Процесс имплантации зубов по этапам. Современные виды имплантации зубов и стандартные цены на эту процедуру Имплантанты как происходит операция

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Для тех людей, кто столкнулся с проблемой разрушения и потери зубов в следствии неправильного лечения заболеваний полости рта, травм или каких-либо других причин, стоматологи предлагают различные пути решения данной проблемы методами установки съемных или несъемных протезов. Наиболее популярным и эффективным из них считается установка дентальных имплантов в ротовой полости пациента.

Имплантация зубов – это надежный и долговечным способом замещения недостающих элементов зубночелюстной системы человека. Вставить зубной имплант – это значит получить протез, который со временем станет неотъемлемой частью вашего организма, а замена коронки, установленной на нем, понадобится не раньше, чем через 25-35 лет.

Многие стоматологии сегодня предлагают пациентам услуги по установке имплантов зубов, в том числе это можно сделать и в сети стоматологических клиник «ЛидерСтом». Но процедура дентальной имплантации имеет свои особенности и противопоказания. Поэтому прежде, чем решиться на ее проведение, пациенту полезно узнать о том, что именно представляет из себя имплант зуба, в каких случаях возможна установка такого постоянного протеза в полости рта человека, как именно проходит вживление зубного импланта в костную ткань пациента и каков реабилитационный период после операции.

Что такое зубной имплант?

Существует множество разновидностей имплантантов зубов, которые отличаются по форме и составу материалов. Выбор зубозамещающей конструкции, установка которой будет произведена во рту пациента впоследствии, зависит от толщины и характеристик костной ткани человека. А конкретная модель дентального импланта подбирается в соответствии с необходимыми требованиями в данном конкретном случае, рекомендациями врача и финансовыми возможностями пациента.

При наличии у человека костной ткани необходимой толщины, в большинстве случаев проводится установка корневидных имплантов во рту пациента. Они представляют собой либо винтовые, либо цилиндрические конструкции. Установка винтовых имплантов чаще всего используется для замещения недостающих зубов в полости рта человека. По своей форме они напоминают обычный винт с резьбой, диаметр которого сужается к основанию.

Рассмотрим строение несъемного протеза на основе корневидного импланта:

Дентальный имплантант. Он представляет собой стержень, который вживляется в костную ткань челюсти человека. В дальнейшем он выполняет функции корня зуба. Изготавливают имплант либо из титана, либо из диоксида циркония. Установка циркониевого имплантанта стоит дороже, поскольку этот материал имеет белоснежный цвет и не просвечивает через коронку, в результате чего протез зуба пациента выглядит естественно и эстетично.
Абатмент. Металлическая деталь округлой формы, установка которой происходит на имплант зуба человека. Абатмент имеет диаметр большего размера, чем сам титановый стержень, зафиксированный во рту пациента. Данная конструкция представляет собой промежуточный элемент, который выполняет функции связи между имплантом и коронкой искусственного зуба во рту человека. Он также изготавливается либо из титана, либо из диоксида циркония.
Коронка. Коронка представляет собой съемную часть имплантирующей конструкции, которую можно заменить при необходимости. Она изготавливается из металлокерамики, прессованной керамики или диоксида циркония. По своему составу коронка на зубной имплант ничем не отличается от той, что фиксируется на естественный зуб человека, разница лишь в способе установки.

Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Дентальная имплантация предусматривает хирургическое вмешательство в организм человека, которое происходит в полости рта. Иным путем вставить зубной имплант в костную ткань пациента, к сожалению, никак не получится. Но не стоит думать, что процедура установки дентального импланта слишком опасна, болезненна и травматична. Даже в самых сложных случаях это не так. Но имплантация зубов – это операция, а любая операция связана с риском и имеет ряд противопоказаний для пациента.

Основными из них являются:

Заболевания кровеносной системы человека (например, нарушения свертываемости крови).
Опухоли в организме человека, носящие злокачественный характер.
Сахарный диабет также является противопоказанием к установке импланта.
Заболевания сердца, находящиеся в стадии обострения.
Импланты нельзя устанавливать при заболеваниях соединительной ткани человека.
В случае воспалительных заболеваний полости рта пациента (стоматит, гингивит и т.д.) процедуру имплантации лучше отложить и вставить имплант после прохождения человеком курса соответствующего лечения.

Помимо абсолютных существуют и относительные противопоказания к установке имплантов в полости рта человека:

Плохая гигиена полости рта пациента.
Беременность.
Патологии прикуса.
Наличие большого количества кариозных зубов во рту человека.
Вредные привычки.

Устанавливать дентальные импланты пациентам с подобными противопоказаниями в большинстве случаев – опасно для здоровья, поскольку существует серьезный риск развития осложнений или непредсказуемого неблагоприятного исхода операции по имплантации. В ситуации с аномальным прикусом или при заболеваниях соединительной ткани человека вставить зубной имплант пациенту невозможно по техническим причинам.

Такая процедура, как установка имплантов во рту человека, требует серьезного предварительного обследования пациента и тщательной подготовки. Необходимо это для того, чтобы исключить возможные противопоказания, снизить риск возникновения осложнений после имплантации зубов в полости рта, разработать оптимальный план действий в конкретной ситуации и подобрать соответствующую модель импланта зуба.

Вот что необходимо сделать каждому пациенту, прежде чем вставить зубной имплант:

Записаться на консультацию к врачу-имплантологу, на которой врач произведет осмотр полости рта человека. Если на данном этапе у пациента не обнаруживаются противопоказания к установке таких конструкций, как зубные импланты, тогда врач назначает дальнейшие обследования полости рта пациента. Наиболее информативным из них является компьютерная томография одной или двух челюстей.
Пациенту следует пройти и общее обследование организма на предмет выявления заболеваний, препятствующих установке имплантов зубов во рту. Как минимум, человеку придется сдать клинический анализ крови и анализ мочи.
Если при осмотре у стоматолога во рту пациента были обнаружены очаги воспаления в виде кариозных зубов или заболеваний слизистой, то перед установкой дентальных имплантов их необходимо ликвидировать, т. е. произвести санацию полости рта человека.
По результатам рентгенологического обследования зубно-челюстной системы пациента на вторичной консультации врач сможет определить количество и состояние костной ткани человека. В зависимости от этого, имплантолог подберет соответствующий тип зубозамещающей конструкции и составит план проведения операции по установке имплантов зубов. В случае недостаточного количества костной ткани во рту человека, потребуются процедуры, которые позволят ее нарастить. Врач также может предложить пациенту установку пластиночного или субпериостального импланта зуба, который фиксируется не в кость, а в надкостницу человека.
Во время консультации имплантолог оценивает все аспекты положения будущей имплантационной конструкции во рту пациента. Он обращает внимание на то, как будет расположен имплант относительно остальных зубов или зубозамещающих конструкций, касательно гайморовых пазух человека.
Врач в обязательном порядке знакомит пациента с информацией о проведении операции по установке дентальных имплантов и о том, какие ограничения ждут человека в реабилитационный период после нее. Имплантолог подготавливает пациента к уходу за имплантами зубов.
Если все этапы подготовки к дентальной имплантации были пройдены пациентом успешно, то клиника заключает с ним договор о предоставлении услуг. В сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» возможна качественная установка любых видов зубных имплантов по привлекательной цене. Поэтому если вы хотели бы вставить имплантат на место утерянного зуба, то вы с полной уверенностью можете обратиться к нам.

Как проходит имплантация зубов: основные этапы

Когда завершен предварительный этап подготовки к процедуре по установке импланта зуба пациента, врач назначает дату и время проведения операции. Чтобы вставить зубной имплант в ткани челюсти человека врачу необходимо произвести ряд манипуляций.

Установка имплантов зубов во рту человека, ход операции:

Участок полости рта пациента, где будет произведена установка импланта зуба, обезболивается при помощи анестезирующих препаратов местного действия.
Имплантолог делает надрез на том участке, где планируется вставить имплант вместо утраченного человеком зуба. Для этих целей может использоваться как скальпель, так и лазер. Лазерная имплантация обладает рядом преимуществ перед стандартным хирургическим вмешательством в полость рта пациента с целью установки дентального импланта: быстрота и бескровность операции, обеззараживающий эффект воздействия лазера и, как следствие, снижение риска возникновения осложнений после имплантации зубов.
В надрез строго определенной глубины ввинчивается корневидный имплант зуба. На имплантант устанавливается титановая заглушка.
На рану накладываются швы.
Через 1-3 недели, когда послеимплантационная рана пациента затянулась, врач снимает швы.
В следующие 3-6 месяцев происходит приживление импланта зуба во рту человека, после чего титановая заглушка снимается и устанавливается формирователь десны.
На следующем этапе с челюсти пациента снимаются слепки, по которым изготавливают постоянную коронку.
Далее происходит фиксация этой коронки на имплант зуба во рту пациента.

Возможные варианты операции по установке имплантов зубов

В предыдущем разделе мы дали общую ознакомительную информацию о том, как проходит процедура имплантации зубов. Но в зависимости от ситуации установка имплантов в полости рта пациента может быть произведена как одномоментно, так и в два этапа.

Рассмотрим особенности каждой из методик:

Одномоментная имплантация. Данная процедура предполагает, что за одно посещение пациенту вживляют имплант зуба и производят установку абатмента на него. Данный метод позволяет избежать повторного хирургического вмешательства, но временная коронка (которая также сразу же фиксируется на абатмент во рту пациента) оказывает сильную нагрузку на зубной имплант. Это может привести к возникновению воспаления, расшатыванию и выпадению конструкции.

Двухэтапная процедура по установке дентальных имплантов во рту пациента. По сути ход ее был описан в предыдущем разделе. В данном случае после установки импланта зуба десна человека зашивается. Только через 3-6 месяцев проводится повторное хирургическое вмешательство и устанавливается ее формирователь (в месте установки импланта во рту пациента). Через 2-3 недели на формирователь десны фиксируется коронка зуба.

Что такое наращивание костной ткани при имплантации?

Ход проведения процедуры по вживлению имплантов зубов во многом зависит от толщины костной ткани пациента. Недостаточная толщина костной ткани может быть обусловлена особенностями строения организма человека или долгим отсутствием во рту пациента зубов, которые он хотел бы заместить. Для того чтобы установить корневидный имплант, в такой ситуации требуется нарастить костную ткань.

Что представляет из себя данная процедура? После проведения местной анестезии врач-имплантолог делает надрез в месте предполагаемой установки зубного импланта во рту человека. Далее в данную область вводится костнозамещающий материал.
Установка импланта возможна не раньше, чем через 6 месяцев после того, как была произведена процедура по наращиванию костной ткани пациента.

Синуслифтинг как этап имплантации зубов

Синуслифтинг – это дополнительная процедура, которая может потребоваться при имплантации зубов человека. Заключается она в подъеме дна гайморовой пазухи пациента. Ее механизм схож с методикой проведения операции по наращиванию костной ткани. Только в данной ситуации костнозамещающий материал вводится с той целью, чтобы имплант зуба во время установки не проткнул дно гайморовой пазухи. Такую ситуацию необходимо предотвратить, поскольку присутствие титанового стержня в воздухоносной пазухе организма человека с большой степенью вероятности повлечет за собой воспалительный процесс.

Процедура синуслифтинга рекомендована тем пациентам, гайморовые пазухи которых располагаются низко, так, что корни зубов могут частично или полностью утопать в них. Промежуток костной ткани между дном гайморовой пазухи и высотой установки импланта должен составлять не менее 7-10 миллиметров.

Заключение

Ознакомившись с разделами данной статьи, можно было заметить, что имплантация зубов во рту человека – это многоэтапная процедура, которая имеет различные нюансы и варианты исполнения. Составить представление о том, каким образом будет установлен имплант зуба, пациент может только после консультации со специалистом стоматологической клиники и проведения соответствующих исследований.

Очень важно серьезно подготовиться к операции по имплантации зубов. Речь идет не только моральной и информационной подготовке человека, но и о выборе соответствующей клиники и грамотного врача. Это во многом может повлиять на ход операции и дальнейший результат процедуры. Стоматология «ЛидерСтом» предлагает услуги опытных и компетентных имплантологов, которые произведут установку импланта во рту пациента в строгом соответствии с технологией, а также выполнят и другие манипуляции, необходимые для достижения успешного результата.

Стоматологи шутят, что два раза бог дает зубы человеку бесплатно, а за третий приходится платить. Зубы не способны к самовосстановлению. Потеря даже одного не так безобидна, как может показаться. Помимо эстетического дискомфорта меняются черты лица, нарушаются жевательная функция, пищеварение. На помощь приходит имплантация зубов - вернуть красивую улыбку можно быстро и навсегда. Обо всех нюансах восстановления зубов имплантами, рассказывает хирург-имплантолог и ортопед стоматологии Vimontale в Москве .

Как появились зубные импланты?

Актеры, получающие Оскар, обычно благодарят бога и родителей. Люди, с помощью имплантации возвращающие себе зубы и комфортный образ жизни, добрым словом должны вспоминать шведского профессора Пер-Ингвар Бранемарка. Совершенно случайно он совершил революцию в стоматологии.

В 1965 году Бранемарк проводил исследования с группой ученых. Профессор вживил кролику титановую капсулу и очень удивился, когда не смог ее вынуть. Так счастливый случай помог установить, что титан срастается с костью. Бранемарк решил использовать открытие в протезировании зубов.

Первый счастливчик с титановыми имплантами - Гюст Ларссон. Простой плотник, как и профессор Бранемарк, вошел в историю имлантологии. У 34-летнего Ларссона был полностью беззубый рот. Не жизнь, а мучение: есть, разговаривать, улыбаться - все сложно. Мужчина сам нашел Бранемарка, случайно узнав о его экспериментах. Рисковать было уже нечем, и Ларссон стал первым человеком в мире, которому вживили импланты. С ними пациент прожил более 40 лет, до самой смерти, доказав эффективность и надежность нового метода.

Первый опыт был успешным, но терпеливый Бранемарк не спешил объявлять революцию в стоматологии. Публично о своем открытии ученый рассказал спустя 20 лет. Сообщение произвело фурор! Случайное открытие перевернуло мир протезирования и вернуло комфортный образ жизни беззубым пациентам.

Что такое дентальная имплантация?

Дентальная имплантация зубов - это вживление искусственного корня в верхнюю или нижнюю челюсть. Имплант - титановый, поэтому полностью биосовместим. Эта надежная опора для коронок состоит из:

титанового винта (вживляется в челюсть во время операции);
абатмента (присоединяется к импланту, напоминает обточенный зуб).

Ответ на вопрос, делать ли имплантацию зуба, однозначен: конечно, да. На сегодня это самый прогрессивный метод протезирования.

Фото до и после имплантации зубов

Операция в боковом отделе жевательных зубов.

Установка импланта в области передних зубов.

На фото имплантации зубов представлен клинический случай, когда у пациента полная адентия верхней челюсти и отсутствуют несколько зубов на нижней.

Ведущие производители имплантов

Методы имплантации зубов

Разнообразные способы имплантации зубов позволяют подобрать идеальный вариант для каждого пациента.

Одноэтапная

Тем, кто не хочет долго ждать и у кого нет противопоказаний, стоматологи предлагают одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой. Особенность метода в том, что временный протез и имплант фиксируются за один прием. В десне делается лишь небольшой надрез. Временную коронку меняют на постоянную через 3 – 5 месяцев. За это время зубной имплант окончательно приживается.

Двухэтапная

Двухэтапная имплантация проверена временем. Операция занимает больше времени, но риск осложнений минимальный – врач хорошо видит то, что оперирует, за счет надреза десны и откидывания ее лоскута. Абатмент устанавливается через полгода после приживления импланта, коронка – через неделю после абатмента. Эта классическая имплантация зубов, предложенная еще профессором Бранемарком.

Одномоментная

Одномоментная - имплантация проходит одномоментно с удалением зуба. Это идеальный вариант для передних зубов, когда на первый план выходит эстетический результат. Для жевательных зубов данная методика применяется редко.

Этапы имплантации зубов

Перед имплантацией. Стоматологическая имплантация зубов, как и любая другая операция, требует тщательной подготовки. От этого зависит результат. Врач должен максимально точно спланировать процедуру имплантации и выявить все возможные противопоказания. На первом приеме имплантолог задает общие вопросы по состоянию здоровья. Направление на анализы и консультации других специалистов дается при необходимости. Полость рта должна быть здоровой – без кариеса и воспаления мягких тканей. За несколько дней до операции нужно записаться на чистку.

Анестезия. Как правило, для имплантации используется местная анестезия. Современные препараты полностью избавляют пациента от боли и неприятных ощущений. При необходимости применяется седация или наркоз.

Установка импланта. Если процесс имплантации зубов проходит без неожиданностей, по заранее составленному плану, операция займет 20 – 40 минут. Сначала врач установит имплант, затем проверит степень первичной стабилизации, после чего решит – нагружать его коронкой или нет.

Фиксация коронки. Временная коронка фиксируется, если зубной имплант основательно закреплен в кости. В случае проблем с первичной стабилизацией импланта установят лишь формирователь десны. Постоянную коронку можно будет поставить после полного приживления искусственного корня, через 3 – 5 месяцев. На импланте зафиксируют абатмент, а на нем – постоянную коронку.

Как долго длится процедура имплантации?

Установка одного импланта занимает не более 20 минут. Приживается искусственный корень от 3 до 5 месяцев. На весь период лечения и восстановления может уйти год. Сроки у всех разные, зависят от количества имплантатов - одним нужно сделать имплантацию 6 зубов и более, другим – только одного. На длительность процесса влияет объем и качество костной ткани. Есть особенности и у челюстей. На нижней зубной имплантат срастается с костью быстрее, за 3 – 4 месяца, потому что кость более плотная. На верхней челюсти объем ее меньше, из-за этого период остеоинтеграции длиннее, 5 – 6 месяцев. Окончание имплантации - это фиксация постоянных коронок. Происходит после полного приживления имплантата.

Виды протезов с опорой на имплантаты

Протезы с опорой на импланты надежно крепятся к челюсти. Есть несколько видов ортопедической конструкции. Подходящий поможет выбрать врач.

Несъемные протезы. На имплантаты устанавливаются коронки, внешне такие зубы ничем не отличается от настоящих. Способ подходит при потере одного зуба или нескольких подряд.

Мостовидные несъемные протезы. Мост вместо единичных коронок – экономный вариант для пациента. Используется для участка с несколькими отсутствующими зубами подряд. Минимально – 2 импланта.

Съемные протезы. Как правило, используются при полной адентии. Установка на импланте гарантирует, что протез изо рта не выпадет за счет надежной фиксации. При этом его просто снять, расстегнув замочки. Пациент легко жует, дикция не меняется, рвотного рефлекса нет.

Условно-съемные протезы. Очень похожи на съемные протезы, но снять их без помощи доктора не получится. Протез фиксируется не замками, а винтами. Самые распространенные способы установки отличаются по количеству имплантов, на которые крепится конструкция. Минимально может быть три, четыре и шесть титановых корней.

До и после имплантации с установкой коронок. Работа Сохова В.Б из клиники Vimontale

Имплантация 1 зуба обычно не влияет на образ жизни пациента. Установка нескольких имплантов, да еще и с костной пластикой, может быть причиной небольшого отека. Проблема исчезает через 2 – 4 дня после операции. Чтобы процесс приживления импланта и восстановления прошел успешно, стоит прислушаться к рекомендациям доктора:

первое время избегать слишком горячей/ холодной пищи;
жевать на той стороне, где не было операции;
чистить зубы аккуратно;
баню, сауну – отложить;
не переохлаждаться.

После наращивания костной ткани – синус-лифтинга – ограничений больше:

не летать на самолете;
не нырять;
не сморкаться;
чихать и кашлять с открытым ртом;
не пить через трубочку;

Через 3 – 4 недели ограничения снимаются. Последующий уход после имплантации зубов ничем не отличается от гигиены полости рта со своими зубами. Также необходимо тщательно чистить зубы, полоскать рот после еды, раз в полгода проходить гигиеническую чистку. К обычной щетке и пасте специалисты рекомендуют добавить ирригатор. Особенно прибор пригодится после комплексной имплантации с восстановлением большого количества зубов.

Показания и противопоказания

Имплантация зубов может применяться в случае отсутствия одного, нескольких или всех зубов. Многие побаиваются этой методики, считая делом рискованным. Список противопоказаний не такой большой, как может показаться.

Абсолютные противопоказания:

возраст (челюстная кость полностью формируется только к 17 – 22 годам);
проблемы свертываемости крови;
онкологические заболевания;
остеопороз;
восстановление после инфаркта миокарда;
сердечнососудистые заболевания в стадии обострения;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
болезни соединительной ткани;
алкоголизм;
заболевания костной системы;
нарушения работы нервной системы;
хроническая недостаточность печени, почек;

Относительные противопоказания:

вынашивание и кормление ребенка;
активное курение;
аномальный прикус (требует корректировки);
обостренный пародонтит (требует лечения);
зубной камень (требует удаления);
сахарный диабет в стадии компенсации;
бруксизм.

Беременность и грудное вскармливание – это относительные противопоказания к имплантации зубов для женщин. Но врачи все же рекомендуют отложить процедуру. Женщинам в ожидании ребенка вообще не рекомендуют хирургические вмешательства без особых показаний, особенно в первом триместре, когда происходит закладка жизненно важных органов ребенка. Имплантация проводится с применением местной анестезии, после операции назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, перед имплантацией делаются рентгеновские снимки. Все это крайне нежелательно для беременных женщин. Во время беременности иммунитет снижен, восстановление после имплантации может затянуться. Грудное вскармливание – еще один повод отложить имплантацию: медикаменты под запретом, а от стресса может пропасть молоко.

Ощущения во время операции

Установка 1 импланта по ощущениям напоминает удаление одного зуба. Такое сравнение приводят врачи, когда пациенты спрашивают их, чего же ждать от операции имплантации зубов. В большинстве случаев искусственные корни вживляют под местной анестезией. Но пациентам, начинающим волноваться еще до начала операции, с местной анестезией делают седацию. Это не обезболивающее, а успокоительное, снимает стресс, волнение, повышает болевой порог. Пациент остается в сознании, но в состоянии, близком к глубокому сну. Болевые импульсы блокируются, страх, беспокойство уходят, при этом контакт пациента и врача сохраняется. После седации об операции не остается никаких воспоминаний – ни плохих, ни хороших.

Сильный страх, особо сложное лечение, комплексная имплантация зубов – в этих случаях пациента могут погрузить в сон, используя наркоз. Засыпает с беззубым ртом, просыпается уже с зубами.

Риски имплантации

Приживаемость имплантов сегодня рекордная – 99%. Но 100% не даст никто и никогда, исключить все риски невозможно. Кто-то обязательно попадет в этот 1%. Осложнения при имплантации очень редко, но все же бывают. Во время вживления искусственного корня может случиться:

Воспаление тканей вокруг импланта (периимплантит). Доктор исключит причину воспаления, обработает корень специальными растворами. При рецидиве имплант придется удалить, а костную ткань – восстановить.

Отторжение импланта. Бывает крайне редко. Искусственный корень удаляется.

Имплантат выкручивается вместе с заглушкой. Это может произойти во время установки абатмента. При отсутствии воспаления титановый корень ставится на место.

Имплант проталкивается в верхнечелюстную пазуху. В подобных случаях поможет только удаление титанового корня.

Оголение верхней части имплантата. Довольно частое осложнение, в большей степени влияющее на эстетику, чем здоровье.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Хирург, Терапевт, Ортопед, Имплантолог

Зубные импланты - это искусственная конструкция, которая внедряется в челюстную костную ткань для последующей установки на ней протеза. Имплант зуба можно считать заменителем корня, на котором постепенно происходит его сращение с костью челюсти - остеоинтеграция. Вот что такое имплант.

До появления этих чудо-зубов медицина могла предложить только съёмные протезы в виде моста. Они имели массу недостатков, были громоздкими, могли выпадать изо рта в самые неподходящие моменты, отличались по цвету от родных зубов. С имплантами всех этих проблем нет.

Технология безопасна и надёжна, и имеет лишь один существенный минус - высокую стоимость. Затрачивая большие суммы, пациент вправе узнать, на что он может рассчитывать и как долго будут служить ему подобные протезы. Давайте разберёмся в этом вопросе.

Имплантаты (от англ. implant) могут полностью восстановить весь нормальный зубной ряд. На сегодняшний день - это самая распространённая и современная процедура восстановления зубов при их потере. Коронки на имплантах совершенно не отличимы от своих зубов, они эстетичны и функциональны.

Результатом потери зубов может стать приобретённая адентия: у человека начинает меняться прикус, оставшиеся зубы постепенно стираются. Между ними увеличивается промежуток, нарушается ровность зубного ряда. Из-за этого нарушается работа челюстно-лицевого сустава, изменяется внешний вид лица и портится улыбка.

При потере клыков и коренных зубов часто западает язычок мягкого нёба, появляются ночной храп и апноэ, возникают дефекты речи, нарушается процесс жевания. Углубляются носогубные складки, углы рта и все лицо как бы «съезжает» вниз.

Все эти проблемы могут стать причиной развития чувства неполноценности у человека, вызвать неуверенность в себе и замкнутость. Поэтому восстановление полного зубного ряда - это весьма актуальная проблема.

Любой имплант состоит из 2 основных частей:

корневая часть - вкручивается непосредственно в кость;
абатмент - часть конструкции над десной, на которую надевается коронка. Именно она является связью между ней и корнем.

Их части могут быть разборными и неразборными. При неразборном варианте абатмент слит с корнем в единое целое.

Преимущества и недостатки

У современных имплантов очень много положительных сторон:

Самое большое достоинство - это долговечность. Срок ношения чаще всего составляет не одно десятилетие, их не нужно менять каждые несколько лет.
Импланты зубов не требуют обточки и травмирования соседних здоровых зубов, чтобы поместиться между ними. Количество вживляемых имплантов зубов не имеет ограничений: можно восстановить один или несколько зубов сразу.
Края десны не травмируются, коронка зуба не обнажается, некоторые могут даже стимулировать рост костной ткани.
Разрушение соседних зубов не влияет на них.
Коронка на импланте легко подлежит замене.
Их не нужно вынимать каждый вечер для промывки, нагрузка на челюсть при жевании со стороны искусственных корней правильная и естественная, поэтому не бывает рассасывания и деформации костей. Нет ощущения выпадения, присутствия инородного тела во рту.
Зубы внешне идентичны постоянным, красивы и эстетичны, как в рекламе. Вставленные дентальные импланты разгружают соседние зубы от нагрузки.
Приживаемость - 99%. Биоинертный титан остаётся для организма невидимым и никогда не отторгается.

Несмотря на высокий процент приживаемости, всегда есть небольшой шанс на непредвиденную, индивидуальную реакцию организма. Существует некоторая вероятность возникновения осложнений: боли, отеки, гематомы, расхождение швов, воспаления, кровотечение, шаткость импланта и соседних зубов.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Говоря о зубных имплантатах, не стоит забывать, что имплантация - это все же операция, причём более травматичная по сравнению с другими способами протезирования. Поэтому установка и процесс реабилитации могут сопровождаться болезненными ощущениями. Период реабилитации длится довольно долго и может доходить до года (при отсроченной нагрузке).
Пациенту потребуется изменить образ жизни, т.к. импланты зубов нужно беречь, замена конструкции стоит дорого.
Если у пациента тонкая кость, её нужно будет нарастить, а это весьма долгая и мучительная процедура.
По этим и некоторым другим причинам пациенты иногда предпочитают протезирование. Ими движет:
страх перед сложной операцией и реабилитацией;
абсолютные и относительные противопоказания;
неплатёжеспособность.

Впрочем, последний аргумент весьма спорен. За установку нужно заплатить всего один раз, в то время как обслуживание протеза и его обязательная замена раз в 5 лет требуют постоянных финансовых расходов.
Виды и типы изделий
Внутрикостные, или эндооссальные импланты делятся на подслизистые или субпериостальные, базальные, эндодонто-эндооссальные.
Субпериостальный вид ставится под надкостницу. Это самый травматичный и сложный по конструкции вариант. Он представляет собой ажурную металлическую сетку, на которую насаживают искусственные зубы. Они не вживляются в челюсть, поэтому менее фиксированы.
Базальные конструкции применяются при имплантации сразу нескольких смежных зубов на тонкой кости. Этот вид - основа для установки . Сейчас они используются довольно редко. Метод базальной имплантации является наилучшим для жевательных зубов. При нём импланты устанавливаются в начальный слой челюстной кости. Он довольно плотный и не рассасывается. Его привлекательность в том, что коронку ставят уже через 5 дней после установки корня.
Внутрислизистые - ставятся в слизистую оболочку дёсен и напоминают кнопки, к которым крепятся протезы. Они применяются только для фиксации установленных зубных протезов. При размере слизистой менее 2,2 мм установить их невозможно. Они имеют 2 составные части: одна крепится к съёмному протезу, а вторая - к десне.
Эндодонтические - для них удаление зуба не требуется. Они устанавливаются для стабилизации собственного зубного корня. Процедура однократная, без боли.
Ортодонтические применяют для исправления прикуса. Также они называются мини-имплантами. Этот вид в качестве опоры фиксирует временные протезы и коронки. Титановые стержни имеют небольшой размер, на верхней части есть резиновая накладка, которая компенсирует недостающую ткань. После окончания курса лечения ортодонтический имплант удаляется.

Субпериостальная имплантация Базальные импланты Внутрислизистая имплантация Эндодонтические импланты Ортодонтические мини-имплантаты
Виды зубных имплантов по форме делятся на корневидные, пластиночные и комбинированные. А вот какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, они считаются лучшими:
Наиболее востребован корневой вариант - этот вид зубных имплантов бывает цилиндрической (покрытие с пористой поверхностью) или конической формы. Они устанавливаются на кость и имеют резьбу для лучшей фиксации протеза (винтовые). Такая востребованность корневых форм объясняется тем, что при установке они прекрасно выполняют все функции натурального зуба.
Если места для установки корневого варианта недостаточно или кость слишком тонкая, применяют пластиночный имплант - широкая неровная пластинка, которая вживляется в кость. Они более устойчивы, но менее физиологичны и дольше заживают. Такой тип очень популярен, потому что не требует наращивания костной ткани и стоит немного дешевле. Хотя в нём есть недостаток - меньший срок службы.

Корневидный импантат Пластиночный имплантат
Материалы имплантов
Они могут изготавливаться из следующих материалов:
Титановый сплав, обогащённый фосфатом. Такой состав способствует быстрому срастанию с костью. Для вживления на металле делают микропоры, через которые прорастает челюстная кость.
Диоксид циркония - косметически этот материал более совершенен, зато он хуже срастается с костью. Не особо востребован.
Титаново-циркониевый сплав (коммерческое название Roxolid) - имеет хорошие показатели, пока находится в стадии разработки.

На видео стоматолог рассказывает из чего делаются дентальные имплантаты:
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Ставить вопрос о том, какие зубные импланты самые лучшие не совсем верно. Разные клинические случаи требуют различных решений. Многое в этом вопросе зависит и от грамотности стоматолога. Лучше всего зарекомендовали изделия премиум класса известных производителей из США, Германии и Франции. Срок службы зубных имплантов такого уровня - более 20 лет.
Противопоказания к имплантации
К абсолютным противопоказаниям относятся:
заболевания крови (проблемы со свёртываемостью);
болезни ЦНС;
нарушения психики;
онкология;
тяжёлые заболевания пародонта;
бруксизм (скрипение зубами);
аномальная величина языка;
возраст младше 16 и старше 55 лет;
непереносимость проводниковой или общей анестезии;
период лечения химиотерапией;
обострение любых хронических патологий;
любые деформации прикуса;
венерические инфекции;
иммунодефицитные состояния;
системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия);
туберкулёз;
аномалии развития соединительной и костной ткани.

Относительные (транзиторные) противопоказания:
недостаточная ;
кариес и заболевания ротовой полости;
чрезмерная атрофия и недостаточная плотность костной ткани;
алкоголизм и наркомания;
курение;
беременность и лактация.

Даже после устранения относительных противопоказаний у таких больных сохраняется риск отторжения. Важным обязательным подготовительным шагом, является полное лечение и отбеливание зубов, устранение всех очагов инфекций.
Этапы имплантации
Перед назначением операции врач должен осмотреть и оценить состояние ротовой полости, её твёрдые и мягкие ткани. Обязательным является проведение рентгена костей челюсти. На основании этих данных врач определяет доступные способы имплантации и даёт пациенту рекомендации по выбору материала.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Операция может проводиться классическим методом в 2 этапа или одномоментно сразу после удаления зуба. Сразу после успешного восстановления тканей десны, можно проводить протезирование.
Всего пациенту предстоит 5 этапов. Разберём их подробно:
Диагностический этап - опрос, анализы крови, рентген челюсти. Обязательный осмотр ортодонта для исключения зубочелюстных аномалий.
Предоперационный этап - подготовка ротовой полости: санация, лечение дёсен и зубов, замена старых коронок. Имплантолог составляет план процедуры, определяет место вживления искусственного зуба. Со стороны пациента перед операцией необходимо не пить и не есть за несколько часов до процедуры, перед выходом тщательно почистить зубы с помощью флосса.
Операционный этап - ротовая полость дезинфицируется, десна разрезается и формируется ложе в кости, куда вкручивается и закрепляется имплант. Десна зашивается. Через несколько месяцев после приживления проводят протезирование.
Послеоперационный и ортопедический этап. Ортопед снимает слепки с зубов и по ним изготавливает протезы, подбирая подходящий оттенок.

Некоторые клиники применяют технику немедленной имплантации: через 2–4 дня после удаления зуба.
После операции необходимо посетить стоматолога спустя 1, 3 и 7 месяцев. Он проверит вживлённость импланта, его функциональность, исключит признаки отторжения и воспаления. В дальнейшем количество посещений сокращается до одного раза в год.
На видео врач-стоматолог рассказывает об этапах имплантации:
Рейтинг производителей
При подборе импланта пациентов всегда волнует вопрос: «какая фирма лучше?». Все импланты делятся при производстве на 3 класса: импортное производство класса люкс, класс эконом, и отечественные. Первая категория, разумеется, считается самой лучшей. Однако надо помнить о том, что даже при покупке самого дорогого импланта необходимо тщательно ухаживать за полостью рта и не пренебрегать профилактическими визитами к стоматологу.
Кроме того, более дешёвые российские импланты при постоянном уходе показывают отличную надёжность и долгий срок службы.
В ТОП-11 самых известных производителей зубных имплантов входят:
Самые лучшие и передовые технологии в изготовлении имплантов принадлежат фирмам США, Швеции, Израиля, Швейцарии и Германии. Имплантаты Nobel Biocare производства США считаются самыми дорогими, но и самыми долговечными рассасывание костной ткани с ними происходит длительное время, срок службы составляет более 20 лет.
Astra Tech производства Швеции имеют оригинальный дизайн и высокое качество. Они имеют микрорезьбу и коническую форму, в компании различают 3 варианта размера. Жевательная нагрузка при их установке равномерно распределяется по челюсти, вследствие чего и срок рассасывания костной ткани вокруг протеза максимально растягивается. Срок службы - более 20 лет. Это лучшие импланты на жевательные зубы.
MIS выпускает Израиль. Цена доступная, относятся к экономклассу. Служат около 10–15 лет.
Alfa bio тоже израильского производства. Большой выбор моделей, применимых в сложных стоматологических случаях. Их срок службы составляет 10–15 лет.
Импланты ROOTT производятся Швейцарией. Они единственные на рынке позволяют завершить процесс протезирования и уже спустя 5 дней после операции. При их использовании не требуется наращивание костной ткани, они менее травматичны в послеоперационный период. Больше подходят для пациентов с тяжёлыми патологиями из группы риска: СПИД, гепатиты А, В, С. Радуют доступной ценой.
Ankylos - немецкие, приживающиеся в 99% случаев. Их конструкция исключает наличие щелей, подвижность, считаются одними из лучших по соотношению качества и цены. Срок службы имплантов зубов этой фирмы - 20 лет и больше.
Anthogyr - премиум-класс из Франции. Прочные и разнообразные, качество достойное.
Euroteknika (Франция), приживаемость - 100%. Дорогой, высококачественный продукт, подходит для любого клинического случая.
Schutz (Германия) - приживаемость очень высокая, устройство простое, минимально травматичное. Размеры и материал у них представлены в большом ассортименте.
Conmet - российские дешёвые импланты, производящиеся по зарубежной технологии. По качеству не уступают западным аналогам.
OSSTEM - импланты премиум-класса, рекомендованы Российской Ассоциацией Имплантологов для восстановления любого количества зубов.

Nobel Biocare Astra Tech MIS AlphaBio Roott Ankylos
На видео врач-имплантолог отвечает на самые частые вопросы пациентов:
На этом всё. В данном материале мы постарались обозначить лучшие импланты для зубов и описали как их можно поставить. Если у вас остались вопросы, добро пожаловать в комментарии!

Вживлением искусственного корня в челюсть сегодня уже никого не удивишь. Процедура эта носит название «имплантация зубов». Противопоказания к ней, конечно, есть, но обычно о них умалчивают. Давайте попробуем разобраться, какие достоинства и недостатки несут в себе имплантаты.

Достоинства

Имплантаты - это опоры, на которых фиксируются коронки либо Титановые конструкции состоят из винта (вживляется при операции) и абатмента (присоединяется после приживления). С их помощью можно восстановить зубной ряд без участия соседних зубов.

Сегодня существует и которая позволяет привести в порядок и восстановить функциональность челюсти за один прием. Искусственные конструкции позволяют избежать пациент после периода приживления их не ощущает.

С помощью имплантатов можно:

исправлять дефекты зубного ряда;
замещать отсутствующие зубы;
протезировать полностью беззубую челюсть;
фиксировать съемные протезы;
правильно распределять жевательную нагрузку;
избежать костной атрофии;
сохранить вкусовые ощущения.

Процедура считается неопасной и за последние годы стала дешевле в пять раз.

Имплантация зубов: противопоказания

Хирургическое вмешательство всегда имеет показания и противопоказания. Они могут быть общими и местными, постоянными и временными, относительными и абсолютными. Имплантация зубов - не исключение.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

заболевания ЦНС, крови;
злокачественные опухоли;
туберкулез;
иммунопатологическое состояние;
сахарный диабет;
бруксизм;
стоматит, пузырчатка;
гипертонус жевательных мышц.

Имплантация зубов - противопоказания относительные:

кариес, отсутствие санации;
гингивит;
патологический прикус;
маргинальный периодонтит;
артрозоартриты;
наркомания, курение, алкоголизм;
беременность.

Имплантация зубов - противопоказания общие:

непереносимость анестезии;
прием антидепрессантов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, цитостатиков;
истощение организма;
психические расстройства или сильный стресс;
отсутствие должной гигиены ротовой полости.

Местные противопоказания:

атрофия костной ткани или нарушение ее структуры;
неблагоприятное расстояние до пазух по оценке специалистов.

Из временных противопоказаний выделим беременность, облучение, острые заболевания, и стадии реабилитации после перенесенных операций.

В целом, противопоказаний для имплантации зубов много, но лишь небольшая их часть делает операцию невозможной. В большинстве случаев просто требуется подготовиться и подлечиться.

Имплантация зубов: осложнения

При установке имплантатов возможны повреждения сосудов. Нередко воспаления возникают из-за несоблюдения таких предписаний врача, как ограничение употребления алкоголя, отказ от курения.

Чтобы после операции не было осложнений, нужно тщательно очищать полость рта, пользоваться пастой, щеткой, ершиками, ирригаторами, а также раз в полгода проходить курс профессиональной гигиены.

Имплантаты приживаются в 98 случаях из 100. Срок их годности при надлежащем уходе не ограничен, тогда как традиционные мосты требуют замены через 5 лет. Поэтому можно сказать, что за имплантацией будущее стоматологии.

Какие сегодня существуют виды имплантации зубов и чем они между собой различаются;
Сколько примерно может стоить имплантация одного и нескольких зубов, в зависимости от выбранного метода имплантации;
Какие этапы и процедуры вас могут ждать при установке зубного импланта и к каким затратам времени нужно готовиться заранее;
В чем заключаются особенности классической (двухэтапной) имплантации, какие бренды классических имплантов имеются на рынке и как они различаются по цене;
Можно ли установить имплант в лунку только что удаленного зуба, не ожидая несколько месяцев, пока заживет десна;
В чем состоит специфика так называемой базальной имплантация зубов (с немедленной нагрузкой), позволяющей восстановить красоту улыбки и способность пережевывать пищу буквально за неделю;
Что такое мини-имплантация зубов и в каких случаях импланты устанавливают максимально щадящее, через прокол десны (без разрезов);
А также узнаете о ценах на зубные коронки из разных материалов и важных моментах, которые следует учитывать, когда вы видите, что в клинике акция или спецпредложение на установку имплантов…

Те, кто сегодня планирует протезирование зубов на дентальных имплантах, нередко приходят в замешательство, ведь приходится выбирать не только бренд собственно имплантатов, но также и методику их установки. Дело в том, что современная имплантация зубов разделена на несколько направлений, и хотя цель всегда одна и та же – восстановление отсутствующих зубов – но вот методы и технологии установки имплантов, и даже способ их крепления в костной ткани могут существенно различаться.

Кроме того, некоторым пациентам может и вовсе не подойти определенный вид имплантации зубов в силу имеющихся противопоказаний, а также может потребоваться предварительная хирургическая манипуляция, связанная с необходимостью наращивания костной ткани, если она уже успела атрофироваться с момента удаления зуба.

О том, что собой представляет современная имплантация зубов, какие виды ее бывают и как сегодня обстоит ситуация с ценами – обо всем этом мы дальше и поговорим подробнее…

Какие сегодня существуют виды имплантации зубов

Пожалуй, первое, что следует знать о существующих сегодня видах имплантации зубов – это то, что по срокам установки имплантата с момента удаления зуба различают два метода (в медицинской терминологии их называют протоколами лечения):

Классический протокол дентальной имплантации (так называемая двухэтапная имплантация) – в этом случае сперва удаляются проблемные зубы, затем нужно дождаться полного заживления десны и восстановления костной ткани на месте удаленного зуба, и лишь затем устанавливаются импланты. Установка имплантов возможна лишь при достаточном объеме костной ткани, а в случае ее недостатка проводится предварительное наращивание кости – например, операция синус-лифтинга;
И второй вариант – одномоментный протокол дентальной имплантации (так называемая одномоментная или одноэтапная имплантация зубов) – в этом случае имплантат устанавливается одновременно с удалением зуба, то есть сразу же в свежую лунку.

Не следует путать понятие классического протокола имплантации с понятием классических имплантов, то есть наиболее широко и давно применяемых. Как правило, при проведении имплантации зубов с применением классических имплантов предполагается, что итоговое протезирование, то есть, например, установка на имплант коронки, будет произведено лишь после полного приживления (остеоинтеграции) вживленного титанового «винта». Проще говоря, с момента установки имплантата пациенту приходится ждать порядка 4-6 месяцев, прежде чем будет установлена постоянная коронка или иная зубопротезная конструкция, которая сможет в полной мере принимать на себя жевательную нагрузку.

На заметку

Классические импланты могут быть установлены как двухэтапным методом имплантации, так и одноэтапным – в зависимости от особенностей конкретной клинической ситуации.

В этой связи полезно знать, что сегодня существует и динамично развивается отдельное направление в дентальной имплантации – так называемая базальная имплантация зубов (иначе – имплантация с немедленной нагрузкой). Обычно данная методика подразумевает протезирование зубов в предельно короткие сроки – не более чем за неделю. То есть имплант может быть установлен сразу после удаления зуба, он изначально прочно держится в челюсти и на него можно практически сразу давать жевательную нагрузку, то есть изготовить и установить постоянные коронки.

При базальной имплантации зубов объем костной ткани альвеолярного отростка зачастую не является критически важным – наращивать кость в большинстве случаев не придется, поскольку базальный имплант вживляется в глубокие (базальные) участки кости. По сравнению с губчатой костной тканью альвеолярных отростков, в которую вживляются классические импланты, базальная кость является значительно более плотной и прочной, за счет чего базальные импланты сразу же после установки готовы выдерживать повышенные нагрузки.

Ниже на фото показаны базальные импланты:

Говоря о существующих сегодня видах дентальной имплантации, стоит также отметить так называемую мини-имплантацию: в этом случае используются очень тонкие и небольшие имплантаты, которые устанавливаются с минимальным хирургическим вмешательством (кость даже не приходится сверлить, поскольку имплант просто вкручивается в нее, как саморез). Однако следует иметь в виду, что предназначение мини-имплантов – только лишь поддержка съемных протезов, так как полноценной жевательной нагрузки они не выдержали бы (основную нагрузку принимает на себя съемный протез).

Теперь давайте посмотрим, во сколько может обойтись восстановление зубов тем или иным способом, а затем разберемся, в чем состоит существенная разница между имеющимися сегодня методами дентальной имплантации и почему в ряде случаев возможны значительные отклонения от заявленной стоимости.

Основные этапы и процедуры при установке имплантов

В качестве примера рассмотрим метод классической (двухэтапной) имплантации. Хотя методика и называется двухэтапной, однако, как вы увидите ниже, в действительности этапов отнюдь не два, а значительно больше:

Теперь о дополнительных процедурах. Они проводятся далеко не всегда – только по необходимости, и оплачиваются отдельно. Отметим наиболее распространенные:

Лечение зубов и десен, удаление налета и зубного камня, что помогает восстановить естественный цвет эмали – это нужно для точного подбора оттенка зубных коронок;
Сдача дополнительных анализов в случае выявления проблем со здоровьем;
Наращивание костной ткани – требуется, если ее объема не хватает для установки имплантата (проводится путем подсадки натурального или искусственного костного материала);
Пластика десны – хирургическая операция, которая иногда требуется при изменении контура десны (в основном из-за атрофии кости).

Классическая двухэтапная имплантация зубов

Как уже было отмечено выше, при классической двухэтапной дентальной имплантации сперва производится удаление проблемного зуба (или зубов), затем нужно дождаться заживления десны и восстановления костной ткани, затем устанавливается собственно имплант, приживления которого нужно ждать от 2 до 6 месяцев. Данный вид имплантации является наиболее длительным по времени.

Ниже на фотографиях показан соответствующий пример (установка импланта на место удаленного зуба после заживления лунки):

На заметку

Классическая имплантация предъявляет самые высокие требования к состоянию костной ткани, поэтому после удаления зуба должно пройти около 3-4 месяцев, прежде чем можно будет установить имплантат. Костная ткань должна полностью восстановиться.

При недостатке кости для крепления имплантанта проводится ее предварительное наращивание.

Плюсы метода:

Данный вид имплантации в стоматологии имеет более чем полувековую историю, и накоплен большой опыт, позволяющий минимизировать риски возможных неудач (отторжение импланта и прочие осложнения);
Методом владеет большое количество имплантологов, поэтому обычно не составляет проблем найти подходящую клинику и специалиста практически в любом более или менее крупном городе;
Доступен широкий ассортимент брендов имплантов – от бюджетных китайских до премиум-моделей (немецкие, швейцарские);
Достигается высокая эстетика, поскольку большое внимание удаляется формированию контура десны вокруг коронки;
На классических имплантах можно зафиксировать практически любые зубные протезы (одиночная коронка, мостовидный протез и даже полный условно съемный протез).

Минусы метода классической двухэтапной имплантации зубов:

Высокая длительность всей процедуры – от момента удаления зуба до момента установки постоянной коронки на имплант может пройти полгода и более;
Нередко требуется наращивание костной ткани, а это дополнительные затраты денег и времени (например, операция синус-лифтинга обойдется по цене примерно в 15-30 тыс. рублей);
Относительно травматичная установка имплантатов – десна разрезается, затем в кости высверливается лунка под имплант. Многие пациенты сам факт сверления кости воспринимают панически.

Тем не менее, именно двухэтапная имплантация с использованием классических имплантов является сегодня одним из наиболее часто применяемых видов дентальной имплантации, позволяя восстановить красоту улыбки и возможность нормально пережевывать пищу огромному количеству людей во все мире.

Несколько слов о стоимости классических зубных имплантов и абатментов для них

Если говорить вообще, то большую часть цены всего лечения (не важно, какой вид дентальной имплантации используется), как правило, занимает именно стоимость комплектующих – прежде всего, самих имплантов, а также формирователей десны и абатментов.

Сегодня зубные импланты выпускаются несколькими десятками компаний. Основные из них сосредоточены в Израиле, Германии, Швеции, Швейцарии и США. Каждый бренд имеет свои особенности, преимущества и недостатки, однако многие специалисты склоняются к тому, что выбирать нужно не столько бренды имплантов, сколько врача – от его опыта и профессионализма напрямую зависит то, как долго прослужит установленный имплант .

Вот примеры минимальных цен в Москве на классическую имплантацию 1 зуба, в зависимости от выбранного бренда:

Имплантация с использованием импланта Alpha BIO (Израиль) – от 35 000 рублей;
MIS (Израиль) – от 40 000 рублей;
XiVE (Германия) – от 70 000 рублей;
Astra Tech (Швеция) – от 70 000 рублей;
Straumann (Швейцария) – от 80 000 рублей;
Nobel (США) – от 90 000 рублей.

На фотографии ниже – импланты Xive:

Как правило, в указываемую клиниками цену бывают включены базовые подготовительные процедуры (ортопантомограмма, консультация врача на предмет выявления противопоказаний со стороны организма, планирование лечения), а также местная анестезия, непосредственно установка выбранной модели зубного импланта, последующие консультации врача на время приживления конструкции и гарантия.

В базовую цену на имплантацию зуба обычно бывают уже включены дополнительные супраструктуры – формирователи десны и абатменты. К слову, чем дороже бренд самих имплантатов, тем выше стоимость комплектующих (для примера, стоимость обычного абатмента MIS – около 1000 рублей, а вот Nobel или XiVE – от 7-8 тысяч рублей).

На заметку

Важно иметь в виду, что стоимость зубной коронки, которая будет устанавливаться на имплант, в цену не включается. Иными словами, например, если вы хотите установить недорогой израильский имплант Alpha BIO, а на него поставить высококачественную коронку из диоксида циркония, то можете смело добавлять к базовой цене на имплантацию (от 35000 руб.) еще и стоимость коронки из диоксида циркония (около 20 000 руб.)

Одномоментная имплантация зубов (она же одноэтапная или немедленная)

Одномоментная дентальная имплантация предполагает установку импланта в лунку только что удаленного зуба, что по сравнению с двухэтапным вариантом дает важное преимущество – не нужно ждать 3-4 месяца, прежде чем костная ткань на месте удаленного зуба восстановится в полной мере (в этом и есть главный плюс методики).

Имплантат, специально разработанный для данного протокола, помещается в свежую лунку, где несколько минут назад находился удаленный корень зуба, после чего пространство вокруг заполняется искусственным или натуральным костным материалом – для ускорения регенерации костной ткани. Затем имплант закрывается заглушкой (формирователем десны) и оставляется на 3-6 месяцев для приживления.

На нижеприведенных фотографиях показан пример имплантации в лунку только что удаленного переднего зуба (который треснул от механической травмы):

На заметку

В ряде ситуаций, когда состояние костной ткани позволяет и имплант имеет достаточно хорошую первичную фиксацию, на период остеоинтеграции импланта может быть установлена недорогая металлопластмассовая коронка. Для передних зубов это бывает особенно важно, так как позволяет в экспресс-режиме восстановить эстетику зубного ряда. Учитывая же, что передние зубы не участвуют в пережевывании пищи, нагрузка на имплантат придется минимальная.

К сожалению, проведение немедленной имплантации не всегда возможно. Например, в ряде случаев приходится сперва экстренно удалять больной зуб, после чего еще долгое время бороться с воспалением, которое было спровоцировано инфекционным процессом на корнях зуба. В таких ситуациях проведение одномоментной имплантации бывает довольно рискованно, поскольку сопряжено с повышенной вероятностью отторжения конструкции на фоне незавершенного воспалительного процесса.

Что касается сегодняшних цен на одномоментную имплантацию – они в целом аналогичны таковым для двухэтапного протокола. Преимущество одноэтапного варианта – это не цена, а возможность на несколько месяцев быстрее завершить протезирование утраченных зубов.

Базальная имплантация с немедленной нагрузкой

Базальная имплантация зубов (современное название ее – имплантация с немедленной нагрузкой, или в американском варианте – Immediate Load), относится к категории экспресс-методик.

Для имплантации с немедленной нагрузкой применяются, как правило, односоставные импланты (то есть составляющие вместе с абатментом одно целое) причем, они чуть длиннее классических конструкций и имеют более агрессивную резьбу. Это позволяет надежно закрепить их в плотной костной ткани – в базальном слое или кортикальной пластине, которые отличаются повышенной прочностью (в них практически отсутствуют капилляры, в отличие от губчатого слоя, поэтому они не подвергается атрофии, то есть не сокращается в объеме и остается максимально крепкими). Поэтому данный вид имплантации зубов проводится обычно без предварительного наращивания костной ткани, поскольку в большинстве ситуаций хорошей фиксации имплантатов можно добиться при имеющихся объемах.

Наиболее важной особенностью базального метода имплантации зубов является возможность практически моментального протезирования. А именно – буквально уже на 2-3 день после установки имплантатов крепятся несъемные протезы. Они создаются из металлопластмассы и имеют небольшое пластмассовое основание, протез получается довольно легким. Искусственная десна, практически не отличающаяся по внешнему виду от естественной, позволяет улучшить эстетику зубного ряда (часто при долгом отсутствии зубов наблюдается неравномерное проседание кости вместе с десной).

Моментальное протезирование выполняет еще одну важную функцию – протез является стабилизатором установленных базальных имплантов (он фиксирует их в определенном положении и не дает смещаться). Кроме того, протез обеспечивает передачу на импланты жевательной нагрузки, которая позволяет ускорить процесс остеоинтеграции.

Стоит отметить, что базальная имплантация проводится в основном при отсутствии от 3-х зубов и более. При одиночных реставрациях методика применима гораздо реже, так как в этом случае более высокие требования к состоянию костной ткани и, кроме того, с высокой вероятностью может потребоваться пластика десны для обеспечения необходимой эстетики.

На заметку

Одной из разновидностей данного направления является метод имплантации All-on-4 (запатентованная технология компании Nobel). Суть имплантации зубов по системе «все на четырех» состоит в том, что для восстановления полного зубного ряда используется всего 4 импланта, два из которых фиксируются спереди и прямо, а два других – по бокам и под углом. Протез крепится в течение недели после операции.

Метод «все на четырех имплантах» позволяет заметно сэкономить (почти в 2 раза по сравнению с ценой на восстановление всего зубного ряда при классическом виде имплантации), а также вернуться к полноценному образу жизни всего за несколько дней.

Плюсы имплантации зубов с немедленной нагрузкой:

возможность быстрого восстановления эстетики и функциональности зубов (в течение недели);
меньшая травматичность при установке имплантатов и, как следствие, более простая и быстрая реабилитация;
в большинстве случаев можно обойтись без операции по наращиванию кости;
восстановление зубов возможно при пародонтите и пародонтозе;
относительно низкая цена протезирования на базальных имплантах.

Минусы данного вида имплантации:

по сравнению с классической имплантацией, чуть более низкая эстетика, поскольку используется протез с искусственной десной;
почти не применяется при одиночных реставрациях (когда отсутствуют лишь 1-2 зуба);
методом в совершенстве владеют лишь немногие имплантологи, поскольку это сравнительно новая технология имплантации зубов.

Ниже указаны ориентировочные цены в Москве на имплантацию зубов с немедленной нагрузкой на примере полного восстановления зубного ряда (установка имплантатов и фиксация протеза из металлопластмассы):

Полное протезирование на 8 имплантах Alpha BIO (Израиль) – 280 000 рублей;
Полное протезирование на 6 имплантах ROOTT (Швейцария) – 300 000 рублей;
Протезирование по технологии all-on-4 на 4 имплантатах Nobel – 300 000 рублей.

Стоит отметить, что имплантация с немедленной нагрузкой, как правило, идет «под ключ», то есть в стоимость включены все необходимые процедуры и материалы.

Мини-имплантация зубов

Пожалуй, первое, что следует знать о мини-имплантации зубов – это то, что данный вид дентальной имплантации не является полноценной заменой классической методике.

Дело в том, что при мини-имплантации используются тонкие имплантанты, буквально около 2 мм в диаметре (имеются различные бренды, но наиболее популярными считаются MDI). За счет небольших размеров мини-импланты не способны выдерживать значительную нагрузку, поэтому используются только для поддержки облегченных съемных протезов (а также иногда применяются в ортодонтии в сочетании с брекетами).

Иными словами, поставить на мини-имплант коронку не представляется возможным, поскольку в таком случае окружающая тонкий имплант кость просто не выдержала бы передаваемой на нее жевательной нагрузки.

Как бы то ни было, мини-имплантация зубов является довольно современной технологией и позволяет пациентам получать «новые зубы» в предельно короткие сроки – съемный протез крепится на мини-имплантах в течение нескольких дней после их установки.

Имеются и дополнительные плюсы:

Мини-импланты устанавливаются малоинвазивным (щадящим) методом – имплант просто вкручивается в кость прямо через десну, как саморез;
Также весомым плюсом является низкая цена на данный вид имплантации – стоимость восстановления полного зубного ряда составляет от 130 000 рублей;
Как и при базальной имплантации, требования к состоянию костной ткани при мини-имплантации не являются высокими (то есть мини-импланты можно устанавливать даже при значительной атрофии альвеолярных отростков).

Цены на коронки, используемые при протезировании на зубных имплантах

Следует учитывать, что имплантация зубов – это комплексная процедура, и нужно не только установить имплант (выполняющий роль искусственного корня зуба), но еще и закрепить на нем протез. Стоимость такого протеза может колебаться в значительных пределах, и иногда вносит весьма существенный вклад в стоимость всего лечения.

Сразу после установки имплантов (чаще при классическом методе имплантации) прорехи в зубном ряду иногда закрывают недорогими временными протезами. Примером является иммедиат-протез (протез-бабочка, получивший свое название из-за того, что кроме 1-2 искусственных зубов в его конструкции предусмотрено по 2 крючка с обеих сторон, что напоминает крылья бабочки). Стоимость таких протезов невысока и начинается примерно от 3000 рублей. После того как имплантаты срастутся с костью, можно переходить к постоянному протезированию.

Зубные коронки, устанавливаемые на импланты, могут быть единичными (то есть на один зуб), либо присутствовать в составе зубного моста (на несколько зубов) или съемного протеза.

На заметку

Съемные протезы на имплантах стоит выбирать, если отсутствует большая часть зубного ряда. И не только из-за низкой цены: в конструкции таких протезов помимо коронок также имеется пластмассовое основание. По сути – это искусственная десна, призванная скрыть изъяны настоящей, которая становится неэстетичной из-за проседающей вследствие атрофии костной ткани. В данной ситуации пластику слизистой проводить бывает нецелесообразно.

Материал, из которого изготовлена зубная коронка, в значительной мере определяет ее стоимость. Варианты могут быть следующие:

Металлопластмассовые коронки – основание у них металлическое (сплав кобальт-хром или никель-хром), а внешнее покрытие пластмассовое. Независимо от вида имплантации зубов, такие коронки в основном используются как временный вариант, причем они довольно легкие по весу, выглядят более или менее эстетично и самое главное – их можно корректировать в случае поломки прямо во рту у пациента (не требуется обработка протеза высокими температурами, как в случае с металлокерамикой). Что касается минусов, пластмасса – все-таки не самый эстетичный материал, к тому же, пористый, и со временем окрашивается. Стоимость таких коронок начинается от 1500 рублей;
Металлокерамические коронки – во многом похожи на металлопластмассовые, только в качестве внешнего покрытия используется слой керамики. Считается, что это самые оптимальные коронки по соотношению цены и качества. Они достаточно прочные и по эстетическим характеристикам превосходят коронки из металлопластмассы. Среди минусов – металлическое основание не является прозрачным, поэтому цвет зуба может быть не вполне естественным (такие коронки лучше использовать для замены боковых зубов). К тому же, у некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на используемые сплавы. Средняя цена на металлокерамические коронки в Москве находится в районе 7-10 тысяч рублей;
И, наконец, зубные коронки из диоксида циркония. На сегодняшний день диоксид циркония считается наиболее совершенным материалом для изготовления зубных коронок, он отличается повышенной прочностью и белым цветом (при этом, в отличие от металла, способен пропускать свет). Используется обычно в качестве базиса, а сверху покрывается тонким слоем керамики. Форма коронки планируется на компьютере, а затем выпиливается на станке из цельной заготовки. При этом достигается максимально точное позиционировании коронки на импланте и высокая эстетика. Срок службы коронок из диоксида циркония составляет более 20 лет. Средняя стоимость таких коронок в московских клиниках – около 15-20 тысяч рублей.

Несколько слов об акциях и спецпредложениях на имплантацию зубов

Сегодня многие стоматологические клиники проводят различные акции и предлагают скидки на различные виды имплантации зубов. Тут важно не гнаться за минимальной ценой, а адекватно подойти к выбору как клиники, так и (прежде всего!) врача-имплантолога.

Иногда за неестественно низкой ценой, предлагаемой на тот или иной вид имплантации зубов, скрываются определенные риски: использование имплантов эконом-класса и (или) работа неопытных врачей-имплантологов. Сэкономить в клинике могут также на материалах для протезов, диагностических процедурах и т.д.

Бывают в клиниках и более изощренные подходы, прикрываемые низкой ценой по акции (см. отзыв ниже), когда в действительности цена оказывается существенно выше, чем изначально заявленная.

«Повелся на акцию – предлагалось установить израильский имплант за 29 900 вместе с коронкой. После консультации врача цена осталась неизменной, но в итоге оказалось, что для установки импланта еще нужно подсадить кость, еще использовали какие-то дополнительные мембраны. В договоре было прописано, что включено в заявленную сумму, но никто и не сказал, что мне потребуется больше. В итоге заплатил около 60 тысяч (!!!) за один зуб…»

Андрей, Москва

От акций и спецпредложений на имплантацию зубов, конечно же, не стоит отказываться, однако следует быть внимательными и руководствоваться здравым смыслом. Кроме того, бывает дешевле лечиться с небольшой скидкой у хорошего врача в хорошей клинике, чем с огромной скидкой в плохой клинике у неопытного врача.

Если у вас есть личный опыт установки тех или иных зубных имплантов – обязательно поделитесь им, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).