Токсическая экзема новорожденных. Особенности экземы в грудном возрасте: симптомы, причины и лечение. Дисгидротическая экзема у детей

В последние годы значительно увеличилось количество маленьких пациентов с воспалительными реакциями на коже. Большинство врачей в настоящее время пользуются диагнозом «диатез» или «атопический дерматит». Атопический дерматит является синдромом атопической болезни –наряду с такими синдромами, как поллиноз, атопическая бронхиальная астма. В настоящее время не существует лабораторных критериев, которые могли бы подтвердить или отвергнуть диагноз «атопический дерматит». Основными критериями для постановки такого диагноза являются клинические проявления и анамнез. Если у ребенка имеется отягощенная наследственность по атопической болезни, белый или смешанный дермографизм2 и типичные высыпания в локтевых и подколенных ямках, то врач вправе поставить этот диагноз. Во всех остальных случаях речь идет о других, генетически не обусловленных аллергических заболеваниях.

У детей грудного возраста наиболее часто воспалительные реакции на коже обусловлены неатопической экземой.

В зависимости от клинических проявлений различают:

• истинную экзему (с явлениями мокнутия, выраженной отечности и покраснения),
• себорейную экзему (или сухую экзему, с преобладанием выраженной сухости, шелушения и умеренного покраснения).

Атопический дерматит в раннем детском возрасте тоже протекает в виде вышеуказанных экзем, и порой трудно отличить атопическую экзему от неатопической. Ключевую роль в этом играет правильно и тщательно собранный анамнез.

Прогноз заболевания, подходы к терапии и эффективность лечения во многом зависит от правильной постановки диагноза.

В данной статье речь пойдет о неатопических экземах.

Причины неотопической экземы

В последние годы значимую роль в развитии экземы у детей грудничкового возраста отводят инфекционным агентам, нарушениям биоценоза (дисбактериозу) кишечника, плохому течению беременности и родов, психоэмоциональным стрессам. Наличие очагов хронической инфекции в организме беременной женщины приводит к инфицированию околоплодных вод, которые, попадая в желудочно-кишечный тракт новорожденного, определяют состав его микрофлоры, что приводит к преобладанию патогенных микроорганизмов (стафилокков, клебсиелл и других). Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, токсины, вызывают, во-первых, воспаление слизистой кишечника, что нарушает расщепление и всасывание продуктов питания. Во-вторых, прикрепляясь к определенным клеткам (лимфоцитам), они образуют комплекс, который синтезирует иммуноглобулин класса Е, обусловливающий аллергические воспалительные реакции, в том числе на коже. Немаловажную роль в развитии экземы у грудничков играют запоры. Стул у ребенка должен быть 4-5 раз в день. При нарушении моторики кишечника он бывает один раз в 2-3 дня. Каловые массы окисляются, образуя высокотоксичные продукты окисления, которые подавляют рост полезной для кишечника микрофлоры (бифидо и лактобактерии), необходимой для нормального процесса пищеварения. Всасываясь в кровяное русло, токсины негативно влияют на стенку капилляров, что является одним из факторов развития воспалительных реакций на коже. Значимая роль отводится и психоэмоциональным стрессам. Несмотря на свой возраст, грудничок тонко чувствует окружающую обстановку, реагирует на различные внешние раздражители: свет, звук, запах. Порой ссора в семье, смена обстановки или режима питания является для ребенка сильным стрессом.

Как проявляется экзема

При истинной (мокнущей) экземе кожные изменения представлены выраженной отечностью, мокнутием, ярким покраснением. Как правило, очаги в первую очередь появляются на коже щек, конечностей, реже – на туловище. Высыпания сопровождаются зудом, имеют тенденцию к быстрому распространению и присоединению вторичной инфекции. Наиболее часто этот тип экземы сопровождается зеленым жидким стулом, повышенным газообразованием, что указывает на наличие стафилококковой инфекции. При себорейной (сухой) экземе отмечается выраженная сухость и шелушение кожи, наличие розовато-красных пятнистых высыпаний на коже туловища, лица, конечностей. Заболевание сопровождается зудом разной интенсивности.

Как лечат экзему

Самое главное для успешного лечения – это выявление и устранение причин, приводящих к кожным воспалительным реакциям, подбор адекватной терапии, правильный подход к питанию, водным процедурам. Лечение подразделяется на системное (прием препаратов внутрь, внутримышечные и внутривенные инъекции) и наружное.

Системное лечение как себорейной, так и истинной экземы включает:

• нормализацию деятельности желудочно- кишечного тракта (антибактериальная терапия, использование препаратов, нормализующих полезную флору кишечника, витамины группы В, метонин, липоевая кислота);
• дезинтоксационную терапию (раствор тиосульфата натрия, активированный уголь, полифепан);
• успокаивающие средства;
• при истинной экземе – препараты кальция.

Важным фактором эффективности лечения экземы является и наружная терапия . При истинной экземе наружную терапию необходимо начинать с примочек. Наиболее распространенной и эффективной является примочка с раствором заварки черного чая, которую надо сильно охладить, смочить в ней марлевую салфетку из 4-6 слоев, слегка отжать и приложить к мокнущим участкам. По мере согревания салфетки ее надо снова смачивать, отжимать и прикладывать, и так 6-15 раз в зависимости от тяжести воспаления. Далее воспаленные места следует смазать анилиновыми красителями (фукорцин, 1-2% раствор метиленового синего), а затем использовать наружные средства на основе паст (2% борно-нафталановая, АСД, 2% эритромициновая или линкомициновая паста), которые используют не более 5-10 дней, а затем переходить на смягчаюшие противовоспали_ тельные кремы и мази. При истинной экземе использование наружных средств на основе ланолина (мази, кремы) нежелательно, так как ланолин образует эффект термальной пленки, что усугубляет мокнутие и воспаление. Также нежелательно на ночь намазывать пораженные участки кожи пастой, а утром смывать ее водой, это тоже приводит к обострению процесса. Пасту надо убирать салфеткой, смоченной в прокипяченном растительном масле.

При себорейной экземе используются кремы и мази, в состав которых входят противоспалительные гормональные компоненты. Из большого числа таких средств детям желательно выбирать нефторированные мази, т. е. мази, не содержащие фтора. Они наносятся 2 раза в день утром и вечером в течение 5-10 дней, а затем следует перейти на нестероидные (негормональные) смягчающие кремы.

Режим матья

При экземах нежелательно часто купать малыша, так как в условиях крупных городов вода содержит большое количество хлорной извести, вызывающей сильную сухость кожи, что усугубляет зуд и воспалительную реакцию. Оптимально купать грудничка 3 раза в неделю, используя при этом ванны с чаем (чай добавляется до появления светло-коричневой окраски воды) или лавровым листом (7-10 лавровых листьев кипятятся в 2-3 литрах воды в течение 5-7 минут). Применение ванн с различными травами в последнее время часто вызывает обострение процесса, поэтому увлекаться ими не следует.

Режим питания

Желательно как можно дольше использовать грудное вскармливание, непременно вводя продукты прикорма в соответствии с возрастом ребенка. Очень часто врачи необоснованно исключают из рациона ребенка полезные продукты, что приводит к тяжелым расстройствам всех обменных процессов. Не следует этого делать, поскольку при неатопической экземе достаточно прекращения воздействия только вызвавшего заболевание фактора, после чего купируются и воспалительные реакции на коже.

Профилактика неотопической экземы:

• лечение очагов хронической инфекции в организме родителей (особенно матери), по возможности до наступления беременности;
• посещение стоматолога, лечение инфекций мочеполового тракта, носоглотки;
• грудное вскармливание;
• адекватный подбор продуктов при искусственном вскармливании;
• следует относиться к ребенку с любовью, по мере возможности исключать семейные ссоры;
• соблюдать режим мытья;
• использовать высококачественные средства (произведенные по высоким технологическим методам) по уходу за кожей младенца.

Погноз заболевания

При неатопической экземе ликвидация причинного фактора и подбор адекватной терапии может избавить ребенка от заболевания в течение 2-4 недель. При соблюдении вышеуказанных мер профилактики рецедивы заболевания практически отсутствуют.

– это воспалительный процесс кожи, проявляющееся высыпаниями в виде множества маленьких пузырьков, с последующим вскрытием и выделением обильного секрета из ранок. Мокнущая экзема у детей представляет серьезное аллергическое заболевание, которое тяжело переносится.

Недуг распространяется на возраст от 2 месяцев до 5 лет. Главная причина заболевания генетическая наследственность. Близкий родственник, болеющий хронической формой экземы, передает склонность к заболеванию ребенку. Но чтобы ген проявился, необходим провоцирующий фактор:

• сильный стресс ребенка. Испуг, ссора родителей;
• неподходящие средства личной гигиены;
• острая аллергия на молочную смесь, через грудное молоко матери, ранее введение прикорма и т.д.;
• серьезные заболевания органов пищеварения.

Как протекает заболевание у детей?

Высыпания на коже первый признак мокнущей экземы. Много маленьких пузырьков расположены в области лица, сгибах рук, ног, складках шеи, паха, подмышек. Малыша беспокоит сильный зуд, отчего он начинает расчесывать папулы. Пузырьки лопаются, вытекает серозная жидкость. Кожа становится сухой. Жидкость застывает, образуются корочки постоянно мокрые, болезненные. Мокнущая экзема у грудничков вызывает бессонницу, плаксивость, плохой аппетит. Обильные очаги воспаления требуют скорого лечения.

Что делать маме, чтобы облегчить состояние малыша?

Мокнущая экзема детей требует особое внимание. Врач дерматолог обязан выяснить причину. Знание источника проблемы позволит предотвратить повторение высыпаний, переход в хроническую форму. Малыша необходимо осмотреть, расспросить маму о рационе малыша, в каких условиях проживает. После провести тест, на выявление аллергена исходя из рассказа матери.

Мокнущая экзема у грудничка требует, чтобы пересмотрели питание мамы. Более взрослым детям необходимо исключить аллергенные продукты питания, контакты с внешними раздражителями. Желательно не давать , молочные блюда и продукты, какао напитки, .

Одежда малыша заслуживает отдельного внимания. Вещи из синтетики не должны контактировать с телом. Чувствительные участки кожи не должны натирать швы. Не допускать сильного потения, поддерживать температурный режим в комнате малыша 21 С. Коротко подстричь ноготки малыша, чтобы не расчесывал раны.

Будущим мамам следует правильно питаться, чтобы мокнущая экзема у грудничка не проявилась. На протяжении беременности, кормлении грудью исключить все возможные аллергены, даже если у матери нет на них аллергии. Отказаться от курения, алкогольных напитков, не контактировать с химическими веществами.

Как ухаживать за кожей ребенка до и вовремя заболевания?

Мокнущая экзема у грудничков, более взрослых детей повреждает структуру кожного покрова. В норме эпидермис состоит из нескольких слоев. Наружный слой покрыт тонкой, жировой пленочкой фосфолипидов. У малышей он особенно хрупок. Наружный барьер защищает от неблагоприятной среды, болезнетворных микробов.

При заболевании слой нарушается, защитные функции ослабевают. Нарушается связь между клетками эпидермиса. Кожа высыхает. Чем это опасно? Сухость вызывает нестерпимый зуд, расчесывание воспаление, микротравмы служат входными воротами для болезнетворных организмов, аллергенов. Правильный уход предотвращает развитие болезни, облегчает состояние во время экземы.

1. Необходимо исключить контакт с внешним раздражителем. Синтетика, шерсть, . , прилегающая к телу из хлопка, льна. Важно правильно стирать детские вещи. Стирка гипоаллергенным порошком. На машине автомат выставлять дополнительный режим полоскания в горячей воде. Сейчас стиральные машины продаются со встроенным режимом стирки детского белья.
2. Принцип ухода увлажнение кожи. Гигиенические ванны. Ежедневное купание без мыла в не хлорированной воде при 37 С. Городской водопровод очищать фильтрами с удалением хлора или отстаивать воду несколько часов. Купание не более двадцати минут. Раз в неделю купание с гипоаллергенным шампунем, мылом. После просушить кожу полотенцем мягкими промокательными движениями.

Важно! Ванны допустимы только на начальной степени заболевания. При наличии ран, мокрых корочек, гноя от купания временно воздержатся.

1. Увлажняющие детские кремы. Детская лечебная косметика для ухода за кожей. Крема восстанавливают клетки, устраняют покраснение, уменьшают зуд, заживляют трещинки. Увлажненная кожа должна быть шелковистой, мягкой, не шершавой.

• «Бипантен»;
• «Де-пантенол»;
• серия косметики «Ушастый нянь»;
• «Мое солнышко»;
• «Авенсия»;
• «Мюстелла».

Перед тем как ввести в применение средства по уходу необходимо провести тест. На маленьком участке нанести крем, проверить реакцию через несколько часов. Если кожа чистая, средством можно пользоваться.

Особенности лечения экземы в детском возрасте

Лечить мокнущую экзему у грудничка следует строго под наблюдением дерматолога и педиатра. Назначается противовоспалительная терапия. Местные гормональные, негормональные мази. Мази наносятся в малом количестве не более пяти дней. Обработав предварительно пораженный участок антисептиком.

Гормональные мази разрешены к применению детям от двух лет:

• Синалар;
• Преднизолон разрешено наносить детям до года;
• Тридерм;
• Синофлан.

К негормональным мазям противопоказаний детского возраста нет:

• Эплан;
• Мазь Вишневского;
• Серная;
• Цинковая;
• Салициловая.

Дополнительно необходимо спаивать малышу антигистаминный препарат. назначается в зависимости от возраста. Четвертая часть до года, половина таблетки до шести лет, целую можно давать с шести лет два, три раза в сутки во время приема пищи в виде порошка.

Экзема – это кожное заболевание (дерматоз), которое характеризуется хроническим течением с периодически возникающими обострениями (рецидивами). При данной патологии развивается воспалительный процесс в поверхностных слоях кожных покровов.

Данная разновидность является полиэтиологическим заболеванием, т. е. возникает вследствие сочетанного воздействия внешних и внутренних повреждающих факторов. К числу эндогенных причин относятся метаболические, эндокринные и нарушения, а также патологии органов пищеварительной системы. Причиной появления микробной экземы является внедрение стрептококковой или стафилококковой микрофлоры на фоне снижения резистентности (сопротивляемости) организма.

Формы экземы у детей

Важно: экзема у детей нередко развивается в самом раннем возрасте на фоне или диатеза.

Характерным клиническим проявлением патологии является образование на поверхности кожи множественных первичных элементов в виде пузырьков, которые затем сливаются и вскрываются. На их месте возникают мокнущие очаги воспаления или образуются корки.

Для экземы у ребенка характерна первичная локализация высыпаний на коже лица и шеи, а также поражение волосистой части головы. Пузырьки могут также появляться при экземе на ногах, руках и в области пахово-бедренных и ягодичных складок. По мере прогрессирования хронической экземы первичные элементы постепенно распространяются и на другие части тела.

Различают следующие разновидности этого вида дерматозов:

• истинная экзема;
• себорейная форма;
• микробная экзема;
• сухая экзема (дерматит);
• дисгидротическая экзема.

Причины экземы

Развивающийся воспалительный процесс имеет аллергическую природу. Большое значение при развитии экземы у детей имеет генетически обусловленная (наследственная) предрасположенность.

Наиболее частой непосредственной причиной возникновения патологических изменений являются серьезные нарушения питания и метаболические расстройства, обусловленные заболеваниями печени и органов желудочно-кишечного тракта. К числу провоцирующих экзему факторов относятся также реакции гиперчувствительности (аллергия) на детские гигиенические средства и сильные , приводящие к функциональным нарушениям со стороны нервной системы. Развитию патологии способствует значительное снижение общего и местного иммунитета.

Обратите внимание: высыпания на коже особенно часто развиваются в первые полгода жизни, так как в этом возрасте кожа малыша отличается особенно высокой чувствительностью, а органы ЖКТ сформированы не окончательно. У детей старшего возраста и подростков своеобразным толчком к появлению экземы могут стать метаболическая и гормональная перестройка организма.

Симптомы экземы

Ведущими симптомами экземы у детей являются:

• высыпания, затрагивающие обширные площади;
• кожный зуд;
• жжение.

В большинстве случаев у детей диагностируется острая истинная (идиопатическая) форма . Наиболее часто она развивается в возрасте от 2 до 6 месяцев. Уже в начальной стадии экземы данной разновидности на коже появляются множественные первичные элементы ярко-красного цвета. Пузырьки с серозным содержимым вначале локализуются на лице, а затем распространяются на сгибы конечностей (преимущественно – коленные и локтевые). На месте лопнувших пузырьков формируются вторичные морфологические элементы – точечные эрозии, которые покрываются чешуйками и корочками. Для подострого процесса характерна гиперемия эпидермального слоя кожи, появление отечности и мокнущих эрозий (т. н. «мокнущая экзема»). Очаги воспаления в ряде случаев приобретают розово-синюшный оттенок. Клинические проявления при таком течении могут самопроизвольно исчезать, а затем появляться вновь.

Истинная хроническая экзема имеет свойство обостряться в осеннее-зимний период и ранней весной в связи со снижением количества поступающих с пищей витаминов и связанным с этим ослаблением иммунитета.

Для себорейной экземы , чаще развивающейся у грудных малышей и подростков в период полового созревания, характерна локализация воспалительных очагов на тех участках тела, где в коже имеется наибольшее количество выводных протоков сальных желез. Наибольшее количество специфических первичных элементов отмечается в области лица и на покрытой волосами части головы. Они представляют собой покрытые жирными чешуйками желто-бурые бляшки, приподнимающиеся над кожей.

Микробная экзема , развивающаяся на фоне инфицирования стафилококками или стрептококками (как правило, при специфическом или неспецифическом иммунодефиците), характеризуется появлением множественных покрытых корочками эрозивных поражений разнообразной локализации.

Сухая экзема () появляется при повышенной сухости кожи. Для этой формы характерны сезонные обострения в зимний период, когда уровень влажности окружающего воздуха пониженный.

Дисгидротическая экзема , развивающаяся вследствие эндокринных и иммунных нарушений (часто – на фоне генетической предрасположенности), проявляется тем, что в глубоких слоях эпидермиса кожи образуются заполненные прозрачным серозным содержимым пузырьки до 5 мм в диаметре. Появление первичных элементов сопровождается интенсивным зудом.

Диагностика экземы

Постановка диагноза при любой из разновидностей экземы, как правило, не вызывает затруднений. Ведущее значение имеет внешний осмотр и тщательный сбор анамнеза (в том числе – аллергологического).

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как дерматит Дюринга и диффузный нейродермит.

Лечение экземы

Тактика лечения определяется специалистом-дерматологом после постановки точного диагноза и выявления этиологического фактора заболевания. Необходимым условием успешной терапии является исключение или минимизация контакта пациента раздражителем.

Базовая тактика лечения

Если заболевание развилось у грудного ребенка, то в первую очередь матери необходимо скорректировать рацион и придерживаться гипоаллергенной диеты до окончания периода лактации.

Обратите внимание: женщинам, нужно учитывать, что для предупреждения развития экземы у малыша нужно правильно питаться в течение всего срока беременности.

Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, требуется замена молочных смесей аналогами. Для детей постарше требуется исключение из меню продуктов, которые могут являться аллергенами (шоколад, орехи, цитрусовые и т. д.), а также т. н. гистаминолибераторов – крепких мясных бульонов и какао.

Особое внимание нужно уделить одежде малыша. Нужно исключить контакт синтетических тканей с кожей – нательное белье должно быть только хлопчатобумажным. Важно следить за тем, чтобы швы не соприкасались с чувствительными областями тела. Не допускается ношение тесной одежды; гардероб следует регулярно обновлять по мере роста ребенка. Для стирки важно подбирать специальные детские гипоаллергенные порошки.

Важно следить за тем, чтобы малыш как можно меньше потел. Для этого в помещении нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность.

Детям нужно коротко подстригать ногти, чтобы предупредить травмирование кожи при расчесывании.

Медикаментозные методы лечения экземы у детей

Медикаментозные препараты подбираются в соответствии с типом экземы и характером сопутствующих патологий. При выборе терапевтической тактики обязательно учитываются индивидуальные конституциональные особенности пациента, а также характер и степень выраженности нарушений со стороны иммунной, нервной и эндокринной систем.

Основные группы лекарственных средств, назначаемых при терапии экземы:

• успокаивающие ();
• противоаллергические (десенсибилизирующие и );
• противовоспалительные;
• противозудные;
• иммуномодуляторы.

В организме ребенка сравнительно низок уровень кальция, а проницаемость кровеносных сосудов высока. С учетом данных особенностей показано применение кальцийсодержащих препаратов в сочетании с антигистаминными и противовоспалительными средствами, а также витаминными комплексами.

Кальций в виде глицерофосфата, лактата или глюконата детям дают перорально в дозировках по 0,25-0,5 г на прием (в зависимости от возраста) в виде раствора (2-5%). Кратность приема – 2-3 раза в день.

Для снижения уровня сенсибилизации и уменьшения воспаления рекомендован тиосульфат натрия. Для перорального приема средство назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки. 10-20% раствор может использоваться для в/в вливаний через день по 5-8 мл. На курс требуется 8-10 вливаний.

В качестве нестероидного противовоспалительного средства показан 1-2% раствор салицилата натрия, дозировка которого определяется из расчета 0,1 г на 1 кг веса малыша в сутки. Суточная доза делится на 2-3 приема. Детям, достигшим 2-летнего возраста, препарат дают по 0,25 г на каждый год жизни.

Дозировки антигистаминных препаратов определяются в соответствии с возрастом ребенка. Их назначают короткими курсами (от 1 недели до 10 дней).

К числу наиболее эффективных антигистаминных лекарственных средств, дполнительно обладающих антисеротониновыми и антибрадикининовыми свойствами, относятся:

• Димедрол;
• Супрастин;
• Сандостен;
• Диазолин;
• Тавегил;
• Фенкарол;
• Перитол;
• Перитол.

Обратите внимание: параллельный прием аскорбиновой кислоты позволяет несколько уменьшить дозировки антигистаминных средств, поскольку витамин С является их синергистом.

Длительное упорное течение заболевания требует назначения седативных препаратов (Мепробамат, Андаксин). Если имеют место расстройства невротического характера и (или) вегетососудистая дистония, показаны ЛС с холинолитическим и анксиолитическими свойствами (Тазепам, Амизил).

При развитии импетиго (гнойничкового поражения кожи) на фоне идиопатической и себорейной форм, а также при микробной экземе показана с применением препаратов широкого спектра действия.

Наиболее эффективными и безопасными являются следующие антибактериальные средства:

• полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин);
• макролиды (Эритромицин).

Важно: ребенку, не достигшему 9-летнего возраста, не рекомендуется давать препараты тетрациклинового ряда, так как они оказывают негативное воздействие на остеогенез (формирование скелета) и имеют свойство накапливаться в твердых зубных тканях.

Лечение экземы на руках ребенка при упорном течении заболевания нередко требует использования гормональных препаратов для местного применения (например, мазей с гидрокортизоном).

При тяжелой экземе могут быть назначены гормональные средства из группы глюкокортикоидов перорально (Дексаметазон, Преднизолон или Урбазон).

При вялом или скрытом и долго не проявляющемся течении экземы со склонностью к развитию нейродермита нередко требуется плазмо- и гемотерапия.

Важно : все препараты должен назначать врач, самолечение опасно для здоровья вашего ребенка. Перед применением лекарственных препаратов следует тщательно изучить инструкцию – имеются противопоказания и возрастные ограничения.

Лечение экземы у детей народными средствами

При лечении экземы народными средствами в домашних условиях показаны отвары следующих лекарственных растений:

• пустырник;
• череда;
• валериана (корень);
• ромашка.

Обратите внимание : отвары трав готовят из расчета 5-10 г сухого растительного субстрата на стакан воды. Принимают готовые фитопрепараты по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Из немедикаментозных методов также применяется ультрафиолетовое облучение. Методика может применяться только в фазе регресса высыпаний, т. е. вне обострения заболевания. Хорошего эффекта позволяют также добиться такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ-процедуры и фонофорез с гидрокортизоном.

Детям старше 3 лет показано санаторно-курортное лечение (в период стихания острых симптомов экземы).

Кожные заболевания у младенцев встречаются часто и считаются довольно опасными. Например, экзема у грудничка характерна очевидными восхвалениями кожных покровов, которые родители малыша замечают в неонатальный период или в течение нескольких месяцев жизни ребенка.

Атопический дерматит или экзема возникает у малышей с проблемами в иммунной системе, а особо часто проявляется, если есть подозрения на . Воспаление некоторых участков кожи может быть сопровождением хронической бронхиальной астмы и других болезней дыхательных путей. Правильно его диагностировать можно лишь в стационарных условиях по таким симптомам:

• шелушение кожи на локтях и коленках;
• отечность тканей;
• мокнущие высыпания на попе у младенца, в складочках;
• небольшие пятна розового цвета на коже;
• зуд разного характера (родители его могут заметить по ребенку, если он постоянно нервничает, крутится в лежачем положении).

Если вовремя не купировать появившийся атопический дерматит, он у грудничка может присоединить вторичную инфекцию и перерасти в гнойные язвочки на коже. В таких ситуациях врачи подозревают и направляют младенца на анализы крови и мочи.

Мамам на заметку! Чтобы не пропустить развитие экземы у грудничков в серьезную патологию, важно знать все признаки этого недуга, поэтому обязательно смотрите наши фото с различным характером кожных высыпаний.

Виды кожной экземы у грудничков

В медицинской практике встречается четыре типа экземы у грудных деток.

Себорейная экзема (сухая) редко перерастает в более серьезную инфекцию и быстрее лечится с помощью правильно подобранных лекарств. Сопровождается интенсивным зудом, шелушением кожи, может напоминать на голове у новорожденного.

Мокнущая экзема у грудничков — более опасный вид кожного заболевания, так как часто переходит в гнойную форму из-за неправильной обработки медицинскими средствами. Ее симптомами являются красные пятна, имеющие влажную серединку. Из-за размножения бактерий происходит распространение инфекции дальше по телу. Первые очаги патологии встречаются на щеках, коже рук, на попе.

Микробная экзема вызвана развитием в организме инфекционных процессов вследствие проникновения золотистого стафилококка и стрептококка. Характеризуется очевидной отечностью кожных покровов в местах поражения.

Говорят дети! У меня сложный период, сижу грустная. Андрейка (3 года 1 месяц) походит, обнимает и говорит:
- Мамочка, чего ты такая расстроенная, ведь у тебя сыночек есть, не надо расстраиваться.

Токсическая экзема у грудничков появляется еще в родильном доме и обусловлена адаптацией маленького организма к окружающей среде. Системно этот вид заболевания не лечится, для его устранения могут применятся лишь антигистаминные препараты.

Причины появления экземы у грудничков

Приобретается любой вид атопического дерматита у ребенка после рождения (в течение нескольких месяцев). На это могут влиять причины наследственного характера, а также иные факторы, различающиеся на внутренние и внешние. К первым относят:

• попадание в организм малютки вирусов и бактерий (зачастую попадают они еще в утробе через околоплодные воды);
• влияет биоценоз кишечника и его дисбактериоз, возникший по причине проблем с эндокринной системой;
• авитаминоз или дефицит нужных витаминов и ферментов.

Ко вторым относятся:

• неправильно подобранные препараты для лечения других болезней;
• аллергия на некоторые продукты питания через грудное молоко;
• непереносимость некоторых средств для детской гигиены;
• стресс у младенца из-за сопутствующих заболеваний или при недостатке внимания.

Каждой причине есть свое объяснение, поэтому ее нужно обязательно найти и назначать лечение с устранения негативно воздействующего фактора, а только потом снимать беспокоящие симптомы.

Способы лечения экземы у грудничков

Медикаментозная терапия может различаться в зависимости от места локализации заболевания, а также типа его развития. Если у малышей экзема проявляется на лице, ногах и руках, назначают лечебные мази для местного применения: Бепантен, Бороплюс, Левомеколь.

Для купирования процесса воспаления в организме прописывают курс антибиотиков, к примеру, Амоксиклав, Лизомицин, Эритромицин. Чтобы увлажнить пораженные места, необходимо использование мазей Видестим или Кератолан, а для избавления от зуда применяется мазь . Может практиковаться гомеопатия как безопасный способ лечения.

Когда у грудничка выявлена монетовидная экзема, педиатр назначает фототерапию или применение антибактериальных препаратов Оксалицин, Амиксин. Избавится от мокнущей экземы у новорожденных и детей первого года жизни помогают компрессы со следующими лекарственными средствами: Борной кислотой (1%), Резорцина (2%), Танина (0,25%).

Микробную форму заболевания в обязательном порядке лечат посредством приема антибиотиков Флемоксин, Амоксиклав в инъекциях, с соответствующей возрасту дозировкой. Помимо приема лекарственных средств, рекомендуют использовать составляющие для восстановления иммунитета. К ним относят витаминные комплексы в суспензиях МультитабсБеби и ПоливитБеби.

Лечение народными средствами

Отличным дополнением к лечению медикаментами экземы у грудничков послужат именно народные средства. Для облегчения состояния кожных покровов обязательно делают примочки из отвара листьев смородины и калины (в равных количествах).

Медовая настойка

Для приготовления средства пригодится 100 гр. меда, 2 ст.л. листьев подорожника, сок трех калиновых ягод, 2 капли березового дегтя и 1 чайная ложка вазелина. Все составляющие обязательно тщательно перемешиваются, настаиваются в течение одного часа, а потом наносятся на пораженные места. Использовать средство рекомендуется не более пяти дней.

Говорят дети! Дело идёт к 8 марта, дочь (7 лет) спрашивает у меня:
- Мама, что ты любишь делать?
Это им что-то в школе надо было подготовить про мам к 8 марта. И сразу же предупреждает:
- Про «спать» и «читать» уже другие сказали…

Репейная мазь

Состоит из таких ингредиентов: репейное масло и мед в пропорции 1 к 2. Состав хорошо перемешивается, и мазь используется строго на пораженные места вечером перед сном. Если из данного состава делать примочки, рекомендуется добавлять традиционный ромашковый отвар (2 ст. л. соцветий на 1 литр кипятка).

Что могут сделать родители?

Если стадия экземы у грудничков не серьезная, тогда с ней вполне можно справиться в домашних условиях. Для этого родители должны обеспечить благоприятные условия для избавления от болезни. Придерживайтесь таких мероприятий:

Мамам на заметку! Лечить экзему в домашних условиях и с использованием народных средств необходимо только после консультации врача, так как при самостоятельной терапии могут возникнуть осложнения и вторичное инфицирование кожных покровов.

Чем может обернуться экзема у грудничков?

Если заболевание у грудничка проявилось внезапно, то после лечения не исключен рецидив, особенно, если лечение было неправильно подобрано. Часто возникает инфекция на местах, которые ребенок расчесывает. После лечения атопического дерматита часто остаются шрамы, также болезнь может осложниться появлением педикулеза. От правильности лечения зависит то, насколько серьёзными окажутся последствия.

Несколько слов о профилактических мерах

Любой риск появления экземы в неонатальный период возникает в период утробного развития из-за неправильного отношения будущей матери к своему нынешнему статусу. Поэтому важно соблюдать несколько рекомендаций.

1. Изучить возможности питания для беременных и практиковать их.
2. Обязательно отказаться от вредных привычек (они могут вызвать и другие патологии).
3. Не употреблять много сладостей и углеводов (только в необходимом количестве).
4. После рождения кроху не рекомендуется укутывать, чтобы избежать перегрева и, как следствие, возникновения потницы с осложнениями.
5. Не вводить ранний прикорм, так как желудочно-кишечный тракт грудничка должен быть для этого подготовлен в течение первого полугода своей жизни.

Применяя на практике такие простые советы, вам удастся уберечь свое чадо от проявлений атопического дерматита и многих других патологий кожных покровов.

Доктор Комаровский подробно рассматривает проблему экземы у грудничков и детей постарше - смотрите видео.

Экзема у грудничка довольно частое явление в настоящее время. Врачи все чаще диагностируют это заболевание. Экземой называется воспалительный процесс на кожных покровах.

Заболевание может развиться у ребенка уже в первые месяцы после его рождения. Часто в этот период у малышей отмечается сухость кожи.

Экзема у малышей возникает, как правило, в период от двух месяцев до полугода. Дело в том, что в этот период кожа ребенка, его желудочно-кишечный тракт еще не полностью адаптировались к новым условиям жизни.

Виды заболевания

Выделяют три вида болезни у маленьких детей:

• Истинная . Для нее характерны высыпания ярко-красного цвета, возникающие сначала , а затем распространяющиеся по всему . Когда пузырьки лопаются, на их месте постепенно образуются корочки. Все это сопровождается довольно сильным зудом.
• . Этот вид заболевания любит появляться на местах с сальными железами. Так, например, экзема на у грудничка будет себорейной. При этом на пораженных участках возникают язвочки с желтым оттенком и чешуйками.
• у грудничка. Как правило, возникает в результате развития в организме малыша инфекции, вызванной стафилококками или стрептококками. В этом случае возникают язвочки, покрытые корочками.

Причины

Почему же может появляться болезнь у маленьких деток? Причины экземы у грудничка следующие:

• неправильный обмен веществ, дисбактериоз,
• недостаточное содержание полезных веществ в пище, искусственное вскармливание,
• заражение в утробе матери,
• воздействие каких-либо токсических веществ,
• нервные потрясения и расстройства,
• наследственный фактор,
• во время мама вела неправильный образ жизни,
• аллергии,
• частые запоры.
• глистные инвазии,
• вирусные заболевания,
• слабый иммунитет.

Это основные факторы, провоцирующие развитие экземы у грудного ребенка. В зависимости от причины может возникнуть и мокнущая экзема у грудничка.

Симптомы

Чаще всего появляется у грудничков экзема на лице. Однако потом она может распространяться по всему телу.

Основными симптомами этой болезни являются:

• покраснение пораженных участков,
• нестерпимый зуд,
• отек воспалений,
• сыпь,
• внутри пузырьков находится жидкость,
• потеря аппетита,
• раздражительность, нервозность, ребенок постоянно капризничает,
• возможно повышение температуры,
• сухость кожи, шелушение.

Основной симптом – довольно сильный зуд, который становится интенсивнее к вечеру. К сожалению, деткам очень трудно его терпеть, поэтому они расчесывают эти места. В итоге в ранки может попадать инфекция, что приведет распространению воспаления, от которого будет сложнее избавиться.

Диагностика

Для постановки наиболее верного диагноза, малыша нужно обязательно показать специалисту. Врач проводит визуальный осмотр, при необходимости он назначит дополнительные обследования, например:

1. крови,
2. анализы на аллергены,
3. соскобы с воспаленных участков.

Терапия

Лечение экземы у грудничка схоже с тем, что используется у взрослых людей. Разница заключается в наборе препаратов и средств для лечения.

Организм маленького человечка еще недостаточно крепкий, поэтому малышам не назначаются сильнодействующие препараты.

Терапия заболевания заключается в применении:

• Различных медикаментов. Наружно используются различные кремы и мази, оказывающие благоприятное и лечебное воздействие на кожные покровы. Препараты, содержащие гормоны, можно использовать только по назначению врачей. Специалисты могут выписывать противоаллергические средства. При необходимости возможно применение препаратов, уничтожающих инфекцию. Однако использование любого средства должно быть согласовано с лечащим врачом.
• Специалисты могут назначить различные физиотерапевтические процедуры. Они также помогают справиться с этим заболеванием.
• Диетическое питание. Очень часто у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, возникают аллергические реакции на питание. Поэтому молодым мамам необходимо внимательно следить за смесями своего ребенка и его реакцией на каждое новое блюдо. Кстати, пищевая аллергия часто становится причиной экземы на щеках у грудничка.
• . В совокупности с медицинским лечением дают довольно благоприятный эффект. Так, например, при экземе на ногах у грудничка, а также на других частях тела можно применять следующие ванночки: чашку овсяной муки развести в ванночке, положить туда малыша на некоторое время (около 15 минут). После ванны не ополаскивать ребенка. Это средство отлично помогает успокоить воспаленную кожу.

Знаменитый детский врач Комаровский при экземе у грудничка всегда советует обратить первое внимание на питание ребенка. Как правило, именно оно зачастую является причиной развитие болезни.

Грудное вскармливание