Лечение кислородного голодания головного мозга. Гипоксия мозга (кислородное голодание): лечение, симптоматика и классификация. Чем опасно кислородное голодание

Кислородное голодание мозга или гипоксия происходит вследствие нарушения подачи кислорода в его ткани. Мозг - это орган, наиболее нуждающийся в кислороде. Четверть всего вдыхаемого воздуха идёт на обслуживание потребности мозга в нём, а 4 минуты без него становятся критическими для жизни. Попадает кислород в мозг через сложную систему кровоснабжения, затем утилизируется его клетками. Любые нарушения в этой системе приводят к кислородному голоданию.

Код по МКБ-10

G93 Другие поражения головного мозга

I67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия

Эпидемиология

Из-за разнообразия форм патологических состояний, присущих кислородному голоданию, трудно определить её распространённость. Исходя из причин её порождающих, численность людей, испытавших это состояние, очень большая. А вот статистика кислородного голодания у новорождённых более определённая и неутешительная: гипоксия плода наблюдается в 10 случаях из 100.

Причины кислородного голодания мозга

Существуют различные причины возникновения кислородного голодания мозга. К ним относятся:

• снижение кислорода в окружающей среде (при подъёме в горы, в закрытом помещении, в скафандрах или подводных лодках);
• нарушение работы дыхательных органов (астма, пневмония, травмы грудной клетки , опухоли);
• сбой в циркуляции крови в головном мозге (атеросклероз артерий , тромбоз, эмболия);
• нарушение транспортировки кислорода (недостаток эритроцитов или гемоглобина);
• блокада ферментных систем, участвующих в тканевом дыхании.

Факторы риска

К факторам риска возникновения гипоксии относятся:

• алкоголь;
• наркотики;
• чрезмерные физические нагрузки;
• остеохондроз;
• инородные тела в органах дыхания;
• тяжёлые инфекции.

Патогенез

Патогенез кислородного голодания заключается в изменении структуры сосудистых стенок, нарушении их проницаемости, что приводит к отёку головного мозга. В зависимости от причин, вызвавших гипоксию, патогенез развивается по разному алгоритму. Так, при экзогенных факторах этот процесс начинается с артериальной гипоксемии - снижения содержания кислорода в крови, которая влечёт за собой гипокапнию - недостаточность углекислого газа, из-за чего нарушается биохимический баланс в ней. Следующей цепочкой негативных процессов является алкалоз - сбой кислотно-щелочного равновесия в организме. При этом нарушается кровоток в мозге и коронарных артериях, падает артериальное давление.

Эндогенные причины, обусловленные патологическими состояниями организма, вызывают артериальную гипоксемию наряду с гиперкапнией (повышенным содержанием углекислого газа) и ацидозом (увеличением продуктов окисления органических кислот). Различные типы гипоксий имеют свои сценарии патологических изменений.

Симптомы кислородного голодания мозга

Первые признаки кислородной недостаточности проявляются в возбуждении нервной системы: учащается дыхание и сердцебиение, наступает эйфория, появляется холодный пот на лице и конечностях, двигательное беспокойство. Затем состояние кардинально меняется: появляется заторможенность, сонливость, головная боль, потемнение в глазах, угнетение сознания. У человека появляется головокружение, развиваются запоры, возможны судороги мышц и обмороки, наступление комы. Наиболее тяжёлая степень коматозного состояния - глубокие нарушения центральной нервной системы: отсутствие активности мозга, гипотония мышц, остановка дыхания при работающем сердце.

Кислородное голодание мозга у взрослых

Кислородное голодание мозга у взрослых может развиться вследствие инсульта , когда нарушается кровоснабжение головного мозга, гиповолемического шока - значительного уменьшения объёма циркулирующей крови, случающегося при большой потере крови, некомпенсированной потере плазмы при ожогах, перитонитах, панкреатитах, скоплении большого объёма крови при травмах, обезвоживании при диареях. Такому состоянию свойственно снижение давления, тахикардия, тошнота и головокружение, потеря сознания.

Кислородное голодание мозга у детей и новорождённых

Анализируя различные факторы возникновения кислородного голодания и то обстоятельство, что оно может сопровождать многие заболевания, становится понятным, что в зоне поражения бывают и дети. К состоянию кислородного голодания мозга у детей способна привести анемия, ожоги от огня и химических веществ, отравление газом, сердечная недостаточность, различные травмы, отёк гортани вследствие аллергической реакции и др. Но чаще всего такой диагноз ставят детям при рождении.

Описание:

Гипоксия - это состояние, возникающее при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или нарушении его поглощения тканями. Гипоксия наблюдается весьма часто и служит основой разнообразных патологич. процессов. Согласно современным представлениям, кратковременная гипоксия может возникать и без наличия в организме каких-либо патологических процессов, нарушающих транспорт кислорода или поглощение его тканями. Это может быть в тех случаях, когда резко возрастает потребность в кислороде в связи с чрезвычайной физич. активностью (тяжелый физический труд, перенапряжение в занятиях спортом и т. п.).

Гипоксия может быть острой, даже молниеносной (несколько секунд), и хронической, продолжающейся месяцами и годами.

Причины гипоксии:

Причины гипоксии самые разнообразные. Она может возникнуть в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, напр, при подъеме на высоту, при работе в шахтах, колодцах, в подводной лодке, в водолазных костюмах и др. Гипоксия может возникнуть при закупорке дыхательных путей инородным телом, слизью, при спазме бронхов, а также при заболеваниях легких (отек или воспаление), при которых резко уменьшается дыхательная поверхность легких, и при других нарушениях органов дыхания. При закупорке дыхательных путей или от других причин, вызывающих резкое нарушение дыхания, может возникнуть тяжелое состояние - .

Острая гипоксия бывает при тяжелой кровопотере, инфаркте миокарда и других тяжелых состояниях, а также при отравлении окисью углерода (угарным газом), в результате чего нарушается способность крови переносить к тканям кислород.

Хроническая гипоксия может развиваться при пороках сердца, кардиосклерозе, что связано со слабостью сердечной деятельности и недостаточным кровоснабжением   тканей.

Особое место занимает гипоксия, вызванная отравлением некоторыми химическими веществами, напр, цианидами. Эти вещества подавляют дыхательные ферменты клеток и тканей, которые утрачивают способность усваивать кислород. При этом может возникать молниеносная гипоксия. Причиной гипоксии может быть также дефицит некоторых витаминов.

Симптомы гипоксии:

Наиболее чувствительна к недостатку кислорода нервная система. Так, при полном прекращении снабжения кислородом признаки серьезных нарушений в коре больших полушарий головного мозга обнаруживаются через 2/2-3 мин. При гипоксии резко изменяется обмен веществ в клетках и тканях всего организма. Нарушения сердечной деятельности могут выражаться в учащении сердечных сокращений, затем ослаблении деятельности сердца, появляется так называемый нитевидный пульс. В других случаях частые сердечные сокращения внезапно сменяются уреженным пульсом, резким побледнением лица, выступает холодный пот, холодеют ноги и руки, возникает обморочное состояние. При некоторых отравлениях, напр. вдыхании высоких концентраций газа метана, паров синильной к-ты, очень быстро наступает полное прекращение функций жизненно важных органов (сердца, головного мозга). После перенесенной острой гипоксии дальнейшее состояние организма в значительной мере определяется   изменениями,      возникшими в коре больших полушарий головного мозга.

Хронические формы гипоксии, возникающие при длительной недостаточности кровообращения, дыхания, при некоторых болезнях, проявляются повышенной утомляемостью, одышкой, сердцебиением при небольшой физической нагрузке, снижением трудоспособности.

Для профилактики гипоксии, возникающей от недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, проводятся специальные тренировки, повышающие возможность привыкания к гипоксии (для работы в условиях высокогорья, в закрытых помещениях и т. п.).

Лечение гипоксии:

Для лечения назначают:

Во всех случаях гипоксия, вызванной недостатком кислорода в воздухе, необходимо в виде первой помощи вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух, если есть возможность, дать вдыхать кислород. Если гипоксия не зашла слишком далеко, эти меры приводят к ликвидации всех нарушений. При попадании в дыхательные пути инородных тел необходимо принять все меры к их устранению.

При Отравлении угарным газом в первую очередь нужно вынести пострадавшего на свежий воздух, делать искусственное дыхание.

Во всех случаях появления признаков острой кислородной недостаточности нужно обращаться за медпомощью; необходимо помнить, что в этих случаях бывает необходима скорая медицинская помощь. Если помощь пострадавшему оказана своевременно, все нарушения, связанные с гипоксией, могут быть ликвидированы.

Гипоксией головного мозга считается недостаточное количество кислорода, от которого главным образом страдает именно человеческий мозг, который способен проявлять достаточно высокий уровень чувствительности к дефициту настолько важного газа.

Если гипоксия приобрела слишком тяжелую форму, то последствия могут быть самыми печальными, от комы до смерти пациента. Нужно отметить, что в некоторых случаях смерть наступает очень быстро, иногда даже на протяжении всего нескольких минут. Говоря о половом признаке, у женщин такая болезнь проявляется чаще, чем у мужчин.

Виды

Существует несколько видов такого заболевания, например, согласно скорости развития, гипоксия бывает молниеносная, острая, подострая и хроническая. Молниеносная форма заболевания развивается наиболее стремительными темпами, и длиться на протяжении нескольких минут, а иногда и секунд.

Острая форма гипоксии чаще всего наблюдается после сильного отравления, инфаркта, большого количества потери крови. В такой ситуации кровь не имеет возможности поставлять надлежащим образом в ткани кислород.

Хроническая гипоксия свойственна людям, которые страдают сердечной недостаточностью, пороками сердца или кардиосклерозом.

Также классифицируют формы гипоксии и в зависимости от причин, которые собственно вызвали данное заболевание:

• Экзогенная – образовывается во время вдыхания воздуха, который содержит недостаточное количество кислорода, например, человек, покорял горы, находился долгий период времени в закрытом помещении;
• Дыхательная – возможна в результате нарушения организма получать необходимое количество кислорода;
• Циркуляторная — появляется, а потом и довольно стремительно развивается из-за определенных нарушений в области сердечно-сосудистой системы;
• Гемическая – появляется как следствие понижения уровня кислорода в крови, например, во время анемии;
• Тканевая – образовывается в результате нарушения поглощения тканями человека кислорода;
• Перегрузочная – причиной такой формы гипоксии является потребность организма в более крупных количествах кислорода, например, человек постоянно совершает тяжелые физические нагрузки;
• Смешанная – достаточно длительная гипоксия, обладающая чаще всего тяжелой формой, а спровоцировать ее может целый комплекс внешних и внутренних факторов.

Симптомы

Если говорить о признаках, то надо отметить, что гипоксия головного мозга имеет довольно стандартные симптомы. Сначала человек ощущает стадию чрезмерной возбудимости, которая была несвойственной до этого времени.

На протяжении такого периода пациент становиться слишком активным, даже может упасть в состояние эйфории. Он фактически не может контролировать собственные движения, а походка становиться какой-то шаткой.

Также нужно обратить внимание и на состояние кожи, так как она может стать очень бледной, синей, или наоборот, слишком красной. Кроме этих показателей, на первом этапе, вполне возможно, что человек начнет ощущать появление такого неприятного холодного пота.

Потом наступает вторая стадия, для которой в первую очередь характерным считается серьезное торможение всей нервной системы. Пациент может жаловаться на частые головокружения и тошноту, а иногда наблюдается и рвота.

Также может ухудшиться зрение как его четкость, так и появиться некое помутнение в глазах. Ситуация может ухудшиться еще хуже, вплоть до того, что человек потеряет сознание.

В наиболее тяжелых случаях такое заболевание способно сопровождаться отеком головного мозга. В этой ситуации в человеческом организме наблюдаются слишком сильные расстройства в мозговой деятельности, так как теряются сначала условные, а со временем и безусловные рефлексы.

Если же человеку не хватает и далее кислорода, то кожа начинает терять собственную чувствительность, а потом все органы фактически прекращают свое функционирование надлежащим образом. В некоторых отдельных ситуациях, гипоксия может завершиться состоянием глубокой и длительной комы.

Диагностика

Диагностирование в случае гипоксии головного мозга заключается в лабораторно-инструментальных методах исследования. Пульсоксиметрия – такой вариант считается самым простым и доступным, если речь идет о данной болезни.

Все происходит на самом деле максимально просто – пациент одевает на палец пульсоксиметр и уже в течение нескольких секунд пойдет процесс насыщения кислородом крови. Нужно отметить, что стандартным считается показатель не ниже 95%.

Исследование кислотно-щелочного равновесия. Также в данном варианте изучается газовый состав как артериальной, так и венозной крови. Благодаря подобному типу исследования есть возможность провести количественный анализ главных показателей организма, в частности, его гомеостаза.

К таким показателям в первую очередь относятся – парциальный уровень давления углекислого газа и непосредственно кислорода, а также общее состояние карбонатного и бикарбонатного буферов.

СО-метрия и Капнометрия. С помощью таких способов осуществляют исследование тех газов, которые выдыхаются воздухом.

Лечение

Гипоксия головного мозга лечится, учитывается, в первую очередь, причину развития. Именно поэтому человек обязательно должен четко указывать возможные факторы, которые собственно привели, сначала к появлению, а потом и к развитию данного заболевания.

К наиболее частым факторам относятся вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками и пребывание на протяжении длительного периода времени в душном и плохо вентилируемом помещении.

В зависимости от степени тяжести, лечение может происходить как в стационаре клиники, так и в домашних условиях. Пациенту врач выписывает некоторые препараты, которые главным образом направлены на то, чтобы стабилизировать работу его собственного организма.

Кроме этого, в обязательном порядке пациент должен и употреблять медицинские лекарства, которые необходимы для восстановления мозговых тканей, и в этом случае врачи выписывают специальные витамины.

Как уже было выше сказано, лечение такого заболевание зависит от причины его возникновения. Если, например, существует легкая степень заболевания, то вполне достаточно хорошо проветрить комнату или даже совершить прогулку на свежем воздухе.

Совсем другая ситуация, когда гипоксия появилась из-за заболеваний крови , сердца, легких, какого-то отравления, в таком случае нужно будет принимать более серьезные меры. Когда наблюдается экзогенная гипоксия, то нужно прибегнуть к использованию специального кислородного оборудования, такого как подушки, маски, баллоны.

При дыхательной гипоксии врачи предпочитают назначать препараты, которые нацелены на то, чтобы расширить бронхи, а также разного рода дыхательные антигипоксаны и аналептики. Кроме вышеперечисленных медицинских препаратов, в некоторых случаях рекомендуют применять вентиляцию легких, проводимую искусственным способом.

В период наблюдения гемической гипоксии предпочитают назначать процедуру переливания крови, так как таким образом появляется некая стимуляция кроветворения.

В ситуации, когда пациент болеет циркулярной формой , то необходимо прибегать к операциям коррегирующего характера на сосудах или же на сердце.

При гистоксической гистонии нужно употреблять специальные антидотовые препараты, в частности если заболевание возникло из-за плохой вентиляции, сильного пищевого отравления.

Все гораздо проще, когда у пациента присутствует гипоксия головного мозга в легкой форме , а особенно если пациент обратился вовремя к необходимому врачу и начал курс лечения. В данных ситуациях прогноз будет максимально благоприятным.

Но, нужно отметить, что в некоторых ситуациях, когда нехватка кислорода наблюдается на протяжении длительного периода времени, могут начаться и стремительно развиваться нарушения необратимого статуса, которые, к большому сожалению, совершенно не поддаются какому-то лечению.

Последствия

Когда врачи делают прогноз для пациента, то в первую очередь они обращают внимание на степень повреждения головного мозга. Она определяется по тому показателю, насколько долго этот орган нуждался в необходимом количестве кислорода.

Если ситуация такая, что нехватка кислорода была только небольшой период времени, то кома вполне может быть обратимой, а соответственно у пациента имеются отличные шансы на положительный результат, то есть восстановление всех утраченных функций организма. Гипоксия мозга может привести и к определенным осложнениям, в частности до вегетативного состояния.

Если вкратце объяснить, что это такое, то в данном состоянии пациент сохраняет абсолютно все главные жизненные функции, такие как дыхание, бодрствование, кровяное давление, цикл сна, но в то же время он не способен нормально реагировать на окружающую среду.

Как показывает практика, такие больные живут не более одного года, но в отдельных ситуациях их период жизни немного продлевается. Гипоксия способна привести и к таким осложнениям, как недоедание, пролежни, сгустки в венах, инфекции в легких.

Заболевание у новорожденных

Гипоксия головного мозга у новорожденных – это процесс, когда происходит своеобразное кислородное голодание ребенка в период беременности женщины или ее родах.

Нужно отметить, что если говорить обо всех патологиях, которые свойственны новорожденным, то именно гипоксия констатируется наиболее часто.

Достаточно часто такое заболевание несет серьезную угрозу для жизни ребенка. Если присутствует самая тяжелая форма болезни, то новорожденный либо остается инвалидом на всю жизнь, либо же умирает.

Вследствие такого заболевания страдает не только отдельные органы и ткани малыша, но и, в общем, весь его организм. Гипоксия чаще всего возникает в результате длительной задержки дыхания, некоторых болезней новорожденного малыша, асфиксии плода или же недостаточного содержания в воздухе кислорода.

У новорожденных страдающих гипоксией головного мозга, могут развиваться нарушения, которые обладают необратимым характером, то есть вылечить в будущем их уже невозможно никакими медицинскими средствами.

В первую очередь на состояние нехватки кислорода в организме способны реагировать центральная нервная система, мышцы сердца, почки, печени и легкие. Может быть, несколько причин, из-за которых образовывается гипоксия у новорожденных. Причины, в общем, можно поделить на четыре большие категории.

Тяжелые заболевания матери , в частности к ним относятся патологическое течение как периода беременности, так и непосредственно самого процесса родов. Например, вызвать гипоксию может отслойка плаценты раньше положенного срока или же кровотечение будущей матери, а также серьезные пороки сердца.

Патология пуповинного кровотока или же плацентарно-маточного кровообращения. К таким показателям относят – обвитие, коллизия пуповины, разрыв ее сосудов, слишком затяжной период родов, нарушения в плаценте матери трофического характера, стремительные роды, извлечение младенца с применением медицинских инструментов.

Генетическое заболевание новорожденного , врожденные пороки сердца, серьезные аномалии во время развития плода, резус-конфликт на почве ребенка и матери, травмы внутри черепной коробки, болезни, носящие инфекционный характер.

Асфиксия малыша , перекрытие частично или полностью дыхательных путей.

Симптомы у новорожденных

Если присутствует гипоксия головного мозга у новорожденных, то сначала у него будет наблюдаться тахикардия, которая со временем смениться на аритмию тонов сердца и постоянные шумы в области сердца.

В водах, которые находятся возле плода, наблюдается меконий. Ребенок внутри утроба начинает совершать большое количество движений, но со временем убавляет собственную активность. Также у ребенка образовываются многочисленные тромбы и кровоизлияния в ткани, но небольших масштабов.

Лечение гипоксии новорожденных

У новорожденных лечение происходит совершенно по-другому, чем у взрослых. Если у врачей возникают малейшие подозрения на гипоксию еще при периоде беременности, то делается все возможное для того, чтобы существенно ускорить процесс родов, но при этом не вызвать никаких других болезней.

С такой целью используют специальные акушерские щипцы или же прибегают к кесареву сечению. Сразу после того, как младенец появится на свет, ему обеспечивают доступ необходимого количества кислорода.

Если состояние новорожденного относительно нормально, то его помещают в помещение, где имеется необходимый доступ кислорода, а в более тяжелых случаях, ребенок находится в барокамере.

При принятии родов применяют специальные медицинские препараты, улучшающие разные обменные процессы в человеческом организме, а также повышающие качество обращения крови в плаценте.

В случае гипоксии новорожденного достаточно часто предпочитают прибегать к комплексу мероприятий реанимационного направления, с помощью которого можно полностью освободить дыхательные пути малыша от лишней слизи, а также обеспечить процесс искусственного дыхания.

Таким образом, еще и вводят питательные растворы глюкозы, этимизола, глюконата натрия, гидрокарбоната. Подобного рода процедуры проводят на постоянной основе не прерывая процесс лечения до того времени, пока состояние здоровья пациента не нормализируется.

В дальнейшем ребенок, который успел перенести такое заболевание при рождении обязательно должен находиться под присмотром врачей, а именно педиатров, которые будут отслеживать изменения в его организме.

Нужно отметить, что далеко не в каждом случае удается провести эффективный курс лечения и, таким образом, избавить ребенка навсегда от болезни. В некоторых ситуациях новорожденного нет возможности полностью вылечить, а поэтому пациент остается на всю жизнь инвалидом.

Он также может отставать от своих сверстников как в психическом, так и в физическом плане. Поэтому, врачи рекомендуют проводить некоторые профилактические процедуры в период беременности женщины, благодаря чему можно предотвратить появление такой болезни.

Гипоксией головного мозга часто пугают врачи. Но насколько опасно состояние и реально ли его предупредить. Сегодня разберемся во всех тонкостях.

Гипоксия – Что это за болезнь?

Для чего нам необходим кислород? Вещество запускает сложный биохимический механизм образования энергии для всех процессов организма. Из-за резкого снижения концентрации кислорода процессы ассимиляции и диссимиляции (процесса синтеза и распада веществ) нарушаются, определенный орган или весь организм перестает выполнять свои функции.Интересные теории по поводу патологии выдвигают врачи.

(Видео : “Гипоксия Кислородное голодание”)

Кислородное голодание может наступить в любой части тела. Но самое опасное состояние – это поражение клеток головного мозга.

Опасная патология развивается по схеме:

• нарушается передача нервных импульсов в голове уже через 4 секунды;
• через 10 секунд человек теряет сознание;
• через 25 секунд активность мозга падает, развивается кома;
• если через 5 минут не запустить кровообращение, то клетки нервной ткани начинают некротизироваться.

В зависимости от природы гипоксия бывает :

1. Экзогенная (нахождение в высокогорье, помещениях с низким атмосферным давлением).
2. Респираторная (при проблемной работе легких).
3. Гемическая (нарушение газообмена тканей эритроцитами).
4. Циркуляционная (проблемы с кровообращением).
5. Перегрузочная (из-за высокой нагрузки на орган).
6. Техногенная (при нахождении в обстановке с повышенной концентрацией токсических веществ).

Виновниками кислородного голодания являются всегда патологии или недуги. На ровном месте гипоксия не развивается. Причинами патологии невропатологи называют:

• анемию. Малокровие бывает алиментарное (из-за нарушения питания, бедного рациона, при сильном увлечении диетами), дефицитная (нехватка определенных веществ), постгеморрагическая (после сильного кровотечения), гиперпластическая (проблемы с костным мозгом и процессов образования эритроцитов);
• атеросклеротические бляшки в сосудах. Особенно опасны холестериновые отложения в магистральных сосудах шеи и головного мозга;
• проблемы с гортанью: отеки, травмы, спазмы;
• работа в помещении, которое не проветривается. Подобным грешат работники офисов, люди, в холодное время года, когда не желают впускать холодный воздух в отапливаемое помещение;
• осложнения после оперативного вмешательства;
• резкие скачки артериального давления, спровоцированные стрессом;
• инсульт ишемические или геморагический;
• асфиксия, паралич дыхательных путей;
• отравления газом.

(Видео : “Кислородное голодание”)

Гипоксия сигнализирует о себе разнообразно. У больных с подозрением на кислородное голодание может быть:

• резкая головная боль . Такое бывает при загазованности помещения, когда высокая концентрация углекислого газа;
• дезориентация. Человек с трудом понимает, где он находится, не может найти выход из помещения;
• потеря сознания . Это яркий сигнал нарушения нормальной работы головного мозга;
• звон в ушах и “мушки” перед глазами. Дефицит кислорода в крови в зоне головы негативно и быстро сказывается на работу органов слуха и зрения. Поэтому при гипоксии возможны слуховые и зрительные галлюцинации разной силы;
• потеря чувствительности в конечностях, тремор, покалывания . Неправильная работа нервной системы сказывается на иннервации верхних и нижних конечностей. Больные могут их не чувствовать или наоборот, жаловаться на покалывание или повышенную чувствительность кожного покрова.
• снижение концентрации, сложности при умственной работе. Это больше характерно для длительного кислородного голодания в легкой стадии.

Подобные симптомы могут быть и при черепно-мозговых травмах, и сердечно-сосудистых недугах. Поэтому только доктора помогут разобраться в состоянии.

Лечение кислородного голодания головного мозга

Коррекция гипоксии не терпит промедления. Больному в состоянии обморока организовывают приток воздуха. Для этого окрывают форточки в помещении, расстегивают верхнюю пуговицу на одежде, ослабляют ремень. Параллельно вызывают скорую помощь.

В условиях клиники больному надевают кислородную маску. Вводят препараты железа, витаминные и антиоксидантные комплексы для активизации процессов регенерации нервной ткани.

Лечение гипоксии включает использование:

• бронхорасширяющих средств. Они предотвращают скопление жидкости в легких, гарантируют нормальную, вентиляцию и качественный газообмен;
• дыхательные аналептики;
• антигипоксанты.

Если гипоксия возникла из-за нарушения кровообращения (перекрывает просвет артерии тромбом, атеросклеротической бляшкой), то проводят оперативное вмешательство. В случаях появления кислородного голодания из-за анемии больному переливают кровь, обеспечивают обильное питье. Для пациентов в бессознательном состоянии при нарушении дыхания проводят искусственную вентиляцию легких.

Для коррекции состояния больных в сознании применяются дыхательные гимнастики. Все они под наблюдение врача гарантируют положительную динамику пациенту.

Количество случаев врожденной гипоксии у деток равно 35%. Патология возникает во внутриутробный период и негативно сказывается на развитие органов и систем. Особенно опасен диагноз на 3 месяце. Диагноз гипоксии новорожденным ставят в 15% всех беременностей. Поводом для коррекции гипоксии неонатологом или акушером во время родов являются:

1. Околоплодные воды мутные с зеленым тоном.
2. Обвитие пуповиной.
3. Отслоение плаценты.

Внешние признаки гипоксии новорожденного: плаксивость, нарушение дыхательного и сердечного ритмов. УЗИ мозга подтверждает или опровергает диагноз. Если гипоксия подтверждена, то немедленно начинают реабилитацию. При кислородном голодании легкой стадии возможно развитие перинатальной энцефалопатии. При серьезной стадии начинается отек мозга и смерть.

Даже если докторам удастся убрать гипоксию у ребенка, то патология напомнит о себе расстройством речи, мелкой моторике, снижением концентрации внимания и проблемами в учебе.

(Видео : “Гипоксия плода”)

Кислородное голодание никогда не проходит бесследно. Дефицит кислорода негативно влияет на головной мозг, нарушая функции органа. Поэтому последствия зависят от степени тяжести кислородного голодания и длительности патологии.

При начальной стадии и кратковременной гипоксии шансы полностью возвратить себе работоспособность и здоровье с помощью реабилитации достаточно высоки. Если человек не впал в кому, выполняет все рекомендации врачей, то выздоровление не за горами.

При длительной коме даже с сохранением основных функций тенденции негативные. Большинство пациентов не проживают больше года после такого серьезного диагноза.

Основными последствиями кислородного голодания:

1. Пролежни . Пациент с кислородным голоданием имеет ограниченную подвижность или вообще недвижим. Из-за застоя крови под весом тела на спине, ягодицах, лопатках образуются некротические участки кожи и подкожной клетчатки.
2. Инфекционные заболевания . Кислородное голодание снижает локальный и местный иммунитет. Поэтому подхватить инфекцию проще простого.
3. Истощение . Больной в коме получает только поддерживающие жидкое питание. И не более.
4. Тромбообразование . При гипоксии врачи следят за концентрацией тромбоцитов, предупреждают сгущение крови. Иначе вероятность тромбов высока.

У взрослых наблюдаются проблемы с речью и мелкой моторикой. Но занятия с логопедом и реабилитолог решают проблему.

В результате недостаточного снабжения тканей организма кислородом возникает состояние, влекущее за собой многие осложнения для жизнедеятельности, называемое гипоксией. При дефиците кислорода в клетках проявляются следующие симптомы: нарушения метаболизма, функциональные расстройства деятельности и морфологические изменения, ведущие к началу системных патологических процессов, и что самое разрушительное для организма человека — наступает кислородное голодание головного мозга.

При длительной недостаче кислорода в тканях, при гипоксемии могут сформировать компенсаторные механизмы, и организм может постепенно приспосабливаться к пониженному уровню кислорода, но такие условия неизменно приведут к ухудшению качества жизни. Опасны для взрослого человека и особенно опасны для детей симптомы, проявляющиеся в результате гипоксии клеток мозга. Ведь уже через 20 секунд спустя как полное кислородное голодание мозга наступило, активность коры головного мозга прекращается и человек впадает в состояние комы.

Как возникает и внешне проявляется гипоксия

Не только недостаточное снабжение клеток кислородом, но и нарушения в процессах биологического окисления при использовании клетками кислорода приводит к опасным последствиям.

Первичные симптомы недостатка кислорода: цианоз покровов, ощущение у человека нехватки воздуха, частое дыхание, головокружение или возникновение головной боли, потеря сознания. Эти симптомы и ощущения могут проявляться не только при развитии патологических процессов, но и при изменениях привычных условий обитания, например, при подъёме в горы, при снижении парциального давления в окружающем пространстве, при плохой вентиляции изолированных закрытых помещений. Эти изменения являют собой причины возникновения состояния, называемого гипоксия головного мозга.

Если в не проветриваемом помещении скапливаются продукты горения или накурено, также может возникать состояние удушья, головокружение, гипоксия. Поэтому для нормализации газового обмена важным фактором считается отказ от курения. Внутри организма причины возникновения кислородного голодания тканей могут быть множественные, и это может быть не одна, а несколько, что усугубляет в целом патологический процесс, может послужить угрожающим для жизни фактором. Чтобы исследовать причины появления возникшей независимо от внешних условий гипоксии, необходимо различать виды патологических состояний и симптомы, объединённых термином гипоксия.

Основные типы гипоксии и их характеристики

Можно выделить несколько форм нарушений, вызывающих недостаток кислорода, согласно происхождению:

• если причины — это нарушения транспорта кислорода в лёгких вследствие сдвигов в газообмене альвеолярно-капиллярной мембраны, то возникает дыхательная гипоксия;
• при нарушении кровотока в тканях и нарушении газообмена в системе кровь – ткань возникает циркуляторная гипоксия;
• при наличии у больного анемии или проблем связывания гемоглобина, проблем нарушения транспорта кислорода к тканям возникает гемическая гипоксия.

Состояния различного генеза могут сочетаться, это могут быть причины ещё более усиленного отрицательного воздействия и усугублять состояние больного, осложняя лечение.

Примером гемической гипоксии может служить состояние, возникающее у человека вследствие отравления угарным газом. Проявляющиеся симптомы гипоксии при этом имеют ярко выраженный характер. Такие отравления представляют собой значительную опасность для людей, так как возникает гипоксия. Лечение в этом случае основывается на выведении отравляющих веществ из организма и обогащении его кислородом.

Формы течения

По форме течения процесса можно обозначить:

При молниеносной форме гипоксии практически заметить симптомы невозможно, так как наступает смерть человека. Это случается, например, при отравлении цианидами. Симптомы: окраска кожных покровов при этом сохраняется розоватая от наличия в крови связанного гемоглобина.

Острая форма может по срокам составлять от нескольких минут до нескольких часов. Прежде всего, симптомами являются нарушение сердечной деятельности, дыхательной функции и при этом от гипоксии страдает головной мозг.

Подострая форма может длиться несколько недель, а хроническая и несколько лет. При этом больше всего нарушений происходит по причине кислородного голодания мозга. Симптомы: возникают комплексные расстройства центральной нервной системы, различные патологические мозговые проявления, на лечение которых могут потребоваться годы.

Причины нарушения утилизации кислорода в организме

Причины возникновения гипоксии — чаще всего несколько факторов, в основе которых лежат комплексные патологические процессы.

При тяжёлых инфекционных заболеваниях, таких как пневмония, разрушается альвеолярный суфрактант и снабжение кислородом тканей в полной становится невозможно. При гиповентиляции вследствие механических травм, попадании инородного тела, асфиксии, при бронхоспазме также может появиться состояние недостатка кислорода. Не только при нарушении механики дыхания, но и при угнетении деятельности дыхательного центра при травме мозга, при местном воспалительном процессе, при воздействии химических средств.

Циркуляторная гипоксия может возникать при склонности к тромбообразованию, при диагнозе сердечно-осудистая недостаточность, при шунтировании вен.

Гемическая гипоксия чаще связана с применением к организму химических отравляющих веществ: окиси углерода или цианидов. Такая форма гипоксии возникает и при пониженном содержании гемоглобина в крови и недостаточном транспорте кислорода к тканям.

Если в начале развития состояния, сопутствующего нехватке кислорода в организме, человек ведёт себя возбуждённо, активно движется, впадает в эйфорию, то несколько позднее, наступает состояние вялости, заторможенность, судороги и отключение сознания. Эти симптомы характеризуют нарушение деятельности коры головного мозга.

Гипоксия головного мозга, длительно текущая, опасна тем, что всё больше нарушается черепно-мозговая иннервация и это выражается в психических расстройствах. Человек испытывает судорожный синдром; судороги начинаются с лицевых мышц и кистей рук, потом подключаются и мышцы живота.

В некоторых случаях можно наблюдать судорожную позу, симптомы которой: опистонус, когда человек в судороге стоит на затылке и пятках, дугой изогнувшись вверх. По этой позе состояние гипоксии можно перепутать со столбнячными судорогами. Сознание человека при судорогах в гипоксии нарушается. Постепенное угнетение деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, почечная недостаточность, гипоксия мозга могут стать причинами летального исхода.

Меры по устранению состояния

Если своевременно ликвидировать недостаток кислорода в организме, процесс можно остановить. Необходимо исследовать кислотно-основное состояние крови. Лечение осуществляют реаниматологи в отделении интенсивной терапии, используя средства и препараты для обогащения кислородом тканей пациента и при необходимости выведения отравляющих веществ из организма.

Гипоксия плода – формы, последствия и лечение

Гипоксия головного мозга у плода подразделяется по механизмам развития на артериально-гипоксемическую, гемическую, ишемическую и смешанную. Во всех случаях доставка кислорода в маточно-плацентарный кровоток нарушена. Ишемическая гипоксия возникает в результате нарушения развития сердца и крупных сосудов.

При лёгкой стадии функциональной гипоксии проявляющиеся со стороны кровеносной системы нарушения поддаются коррекции и бесследно проходят. Например, при отказе родителей от курения, у детей исчезают симптомы и признаки отравления.

При нарушениях метаболизма – метаболической гипоксии – нарушаются вся виды обмена, но процесс можно отрегулировать, изменения обратимы.

При деструктивной форме возникают необратимые нарушения в клетках организма и от гипоксии головного мозга нарушается деятельность всех систем организма.

Причины возникновения гипоксии плода

Вероятность внутриутробной гипоксии плода можно подтвердить с помощью современных методов исследования по частоте сердцебиений плода. Внутриутробная гипоксия возникает как результат патологических изменений в организме матери. Если гипоксия мозга новорожденного возникает во время родов, малыша передают реаниматологам и они стараются устранить гипоксию, очищая дыхательные пути ребёнка. Стараются в первую очередь обследовать повреждения, которые возникли в результате процесса, в основе которого лежит гипоксия головного мозга у новорожденных. Назначают препараты для стимуляции мозговой деятельности, успокоительные средства, позднее — по показаниям физиотерапию и массаж. Такое лечение со временем даёт хорошие результаты.

Последствиями перенесённой в родах гипоксии головного мозга у новорожденных могут стать в дальнейшем позднее развитие речи детей, повышенная возбудимость, повышенный тонус отдельных мышц, нарушения зрения в зависимости от степени сложности патологического процесса, лечение которого требует комплексного подхода.

Для профилактики возникновения гипоксии плода беременным необходимо часто употреблять в пищу фрукты и овощи, совершать прогулки, оберегать себя от переживаний, проветривать помещение, делать физзарядку. Курения, как активного, так и пассивного, следует избегать, оно наносит непоправимый вред плоду. У детей, матери которых не прекращали курения во время беременности, возникают различные пороки и отклонения в развитии, лечение которых в дальнейшем затруднительно и может доставить много страданий и малышу, и матери.

Как бороться с гипоксией

Существует множество способов борьбы с недостатком кислорода и специальные меры по обогащению крови кислородом, а также разные препараты, снадобья, лечение народными средствами.

К специфическим мерам можно отнести оксигенотерапию – это такое лечение, когда для дыхания применяются препараты воздуха с повышенной концентрацией кислорода. В данном случае лечение проходит с помощью врача, который предварительно обследует больного, подбирает состав, который подаётся через маску.

Для обогащения организма кислородом ещё применяют пенистые кислородные коктейли, эти препараты применяют и для детей.

Есть множество народных средств, лечение ими основано в основном на приготовленных настоях из берёзовых почек, листьев. Считается, что хорошим средством для обогащения кислородом служит берёзовый сок, при симптомах гипоксии его пьют до литра в день.

Лечение гипоксии ещё проводят так: применяют бруснику, листья которой заваривают стаканом кипятка и пьют отвар после еды, а саму бруснику свежую или перетёртую с сахаром употребляют до завтрака и за час до ужина понемногу.

Чтение укрепляет нейронные связи: