Мрт можег увидеть в голе инородное тело. Как проходит диагностика методом КТ. Кто и почему назначает МР-исследование горла

Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для детального изучения любых органов и систем человеческого организма. При обследовании горла она выдает 95% необходимой информации, поэтому дополнительные методы применяются только для решения спорных вопросов.

МР-исследование проводится в 3-х плоскостях и занимает 20-60 минут, что зависит от применения контрастного вещества. Томограф дает врачу-радиологу 3D-визуализацию горла и множество фотографий-срезов, по которым изучается состояние органов послойно. Томография горла лучше всего отобразит состояние хрящевой, нервной или мягких тканей.

Что видно на МРТ горла

Горло человека состоит из двух отделов - гортани и глотки, а также нервной и сосудистой систем, лимфоузлов. На снимках, полученных при помощи томографа, можно увидеть и оценить:

• Индивидуальные особенности строения горла
• Мягкие ткани, лимфоузлы, кровеносные сосуды
• Гортань, трахею
• Особенности глотки, верхний отдел пищевода
• Голосовые связки и слизистую оболочку
• Хрящи - их подвижность, плотность, структуру
• Наличие новообразований - доброкачественных и злокачественных

Расшифровкой снимков занимается врач-радиолог. Он оценивает размеры, взаимное расположение и соотношение светлых и темных частей на фотографиях. Специалист составляет квалифицированное описание данных, но постановкой диагноза не занимается. Определяет заболевание врач, который отправил на обследование.

Кто и почему назначает МР-исследование горла

Назначают МРТ ЛОР-врач, терапевт, пульмонолог или онколог. Специалисты хотят выявить или опровергнуть наличие воспалительных процессов, опухолей, метастазов, тромбов, отклонений в функционировании лимфатической системы или в каком состоянии находятся слизистая оболочка и голосовые связки. Обследование горла при помощи томографа является единственным неинвазивным (внешним) способом выявить лимфогранулематоз - злокачественное заболевание лимфосистемы.

Чаще всего врачи отправляют на МРТ горла при подозрении на опухолевые образования, но могут назначить обследование при:

МРТ может показать травмы или их последствия. Однако для выявления повреждений такого рода, а также обнаружения инородных тел лучше сделать КТ гортани и глотки. Компьютерная томография четче покажет твердые предметы и ткани.

Щитовидная железа, которая находится в области горла, исследуется отдельно. При этом возможно проведение комплексной диагностики мягких тканей шеи, однако, такой подход используется редко. Для детального изучения конкретных органов или систем разрабатываются специальные программы.

Что выбрать: КТ гортани или МРТ?

Два вида обследования отличаются по технике их проведения, стоимости, времени процедуры, противопоказаниям. При этом во многом их результаты перекликаются.

Принцип проведения процедур

Для компьютерной томографии используется узконаправленное рентгеновское излучение, которое позволяет четко увидеть твердые ткани, инородные тела, полости и полые органы.

Во время МРТ на организм человека действует сильное магнитное поле, которое не причиняет никакого вреда. Магнитно-резонансный томограф лучше диагностирует состояние мягких тканей и позволяет не только выявить новообразования в горле, но и детализировать их структуру, вид, размер.

Проводится простая и контрастная КТ или МРТ.

Стоимость и время обследования

КТ делается в несколько раз быстрее и стоит дешевле. Цена на компьютерную томографию может быть в 1,5-2 раза ниже, чем на МРТ.

Противопоказания

КТ гортани не назначается людям с больной щитовидной железой, так как рентгеновские лучи могут спровоцировать обострение заболевания. Детям, беременным и кормящим женщинам КТ не делается.

Считается, что для МР-исследования не существует противопоказаний по состоянию здоровья. При этом специалисты стараются не использовать МР-томограф для обследований беременных женщин, потому что точное влияние магнитного поля на плод не установлено. Так как МРТ не использует рентгеновского излучения, то метод полностью подходит для диагностики заболеваний горла при дисфункции щитовидной железы. Процедура не проводится при боязни закрытого пространства, весе более 120 кг, наличии неснимаемых имплантатов с металлическими частями или электроустройств.

Особенности проведения МРТ гортани

Самой частой причиной, почему назначается МРТ, становится подозрение на злокачественную опухоль. Число больных раком гортани растет и на сегодняшний день этот вид новообразований является одним из лидирующих. Такой ситуации способствует ухудшение экологической обстановки, злоупотребление спиртными напитками, курение, наличие вредных профессиональных условий труда. При помощи МР-томографа удается выявить раковую опухоль на первичной стадии развития и распознать ее вид. Проводя МРТ гортани, можно рассмотреть новообразование со всех сторон, меняя масштаб и угол зрения, а также оценить состояние прилежащих тканей.

Немного иначе обстоит дело с обследованием глотки. В этой части горла злокачественные образования встречаются редко и врач назначает пациенту прохождение томографа, если заметил уплотнение в верхней части шеи. Кроме подозрений на рак, поводом сделать МР-томографию являются:

Подготовка к обследованию

Подготовительные мероприятия зависят от вида томографии. Если контрастное вещество не используется, то специальная подготовка не проводится. Кстати, цена на простой вид МРТ ниже, чем на контрастный.

При использовании специального вещества, позволяющего более тщательно оценить кровоток, состояние лимфосистемы, мягких тканей, последний прием пищи должен быть за 5 часов до процедуры.

Перед МРТ горла врача нужно предупредить об имеющихся электронных устройствах или имплантатах, которые нельзя снять. Все другие приспособления и металлические изделия обязательно снимаются.

Во время процедуры врач-радиолог может попросить задержать дыхание, когда делается глубокий вдох.

Исследование горла при помощи томографа обычно назначается врачами для выявления раковых опухолей. При этом возможно проведение процедуры для обнаружения воспалительных процессов, травм, аномалий строения, причин затрудненного дыхания или глотания. Комплексная диагностика включает в себя проведение МРТ гортани, глотки, щитовидной железы, лимфоузлов, сосудистой системы. Обычно для постановки диагноза врачам вполне достаточно результатов МР-обследования.

Что такое МРТ горла и гортани

Горло, а также гортань отличаются сложностью строения ткани. Врачу приходится сразу исследовать большое количество органов, которые имеют огромное значение для жизнедеятельности организма. На современном этапе развития медицины именно магнито-резонансная томография является оптимальным решением для качественной и всесторонней диагностики. При этом пациент не ощущает боли, так как этот способ диагностики является неинвазивным.

На протяжении всего периода использования МРТ не обнаружено отрицательных воздействий на организм человека. Это – огромное ее преимущество. В последние десять лет магнито-резонансная томография – это ключевой метод диагностики.

В ходе обследования применяется мощный поток магнитного поля, на который реагируют молекулы водорода. А так как их в организме больше всего, то под его воздействием можно визуализировать практически все ткани организма. Врач получает высокоинформативные фотографии-срезы исследуемых органов. С помощью компьютера у него есть возможность моделировать трехмерное изображение диагностируемого органа.

В некоторых случаях, когда надо подробно рассмотреть строение костей, МРТ дополняют рентгеновской томографией.

Что показывает МРТ горла и гортани

Это исследование показывает:

• анатомические особенности строения горла;
• строение лимфатической системы;
• особенности строения трахеи и шеи;
• воспалительные процессы гортани;
• опухолевые заболевания;
• патологии шейных лимфаузлов;
• сужение кровеносных сосудов;
• состояние слизистых оболочек.

Изображения, полученные при МРТ, более качественные и позволяют увидеть самые мелкие подробности. Это позволяет установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Показания для МРТ

Показаний для проведения этого исследования много. Вот наиболее характерные из них.

1. Подозрения на онкологические болезни. МРТ при таком подозрении надо делать обязательно, поскольку рак горла очень распространен ввиду того, что через горло проходит большое количество вредных веществ. Среди групп риска – курильщики, а также лица, злоупотребляющие крепкими алкогольными напитками.
2. Необходимость определить локализацию и разновидность опухоли. Это очень важно для того, чтобы назначить лечение горла и голосовых связок.
3. Необходимость исследования щитовидной железы.
4. Изучение состояния мышц.
5. Болезни лимфатических узлов.
6. Другие заболевания, требующие детального обследования горла.

Как готовиться к МРТ

Перед процедурой томографии пациенту надо воздержаться от приема пищи не менее, чем на пять – шесть часов. Надо снять с тела все металлические предметы и украшения. Для защиты органа слуха от шума, издаваемого томографом, применяют наушники. Если есть несъемные протезы или импланты, нужно предупредить врача: в некоторых случаях делать такое МРТ категорически противопоказано.

Во время процедуры пациенту необходимо лежать неподвижно не менее сорока минут, пока томограф не просканирует мягкие ткани горла. Это совершенно безболезненно.

С осторожностью назначают процедуру при беременности, а также при клаустрофобии (боязни замкнутого пространства). При чрезмерной массе тела возможно применение открытых томографов.

МРТ гортани считается наиболее результативным диагностическим методом. С его помощью можно достоверно определить наличие каких-либо патологий. Результаты обследования помогают поставить точный диагноз и разработать единственно верную программу терапии. МРТ горла и гортани что показывает это исследование?

Такие симптомы могут стать сигналом организма о развитии серьезных заболеваний. Чаще всего подобные проблемы беспокоят людей, проживающих в условиях плохой экологической обстановки. Сказываются и тяжелые условия труда. В группу риска по заболеваемости раком горла входят не только курильщики, но и лица, злоупотребляющие спиртными напитками. Выявить точную причину появления тревожной симптоматики поможет МРТ.

Что показывает обследование?

В основу МРТ положено воздействие на тело человека сильного магнитного поля. Отзыв клеток на такое воздействие фиксируется специальной компьютерной программой. В результате на экране монитора специалист видит 3D изображение всех внутренних органов. Читайте также о видах МРТ.

То, что показывает МРТ горла и гортани, помогает специалисту вынести верный диагноз. На полученных снимках врач может внимательно рассмотреть патологии горла, особенности лимфатической системы, кровеносную систему, а также все мягкие ткани. Обследование помогает выявить следующие отклонения:

Перед обследованием пациент должен передать специалисту все документы и рассказать о возможных проблемах и противопоказаниях.

1. Злокачественные новообразования в гортани.
2. Протекающие воспалительные процессы.
3. Патологические изменения лимфатической системы.
4. Наличие закупорки сосудов или их чрезмерное сужение.
5. Изменение слизистых оболочек.

Чаще всего такое обследование назначают при подозрении на онкологические заболевания. Томография помогает определить локализацию опухолей, их размеры и возможность применения хирургического метода лечения. Обследование часто назначается для выявления проблем с щитовидной железой, а также верхней части пищевода. Оно помогает выявить все сосудистые аномалии и изменения мышечной ткани.

К какому врачу обратиться за направлением?

Преимущества МРТ перед другими методами исследования

Гортань считается одним из самых труднодоступных мест для исследования. При использовании многих методов велика вероятность нанесения травмы. Поэтому МРТ горла и гортани является наиболее предпочтительным способом диагностики. Она обладает рядом существенных преимуществ :

1. Процедура полностью безвредна. Аппаратура не испускает никакого опасного излучения.
2. Во время обследования пациент не испытывает неприятных ощущений.
3. Специалист получает возможность изучить строение гортани и все патологии в мельчайших деталях. Изображение получается максимально четким.
4. Процедура с применением контраста позволяет повысить информативность, что дает возможность не только выявить новообразования, но и определить их характер.

Во многих ситуациях МРТ становится единственно возможным методом обследования.

Противопоказания

Несмотря на то, что процедура считается полностью безопасной, в некоторых случаях ее применение невозможно. Среди основных противопоказаний выделяют:

1. Присутствие в теле каких-либо металлически имплантатов, штифтов или протезов.
2. Острая форма клаустрофобии.
3. Наличие на теле татуировок, нанесенных с применением красок с частицами металла.
4. Масса тела выше 120 кг. Это связано с конструктивными особенностями оборудования.
5. Наличие кардиостимулятора.

Если при МРТ необходимо введение контрастного вещества, то противопоказанием становится беременность и острая почечная недостаточность.

Подготовительный этап

Гортань считается одним из самых труднодоступных мест для исследования.

Исследование не требует особой подготовки. Тем не менее, необходимо придерживаться некоторые рекомендаций :

1. За несколько дней до обследования откажитесь от тяжелой пищи, которая может привести к дискомфорту. Это особенно актуально, если процедура проводится с контрастированием.
2. Полностью отказаться от приема пищи необходимо за пять часов до обследования.
3. Непосредственно перед входом в кабинет МРТ снимите в себя все украшения. При наличии зубных протезов или слухового аппарата, их также необходимо снять. Переоденьтесь в одежду, на которой отсутствуют металлические элементы, например, пуговицы, молнии или заклепки.
4. Если вы склонны к паническим атакам или долгое нахождение в неподвижном состоянии для вас затруднительно, попросите врача дать вам седативный препарат.

Если необходимо применение контраста проинформируйте специалиста о возможных аллергических реакциях. Такие простые мероприятия сделают обследование безопасным и эффективным.

Как проводится обследование?

Перед обследованием пациент должен передать специалисту все документы и рассказать о возможных проблемах и противопоказаниях. Дальнейшая процедура будет проходить в несколько этапов :

1. Если показана процедура с контрастом, то перед обследованием ему в кровь вводят специализированный химический препарат.
2. Пациента заводят в комнату с аппаратом. Ему помогают разместиться на столе.
3. Для того чтобы пациент сохранял неподвижность во время процедуры, его фиксируют при помощи специальных ремней.
4. Специалист удаляется в отдельное помещение и включает оборудование.
5. Сканирование проводится в течение 20 минут. В это время аппарат может издавать неприятный гул.
6. По окончании сканирования пациенту помогают встать со стола и покинуть кабинет.

Результат обследования во много будет зависеть от того, насколько неподвижно лежал пациент. Даже малейшее движение может смазать изображение.

Расшифровка результатов

Снимки, полученные в результате сканирования, специалист может распечатать или сохранить на любой электронный носитель. Это дает пациенту возможность показать результаты исследования неограниченному числу врачей.

Расшифровка результатов должна производится только практикующим специалистом, обладающим достаточным опытом работы. Только так вы можете быть уверены в точности поставленного диагноза. Врач сравнивает снимки пациента с эталонными образцами и выявляет все аномалии. Оформляется официальное заключение. С подготовленным заключением и снимками пациент отправляется к лечащему врачу. Именно он разрабатывает правильную методику лечения.

МРТ – самый точный и безболезненный диагностический метод. Он позволяет выявить заболевания даже на ранних стадиях. Правильно проведенное исследование станет залогом успешного лечения.

МРТ глотки и гортани – это высокоинформативный способ диагностики, позволяющий выявить отклонения в состоянии и нормальном строении этих органов, а также визуализировать состояние хрящей, включая наличие деструктивных процессов в них. Это оптимальный метод, позволяющий выявить воспалительные или опухолевые процессы. Диагностика также позволяет обследовать гортань и глотку на предмет выявления последствий травм, как бы давно они ни были перенесены.

Показания

В подавляющем большинстве случаев данный метод диагностики применяется в тех случаях, когда врачу требуется подтвердить либо опровергнуть наличие новообразования, а также дифференцировать его тип (злокачественное/доброкачественное). К сожалению, глотка и гортань подвержены влиянию многочисленных негативных факторов окружающей среды, поэтому рак горла – один из наиболее часто встречаемых в онкологии диагнозов. МРТ позволяет выявить заболевание в самом начале его развития, а также уточнить локализацию и степень распространенности, что делает лечение более ранним и, как следствие, более эффективным.

Кроме того, МРТ-диагностика проводится:

• При наличии анатомических аномалий глотки и/или гортани;
• В случае тяжелых воспалительных процессов для их дифференциации;
• При ларингите для оценки состояния глотки и гортани;
• При наличии жалоб на затрудненное дыхание.

Если существует такая необходимость, одновременно с осмотром глотки и гортани во время проведения МРТ могут исследоваться щитовидная и слюнные железы, а также верхняя часть пищевода.

Противопоказания

Состояния, при которых нельзя проводить МРТ глотки и гортани, ничем не отличаются от противопоказаний к томографии других органов. Так, маленькие дети не допускаются к обследованию ввиду того, что их сложно заставить сохранять неподвижность длительное время. Также не проводят МРТ для пациентов, чей вес превышает нормы, указанные в инструкции к аппарату (130-140 кг).

МРТ с применением контрастирующего вещества не назначается пациентам с почечной недостаточностью и беременным женщинам, тогда как обычное МРТ-исследование им проводить разрешено, но только по строгим показаниям. Не допускаются к процедуре МРТ лица, в организме которых имеются имплантаты из металла, вступающего в контакт с магнитным полем томографа. Пациентам с клаустрофобией или неконтролируемыми движениями (следствие психических расстройств или болевого синдрома) требуется дополнительная предварительная седация.

Подготовка

МРТ глотки и гортани не требует длительной или специфической подготовки. Подготовка проводится непосредственно перед процедурой и заключается в устранении элементов одежды или украшений, содержащих металл, а также в специальных мероприятиях: если пациент страдает клаустрофобией, ему назначаются седативные препараты. Специально подготавливают и тех, кто по состоянию здоровья не может сохранять неподвижность (к примеру, пациенты с эпилепсией): им при помощи специальных ремней фиксируют конечности.

Как делают?

Во время диагностики пациенту следует лежать, не шевелясь. Для выполнения команд врача-диагноста внутри аппарата предусмотрена рация, при помощи которой пациент может также сообщить врачу о возникших неприятных ощущениях. В зависимости от сложности обследования и необходимости введения контраста, оно может длиться от трети часа до получаса, результаты расшифровывают либо сразу, либо на протяжении дня.

Использование контраста

При необходимости более четкой визуализации проводят МРТ с использованием контраста. Это должна быть заранее назначенная процедура, поскольку за пять часов до ее проведения запрещен прием пищи и воды. Кроме того, при проведении МРТ с контрастированием увеличивается список противопоказаний (помимо беременности и почечной недостаточности, к нему относится также индивидуальная аллергическая реакция на контраст).

Диагностика с использованием контраста проводится дольше и стоит несколько дороже обычной МРТ.

Преимущества

МРТ – неинвазивная технология, позволяющая диагностировать целый ряд проблем с глоткой и гортанью. Преимущество данной методики заключается в ее высокой информативности, абсолютной безболезненности и безопасности, а также в высокой скорости проведения и обработки результатов.

Возможные риски

При соблюдении всех необходимых требований, какие-либо риски в проведении магнитно-резонансной томографии отсутствуют. Однако сохраняется риск развития неожиданной аллергической реакции на контрастное вещество.

Альтернативы

Горло и гортань можно обследовать не только при помощи МРТ. Так, последствия травм с высокой степенью точности позволяет увидеть компьютерная томография. Чуть менее эффективной считается методика ПЭТ-КТ, ее назначают при наличии противопоказаний к МРТ.

Обнаружить раковые образования можно и при помощи таких способов диагностики, как МСКТ и УЗИ, но следует понимать, что перед проведением операции врач все равно может назначить МРТ для уточнения локализации опухоли.

Стоимость

Цена МРТ глотки и гортани несколько выше, чем другие способы диагностики. Однако следует учитывать, что далеко не всегда врачу может оказаться достаточно результатов УЗИ, КТ, МСКТ или ПЭТ-КТ, поэтому он может (при отсутствии противопоказаний) дополнительно направить пациента на магнитно-резонансную томографию.

На сегодняшний день стоимость МРТ этого типа в Москве составляет от 5000 рублей. Цена может меняться в зависимости от клиники, использования контраста и т.п.

Органы, находящиеся в области шеи, имеют весомое значение для нормальной работы пищеварительного тракта, дыхательной и эндокринной системы. Некоторые патологические процессы настолько влияют на состояние гортани и пищевода, что многие диагностические методы применить просто невозможно. МРТ горла — сравнительно новый неинвазивный метод, который полностью безопасен и дает конкретную информацию о состоянии не только органов, но и сосудов, лимфоузлов и мягких тканей.

В этой статье мы поговорим о причинах, по которым назначают данную процедуру и о преимуществах мрт горла перед другими методами исследований.

Прохождение процедуры может быть назначено хирургом, эндокринологом, травматологом, отоларингологом, неврологом или онкологом. В большинстве случаев перед томографией проводят ряд биохимических анализов, и по возможности – диагностику с помощью эндоскопических методов. Но в некоторых случаях возможно экстренное проведение процедуры.

Важно! Направить пациента на МРТ может только доктор, так как это достаточно серьезный вид исследования, который не располагает к самодиагностике.

Показаниями к назначению горла МРТ являются:

• затрудненное дыхание или глотание без выраженного воспаления;
• постоянная или появляющаяся время от времени осиплость голоса;
• заложенность носа, если нет изменений в носовой полости и гайморовых пазухах;
• хроническая головная боль и головокружение;
• асимметрия шеи или появление припухлостей мягких тканей;
• травматические повреждения и их последствия;
• наличие неметаллических инородных тел;
• воспаление лимфоузлов;
• абсцессы и флегмоны мягких тканей;
• воспаления и опухоли щитовидной железы;
• воспалительные процессы и опухоли и голосовых связок;
• кисты, доброкачественные и злокачественные образования всех отделов шеи.

Кроме того, с помощью томографии оценивают состояние слизистых оболочек, уровень закупорки сосудов и определяют самую точную локализацию новообразований. Крайне часто применяют данный метод при диагностике рака горла, так как он не только устанавливает местонахождение и размеры опухоли, но и позволяет рассмотреть метастазы, находящиеся в других органах.

Как проходит процедура?

Инструкция по подготовке к прохождению томографа очень проста, а сама процедура не вызовет никаких дискомфортных ощущений.

Действия происходят в таком порядке:

1. Пациенту нужно лечь на стол, после чего его закрепят ремнями и валиками.
2. Стол въезжает внутрь томографа и остается там на протяжении всей процедуры. Обычно это занимает от 20-40 минут. В зависимости от модели аппарата остальное тело может либо находиться в томографе, либо за пределами аппарата.
3. Во время процедуры нельзя двигаться.
4. Для большей безопасности внутри томографа имеется вентиляция, освещение и возможность поддерживать связь с оператором.
5. Если во время диагностики требуется ввести контрастное вещество, то последний раз кушают за 6 часов до исследования, а последний раз употребляют жидкость – за час.
6. На процедуру нельзя приносить предметы, на которые реагирует томограф – ключи, ювелирные украшения, мобильный телефон, пирсинг, заколки, кредитные карты и монеты. Также перед процедурой следует своими руками снять зубные протезы, слуховой аппарат, парик.

Положительные стороны МРТ

Для диагностики заболеваний шеи можно использовать УЗИ, биопсию или эндоскопические методы, тем не менее мрт имеет некоторые преимущества:

1. Процедура безвредна . Ученые подтвердили, что магнитное поле не оказывает негативного влияния на человеческий организм.
2. Данная процедура позволяет получить информацию не нарушая целостность тканей , а, следовательно, она абсолютно безболезненна.
3. Применение контраста при томографии позволяет отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.
4. Высокая информативность метода позволяет получить самую точную информацию о исследуемом органе.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на то, что по большей части данный диагностический метод не имеет никаких минусов, кроме высокой стоимости, все же есть некоторые ограничения.

Запрещается проводить процедуру если:

1. Установлен кардиостимулятор , инсулиновая помпа или кардиовертер-дефибриллятор;
2. На сосуды установлены металлические скобы, или зубные брекеты;
3. Имеются некоторые психические заболевания и патологические симптомы также являются противопоказанием к посещению томографа.
4. Беременным и женщинам, кормящим грудью можно делать МРТ, но без применения контрастных веществ , т.к. они негативно влияют на здоровья ребенка.
5. Если вес пациента превышает 130 кг.
6. При почечной недостаточности.

Благодаря фото и видео в этой статье мы ознакомились с показаниями к назначению мрт и положительных сторонах этой диагностики, а также узнали о правилах подготовки к исследованию и противопоказаниях к данному виду диагностики.