Энцефалопатия головного мозга - симптомы, лечение. Что такое энцефалопатия головного мозга?

Диагноз «энцефалопатия» вызывает страх и опасение за здоровье и жизнь родных людей. Наиболее часто наблюдается энцефалопатия головного мозга у пожилых. Но встречается определенная форма болезни у новорожденных.

Для борьбы с возникновением и последствиями недуга необходимо изучить причины появления и клинические симптомы болезни.

Энцефалопатия относится к патологическим состояниям, при которых вследствие дефицита кислорода и недостаточности притока крови к тканям мозга возникает поражение его структуры и функции.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Виды

В зависимости от основного влияющего фактора выделяют следующие виды энцефалопатии:

	Возникает при нарушении снабжения клеток головного мозга кислородом. Эта группа включает такие подвиды: перинатальная (характерна для малышей в период с 28 недели беременности, во время родов и до 10 дня жизни новорожденного), ишемическая, асфиксическая и постреанимационная энцефалопатии.
(сосудистая)	Развивается при хроническом расстройстве циркуляции крови по сосудам головы и шеи. Объединяет подвиды: атеросклеротическая, венозная и гипертоническая.
	При воздействии различных химических соединений и ядов (угарный газ, пары серы, свинец, хлороформ), наркотических веществ и/или алкоголя.
Токсико-метаболическая	Продукты обмена не выводятся из организма и отравляют клетки мозга. Билирубиновая энцефалопатия развивается у новорожденных при гемолитической болезни, печеночная при поражениях печени (цирроз, гепатиты), уремическая сопровождает острую и хроническую почечную недостаточность, гипер- и гипогликемическая при сахарном диабете.
	Как результат травмы черепа, развивается непосредственно после повреждения или через некоторое время.
Лучевая	Вследствие влияния ионизирующего излучения.

Причины

Развитие энцефалопатии связано с рядом причин. Большинство из них длительно воздействуют на организм, вызывая болезнь. Однако существуют факторы (злокачественная гипертония, тяжелое поражение печени и/или почек), которые приводят к стремительному прогрессу заболевания.

В зависимости от причины классифицируют:

Врожденная или перинатальная энцефалопатия – включает

Факторы, влияющие во время беременности: хроническая плацентарная недостаточность, внутриутробные инфекционные заболевания, вредные привычки, хронические болезни матери (пиелонефрит, поражения сердца, диабет и др.), токсикоз и стресс. Негативные факты в родах: преждевременная отслойка плаценты, длительный безводный период, асфиксия новорожденного, стремительные или затяжные роды. Ряд причин, действующие в первые дни жизни малыша – гемолитическая болезнь, инфекционные заболевания, оперативные вмешательства.

Приобретенная энцефалопатия – связана с такими причинами

Недостаточное кровоснабжение мозга при патологии внутричерепных и шейных сосудов вызывает сосудистую (дисциркуляторную) энцефалопатию. Артериальная гипертония (повышенное давление) приводит к гипертонической форме. Атеросклеротическое повреждение аорты и сонных артерий становится причиной атеросклеротической энцефалопатии. Венозная форма возникает при венозном застое и нарушении оттока крови из внутричерепных сосудов (венозный тромбоз) и яремных вен (сердечно-легочная недостаточность, болезни легких – астма, обструктивный бронхит). Кроме того, энцефалопатии могут быть вызваны поражением сердца и сосудов при , нарушением сердечного ритма, сердечной недостаточностью, остеохондрозом позвоночника в шейном отделе, сахарным диабетом: влияние токсических веществ (алкоголь, наркотики, тяжелые металлы, пары бензина, медикаменты) лежат в основе развития токсической энцефалопатии (соответственно алкогольной, наркотической); детей тяжелое течение инфекционных болезней (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции) может сопровождаться возникновением нейротоксикоза; недостаточность витамина B1 вызывает энцефалопатию Вернике; проблемы с обменом веществ в организме приводят к метаболической энцефалопатии; в зависимости от основного фактора различают: диабетическую или гипергликемическую форму (высокий уровень сахара в крови), гипогликемическую (низкое содержание сахара в крови), панкреатическую, уремическую и др.; нарушение микроциркуляции при поражении сосудов головного мозга в сочетании с гипертензией вызывают прогрессирующую сосудистую лейкоэнцефалопатию; реактивация вируса JC у пациентов с критически низким иммунитетом после трансплантации, раком крови или СПИДом приводит к прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии; радиоактивное (ионизирующее) излучение служит причиной лучевой формы болезни; черепно-мозговая травма (сотрясение выше 2 степени тяжести, ушиб или контузия мозга, перелом костей черепа) определяет развитие посттравматической энцефалопатии или «синдрома пропущенного удара», характерна для спортсменов.

Симптомы

Для заболевания характерны разнообразные проявления, чаще обычные и неспецифические, что и утрудняет распознавание болезни. Пациенты их объясняют стрессом, переменой погоды или чрезмерными умственными и физическими нагрузками.

Энцефалопатия мозга определяется при появлении симптомов, которые должны насторожить пациента и его близких:

• нестабильность настроения с резкими переменами;
• состояние затяжной депрессии и слезливость;
• наличие желания умереть;
• вспыльчивость;
• безынициативность;
• ухудшение слуха и снижение остроты зрения;
• нарушения сна;
• проблемы с памятью и помутнение сознания;
• постоянная утомляемость и общая слабость.

У пациентов нарушается речь – они многословны, но некоторые слова произносят с трудом. Отмечается сужение круга интересов, пассивность и появляется потребность дневного сна.

Для каждого вида энцефалопатии характерны определенные симптомы:

Сосудистая форма болезни	В стадии компенсации проявляется головокружением и болью головы, жалобами на ухудшение памяти. В субкомпенсирований стадии проявления усугубляются с появлением постоянного шума в ушах, плаксивости, вялости, депрессии и нарушения сна. При декомпенсации заболевания отмечаются морфологические (структурные) изменения в мозге, опасные для жизни больного.
Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия	Кроме общих симптомов, характеризуется наличием тошноты и рвоты, различных фобий (страхов), появлением галлюцинаций и психопатии.
Токсическая (алкогольная) форма заболевания	Определяется острым психоневрологическим расстройством личности. Выявляют отек мозга при переполненных мозговых оболочках кровью и увеличении желудочков головного мозга.
При посттравматической энцефалопатии	Отмечают рассеянность, нарушение процессов мышления и памяти и расстройства поведения.
Метаболическая энцефалопатия	О данной форме энцефалопатии свидетельствуют следующие симптомы: заторможенность и сонливость, рассеянность и нарушения сознания, проблемы с речью и мировосприятием, наличие галлюцинаций, вплоть до развития комы при тяжелом течении.
Проявлением	Служат нарушение состояния малыша: он беспокоен, плохо ест (неохотно сосет грудь) и часто срыгивает, спит мало и долго плачет, можно выявить косоглазие. При тяжелом течении отмечают нарушение мышечного тонуса, выбухание родничка, .

Диагностика

Учитывая разнообразность причин и довольно неспецифические проявления болезни на ранних стадиях, следует тщательно расспросить больного и/или его родственников, собрать жалобы и изучить анамнез (историю) болезни.

Необходимо выяснить о наличии:

• сопутствующей патологии (болезни сердца, сосудов, легких, диабете),
• вредных привычек,
• возможных неблагоприятных (токсических) воздействий на работе или в быту,
• перенесенных травм.

При осмотре пациента изучают состояние памяти, проверяют координацию движения и психологический статус, измеряют давление.

Лабораторные исследования

Включают: общий анализ крови для определения общего состояния и наличия инфекций; биохимический анализ крови выявляет нарушения липидного обмена (сосудистая энцефалопатия) уровень глюкозы (гипер- и гипогликемическая формы болезни). Изучения уровня печеночных ферментов и билирубина (печеночная энцефалопатия), креатинина и мочевины; тесты на определение токсических веществ и наркотиков; иммунологические исследования (уровень иммунитета и наличие аутоантител к нейронам – риск развитие слабоумия).

Для подтверждения/опровержения предварительного диагноза используют инструментальные методики:

состояние сосудов, наличие атеросклеротических бляшек и тромбов определяют с помощью ультразвука (УЗ допплерография, УЗ сканирование, УЗ мониторирование) и реоэнцефалографии; присутствие опухолей, новообразований и аномалий головного мозга изучают при компьютерной томографии и МРТ; функциональное состояние мозга тестируют при электроэнцефалографии; наличие остеохондроза и других проблем с позвоночником выявляют на рентгенографии; сопутствующие болезни сердца и сосудов определяют на ЭКГ и эхокардиографии.

Лечение

Лечения энцефалопатии головного мозга у взрослых должно быть комплексным, длительным и соответствовать возрасту больного, сопутствующим болезням и тяжести течения.

Его основными составляющими принципами служат:

1. здоровый образ жизни, рациональное соотношение труда и отдыха, дозированные физические нагрузки и адекватное питание (при необходимости бессолевая и безжировая диета);
2. медикаментозная терапия – прием препаратов для улучшения кровоснабжения мозга и нейропротекторы;
3. хирургическое лечение – возобновление тока крови с помощью эндоваскулярных манипуляций;
4. физиотерапия – магнитотерапия, озонотерапия, электрофорез, иглоукалывание;
5. массаж и лечебная физкультура;
6. лечение народными средствами: настой шиповника помогает при энцефалопатии, шум в ушах снимает настой цветков клевера при приеме трижды в сутки. Сок зеленого лука с медом перед пищей способствует минимизации последствий болезни.

Профилактика

Базовые принципы профилактики включают:

• своевременную диагностику и лечение хронических болезней;
• заботу о собственном здоровье с переходом на полезную пищу, контроль уровня холестерина и показателей давления;
• отказ от вредных привычек (наркотики, алкоголь, токсические вещества);
• рациональное использование медикаментов (по назначению врача);
• предотвращение травматизма;
• адекватное ведение беременности и родов для устранения перинатальной энцефалопатии.

Последствия энцефалопатии головного мозга

Последствия болезни зависят от тяжести болезни, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, а также от своевременности и полноты лечения.

Проведения комплексной терапии и серьезной реабилитации помогут избежать инвалидизации и восстановить здоровье больного.

• Тяжелое течение болезни, особенно в старшем возрасте грозит потерей определенных мозговых функций.
• Серьезным последствием энцефалопатии у малышей выступает отмирание клеток головного мозга с последующей инвалидностью.

Таким образом, соблюдение простых истин в заботе о здоровье, профилактические осмотры и соблюдения рекомендаций доктора предотвратят появление энцефалопатии или минимизируют ее последствия.

Что это такое - термин энцефалопатия подразумевает дистрофическое изменение тканей головного мозга и снижение его функции.

Это общее название для группы невоспалительных заболеваний, возникающих на фоне уже имеющихся болезней.

Нарушение функционирования мозга является следствием гибели нейронов, ишемии и последующих органических изменений, приводящих к сокращению размеров нервной мозговой ткани.

Классификация

Каким образом развивается энцефалопатия, и что это такое? Диагностируется два вида данной патологии. В зависимости от периода возникновения и причин энцефалопатия бывает врожденной и приобретенной.

Врожденная энцефалопатия возникает на этапе внутриутробного развития плода с 28 недели беременности.

Приобретенная энцефалопатия – следствие перенесенных ранее инфекций и органических поражений мозга, проявляющееся в постнатальном периоде, которая классифицируется в зависимости от факторов провоцирующих ее возникновение:

1. 1) .
2. 2) Посттравматическая энцефалопатия. Патология может возникать при травмах головы.
3. 3) Токсическая энцефалопатия головного мозга связана с отравлением нейротоксинами.
4. 4) Лучевая энцефалопатия. Появляется под влиянием ионизирующего излучения.
5. 5) Гипертензивная энцефалопатия – заболевание клеток головного мозга, которое постоянно прогрессирует под действием повышенного артериального давления и сопровождается нарушениями неврологического характера.
6. 6) Энцефалопатия Вернике развивается в результате дефицита тиамина, характеризуется поражением таламуса и среднего мозга.
7. 7) Энцефалопатия Хашимото – крайне редкий нейроэндокринный синдром.
8. 8) Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия характеризуется атрофией белого вещества головного мозга и может вызываться различными причинами.
9. 9) Острая печеночная энцефалопатия, или синдром Рея. Возникает у подростков и детей на фоне повышения температуры, для снижения которой использовались препараты с ацетилсалициловой кислотой.
10. 10) Трансмиссивная спонгиоформная энцефалопатия – дистрофическая патология коры головного мозга.

Причины энцефалопатии

Имеется целый ряд причин, вызывающих энцефалопатию головного мозга. Среди самых распространенных можно выделить:

• травмы головного мозга;
• аномалии мозговых структур врожденного характера;
• хроническую интоксикацию алкоголем и другими токсичными веществами;
• внутриутробную инфекцию;
• функциональную почечную и печеночную недостаточность;
• недостаточность витаминов;
• повышенное внутричерепное давление;
• длительный кислородный дефицит головного мозга;
• плохое кровоснабжение;
• патологические роды и беременность;
• нарушение нейроэндокринного обмена.

Симптомы энцефалопатии головного мозга

У взрослых энцефалопатия может проявляться различными симптомами. Клиника имеет прямую связь с видом энцефалопатии и степенью поражения тканей головного мозга.

Уже на начальных этапах болезни наблюдаются ранние признаки. Это нарушение сна и двигательной координации (атаксия), вялость и быстрая утомляемость, ухудшение памяти.

Самые частые симптомы:

• шум в голове и ;
• непрекращающаяся головная боль;
• подавленное настроение;
• нарушение мышления;
• судорожные расстройства;
• депрессивное состояние (см. );
• расстройство речи;
• сужение круга интересов;
• эмоциональная лабильность.

В частности, для дисциркуляторной энцефалопатии характерно головокружение, проблемы с памятью и речью, быстрая утомляемость. Диагноз ставится на основании присутствия данных симптомов в течение длительного периода (более 6 месяцев).

Энцефалопатия Вернике – болезнь, обычно возникающая при хроническом алкоголизме, но к ее развитию предрасполагают злокачественные новообразования, длительная рвота, голодание, СПИД. Среди основных симптомов доминируют страх и тревога, двигательное возбуждение, галлюцинации − это начало делирия. Физическое истощение сопровождается повышенной температурой, сердцебиением и . В течение нескольких дней постепенно нарастает состояние оглушенности, переходящее в ступор и кому.

Среди многообразных симптомов энцефалопатии Хашимото преобладают: нарушения памяти и речи, головные боли, частичные параличи, генерализированные и миоклонические судороги. Может возникнуть слабоумие.

Для подкорковой атеросклеротической энцефалопатии характерна потеря памяти, снижаются также интеллектуальные способности. Болезнь чаще всего развивается в возрасте 55-65 лет и сопровождается нарушением ритма артериального давления, которое может то повышаться, то падать. При дальнейшем развитии заболевания наблюдается деградация памяти, нарушается координация движений, что не дает возможность больному человеку обходиться без посторонней помощи.

Печеночная энцефалопатия развивается в течение недели после начала вирусного заболевания. Основные симптомы – безудержная рвота и тошнота, угнетение функции печени, изменение психического статуса. У маленьких детей возможны судороги и нарушение дыхания. Если немедленно не принять адекватные меры состояние может ухудшиться, что ведет к остановке дыхания.

При токсической энцефалопатии происходит диффузная атрофия мозговых тканей. В начале заболевания наблюдается беспокойство, агрессия, галлюцинации и судороги. Эти симптомы сменяются адинамией, вялостью и эйфорией, постепенно угнетаются рефлексы и нарушается сознание. Параллельно развиваются психические расстройства, гипоталамический и эпилептический синдромы. При втягивании в процесс спинного мозга наблюдается нарушение функционирования органов таза.

Лечение энцефалопатии головного мозга

Энцефалопатия лечится длительно. С учетом тяжести заболевания, возраста пациента и сопутствующих болезней назначают амбулаторное или стационарное лечение, что проводится курсами.

Любая форма энцефалопатии требует комплексного подхода и сочетания нескольких методов лечения. Это обстоятельство позволяет остановить или затормозить развитие симптомов.

• медикаментозная терапия;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• лечебная физкультура;
• биорезонансная стимуляция;
• оперативное вмешательство;
• инфракрасная лазерная терапия.

Основные направления медикаментозной терапии при энцефалопатии включают в себя:

1. 1) Лечение главной болезни, что спровоцировала развитие энцефалопатии;
2. 2) Улучшение обменных процессов в головном мозге (пирацетам, ноотропил, церебролизин, аминалон);
3. 3) Терапию неврологических симптомов;
4. 4) Коррекцию когнитивных нарушений
5. 5) Улучшение кровоснабжения мозга посредством применения антагонистов кальция, препаратов с альфа-адреноблокирующим эффектом.

Оперативное вмешательство применяется ограничено и используется при черепно-мозговых травмах, а также при энцефалопатии опухолевого происхождения. То есть тогда, когда риск от хирургического вмешательства ниже, чем от отказа от него.

Медикаментозные и немедикаментозные методы имеют достаточно большой арсенал, но применяемые препараты только стимулируют деятельность нормальных клеток, а не реконструируют поврежденные нейроны.

Для восстановления потерянных функций мозга современная медицина рекомендует инновационную терапию стволовыми клетками. Эти клетки при попадании в организм запускают процессы регенерации тканей. В результате нейроны и все мозговые функции головного мозга возобновляются. Нормализуется психика и умственные способности, улучшается сон.

Таким образом, лечение энцефалопатии должно быть всесторонним. Для предотвращения развития осложнений возможности фармакотерапии нужно использовать по максимуму.

Ведь правильное, патогенетически обусловленное лечение позволяет значительно повысить качество жизни людей, страдающих энцефалопатией.

Любые болезни головного мозга крайне опасны для здоровья. Каждый участок этого органа отвечает за определенные функции и если он повреждается, то у человека возникают различные сбои. Из этой группы заболеваний можно выделить, такую патологию, как энцефалопатия. Для нее свойственны дистрофические изменения тканей мозга преимущественно диффузного (рассеянного) характера. Болезнь имеет прогрессирующие течение и часто возникает на фоне других заболеваний. По мере развития энцефалопатии у больного наблюдается существенное уменьшение определенных участков мозга. Из-за такого патологического процесса ухудшается функциональность систем организма.

Существует врожденная энцефалопатия, которая возникает при внутриутробном развитии плода из-за различных факторов. К ним относятся сбои генного кода, ставшие причиной аномалий в нервной системе, а также гипоксия (нехватка кислорода в головном мозге) и родовая травма. Прогрессировать заболевание может сразу после рождения или спустя какое-то время. От энцефалопатии, полученной при родах есть шансы вылечиться, но часто люди остаются инвалидами на всю жизнь из-за оставленных болезнью последствий. Уменьшить степень проявлений и не дать прогрессировать этой разновидности патологии возможно за счет ранней диагностики мозговых повреждений. Организм ребенка обладает хорошими регенеративными способностями, поэтому ткани могут быстро восстановиться при правильно составленном курсе терапии.

Энцефалопатии головного мозга у взрослых встречаются значительно чаще. Возникают они вследствие различных факторов и на фоне тяжелых патологий, при которых ухудшается мозговой кровоток. Хроническая травматическая энцефалопатия может возникнуть из-за травмы головы и ее признаки проявляются приступообразно.

При энцефалопатии головного мозга у пожилых признаки обычно схожи с другими типами патологии. Возникает она преимущественно из-за того, что в старческом возрасте у людей нарушается питание мозговых тканей. Ведь со временем в головной мозг хуже поступает сахар и кислород, поэтому происходят сбои в нервной системе.

Причины и виды болезни

Понять, что такое энцефалопатия можно, но для этого нужно выяснить ее причины. В виду того, что эта болезнь является следствием различных патологических процессов, то следует разбирать ее на примерах. На сегодняшний день существуют такие виды энцефалопатии:

• Алкогольная энцефалопатия (энцефалополинейропатия). Этот диагноз ставится обычно тем людям, которые злоупотребляют спиртными напитками. Из-за алкоголизма постепенно умирают нейроны (нервные клетки) головного мозга и возникают различные осложнения, связанные с интоксикацией организма. Такой тип энцефалопатии лечение имеет стандартное, но важно отказаться от вредной привычки. Иначе смысла от терапии не будет и больного ждут различные последствия;
• Энцефалопатия, возникшая вследствие травмы. Обычно возникает такая болезнь после тяжелого ушиба головы и при этом у больных часто наблюдаются нарушения в поведении и сильные головные боли. Лекарства подбираются в зависимости от тяжести повреждений и в наиболее тяжелых ситуациях приходится поводить операцию. При отсутствии лечения болезнь видоизменяется и возникает хроническая травматическая энцефалопатия, которую устранить уже не так просто и проявляется она приступообразно;

• . Возникает она при рождении из-за аномалий в развитии внутренних органов, а также при сбоях в иммунной системе. Курс терапии обычно заключается в приеме стимулирующих средств и физиотерапии. Если не пройти его вовремя, то могут остаться последствия, например, отсталость в развитии, эпилепсия, детский церебральный паралич;
• Резидуальная энцефалопатия. Такая форма болезни возникает из-за сильного неврологического дефицита. Вызвать его могут травмы при родах и вирусные инфекции. Часто резидуальная энцефалопатия появляется у малышей с нарушенным кровотоком головного мозга. Терапия обычно симптоматическая с применением методов физиотерапии;
• Метаболическая энцефалопатия (дисметаболическая, токсическая). Эта форма возникает вследствие различных нарушений в обмене веществ. Причиной развития часто становится интоксикационный период, возникший вследствие дисфункции почек или печени. Иногда такой сбой может вызвать сахарный диабет, так как чересчур повышенная глюкоза в крови обладает токсическим воздействием. Низкий уровень сахара также провоцируют сбои в обмене веществ. Дисметаболическая энцефалопатия возникает и во время приема тяжелых препаратов и наркотических веществ. Отравление токсичными элементами, особенно при постоянном контакте с ними, не менее значимая причина развития заболевания. Она свойственна преимущественно рабочим на предприятиях. Лечение метаболической энцефалопатии заключается в нормализации обменных процессов и восстановлении функций поврежденных систем организма;
• Лучевая энцефалопатия. Такой вид патологии является следствием облучения организма. У больного наблюдаются психические расстройства. Такая форма энцефалопатии головного мозга лечение требует особое и необходимо использовать методы снятия симптомов облучения;
• Очаговая энцефалопатия. Известно, что ее причина скрывается в полиомавирусной инфекции и повреждаются лишь отдельные части мозга. Страдает от такой болезни больше мужской пол, чем женский и лечение патологии зависит от состояния иммунной системы человека.

При энцефалопатии причину найти достаточно непросто, поэтому составление схемы лечения и диагностику нужно доверить опытному врачу. Самолечение в такой ситуации может значительно усугубить состояние больного.

Симптомы

Такое заболевание, как энцефалопатия симптомы имеет достаточно разнообразные. Зависят они от локализации повреждения и причины развития патологии. Среди признаков болезни можно выделить наиболее распространенные:

• Быстрая утомляемость;
• Снижение умственной активности;
• Ухудшение памяти;
• Сбои в режиме сна;
• Низкая сопротивляемость организма к стрессовым ситуациям;
• Подавленное настроение;
• Шум в ушах;
• Головная боль;
• Раздражительность;
• Раздвоенное изображение перед глазами;
• Уменьшение остроты слуха и зрения;
• Увеличение сухожильных рефлексов;
• Повышение мышечного тонуса.

При энцефалопатии головного мозга симптомы проявляются в основном приступообразно. Часто происходят сбои при движениях рук и ног и теряется координация движений.

В более редких случаях у человека становится бессвязной речь. При серьезных поражениях нервной ткани к основным симптомам присоединяются вегетативные сбои, например, одышка, нарушение ритма сердца, скачки давления, потливость и т. д.

Энцефалопатия головного мозга преимущественно быстро прогрессирует и на запущенных этапах развития может возникнуть болезнь Паркинсона. Помимо нее, иногда повреждаются жизненно важные участки мозга вследствие чего человек может умереть от удушья или полного паралича.

В большинстве случаев энцефалопатия головного мозга проявляется вместе с психическими расстройствами. Больных преследуют галлюцинации и находятся они в депрессионном состоянии.

Проявления острой энцефалопатии

Острая энцефалопатия является следствием серьезных нарушений в головном мозге (отеков, массивных сбоев в кровообращении) Наиболее активно проявляются такие симптомы:

• Сильная головная боль особенно в районе затылка;
• Тошнота вплоть до рвоты;
• Ухудшение зрения;
• Беспокойное состояние;
• Головокружение;
• Онемение различных участков тела;
• Угнетение сознания;
• Общая слабость;
• Судороги;
• Ослабление мышц (парезы).

Диагностика

При энцефалопатии диагностика выполняется с помощью таких методов:

• Ультразвуковая допплерография. Она выполняется для изучения состояния сосудов головного мозга;
• Реоэнцефалография. Такой метод не относится к инвазивным, то есть не требуется проникать внутрь организма. Благодаря реоэнцефалографии можно узнать в каком состоянии находятся стенки сосудов;
• Магнитно-резонансная томография. Этот инструментальный метод стал незаменимым для выявления многих патологических процессов и такая болезнь, как энцефалопатия не стала исключением. Благодаря своей функциональности аппарат позволяет разглядеть каждый участок мозга, в том числе и белое вещество;
• Методы выявление основной болезни. Перед тем как составлять лечение энцефалопатии головного мозга необходимо выявить основную причину патологии. Для этого используются различные методы, например, биопсия, анализ крови, люмбальная пункция и т. д.

Курс терапии

Ответ на вопрос можно ли вылечить энцефалопатию обычно зависит от степени повреждения тканей головного мозга. Потребуется не только вылечить травмированные участки, но и устранить причину патологии. Для этого используются такие методы:

• Соблюдение здорового образа жизни. Необходимо пересмотреть меню, хорошо высыпаться, а также изменить свое отношение к вредным привычкам и спорту:
  • Из своего ежедневного рациона желательно убрать всю вредную пищу, например, жареную и копченую еду лучше заменить на блюда, приготовленные на пару. Сладости и различные снеки можно поменять на овощи и фрукты, которые богаты на витамины и микроэлементы;
  • От вредных привычек следует полностью отказаться, так как энцефалопатия головного мозга иногда возникает вследствие употребления алкоголя и курения сигарет;
  • Режим сна необходимо откорректировать. Следует полноценно высыпаться, а для этого нужно спать не менее 8 часов в день;
  • Занятия ЛФК (лечебной физкультурой). Относиться к спорту следует положительно, но не перенапрягаться. В день желательно уделять не менее 5-10 минут занятиям гимнастикой. Подбирать комплексы упражнений должен специалист, ориентируясь на состояние здоровья больного.
• Прием препаратов. Употребление специальных медикаментов является основной терапии, так как лечить энцефалопатию без них не получится. Потребуется пропить сосудорасширяющие и мочегонные препараты для замедления прогрессирования заболевания. Хорошим лечебным эффектом обладают таблетки для улучшения кровообращения и нейропротекторы. В некоторых ситуациях используется концентрированный раствор тиамина (витамина В1);
• Оперативное вмешательство. Если причина болезни скрывается в серьезных сосудистых сбоях, то энцефалопатия лечится с помощью операции. После нее, обычно улучшается мозговой кровоток и общее состояние пациента. Чаще всего используется эндоваскулярная операция, которая фактически не задевает мозговые ткани;
• Применение методов физиотерапии. Среди ее процедур можно выделить электрофарез, озонотерапию, магнитотерапию и т. д. Иногда болезнь лечится с помощью очищения крови, например, с помощью плазмафареза.

Народная медицина

Использовать методики народной медицины допускается лишь в сочетании с основным курсом терапии и после разрешения лечащего врача. Вылеченные люди больше всего хвалят такие рецепты:

• Луковая настойка. Для приготовления необходимо взять 2 лука и хорошо их выжать. Затем добавить в емкость мед в соотношении 1 к 2 и хорошо перемешать с соком. Применять готовый настой желательно осенью по 2 ст. л. 2-3 раза в сутки;
• Клевер от звона в ушах. Потребуется взять 3 ст. л. измельченного основного ингредиента и засыпать их в емкость с 500 мл кипятка. Желательно поместить отвар в термос и пить до еды 3-4 раза в день;
• Настойка прополиса. Готовится это средство достаточно просто и для этого потребуется взять 100 г. основного компонента и засыпать его в емкость с 1 л водки или спирта. Настаивать лекарство придется 10-14 дней, а затем можно пить по 1 ч. л. до еды 2-3 раза в сутки. Перед употреблением настойку модно разбавить с водой.

Последствия и прогноз

Диагноз энцефалопатия достаточно непредсказуемый, поэтому прогнозировать его нелегко. При своевременном лечении и ликвидации причины бывали случаи полного выздоровления. Однако, часто после болезни остаются свои последствия, а именно:

• Деменция (слабоумие);
• Эпилепсия;
• Паралич;
• Потеря слуха или зрения;
• Умственная отсталость;
• Психические расстройства;
• Отек мозга;
• Кома;
• Летальный исход.

Энцелофапатия – это серьезное заболевание, которое следует лечить сразу после выявления первых симптомов. Для этого придется детально обследовать головной мозг и выявить причину нарушений. В таком случае шансы на выздоровление будут значительно выше.

Энцефалопатия – это патологическое заболевание, которое возникает вследствие поражения нервных клеток и сосудов головного мозга. К сожалению, встречается оно с каждым годом все чаще, особенно у пожилых людей. К этому могут привести различные факторы, начиная от врожденных генетических сбоев до последствий других тяжелых заболеваний. Излечима ли энцефалопатия головного мозга? В большинстве случаев ее можно устранить или, по крайней мере, уменьшить проявление. Конкретный результат лечения зависит от вида болезни.

При энцефалопатии головного мозга нарушается циркуляция крови в тканях одного из важнейших органов. Для выбора методов лечения необходима более точная диагностика, так как выделяют далеко не один вид заболевания. Поэтому при первых симптомах энцефалопатии головного мозга нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину недуга и как можно скорее устранить ее.

Причины возникновения энцефалопатии головного мозга

Как и любое другое заболевание этот недуг имеет вполне конкретную основу, которая приводит к нарушению функционирования мозга. Чаще всего это связано с заболеваниями сосудов и органов сердечно-сосудистой системы.

Причины энцефалопатии головного мозга:

• вегетососудистая дистония;
• сосудистая недостаточность;
• отравление токсическими веществами, алкоголем, наркотиками;
• лучевая болезнь;
• атеросклероз;
• недостаточность печени и почек;
• травмы и сотрясения головного мозга;
• сахарный диабет;
• ишемия;
• опухоли;
• поражение инфекцией.

Подобные причины характерны для приобретенной формы болезни. Врожденная энцефалопатия обычно возникает вследствие генетических сбоев, патологий беременности, травм во время родов, гипоксии, недоношенности, недоразвитости плода, заболевания матери при вынашивании, передачи инфекции ребенку. У новорожденных травмы и недостаток кислорода в процессе появления на свет могут спровоцировать в дальнейшем развитие церебрального паралича и стать причиной инвалидности.

Симптомы и признаки проявления энцефалопатии

Симптомы энцефалопатии головного мозга могут быть схожи с признаками некоторых других заболеваний, поэтому при первых проявлениях утверждать с уверенностью о наличии подобной проблемы нельзя. Зачастую это:

• головокружение;
• усталость;
• боли в затылочной части и ;
• затруднение концентрации;
• повышенный мышечный тонус;
• нарушение сна;
• тошнота и рвота;
• беспокойство и участившиеся депрессии;
• ухудшение слуха и зрения;
• онемение конечностей;
• апатия;
• нарушения половой функции.

Более серьезными признаками энцефалопатии головного мозга могут быть развитие слабоумия, помутнение сознания, потеря или изменение личности, неустойчивость психики, нарушение речевой функции, тремор рук.

Диагностика энцефалопатии

Для выявления недуга используется комплекс аналитических методов. Диагностика энцефалопатии головного мозга включает такие мероприятия как МРТ, ультразвуковые исследования, метаболические тесты.

В первую очередь проводятся общие анализы: крови, функционирования почек, на аутоантитела, измеряется давление и уровень токсинов. Далее идет очередь более серьезных методик. Реоэнцелография и ультразвуковая допплерография дают возможность обнаружить нарушения в структуре сосудов и кровотока. КТ и МРТ дают возможность выявить опухоли и патологии белого мозгового вещества.

Комплекс мер по диагностике энцефалопатии обязательно должен включать выявление первичной болезни, которая спровоцировала развитие недуга.

Виды энцефалопатии головного мозга

Одной из наиболее распространенных у взрослых и пожилых людей является . Она характеризуется нарушением кровообращения и может подразделяться в зависимости от болезни-причины на гипертоническую, венозную, атеросклеротическую и т. д. Первым делом проводится терапия основного заболевания и мероприятия, способствующие замедлению развития энцефалопатии и предотвращению инсульта. При этом если энцефалопатия головного мозга 1 степени не несет особой угрозы трудоспособности больного, то 2 и 3 стадии вызывают инвалидность. Болезнь проявляется в неврологических расстройствах, ослабевании мозговой деятельности, потере самосознания. Прогноз в таком случае при отсутствии лечения неутешительный.

Токсическая энцефалопатия головного мозга является результатом воздействия на организм токсинов нейротропного и бактериального характера. Это могут быть наркотики, ртуть, мышьяк, бензин, хлор, свинец, лекарственные препараты и т. д. Лечение направлено на максимально быстрое выведение токсинов из организма и восстановление утерянных функций мозга. Необходимо нормализовать кровообращение. Практикуется прием витаминных препаратов для ускорения выздоровления.

Алкогольная энцефалопатия головного мозга – это отмирание клеток мозга и дисфункция в его деятельности в целом вследствие систематического приема больших доз алкоголя. Методы устранения проблемы схожи с лечением предыдущего вида болезни. Особый акцент делается на здоровом образе жизни. При хроническом алкоголизме процессы могут стать необратимыми.

Посттравматическая энцефалопатия головного мозга – результат серьезной травмы головы. Могут наблюдаться поведенческие расстройства. Лечение зависит от характера предшествующей травмы и может ограничиться физиотерапией. В серьезных случаях требуется оперативное вмешательство.

Перинатальная энцефалопатия головного мозга – наблюдается у новорожденных с проблемами иммунной системы и недоразвития внутренних органов. Лечение осуществляется с помощью стимулирующих лекарственных препаратов, физиотерапевтического и естественного подхода, систематических занятий с педагогом специальной направленности. Последствия несвоевременного лечения – задержка развития, ДЦП, эпилепсия.

Резидуальная энцефалопатия головного мозга – это неврологический дефицит, возникший вследствие травм при рождении или поражении инфекцией. Проявляется у детей с нарушенным кровообращением или травмами мозга. Для лечения применяются симптоматические препараты, физиотерапевтические подходы и рекомендуется ведение рационального образа жизни.

Метаболическая энцефалопатия головного мозга является следствием заболевания внутренних органов человека. Поэтому очевидным является первоочередное восстановление работы пораженных органов и устранение последствий их дисфункции. Принимаются стимулирующие препараты, применяются физиотерапевтические методы.

Лучевая энцефалопатия головного мозга может развиться по причине воздействия на организм ионизирующего излучения. Наблюдаются астенические расстройства, изменения в психике человека. Требует стимулирующих препаратов. Лечение направлено на устранение последствий влияния радиации.

Очаговая энцефалопатия головного мозга – это полиомавирусное проявление заболевания, поражающее отдельные участки мозговой ткани. Мужчины больше подвержены этому виду заболевания. Нежели представительницы слабого пола. Оно трудно поддается лечению, которое, в свою очередь, напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Энцефалопатия головного мозга – страшное и очень опасное заболевание, способное разрушить жизнь и сознание человека. Именно поэтому откладывать ее лечение нельзя ни при каких обстоятельствах.

Методы лечения энцефалопатии головного мозга

После того как врач провел исследования и диагностировал ЭГМ, нужно выбрать подходящий метод лечения. Оно основывается на устранении причин недуга и нормализации функционирования мозга. Конкретный перечень мероприятий и препаратов зависит от вида болезни.

Основные усилия при лечении энцефалопатии должны быть направлены на устранение заболевания-первопричины. Ведь именно вследствие этого и возникает повреждение тканей, провоцирующее подобные сбои.

В целом же все лечение энцефалопатии головного мозга можно разделить на несколько подходов.

• Естественное лечение и профилактика. Основано на коррекции образа жизни, внедрении физических нагрузок. Обязательно нужно избавиться от таких вредных привычек, как чрезмерное употребление алкоголя и курение. Также обязательным условием является переход на здоровое питание. Диета при энцефалопатии головного мозга способствует снижению массы жира и устранению проблемы избыточного веса. Она основана на устранении из рациона насыщенных жиров и снижение количества потребляемой соли. Но естественное лечение является лишь вспомогательным методом и основной упор делается на другие подходы.
• Медикаментозное. Препараты при энцефалопатии головного мозга используются для стимулирования регенерации клеток, расширения сосудов. Лекарства и витамины сдерживают прогрессирование болезни. Для этой цели применяются препараты на основе аминокислот, липотропных соединений, витаминов А, В, Е, кислот и биостимуляторов. Принимаются они курсами по 1 — 3 месяца.
• Физиотерапевтическое. Проводятся дополнительные процедуры иглоукалывания, озонотерапии, гемодиализа. Также положительный эффект оказывают магнитотерапия, электрофорез, облучение крови и т. д.
• Хирургическое. Самый эффективный и наиболее часто применяемый подход. С помощью эндоваскулярной операции расширяют пораженные сосуды и налаживают ток крови в тканях мозга.

Конкретные методы лечения определяются видом заболевания. ЭГМ Вернике, например, являет собой нарушение функционирования области гипоталамуса вследствие недостатка витамина В. Поэтому эффективными способами устранения проблемы станут введение в организм дозы витаминов, анаболических препаратов и никотиновой кислоты.

Энцефалопатия головного мозга – это очень серьезное заболевание, которое выражается в отмирании нервных клеток головного мозга. Энцефалопатия является следствием совокупления сразу многих факторов, которые в сумме приводят к болезни, ишемия (неправильное кровоснабжение мозга) и гипоксия (нехватка кислорода) приводят к гибели нервных клеток.

Разновидности энцефалопатий

У болезни есть две основные разновидности: врожденная и приобретенная. Врожденная энцефалопатия часто бывает вызванной на генетическом уровне, то есть она спровоцирована нарушениями метаболизма, нарушениями в развитии мозга. Кроме того, склонность к этой болезни может стать результатом нарушений, имевших место во время беременности, например, гипоксия головного мозга, или внутричерепная травма, произошедшая во время родов. Приобретенная же энцефалопатия, напротив, возникает из-за того, что произошло после рождения. Существует также более обширная классификация болезни по типам нарушений и факторов, приведших к энцефалопатии:

• Аноксическая энцефалопатия – этот вид заболевания вызван гипоксией, причиной которой стали нарушения легочной вентиляции, кровообращения и др., которые зачастую являются последствием слишком длительного течения гипотонии после хирургического вмешательства, касающегося крупных сосудов.
• Артериосклеротическая энцефалопатия возникает вследствие атеросклероза головного мозга, которая выражается в дестабилизации психического здоровья.
• Билирубиновая энцефалопатия является следствием желтухи, вызванной воздействием желчных пигментов и кислот на клетки головного мозга.
• Венозная энцефалопатия – это следствие сердечно-легочной недостаточности, которая обычно вызвана оттоком крови от мозга, чаще всего эта разновидность заболевания проявляется людей пожилого возраста.
• Врожденная энцефалопатия появляется еще до рождения, она вызвана отклонениями в развитии головного мозга плода в перинатальный период.
• Гипертоническая энцефалопатия является фоном для острой гипертонии, которая в конечном счете может выражаться регулярной головной болью и другими аналогичными симптомами.
• Гипогликемическая энцефалопатия – это форма, возникающая в результате поражения гипофиза и надпочечников, которое переходит в хроническую гипогликемию и в результате в энцефалопатию.
• Диабетическая разновидность появляется при диабете, и выражается в снижении зрения, сильных головных болях, неврологических симптомах.
• Дисциркуляторная энцефалопатия становится следствием проблем в поступлении крови в головной мозг; такое может произойти при атеросклерозе или гипертонии, обычно сопровождается и другими очаговыми симптомами.
• Лучевая энцефалопатия – обычно вызвана ионизирующим излучением на организм человека на протяжении долгого времени, часто сопровождается астеническими нарушениями, также может сопровождаться психосидромом разной степени тяжести.
• Постаноксическая энцефалопатия может явиться следствием относительно длительной клинической смерти, во время которой повреждаются некоторые отделы головного мозга.
• Токсическая энцефалопатия – эта разновидность заболевания может явиться следствием длительного и регулярного употребления нейротропных веществ.
• Травматическая энцефалопатия проявляется как последствие острой черепно-мозговой травмы произошедшей длительное время назад, чаще всего заболевание проявляется эпилептическими припадками, гипертензией и др.
• Синдром Мартланда – это также одна из разновидностей энцефалопатии, которая проявляется только у боксеров после множественных черепно-мозговых травм, симптомы заболевания схожи в болезнью Паркинсона, также может сопровождаться органическим психосиндромом.

Степени тяжести заболевания

Как и любое другое заболевание, энцефалопатию можно разделить на категории по степени выраженности симптомов. Для удобства врачи выделяют три разновидности:

1. I степень – это самая легкая разновидность, наличие которой можно определить только после инструментального исследования, любые симптомы и клинические проявления заболевания при этом зачастую выражаются минимально или полностью отсутствуют.
2. II степень – на этой стадии болезни симптомы и расстройства деятельности головного мозга выражаются относительно слабо, или протекают скрытно, к тому же происходят непостоянно.
3. III степень заболевания – самая тяжелая – проявляется характерно выраженным неврологическим расстройством, которой во многих случаях может привести к инвалидности пациента.

Энцефалопатия головного мозга: что это такое, причины болезни

Энцефалопатия – это очень сложное заболевание, которое зачастую является следствием сразу нескольких сопутствующих болезней. Врачи выделяют такие основные факторы, вызывающие энцефалопатию:

• атеросклероз;
• сосудистая недостаточность;
• гипертензия;
• сильные черепно-мозговые травмы;
• алкоголизм и наркомания;
• тяжелые отравления;
• патологии во время беременности;
• болезни печени и почек;
• сахарный диабет;
• лучевая болезнь.

Лечение энцефалопатии головного мозга у взрослых: признаки и симптомы

Выражение болезни во многом зависит от причин, вызвавших ее, симптомы обычно индивидуальны, но есть и некоторые общие. Чаще всего энцефалопатия проявляется такими симптомами как:

• частые продолжительные головокружения и головные боли;
• нарушения психики;
• нестабильность сна;
• шум в голове;
• сниженная концентрация внимания;
• чрезмерная утомляемость;
• депрессивные настроения и апатия;
• нарушения зрения и слуха;
• нарушения половой сферы;
• нарушения мимики.

Как лечить энцефалопатию головного мозга?

Чтобы выбрать максимально эффективное лечение энцефалопатии необходимо сначала справиться с заболеванием или заболеваниям, которые его вызвали и привели к нарушениям нервной системы больного. Лечение иди ослабление энцефалопатии возможно только после избавления от инициирующего заболевания.

• Правильный образ жизни играет очень важную роль в том, чтобы заболевание не прогрессировало. При дисциркулярной форме энцефалопатии очень важно, чтобы больной не испытывал риска появления цереброваскулярных болезней. Для того чтобы сделать лечение максимально эффективным и остановить прогрессирование заболевания пациенты должны избавиться от лишних килограммов, тщательно контролировать свой рацион, полностью отказаться от потребления продуктов с ненасыщенными жирами, и не использовать соль. Кроме того, пациентам нужно отказаться от курения, полностью прекратить потребление алкоголя и регулярно делать зарядку и совершать прогулки на свежем воздухе.
• Медикаментозное лечение может неплохо сказаться на состоянии пациента. Для лечения энцефалопатии головного мозга препараты назначают так, чтобы можно было уменьшить прогрессирование заболевание и снять некоторые симптомы. Используются сосудорасширяющие, антигипертензивные и диуретические препараты. Также больным часто назначают медикаменты, способствующие нормализации мозгового кровообращения и нейропротекции. В зависимости от разновидности заболевания назначаются и другие лекарственные средства, такие как витамин В1, если у больного энцефалопатия Вернике.
• Хирургическое вмешательство в виде сосудистых операций назначается по большей части для нормализации кровотока головного мозга. Самая эффективная и безопасная разновидность операций – эндоваскулярная – проводится фактически без разрезания тканей. При атеросклерозе мозга часто назначается стенирование артерий, благодаря которому нормализуется кровообращение в головном мозге, что способствует предотвращению прогрессирования болезни.
• Физиотерапевтические процедуры также могут показать неплохую эффективность, особенно на начальных этапах заболевания. Используются такие методики как электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, озонотерапия. Неплохую эффективность показывают процедуры, используемые для очищения крови (плазмаферез, гемосорбация).

Энцефалопатия головного мозга: последствия

Если заболевания обнаружено вовремя, а лечение подобрано правильно, можно избежать множества серьезных последствий. В случае же когда прогрессирующая болезнь не отступает, мозговые функции могут нарушиться, что в сложных случаях приводит к инвалидности, необратимым последствиям или летальному исходу.

Диагностика

Успешность лечения заболевания во многом зависит от методов лечения и того насколько тщательно соблюдаются рекомендации врача. Для подбора оптимального метода лечения наиболее важную роль играет, конечно же, диагностика. Она проводится при помощи следующих методик:

• реэнцефалография – это метод диагностики, который помогает определить состояние стенок сосудов без хирургического вмешательства. Данный способ исследования позволяет получить достаточно информации о работе сосудов ЦНС;
• допплерография – это также неинвазивный метод определения нарушений сосудов, повлекших энцефалопатию. Во время исследования проверяются сонные, позвоничные, подключичные и другие артерии головного мозга;
• магнитно-резонансная томография – это обязательная процедура, которая проводится для всех людей с подозрениями на энцефалопатию. В некоторых случаях для определения точной клинической картины может понадобится проведение ангиографии – диагностика, при которой исследуются сосуды мозга, шеи и головы, гипофиз, черепные нервы и др. Также этот метод покажет патологию белого вещества, которая может быть вызвана другими сопутствующими заболеваниями;
• диагностика очага играет важнейшую роль в определении максимально оптимального лечения. В первую очередь необходимо определить первопричину заболевания, для этого могут использовать самые различные методы и анализы, начиная от общего анализа крови и заканчивая биопсией.

Сосудистая энцефалопатия головного мозга, что это такое?

Встречаются такие виды сосудистой энцефалопатии:

• часто заболевание вызвано травмами, которые не были вылечены до конца, или протекали с серьезными осложнениями, в таком случае энцефалопатия может проявиться даже через несколько лет после самой травмы;
• токсическая форма заболевания может быть вызвана ядовитыми веществами, попавшими в кровь человека. Это могут быть как бактериальные, так и вирусные токсины. В некоторых случаях причиной становятся вещества, выделяемые другими больными органами, например, печенью при циррозе;
• лучевая сосудистая энцефалопатия может быть вызвана ионизирующим, рентгеновским или ионизирующим облучением сосудов головного мозга, нередко такое происходит, если лечение онкологии проводилось при помощи лучевой терапии;
• метаболическая форма заболевания появляется после нарушений в метаболизме и болезнях внутренних органов, часто взаимосвязана с проблемами печени.

Лечение энцефалопатии напрямую зависит от особенностей заболевания пациента, его возраста, сопутствующих болезней. В случае, когда обнаружена энцефалопатия головного мозга у пожилых, лечение будет иметь свои особенности, обусловленные возрастом пациента, от которого зависит выбор препаратов и интенсивность опасных методов.

В большинстве случаев для лечения также используют обезболивающие и седативные препараты, благодаря которым можно хотя бы частично снять симптомы. Пациентам, которые подвержены когнитивным расстройствам и страдают от бессонницы, назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Для облегчения симптомов также используют физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, оксигенация, электрофорез и др. Комплексное воздействие на причину заболевания может не только улучшить состояние больного, но и значительно притормозить прогрессирование заболевания.