Частые обморочные состояния. Предобморочное состояние: причины и предоставление первой помощи. Диагностика и лечение

Как определить предобморочное состояние должен знать каждый. Согласно исследованиям, третья часть людей хоть раз в жизни теряли сознание или были в предобморочном состоянии. Даже если конкретному человеку не грозит упасть в обморок, может случиться так, что придется оказывать первую помощь ближнему.

Что такое обморок?

Обмороки случаются в результате резкого снижения кровообращения мозга. Такое состояние может возникать из-за воздействия внешних причин, как следствие некоторых заболеваний, в т.ч эпилепсии.

Обычные обмороки не приводят к опасным для жизни последствиям, но, если такие состояния повторяются часто, нужно обратиться к врачу и найти причину вызывающую предобморочное состояние.

Причины обморочных состояний

Причин, вызывающих обморок или состояние близкое к нему, множество:

• При резком понижении давления сердце не успевает увеличить интенсивность кровообращения. Возникает недостача кислорода в головном мозге, что приводит к предобморочному состоянию или обмороку.
• Во время обезвоживания организма кровь становится гуще, интенсивность поступления кислорода в мозг уменьшается. Такие состояния могут вызывать кровотечения или банальная нехватка жидкости в организме в жаркую погоду.
• Острая боль или сильные эмоции могут вызывать предобморочное состояние.
• Приступ кашля, не проходящий длительное время.
• Прием лекарственных препаратов, в побочных явлениях которых указано понижение давления.
• Проблемы с сердцем, аритмия, тахикардия. Микроинсульты. Анемия.
• Вегетососудистая дистония.

Чтобы оказать первую помощь человеку, находящемуся в предобморочном состоянии, нужно уметь распознать его симптомы.

Проявление предобморочного состояния

Симптомы предобморочного состояния нужно знать обязательно, чтобы не пройти мимо и суметь оказать человеку помощь.

Симптомы:

1. Ощущается головокружение, темнеет в глазах, возникают слуховые галлюцинации в виде звона в ушах.
2. Перед глазами могут мелькать яркие звездочки или возникать темные пятна.
3. Нарушается координация движений, человека начинает шатать. Важно не спутать заболевшего с пьяным и не пройти мимо.
4. Появляется ощущение удушья и тошноты.
5. Резко появляется слабость, бросает в холодный пот, начинается озноб.
6. Кожа может приобрести сероватый оттенок, на щеках возникает нездоровый румянец.
7. Зрачки расширяются, плохо реагируют на световые раздражители.

При обмороке пульс прощупывается очень слабо. Сердцебиение может быть как замедленным, так и учащенным. Интенсивность рефлексов снижается, иногда человек полностью перестает реагировать на раздражители. Чаще всего обморок проходит в течение нескольких секунд. При затяжных обмороках, длительностью более 5 минут возникают судороги и недержание мочи.

Предобморочное состояние при ВСД

При вегетососудистой дистонии у человека часто возникает ощущение головокружения, удушья, потемнения в глазах. Предобморочные состояния при ВСД чаще всего не сопровождаются обмороком, возникают в результате перенесенного стресса, боязни какой-то ситуации. Причиной может быть нахождение в жарком душном помещении.

Если имеются такие проявления, нужно откорректировать свое психоэмоциональное состояние, выйти на воздух или проветрить помещение. В том случае если головокружение ощущается как вращение окружающих предметов или собственное кружение нужно пройти обследование, найти причину и начать лечение.

Первая помощь при обморочных состояниях

Обморочные состояния обычно длятся не более 5 минут. В качестве первой помощи нужно уложить человека на ровную поверхность (без подушки), голову поворачивают набок, она должна находиться в одной плоскости с телом.

Ноги немного приподнимают, укладывают на валик, скатанный из одеяла (или на любой предмет, находящийся под руками). Когда ноги находятся выше, чем тело и голова, кровь более интенсивно поступает в мозг, обеспечивая его кислородом.

Важно обеспечить хороший доступ воздуха к больному, освободить шею и грудь от стягивающей одежды. Быстро привести чувство можно с помощью ватного тампона, смоченного нашатырем и поднесенного к носу. Также можно брызнуть в лицо прохладной водой, положить на голову влажное прохладной водой полотенце, слегка щелкнуть по носу.

При предобморочном состоянии важно успокоить больного, объяснить, что ему ничего не грозит. Тревожные и панические ощущения, боязнь смерти могут спровоцировать спазм сосудов головного мозга. Это усугубит ситуацию. При обмороке, сопровождающемся судорогами, нужно предупредить механические повреждения, которые больной может нанести сам себе.

Если у близкого или незнакомого человека проявляются симптомы предобморочного состояния важно не растеряться и оказать первую помощь. Иногда эти действия помогают сохранить человеку жизнь и здоровье.

Чтобы не упасть в обморок людям с пониженным давлением нужно вставать постепенно. Резкая смена положения тела способствует обморочному состоянию. Эмоциональным людям перед ответственными событиями рекомендуется принимать легкие успокоительные средства.

Вы довольно часто ощущаете головокружение, дезориентацию, слабость, и, кажется, вот-вот упадете в обморок? Если это повторяется не один и не два раза, лучше обратиться к врачу. Кроме голода все эти симптомы может вызвать проблема, которую врачи называют предобморочным состоянием.

Предобморочное состояние - это ощущение слабости и головокружения, когда приток насыщенной кислородом крови временно снижается до уровня ниже необходимого минимума, однако обморок не происходит. Зачастую к предобморочным состояниям относятся несерьезно, однако вместо того, чтобы игнорировать их, следует обратиться к врачу, пока проблема не привела к серьезным последствиям.

Среди причин, вызывающих предобморочные состояния, можно выделить следующие:

Низкое кровяное давление

В норме показатели кровяного давления равны 120/80. Если давление снижается до 90/60 и ниже, его можно считать низким. У некоторых людей давление понижено постоянно, но при этом они хорошо себя чувствуют и не замечают этого. У других людей давление падает, когда они встают из лежачего или сидячего положения. При этом головокружение быстро проходит, а давление восстанавливается. Снижение давления при перемене положения тела усугубляется с возрастом, в особенности у тех, кто страдают от диабета, некоторых заболеваний нервной системы, или при обезвоживании организма. Потеря крови также может стать причиной снижения кровяного давления.

Прием лекарств

Некоторые популярные медицинские препараты, такие как мочегонные средства, опиаты вроде морфина, лекарства от гипертонии или нитроглицерин, расширяющие кровяные сосуды, вызывают предобморочное состояние. Прежде, чем принимать лекарства, читайте информацию о побочных эффектах во вкладыше.

Проблемы с сердцем

Некоторые болезни сердца, например, аритмия, вызывают ощущение предобморочного состояния. Аритмия - это аномалия сердечного ритма, когда сердце внезапно начинает биться слишком быстро (более 180 ударов в минуту), слишком медленно (менее 30 ударов в минуту), или же когда сердцебиение становится нерегулярным. Как результат, нарушение кровоснабжения мозга может привести к головокружению и другим симптомам предобморочного состояния. В ряде случаев больной теряет сознание, если возникает слишком большая (5 секунд) пауза между аномальным и нормальным ритмом.

Низкий уровень сахара в крови

Иногда при снижении уровня сахара в крови возникает ощущение приближающегося обморока. Гипогликемия - это состояние, когда уровень глюкозы в крови снижается до 70 мг/дл или ниже. Упадок сил, тремор, потливость и предобморочное состояние - типичные симптомы гипогликемии.

Обезвоживание организма

Обезвоживание происходит, когда мы не употребляем достаточно жидкости, отчего кровяное давление снижается, человек жалуется на усталость, головокружение и тошноту. К примеру, исследователи, опубликовавшие свою работу в журнале European Journal of Applied Physiology and Occupational Physiology , пришли к выводу, что обезвоживание вызывает предобморочное состояние, а употребление воды избавляет от него.

Анемия

Основной симптом анемии - усталость. При анемии мозг недополучает кислород от недостатка красных кровяных телец в крови, переносящих молекулы кислорода. Результат- головокружение и слабость. Недостаток витамина В 12 также может стать причиной анемии, когда организм вырабатывает слишком большие красные кровяные тельца, которые не могут функционировать нормально.

Вегетативная невропатия

Это неврологическое заболевание повреждает нервы, нарушая сигналы между мозгом и нервной системой сердца, кровеносных сосудов и потовых желез. В особенности страдают сердечный ритм, кровяное давление, дыхание и пищеварение.

Вегетативная невропатия может быть осложнением целого ряда заболеваний, или же побочным эффектом приема медикаментов. Одним из основных ее симптомов является ощущение головокружения или предобморочное состояние при резкой смене позы в результате снижения кровяного давления. Диабетикам рекомендуется ежегодно проверяться на диабетическую невропатию.

Панические атаки

Ощущение приближения обморока может быть обусловлено и психическими причинами. Люди с синдромом тревожности могут жаловаться на предобморочное состояние в самом начале панической атаки.

Острый стресс

Когда мы испытываем сильный стресс, наше дыхание учащается и становится более глубоким, хотя мы этого не замечаем. При остром стрессе может возникнуть множество симптомов, таких как головокружение, онемение, учащение сердцебиения, помутнение зрения, приливы жара, покалывание в конечностях и предобморочное состояние. В некоторых случаях стресс приводит к обмороку.

К предобморочным состояниям следует относиться серьезно, в особенности, если они повторяются довольно часто.

Какие причины вызывают предобморочное состояние?

Исследования показали, что треть населения нашей страны страдает постоянными обмороками. И чаще всего это женщины. Предобморочное состояние характерно при беременности.

Причины предобморочного состояния (ПС) разнообразны. Их делят на группы:

1. К первой категории причин ПС относится неврология. Наблюдаются аномальные изменения в сосудах и функциональные отклонения в работе нервной системы человека.
2. Вызвать предобморочное состояние и обморок могут патологические изменения в жизненно важных органах.
3. Психические расстройства: негативные эмоции, стресс, недосып, когда человек не дает организму восстановиться после тяжелого дня.

Статистика говорит, что чаще всего предобморочное состояние возникает в результате нейрогенного сбоя в организме. При этом характерно резкое изменение уровня артериального давления. Такое состояние может проявляться и у пожилых людей, и у детей подросткового возраста.

Стать провоцирующими факторами нейрогенного характера, которые способствуют обмороку, могут: стрессовое состояние, сильный испуг, духота в закрытом пространстве, мощный болевой синдром, тепловой удар, усталость и применение лекарственных препаратов.

Обморок психогенного характера считается до сих пор спорным. Многие ученые его называют симуляцией.

Проявление обморочного состояния

Когда мозг не получает необходимого количества кислорода, проявляется предобморочное состояние: неожиданно тускнеет в глазах, кружится голова и учащается сердцебиение. Часто признаком обморока выступает рвота. Окружающие могут заметить резкое побледнение кожи, отдельные участки становятся синюшными. А на лбу появляются капельки холодного пота.

Предобморочное состояние не всегда завершается обмороком. Но это не значит, что такой симптом можно оставлять без разбирательств. Иногда ПС — признак патологических изменений в организме.

Если правильно повести себя в предобморочном состоянии, можно избежать обморока. Как это сделать, поговорим далее.

Симптоматика ПС

Такое состояние может сопровождаться дополнительными признаками:

• резкая усталость и чувство слабости в виде недомогания;
• повышенное потоотделение, пот холодный;
• головокружение;
• кажется, что не хватает свежего воздуха (кислорода), вплоть до одышки.

В таком состоянии человек пребывает не больше полуминуты, и если вовремя оказать первую помощь, можно избежать обморока.

У женщин в положении ПС может дополнительно сопровождаться такими признаками:

• резко начинает тошнить;
• происходит онемение верхних и нижних конечностей;
• усталость и чувство слабости;
• начинает звенеть в ушах;
• головокружение;
• потемнение в глазах.

При этом резкие и недлительные признаки не стоит расценивать как серьезные патологические изменения. Когда же в процессе беременности молодая мать часто падает в обмороки, рекомендуется обратиться к специалисту. Ведь здесь речь идет о здоровье и женщины, и ребенка.

Что делать, если человек упал в обморок или наблюдается предобморочное состояние?

Появление симптома нуждается в диагностике после того, как пострадавший придет в чувство. Необходимо сразу вызвать скорую помощь и дождаться ее прибытия.

Первая помощь в случае предобморочного состояния предполагает такие манипуляции:

1. Для начала больного уложить в горизонтальное положение: ноги выше уровня тела, а голова — ниже.
2. Если обморок случился в закрытом пространстве, то обеспечить доступ кислорода в помещение.
3. Освободить шею и грудину больного от сдавливания: снять шарфик, расстегнуть блузку или воротник рубашки пострадавшего.
4. Обеспечит полный покой.

Если вести речь о применение лекарственных препаратов, то не стоит заниматься самодеятельностью. Все необходимое даст врач неотложной помощи. Ваша задача: сделать все, чтобы человеку было комфортно. Для этого, если наблюдается рвота и тошнота, — дайте выпить воды. Если человеку холодно и его знобит — позвольте укрыться теплым пледом. Когда пострадавшему лучше — помочь потихоньку приподняться.

Здравствуйте, доктор. 27 апреля этого года на работе возникла такая проблема. Разговаривал с коллегой о болезнях, и рассказал о своей проблеме, что резко шум в ушах появляется, и пугаюсь этого. Она с дуру ляпнула, что это прединсультное состояние. После этого, я так испугался, что буквально все тело онемело, а сердце колотило как молоток. Прошелся, успокоился, стал заходить в офис, а меня как подкосило, как в голову кровоток как-будто начал долбить, сердце колотило с невероятной силой. Меня начали успокаивать, мол ничего страшного, пройдет. Более менее успокоился, но не до конца, боялся, что что-то произойдет со мной. В больницу отвезли, давление было 140х90. Сделали магнезию и успокоительное. Вечером опять повторилось. После того дня у меня начались предобморочные состояния, сначала их так заметно не было, но в последнее время я буквально ходить нормально не могу, наступаю на землю, и будто тону в ней. Утром еще более менее нормально, но стоит с утра 15 минут поделать каких-то дел, то я просто напросто потом стоять не мог, ноги тяжелые становятся, уши глохнуть начинают, как будто изнутри на уши давит что-то. Бывает резко в левом ухе шум как ультразвука появляется. Причем при всех этих состояниях предобморочных, кажется, что давление то вверх то вниз скачет, а хотя давление стабильное, мерили несколько раз - 120 х 80 (за исключением являются случаи, когда я очень испугался этого предобморочного состояния, там у меня давление выходило за 140х90 (макс 150)). Честно скажу - уже не знаю к кому обращаться, я уже побывал почти у всех всевозможных врачей. Вот результаты исследований: 1. Кардология - сделал 2 кардиограммы (обнаружили неполную блокаду правой ножки пучка Гиса), остальное - норма (эхограмму также делали, патологий не нашли). (был у двух кардиологов): - Первый кардиолог ничего не нашел особенного на ЭКГ и ЭхоКГ, назначил: адаптол, вестинорм, кладифен, фенибут Заключение второго кардиолога: "НЦД по смешанному типу". Назначение второго кардиолога: - Палора 100 Мг 1 таб. 2 раза в сутки после еды 1 месяц - Анаприлин 40 мг 1/4 2 раза в день. ====== 2. Неврология Диагноз невропатолога: Синдром вегетативной дистонии, конституционального и психогенного генеза, с перманентными дистальными вазомоторными явлениями (артериальная гипертензия, гипергидроз), состояние после впервые возникшей панической атаки (27.04.2018 г.). Лечение: 1. Таб Анаприллин 40 мг по 1/2 там 1 р.в.д., 1 месяц под контролем АД и пульса. 2. Таб. Фенибут 250 мг. по 1 таб. 3 р.в.д. 1 месяц 3. Таб. Арливерт по 1/2 таб 2 р.в.д., 1 месяц 4. Раст. Нейромультивита по 2мл в/м, через день, №10 5. Таб. Диофлан 500 мг. по 1 таб. 1 р.в.д., днем, после еды, 10 дней 6. ЛФК 7. Режим 8. ПРи головных болях - Таб.Пенталгина 1/2 (или 1) таб. 1 - 2 р.в.д. ==== ЭЭГ-заключение - незначительные изменения ЭЭГ в виде лёгкой дезорганизации ритмов, дисфункция срединных структур мозга, артефакт сосудистый. ==== Эндокринология: Небольшой диффузное воспаление щитовидной железы (пить йодомарин 200 Мг 1 раз в день до еды) Гормоны, ТТГ, Т4 сдавал, в норме. УЗИ надпочечников в норме. ==== Заключение МРТ Головного мозга: МРТ-признаков наличия структурных изменений головного мозга не выявлено. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Кисты обеих гайморовых пазух (18 мм справа, 24 мм слева). ==== О.А.Крови - гемоглобин - 123, лейкоциты 5.0, эритроциты 4. ==== О.А.Мочи - норма, небольшие соли, также проверял УЗИ почек. - норма. ==== О.А.Кала - норма, ничего не найдено. ==== Коагулограмма - 4.0 ==== Кровь на сахар - 6.1 (но сказали пересдать, так как я сдавал в 8 утра, а до этого ужинал в пол девятого вечера, еще и колу пил). ==== Вот что с этим делать, к кому идти - уже не понимаю... Постоянно состояние слабое, утром просыпаюсь, а уже усталость есть. Иду, и не понимаю, как - будто дурная голова какая-то, а когда начинается предобморочное состояние, внутри будто в голове движется что-то, и внутри тела, будто вверх-вниз все подскакивает. Соответственно приходится садится, или ложиться. Голова постоянно тяжелая, конечности потеют, постоянная тревога внутри сидит, будто что-то случится, так как это состояние уже больше месяца продолжается, пробовал на работу ходить, вроде отвлекает, но само состояние предобморочное никак не уходит. Бывают панические атаки, сердце колотит, и в голову дает кровь, как будто сейчас разорвет ее. Потом успокаивается само собой, потом начинаю таблетку пить Андипал, чтоб стабилизировать давление. Также у меня есть шейных остеохондроз, но к вертебрологу обращался, сказал что не его случай, при сжимании каких-либо сосудов в шее начинает сильно болеть голова. Подскажите, что делать, к кому идти, ничего уже не помогает, некоторые врачи вообще уже больше смахивают на психосоматику...

Наверное, каждый человек знает, что такое синкопе, или обморок. Подобное состояние нередко возникает как следствие сильнейшего эмоционального и нервного потрясения, переутомления или физического истощения. Однако далеко не всем известно, что собой представляет предобморочное состояние, предшествующее потере сознания.

Синкопе можно легко предотвратить, если обратить чуть больше внимания на состояние человека и отклонения в его самочувствии. Чтобы помочь человеку, необходимо точно определить причины предобморочного состояния, и уметь распознать первые его симптомы.

Развитие предобморочного состояния

Предобморочное состояние может возникать по целому ряду причин. Помимо них, существует еще несколько факторов, предрасполагающих к возникновению приступа.

Причины ПОС могут быть следующими:

К факторам, предрасполагающим к возникновению предобморочного состояния, относятся:

• длительное голодание;
• недоедание;
• неправильное питание;
• длительное соблюдение постельного режима;
• сильнейшее эмоциональное потрясение;
• физическое переутомление;
• болевой синдром, шок.

Нередко предобморочное состояние возникает у женщин при беременности. Но паниковать не стоит, поскольку это довольно распространенное явление, которое далеко не всегда свидетельствует о патологических нарушениях в организме будущей мамы. В большинстве случаев причины подобных недомоганий при беременности связаны с физиологическими изменениями в женском организме.

Перемены в гормональном фоне, подготовка внутренних органов к вынашиванию плода, изменение функции метаболизма – все эти факторы оказывают мощное влияние на состояние будущей мамы. Как правило, предобморочное состояние наблюдается у мамочек на 1-3 месяце беременности, после чего оно проходит.

Если у будущей мамы начали проявляться подобные приступы в третьем триместре, об этом необходимо незамедлительно сообщить врачу. Подобные аномалии могут возникать при беременности по причине развития гестоза – позднего токсикоза.

Поскольку такая патология таит серьезную угрозу для жизни плода и здоровья матери, самостоятельно принимать меры по ее устранению категорически запрещено!

Предобморочное состояние может возникать также при месячных, но подобное недомогание бывает довольно редко. В этой ситуации речь может идти о гормональной перестройке организма, а также об особенностях функционирования репродуктивной системы женщины.

Болевой синдром при сокращении маточных мышц, сопровождающийся также тошнотой и головокружением, тоже может послужить причиной недомогания. При обильных кровотечениях происходит большая кровопотеря, приводящая к анемии. В данном случае предобморочное состояние должно стать веским основанием для обращения к врачу.

Перед менструацией также не исключены приступы дурноты, характерные для ПОС. Такое случается, когда женщина тяжело переносит такое состояние, как предменструальный синдром. В это время у пациентки могут наблюдаться скачки АД, то есть оно может быть намного выше или ниже нормы. Недомогание проходит с наступлением месячных, либо после их окончания.

Клиническая картина и первая помощь

Симптомы предобморочного состояния легко распознать. Они проявляются в виде:

• головокружения;
• дезориентации;
• внезапной слабости;
• резкого дефицита воздуха;
• повышенной потливости.

Помимо этого, человека мучит сильная сухость во рту и приступ дурноты. В таком случае крайне важно своевременно оказать пациенту помощь, поскольку эти признаки являются гранью между предобморочным состоянием и синкопе.

Длятся такие симптомы от 5 до 30 секунд, но если за этот период не помочь человеку, вполне возможно развитие обморока.

Вегетососудистая дистония является одной из самых частых причин синкопе. Симптомами ПОС при данной патологии являются:

• панические атаки;
• ускоренный сердечный ритм;
• одышка;
• темная пелена перед глазами;
• шум и звон в ушах;
• нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата.

Такие неприятные симптомы наблюдаются у людей с запущенной формой ВСД, а поскольку это очень опасное заболевание, способное иметь довольно серьезные последствия, лечить его необходимо незамедлительно.

В период вынашивания ребенка у будущей мамы могут возникать следующие признаки предобморочного состояния:

• приступы тошноты;
• онемение конечностей;
• обессиливание;
• вертиго;
• темные пятна перед глазами.

Если такие аномалии имеют циклический характер, переживать не стоит. Но при условии частой их повторяемости, особенно если ПОС практически всегда заканчивается обмороком, женщине следует срочно обратиться к своему гинекологу. Это крайне важно как для самой мамочки, так и для ее будущего малыша.

Чтобы не допустить синкопе, человек, находящийся рядом с больным, должен знать, что делать при ПОС. Оказывать первую помощь следует согласно нижеприведенному алгоритму действий:

Не стоит давать пациенту никаких медикаментов без рекомендаций врача. Если проблема в пониженном или повышенном АД, то изменить его до нормального уровня может исключительно медицинский специалист. Самостоятельно предпринятые действия могут негативно отразиться на здоровье человека.

Диагностика и профилактика

Если подобные приступы возникают нечасто, их можно списать на усталость, негативное воздействие окружающей среды, а также на многие другие неблагоприятные факторы. Однако при условии частых приступов закрывать глаза на недомогание никак нельзя – это может иметь опасные последствия.

Чтобы понять причину ухудшения самочувствия, необходимо обратиться к кардиологу. После сбора анамнеза и физикального осмотра врач может назначить инструментальные диагностические исследования. В частности, больному могут назначить:

Однако это только приблизительная программа обследования. Точную схему сможет разработать только кардиолог, исходя из жалоб пациента и его общего самочувствия.

Лечение данного отклонения зависит от того, что стало его причиной. Помимо этого, большую роль играют и симптомы патологического состояния. Но в целом терапевтическая программа состоит из:

• стабилизации психологического состояния больного;
• витаминотерапии;
• коррекции рациона;
• обеспечения полноценного отдыха;
• разработки режима дня для пациента.

Если имеет место малокровие, то больному назначаются препараты железа – Магне В6, Гино-тардиферон, Магникум и др. Также в данном случае в рацион следует включить гречку, печень и другие продукты питания, обогащенные железом.

Чтобы предотвратить возникновение данного патологического состояния, необходимо:

• полноценно питаться;
• высыпаться;
• не переусердствовать с физическими нагрузками;
• избегать стрессов;
• наладить гормональный фон;
• улучшить обмен веществ в организме.

Вот, в принципе, и все рекомендации относительно профилактики данного отклонения. Если они не помогают, не стоит ждать, что состояние больного стабилизируется самостоятельно – человека следует немедленно обследовать и назначить адекватное лечение.

Зачастую к подобному патологическому состоянию относятся несерьезно, так как в большинстве случаев оно проходит само. Многие думают, что, помимо синкопе, ПОС ничем не чревато для пациента. Однако обморок вполне может стать причиной более опасных последствий, в частности, травм при падении, кислородного голодания мозга. Поэтому стоит обращать более пристальное внимание на любые отклонения в самочувствии.

Симптом предобморочного состояния: головокружение, неустойчивость при ходьбе, неустойчивость при резких движениях, слабость, сонливость, предпотеря сознания, низкое артериальное давление, невозможность сосредоточиться, пелена пред глазами, тошнота .

Предобморочное состояние причины

Общее ощущение слабости – очень частый симптом при вегетативном нервном расстройстве. Чувство слабости может иметь хронический характер (синдром хронической усталости) или проявляться внезапно при повседневных физических и психоэмоциональных нагрузках. Человек вдруг испытывает неустойчивость, головокружение, тошноту и прочие симптомы вегетативного расстройства в зависимости от степени его запущенности. Это происходит потому, что вегетативная нервная система испытывает трудности функционирования и с трудом адаптирует организм к самой малейшей нагрузке.

Предобморочное состояние: Случаи из практики

Женщина, 22 года, HR-менеджер.

В 2011 году к нам обратилась молодая девушка. Во время незначительной психоэмоциональной нагрузки она часто испытывала предобморочное состояние, общую слабость, состояние сонливости. Возникало ощущение, что «вот-вот упадет в обморок», но никогда не теряла сознание окончательно.

При небольшой физической нагрузке (поднялась на ноги, повернула корпус тела) также возникали неустойчивость и головокружение, ощущение предпотери сознания. Чувствовала, как «кровь уходит из головы в ноги». Искала предмет для опоры. Вынуждена была контролировать каждое свое движение при ходьбе.

Пациентка жаловалась также на беспричинное учащение сердцебиения и расстройство сна: время от времени не могла долго заснуть ночью без видимой на то причины.

Сначала симптомы заболевания пациентка связывала с падением артериального давления, но оно, как правило, оказывалось в норме или вообще было повышенным. Состояние сосудов также было в норме.

Очевидно, что вегетативная нервная система, будучи в «расшатанном» состоянии, не адаптировала процессы, происходящие в организме, под минимальные физические нагрузки и, тем более, под более сложные психоэмоциональные стрессовые ситуации. Вегетативный отдел нервной системы не перестраивал сосуды мгновенно и срабатывал в замедленном темпе. Поэтому возникло такое патологическое состояние.

После одного пройденного курса лечения девушка почувствовала себя значительно лучше и не нуждалась в повторном лечении.

Женщина, 42 года, переводчик.

В анамнезе пациентки эпизоды чувства головокружения, тошноты и предобморочного состояния с подросткового возраста. Редкие обмороки случались во время обучения в школе, и после длительного перерыва повторялись в 22 и 23 года на фоне стрессовых ситуаций.

Женщина обратилась к нам в 2011 году. С 2008 года у нее появились жалобы на общее плохое самочувствие на фоне психоэмоционального стресса. Она испытывала чувство неустойчивости при ходьбе, головокружение и тяжесть в голове.

Спустя несколько месяцев состояние стало постепенно ухудшаться: появился шум в ушах, временами падало зрения: возникала «пелена» перед глазами, — возникало чувство предпотери сознания, накатывали волны жара или холода. Приблизительно 1 раз в месяц состояние резко ухудшалось: чувство тошноты доходило до рвоты.

Женщина обратила внимание на зависимость своего состояния от изменений погодных факторов (метеозависимость), а также от пребывания в душном помещении.

В центре вегетативной неврологии пациентка прошла два полных курса лечения. После первого курса отметила 70%-ое улучшение своего состояния. Проведение повторного курса избавило от всех оставшихся жалоб.

Другие симптомы ВСД

Мифы и правда о ВСД

Александр Иванович БЕЛЕНКО

Руководитель и ведущий специалист клинического центра вегетативной неврологии, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, клиницист с большим опытом работы в области лазеротерапии, автор научных работ по функциональным методам исследования вегетативной нервной системы.

— Поставьте себя на место врача. Анализы у пациента в порядке. Всевозможные обследования от УЗИ до МРТ показывают норму. А больной ходит к вам каждую неделю и жалуется, что ему плохо, нечем дышать, сердце колотится, пот градом льется, что он постоянно вызывает «скорую» и т.д. Здоровым такого человека не назовешь, а конкретной болезни у него нет. Это и есть - ВСД - диагноз на все случаи жизни, как я его называю…

ВСД в лицах

На этой странице публикуются выдержки из историй болезни пациентов, посвященные основным жалобам, с которыми люди обращаются к нам за помощью. Делается это с целью – показать, насколько разными и «сложными» могут быть симптомы вегето-сосудистой дистонии. И как тесно порой она бывает «спаяна» с нарушениями в работе органов и систем. Как «маскируется» под «сердечные», «легочные», «желудочные», «гинекологические» и даже «психиатрические» проблемы, с которыми людям приходится жить годами…

Алексей

Здравствуйте, мне 45 лет, работаю научным сотрудником, разведен 2 года. Много лет возникали иногда короткие головокружения, боялся упасть. Считал, после консультации с врачом, что это от падения глюкозы в крови. В жару бывало предобморочное состояние, "как будто сердце остановится" - врач предположил связь с эруптивными процессами в желудке - они определялись. Но прошлым летом я потерял сознание на даче в помещении, до этого два дня было плохо без явных болезненных ощущений. Без сознания был минут 5. Врачи скорой сделали ЭКГ, ничего не определили, потом один день была температура до 38. Прошлой осенью на приеме в кардиодиспансере, после обследований ЭхоКГ, МРТ мозга (без особых изменений, пустое "турецкое седло") и пр. решили, что это дистония. Однако становится все хуже. Предобморочные состояния были после отдыха в ноябре, - на работе, пришлось уйти домой. В транспорте через раз. Возникают предобморочные состояния. Вечером также становится плохо, постоянно задумываюсь над последовательностью простых действий - что лучше вначале сделать - такая навязчивость. Также постоянно комментирую свои же мысли как если бы был другим человеком. Все вместе доводит до панической атаки, хочется кричать. Работать тяжело. Думать по существу тяжело, постоянно отвлекаюсь, заставить себя что -то делать минут 10 - пытка. Прошлой осенью в кардиоцентре при обследовании была сделана и энцефалограмма. Невролог обратила внимание на заключение "уменьшение биоэлектрической активности мозга с тенденцией к ирритации стволовых структур" однако что делать, не сказала. Этим летом просто не знаю, что делать, боюсь упасть в обморок на улице, не знаю что делать дома.

Здравствуйте! Вы обследовали шейный отдел позвоночника? Дуплексное сканирование сосудов шеи делали? Возможно у Вас затяжной стресс, который проявляется с предобморочным состоянием на фоне головокружения. ! Паническая атака представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. Врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз». Паническая атака, по мнению экспертов, возникает как реакция организма на , как отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира. Помимо этого важной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода. Панические атаки чаще всего встречаются у людей со слабой системой защиты от стрессов, когда в нервной системе не хватает специальных веществ ( и норадреналина), которые помогают выдерживать физический и эмоциональный дискомфорт. Клиническая картина любой панической атаки – это вегетативные симптомы в виде сердцебиения, потливости, чувства жара, кома в горле, онемения конечностей. Как правило, приступ развивается в течение десяти минут, и после него многие больные жалуются на слабость и состояние разбитости. В настоящее время специалисты считают самым лучшим способом справиться с паническими атаками - сочетание медикаментозного (с помощью лекарств) и немедикаментозного лечения. Лекарственный метод состоит в подборе врачом правильного антидепрессанта, который обычно принимается в течение длительного срока – от трех месяцев до года – и позволяет регулировать уровень серотонина и . Что касается немедикаментозных методов лечения, следует прежде всего выделить консультации психотерапевта, а также рациональную организацию режима жизни – под девизом «меньше стрессов, больше положительных эмоций!».

Консультация врача-невролога на тему «Предобморочные состояния» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.