Трихомонадный кандидозный кольпит. Причины и симптомы заболевания у мужчин. Симптомы и признаки

Трихомонадный кольпит – это инфекционное воспаление слизистых влагалища и мочевого тракта, спровоцированное влагалищными трихомонадами. Трихомонадная инфекция лидирует в группе передающихся половым путем заболеваний, внеполовое заражение также возможно, но встречается чрезвычайно редко. Ежегодно в мире регистрируется около 300 млн заболевших трихомонадным кольпитом.

Источником инфекции служит одноклеточный простейший микроорганизм трихомонада (Trichomonas vaginalis). Возбудитель передается от зараженного партнера во время незащищенного интимного контакта. Чаще (80%) у истоков трихомонадного кольпита находятся случайные половые связи без соответствующего предохранения.

Трихомонадный кольпит, несмотря на хорошо выраженную клинику и относительно несложную диагностику, является непростой патологией. Возбудитель болезни очень агрессивен в отношении слизистых мочеполовых путей. Проникнув во влагалище, трихомонады у пациенток с ослабленным иммунитетом относительно быстро распространяются на окружающие структуры, поднимаясь в уретру, мочевой пузырь, цервикальный канал, матку и придатки. Только своевременная диагностика и адекватное лечение могут быстро ликвидировать возбудителя и предотвратить негативные последствия трихомонадного кольпита.

Чаще трихомонадный кольпит диагностируется на стадии острого воспаления, а хронический процесс встречается реже. Стертая, подострая, форма трихомонадной инфекции регистрируется у ослабленных больных с плохим местным иммунитетом. Чаще заболевание начинается остро и имеет все признаки острого специфического воспаления: обильные патологические гноевидные вагинальные выделения с запахом, дискомфорт ( , ) в зоне вульвы и влагалища, контактные боли.

Диагностируется трихомонадный кольпит путем визуального осмотра пораженных слизистых и несложных лабораторных исследований. Трихомонады присутствуют в обычном мазке «на флору».

К сожалению, при первых признаках трихомонадного кольпита далеко не все пациентки спешат на осмотр. Наличие в свободной продаже большого арсенала антибиотиков и противовоспалительных средств провоцируют заболевших на самолечение. Действительно, самостоятельное лечение трихомонадного кольпита таблетками и/или препаратами локального действия, относительно быстро способно устранить неприятные внешние симптомы, но далеко не всегда уничтожает их виновника. Со временем трихомонады образуют опасные ассоциации с другими, условно-патогенными, микробами и распространяются по слизистым мочеполового тракта.

Терапия трихомонадного кольпита не требует много времени. Согласно особенностям выбранного лечебного средства и методике его введения в организм, курс терапии может продолжаться один день или неделю. Лечение трихомонадного кольпита свечами также возможно. Оптимальная терапевтическая схема подразумевает сочетание местного и системного (таблетки) лечения в течение трех последовательных менструальных циклов.

Особенно важно параллельное обследование и лечение источника заражения – полового партнера. Трихомонадный кольпит не способен сформировать стойкий иммунитет, поэтому, если после лечения контакты с заболевшим продолжаются, реинфицирование неизбежно.

Причины трихомонадного кольпита

У трихомонадного кольпита имеется только одна причина – вторжение в слизистые влагалища возбудителя инфекции после полового контакта с больным партнером, либо с партнером — носителем.

Также трихомонадный кольпит имеет единственный провоцирующий фактор – незащищенные половые связи с «ненадежными» партнерами. Статистика утверждает, что подобные связи увеличивают шанс заболеть трихомонадной инфекцией в четыре раза.

Внеполовое заражение встречается редко. Как правило, таковое возможно у маленьких девочек при контакте с зараженным бельем или мочалкой либо у новорожденных от больных матерей.

Трихомонады сохраняют жизнеспособность только в условиях человеческого организма, вне его они быстро (за 2-3 часа) погибают, так как для поддержания жизненных функций им требуется температура 37⁰С и повышенная влажность. Некоторые штаммы могут существовать в организме человека бессимптомно (носительство), но вызывают болезнь у партнера в случае половой передачи.

После внедрения во влагалищный эпителий трихомонады синтезируют токсин, губительно действующий на окружающие ткани и позволяющий инфекции преодолевать сопротивление местного иммунитета. Чем сильнее слизистые сопротивляются распространению инфекции, тем ярче клиника кольпита. Соответственно, если иммунная защита слаба, трихомонадный кольпит может протекать подобно подострому воспалению.

Одной из самых уникальных особенностей трихомонад, отличающих их от других возбудителей инфекции, является способность «поглощать» многие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. В качестве моноинфекции трихомонадный кольпит встречается лишь у 10,5% заболевших. Влагалищные трихомонады способны превращаться в своеобразный резервуар для уреаплазм, хламидий, стафилококков, гарднерелл, гонококков, грибов и других микробов. Поэтому чаще причиной трихомонадного кольпита, особенно хронического, является смешанная инфекция с лидирующей ролью трихомонад.

Симптомы и признаки трихомонадного кольпита

Первые симптомы инфекционного поражения слизистых влагалища появляются спустя 3 – 5 дней после заражения, то есть после полового контакта с больным партнером или партнером – носителем. В последнее время иногда отмечается увеличение этого срока до двух недель, что может быть связано с приемом антибактериальных препаратов или искажением иммунного ответа на инфекцию.

У острого трихомонадного кольпита имеется специфический симптом, указывающий на причину воспаления уже на этапе первичного осмотра – чрезвычайно обильные характерного «пенистого» вида с очень неприятным запахом. Внешний вид выделений определяют болезнетворные микроорганизмы, помимо трихомонад, участвующие в воспалительном процессе. Моноинфекция придает белям желтоватый оттенок, если в отделяемом влагалища присутствуют и другие патогены, оно приобретает зеленоватый оттенок. Возможно появление сукровичных примесей в составе влагалищных выделений, что объясняется воспалительным повреждением мелких кровеносных сосудов.

Продуцируемые трихомонадами токсины сильно раздражают слизистые влагалища и вульвы, поэтому воспаление сопровождается чувством зуда, жжения и . Выраженный отек поврежденных инфекцией слизистых вызывает боль при интимной близости.

Трихомонадный кольпит является многоочаговой патологией. Влагалищная трихомонада обладает способностью самостоятельно передвигаться. На ее поверхности имеются специальные образования – жгутики, способные волнообразно «дрожать» и обеспечивать перемещение микроорганизма. Данная особенность строения обеспечивает быстрое распространение инфекции по мочеполовому тракту, провоцируя воспалительные изменения в любом из его отделов.

Диагностика трихомонадного кольпита начинается с выяснения жалоб пациентки и гинекологического осмотра. При осмотре во влагалище отчетливо визуализируются признаки острого воспаления: слизистые отечные, рыхлые, резко гиперемированы, могут немного кровоточить при контакте с инструментами. На стенках, и особенно в сводах, влагалища присутствует значительно количество тягучих, пенистых желто-зеленых выделений с резким неприятным запахом. При выраженном остром воспалении на слизистых влагалища иногда видны точечные кровоизлияния (гемоорагии). Также их иногда можно увидеть на поверхности шейки матки, которая становится похожей на клубнику. «Клубничная» шейка матки в качестве визуального характерного признака трихомонадного кольпита появляется только в случае крайне выраженного острого воспаления слизистых.

Хронический трихомонадный кольпит отличает слабо выраженная симптоматика. Небольшое количество белей не вызывает значительного раздражения влагалища и вульвы, поэтому субъективных симптомов либо нет вовсе, либо они выражены слабо. Эта форма трихомонадной инфекции является самой неблагоприятной в отношении развития осложнений и передачи возбудителя половым партнерам.

Для лабораторной диагностики трихомонадного кольпита используется отделяемое влагалища, уретры и цервикального канала.

Хронический трихомонадный кольпит требует более тщательной диагностики, так как необходимо выявить не только моноинфекцию, но и определить состав всей микробной ассоциации, которая вызывает болезнь. Проводится дополнительный лабораторный поиск с использованием бакисследования, иммуноферментного анализа (ИФА), ПЦР – диагностики.

Кольпоскопичесское исследование помогает оценить состояние слизистых и шейки матки в любом периоде заболевания.

Трихомонадный кольпит при беременности может спровоцировать серьезные последствия. Обладая высокой проникающей способностью, инфекция может попасть в окружающие плод структуры и спровоцировать их воспаление. Имеются данные о связи трихомонадной инфекции с , несвоевременным излитием вод, низкой массой новорожденного, однако достоверных фактов непосредственного заражения плода не имеется.

Лечение трихомонадного кольпита

Целью терапии трихомонадного кольпита является купирование острого инфекционного процесса и последующее полное уничтожение возбудителей инфекции. Лечению подлежат все формы трихомонадного кольпита, включая носительство.

Перед началом терапии проводится беседа с пациенткой о необходимости соблюдать несложные правила:

— ограничить употребление «раздражающей» пищи (острое, пряное, соленое);

— исключить из рациона алкоголь;

— воздерживаться от половых контактов.

Даже самое эффективное лечение не избавит пациентку от трихомонад, если ее партнер не пройдет соответствующее обследование и терапию. Как правило, трихомонадный кольпит подразумевает симметричное лечение обоих партнеров.

Оптимальным вариантом терапии является сочетание местного и системного лечения. Исключение составляет трихомонадный кольпит при беременности ранних сроков, когда имеется риск негативного воздействия таблетированных препаратов на эмбрион.

Быстрее и эффективнее прочих с трихомонадами справляется Метронидазол и его аналоги (Тинидазол, Тиморазол, Трихопол, Флагил и прочие). Несмотря на наличие единого активного компонента, у каждого из препаратов своя дозировка и схема приема. Так, например, Трихопол принимается в среднем в течение недели, а Фасижин – однократно.

Следует отметить, что самостоятельное лечение трихомонадного кольпита таблетками может оказаться недостаточно эффективным, так как у истоков заболевания может находиться не только трихомонада, но и ассоциированные с ней микроорганизмы, а их наличие подтверждается только результатами лабораторного исследования.

Лечение трихомонадного кольпита свечами (Клион Д, Тержинан, Трихомонацид и подобные) проводит сама пациентка в удобное для нее время. Оптимально суппозитории вводить во влагалище перед сном. Помимо свечей можно использовать мази, гели и растворы аналогичного состава.

Хроническая форма трихомонадного кольпита подразумевает более сложное, многоэтапное лечение. Для восстановления механизмов местной иммунной защиты используются иммунномодуляторы (Пирогенал, Иммунал, вакцина «Солкотриховак» и подобные), рассасывающие препараты (Лидаза, Вобэнзим и прочие), эу- и пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин и так далее).

Контрольное лабораторное обследование проводится через десять дней. Пациентка считается здоровой, если все контрольные анализы непосредственно после лечения и в течение двух последовательных месячных оказались отрицательными.

Трихомонадный кольпит у женщин возникает при незащищенных сексуальных контактах. Однако известны случаи бытового заражения через общие полотенца, постельное белье. Поскольку возбудитель заболевания обладает способностью активизировать рост хламидий, микоплазмы, стафилококка, при диагностике у женщин выявляются инфекции смешанного типа.

Признаки и симптомы

Первые признаки трихомонадного кольпита проявляются ярко, что во многом упрощает диагностику. Через несколько дней после инфицирования можно заметить первые признаки:

1. 1. Отек и покраснение гениталий;
2. 2. Появление дурно пахнущих пенистых выделений;
3. 3. При наличии смешанных инфекций выделения могут иметь зеленоватый оттенок.

Наблюдаются признаки поражения мочевой системы. К основным симптомам относят резкую жгучую боль при опорожнении мочевого пузыря. Осмотр гениталий, как правило, показывает большое количество точечных кровоизлияний. Именно они становятся причиной выделений с прожилками крови.

Трихомонадный кольпит у женщин без своевременно начатого лечения способен вызывать опасные последствия. Среди них сбой менструального цикла, появление на половых органах остроконечных папиллом. К неприятным последствиям относится образование язв на внутренней стороне бедер несмотря на соблюдение правил гигиены. Это обусловлено с тем, что при вагините увеличивается объем выработки влагалищной смазки и изменение ее кислотности.

Следующей после инфицирования тканей влагалища поражается матка, затем яичники и маточные трубы. Возникает острый воспалительный процесс, сопровождающийся:

• Тянущими болями в области спины;
• Болями в нижней части живота;
• Недомоганием.

Эти признаки позволяют обнаружить заболевание в фазе обострения, длительность которого составляет 10-14 дней. После этого ярко выраженные признаки исчезают и без должного лечения трихомонадный кольпит приобретает хронический характер. В некоторых случаях он переходит в хроническую стадию, минуя острую. При хронической форме вагинита выделения становятся скудными и практически полностью прекращаются. К самым опасным последствиям вовремя не обнаруженного трихомонадного кольпита относятся цервицит и эндометрит. Хронические воспалительные заболевания у женщин приводят к проблемам с зачатием. Основные заболевания, провоцирующие вторичное бесплодие у женщин:

1. 1. Трихомонадный кольпит;
2. 2. Уреаплазмоз;
3. 3. Хламидиоз;
4. 4. Кандидоз;
5. 5. Сифилис.

Важно знать! Запущенный трихомонадный кольпит у женщин приводит к полному уничтожению здоровой флоры влагалища и дальнейшему развитию воспаления. Патологический процесс провоцирует образование спаек в маточных трубах, что затрудняет продвижение яйцеклеток и делает невозможным оплодотворение.

Заражение женщины в период с первого по третий триместр может стать причиной выкидыша, родов до срока или появления ребенка с множественными врожденными пороками.

Причины заражения

Главной причиной заражения трихомонадным кольпитом является интимный контакт с носителем инфекции без использования барьерных средств защиты. Передача трихомонад от человека к человеку происходит и бытовым путем, чаще всего так инфицируются лица, не соблюдающие правил личной гигиены. Чтобы заразиться достаточно надеть тот же банный халат, которым пользовался носитель трихомонадного кольпита.

Особенно опасным считается вагинит во время беременности. В течение всего внутриутробного периода для плода остается большой риск заражения. Если трихомонады не проникли через плаценту, для малыша велика вероятность заразиться во время родов.

Важно знать! В обычных условиях срок жизни трихомонад ограничивается тремя часами, поскольку для продолжения жизнедеятельности и размножения им необходима определенная температура и влажность.

Среди причин, повышающих риск инфицирования, можно выделить:

• Нарушение в работе эндокринной системы;
• Лечение гормональными препаратами;
• Ослабление защитных сил организма;
• Переохлаждение;
• Частые стрессы.

Особенно подвержены риску заражения женщины, часто меняющие сексуальных партнеров и игнорирующие использование презервативов.

Методы диагностики трихомонадного кольпита у женщин

Первым шагом к выявлению заболевания является осмотр в кресле гинеколога. При визуальном обследовании выявляются признаки воспаления слизистых оболочек, а также наличие серозного налета, который покрывает его стенки.

Чтобы разработать эффективную терапевтическую схему врач дает направление на лабораторные анализы. Среди них биохимия крови, мазки и соскобы слизистой. Тип возбудителя определяют при помощи анализа крови на ПЦР, микробиологического посева. При необходимости врач может направить пациентку к узким специалистам - урологу и дерматологу.

Лечение

Методика лечения вагинита направлена на купирование воспалительного процесса и уничтожение возбудителя. Женщина может проходить лечение в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима только при осложнениях на фоне трихомонадного кольпита, например, при перитоните или тубоовариальных нарывах.

Важный совет! Лечиться должны оба половых партнера одновременно иначе терапия не будет иметь успеха. Партнер, который не проходит лечение, это носитель инфекции, который будет снова и снова заражать свою партнершу. Поскольку защитные антитела на данный вид возбудителя не вырабатываются, вероятность повторного заболевания присутствует всегда.

На время прохождения лечения следует исключить употребление алкогольных напитков и интимные контакты. Обнаружение трихомонадного вагинита требует обязательного лечения, даже при хорошем самочувствии. Не следует заниматься самолечением, принимать препараты сомнительного происхождения или использовать средства народной медицины. Все назначения должен делать врач.

Самым эффективным способом лечения является медикаментозная терапия с применением антибиотиков. Чтобы повысить эффективность терапии применяется комплексный подход к лечению вагинита. Помимо антибактериальных средств используют вагинальные суппозитории, антипротозойные и противовоспалительные средства в виде кремов и гелей.

Чтобы уничтожить возбудителя заболевания при лечении трихомонадного кольпита местно используют свечи с антисептиком. Самым популярным препаратом считается Метронидазол. Он показывает хороший результат не только при наличии трихомонад, но и при обнаружении хламидий и стафилококка. Длительность курса лечения и дозировка рассчитываются индивидуально. При непереносимости активного вещества или компонентов препарата специалист порекомендует другие средства. Средства с доказанной эффективностью: Орнидазол, Нитазол, Наксоджин.

Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища используются следующие средства: Гексикон, Тержинан, Трихомонацид. Суппозитории вводят интравагинально один раз в день. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели. Раствор Трихомонацида используют для обработки уретры перианальной области. При точном соблюдении назначений лечащего врача вероятность полного выздоровления составляет 100%.

Важно помнить! После курса терапии потребуется повторно сдать анализы. Женщина считается полностью здоровой при отсутствии трихомонад в мазке из влагалища и отрицательных результатах ПЦР через 90 дней после окончания курса лечения.

Чтобы восстановить нормальную влагалищную флору после длительного приема антибиотиков, назначаются эубиотики. Их прием укрепляет местный иммунитет, способствует росту количества полезных бактерий, нормализует кислотность. Иммуностимуляторы рекомендуется принимать курсом при хроническом трихомонадном кольпите.

Важное видео: Откровенное интервью с гинекологом об опасности кольпита для женщин

Как защититься от инфицирования

Позаботиться о собственном здоровье должна уметь каждая женщина. Чтобы избежать заражения, долгого и дорогостоящего лечения достаточно соблюдения нескольких несложных правил:

1. 1. При контактах с малознакомыми партнерами необходимо пользоваться презервативами. Лучшей мерой профилактики инфекций половой сферы является исключение случайных интимных связей.
2. 2. Если незащищенный половой акт все же произошел, необходимо тщательно обработать слизистые оболочки гениталий Хлоргексидином или Мирамистином.
3. 3. Не следует пользоваться общими средствами гигиены, поскольку не следует исключать бытовой способ инфицирования.
4. 4. По возможности нужно избегать стрессовых ситуаций и переутомления.
5. 5. В осенне-весенний период нужно дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.
6. 6. Чтобы укрепить иммунную систему, необходимо пересмотреть свой рацион и включить в меню свежие овощи, фрукты, продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Трихомонадный кольпит относится к воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, которые вызываются одноклеточными бактериями трихомонадами. Передается это заболевание, в основном, половым путем (из уретры мужчин). Поэтому трихомонадный кольпит причисляется к венерическим патологиям. Лечение должно проводиться как можно раньше, чтобы избежать серьезных осложнений и последствий.

Пути передачи бактерий трихомонад

Заражение трихомонадой происходит от больного партнера к здоровому человеку. Но возможны и другие причины возникновения этого заболевания. В некоторых случаях трихомонадный вагинит может появиться при передаче болезнетворных бактерий через предметы личной гигиены: белье, полотенце и т.д. Еще один путь передачи — оральный секс.

Причины проникновения трихомонад и перехода этого процесса в кольпит — это ослабленный иммунитет, авитаминозы, эндокринные патологии. При проникновении возбудителя в межклеточное пространство он начинает создавать себе подобных. К особенностям трихомонад можно отнести их способность создавать вещества, которые имеют схожесть с тканями человека. Кроме того, причины попадания возбудителя в организм человека кроются в умении бактерий приспособиться к окружающей среде. Из-за этого значительно затрудняется диагностика, и установить причины заболевания или обнаружить трихомониаз бывает очень сложно.

Трихомониаз одинаково часто обнаруживается как у мужчин, так и у женщин. У женщин при попадании трихомонад появляется кольпит, и все симптомы более выражены. У мужчин эти симптомы носят более скрытый характер.

Признаки заболевания трихомонадным кольпитом и вагинитом

Трихомонадный вагинит у женщины имеет характерные симптомы, которые легко распознать, если следить за своим здоровьем. Так трихомонадный кольпит вызывает у женщин покраснение в области половых органов, жжение и зуд. Во время или после полового акта возникают болевые ощущения.

Из влагалища появляются пенистые обильные выделения желтоватого или зеленоватого цвета, с очень неприятным запахом. Возбудители способны самостоятельно вырабатывать углекислый газ во влагалищную среду и вызывать воспаление (кольпит). Могут присутствовать гнойные примеси.

Под действием трихомонад кольпит у женщин протекает с повышенной температурой, чувством общей слабости и недомогания. Внизу живота появляется дискомфорт и чувство тяжести.

Следующие симптомы, которые дает кольпит под действием трихомонад заключаются в нарушении менструального цикла или в увеличении дней менструации. Также трихомонадный вагинит может приводить к отечности и покраснению половых губ или опрелостям на внутренней стороне бедра.

Запущенный трихомнадный кольпит в конечном счете может привести к формированию кондилом на половых губах или в области ануса.

Уретрит у мужчин, вызываемый трихомонадами

У мужчин попадание трихомонад вызывает не кольпит, а клинические симптомы уретрита. Слабо выраженные признаки приводят к тому, что болезнь остается не замеченной долгое время, и лечение проводится уже на запущенной стадии.

Для мужчин характерно ощущение жжения в мочеиспускательном канале, резь и боль при мочеиспускании, частые и резкие позывы в туалет. Также возникают гнойные и пенистые выделения из уретры, и может появляться кровь в моче. Трихомониаз у мужчин в выраженной форме длится лишь несколько недель, а затем переходит в хроническую форму.

Диагностика трихомонадного колипита

Диагноз трихомонадный кольпит у женщин можно ставить только при наличии трихомонад в анализах мазка и крови. С этой целью проводится микроскопическое исследование выделений: у мужчин — из уретры, у женщин — из влагалища.

Для полной клинической картины врач проводит осмотр влагалища с помощью специальных гинекологических зеркал. Кольпит при наличии трихомонад вызывает воспаление матки и ее придатков, которые легко определит опытный специалист.

Только при наличии всех анализов и результатов обследования можно ставить диагноз трихомонадный кольпит и начинать соответствующее лечение.

Лечение заболеваний, вызываемых трихомонадами

Лечение трихомониаза проводится амбулаторно сразу у обоих партнеров. На это время запрещается физическая близость, для того чтобы не происходило повторного заражения.

Для женщин, у которых кольпит возникает под действием трихомонад, лечение проводится по определенной схеме. Сначала назначаются средства против трихомонады, такие как трихопол, метронидазол и другие. Затем идут свечи, антибиотики и противовоспалительные средства. Трихопол при вагините является препаратом выбора номер один и применяется для лечения даже запущенных форм трихомониаза. Кроме того, врач назначает иммуностимулирующие препараты, которые повышают иммунитет и помогают бороться с болезнью.

Местное лечение трихомоноза у женщин состоит из фурациллина, фитонцидов и включает вагинальные свечи. Трихомонада вызывает воспаление в половых органах, а влагалищные свечи помогают восстановить микрофлору. В состав каждой такой свечи от трихомониаза входят лечебные вещества: антибактериальные, противовоспалительные и т.д. Самые известные и эффективные свечи — это Осарбон, которые быстро восстанавливают защитный барьер в слизистой влагалища и уничтожают вредные бактерии. После этого врач берет контрольные мазки в течение трех менструальных циклов и лишь после этого женщина считается здоровой.

У мужчин трихомонадный уретрит лечится практически также, как и у женщин. Единственным отличием в лечении трихомониаза между мужчинами и женщинами является то, что мужчинам назначаются ректальные свечи, а не вагинальные свечи, в состав которых входят те же лекарственные вещества. В мочеиспускательный канал назначаются инсталляции стерильных растворов. После курса лечения берутся мазки из уретры, сок простаты, анализ мочи, кровь.

Профилактика трихомониаза заключается в избегании случайных половых связей и использовании презервативов во время полового акта. Нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены. После незащищенного секса нужно в течение 2 часов обработать влагалище или уретру раствором мирамистина.

Трихомонадный кольпит у женщин - воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное патогенными микроорганизмами (трихомонадами). Это одноклеточные жгутиковые существа, ведущие активную жизнедеятельность во влажной среде. Они внедряются в слизистые оболочки, поражая глубокие слои эпителия. преимущественно половым путем, однако не исключена и бытовая передача.

• хламидий;
• стафилококков;
• микоплазм.

Этим и объясняется частое обнаружение смешанных инфекций, в которых главную роль играет трихомониаз. Заболевание распространено повсеместно, каждый год регистрируется не менее 300 млн случаев заражения. Чаще всего инфекция обнаруживается у женщин детородного возраста, что связано с путем передачи возбудителя.

Симптоматика

Признаки трихомонадного кольпита являются типичными, поэтому перепутать это заболевание с другими воспалительными процессами невозможно. Инкубационный период длится 3–7 дней, после чего появляются неприятные симптомы:

1. Слизистые оболочки половых органов краснеют и отекают.
2. Появляются желтоватые пенистые выделения с резким запахом.
3. Если трихомониаз сопровождается другими инфекциями, влагалищный секрет становится зеленоватым или белым.
4. Во время сексуального контакта появляются болевые ощущения различной степени выраженности.

Основные симптомы поражения мочевого пузыря схожи с проявлениями цистита. Наблюдается учащенное болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением в уретре. В ткани мочевого пузыря трихомонада попадает, используя специальные жгутики. При осмотре слизистых оболочек влагалища обнаруживаются множественные точечные кровоизлияния. Это может способствовать появлению незначительных кровянистых выделений.

При длительном течении трихомонадного кольпита развиваются опасные последствия. У женщины нарушается менструальный цикл, появляются остроконечные папилломы в области гениталий.

Даже при выполнении гигиенических процедур на внутренних сторонах бедер возникают опрелости. Это объясняется повышением кислотности влагалищного секрета при кольпите и увеличением его объема. Со слизистой влагалища трихомонады могут распространяться на матку, яичники и маточные трубы, что способствует развитию острого воспалительного процесса. Основные симптомы заболевания:

• боли внизу живота;
• повышение температуры тела;
• общая слабость.

Женщина может жаловаться на тянущие ощущения в области поясницы.

Чаще всего заболевание обнаруживается и устраняется в острый период, однако встречаются случаи хронического трихомонадного кольпита. Он способствует активизации других патогенных бактерий, которые полностью уничтожают полезную микрофлору и приводят к дальнейшему распространению воспалительного процесса.

Причины возникновения

Проникновение трихомонад в слизистые влагалища и их активное размножение - основные причины возникновения кольпита. Подобное чаще всего наблюдается после незащищенного контакта с носителем инфекции. Патогенные микроорганизмы могут передаваться и бытовым путем, однако подобное случается реже. Таким способом чаще всего заражаются дети и подростки, не соблюдающие правил личной гигиены. Для инфицирования достаточно использования полотенца или мочалки, заселенных трихомонадами.

Следует знать, что во внешней среде трихомонады существуют не более 3 часов, что связано с потребностью в определенной температуре и влажности. Существуют провоцирующие факторы, повышающие риск развития воспаления:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение организма;
• стрессы;
• прием гормональных и химиотерапевтических препаратов;
• эндокринные нарушения.

В группу риска входят женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, не использующие барьерные средства контрацепции. Риск инфицирования в таком случае увеличивается в 4 раза.

Чем опасен трихомонадный кольпит?

Не вылеченный вовремя воспалительный процесс приводит к развитию таких осложнений, как цервицит (поражение шейки матки) и эндометрит (патологические изменения в слизистых оболочках матки). Воспаление маточных труб и яичников, вызванное активным размножением трихомонад, является одной из причин женского бесплодия. Длительное течение кольпита способствует нарушению менструального цикла, развитию воспаления в мочеполовой системы.

Заражение в период беременности способно вызвать самопроизвольное прерывание, преждевременные роды, рождение ребенка с недостаточной массой тела. Внутриутробное инфицирование плода способствует развитию врожденных пороков.

Выявление заболевания

Диагностика трихомонадного кольпита начинается гинекологического осмотра. При этом обнаруживаются признаки раздражения и воспаления слизистых влагалища. Стенки покрыты серозным налетом.

Для определения типа возбудителя инфекции необходимо проведение лабораторных анализов. Осуществляется забор мазков из влагалища и прямой кишки. Вид инфекции определяется путем ПЦР, культурного исследования и цитологического анализа. Женщина может быть направлена на прием к дерматовенерологу и урологу.

Способы лечения

Лечение трихомонадного кольпита направлено на устранение признаков воспаления и уничтожение возбудителя инфекции. Терапия проводится , в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. К опасным последствиям относят тубоовариальные нарывы и перитонит, возникающий на фоне острого воспаления. Лечить трихомониаз необходимо у обоих половых партнеров одновременно. Иммунитет после болезни не вырабатывается и риск повторного инфицирования присутствует всегда.

В период приема препарата отказываются от употребления алкоголя, от половых контактов также рекомендуется воздерживаться. Лечить трихомонадный кольпит необходимо даже в том случае, если он не имеет ярко выраженных симптомов. Медикаментозная терапия подразумевает применение антибактериальных препаратов.

Для уничтожения возбудителя инфекции во влагалище используются антисептические свечи. Эффективность лечения оценивают после его завершения и очередных менструаций.

Суппозитории Тержинан, Гексикон, Трихомонацид вводят во влагалище перед сном. Курс лечения длится 10–20 дней. Раствором Трихомонацида нужно обрабатывать уретру и перианальную область. Лечение половой инфекции народными средствами подразумевает спринцевание могут отварами таких лекарственных растений, как пижма и полынь. Трихомонадный кольпит при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача имеет благоприятный прогноз на выздоровление.

Эффективность терапевтического курса оценивается на основании следующих критериев:

• отсутствие трихомонад во влагалищном секрете;
• отрицательные результаты ПЦР в течение 3 месяцев после окончания лечения;
• полное выздоровление полового партнера.

После применения антисептических средств врач может порекомендовать препараты, способствующие нормализации микрофлоры влагалища. Эубиотики способствуют росту численности полезных бактерий, нормализации кислотности, укреплению местного иммунитета.

При хроническом трихомониазе показан прием иммуностимуляторов. Именно эта форма заболевания считается наиболее опасной в плане возникновения осложнения и распространения инфекции в мочеполовой системе.

Меры защиты от инфекции

Защитить себя от заражения может каждая женщина. Для этого требуется соблюдение нескольких простых правил.

Во время половых контактов с малознакомыми партнерами следует использовать презерватив. Лучший способ профилактики ИППП - отказ от случайных интимных связей.

После незащищенного сексуального контакта рекомендуется обрабатывать слизистые оболочки половых органов Мирамистином или Хлоргексидином. Необходимо иметь личные гигиенические принадлежности, так как не исключается бытовой путь передачи инфекции. Нужно избегать переохлаждения организма и стрессов, своевременно устранять хронические заболевания. Все лекарства должны приниматься по назначенной врачом схеме.

У женщины начинаются выделения, их цвет может быть желтым, розоватым или серым. К выделениям добавляются боли в области нижней части живота, которые могут отдавать в поясницу, а вовремя мочеиспускания могут усиливаться. Также она может ощущать дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта. Кроме того, появляются зуд и жжение в половых органах.

Трихомонады относятся к простейшим организмам, к классификации жгутиковых. Заносятся они во время полового акта, если у партнера есть трихомонад. У здоровой женщины влагалище справляется с попавшими бактериями. Но если организм ослаблен или есть какие-то заболевания, то защита не сработает. Также считается, что причиной появления кольпита может быть плохая экология и гормональный сбой.

В каких случаях женщина подвержена заражению кольпитом? Причины следующие:

• если функция яичников ослаблена;
• органы и системы женщины подвержены различным заболеваниям;
• при наличии в половой системе аномалий;
• если женщина не соблюдает элементарные правила гигиены и половой жизни;
• при частом и неправильном спринцевании, при применении антисептических средств, при истончении слизистой оболочки у женщин в возрасте слизистая оболочка влагалища может потерпеть изменения;
• при наличии травм влагалища.

Трихомонадный кольпит у женщин подразделяется на два вида:

1. 1 Хроническая форма. На ее развитие уходит два месяца, после этого, если не производилось нужного лечения, могут начаться осложнения в виде эндометритов, цервицитов и сальпингоофритов.
2. 2 На развитие острой формы уходит до 15 дней, как женщина заразилась, эту форму отличают ярко выраженные симптомы.

Некоторые женщины даже с острой формой кольпита не обращаются к врачу, а лечатся самостоятельно, такое отношение чревато серьезными последствиями, данная инфекция может притаиться, а потом перейти в хроническую форму. В этом случае воспаление потихоньку распространяется на матку, яичники и маточные трубы.

Признаки острой формы начинаются внезапно. Появляются характерные боли, зуд и жжение, из влагалища выходят слизисто-гнойные выделения. Бывает, что женщина испытывает жжение во время мочеиспускания. Воспаление может перейти и на шейку матки, а также наружные половые органы.

Трихомонадный кольпит - не единственное в своем роде заболевание, существуют еще старческий и атрофический. В первом случае поражается слизистая оболочка, вследствие чего она атрофируется. Как правило, этот вид не приносит особых проблем. Второй вид возникает, когда женщина мало внимания уделяет своему здоровью, не посещает гинекологические клиники. Если периодически проходить обследования, то это заболевание легко выявить. Симптомами считается наличие слизистых, жидких выделений, иногда с примесью крови. Появляются боли, зуд и жжение. Во время полового акта женщина испытывает дискомфорт и боль.

Правила лечения

При заражении этим заболеванием необходимо сразу лечиться, чтобы форма не переросла в хроническую. Обязательными правилами при лечении этого заболевания служат:

• во время всего лечения исключены половая жизнь и прием алкоголя;
• трихомонадный кольпит требует лечения не только женщины, но и ее партнера;
• лечить нужно любую форму трихомонада, даже если женщина просто носитель этого вируса.

К методам лечения можно отнести следующее:

• влагалище женщины обрабатывается антисептическими лекарственными препаратами;
• назначается курсовой прием медикаментов;
• микрофлору влагалища приводят в норму;
• назначаются препараты, укрепляющие иммунитет.

После недельного приема комплексного лечения женщина приходит на обследование, контрольное обследование назначается после менструального цикла.

Профилактические мероприятия

Чтобы избавиться от проблем, которые приносит трихомонадный кольпит, необходима профилактика:

1. 1 Как только появляются какие-либо гинекологические заболевания, их нужно лечить, так как от них зависит работа яичников.
2. 2 Следить за иммунитетом, не допускать его понижения.
3. 3 Тщательно подбирать средства для интимной гигиены, стараться не пользоваться гелями с парфюмерными добавками.
4. 4 Избегать пользования противозачаточными гелями с наличием спермицидов, они меняют внутреннюю микрофлору влагалища.
5. 5 Нижнее белье должно меняться каждый день. При пользовании прокладками отдать предпочтение натуральным материалам.
6. 6 Желательно, не носить синтетическое нижнее белье.

Какие могут быть осложнения?

Эту болезнь нужно вовремя начать лечить, иначе могут возникнуть следующие последствия:

• из-за воспаления, начавшегося в шейке матки, может развиться цервицит;
• воспаления маточного слоя вызывают эндометрит;
• если воспалятся маточные трубы и яичники, развивается сальпингоофриит;
• болезнь у женщин репродуктивного возраста чревата бесплодием;
• в области малого таза могут появиться новообразования;
• может пострадать мочевыделительная система;
• для беременных женщин эта болезнь может быть чревата преждевременными родами или ранним выкидышем.

Народная медицина

Прежде чем прибегнуть к народной медицине, нужно проконсультироваться с врачом. Народные рецепты использовать лишь как дополнительные к основному лечению.

1. 1 Две ложки цветков ромашки залить литром воды и поставить на огонь, через 15 минут снять с огня и остудить. Процеженный отвар использовать для спринцеваний утром и вечером. Курс две недели. Вместо ромашки можно использовать календулу.
2. 2 Кору дуба черешчатого, траву тысячелистника, шалфей и розмарин лекарственный перемешать в соотношении 20:20:40:20 гр. Полученная смесь заливается тремя литрами воды и ставится на огонь до закипания. Остывший настой процедить и использовать для спринцевания утром и вечером.
3. 3 Хороший эффект дает применение прополисных таблеток. Каждый день перед сном вводить одну таблетку во влагалище. Предполагаемый курс лечения десять дней.
4. 4 Хорошенько подмыться и ввести как можно глубже во влагалище засахарившийся мед. Постараться смазать стенки и шейку матки. Рекомендуемый курс лечения - две недели. В начале лечения может возникнуть зуд и жжение, но со временем этой пройдет.
5. 5 Этот способ лечения предназначен для партнера женщины, пока она лечится. Каждый день в течение двух недель мужчина должен выпивать воду с растворенным в ней медом. В день он должен использовать 100 грамм меда за три приема.
6. 6 Измельчить листья мать-и-мачехи, одну ложку листьев залить одним литром кипятка. Дать настояться в течение часа. Процеженный настой использовать для спринцеваний. Он хорошо помогает, когда воспаление приобретает хроническую форму, и присутствуют боли. Таким же образом можно приготовить листья ежевики сизой.
7. 7 Чистотел. Две ложки залить двумя литрами воды. Поставить на огонь, довести до кипения и на маленьком огне подержать еще пять минут. В течение одного часа он должен постоять. Процеженный настой использовать для спринцевания два раза в день.
8. 8 Хорошим средством считается введение на ночь тампонов, смоченных в составе из чесночного и лукового соков и глицерина в равных пропорциях. Предполагаемый курс 20 дней. К противопоказаниям относится беременность.
9. 9 Пропитать тампон в облепиховом масле и вводить перед сном. Этим способом лечения можно пользоваться пока болезнь полностью не отступит.
10. 10 Ложку цветков кубышки желтой залить стаканом кипятка. Настоять 40 минут. Процеженный настой использовать для спринцеваний.

Методы выявления болезни:

• из влагалища берутся выделения для цитологического исследования;
• влагалищное содержимое, его посев проверяется на микрофлору;
• проверяется полимерная цепная реакция на трихомонадные антигены;
• кровь и моча берется на общее исследование;
• под микроскопом проводят эндоскопическое исследование - кольпоскопия.

Очень важно своевременно начать лечение, так как заболевание коварно и может нести тяжелые последствия. Медикаментозная терапия, подкрепленная народным лечением, является наиболее эффективной. Главное помнить, что лечение должен назначать только врач, самостоятельные действия могут лишь усугубить ситуацию. Будьте здоровы!