Почему здоровые люди умирают во сне. Синдром внезапной смерти

Смерть в состоянии сна – не такое уж редкое явление, согласно медицинской статистике, на сон приходится примерно одна из трёх смертей.

Почему так происходит?

Для древнего человека ответ был очевиден. Строго говоря, наши далёкие предки вообще не видели принципиальной разницы между сном и смертью: и у засыпающего, и у умирающего душа покидает тело, по каким-то причинам она не смогла или не захотела вернуться – вот вам и смерть во сне… разумеется, сегодня такое «объяснение» уже никого не устроит.

Чаще всего во сне умирают люди, страдающие сердечными заболеваниями. Объясняется это тем, что спим мы лёжа, а в таком положении увеличивается приток к сердцу венозной крови, и тогда сердечной мышце нужно на порядок больше кислорода, а больное сердце и без того снабжается им плохо – именно поэтому при сердечном приступе больного рекомендуется не укладывать, а устраивать в полусидячем положении – т.о., во сне, когда человек лежит несколько часов, больше шансов, что больное сердце не выдержит нагрузки. К тому же, если сердечный приступ случится при бодрствовании, больше шансов, что человеку немедленно окажут помощь (если дело не дошло до остановки сердца, он и сам может что-то предпринять – например, срочно принять лекарство), если же приступ случился во сне, человек может даже не успеть проснуться, да и рядом нет никого, кто мог бы помочь – ведь близкие тоже спят.

Другая группа риска относительно смерти во сне – это дети в возрасте до года, существует даже такое понятие в медицине – синдром внезапной детской смерти. Причины этого явления до конца не ясны, но известно, что на порядок чаще такое случается с детьми, чьи матери чем-то болели или часто испытывали стрессы при беременности, или курили, употребляли алкоголь, наркотики. В группе риска находятся недоношенные дети, в 2 раза повышают риск осложнённые роды, особенно тазовое предлежание и в 7 раз – роды, длившиеся больше 16 часов, является фактором риска и возраст матери менее 20 лет. Нередко причиной внезапной смерти младенца становится сон на животе (в этом случае малыш может задохнуться), слишком тёплое одеяло, мягкое основание кровати.

Но бывает и так, что во сне умирает и совершенно здоровый взрослый человек – большинство таких случаев приходится на возраст от 20 лет до 49, по неизвестным причинам с мужчинами это случается намного чаще, чем с женщинами, а с монголоидами – чаще, с представителями других рас, и в большинстве своём это не те случаи, когда можно списать ухудшение здоровья на лишний вес, алкоголь или наркотики, вскрытие тоже не давало никаких объяснений. Как правило, свидетели (если таковые есть) описывают следующее: человек спокойно спал – и вдруг начал стонать во сне, хрипеть, задыхаться (т.е. агональные симптомы) и в конце концов умер. Если при появлении агональных признаков человека будили, это не помогало: если и не умирал немедленно, то это происходило либо в течение часа (в 94%) случаев), либо в течение суток.

Как уже говорилось, чаще всего страдают от этого азиаты, и такое явление даже отражено в фольклоре азиатских народов – например, в Тайланде существует легенда о «лайтай», призраке вдовы, которая похищает души спящих мужчин (чтобы защититься от этого призрака, рекомендуется на время сна «маскировать» себя женской косметикой).

Что же говорят учёные?

Определённую роль играет наследственная предрасположенность – нередко такое случается с теми, чьи братья или другие родственники погибли таким образом. Чаще всего такие трагедии случаются весной, а реже всего – осенью.

В некоторой степени пролить свет на причины этого явления удалось группе исследователей из Университета Калифорнии во главе с профессором Дж.Фельдманом: в одном из отделов ствола мозга (т.н. комплексе пре-Ботзингера) существует группа нейронов, отдающая «команды», которые обеспечивают дыхание. Во сне эти нейроны могут отключиться и «забыть» отдать «команду», тогда дыхание останавливаться. Обычно человек сразу же просыпается, дыхание восстанавливается – и ничего страшного не происходит, но с возрастом всё больше нейронов этой группы погибает, соответственно, всё хуже становится регуляция – всё более вероятен неблагоприятный «сценарий» (как правило, дыхание останавливается в фазе быстрого сна).

Правда, это объяснение относится скорее к пожилым людям, а внезапная смерть во сне, как уже говорилось, настигает зрелых и даже молодых людей. Не объясняет это исследование и того, почему это происходит главным образом мужчинами-азиатами… Словом, тут ещё немало вопросов, на которые предстоит ответить!

Почему люди умирают во сне? А должны ли они вообще умирать во сне?

Сон всегда ассоциировался с отдыхом, расслаблением, восстановлением сил и энергии. Какой же он долгожданный после тяжелого трудового дня! Хороший, качественный сон защищает нас от инфекций во время эпидемий ОРЗ. Выспавшийся человек лучше себя чувствует, его физическая и психическая форма в разы лучше, чем у тех, кто не выспался. Хорошо спящие люди больше успевают и зарабатывают, меньше опаздывают, в 6 раз реже попадают в ДТП. Да и в целом по жизни более успешны и счастливы.

Так почему же, тем не менее, около трети всех смертей происходят во время сна, причем под утро, когда сон самый глубокий? Потому что сон у таких людей изменен. Он не просто некачественный или непродолжительный. У людей с высоким риском смерти во сне имеются серьезные нарушения дыхания и работы сердца, которые появляются только во время сна.

Синдром обструктивного апноэ

Самая частая причина смерти во сне – синдром обструктивного апноэ во сне, когда храп прерывается на длительную паузу без дыхания. В этот момент стенки глотки слипаются между собой и не дают потоку воздуха пройти дальше, кислород в крови постепенно заканчивается. Как правило, через несколько секунд эта ситуация запускает защитные механизмы организма, мозг просыпается, восстанавливая контроль над вдохом и выдохом. Однако, чтобы это случилось, пульс должен участиться, сердце – начать быстрее и сильнее работать, а уровень адреналина и артериального давления - подняться, как при физической нагрузке.

Если перерывы в дыхании кратковременны и появляются реже пяти в час, то последствий может и не быть. Но чем чаще и тяжелее синдром апноэ, тем хуже организм себя чувствует. В конце концов, питание сердца ухудшается прямо во время остановки дыхания, приводя к болям за грудиной и ишемии сердечной мышцы. При длительном недостатке кислорода развивается инфаркт миокарда. Для экономии ресурсов сердце может замедлять работу, а это провоцирует аритмии (мерцательная аритмия или пароксизмальная тахикардия), блокады проведения электрических импульсов по сердцу (атрио-вентрикулярные и сино-атриальные блокады) и даже остановку сердца.

Не каждый человек выдержит такое, особенно если это происходит каждую ночь, по нескольку раз. При тяжелой степени обструктивного апноэ во сне может насчитываться до 500 остановок дыхания за ночь, а суммарное время, когда человек не дышит, доходить до нескольких часов. Не удивительно, что сердце и сосуды не выдерживают, и все заканчивается трагически.

Диагностика апноэ

Учитывая, что все процессы во сне незаметны для спящего, о серьезной угрозе смерти можно и не знать. Единственным признаком высокого риска инфаркта или инсульта может быть храп. Реже, при выраженном апноэ во сне, с утра может повышаться артериальное давление, беспокоить головная боль, а днем мучить сонливость.

Проконсультироваться по вопросам качества сна, наличия и степени апноэ можно у врача-сомнолога. Если вас беспокоит качество сна, проведите диагностику апноэ во сне, чтобы понять, как вы дышите, пока спите. Помните, что среди причин появления апноэ, большую долю занимают стоматологические причины! Нарушения прикуса и потеря зубов ведут к ночному апноэ в большинстве случаев. Именно поэтому в стоматологическом центре "Диал-Дент" занимаются лечением нарушений сна.

Независимо от того, почему умер человек — начиная от отравления угарным газом и заканчивая серьезными заболеваниями мозга, прежде всего важно четко определить причину смерти. А это как раз и представляет сложность. Судебно-медицинские эксперты поделились информацией, как они определяют, что смерть была насильственной или наступила в результате суицида, и как устанавливают у молодых людей.

Если вам говорили, что знакомый умер во сне, это может означать, что причина смерти точно не установлена, или близкие хотят сохранить это в тайне. Но если умерший был молодым здоровым человеком, то важно найти ответы на волнующие вопросы.

Тем, кто остается жить на этом свете и глубоко скорбит из-за утраты близкого человека, очень важно знать, почему близкий умер, чтобы подвести черту. А для членов семьи умершего это особенно важная информация, потому что осознание смерти во сне, может потенциально сберечь жизни его близких.

Умерший дома во сне: действия

“Если близкий человек умер дома, тем более, во сне, впоследствии нужно поставить в известность судебно-медицинских экспертов о случившемся факте, если факт кончины не подтверждается свидетельскими показаниями”, говорит доктор Кендес Шопп, судебный патологоанатом и судебно-медицинский эксперт в округе Даллас (США).

“Независимо от того, принимаем ли мы дело к рассмотрению или нет, многое зависит от того, какая медицинская история болезни была у пациента и каковы обстоятельства его кончины”, добавляет эксперт.

“Возраст умершего — очень важный фактор в деле”, говорит Шопп. Чем моложе человек, тем чаще делается вскрытие тела, если не известны . В случае серьезного возраста (больше 50-ти лет) потерпевшего, либо наличия диагноза и отсутствия признаков насильственной смерти, специалисты вряд ли будут делать вскрытие.

Чем моложе человек, тем чаще делается вскрытие тела.

Версия суицида

Смерть при подозрительных обстоятельствах, при подозрении самоубийства, к тому же дома, да еще и во сне — совсем другое дело. “Я всегда буду проверять версию суицида, если человек скончался в кровати. По словам Шоппа, следующие ключевые моменты наталкивают на мысли о самоубийстве:

• на месте происшествия обнаружены странные предметы;
• есть неясности в истории болезни;
• умерший был очень молод;
• покойный отличался крепким здоровьем.

По словам судебного патологоанатома, эксперты тоже часто рассматривают версию случайной передозировки лекарствами. В последнее время увеличилось количество людей, которые неправильно принимали рецептурные . Среди них часто были замечены опиоиды (опиаты) — наркотические анальгетики.

Несчастные случаи в быту

Каждый год ознаменован трагическими случаями смерти вследствие отравления угарным газом, в том числе дома и во сне. Об этом рассказывает доктор Патрик Ланц, профессор на кафедре патологической анатомии при медицинской школе Университета Уэйк Форест (Wake Forest University), судебно-медицинский эксперт и патологоанатом в штате Северная Каролина (США).

Из-за нарушений в работе газового котла или колонки может выделяться угарный газ по дому. “В этом случае люди легко могут задохнуться дымом и умереть”, говорит Ланц.

Или иногда бывает такая ситуация: у человека встроенный гараж в доме. Он завел машину, чтобы прогреть ее. И оставил дверь гаража закрытой. “Угарный газ распространяется быстро, и возомжно серьезное ”, убежден Ланц.

Случаи бывают разные. Предположим, кого-то ударило током, потому что был поврежден провод в электрическом бытовом приборе, например, в фене. “Человек мог прикоснуться к проводу в ванной. Он падает на пол и засыпает или падает на постель. Не всегда человека можно обнаружить возле электроприбора”, рассказывает эксперт.

По словам Ланца, если когда-нибудь вы обнаружите умершего человека в постели, ваши действия будут зависеть от обстоятельств случившегося: “Если у умершего был рак или хроническое сердечно-сосудистое заболевание, наилучшим вариантом будет вызвать на дом терапевта”.

В любом случае, если смерть наступила внезапно и неожиданно, важно (103) и полицию (102). “Бывают случаи, что человек жив, но он еле дышит и у него прощупывается пульс, который вы не можете определить. Поэтому важно обратиться к профессионалу, чтобы понять, действительно ли человек умер во сне”, говорит Патрик Ланц.

Если смерть наступила внезапно, важно вызвать бригаду медицинской помощи в Украине (103) и полицию (102). Бывают случаи, что человек жив, но он еле дышит и у него прощупывается пульс, который вы не можете определить. Поэтому важно обратиться к профессионалу, чтобы понять, жив человек или нет.

Сердечные вопросы во сне

Взрослые, которые умерли естественной смертью, в том числе дома и во сне, и при этом направляются на вскрытие тела, — зачастую лица от 20 до 55. Повод для вскрытия — неизвестная причина смерти; к тому же, у них очень мало фактов и записей в медицинской карточке, говорит Шопп.

По словам эксперта, часто у таких умерших наблюдались:

• небольшое повышение артериального давления (артериальная гипертензия);
• сахарный диабет ;
• ожирение .

“И в подавляющем большинстве случаев мы сталкиваемся в своей практике с недиагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями”, добавляет она.

Когда человек внезапно умирает ночью или днем, это часто бывает связано с таким явлением, как сердечная аритмия, признается Шопп. В случае серьезной аритмии сердца распространение сердечного импульса в работе сердца может быть нарушено. Вскрытие сердца может обнаружить рубцы, говорит эксперт.

“Сердце пациента может быть увеличено на фоне приема большого количества алкоголя или вследствие ожирения”, объясняет судебный патологоанатом. К тому же, сердце бывает аномально больших размеров в связи с врожденными сердечными заболеваниями.

Болезни семьи

Очень важно понимать причину неожиданной смерти близкого человека, тем более, если он умер до и во сне, говорит Ланц. “Во-первых, это помогает правильно объяснить семье, почему человек ушёл из жизни”, объясняет эксперт. “Особенно важно это осознавать, если ключевую роль играет наследственный фактор в деле”, добавляет он.

Спасение жизни

Руководствуясь результатами вскрытия, эксперты могут посоветовать близким умершего, который скончался дома и во сне, сделать диагностику, чтобы выявить серьезные генетические заболевания и ускорить лечение в случае, если болезнь подтвердилась. Иногда доктора только наблюдают за болезнью, а в некоторых ситуациях назначается сразу лечение. Если врачи диагностируют определённые разновидности аритмии , то пациентам предлагают приобрести имплантируемый дефибриллятор в районе сердца.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) — это прибор типа кардиостимулятора, который постоянно наблюдает за ритмом сокращений сердца. Если прибор обнаруживает не слишком серьезное нарушение ритма, он генерирует серию безболезненных электрических импульсов для коррекции ритма.

Если это не помогает или нарушение ритма достаточно серьезное, прибор ICD генерирует небольшой электрический удар, называемый кардиоверсией. Если это не помогает или нарушение ритма очень серьезное, прибор ICD генерирует еще более сильный электрический удар, называемый дефибрилляцией.

Профилактика и диагностика близких умершего

Заболевания стенки аорты — большой, центральной артерии, которая переносит кровь от сердца к телу, могут привести к разрыву аорты и внезапной смерти. Аневризма аорты — часто наследственное заболевание. Это расширение просвета кровеносного сосуда или полости сердца, обусловленное патологическими изменениями их стенок либо аномалиями развития.

“Обычно членам семьи предлагают сделать в случае аневризмы умершего, в том числе во сне:

• эхокардиограмму;
• компьютерную томографию;
• магнито-резонансную томографию ().

Когда медики видят, что аорта начинает расширяться, они предлагают применить методы превентивной хирургии”, сообщает Ланц. “И тогда можно предотвратить внезапную смерть”, уточняет медик.

Шопп говорит, что когда наследственные болезни послужили возможной причиной смерти, то представители ее учреждения звонят близким. “Бывает, лично я сама четко объясняю все по телефону”, говорит она. “В отчете вскрытия я указываю, что это генетическая мутация, которая передается по наследству, и рекомендую ближайшим членам семьи (особенно родителям, братьям, сестрам, детям) отправиться на консультацию к терапевту и пройти диагностику”, рассказывает эксперт.

Вопросы психического здоровья

Когда доктора принимают во внимание вопросы , это означает, что они хотят установить, умер ли человек естественной смертью или нет, тем более, если этоу случилось дома и во сне. “Судебно-медицинским экспертам приходится проводить тщательную работу в этом направлении и общаться с близкими покойного”, говорит Ланц.

Обычно судебно-медицинские эксперты задают подобные вопросы близким покойного:

• Может быть, человек находился ?
• Принимал ли он когда-нибудь наркотики или серьёзные успокоительные препараты?
• Озвучивал ли он иногда свое отношение к попыткам суицида и ?

Если члены семьи отвечают утвердительно на хотя бы один из таких вопросов, судебно-медицинские эксперты принимают решение делать вскрытие тела.

“Если мы получаем подобную информацию об особенностях умершего, например: что у него наблюдалась депрессия; прослеживались суицидальные наклонности, я думаю, что любой эксперт скажет делать вскрытие. Возраст покойного в данном случае роли не играет. Специалисты тогда хотят исключить вероятность самоубийства”, говорит он.

Заболевания мозга

По словам Ланца, заболевания головного мозга, которые могут привести к внезапной кончине, в том числе дома и во сне, бывают следующие:

• обширный инсульт ;
• обширное кровоизлияние вследствие .

Что такое аневризма головного мозга? Это ослабление стенки одного из кровеносных сосудов в голове. В силу того, как кровь циркулирует в голове, из-за этой "слабинки" стенки сосуда выпячиваются. Как и в случае с чрезмерно надутым воздушным шаром, такая выпуклость может привести к разрыву, в результате чего возникнет кровоизлияние в мозг.

По словам Ланца, в случае таких инфекций, как менингит и энцефалит, могут быть фатальные последствия для организма человека. Вообще при развитии таких серьезных болезней наблюдаются явные симптомы, которые стоит учитывать.

“Эпилепсия известна как болезнь, которая приводит ко смерти во сне”, рассказывает Шопп. Возможно, это связано с тем, что количество кислорода уменьшается к головному мозгу, и это провоцирует эпилептический припадок. По ее словам, обычно в анамнезе пациента уже наблюдались такие .

Причины смерти у якобы здоровых

По словам Шопп, частота случаев внезапной смерти среди здоровых людей (на вид) в своей постели дома и во сне зависит от того, как люди понимают слово “здоровый”. Ожирение часто выступает причиной неожиданной смерти, говорит судебный патологоанатом Шопп. “Я, например, встречаю множество людей в своей практике, у которых серьезная коронарная недостаточность. К тому же, часто наблюдаю по работе пациентов, у которых закупоренные артерии. Такие явления все “молодеют””, признается доктор.

Частота случаев внезапной смерти среди здоровых людей (на вид) в своей постели зависит от того, как люди понимают слово “здоровый”.

Коронарная недостаточность — понятие, которое означает снижение или полное прекращение коронарного кровотока с недостаточным снабжением миокарда кислородом и питательными веществами.

По словам Шопп, иногда человек в силу своего низкого уровня доходов и особенностей условий проживания может вообще не иметь никаких записей в медицинской книжке в течение 15 лет из-за того, что он не мог .

“Достаточно редко люди умирают в своей постели во сне внезапно и неожиданно”, убежден Ланц. “Иногда такое случается. В большинстве случаев, когда смерть пришла совершенно без предупреждений, судебно-медицинские эксперты изучают такие инциденты весьма тщательно. Мы бы хотели, чтобы вскрытия проводились чаще, — тогда удастся информировать близких покойного лучше”, надеется доктор.

Медики бьют тревогу. По всему миру все чаще регистрируются случаи необъяснимого ухода из жизни молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет. Такое понятие как «синдром внезапной младенческой смерти» известен науке уже довольно давно, но специалисты настаивают, что пришло время вносить в медицинские справочники новый термин – синдром внезапной смерти взрослого.

Из истории

Впервые термин внезапной смерти появился в 1917 году на Филиппинах, где синдром получил название «бангунгут». Далее в 1959 году японские медики назвали его «покури», писали о подобном явлении также специалисты из Лаоса, Вьетнама и Сингапура.

А вот как самостоятельное заболевание синдром внезапной кардиальной смерти стал выделяться в 80-х годах 20 века, благодаря американским исследователям. В это время Американский центр контроля за заболеваемость в Атланте зафиксировал необычно высокий уровень смертности (25 случаев на 100 000 человек) среди молодых людей, выходцев из Юго-Восточной Азии. Отмечалось, что их смерть преимущественно наступала ночью, а все погибшие были мужчинами в возрасте от 20 до 49 лет. Причем большинство из них внешне были абсолютно здоровы, не страдали от избыточного веса и не имели вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики).

Сопоставив полученные данные с информацией от коллег из стран Дальнего Востока и Юго-Восточной Азии, исследователи выяснили, что именно в этих регионах очень распространены случаи такой патологии, причем чаще среди лиц молодого возраста. В тоже время среди афро-американцев подобный синдром практически не встречается.

Причины внезапной смерти во сне

Ученые выяснили, что для внезапной сердечной смерти характерны предутренние и ранние утренние часы. Дело в том, что в положении лежа к сердцу увеличивается приток венозной крови, вследствие чего сердечной мышце требуется еще больше кислорода. Если у человека есть какое либо сердечное заболевание, сердце заведомо недостаточно снабжается кислородом и в таком случае может просто не выдержать нагрузки.

Предвестниками синдрома могут выступать давящая или сжимающая боль за грудиной или в области сердца, тахикардия (частое сердцебиение) или брадикардия (редкое сердцебиение), снижение артериального давления, синюшность кожи, слабый пульс. Довольно распространенным признаком является остановка дыхания во сне (апноэ).

Непосредственно саму внезапную смерть можно заподозрить по следующим проявлениям: резкая потеря сознания, судороги, замедление дыхание вплоть до остановки. Уже через три минуты после наступления непредвиденной остановки сердца развиваются необратимые изменения в клетках центральной нервной системы.

Факторы риска внезапной сердечной смерти

Сложно сказать, по какой именно причине сердце человека вдруг перестает биться во время сна. Как правило, вскрытия в таких ситуациях не показывают серьезных нарушений структуры и строения сердца. Однако медики готовы предостеречь списком наиболее распространенных причин развития сердечной недостаточности, которая существенно увеличивает риск того, что ночью у вас возникнет внезапная кардиальная смерть.

Прежде всего, это нарушение кровотока в области сердца, ишемическая болезнь сердца, нарушение структуры и работы главной сердечной мышцы, тромбы и закупорка артерий, врожденные и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, избыточный вес и сахарный диабет. В отдельную группу факторов риска можно вынести перенесенные ранее инфаркты или остановки сердца, частые эпизоды потери сознания.

Официальная же статистика утверждает, что все случаи неожиданной смерти во время сна можно разделить на три большие причины: первичная аритмия (47%), ишемические факторы (43%) и недостаточность насосной функции сердца (8%).

Предвестники внезапной кардиальной смерти

Кардиологи и физиологи составили небольшой список состояний, которые могут предшествовать внезапной аритмической смерти и должны всерьез насторожить как самого человека, так и его близких.

• неожиданные случаи резкой слабости, потливости и головокружения, которые быстро заканчиваются.
• неестественная бледность человека на фоне скачков артериального давления.
• бледность после физических нагрузок, во время стрессов и эмоциональных перевозбуждений.
• пониженное, а не повышенное давление после любых физических нагрузок.

При возникновении хотя бы одного подобного эпизода, стоит обратиться за помощью к кардиологу и провести необходимые обследования и, если понадобится, лечение.

Сердечная ночная смерть у здоровых людей

Когда неожиданно и, на первый взгляд, совершенно без причин ночью умирает человек, это приводит его близких в шок и полное недоумение. Однако специалисты-патологоанатомы убеждены, что понятие «здоровье» в этом случае довольно субъективно.

Судебный патологоанатом и судебно-медицинский эксперт в округе Даллас (США), доктор Кендес Шопп убежден, что частота случаев, когда здоровые на вид люди умирают ночью в своей постели, зависит от того, как сами эти люди понимают слово «здоровый».

По его словам, причинами внезапной кончины часто выступает ожирение, коронарная недостаточность или закупоренные артерии. Подобные диагнозы при жизни могут не беспокоить пациента либо человек просто не находит времени и возможности обратиться к врачу, ошибочно считая себя здоровым.

Первая помощь

Если вы оказались рядом с человеком, у которого неожиданно начался угрожающий жизни приступ, сразу же вызывайте неотложную помощь, открывайте в помещении окна (чтобы увеличить доступ кислорода), попросите человека ни в коем случае не двигаться и постараться как можно дольше находиться в сознании.

По возможности медицинская помощь при неожиданной сердечной смерти должна быть оказана как можно раньше – в первые 5-6 минут после остановки сердца и исчезновения признаков жизни.

Реанимационные мероприятия включают в себя непрямой массаж сердца (ритмичные надавливания на грудную клетку с определенной частотой, которые способствуют выталкиванию крови и всех полостей сердца), искусственное дыхания (рот в рот). В условиях медицинского учреждение возможно проведение дефибрилляции (нанесение по грудной клетке электрических ударов специальным аппаратом), которая является весьма успешным способом восстановления сердечного ритма.

В случае если меры по оказанию пациенту первой помощи оказались успешными, его госпитализируют в отделение кардиологии или реанимации для проведения обследования и выявления причин возникновения подобного состояния. В дальнейшем такие люди должны регулярно посещать приемы у кардиолога и соблюдать все профилактические рекомендации.

Немедикаментозной профилактикой причин кардиальной смерти можно считать отказ от любых вредных привычек, правильное питание и занятия спортом, положительные эмоции, избегание стрессов и эмоциональных перенапряжений

Продолжить чтение

Вас может заинтересовать

Названы предметы мебели наиболее опасные для здоровья детей




Медицинский ликбез по канцерогенам




Спрей, мячик или узкая кровать: сомнологи рассказали об эффективных способах борьбы с храпом




Что происходит в организме при переохлаждении




Какие инфекции могут приводить к онкологическим заболеваниям




Названы параметра вашего тела, которые показывают риск сердечных заболеваний (спойлер: и это не вес)

Однако и определенные физические диагнозы зачастую вызывают непонимание и даже неприязнь со стороны окружающих. Это может касаться людей с фибромиалгиями, диабетом и приступами мигреней. Их путь к постановке верного диагноза и назначению лечения иногда может быть очень сложным, что увеличивает вероятность развития стресса. Определенные изменения в привычном поведении могут быть следствием и некоторых эндокринных нарушений и патологий.

Насилие как инфекция

Отдельные специалисты предлагают рассматривать насилие как инфекционное заболевание. К примеру, у него есть свой «инкубационный период», зачастую довольно длительный. Насилием довольно легко можно заразиться, ведь люди перенимают и воспроизводят модели поведения окружающих. У насилия есть даже свой список факторов риска, к примеру, бедность и недостаточный уровень образования.

Именно поэтому в борьбе со всеми видами насилия необходим комплексный подход, в котором каждой организации будет отведена своя роль. В этой проблеме должны быть задействованы и правоохранительные органы, и медицина, и социальные службы. Ну и немаловажна пропаганда среди населения и работа по улучшению условий жизни отдельных слоев населения.

Сложность в том, что многие методы лечения опухолей груди направлены как раз на блокировку одного или нескольких перечисленных рецепторов, но в случае трижды негативного рака такая терапия окажется бессильной. Вместо нее врачи, скорее всего, предложат химиотерапию. Но точный план лечения будет зависеть от размеров опухоли и степени ее распространенности.

Рецидив

В таком случае есть особый список факторов, который может влиять на частоту рецидивов после выздоровления. Это:

• Слишком большая опухоль
• Постановка диагноза в молодом возрасте
• Лампэктомия без последующего облучения
• Поражение лимфатических узлов.

Наиболее высок риск рецидива в первые годы после выздоровления, спустя 5 лет он существенно снижается. Также люди с трижды такой формой рака более предрасположены к появлению метастаз.

Согласно статистике, такой вид рака составляет примерно 10-20% от общего числа диагностированных опухолей молочной железы.

Симптомы

Определенная группа женщин намного больше подвержена возникновению именно трижды негативного рака. Это:

• Пациентки в возрасте до 50 лет
• Люди с особой восприимчивостью к онкологии груди 1 типа
• Женщины, не кормившие грудью
• Женщины с избыточным весом
• Пациентки с очень плотной грудью

Признаки трижды негативного рака в целом не отличаются от общих симптомов злокачественной опухоли груди. Это уплотнение в области груди, выделения из соска, покраснение или боль в области молочных желез.

Лечение и профилактика

Как мы уже говорили, терапия гормонами в этом случае совсем не эффективна, поэтому предлагается другой план лечения: оперативное вмешательство, лучевая или химиотерапия. Операция может подразумевать лампэктомию (удаление отдельных тканей молочных желез) и мастэктомию (удаление одной груди или обеих при необходимости). Трижды негативный рак считается более тяжелой формой болезни, но вылечить ее возможно. Успех лечения напрямую зависит стадии диагностирования заболевания.

Главными профилактическими мерами являются: отказ от вредных привычек, правильное и рациональное питание, физическая активность и поддержание нормальной массы тела. Кроме того, каждая женщина должна раз в год проходить обследование на рак молочной железы – узи или маммографию.

Статистика смерти людей во время сна дневного, когда властвует Солнце, небольшая, причем мужчины уходят из жизни чаще женщин к концу ночи, не дождавшись восхода своего хилега.

Конечно, Солнце дает больше энергии для жизни, чем Луна, которая его лучи лишь отражает. Но из этого нельзя сделать вывод, что для здоровья человеку полезнее перейти на ночной образ жизни, отсыпаясь днем. Природа нас веками приспосабливала для дневной жизни: дневное зрение, дневной ритм обмена веществ. Например, под воздействием энергии Солнца в коже ребенка образуется витамин D - противорахитический фактор его развития. Однако и «биологические» часы у человека природа «завела» на энергетический ритм Луны - без ночного сна нормально жить мы не можем. Если за средний возраст принять 70 лет, то из них человек спит около 23 лет, из них 8 видит сновидения. У лишенного сна здорового человека уже через несколько дней развиваются психические отклонения, снижаются память, внимание, нарушается ориентировка во времени и пространстве.

Почему большинство людей умирают во сне? На очень многие вопросы о сущности человека наука пока не может ответить. Относительно низки наши технические возможности, которые могли бы доказать или хотя бы опровергнуть некоторые гипотезы. Восточные астрология и философия восполняют этот пробел. Считается, что организм человека, как и все окружение, имеет два противоборствующих и одновременно способствующих развитию (от детства до старости) начала - инь и ян. В астрологическом плане можно предположить, что одной из причин смерти (которая с медицинских, физических, химических, физиологических и других позиций - очень сложный и многопричинный комплексный процесс) является также какой-то дефект энергетической борьбы в организме двух начал - инь и ян, что соответствует энергии светил - Луны и Солнца.

Возможно, что одной из причин смерти является нарушение процесса отделения энергетических оболочек нашего тела от физического тела, в чем тоже участвуют космические силы (например, астральной или ментальной0. Считают, что у спящего они могут временно отделяться от физического тела. При пробуждении их совмещение обычно происходит плавно, если пробуждение было постепенным, или с небольшим «ударом», от быстрой скорости совмещения, тогда человек просыпается, вздрагивая. Со сновидениями астрология связывает в основном функцию астрального тела, которое может переходить в другое измерение («потусторонний» мир), общаться с его «душами», видеть наше будущее в форме символов (см. раздел о символах снов). Вероятно, при очередном отделении этих оболочек тела во время сна по известным нам причинам (тяжелая болезнь, травма, отравление и т. д.) или по неизвестным причинам не происходит их прижизненное совмещение, что приводит к смерти. Этим и можно объяснить тот факт, что человек ложится спать живым, но уже может не проснуться.

Такое отделение астрального тела от физического тела ощущают некоторые больные и пострадавшие во время реанимации при их клинической смерти (не «настоящей» - биологической, с распадом клеток тела). Почему некоторые, а не все? Наверное, по той же причине, по которой не все люди после пробуждения могут вспомнить свои сновидения, хотя «точно помнят», что им что-то снилось. При восприятии сновидения, как уже указывалось, тоже проходит общение на астральном уровне.

Необычные рассказы людей - «выходцев с того света» описаны в литературе, изучаются не только астрологами, но и врачами. Люди - практически «трупы» - смотрели на свое мертвое физическое тело со стороны через восприятие отделившегося от организма астрального тела (восприятие ощущений является также его функцией, как и физического тела). Они иногда анализировали увиденное, удивляясь тому, что над их телом хлопочут, хотят его оживить, тогда как сами они испытывали «неописуемое блаженство» (астральное чувство). Но сам факт мышления, хотя и в «сыром виде», без достаточной критичности и оценки будущего, связывают с функцией ментального тела (оно «пропитывает» своим полем наш головной мозг).

Удивительно, что у астрала расширялись возможности восприятия - они были значительно шире, чем обычное восприятие через органы чувств физического тела. Так, реанимированные описывали поведение окружающих, применявших меры по их оживлению.

Рассказывали, что наблюдали за происходящим со стороны и свысока, как бы зависая над своим физическим телом на расстоянии около двух метров. Они описывали, какие заколки были в волосах медсестры, что можно увидеть только сверху, но никак не снизу, где лежал «труп», над которым она склонялась. Выходцы «с того света» рассказывали, о чем говорили их родственники, сидя в коридоре клиники, которых не впустили к умирающему. Они описывали внешний вид медицинской аппаратуры, расположенной за стеной в соседней комнате, в которой никогда не были, будучи живыми... По представлению же окружающих, умерший никак не мог «это чувствовать», так как был «без сознания». И вообще это невозможно потому, что, как говорится, «этого просто не может быть»! Именно это и поразительно. Ортодоксальная наука пока только регистрирует такие факты как у нас в стране, так и за рубежом, но объяснить их не может. Однако многое из этого может объяснить астрология: астральная астрология, каузальная астрология, каббалистическая астрология и другие, изучающие «тонкие тела» человека.