Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
После ушиба головы происходит разрыв сосудов, которые расположены в этом месте в большом количестве. Известны случаи, когда гематома на голове образовывалась даже после незначительных ударов. Пострадавшие сначала не придают такой травме никакого значения. И напрасно, так как впоследствии они сталкиваются с различными осложнениями. В полости мягких тканей начинает накапливаться кровь. Сам мозг защищен жидкостью, находящейся в полости черепа. При получении удара эта жидкость смягчает силу механического воздействия. Но это спасает не всегда. Ушиб может стать причиной разрыва кровеносного сосуда, снабжающего головной мозг. Кровь мгновенно заполняет свободное пространство и появляется гематома.
Однако он всегда удивлялся, насколько хорошо это было для некоторых пациентов, с которыми он этого не ожидал. Если у вас есть четкая цель, это хорошо, что может помочь Михаэлю Шумахеру выздороветь. Шкала Глазго-Кома является общепризнанной мерой для оценки тяжести черепно-мозговой травмы.
Врач или экстренный врач проверяет три разных параметра менее чем за три минуты, разъясняя следующие вопросы в своей оценке. Во-первых, причиняет ли травмированное лицо свои глаза? Может ли он просто назвать это? Он реагирует исключительно на боль или просто нет?
Причины кровоизлияний
Гематома на голове возникает по нескольким причинам:- После получения удара тяжелым предметом во время драки. Разрушения затрагивают кожу, мышцы и кости. Происходит повреждение кровеносных сосудов. Пространство между кожей и надкостницей разделено перемычками. Кровь из травмированных сосудов поступает в один из участков на голове. Это приводит к сильному кровоизлиянию.
- Человек может травмировать голову при падении с высоты.
- Гематома образуется из-за продолжительного сдавливания мягких тканей головы.
Виды гематом
Можно выделить несколько разновидностей гематом:
- Эпидуральное кровоизлияние представляет собой самый легкий вид травмы. Механическое воздействие приводит к разрушению стенок сосудов. Пациент находится в полном сознании.
- Для субдуральной гематомы на голове характерны повреждения сосудов, питающих мозг.
- Внутримозговая гематома требует помощи специалистов. Кровь начинает скапливаться в тканях мозга. У пострадавшего отмирают нейроны.
В чем особенности эпидурального кровоизлияния?
Причина такой травмы – разрыв артерии, которая находится между черепом и головным мозгом. Образование сгустков крови приводит к сдавливанию мягких тканей. К признакам эпидурального кровоизлияния можно отнести:- У пациента расширяются зрачки, происходит опущение век.
- Наблюдаются сбои в работе мозга.
- Больной чувствует слабость.
- Сильная головная боль свидетельствует о повышении внутричерепного давления.
- Ухудшается координация движений.
Типы субдуральной гематомы
- Прогрессирующий тип гематомы на голове проявляется сразу же после удара.
- Первые симптомы подострой разновидности субдурального кровоизлияния можно заметить через 2-3 часа после травмы.
- Гематома с затяжным течением характеризуется небольшим кровотечением. Внешние признаки травмы могут отсутствовать. Пострадавший может даже не знать о том, что на его теле присутствуют повреждения. Хроническое течение болезни опасно тем, что симптомы травмы могут проявиться внезапно. Повреждения могут привести к нарушению речи, головной боли, помутнению сознания и судорогам. Поставить окончательный диагноз можно только после прохождения томографии.
В чем опасность внутреннего кровоизлияния?
Кровоизлияние внутри головы чаще всего поражает лобную область. Кровь постепенно накапливается в тканях мозга. Распознать внутреннюю гематому можно по следующим признакам:- больной не понимает, о чем говорит его собеседник;
- снижается чувствительность некоторых участков тела;
- врачи отмечают асимметрию лицевых мышц;
- человек теряет возможность передвижения конечностей.
Симптомы гематомы
Давление кровяного сгустка на мозг может привести к различным нарушениям:
- пациент жалуется на постоянное головокружение;
- у пострадавшего не проходит головная боль;
- человек чувствует слабость в теле, у него путается сознание;
- после травмы нарушается координация движений;
- присутствуют проблемы с речью;
- крупная гематома может вызвать судороги.
Когда нужно обращаться к врачу?
Врачебная помощь может понадобиться при наличии у больного следующих признаков:- Потеря сознания – тревожный признак, который показывает серьезность полученной травмы. Больному необходимо оказать профессиональную помощь.
- Пострадавший отмечает сильные кровоподтеки.
- Нарушается координация движений.
- Человек теряет возможность общения с окружающими.
- Пульсация на месте гематомы свидетельствует о повреждении артерии. Необходимо срочно остановить кровотечение.
Нельзя заниматься самолечением после таких ушибов. При выявлении обширных участков гематом может помочь только пункция. В ходе процедуры врач вскрывает полость и откачивает кровь.
Как определить степень повреждения после ушиба головы
Оценить состояние больного можно с помощью нескольких методов диагностики:- Благодаря рентгенографии можно получить снимки черепа в 2 проекциях. Способ позволяет выявить наличие повреждение костей черепа.
- Травма часто сопровождается смещением сосудов мозга. Выявить это нарушение можно с помощью церебральной ангиографии.
- Процедура МРТ позволяет получить данные о гематоме и состоянии окружающих тканей.
Медикаментозные средства
При ушибе головы помогает нанесение мазей и гелей, обладающих рассасывающим действием. Чтобы уменьшить отек мозга больному назначают прием маннитола. Предотвратить повторное кровотечение помогает викасол и контрикал. Устранить сильное возбуждение можно, принимая транквилизаторы.Физиотерапевтические процедуры
Для восстановления кровообращения при повреждениях ткани мозга больному назначают:- проведение лекарственного электрофореза с использованием сосудорасширяющих препаратов.
- процедура гальванизации головного мозга заключается в воздействии на головной мозг через лицевые нервы. На рецепторы кожи подается постоянный ток, который стимулирует процессы регенерации тканей мозга. Этот способ позволяет ускорить лечение гематомы на голове.
В каких случаях может помочь операция?
При выявлении крупной внутричерепной гематомы понадобиться помощь хирурга. Восстановление после такой операции может потребовать много времени. Это связано с тем, что при субдуральном кровоизлиянии необходимо провести трепанацию. Операция заключается в проделывании в черепе отверстия. Способ позволяет хирургу удалить скопившиеся в этом месте сгустки крови. Сразу после операции устанавливается дренаж. На следующий день поврежденная оболочка зашивается. Больному перед операцией нельзя принимать препараты, которые затрудняют свертываемость крови. Операция по удалению гематомы проводится под общим 
Во-вторых, если травмированный человек может двигаться, когда ему на это нападают, он выполняет только невыбранные движения или вообще не двигается? В-третьих, знает ли кто-нибудь, кто и где он, пострадавший? Отвечает ли он только звуками и жестами, или он вообще не может ответить?
Каждому критерию присуждается определенное количество баллов. Одной из наиболее распространенных причин образования пространства черепа мозга является несчастный случай, в частности, несчастные случаи на производстве или дорожные происшествия, а также падения людей от воздействия удара или воздействия на черепную капсулу, головного мозга в воде мозга сначала с направлением импульсов, а затем против направления импульса внутри структуры черепа толкнул и получил ранения. Эти причины могут привести к развитию мозгового пространства черепа в разной степени.
Ушиб головного мозга или внутричерепная гематома - серьезный патологический процесс, требующий порой хирургического вмешательства. В месте полученных ударов начинает скапливаться кровь, так как происходит резкое встряхивание и локализированная травма тканей в головном мозге, его соприкосновение с внутренней оболочкой черепа.
Тип пространства черепа мозга может варьироваться от мозгового встряхивания, синяков головного мозга, кровоизлияний в мозг и повреждения нервов в головном мозге с постоянным повреждением. Ушибы при травме головного мозга обычно обнаруживаются в височной доле и нижней части лобного мозга.
Субдуральное кровотечение при травмах головного мозга
В случае повреждения черепа, из которого следует образование черепного мозга, кровеносные сосуды могут быть повреждены. Таким образом, кровоизлияния происходят ниже краниального покрытия, которые также называются субдуральными кровотечениями. В компьютерной томографии они обычно распознаются как вогнутая форма в мозге. Эти кровоизлияния могут привести к гематоме, которая возникает примерно через две недели после ударного импульса. Результатом является увеличение давления в черепе, которое сильно влияет на мозг.
Ударившись, человек может получить повреждение сосудов вплоть до их разрыва или образование гематомы на голове, либо сзади шеи на фоне сдавливания головного мозга, что уже требует безотлагательного обращения в медучреждение.
Как проявляется гематома
Если болит голова после удара тяжелым предметом или, если ударяться ею, вследствие падения с высоты, то возможно произошел ушиб головного мозга. В результате возникает сильное сдавливание мягких тканей, а затем нередко происходит кровоизлияние в мозг. При этом:
Поэтому субдуральная гематома обычно должна быть удалена или освобождена, открыв череп. Кроме того, наблюдается уменьшение объема мозга у пожилых людей из-за увеличения объема гематомы. Таким образом, кровообращение через так называемые мостовые вены может быть затруднено. Эти жилы жизненно важны, потому что они снабжают кровеносные сосуды кровью на поверхности человеческого мозга.
Субдуральная гематома может частично блокировать кровоток через эти вены моста и способствовать травматической травме мозга. Различные области мозга получают слишком мало кислорода и могут умереть. Кроме того, кровоток приводит к увеличению давления в мозге, что может привести к дальнейшему кровотечению чувствительной массы мозга.
- могут появиться различные сосудистые патологические процессы на фоне скопления и застоя крови, если сильно стукнуться головой сзади;
- скользящий удар по голове либо воздействие физической силы может привести к разрушению одной из структур мозга в какой-либо части головы, повреждению мышцы и костей головы, вплоть до переломов последних.
Повреждение тканей обуславливает изменение их цвета: кожа на месте ушиба приобретает фиолетово-красный оттенок уже сразу после удара. В случае если имеет место быть ушиб лобной части, может проявиться сначала желто-зеленый оттенок. Иногда даже маленькая уплотненная шишечка - уже повод для беспокойства.
Симптомы и их разновидности
Когда импульс применяется к черепу при ударе или ударе, на стороне удара создается избыточное давление. В результате повреждаются сосуды в слезах головного мозга и головном мозге. На противоположной стороне места удара давление на первичной стороне повреждения создает отрицательное давление, которое вызывает травмы того же типа и степени. Поэтому очень важно быстрое лечение симптомов.
Терапия адаптирована к тяжести пространства черепа мозга и месту повреждения. В случае церебрального паралича, легкая травма головного мозга, жалобы обычно можно облегчить. Боль в области головы и шеи, головокружение или гиперчувствительность к свету или тому подобное лечатся, например, наркотиками и физиотерапией. Умеренная или тяжелая травма головного мозга требует интенсивной медицинской помощи. В дополнение к возможно необходимой поддержке жизненно важных функций может потребоваться нейрохирургическое вмешательство, чтобы уменьшить давление внутри черепа в присутствии гематомы.
Что делать, если гематома на голове сильно болит и вздулась? В таком случае, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку появление шишки на голове может быть симптомом новообразования либо иной серьезной патологии в головном мозге, требующему проведения дополнительной специализированной диагностики:
- МРТ мозга;
- вмешательство хирурга.
В результате случившегося ДТП (дорожно-транспортного происшествия), драки и прочих обстоятельств, человек может находиться в состоянии шока, когда симптомы зачастую незаметны или могут появляться спустя некоторое время. Это опасно тем, что битый (пострадавший в аварии) больной может не заметить, что ударился головой, и возникла гематома, потеряв драгоценное время для лечения. В результате могут развиться осложнения вплоть до летального исхода.
Как определить степень повреждения после ушиба головы
Для этого необходимо открыть краниальный чехол, и кровь, а также синяки должны быть удалены. Церебральная травма - это травма головы внешними силами, поражающая черепную кость и мозг. Это может повлиять на функции мозга. Цереброспинальная травма отличается тремя степенями тяжести, которые определяются, с одной стороны, характером и степенью травмы, а с другой - величиной неврологических нарушений.
Операция не проводится
Типичные признаки черепно-мозговой травмы могут включать головную боль, головокружение, тошноту, нарушения сознания или мутность, утечку жидкости из ушей и носа и т.д. Травма головного мозга диагностируется по характеру травм и степени неврологического нарушения и классифицируется по шкале Глазго-Кома. В случае диагностированной цереброспинальной травмы, дальнейшая или более точная диагностика должна проводиться в больнице.
Причины появления шишки на голове
Если появилась шишка на голове, которая болит - это может быть последствие травмы, когда голова ударилась о твердый предмет, укуса насекомого или патологических процессов внутреннего характера, когда появление припухлости спровоцировано такими факторами:
Для диагностики исследуется, стабильны ли состояние сознания и жизненно важные функции. Существует также проверка на возможные травмы. Неврологические функции также тщательно изучены. Гематома - это накопление крови в ткани. Синяки образуются, когда кровь течет из сосудов в окружающие ткани. Причиной часто являются травмы или ушибы, а также истекшие операции. Иногда синяки также возникают спонтанно без внешней причины. Обычно происходит расстройство свертывания крови, Например, гемофилия или кровеносные сосуды.
Причины и проявления патологии
Большинство небольших «синяков» от среднего до среднего размера удаляются из организма в течение нескольких дней. Большие синяки, с другой стороны, часто не исчезают сами по себе. В этом случае они обеспечивают хорошие условия для бактерий, и может возникнуть воспаление, например абсцессы.
- липомой, жировиком или доброкачественной опухолью требующей удаления;
- фурункулезом, требующим устранения фурункулов, которые болят, хирургическим путем;
- кистой или доброкачественной и безболезненной атеромой;
- сифилисом, грибком, педикулезом, когда у больного повышается температура и требуется лечение антибиотиками;
- отитом;
- краснухой;
- вирусом папилломы (ПВЧ), нередко имеющим злокачественную форму протекания;
- трихоэпителиомой, при появлении опухолевидного новообразования на волосяном мешочке с доброкачественным течением.
Конечно, со временем подобные шишки могут рассосаться самостоятельно, а могут начинать медленный рост и не болеть, дать метастазы при перерождении в злокачественную форму. При присоединении инфекции к гематоме после удара, кроме припухлости возможно развитие воспалительного процесса под кожей: шишка как будто горит и наполняется гноем. Такой процесс требует:
Не исключено, что инфекция распространяется по всему кровотоку и в организме, вызывая часто смертельный сепсис. В случае синяков непосредственно под поверхностью кожи ткань становится красновато-синеватой снаружи, в случае более старых результатов - зеленоватым и желтым, и часто возникает отек. Часто возникают боли, которые меняются от внешнего вида. Если синяки далее внутри тела, кровеносные сосуды или нервы иногда могут быть сжаты, так что могут быть уменьшены перфузия тканей или сенсорные нарушения и симптомы паралича.
Предыстория, зрение и жалобы в большинстве случаев без проблем обнаруживают гематому. Ультразвуковое исследование или, в зависимости от обстоятельств, компьютерная томография может быть выполнена для измерения размера и глубины. Ушиб обычно наблюдается четко. При гематомах без предполагаемого кровоподтека может потребоваться расстройство свертывания крови.
- вскрытия;
- очищения полости;
- обработки антисептиками.
При занесении инфекции в подкожную полость может образоваться фурункул в виде отечной и болезненной шишки на голове со скоплением гноя. Отсутствие лечения обычного фурункула может привести к такому:
- началу воспалительного процесса;
- развития флегмоны;
- гнойного абсцесса мозга.
Важно! Ни в коем случае нельзя фурункул выдавливать самостоятельно! Нажатие может спровоцировать прорыв гнойника вглубь головы и распространение инфекции
При более низкой скорости пациент может подождать, пока гематома не спонтанно не начнет через несколько недель. Если обнаружено особенно большое обнаружение, рекомендуется оперативная очистка. Дальнейшие варианты лечения имеют ограниченный успех. Операционный риск низкий по сравнению с отсутствием лечения.
Если гематома по-прежнему остается текучей, могут выполняться прокол и дренирование кровоподтеков. Дренажную трубку вставляют в ушибы через прокол, возможно, при рентгеновском или ультразвуковом наблюдении. Трубка прикреплена к окружающей коже с помощью патч-полосок или шва. Затем кровь течет сама по себе, или она удаляется всасывающим дренажем. Дренаж снимается через несколько часов.
Удаление шишки проводится по усмотрению врача одним из методов:
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- лазеротерапия;
- медикаментами: противовирусными, иммуностимулирующими.
Первая помощь
Что делать, если причина гематомы - ушиб? Например, после аварии, когда болит шея и голова, пострадавшего тошнит, то в качестве первой помощи необходимо приложить к месту повреждения холод или лед, завернутый в тряпку, принять горизонтальное положение. Скорую помощь нужно вызвать незамедлительно в случае появления:
Для оперативного устранения кровоподтеков кожа вырезается на большее расстояние, чтобы достичь области гематомы, или предыдущий раздел операции снова открывается. Если он все еще активно кровоточит, устанавливается соответствующее судно. В частности, в случае нарушений свертывания крови может возникнуть необходимость сделать тампонаду, вставив салфетки для окрашивания крови. Затем они должны быть получены в другой операции через несколько дней. Дренажные шланги также помещают в течение нескольких дней, чтобы рассеять кровь снаружи.
Если кровоподтеки уже были инфицированы бациллами, оперативная рана должна быть оставлена открытой после очистки оперативной гематомы, чтобы не образовывать абсцесс и инфекцию, распространяющуюся на кровоток. При определенных обстоятельствах в область раны помещают свертывающую кровь или антибиотикосодержащие материалы.
- сильной боли в голове;
- спутанности сознания;
- тошноты и рвоты;
- судорог;
- анафилактического шока.
Требуется, в первую очередь, осмотр травматолога.
Лечение
Если ушиб на голове долго болит, а головная боль после сильного удара головой не проходит, то стоит пройти обследование: МРТ и энцефалографию. На основании полученных данных врач выявит почему создалась та или иная патологическая ситуация на голове, степень кровоизлияния, деформации или повреждений в структурах мозга. Также возможна операция в случае серьезного повреждения или перелома костей у основания черепа.
Если гематома и область разреза зараженных стад свободны, рану можно обычно зашивать через несколько дней. Дальнейшее кровотечение и кровотечение могут быть вызваны операцией кровоподтеки. Другие, как правило, небольшие, могут возникать синяки. Нервные повреждения могут привести к онемению или параличу, которые обычно не являются постоянными. Кроме того, могут возникать инфекции, расстройства заживления ран и рубцы с функциональными и эстетическими ограничениями. Нельзя исключать аллергические реакции.
Примечание. В этом разделе может быть приведен краткий обзор наиболее распространенных рисков, побочных эффектов и осложнений, и он не претендует на полноту. Это не может заменить разговор доктором. Меньшие гематомы исчезают сами по себе. Большее, как правило, может быть значительно облегчено с операцией, но не исключено, что будет возобновлено сильное образование гематомы.
При небольших повреждениях показано консервативное лечение. Но в любой момент болезнь может прогрессировать, когда следует говорить о необходимости проведения срочной операции. В первую очередь, важно остановить внутримозговое кровотечение.
Если на голове появилась шишка после укуса насекомого, которая болит при надавливании, то врач назначит антигистаминные мази, к примеру, Фенистил гель или солевые примочки. Возможно назначение рассасывающей терапии, мочегонных средств (Фуросемид) при гематоме для снятия внутричерепного давления.
Часто используются препараты, которые ингибируют свертывание крови, Это всегда делается в консультации с врачом. В случае амбулаторной операции пациент должен быть поднят позже, и ему не разрешается управлять машинами или работать с ними. Важные решения также должны быть отложены.
- Возраст пациента и общее состояние до операции.
- Ситуация в головном мозге, где расположена опухоль.
- Области мозга, которые будут затронуты хирургией.
- Тип операции, которая проводится для удаления опухоли.
В тяжелых случаях, когда после удара головой болит место ушиба и симптомы не удается купировать медикаментозным путем, то возможно проведение операции по трепанации черепа или же эндоскопического метода удаления гематомы, теперь более эффективного и безболезненного на сегодняшний день.
- https://youtu.be/qODUPOmx7gI
