Отит у грудного ребенка симптомы лечение. Симптомы и лечение отита у грудничка

Какие признаки отита у грудничка ? Отит у грудных детей чаще всего проявляется высокой температурой и болью - это основные признаки. Острым средним отитом болеет большинство грудных детей, чаще всего между шестым и восемнадцатым месяцем жизни, обычно в зимне-весенний период.

Как правило, болезнь представляет собой осложнение вследствие инфицирования верхних дыхательных путей. Возникновению отита у детей способствует особое анатомическое строение уха. У новорожденных и маленьких детей слуховая труба – полость, соединяющая ухо с носом и горлом – широкая, короткая и почти горизонтальная. Любой насморк или воспаление горла может легко перекинуться и на уши – больной ребенок большую часть времени проводит в лежачем положении, поэтому выделения из носа и горла легко стекают в ушной канал.

Инфекции уха у младенцев

Воспаление ушей у детей чаще всего вызывают бактерии, поэтому лечение сводится, как правило, к приему антибиотиков. При подозрении на воспаление уха необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Врач осмотрит уши ребенка с помощью отоскопа или видеоотоскопа.

Наиболее распространенным типом инфекции ушей у маленьких детей является отит . Иногда имеет место воспаление наружного уха, которое является болезненным для ребенка, но, как правило, не дает осложнений.

Воспаление охватывает наружный слуховой проход, ведущий от наружного уха к барабанной перепонке. Воспаление наружного уха возникает чаще всего после купания в бассейне, где вода слишком хлорированная или не подходящий pH. Развитию воспаления способствует также недостаточное просушивание ушей после выхода из воды, а также их неправильная чистка. Помимо болезненных ощущений у ребенка появляется лихорадка, поэтому болезнь требует незамедлительного лечения. С ребенком нужно обязательно обратиться к врачу.

Симптомы воспаления уха у младенцев

Защита больных ушей ребенка

Во время купания необходимо защищать больные уши ребенка, закрывая скатанной в комочки ватой, чтобы в них не попадала вода. При прогулке в ветреную и холодную погоду следует надевать шапку. Защищать уши ребенка следует не только во время болезни, а и еще некоторое время после перенесенного заболевания, чтобы уши хорошо восстановились и отит не пришлось лечить повторно. Не стоит также и кутать ребенка, чтобы не провоцировать перегрев организма. Важно регулярное проветривание помещения, в котором ребенок проводит время. Не следует делать на уши теплые компрессы, потому что под воздействием тепла в ухе продуцируется еще больше жидкости. Чтобы облегчить боль в ухе , необходимо давать обезболивающие препараты в виде сиропов или таблеток.

Как лечить отит у новорожденных?

• Боль в ухе у младенцев снимают обезболивающими и жаропонижающими препаратами, например, парацетамолом (Панадол) или ибупрофеном (Ибуфен, Нурофен). Лучше использовать ибупрофен, потому что, в отличие от парацетамола, он обладает более выраженным противовоспалительным действием. Давать ибупрофен необходимо каждые 6 часов, а парацетамол - каждые 4 часа.
• Грудничку необходимо давать много питья, хотя сосание и дается ему болезненно – через некоторое время после начала сосания он начинает плакать и бросает есть. Если вы кормите грудью, как можно чаще прикладывайте малыша к груди. Детям на искусственном вскармливании необходимо давать бутылочку как можно чаще, по требованию.

Важно! Во время кормления ребенок не должен лежать на спине, потому что кормление в этом положении способствует возникновению отита у грудных детей

• Во время болезни не следует мочить уши ребенка. Умывания можно проводить влажным хорошо отжатым полотенцем. После чего кожу вытирают насухо. Следует также отказаться от посещения бассейна. Полноценное купание можно возобновить только после разрешения врача.

У малышей в возрасте до 1 года часто встречаются воспалительные заболевания слуховых органов. Это объясняется анатомическими особенностями, связанными с физиологической незрелостью уха. Подобные воспаления доставляют много страданий малышу и приводят к серьезным осложнениям. По этой причине родителям необходимо обладать информацией об особенностях таких заболеваний и знать, каковы основные признаки отита у грудничка.

Характеристика и механизм развития заболевания

Отит у грудного ребенка развивается на фоне воспалительного процесса, и может быть наружным, средним или внутренним, соответственно тому, в каком отделе органа сосредоточена проблема.

Как развивается это заболевание? Ухо человека делится на 3 отдела - наружный, средний и внутренний. Важной частью слухового органа является евстахиева труба, соединенная с полостью носа. Ее основная функция заключается в обеспечении равного давления на барабанные перепонки и защите среднего уха от попадания бактерий. Когда развивается отит у новорождённого, происходит следующее:

1. В результате простудного заболевания или аллергических реакций в дыхательных органах скапливаются слизистые массы.
2. Затем, посредством евстахиевой трубы, эти выделения проникают в среднее ухо.
3. После этого слизь попадает в пространство за барабанными перепонками, оказывая на них давление, что и вызывает приступы острой боли.

Если в результате давления происходит прорыв гноя, самочувствие ребенка улучшается и болевой синдром проходит.

Существует два вида отита, катаральный и гнойный. В первом случае заболевание протекает на фоне сильных болей в слуховых проходах, а при гнойной форме нарушения из уха выделяется гной желтого или зеленого оттенка.

Важно! В большинстве случаев отит у новорожденных и грудных детей не является самостоятельным заболеванием, а возникает как следствие развития воспалительных процессов в организме ребенка.

Причины развития воспаления у детей в возрасте до 1 года

Отит, развившийся у грудничка, возникает по причине негативного воздействия таких факторов:

• травмы слухового органа при неаккуратном проведении гигиенических процедур;
• воспаление аденоидов, в результате чего частично или полностью перекрывается проход к среднему уху;
• простудное заболевание или инфекционная атака, локализовавшаяся в носоглотке;
  аллергия;
• попадание в слуховой орган искусственной смеси;
• перепады давления при перелетах;
• ослабленный иммунитет ребенка;
• генетическая предрасположенность к отиту, связанная с особенностями строения уха;
• наследственные аномалии органов слуха.

Отит может возникнуть как у взрослого человека, так и у грудного ребёнка, но дети страдают от этого заболевания намного чаще. Это происходит по следующим причинам:

1. Почти после каждого кормления новорожденный срыгивает остатки пищи, которые могут проникать слуховой орган. В результате скопления жидкости и развивается воспалительный процесс.
2. У малышей чаще, чем у взрослых людей скапливается слизь в носу. Это обусловлено не только анатомическими особенностями маленьких детей, но и тем, что они чаще плачут, в результате чего образуется обильная слизь в полости носа, которая может проникать в среднее ухо.

Грудного ребёнка, в отличие от детей старшего возраста, нельзя заставить высморкаться, и излишки слизи скапливаются в носу. Это может послужить причиной развития воспалительного процесса.

Заболевание доставляет сильный дискомфорт малышу, и способно привести к серьезным осложнениям. По этой причине каждый родитель должен обладать информация, как распознать отит у грудничка.

Как проявляется отит?

Признаки, указывающие на развитие отита у грудного ребенка, бывают следующими:

• беспокойное состояние и бессонница;
• повышение температуры тела до 38–40 градусов, чаще всего вечером и в ночное время;
• покраснение в области носа и сильный насморк;
• рвота, возникающая спонтанно и не связанная с отравлениями или расстройствами желудка;
• одышка и учащенное дыхание через рот;
• прозрачные или желто-зеленые выделения из ушной раковины;
• отсутствие аппетита.

Сосательные движения, совершаемые ребёнком в процессе принятия пищи, провоцируют боль в ушах, поэтому кормление может превращаться в настоящую муку для малыша. Грудничок плачет и мотает головой, а также пытается закрыть ручками ушную раковину.

Когда развивается отит у грудничка, перечисленные симптомы проявляются одновременно и сопровождаются частым плачем и беспокойством ребёнка.

Как распознать болезнь

Поскольку перечисленные проявления могут являться признаком ряда заболеваний, важно знать, как определить отит у грудничка в домашних условиях. Ребёнок в возрасте до 1 года не в состоянии рассказать, что его беспокоит, поэтому диагностику можно провести следующим образом:

1. Обратить внимание на поведение ребенка. Если он часто тянется руками к уху, теребит и дергает его, это может указывать на наличие проблем со слуховым органом.
2. Понаблюдать за тем, как ведет себя ребенок, находясь в горизонтальном положении. Дело в том, что при отитах боль усиливается в момент, когда человек лежит. Если малыш начинает беспокоиться и плакать, это может являться признаком заболевания.
3. Легко надавить пальцем в области ушного козелка и посмотреть на реакцию ребенка. Если он вскрикнул, заплакал, начал крутить головой или потянулся ручками к уху, это говорит о развитии воспалительного процесса в слуховом органе.

При появлении признаков, указывающих на возможное развитие отита, откладывать визит к врачу нельзя. Промедление грозит возникновением осложнений, которые могут привести к серьезным нарушениям здоровья ребенка.

Диагностика заболевания

При появлении признаков, указывающих на отит, следует в первую очередь посетить педиатра, чтобы исключить наличие прочих заболеваний. После этого рекомендуется провести следующие диагностические мероприятия:

1. Консультация отоларинголога.
2. Инструментальная диагностика для выявления точной причины недомогания ребенка.
3. Компьютерная томография височных костей. Этот метод применяется в сложных случаях и с его помощью устанавливают степень тяжести нарушения.
4. Если отит возник повторно, может потребоваться консультация невролога для обследования на предмет развития внутричерепных осложнений.

Если отит у грудничка подтвержден, лечение назначается в соответствии с характером заболевания и причинами, послужившие толчком к развитию болезненного процесса.

Лечение отита у грудных детей

Если обнаружен отит у грудного младенца, назначается комплексное лечение. Курс терапии заключается в применении следующих препаратов:

1. Антибиотики (Цефуроксим, Амоксиклав и Цефтриаксон). Эти лекарственные средства позволяют уничтожить патогенную микрофлору, провоцирующую воспаление. Они применяются внутримышечно или внутривенно, а также и местно, когда врач вводит лекарство в ухо. Курс лечения антибактериальными препаратами длится от 5 до 7 дней.
2. Сосудосужающие капли (Називин детский). Эти средства необходимы, чтобы поддерживать проходимость евстахиевой трубы и снять отек, возникающий вследствие сильного насморка. Применять препараты следует в течение 1 недели.
3. Противовоспалительные капли (Отинум и Отипакс). Эти средства предназначены для закапывания в слуховые проходы и позволяют не только купировать воспаление, но и снизить болевые проявления. Длительность терапии составляет 10 дней.
4. Антигистаминные препараты (Зодак и Супрастин). Предназначены для устранения аллергических проявлений и снижения общей интоксикации организма. Продолжительность курса и схема приема определяются лечащим врачом в зависимости от состояния ребенка.
5. Жаропонижающее медикаменты (Калпол, Детский Панадол и Нурофен). Предназначены для нормализации температуры тела и снятия болевого синдрома. Применяются эти средства симптоматически, а после исчезновения болезненных проявлений прием следует отменить.

Лечение отита не требует госпитализации ребенка, можно делать все необходимое и в домашних условиях. Но если болезнь запущена или возникли осложнения, может потребоваться хирургическая операция, в процессе которой убирается скопившийся в области барабанной перепонки гной.

Не стоит применять какие-либо препараты самовольно, без назначения врача или прибегать к методам народной медицины. Подобные эксперименты могут привести ухудшению состояния ребенка.

Возможные осложнения

Если отит не был вовремя выявлен или лечение проведено неправильно, не исключено возникновение следующих осложнений:

• поражение придаточных пазух носа;
• сбои в работе сердца;
• заболевания дыхательной системы;
• патологические процессы в головном мозге;
• частичная или полная потеря слуха;
• паралич мышц лица;
• гнойный менингит.

Основная опасность отита у детей заключается в том, что процесс происходит очень быстро и если вовремя не обратиться за помощью, это грозит серьезными осложнениями.

Как предотвратить отит у малышей

Любое заболевание проще предотвратить, нежели лечить. Чтобы избежать появления отита у грудничка, требуется придерживаться следующих рекомендаций:

1. Правильно ухаживать за ушками младенца. Многие родители совершают распространенную ошибку, очищая слуховой проход при помощи ватных палочек. Делать этого ни в коем случае нельзя, это приводит к образованию серных пробок и механическим травмам. Убирают только те выделения, которые находятся снаружи.
2. После кормления некоторое время держать ребенка вертикально. Поскольку малыши чаще всего срыгивают остатки пищи, эта мера позволит избежать проникновения жидкости в ушки.
   Вовремя лечить простудные заболевания и насморк у ребёнка. Слуховые органы у малышей ещё недостаточно развиты, и вызвать отит может даже незначительное воспаление слизистых оболочек.
3. При сильном насморке давать ребенку больше питья. Такая мера поможет вывести слизь из носа и предотвратить ее скопление.
4. Всегда надевать шапочку во время прогулки. Даже если на улице теплая погода, лучше прикрыть младенцу ушки. Это поможет предотвратить не только простуду, но и защитит слуховой орган ребенка от попадания уличной пыли.

Перечисленные меры позволят значительно снизить риск возникновения воспалительных процессов слуховых органов ребенку и избежать нарушений здоровья, которыми сопровождаются подобные заболевания.

Медицинская статистика свидетельствует о том, что до года отитом болеет каждый четвёртый ребёнок. Поэтому родители обязательно должны знать, что такое отит у грудничков и новорождённых, каковы его симптомы и как избавить малыша от страданий. Ведь болезнь протекает очень тяжело и может иметь осложнения. Виновата в этом зачастую физиология, что следует учитывать при выборе терапевтических мероприятий. Но главное - это не пренебрегать профилактическими мерами для предотвращения развития заболевания и перехода его в хроническую форму.

Что такое отит?

Отит - это воспалительный процесс в ухе, чаще всего ему подвержены дети с периода новорождённости и до 6-7 лет.

Отит не возникает от того, что ребёнок находился на сквозняке и ему надуло в ухо, как ошибочно полагают многие родители. Причины его развития более серьёзны и не зависят от внешних факторов, хотя проявления заболевания на начальной стадии похожи на обычную простуду.

Здесь, прежде всего, следует обратить внимание на особенности строения органов слуха у новорождённых и детей раннего возраста. Именно физиология виновата в том, что отитом болеют в основном малыши.

Евстахиева труба у грудничков короче и шире, чем у взрослых, и расположена она под другим углом, что чревато попаданием в неё слизи из носоглотки

Причины развития у грудничков и новорождённых

Часто воспаления в ухе становятся последствием перенесённых простуд и осложнений после них. Такая уязвимость обосновывается тем, что евстахиева труба у ребёнка короче и шире, чем у взрослого. А ведь именно она является переходом между ухом и носоглоткой. Соответственно слизь из носоглотки может скапливаться в этом отделе. От чего изменяется давление в ухе и возникает воспаление.

В период новорождённости, когда ребёнок чаще всего находится в горизонтальном положении, причиной отита может стать смесь или грудное молоко, попавшее в среднее ухо из носоглотки.

Следовательно, искусственное вскармливание или неправильное прикладывание к груди вполне может привести к развитию патологических процессов в органах слуха.

У карапузов постарше болезнь появляется по другим причинам. В 1–2 года увеличиваются аденоиды. В 3–5 лет они воспаляются при попадании на них инфекции и могут, из-за своего большого размера, перекрывать слуховую трубу.

Бывают и другие причины развития заболевания:

• аномальное строение бронхо-лёгочной системы;
• пониженный иммунитет.
• склонность к аллергии.

Виды

Отит подразделяется на виды в зависимости от:

• расположения воспалённого участка: наружный (снаружи слухового канала) или средний - самый тяжёлый и опасный из-за возникающих осложнений (в среднем ухе);
• типа отделяемого: гнойный или катаральный (серозный).
• протекания процесса – хронический или острый.

Очень опасен для детского здоровья средний или внутренний вид отита. Иногда он приводит к глухоте, так как происходит нагноение барабанной перепонки. Причём этот вид отита встречается у детей чаще всего. Он является осложнением после ОРВИ, особенно если иммунитет ребёнка ослаблен.

Катаральный отит требует срочного и правильного лечения. Иначе он переходит в гнойную форму, особенно у малышей. В полости уха скапливается гной, который вызывает боль за счёт давления на стенки ушной раковины.

Симптомы

Если кроха ещё не умеет говорить, не стоит ждать, что он расскажет о своих болевых ощущениях и укажет на их источник. Единственное, что он может сделать, это отреагировать плачем, когда его что-то беспокоит.

Боль, а соответственно и плач, усиливаются, когда ребёнка кладут спать или кормят. Все эти проявления являются косвенными признаками отита.

Постепенно ребёнок начнёт отказываться от еды, не желая повторения неприятных ощущений. Отит вызывает повышение температуры. У малышей она может достигнуть 40 ⁰C.

Боль при кормлении обусловлена повышением давления в ухе во время сосания. Проверить состояние ушка можно надавливанием на козелок. Болевые ощущения усиливаются даже при лёгком прикосновении.

При разных видах отита симптоматика заболевания может несколько отличаться, что и позволяет идентифицировать ту или иную его форму.

Наружный отит

Если ушная раковина покраснела, на ней появились пузырьковые и гнойничковые образования - это проявления наружного отита. Постепенно повышается температура, беспокоит озноб. Видно, что ушной проход сузился из-за отёка. По этой причине снижается слух.

Начинает созревать фурункул, вызывая боль при глотании и жевании. Сначала можно его не заметить. Но покраснение и воспаление, которое появится позже, не заметить будет невозможно. В дальнейшем фурункул прорвётся.

Средний

Понаблюдайте за ребёнком. Если он не умеет говорить, признаками заболевания будут беспокойство малыша, возможно, он будет тереть ушко. Чтобы облегчить страдания, ребёнок ложится на больную сторону. На смену беспокойству приходит заторможенность из-за повышения температуры и ухудшения общего состояния.

Если началась гнойная стадия, барабанная перепонка может не выдержать давления и прорваться. Это облегчит боль. Но из-за особенностей строения уха, лучше, чтобы малышу данную процедуру провёл хирург.

Внутренний

Внутренний отит выражается заложенностью и шумом в ушах. Могут возникнуть головокружения, тошнота и рвота. Обычно он диагностируется с помощью отоскопии и отомикроскопии.

Серозный

Если в ухе начал накапливаться экссудат, это серозный отит. Постепенно происходит заполнение слуховой трубы или барабанной полости. Экссудат густой и вязкий, он нарушает слух. Серозное отделяемое постепенно становится липким, слизистым, гнойным.

Гнойный

Барабанная перепонка надорвалась, и слизистая субстанция с гноем вышла из уха малыша. В данном случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, если вы не сделали этого раньше.

У детей между катаральным отитом и гнойной стадией проходит совсем мало времени. Даже своевременно начатое лечение может не остановить этот процесс.

Чем опасен?

Отит – заболевание, влекущее за собой немало осложнений:

• тугоухость;
• паралич лицевого нерва;
• мастоидит;
• воспаление височной кости;
• холестеатому;
• склероз барабанной перепонки;
• прободение барабанной перепонки.

Таблица: возможные осложнения

Отит также приводит и к внутричерепным гнойным осложнениям: абсцесс мозга, очаговый энцефалит, менингит, гидроцефалия, тромбофлебит синусов.

Диагностика

Боль при отите возникает быстро и внезапно, а лечение может затянуться. Иногда оно занимает около месяца. Правильно поставленный диагноз поможет назначить адекватную терапию, которая значительно ускорит выздоровление.

Только врач может установить причину заболевания. Самолечение очень опасно и приводит к осложнениям.

Первичное исследование органов слуха врачом отоларинологом называется отоскопией

Специалист проводит специальные исследования, для выявления воспаления уха:

1. Проверка слуха;
2. Общий анализ крови;
3. Отоскопия (первичное исследование органов слуха врачом отоларинологом, метод прямой визуализации барабанной перепонки и других структур уха);
4. Отомикроскопия (осмотр слухового прохода, барабанной перепонки и других структур уха под микроскопом);

Осмотр слухового прохода, барабанной перепонки и других структур уха под микроскопом называется отомикроскопией

Лечение происходит с применением лекарственных средств. Главное - выявить причину и сразу же начать терапию. Это избавит малыша от появления множественных осложнений и спасёт от глухоты.

Методы лечения

Лечение грудного ребёнка обязательно проводить под наблюдением врача в стационаре. Потому что такому малышу нужен специальный уход и своевременное принятие решений в случае возникновения непредвиденных ситуаций.

Чистить нос у уши грудничку следует турундочками, а не ватными палочками

Чего делать нельзя?

• Нельзя чистить нос и уши новорождённого ватными палочками. Для этой цели используют сделанные собственноручно турундочки из стерильной ваты. Так слизь и сера не заталкиваются вовнутрь слишком большой палочкой, а удаляются наилучшим образом.
• Сосудосуживающие капли категорически противопоказаны детям до года. Но выделения из носа нужно разжижать. Для этого используют растворы с морской солью: Аквамарис или Аквалор. Маленьким детям, которые не умеют сморкаться, следует очищать носовые ходы от слизи. Для этого используют резиновую грушу или специальный аспиратор.
• Ушные капли нельзя закапывать новорождённым. Компоненты, которые содержатся в каплях, имеют множество побочных действий. Могут вызывать расстройство кишечника или появление судорог.
• Тёплый компресс, наложенный на уши - это средство, известное всем родителям. Но греть уши до установления вида отита ни в коем случае нельзя. Прогревание помогает при катаральной форме, так как активирует кровообращение и снимает боль. Его делают с помощью сухого тепла или капель на спиртовой основе. А вот в случае гнойной формы заболевания от воздействия тепла состояние больного только усугубится.
• Часто для лечения воспаления среднего уха применяют борный спирт, но для детей это нежелательно. Спирт сушит и раздражает кожу ушного прохода. Это может усилить боль и привести к шелушению внутри уха. Отслоившиеся клетки кожи заполняют проход, от этого образуются пробки. У детей до года применение борного спирта может вызывать судороги.

Медикаменты и процедуры

Болезнь может принимать различные формы. От этого зависит схема лечения. Отоларинолог обязательно учитывает то, в каком состоянии находится ребёнок, какие заболевания сопутствуют отиту. Эта информация помогает правильно подобрать медикаменты.

Лечение нужно начинать как можно раньше. Это гарантирует его эффективность.

Чаще всего прибегают к антибактериальной терапии - назначают антибиотики. Курс 5–7 дней. Нельзя прерывать лечение, иначе возникает риск появления нежелательных последствий и осложнений.

Лечение отита у детей проводится поэтапно:

1. Избавление от боли. В этом малышу помогает Парацетамол. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела ребёнка. Быстро уменьшить болевые ощущения в ухе могут ушные капли. Самые популярные - Отипакс (подходит он и грудничкам). Закапывают капли в ухо три раза в день. Обезболивают также компрессы, но они должны быть назначены врачом.
2. Снижение температуры. Для этого тоже применяют лекарственные средства, такие как детский Панадол, Эффералган, детский Парацетамол. Все они также содержат парацетамол.
3. Уменьшение отёка. Если возникает отёчность евстахиевой трубы на фоне аллергических реакций, следует снижать её при помощи антигистаминных средств. Для детей подходит Тавегил, Кларитин.
4. Устранение инфекции. О её присутствии в организме ребёнка говорит переход отита в гнойную стадию. Эффективно с ней борется Амоксицилин. Рекомендуется продолжать лечение не менее 7 дней. Если прервать приём препарата раньше, могут возникнуть рецидивы. Все медикаменты, которые назначаются грудничку для орального применения, даются ему в форме суспензии или сиропа.
5. Компрессы. Для лечения среднего катарального отита в острой стадии врач может назначить полуспиртовой или водочный компресс. Он категорически противопоказан при гнойном отите. Можно делать процедуру самостоятельно.

Марлю для компресса следует вырезать и надевать на ухо следующим образом

Для этого нужно отмерить марлю из 4 слоёв так, чтобы она выходила за ушную раковину на 1,5–2 см. Посередине сделать разрез. Смоченную в растворе марлю надеть на ушную раковину через разрез. Сверху накрыть вощёной бумагой (она должна по размеру быть больше марли).

На компресс из марли накладывают вощёную бумагу или целофан

Следующий слой - вата, она должна закрывать бумагу. Эту конструкцию закрепляют платком на голове ребёнка. Компресс оказывает тепловое воздействие в течение 3–4 часов. Все это время ребёнок должен находиться в постели под одеялом.

Также к основным лечебным мерам иногда добавляется физиотерапия, если заболевание имеет острую форму.

Виды физиотерапии:

• пневмомассаж;
• УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
• лазерное облучение начального участка евстахиевой трубы.

Народные рецепты

Детей до года не рекомендуется лечить домашними средствами. Практически все они не подходят им в силу возраста. Но уже после 2 лет можно применять и народные рецепты. Малышам-дошколятам назначают капли в уши и в нос, компрессы, которые запрещены для грудничков.

Народные методы не исключают традиционное лечение, назначенное доктором, наоборот, они могут оказаться эффективными, только если параллельно выполнять все медицинские назначения, особенно это касается приёма антибиотиков.

• Свежий лист герани помогает снять воспаление, а также уменьшить боль. Для этой цели используют свежесорванный лист, который тщательно разминают в руках и закладывают в ухо.
• Вата для сухого согревающего компресса. Большим куском ваты нужно закрыть ухо целиком. Сверху плотно повязать платок, надеть шапочку, чепчик или косынку.
• Прогревание «синей лампой». Эта процедура, если проводить её с осторожностью, уменьшает боль. Лампу держат на достаточном расстоянии от уха. Чтобы малыша достигало приятное тепло, но не горячий воздух. Процедура проводится в течение 5–7 минут. Ещё ребёнка кладут на грелку ухом на 10–12 минут попеременно одной и другой стороной. Так делают для профилактики заболевания. Но прогревать ухо при отите не всегда рекомендуется.
• Если грудничка берут на руки, он успокаивается. Это объясняется тем, что происходит отток крови от воспалённого участка, отчего боль затихает. Для облегчения страданий следует чаще брать малыша на руки.

Важно! Домашнее лечение должен разрешить врач.

Фотогалерея «Лечение отита у грудничков: традиционная медицина и народные средства»

Антигистаминные средства, такие как Тавегил Физиотерапия
Обезболивающие и жаропонижающие препараты - Детский Панадол
Капли в нос и в уши (разрешены только после 1 года)
Для облегчения болевых ощущений держите малыша на руках в вертикальном положении
Амоксициклин
Согревающий компресс ребёнку при отите (можно применять только по назначению врача, так как не при каждой форме заболевания он принесёт пользу)
Листья герани помогают снять воспаление и уменьшить боль при отите
Синяя лампа (или рефлектор Минина) эффективна при острых воспалительных процессах в ухе

Профилактика

Для предотвращения появления отита у ребёнка необходимо проводить профилактические мероприятия:

1. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении, чтобы избежать затекания молока в носоглотку, а из неё в слуховой проход.
2. Во время купания следите, чтобы вода не попала в ушки ребёнка. Для этого можно надеть резиновую шапочку. Если попадания влаги не удалось избежать, прочистите слуховой проход и постарайтесь подсушить его.
3. Доктор посоветует, как закаливать малыша. Такие процедуры повышают сопротивляемость к болезням. Отит в их числе.
4. Антибиотики назначает только врач. Это правило должно неукоснительно соблюдаться. Самостоятельный приём таких лекарственных препаратов приводит к плачевным последствиям.
5. Носовые ходы должны быть всегда очищены от слизи. Грудничкам её отсасывают, детки постарше могут сморкаться самостоятельно. Очищать нос нужно бережно. Сморкаться несильно, откачивать слизь плавно, чтобы избежать отрицательного давления в носовой полости.
6. Уши чистят регулярно. Оптимальная частота для этой процедуры - один раз в неделю. Ухо самоочищается за счёт серы, имеющей бактерицидные свойства. Остаётся только удалять её излишки. Не стоит чистить больные уши. Надо обеспечить им покой до полного выздоровления.
7. ОРВИ, да и обычную простуду, обязательно следует лечить. Не нужно запускать болезнь, а старайтесь начинать борьбу с ней как можно раньше. Тогда и осложнений от неё будет меньше.

Видео «Отит у детей раннего возраста» - Комаровский

Если воспалилось ухо, значит, малыша ждут неприятности: ухудшение общего самочувствия, болевые ощущения. Родителям следует сразу же обратиться к врачу и с его помощью установить причину болезни и её форму, а потом выбрать соответствующие методы лечения. Терпеливо выполняйте медицинские назначения, тогда кроха быстро поправится и будет избавлен от осложнений.

Причинами неприятных ощущений и боли в ушах как у взрослого населения, так и у детей могут быть воспаление в связи с инфицированием либо травмы различного характера. В установлении причины болей и беспокойства ребёнка помогает наблюдение за его поведением в последнее время (плохо ест, капризничает), недавно прошедшие или длительно текущие заболевания, которые могли спровоцировать развитие недуга. Это позволит понять вам и вашему врачу причину, быстрее поставить диагноз и начать лечение.

В детском возрасте имеется множество причин, способствующих появлению неприятностей в ушах: это и анатомические особенности, и несовершенство и недоразвитие органов и их частей, и так далее.

1. Насморк.

У малышки, ещё не умеющей сморкаться, инфекция из носа с лёгкостью переходит к трубе из-за особенностей строения. Слуховая (евстахиева) труба короче и уже, угол наклона трубы меньше по отношению к глотке.

Из-за этого жидкость из носоглотки с лёгкостью попадает в слуховую трубу. Также если вирусная инфекция есть в носу, то она непременно окажется и в евстахиевой трубе. Если же возникло воспаление в евстахиевой трубе, то оно непременно появится и в среднем ухе. В дальнейшем в полости уха начинается воспаление, повышающее давление внутри. Оно становится причиной того, что у ребёнка болит ушко.

2. Затекание грудного молока.

У грудничка воспаление уха может возникнуть из-за попадания грудного молока в слуховую трубу. Происходит это вследствие того, что кормится ребёнок чаще всего в горизонтальном положении.

3. Увеличенные аденоиды.

Ещё у деток гораздо сильнее разрастаются аденоиды. Они способны перекрывать полностью проход слуховой трубы, из-за чего может начаться воспаление в среднем ухе.

С ростом и взрослением ребёнка эти проблемы начинают уходить, и причины, способствующие появлению ушной боли, также изменяются.

4. Воспаление уха.

В маленьком возрасте иммунная система ещё совсем слабенькая, поэтому острые респираторные инфекции и ринит – частые гости. Во многих случаях эти заболевания заканчиваются осложнением в виде отита.

5. Инородное тело.

По мере взросления у детей развивается повышенное любопытство ко всему, поэтому ушная боль у ребёнка может быть последствием травмы, попадания жидкости или постороннего предмета в орган слуха.

Как родителям определить, что у ребёнка болят уши?

1. Необходимо прислушиваться к жалобам своего ребёнка. Практически всегда малыш дает понять своим родителям о переживании и боли. Ребёнок начинает трогать уши и область около них ручками, пытается как-то их оттянуть, хлопать по ним.

   Как только вы заметили такое поведение, безотлагательно обратитесь к врачу.

2. Первоначально необходимо измерить температуру. При воспалениях уха она часто поднимается высоко, даже иногда выше 39 градусов по Цельсию.
3. Попробуйте надавить на козелок уха. Если ребёнку это не понравится, он начнет плакать — это признаки, что началась инфекция и есть воспаление. Таким простым способом можно узнать, с какой стороны повреждено ухо.

К симптомам болезни также относятся следующие проявления:

• сильный плач ребёнка и его капризы;
• малыш хочет лечь на сторону воспалённого уха;
• шелушение кожного покрова вокруг больного уха, покраснение или припухлость в области лимфатических узлов;
• как и при любом заболевании, ребёнок не хочет играть и плохо кушает;
• выделения из уха белого или зеленоватого оттенка.

Последний признак из этого списка говорит о том, что процесс уже запущенный. Гной прорвался через барабанную перепонку и вышел наружу.

Необходимо насторожиться при появлении с этими симптомами рвоты и головокружения. Это свидетельство того, что поражено внутреннее ухо, отвечающее как за восприятие звука, так и за работу всего вестибулярного анализатора.

Что делать в домашних условиях родителям?

Незамедлительно надо обратиться к врачу-оториноларингологу. Это самое первое и наиважнейшее условие. Только специалисту под силу правильно оценить состояние уха и назначить соответствующее лечение.

Но бывают ситуации и случаи, когда невозможно попасть к специалисту в ближайшее время. Например, ухо разболелось в ночное время, в дороге, на даче, в самолете. Как и чем помочь, если у ребёнка заболело ухо?

Можно принять обезболивающие средства. Снять боль в ухе сможет анальгетический препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в таблетках для приёма внутрь. Также этим препаратом можно снизить температуру тела ребёнка и облегчить состояние, если она поднялась вследствие воспаления в ушах.

Относительно анестезирующих ушных капель. Категорически не рекомендуется закапывать их до осмотра врача-оториноларинголога. Серьезное противопоказание к каплям в уши и других закапываний в ухо: повреждение, разрыв барабанной перепонки.

Главный её признак - появление жидкого содержимого из уха. Если есть повреждение перепонки, то капли попадут в полость среднего уха, что может повлечь тяжёлые последствия, а также нарушения слуха. Необходимо внимательно прочитать и изучить инструкцию к препарату и следовать ей. В случае если родители решат применить ушные капли без консультации врача, то это будет происходить исключительно под их личную ответственность.

Касательно сосудосуживающих назальных капель. Они помогают снять отёчность слизистой, откроют слуховую трубу. Скопившаяся жидкость, имеющаяся в полости среднего уха, сможет вытечь из неё по слуховой трубе в полость носоглотки, уменьшая таким образом давление на саму барабанную перепонку и снижая болезненность.

Родителям можно при ушных инфекциях у ребёнка:

• давать больше жидкости для того, чтобы слизистые оболочки работали в полную силу, снижались симптомы интоксикации, выводились отравляющие вещества из организма;
• давать жаропонижающие средства, если температура довольно высокая;
• для укрепления иммунитета предлагать витамины, а для снятия воспаления можно давать отвар ромашки.

Нельзя при ушных болезнях:

• капать различные эфирные масла;
• вставлять в уши листья различных целебных растений;
• капать капельки в уши при подозрении на перфорацию барабанной перепонки;
• выходить с ребёнком на улицу с открытой головой без уборов;
• очищать, заходя глубоко в уши, от гноя и различных других выделений;
• вводить в уши спиртосодержащие средства.

Что делать, если у ребёнка часто болят уши?

1. По возможности как можно дольше кормите младенца грудным молоком. В молоке содержатся полезные витамины, а также антитела, которые защищают ребёнка и не дают воспалению развиваться.
2. При кормлении младенца грудным молоком старайтесь держать головку ребёночка в немного приподнятом положении. Это предотвратит попадание молока в слуховую трубу через носоглотку.
3. При ОРВИ старайтесь по возможности очищать носовые ходы от слизи.
4. На голову надевайте шапочку либо чепчик (иногда даже летом).
5. Не открывайте в машине передние окна. Ветер как раз будет дуть ребёнку в ухо.
6. После купания, посещения бассейна тщательно старайтесь просушивать ушные раковины.
7. Не пытайтесь удалять постоянно серу из ушей.

Боль в ушах также может быть из-за воспаления слухового прохода наружного уха. Как можно понять, что это повреждение уха именно наружное? При таком отите болевые ощущения становятся сильнее, когда ребёнок открывает рот, а также если попробовать потянуть за раковину уха. Возможно появление зуда в ухе, сужение просвета слухового прохода наружного уха из-за сильной отёчности, покраснения, различного рода высыпания.

Какая может быть причина?

1. Избыточная гигиена уха. Частая чистка слухового прохода приводит к уменьшению количества серы, которая выполняет важную защитную функцию. Отсутствие серы в слуховом проходе способствует размножению микрофлоры.
2. Травмы. Дети часто засовывают в ухо различные предметы — зубочистку, иголку, шпильку, палочку, семечку и тому подобное.
3. Попадание воды в ухо во время посещения бассейна, купания в реках, прудах, при нырянии в озеро или море. Накопление жидкости может привести к воспалению в ухе.

Когда ребёнок посещает бассейн, повышается вероятность возникновения наружного отита. Есть также такой термин, как «ухо пловца». Это состояние развивается при постоянном и длительном контакте с водой.

Формы наружного отита

1. Диффузный наружный отит. Чаще всех встречаются инфекции бактериальной природы: стафилококки, синегнойная палочка. Достаточно часто в ушах появляются аллергические экземы, рожистое воспаление при заражениях стрептококком. Обычная небольшая царапинка или же содранный прыщ могут повлечь развитие бактериальной инфекции. Инфекция распространяется тогда, когда есть микротрещины, травмы в ухе, слишком мало либо нет серы. При диффузном наружном отите у ребёночка может подняться температура, он будет жаловаться на нестерпимую, сильную боль, отказываться от приёма пищи.
2. Ограниченный отит. В наружном проходе уха появляется ограниченный фурункул, либо воспаляются волосяные фолликулы. В этом случае боль становится сильнее во время жевания. Ребёнок также может отказаться от приёма пищи. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные за ушами. При самопроизвольном вскрытии фурункула появляются выделения из уха гнойного характера, которые могут иметь неприятный запах.

Лечение

При любых формах наружного отита в первую очередь необходимо обратиться к оториноларингологу. ЛОР-врач точно определит причину, будь это фурункул или иное воспаление в ухе. Лечение при фурункуле уха у детей стационарное. Доврачебная помощь - это применение обезболивающего лекарства.

Чаще всего воспаление уха наблюдается у младенцев на первом году жизни. Согласно статистике, эта патология поражает около 50% малышей. Помимо особенностей анатомического строения, отит у грудничков связан с тем, что ребенок большую часть времени проводит в положении лежа.

Причины

Существует множество причин отита у грудных детей, и большая часть связана со строением слухового прохода. Дело в том, что ухо и носоглотка связаны евстахиевой трубой, которая у детей гораздо короче и шире, чем у взрослых. Помимо этого, она расположена более горизонтально, поэтому инфекция из носоглотки легко проникает в полость уха.

К причинам отита можно отнести:

• Попадание в ухо грудного молока или смеси. Грудной ребенок ест в положении лежа, из-за чего жидкость легко попадает в евстахиеву трубу. Детское питание – это отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов, из-за чего начинается воспалительный процесс.
• Вирусная инфекция – простудные заболевания вызывают воспаление в ушном проходе в качестве осложнения. Это связано с внедрением возбудителя из носоглотки в трубу.
• Перепады давления – при полетах на самолете или подъемах на высоту возникает излишнее давление на барабанную перепонку.
• – при разрастании глоточной миндалины перекрывается проход среднего уха, а инфекция распространяется в полость, вызывая воспаление.
• Неправильная гигиена уха у ребенка – большинство родителей не воспринимают всерьез информацию, что ватными палочками чистить уши грудничку нельзя. Следует удалять серу, которая самостоятельно оказывается у выхода из уха. При использовании ватной палочки серная пробка, наоборот, проталкивается и уплотняется у перепонки, провоцируя .
• Заболевания аллергической природы, сопровождающиеся отеком слизистой оболочки носовых ходов.

Симптомы

Как проявляется отит у грудничка? Симптомами заболевания являются следующие признаки:

• Резкий плач ребенка при кормлении, сопровождающийся мотанием головы – при сосании меняется давление, что провоцирует болевые ощущения. Из-за боли малыш может полностью отказаться от еды.
• Отит проявляется подъемом температуры тела до 38-40 ºС.
• Нарушение сна и беспокойство в дневные часы.
• Рвота, не вызванная отравлением.
• Насморк.
• Дыхание через нос.
• Выделения из ушного прохода, прозрачные или гнойные.

Как правило, все симптомы проявляются комплексно. Отит на ранней стадии можно выявить при помощи простого теста – нужно пальцем слегка нажать на козелок, после чего ребенок начнет громко плакать. Такие действия вызывают у малыша острую боль.

Какой врач занимается лечением отита у грудничков?

Диагностикой и лечением заболеваний уха занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Диагностика

Помимо положительного теста с надавливанием на козелок, понять, что имеется воспалительный процесс в ухе у младенца можно только при осмотре уха.

Для более детального рассмотрения требуется провести инструментальная диагностика состояния слухового прохода и перепонки. Такая процедура называется отоскопией. С ее помощью возможно увидеть повреждения барабанной перепонки, наличие гнойных или серозных выделений.

Лечение

Еще до похода к врачу родители могут облегчить состояние малыша. Для этого нужно следовать простым рекомендациям:

• Для удаления и профилактики скопления слизи в евстахиевой трубе необходимо обильное питье.
• Уменьшить боль поможет вертикальное положение – малыша держат столбиков, спать укладывают воспаленным ухом кверху.
• Необходимо позаботиться об очищении носовых ходов – для этого используют ватные турунды или аспираторы.
• При повышении температуры тела можно дать жаропонижающие и обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
• Для ослабления воспалительной реакции можно использовать капли Отипакс или Отинум, после предварительного согласования со специалистом.

При наличии бактериальной инфекции назначают антибактериальное лечение и осмотически активные капли. В том случае, если имеется заложенность носовых ходов, необходимо закапывать детские , например, . Важно знать, что грудным детям запрещено использовать растворы в спреях. Для снятия отека назначают антигистаминные препараты. Все лекарственные средства для лечения грудных детей должен подбирать исключительно врач.

Осложнения

Опасным осложнением отита у грудничков является переход заболевания в хроническую форму – в таком случае патологию вылечить гораздо сложнее. Это возникает при нарушении рекомендаций и сроков лечения. Гнойные инфекции среднего уха грозят распространением инфекции в соседние анатомические образования, например, развитием менингита.

Профилактика

Для профилактики развития воспаления уха у грудного ребенка родители должны соблюдать определенные рекомендации:

• Правильная гигиена уха – очищают лишь наружную часть, обрабатывают только ушную раковину.
• Сразу после кормления ребенка необходимо держать столбиком — это нужно не только для срыгивания воздуха, но и для предотвращения затекания пищи в ухо.
• Своевременное .

При купании не нужно закрывать уши для предотвращения затекания воды – достаточно просто тщательно высушить их сразу после всех манипуляций.

Полезное видео про отит у ребенка