Что делать если обезвоживание организма. Обезвоживание организма: симптомы у взрослых, лечение. Что такое обезвоживание организма

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Обезвоживание – насколько это опасно?

Спасибо

Баланс воды в организме человека

Учёные всегда заостряли внимание на том, что энергию организм получает из пищи, синтезируя аденозинтрифосфат (АТФ) , при этом роль воды обычно не обсуждается. Но дело в том, что именно вода синтезирует энергию, заставляя функционировать ионные протеиновые “насосы” клеточных мембран , как в турбинах электростанций, способствуя получению клеткой питательных веществ и натрия, и выводя из неё калий продукты распада.

Человеческий организм способен накапливать и сохранять полезные вещества достаточно длительное время. Однако без потребления воды в том или ином виде человек может жить не более 3 дней. У здорового человека доля воды составляет 2/3 от массы тела. Малейшее снижение процентного содержания воды в организме влечёт за собой опасные патологические состояния, поскольку клетка не способна нормально функционировать в растворах с высокой вязкостью.

Гомеостаз - это сложная система поддержания равновесия биохимических процессов в организме. И, прежде всего, это касается обеспечения постоянства обмена, объёмов и качественного состава жидкостей. Нарушение гомеостаза неизбежно приводит к нарушениям в работе всех органов и систем.

Жидкости в человеческом организме находятся в трёх основных состояниях:
1. В виде крови, циркулирующей в сосудистом русле.
2. В виде межклеточной жидкости , заполняющей межклеточное пространство.
3. В виде внутриклеточной жидкости (цитозоль) , в которой находятся все органоиды живой клетки.

На клеточном уровне вода выполняет важнейшую роль – она является питательной средой для клеток.

В человеческом организме, не испытывающем дефицита воды, содержится в среднем 94% воды. Клетка, между тем, содержит до 75% воды. Благодаря этой разнице возникает осмотическое давление, обусловливающее попадание жидкости в клетки.

Регуляцию объёма и электролитной структуры жидкостей организма осуществляют нейроэндокринные и почечные системы контроля. Стабильное равновесие осмотического давления крови, межклеточной и внутриклеточной жидкостей – один из ключевых факторов, обеспечивающих нормальное функционирование клеток.

Потребность организма в воде

Объём воды в организме человека постепенно уменьшается с возрастом. У новорождённого вода составляет более 80% веса тела, у взрослого – около 60%. Вместе с тем, ребёнок теряет жидкость намного быстрее. Это обусловлено несовершенством систем контроля водно-солевого метаболизма , повышенным объёмом межклеточной жидкости (до 50% веса новорождённого, 26% - у годовалого ребёнка и 16-17% - у взрослого). Межклеточная жидкость ребёнка не связана с протеинами , и потому интенсивно теряется при различных заболеваниях. Также неустойчивость водно-солевого равновесия у маленьких детей объясняется активным ростом и напряжённостью водно-солевого метаболизма. Так, младенцу в возрасте до 6 месяцев на каждый килограмм веса в сутки требуется в 3-4 раза больше жидкости, чем взрослому человеку. В среднем за сутки ребёнок выделяет объём мочи, равный 7% собственного веса, тогда как у взрослых данный показатель едва достигает 2%. Через кожу и дыхание взрослые теряют в среднем 0,45 мл жидкости на килограмм в час. У грудного ребёнка этот показатель достигает 1-1,3 мл.

К 70-ти годам соотношение внутриклеточной и межклеточной жидкости уменьшается – с 1,1 до 0,8. Другими словами, потеря цитозоля негативно сказывается на эффективности работы клеток. Вот почему не следует доводить организм до состояния жажды – врачи рекомендуют пить воду чаще. Ведь вода – это питательная среда для клеток, и обезвоженные клетки, также как сухая кожа, не способны полноценно функционировать.

После восстановления нормального объёма мочеотделения проводят коррекцию уровня калия в организме путём внутривенного вливания 0,3-0,5% раствора хлорида калия. Количество необходимого калия вычисляют по следующей формуле:

n = (KN - KF) * M * 0,4

Где:
n – количество калия, предназначенное для введения (миллимоль);
KN – количество калия в плазме в норме (миллимоль на литр);
KF – фактическое количество калия в плазме крови (миллимоль на литр);
М – масса тела (кг)

У маленьких детей при тяжёлой степени обезвоживания вычисление объёмов продолжающихся потерь жидкости с диареей, рвотой и повышением температуры производят, вычисляя массу сухих, а затем использованных пелёнок. Затем, в соответствии с полученными данными, корректируют объём вводимых растворов.

Часто возникает необходимость в дополнительном введении жидкости:

  • при непрекращающейся рвоте и стуле – 20-30 мл на 1 кг;
  • при олигоанурии – 30 мл на 1 кг;
  • при гипертермии выше 37 градусов и частоте дыхательных движений более 10 вдохов-выдохов выше нормы – дополнительно 10 мл на 1 кг.

Оценка эффективности регидратации

Эффективность лечения оценивают, опираясь на следующие признаки:
  • улучшение состояния пациента;
  • уменьшение симптомов дегидратации;
  • восстановление веса тела;
  • замедление или остановка патологических потерь жидкости;
  • нормализация объёмов мочеотделения.
Терапия обезвоживания у ребёнка признаётся успешной, если за первые 24 часа её осуществления увеличение веса тела при лёгкой и средней степени тяжести обезвоживания составило 7-8%, а при тяжёлой – 35%. На вторые и последующие сутки увеличение веса должно составлять 2-4% (50-100 г в сутки).

Препараты, назначаемые при обезвоживании

При тяжёлых формах обезвоживания, наличии симптомов гиповолемического криза, в целях нормализации объёма циркулирующей крови и внеклеточной жидкости, лечение начинают с поочерёдного введения золей (альбумина , реополиглюкина) и глюкозо-солевых растворов (кристаллоидных). Доля коллоидных растворов, как правило, не превышает 33% от общего количества инфузируемой жидкости.

В связи с риском чрезмерного вливания натрия, внутривенную инфузию натриевых растворов (раствора Рингера-Локка и др.), с 5-10%-м раствором декстрозы. Вливание таких растворов, как ацесоль, требует строгого контроля лечащего врача.

Преобладание солевых и декстрозных растворов во вливаемой жидкости определяется типом дегидратации (преобладание дефицита воды или электролитов). Однако у детей 1-3 лет их нередко готовят в равной пропорции (1:1), а в ряде случаев – с преобладанием декстрозы (1:2).

Обезвоживание кожи

У большинства женщин в разные периоды жизни возникает проблема дегидратации кожи. Причём данная проблема не зависит от типа кожи. Часто женщины смешивают такие понятия, как сухость и обезвоживание кожи. Однако сухость развивается в результате дефицита питательных веществ и жира. Обезвоживание, в свою очередь, возникает вследствие нарушения гидролипидного равновесия, что приводит к потере жидкости. Данный процесс может привести к ряду неприятных последствий, одно из которых – раннее появление морщин и старение кожи. Как не допустить дегидратацию, и какие средства можно использовать для её профилактики?

Что такое обезвоживание кожи?

Здоровая кожа сама регулирует своё гидролипидное равновесие. При дегидратации кожи этот механизм защиты нарушается. Вода диффузионно проникает из дермы в верхний слой кожи – эпидермис . Просочившись в эпидермис, жидкость испаряется. Увлажнение верхнего слоя кожи зависит от количества воды, проникающего в него из дермы, и от скорости её испарения. Кроме того, в кератиноцитах, которые создают основную массу эпидермиса, вырабатываются молекулы НУФ (натуральный увлажняющий фактор). В данный комплекс молекул входит ряд аминокислот, гиалуронат, лактат и карбамид. Его функция – обеспечение естественного уровня влажности на поверхности кожи. Благодаря своим гигроскопическим свойствам, НУФ притягивает воду из окружающей среды. Поэтому для поддержания здорового состояния необходима среда с достаточным уровнем влажности. В молодом возрасте повреждение барьерного слоя кожи не вызывает дегидратацию, поскольку при малейших нарушениях в нём клетки начинают выделять новые жировые молекулы. Но с годами, начиная с 30 лет, данная функция замедляется, в жировом слое происходят изменения, результатом которых является потеря воды. А это, в свою очередь, приводит к стремительной дегидратации кожи, старению, иссушению и появлению морщин.

Причины обезвоживания кожи

В наше время существует целый ряд факторов, вызывающих обезвоживание.
Ниже перечислены основные причины обезвоживания кожи:
  • кожные заболевания;
  • патологии внутренних органов (инфекционные, гормональные, желудочно-кишечные, болезни мочеполовой системы и др.);
  • отрицательное влияние окружающей среды (ультрафиолетовое излучение, низкая температура воздуха, ветер, пыль, недостаточная влажность воздуха, химические агенты);
  • Несбалансированное питание и нездоровый образ жизни (неумеренное употребление спиртных напитков, недосыпание, стрессы, дефицит витаминов и микроэлементов и т.д.).
Главный фактор – нехватка полиненасыщенных жирных кислот . Компенсировать эту нехватку можно, применяя косметические средства и биологически активные добавки , в состав которых входят масло семян чёрной смородины , огуречника, энотеры, сои . Другой фактор обезвоживания – это химические средства личной гигиены , такие как мыло и лосьоны на спирту, скрабы и пилинги. Их неумеренное использование вызывает нарушение водного равновесия кожи.

Обезвожена ли ваша кожа?

Узнать, страдает ли ваша кожа от дегидратации, можно достаточно просто. Просто, смыв вечером косметику, не наносите на лицо ничего перед сном. Если утром вы чувствуете “стянутость” кожи лица, морщины стали более отчётливыми, и кое-где заметно шелушение – значит, ваша кожа испытывает дегидратацию.

Как бороться с обезвоживанием кожи?

От дегидратации кожи прекрасно помогают увлажняющие косметические средства. Приобретая их, всегда изучайте состав. Почти все средства, за исключением гелей, включают определённый процент жиров и компонентов, препятствующих дегидратации кожи. Они создают на лице протекторную плёнку, которая препятствует испарению жидкости. Также существует ряд средств, которые восстанавливают способность кожи удерживать воду.

Увлажняющие средства должны включать ряд важных компонентов:

  • витамин В 5 - увлажняет и питает кожу;
  • витамин Е – природный антиоксидант ;
  • гиалуронат – алифатическая кислота растительного или животного происхождения;
  • глицерин;
  • ряд природных масел (масло хохобы, персеи американской, арахиса и др.);
  • ацетон;
  • аллантоин;
  • липосомы.
Теперь следует обсудить один из важнейших вопросов. Сколько жидкости необходимы выпивать при дегидратации кожи? Врачи рекомендуют употреблять до двух литров жидкости в сутки. Дневной объём воды следует распределять так, чтобы две трети её употреблялись в первую половину дня. Последний приём жидкости должен быть не позже, чем за 1,5 ч. до сна. В противном случае к утру лицо станет отёкшим. Пить следует не спеша, маленькими глотками.

Также существует прекрасный метод увлажнения кожи – протирание льдом. Делать данную процедуру следует 2 раза в день – утром и вечером. Лёд может содержать настои целебных трав или минеральную воду. После обработки не вытирайте лицо, вода должна сама высохнуть.

Важное место занимает дополнительное питание кожи. Как минимум раз в 7-8 дней делайте маску, соответствующую вашему типу кожи. Питательная маска снабжает кожу витаминами, что запускает процессы её естественной регенерации и увлажнения. Увлажняющие маски защищает кожу от иссушения и преждевременного старения.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Обезвоживание, или дегидратация - это угрожающее жизни и требующее немедленное лечение, ненормальное состояние организма, как детей, так и взрослых, когда общий уровень жидкости снижается до критических значений. Оптимальная доля жидкости составляет 80%, потеря 10% сопровождается болезненными проявлениями, потеря свыше 20% ведёт к гибели.

Недаром влагу нарекли «живительной», поэтому при начальных признаках обезвоживания у взрослого, ему нужны срочные меры по оказанию грамотной помощи. Как распознать симптомы обезвоживания, что именно обязан делать оказывающий помощь, чем и как проводится лечение нехватки влаги - разберём в статье.

Из-за чего может теряться у взрослого влага

Симптомы характерного обезвоживания взрослого организма наступают у тех, кто теряет влагу быстрее, чем та поступает внутрь, включая пищу, питьё, вдыхание паров влажного воздуха. Таким образом физиологические потребности в ней не покрываются, и возникают признаки острого дефицита молекул воды.

Естественная потеря части воды происходит регулярно на протяжении жизни - такова физиология.

  • Потея, организм для терморегуляции вынужден тратить значительную часть воды.
  • Через органы выделения выводится львиная доля воды с мочой и стулом.
  • Сквозь органы дыхания при выдохе выпускается пар, состоящий из водных молекул.

Эти природные потери легко компенсируются питьём и пищей, с которыми потребности организма вновь насыщаются. Помогает и дыхание - ведь мы с каждой порцией воздуха получаем пары влаги, что в нём сосредоточены. Поэтому такие потери сами по себе при здоровье организма не влекут симптомы обезвоживания.

Стадии обезвоживания

Возникновение патологического обезвоживания организма и его симптомов у взрослых наступает, когда влага теряется настолько интенсивно, что тело не успевает пополнять водный запас. При таком состоянии человеку требуется помощь и лечение, иначе, если не остановить потерю, наступит смерть.

  • На первой позиции по причинам, провоцирующим симптомы обезвоживания, стоит длительная многократная диарея, поэтому начать её лечение нужно незамедлительно.
  • Усиленное частое мочеиспускание, часто вызванное инфекционными факторами, аналогично способствует мощной потере воды.
  • Упорная и обильная рвота особенно опасна - в теле быстро наступают признаки дефицита влаги, а его компенсация через питьё становится проблемой - всё выпитое вновь исторгается, не успевая попасть к тканям организма.
  • Повышение температуры в теле, сопровождаемое сильным потением, вызванное болезнью либо перегревом - еще один немаловажный фактор, ведущий к нехватке влаги.
  • Повышенный в крови уровень сахара увеличивает нужду в поступлении воды - часто диабетики не довольствуются привычными 2 - 2,5 литрами, которых хватает для здорового взрослого, а выпивают до 4 - 5 литров. Соответственно, и мочевыделение у них интенсивнее.
  • Мощные нагрузки на тело, если при них не получать воду извне, способны с потом вывести значительный процент влаги, вызывая симптомы её нехватки.
  • Серьёзные поражения кожи со значительной площадью, по причине ожогов либо острого инфекционного процесса, влияют на потерю влаги, так как расходуют её в повышенных количествах для регенерации.

Это касалось патологических ненормальных потерь влаги, но бывают ситуации, когда затруднено её поступление, вызывая похожую картину признаков обезвоживания у взрослых и детей.

  • Обездвиженность человека не даёт возможности самостоятельно утолить жажду, и восполнить потребность организма в жидкости. Это могут быть авария, инвалидность, коматозное состояние, ранение.
  • Отсутствие доступного источника воды либо иной жидкости на протяжении периода в несколько дней обязательно повлечёт острую нехватку в питье.
  • Нарушение функции глотания, если человеку не оказать лечение и помощь, быстро приведёт к началу обезвоживания.

Лечение в случаях с затруднением поступления жидкости заключается в помощи по устранению причины дегидратации, мешающей насытить тело влагой.

Картина обезвоживания организма, симптомы и лечение зависят напрямую от количественной величины дефицита влаги, поэтому их интенсивность варьируется.

  • Нестерпимая сухость во рту с жаждой - основные признаки, сигнализирующие о необходимости пополнить водный запас организма.
  • Распухший язык и сухие слизистые уже говорят об ощутимом дефиците жидкости.
  • Учащение пульса и сердцебиения - симптомы прогрессирующего обезвоживания.
  • Головокружение, спутанное сознание, потеря ощущения ориентации, обморок - требуется экстренное оказание грамотной помощи и последующее лечение.

Дополнят картину обезвоживания такие симптомы:

  • Вялость тургора, когда зажатая кожа медленно возвращает первичное состояние.
  • Скудное мочеиспускание и тёмный насыщенный цвет урины.
  • Отсутствие пота при перегревании.

Симптомы обезвоживания

Начальные симптомы можно устранить без привлечения медиков, оказав пострадавшему самостоятельно посильную помощь. Но когда налицо тяжёлое состояние, то обращение к врачу и начатое им лечение становятся единственным верным выходом.

Когда при обезвоживании врачебная помощь обязательна

Задача, что нужно делать при обезвоживании организма у взрослого, решается по ситуации, учитывая состояние и причину, его повлёкшую. Но несколько настораживающих факторов требуют медицинского вмешательства, и порой - неотложного.

Поход к врачу либо его вызов, а также назначенное им лечение потребуется, когда в наличии следующие проблемы со стороны организма.

  • Дольше 2 дней не отпускает диарея с обильными отделениями.
  • Симптомы изматывающей рвоты длятся дольше суток.
  • Увеличение общей температуры до максимальных цифр - 39°С и выше.
  • Вялость и упадок сил.
  • Редкие и скудные мочеиспускания.
  • Аномально быстрое снижение веса.

Вызвать экстренно неотложку придётся при наличии такой картины, когда обезвоживание угрожает жизни.

  • Человека лихорадит, а термометр демонстрирует 40°С.
  • Пострадавший не мочился за последние 12 часов.
  • Наличие потери ориентации, обморочное состояние, вялость и апатия, головные и загрудинные боли.
  • Учащение до нитевидного пульса и биения сердца, затруднение дыхания, наличие судорог.

Если не наступит медицинская помощь для обезвоженного до такой степени организма, человек будет обречён.

Как врач определяет степень обезвоживания в организме пострадавшего

Чтобы выявить причину и степень потери влаги и начать лечение дегидратации, существуют анализы и тесты.

  • Измерение температуры организма, частоты пульса и показателей АД помогут определить, насколько сильно обезвоживание.
  • Взятие мочи у теряющего жидкость на анализ, где повышение сахара, белков и кетонов укажет на степень водного дефицита.
  • Забор на анализ крови для дальнейшего рассмотрения всевозможных показателей и отклонений, говорящих о причинах потери влаги - инфекции, сахарный диабет, патологии почек.

На их основе, а также опираясь на симптоматику, врач выносит вердикт о необходимой терапии дегидратации.

Лечение при обезвоживании у взрослых

При невысокой интенсивности дефицита влаги пострадавший может ограничиться помощью домашних, когда потеря жидкости может быть восполнена в родных стенах.

При угрожающей картине дегидратации, когда обращения к медикам не избежать, доврачебная грамотная помощь может быть оказана близкими, поэтому её приёмы мы обязательно разберём.

Они пригодятся и при выявлении на улице незнакомого пострадавшего с признаками острого водного дефицита, чтобы оказать человеку необходимые меры поддержки до приезда скорой.

Помощь при обезвоживании на дому

При нехватке жидкости главное - восполнить её любым подходящим способом, попутно устраняя явную первопричину.

  • Если пострадавший в состоянии пить, обеспечьте его жидкостью, пригодной для питья.
  • Если глотание затруднено, положите ему в рот кусочек льда либо обеспечьте питьё через трубочку, соломинку.
  • При рвоте поможет приём жидкости маленькими глотками.
  • Если причина в перегреве или в высокой температуре, то сосание мороженого, особенно фруктового, может облегчить поступление жидкости и снизить температуру.
  • Протеиновые питательные коктейли не только обеспечат тело влагой, но и необходимой энергией.

При явных признаках перегрева тело необходимо эффективно, но осторожно охладить. Здесь имеются определённые тонкости, чтобы не навредить обезвоженному человеку.

  • Вначале его нужно максимально раздеть, чтобы терморегуляции ничто не мешало.
  • Направьте, если возможно, потоки воздуха от вентилятора либо кондиционера в его сторону.
  • Если дело происходит в условиях улицы, человека надо переместить в тень и, освободив от лишней одежды, некоторое время обмахивать лицо и грудь подобием веера.
  • Для ускорения охлаждения используйте воду - распылите или просто смочите лицо, грудь и другие открытые области тела.

Важно! Не задействуйте для перегретого тела лёд - это повлечёт обратный эффект, сосуды сузятся и теплообмен нарушится.

Лечение обезвоживания в медицинских условиях

Оказание врачебной экстренной помощи при дегидратации аналогично направлено в первую очередь на устранение нехватки в теле влаги.

  • Введение компонентов донорской крови восполнит необходимый объём циркулирующей крови.
  • Внутривенное поступление жидкости гарантированно насытит клетки влагой.
  • Охлаждение перегретого тела либо пациента с максимальной температурой достигается вентиляцией, погружением в ванну и иными медицинскими способами.
  • Попутно анализируются показатели мочи, крови, АД и работы сердца.
  • Если требуются лекарственные препараты для устранения фона первопричины, то они вводятся параллельно.

При снятии угрожающих симптомов после восполнения водного дефицита пациент может покинуть стационар, если ему не требуется дальнейшая терапия.

Профилактика перегрева в жару, провоцирующего обезвоживание

Чтобы избежать опасного перегревания в жаркие дни, нужно внять нескольким простым правилам.

  • Старайтесь надевать вещи светлых тонов со свободным кроем, сшитые из натуральных волокон - они обеспечат правильный теплообмен.
  • Запаситесь напитком, чтобы всегда, когда возникает жажда, её можно было свободно утолить.
  • Обеспечьте доступность к питьевой жидкости домочадцам - детям, старикам, инвалидам.
  • Избегайте тяжёлого физического труда либо спортивных нагрузок в пиковые по жаре дни.
  • Не находитесь продолжительное время на солнце, даже на пляже около воды, перемещайтесь в тенистые зоны.

Важно! Ограничьте употребление пива, коктейлей и других алкогольных напитков - они запросто провоцируют излишнюю потерю влаги и лишают тело самоконтроля.

Дегидратация организма в медицине так же носит название обезвоживание. Характеризуется потерей большого количества жидкости из тканей и клеток. В результате организм испытывает большие нагрузки, нарушается работоспособность систем, возникают неприятные симптомы.

Что такое дегидратация

Дегидратация – патологическое состояние, причиной которого становится утрата большого количества жидкости.

Организм человека в среднем состоит на 60% из воды. Именно она помогает не только выводить опасные и токсичные вещества, а также различные продукты жизнедеятельности, осуществления функции дыхания, пищеварения и двигательной активности. Жидкость является неотъемлемой частью любого организма, и ее потеря в больших количества негативно сказывается на работе всех органов и систем.

Человек в зависимости от окружающей среды может в течение 3-10 дней прожить без воды. Особое значение также имеют уровень физических нагрузок и психоэмоциональное состояние. При жаре или холоде обезвоживание может стать причиной летального исхода.

Но в случае потере большого количества жидкости головной мозг начинает посылать сигналы, в результате чего активируется цент жажды, человек хочет пить. При этом сильную отечность и смерть могут спровоцировать как неудовлетворение потребности, так и резкое поступление воды в организм.

Особую опасность дегидратация представляет для пожилых людей и маленьких детей. Это обусловлено тем, что организм в данных периодах жизни ослаблен и может не справиться с большими нагрузками. Именно поэтому при появлении симптомов обезвоживания у людей преклонного возраста и детей необходимо дать им немного воды и обратиться к лечащему врачу.

Причины

Недостаток жидкости в организме возникает на фоне продолжительной диарее. Дегидратация организма также наиболее быстро развивается при наличии следующих факторов:

Потеря более 20% жидкости может стать причиной смертельного исхода . Именно поэтому специалисты рекомендуют при нахождении в жарких климатических условиях или во время занятий спортом употреблять воду небольшими глотками и в маленьких количествах.

Клиническая картина

Признаки дегидратации организма возникают с различной интенсивностью, в зависимости от количества утраченной жидкости. В одних случаях человека мучает жажда, а в других возникают головные боли, появляется сильная сухость во рту. Симптомами обезвоживания являются:

  1. Ощущений жажды.
  2. Снижение потоотделения.
  3. Головокружение и головные боли.
  4. Сухость слизистых полости рта.
  5. Темные круги под глазами.
  6. Уменьшение объема мочи и изменение ее цвета до темно-желтого.
  7. Слабость и недомогание.
  8. Потеря эластичности кожных покровов.
  9. Понижение АД.
  10. Повышение температуры тела, что проявляется чаще всего в детском возрасте.
  11. Нарушение сознания. Человек может не осознавать своих действий, начать бредить.

Дегидрация развивается в тех ситуациях, когда потребление воды значительно ниже того количества влаги, которое производит организм с потом, мочой и так далее. При этом принято выделять несколько этапов обезвоживания.

Встречается часто, угрозы практически не представляет

Угроза для жизни и здоровья очень серьезная

Зачастую приводит к смерти

Данные показатели характерны для любого возраста, в том числе и для грудных детей.

Обезвоживание организма во всех случаях характеризуется не одним каким-либо признаком, а сразу целым «букетом» негативных симптомов. Оценка состояния человека происходит комплексно и с учетом обстоятельств, которые могли спровоцировать развитие данной патологии.

Основные симптомы обезвоживания

Общее проявление данного патологического состояния характерно для взрослых и детей. Потому симптомы обезвоживания у взрослых не будут отличаться от симптоматики, характерной для детей.

  • Ощущение сильной жажды, сухость во рту, горле.
  • При обезвоживании организма в тяжелой форме к симптоматике добавляется:

    Для хронической формы характерны следующие симптомы обезвоживания у ребенка или взрослого:

  • непроходящее чувство жажды;
  • К приведенной симптоматике отдельно можно добавить признаки обезвоживания у грудничка, характерные для такого возраста:

  • задержка мочи более чем на 7 часов;
  • Причины обезвоживания организма у взрослых и детей

    Оснований для развития любой степени дегидрации выделяется достаточно много. И в зависимости от первопричины обезвоживание принято делить на подвиды. Большинство причин характерны для любого возраста.

    Что провоцирует обезвоживание организма?

  • Недостаточное употребление чистой воды в течение суток.
  • Смертность от обезвоживания и «группы риска»

    В современных и развитых странах смерть от обезвоживания – явление нечастое. Однако ввиду ряда оснований угроза для жизни может возникать. Особенно внимательно надо относиться к состоянию грудничков и детей до подросткового возраста. Обменные процессы у них проходят быстрее, а новорожденный ребенок не в силах сказать о своем состоянии.

    Острая форма обезвоживания способна в считанные часы привести к критическому состоянию. Но и постепенно нарастающее обезвоживание у детей и взрослых также может вызвать летальный исход. Полное истощение организма ребенка, за счет ускоренного процесса обмена, наступает через 4-5 суток. Обезвоживание у взрослого способно привести к смерти примерно через 10 дней.

  • жителей южных, в том числе африканских, стран, жителей гор;
  • Что делать при обезвоживании? Лечение обезвоживания

    Если определить обезвоживание получилось, нельзя оставлять такое состояние без внимания. Необходимо, в зависимости от самочувствия, применить ряд мер, которые помогут ликвидировать патологическое состояние, предотвращая пагубное влияние дегидрации на организм.

    В ситуации более серьезного обезвоживания могут потребоваться, кроме обильного питья, следующие меры:

  • тщательное проветривание помещения, включение вентиляторов или кондиционера;
  • Для стабилизации количества солей в организме при значительном обезвоживании у ребенка или взрослого в обычную воду требуется добавить Регидрон, Электролит, или иное средство, помогающее при обезвоживании. Можно приготовить «солевой раствор», добавив в чуть теплую воду три четверти ложки соли.

    Последствия обезвоживания и профилактика

    Серьезный урон организму способно нанести не только острое обезвоживание, но и дегидрация, протекающая в хронической форме.

    • развитие психических заболеваний, не поддающихся последующей коррекции;
    • Профилактические меры, которые бы безоговорочно помогали предотвратить риск развития обезвоживания, сводятся к:

    1. контролю над своим общим физическим состоянием;
    2. Пусть и является обезвоживание организма неприятным состоянием, влекущим за собой последствия в ситуации неоказания своевременной помощи, его можно предотвратить. Не игнорируя потребности организма в воде и отдыхе, нетрудно свести к минимуму риск развития этого патологического состояния.

      Обезвоживание организма: симптомы и лечение

      Обезвоживание или дегидратация – это дефицит жидкости в организме. Данное состояние оказывает выраженное негативное влияние на работу всех органов и систем. Непосредственной причиной обезвоживания является ситуация, когда организм получает воды меньше, чем теряет.

      Причины обезвоживания

      К наиболее частым причинам развития дегидратации относятся:

    3. чрезмерно интенсивное потоотделение;
    4. тепловой удар;
    5. обильный диурез (повышенное отделение мочи, например, на фоне приема диуретиков);
    6. сахарный и несахарный диабет;
    7. болезнь Аддисона;
    8. острая диарея;
    9. сильная рвота;
    10. малое потребление жидкости (возможно на фоне выраженной тошноты или потери аппетита).
    11. Обратите внимание: обезвоживание и температура тела часто взаимосвязаны. При гипертермии на фоне ряда заболеваний потеря воды организмом несколько возрастает.

      Симптомы обезвоживания

      Дегидратация в норме стимулирует центр жажды в головном мозге, поэтому человек начинает больше пить.

      Обратите внимание: важным признаком обезвоживания у взрослых является быстрая утомляемость.

      Если необходимое количество жидкости не поступает, то наступает более тяжелая степень обезвоживания. При этом сокращается диурез и снижается уровень потоотделения. Чтобы частично компенсировать нехватку воды в крови, организм «забирает» воду из клеток. На следующей стадии клетки «сморщиваются», а их функциональная активность нарушается. Наиболее чувствительными к дегидратации являются клетки головного мозга, поэтому одним из важнейших признаков серьезного обезвоживания является спутанность сознания. Не исключено также развитие комы.

      Важные признаки обезвоживания:

    12. чувство жажды;
    13. уменьшение потоотделения;
    14. снижение объема отхождения мочи;
    15. изменение цвета мочи (до темно-желтого);
    16. появление темных кругов под глазами;
    17. головная боль;
    18. общая слабость;
    19. снижение тургора кожи (недостаточная эластичность);
    20. нарушения сознания;
    21. снижение артериального давления (ортостатическая гипотензия);
    22. потеря веса (не всегда);
    23. повышение температуры тела (более характерно для обезвоживания у детей).
    24. Важно: обезвоживание у детей всегда проявляется снижением активности малыша.

      Дефицит воды требует своевременной и адекватной компенсации. При нехватке жидкости в крови человека значительно возрастает уровень натрия, что отрицательно сказывается на работе организма.

      Последствия обезвоживания

      Обезвоживание, особенно обусловленное сильной рвотой и (или) диареей, приводит к тому, что с водой теряются важные электролиты. Их нехватка становится причиной нарушения перемещения воды из внутриклеточного пространства в кровяное русло. Как следствие, объем воды в кровотоке снижается еще больше.

      При критической потере жидкости (а также потере ионов калия и натрия), АД падает до опасных цифр. Наиболее тяжелым осложнением в данном случае является шок и параллельное повреждение клеток центральной нервной системы, печени и почек.

      Признаками развития шокового состояния являются:

      Частое обезвоживание в ряде случаев может стать причиной появления иммунодефицитных состояний, а также спровоцировать развитие неврологических патологий (рассеянного склероза и болезнь Альцгеймера), системных аутоиммунных патологий (волчанка, астмы и даже злокачественных опухолей).

      Что может сделать при обезвоживании сам пострадавший?

      В первую очередь нужно пить как можно больше жидкости. Лучше, если это будет чистая вода или специальные аптечные растворы для регидратации. Восстановить нормальный уровень электролитов поможет, в частности, препарат Регидрон.

      Нельзя потреблять алкогольсодержащие напитки (например, пиво). Их мочегонные свойства только усугубят обезвоживание.

      Что могут сделать окружающие для лечения обезвоживания?

      Если признаки обезвоживания появились у грудничка или ребенка младше 10 лет, нужно срочно вызвать бригаду «скорой помощи». Для восполнения недостатка жидкости могут потребоваться внутривенные вливания препаратов.

      Если у взрослого человека отмечается резкое снижение артериального давления и имеет место нарушения сознания, также нужно вызвать «неотложку», поскольку пациенты нужно провести комплекс противошоковых мероприятий. Тяжелая дегидратация всегда требует внутривенного восполнения недостатка жидкости и электролитов.

      Профилактика обезвоживания

      Организм человека в среднем на 70% состоит из воды. Поэтому нехватка этого жизненно важного соединения и растворенных в нем электролитов быстро нарушает функциональную активность целого ряда органов и систем.

      Дегидратация – это одно из патологических состояний, которые гораздо проще предотвратить, чем впоследствии ликвидировать.

      Нужно в течение дня соблюдать питьевой режим, т. е. потреблять определенное количество жидкости вне зависимости от физической активности, окружающей температуры и общего самочувствия.

      Важно: для взрослого человека норма потребления воды при высокой температуре окружающей среды и на фоне физической активности составляет 1 литр в час!

      Особенно важно следить за тем, чтобы адекватное количество воды потреблял ребенок. К группе риска по обезвоживанию относятся груднички (особенно если развивается понос и рвота).

      Симптомы обезвоживания у детей до года

      Обратите внимание : в жаркую погоду активный ребенок должен выпивать не менее 150 мл воды в полчаса.

      Также нужно внимательно следить за питьевым режимом родственников пожилого и старческого возраста – у них дегидратация может развиться очень быстро в силу возрастных особенностей организма.

      При острых заболеваниях, особенно связанных с повышением температуры тела, жидкости нужно пить в 1,5-2 раза больше обычного.

      Более подробную информацию о симптомах, методах профилактики и лечения обезвоживания вы получите, посмотрев видео-обзор:

      Викторова Юлия, медицинский обозреватель

      Организм каждого из нас состоит из жидкости приблизительно на 80% . Кровь, большинство органов, спинной и головной мозг, глаза, да и каждая клеточка организма в большинстве своем состоят из воды, поэтому недостаток этой жизненно важной жидкости неизбежно приводит к разладам в работе всех процессов в организме.

      Что такое обезвоживание организма? Дегидратацией или обезвоживанием называют такое нездоровое состояние организма, в результате которого в человеческом теле происходит большая потеря жидкости, которая не восполняется необходимым количеством воды.

      К сожалению, абсолютно никто не застрахован от дегидратации, однако в группу высокого риска входят пожилые люди, дети, и пациенты с какими-либо хроническими заболеваниями.

      Эта статья поможет разобраться, почему может происходить обезвоживание, как оно проявляется, к чему приводит, и, самое главное, как производить наилучшее лечение в домашних условиях обезвоживания организма.

      Почему происходит обезвоживание? Потеря жидкости может происходить в результате действия различных факторов:

    25. сильно повышенная температура тела;
    26. преизбыток сахара;
    27. интоксикация в результате отравления химикатами;
    28. при кишечной инфекции с острой формой рвоты;
    29. при диарее;
    30. кровопотеря из-за травм, ранений или женских заболеваний;
    31. тепловой или солнечный удар;
    32. обильное потоотделение (связанное с интенсивными тренировками, повышенными физическими нагрузками или жаркой погодой);
    33. недостаток питания или питья;
    34. увеличенное образование мочи (полиурия);
    35. злоупотребление алкоголем (утренняя головная боль и есть симптомом обезвоживания организма);
    36. ожоги.
    37. Утрата 20-25% воды может оказаться смертельной, причем как и в жаркое время, так и в холодное.

      Напитки, вызывающие обезвоживание

      Некоторые врачи рассматривают воду только как среду, растворяющую и транспортирующую различные вещества, и думают, что для восполнения запасов этой жидкости подходят любые напитки.

      Поэтому на простой вопрос, какую воду полезнее употреблять, врачи отвечают: любую, и как можно больше. Однако это вовсе не так.

      Кофе, чай, газированные напитки, алкогольные напитки, пиво, содержат в себе не только воду, но и другие компоненты, обезвоживающие организм . Научно доказано, что при их потреблении человеческий организм не приобретает воду, а теряет ее.

      Следовательно, при регулярном потреблении этих напитков, совершенно незаметно наш организм приходит к состоянию дегидратации.

      Приведем простой пример. Большинство из нас лечат простуду или лихорадку лечебным горячим чаем, однако в реальности этот напиток больше способствует потере жидкости в организме. Это происходит в результате потения.

      Для лучшего самочувствия в таком состоянии лучше просто выпить горячей воды, растворенную щепоткой каменной соли.

      Обезвоживание в результате употребления медикаментов

      Для того, чтобы организм усвоил любой медицинский препарат (химическое вещество), необходимо потратить определенное количество воды, а это приводит к ещё большему обезвоживанию.

      Помимо этого, в настоящее время можно проследить неутешительную тенденцию – приблизительно 90% медикаментов назначается и применяется без разумных обоснований (человек борется не с причиной заболевания, а с его следствием), что ещё больше ухудшает состояние здоровья человека.

      Степени и виды обезвоживания

    38. легкое (потеряно 5-6% воды или 1-2 л);
    39. среднее (потеряно 6-10% или 2-4 л воды);
    40. тяжелое (потеряно 10% или более 4 л воды);
    41. острое обезвоживание (потеряно более 10 л воды) – такая степень дегидратации может закончиться летальным исходом.
  • сухость во рту;
  • жажда;
  • редкое мочеиспускание;
  • головные боли;
  • спутанность сознания, не исключается развитие комы;
  • усталость;
  • головокружение;
  • запоры;
  • сухость, покраснение кожи с потерей ее упругости;
  • учащенное дыхание;
  • запавшие глаза;
  • низкое кровяное давление;
  • учащенное сердцебиение;
  • замедление движений тела;
  • предобморочное состояние, потеря сознания;
  • отсутствие здорового аппетита;
  • сонливость;
  • учащение пульса;
  • рвота, тошнота;
  • повышенная температура тела;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • покалывание в конечностях;
  • отдышка;
  • повышение вязкости крови, уменьшение ее объема;
  • сухие глаза;
  • отсутствие слюновыделения;
  • синюшность кожи;
  • мышечные спазмы;
  • распухание языка;
  • неразборчивая речь;
  • неспособность глотать;
  • притупление зрения и слуха.
  • Помимо заметных изменений в физическом здоровье, обезвоживание организма влияет и на психологическое состояние больного.

    Усталость без явной причины. Вода – это главный источник энергии в организме. Пища не несет никакой ценности, пока все содержащиеся в ней питательные вещества не вступят в реакцию гидролиза.

    Вспыльчивость, раздражительность. Раздражительность – это некий маневр, попытка мозга не производить работу, которая требует больших энергозатрат. Интересно, что если раздражительный человек выпьет пару стаканов воды, он гораздо быстрее успокоится.

    Страхи , тревога . С помощью чувства тревоги мозг дает сигнал о сильном недостатке воды.

    Уныние, подавленность. Обезвоживание приводит к быстрому истощению запаса аминокислот, а это, в свою очередь, может быть причиной не просто плохого настроения, но и даже чувства уныния.

    Депрессия . Дефицит воды неизбежно вызывает дефицит дофамина, эпинефрина и норэпнефрина, что может быть причиной тоски и депрессивного состояния.

    Вялость . Это сигнал того, что для нормальной работы мозга следует выпить воды.

    Беспокойный сон . Если организм оказался в состоянии обезвоживания, даже не стоит рассчитывать на спокойный здоровый сон. Полноценный сон может привести к ещё большему обезвоживанию, поскольку с потом (во время сна под одеялом) выводится немалое количество воды.

    Если организму дать воды с небольшим количеством соли, качество сна сразу нормализуется.

    Беспричинное нетерпение . Для нормальной работы мозг вынужден тратить немало энергии. В случае, если энергии явно не хватает, мозг обычно пытается закончить работу в самые быстрые сроки. Такую хитрость мозга часто называют “нетерпением”.

    Невнимательность . Чем больше насыщен мозг водой, тем больше энергии ему позволено потратить на накопление информации в отделах памяти. Точно таким же образом обезвоживание приводит к недостатку внимания у детей, увлекающимися сладкой газировкой.

    Одышка, что не обусловливается инфекциями или лёгочными заболеваниями . Люди, которые любят занятия физической культурой, обязаны употреблять необходимое количество воды.

    Сильная тяга к таким напиткам, как кофе, чай, алкоголь, газированные напитки. Таким образом ваш мозг информирует о необходимости в воде.

    Эти часто бесконтрольные желания основываются на условном рефлексе, что связывает восполнение запасов воды с потреблением таких вышеперечисленных напитков, которые, как мы уже говорили, на самом деле приводят к куда большей дегидратации.

    Сны о реках, морях или других водоёмах – это форма неосознанного выражения необходимости в утолении жажды. Мозг специально создаёт сны такого рода, чтобы побудить человека утолить жажду, даже в период глубокого сна.

    Обезвоживание у ребенка практически всегда выражается в снижении активности малыша. Поэтому, родители, будьте наблюдательны!

    Домашний тест на обезвоживание

    Осложнения при обезвоживании организма

    Чем грозит обезвоживание человеческого организма? К вероятным осложнениям можно отнести:

  • шок (кожные покровы бледные, дыхание участилось, выступает холодный пот, кожа становится липкой, пульс учащается, затем замедляется, человек теряет сознание);
  • повреждение почек;
  • дегидратация может привести смертельному исходу, особенно в случае инфекционных заболеваний и ослабленного иммунитета.
  • К чему приводит дегидратация, как у взрослых, так и у детей? По мере возрастания обезвоживания, при продолжительном дефиците жидкости, происходит постепенное уменьшение объема жидкости внутри клеток.

    Чем опасно обезвоживание организма:

  • нарушение нормального функционирования пищеварительной системы и транспортировки необходимых полезных веществ;
  • заметное повышение артериального давления;
  • иммунная система ослаблена, и, в результате этого, появляется большой риск развития различных заболеваний;
  • ускоренное преждевременное старение у взрослых;
  • остановка выведения токсинов;
  • нарушаются функции печени, почек;
  • хрящевые ткани организма больного усиленно разрушаются.
  • Следствием сильного, продолжительного обезвоживания являются развитие, либо обострение, различных иммунодефицитных патологий: хронический бронхит, астма, красная волчанка.

    С новой силой проявляется рассеянный склероз, усиливается болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона. Есть большая вероятность развития онкологических заболеваний, может появится бесплодие.

    Что делать при обезвоживании организма

    При умеренной дегидратации человека больного следует положить на кровать в свежей, прохладной комнате, и давать ему пить воду маленькими глотками или через соломинку.

    Почему рекомендовано пить именно так? Только таким образом можно эффективнее достичь восстановления нужной концентрации жидкости в организме.

    Если нет возможности поместить больного в комнате, где есть кондиционер, обязательно положите его в тень. Тело оберните влажной простыней или обливайте его прохладной водой.

    Важно помнить, что резкая потеря большого количества воды, либо же ее присутствие в ничтожно малом количестве сильно повышает чувство жажды, однако, если неумеренно начать пить воду, есть большая вероятность получения сильной отечности, а, в некоторых случаях, даже гибели.

    Что надо пить при обезвоживании организма? Приготовьте такой раствор: в одном литре немного теплой воды растворите одну чайную ложку сахара, три четвертых чайной ложки соли, а также половину стакана свежевыжатого апельсинового сока.

    Зачем понадобились сахар, соль, сок? Необходимо не только восполнить потерю воды, но и калия, солей, натрия. Сахар же необходим для лучшего поглощения соли и воды.

    Для восстановления водного и солевого баланса можно воспользоваться напитками для спортсменов или специальными электролитами, приобретенными в аптеке. Замороженные вода с льдом или сок также хорошо тонизируют организм.

    Пока не пройдут все симптомы обезвоживания сохраняйте несложную диету . При дегидратации рекомендовано употреблять продукты, которые содержат в своем составе калий и натрий. К ним можно отнести помидоры, изюм, зеленые овощи, орехи, картофель, бананы, цитрусовые.

    Очень полезными окажутся легкие овощные бульоны. Со временем, когда признаки дегидратации пройдут, выпивайте около двух литров чистой воды ежедневно.

    Если ваша работа связана с физическим трудом, или же у вас повышена температура тела, объемы поглощаемой жидкости следует увеличить.

    Полезно выпивать стакан воды сразу после пробуждения, за 30 минут перед едой и через полтора часа после еды . Однако пить воду нужно не спеша, небольшими глотками.

    Если вы будете в достаточных количествах и регулярно пить, ваше тело будет в нужное время регистрировать нехватку воды, и вы будете ощущать жажду. Но при этом не допускайте употребление алкоголя, кофе, чая и газированных напитков.

    Если же тревожные признаки дегидратации сохраняются продолжительное время, следует обратиться к врачу . Специалист может установить точную причину обезвоживания, и, если больной из-за рвоты не пьет воду, восстановит баланс воды в организме с помощью введения электролитов через вену.

    Обезвоживание организма — симптомы и что делать

    Роль фруктов в лечении обезвоживания

    Как избавиться от дегидратации? Оказывается, многие фрукты содержат в себе большое количество жидкости, и поэтому именно они могут стать прекрасными защитниками организма от обезвоживания.

    При первых появившихся признаках обезвоживания старайтесь употреблять в пищу как можно больше сочных фруктов и овощей. Согласно результатам некоторых исследований, такие продукты увлажняют тело в два раза лучше, чем стакан чистой воды.

    Водянистые овощи и фрукты содержат сахар, минералы, соли и работают аналогично с изотоническими напитками, потребляемыми спортсменами .

    Овощи и фрукты, которые врачи рекомендуют включать в рацион: арбуз, дыня, грейпфруты, клубника, огурцы, виноград, апельсины, папайя, шпинат, кабачки и помидоры. Их можно есть как закуску, можно делать из них овощные или фруктовые коктейли, добавлять в салаты.

    Предельного внимания особенно заслуживают бананы . Это прекрасный фрукт, который можно применять в лечении обезвоживания, поскольку, как сказано выше, вместе с потерей воды организм теряет также много калия.

    А банан, как никто другой, богат этим микроэлементом. Полезно съедать по несколько бананов на протяжении дня или же готовить из них коктейли и смузи.

    Как предотвратить дегидратацию? Ниже представлены эффективные советы врачей для защиты от обезвоживания:

  • избегайте физических нагрузок в жаркое время;
  • выделяйте время для отдыха в прохладе;
  • носите в сумке бутылку воды;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • не ешьте много сахара и сладостей;
  • носите только дышащую одежду из натуральных тканей;
  • при выполнении физических нагрузок потребляйте специальные напитки, которые содержат в себе электролиты.
  • Эти материалы будут вам интересны:

  • Что делать при интоксикации организма? Интоксикация организма считается очень распространенным явлением. Каждый человек может столкнуться.
  • Чистка организма в домашних условиях для похудения Огромное разнообразие различных методов и средств для похудения предлагает мир.
  • Как провести детоксикацию организма? Организм человека всегда требует ухода и бережного отношения, даже когда.
  • Обезвоживание организма – лечение

    Когда организм человека не получает достаточное количество жидкости или теряет ее вследствие различных факторов (диарея, рвота, перегрев организма и т.д.), наступает обезвоживание организма (дегидратация). Прогрессируя, это патологическое состояние может привести к непоправимым последствиям для здоровья и даже к летальному исходу. К каким именно осложнениям приводит дегидратация, и какие меры следует предпринять при возникновении симптомов обезвоживания, рассмотрим далее.

    Последствия обезвоживание организма

    По мере прогрессирования обезвоживания вначале в организме снижается объем внутриклеточной жидкости, затем межклеточной, а далее вода извлекается из крови.

    Дегидратация ведет к нарушениям всех функций переработки пищи, ее синтеза, доставки жизненно важных веществ, удалению токсинов. От обезвоживания особенно страдают клетки иммунной системы, в результате нарушения работы которых развиваются иммунодефицитные заболевания (астма, бронхит, красная волчанка, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, онкозаболевания, бесплодие).

    Другими неблагоприятными результатами обезвоживания являются:

  • нарушения пищеварения;
  • повышение артериального давления;
  • сужение дыхательных путей;
  • сбой кислотно-щелочного баланса;
  • нарушение работы почек, печени, мочевым пузырем;
  • усиление стирания хрящей;
  • преждевременное старение и др.
  • Что делать при обезвоживании организма?

    Основные меры по лечению обезвоживания организма связаны со скорейшим восполнением потерь жидкости и нормализацией водно-электролитного баланса. При этом учитываются факторы, вследствие которых развилась дегидратация, а также степень тяжести патологического состояния.

    В большинстве случаев обезвоживание легкой степени у взрослых людей проходит после приема достаточного количества воды.

    Необходимая норма количества воды в сутки составляет 1,5 – 2 литра. Лучше всего употреблять небольшими порциями негазированную минеральную воду, а также компоты и морсы.

    При средней степени обезвоживания применяется оральная регидрационная терапия – прием растворов солевых регидратантов. Они представляют собой сбалансированную смесь хлорида натрия, хлорида калия, цитрата натрия и глюкозы (Регидрон, Гидровит).

    Кроме этого, при обезвоживании организма аналогичные лекарства можно приготовить самостоятельно по следующим рецептам:

  • В литре воды растворить 0,5 — 1 чайной ложки поваренной соли, 2 – 4 столовые ложки сахара, 0,5 чайной ложки пищевой соды.
  • В стакан апельсинового сока добавить 0,5 чайной ложки поваренной соли и чайную ложку соды, довести объем раствора до 1 л.
  • Тяжелая дегидратация требует внутривенного вливания регидратационных растворов в условиях стационара. Также проводится лечение заболевания, вызвавшего обезвоживание.

    Что делать при пищевом отравлении? Первая помощь и народные средства

    Пищевое отравление — то состояние, которое требует как можно более раннего подхода к началу лечения: ведь от этого будет зависеть, успеют ли токсины всосаться в кровь и начать свое негативное воздействие на организм.

    Вот почему так важно вовремя среагировать на болезнь и распознать в ней пищевое отравление. Лечение в домашних условиях возможно при появлении первых симптомов, если же оно уже вышло из-под контроля и угрожает жизни человека, нужно срочно ехать в больницу или звонить в скорую помощь.

    Со здоровьем маленьких детей, которым еще не исполнилось и трех лет, а также женщин при беременности особенно нельзя временить. Ведь одни еще не могут толком рассказать, что их беспокоит, а вторые рискуют заразить токсинами развивающийся в их утробе плод. И те, и другие достаточно слабы в плане иммунитета, им не рекомендованы антибиотики, а развитие стадий интоксикации при этом что у ребенка, что у будущей мамы может проходить крайне быстро.

    Обычно этот диагноз характеризуется следующими признаками:

  • тошнотой,
  • спазмами в животе и кишечными коликами,
  • расстройством стула в виде диареи,
  • рвотой,
  • повышением температуры тела,
  • обезвоживанием организма,
  • падением артериального давления,
  • дисфункцией ЦНС, обмороками, а в самых тяжелых случаях – комой.
  • Общие принципы лечения пищевого отравления

    В случае легкого пищевого отравления недомогание длится от двух часов до двух дней , однако существуют и более тяжелые формы. Если вы сомневаетесь в том, что делать при пищевом отравлении, запомните: лечение любой из форм отравления в домашних условиях должно быть построено на определенных направлениях:

    1. Устранение интоксикации и процесс выведения токсинов из организма.
    2. Профилактика обезвоживания (если среди симптомов есть рвота или диарея).
    3. Восстановление микрофлоры кишечника.
    4. Восстановление деятельности пищеварительной системы путем диеты.
    5. Очищение желудка путем устранения интоксикации и выведения токсинов

      Первым этапом и, соответственно, первой помощью в лечения любого отравления является промывание желудка. Это позволит вывести из организма вредоносные токсины, попавшие в желудок с некачественной пищей.

      Чем же промыть желудок? Для этого лучше всего подойдет перманганат калия (он же — марганцовка) . Делаем слабый раствор марганцовки (ориентируемся по цвету – он должен быть бледно-розовым). Должно получиться 1,5-2 литра жидкости. Далее пытаемся выпить её, тем самым спровоцировав рвоту. Если марганцовки под рукой нет, вполне подойдет вода, разбавленная морской солью или пищевой содой.

      Даже если отравление и так сопровождается рвотными позывами, этого недостаточно для полноценной очистки организма, поэтому придется вызывать рвоту искусственным образом, путем введения в рот двух пальцев и плотного нажатия ими на корень языка. Для лучшего эффекта такую процедуру осуществляют два или три раза до того момента, пока желудок не начнет выводить чистую воду (раствор).

      Если вас не тошнит и нет позывов к рвоте, скорее всего, испорченный продукт уже успел покинуть желудок и переместиться в кишечник. Смысла в искусственной рвоте в этом случае нет.

      Зачастую организм в целях самозащиты вызывает у себя диарею как лучшее по скорости и эффективности средство по устранению вредных токсинов, поступивших в ЖКТ. Если поноса нет, то его нужно спровоцировать. С этим справятся клизма или слабительные средства (если они есть в вашей аптечке). Народные слабительные средства в этом случае лучше не использовать: они могут ухудшить состояние здоровья человека при пищевом отравлении.

      Использование сорбентов

      Сорбентами называют медицинские препараты, также выводящие из желудка токсины. Марганцовка и клизма могут не справиться со всеми бактериями, а после сорбентов можно быть уверенным в качественном очищении желудка.

      Самый простой и известный из них — активированный уголь . Принимаем его согласно следующей инструкции: 1 таблетка угля на каждые 10 кг массы человека. Т.е. если отравившийся мужчина весит 105 кг, ему понадобится 10-11 таблеток за 1 прием. Их можно разжевать или развести в небольшом количестве воды и выпить.

      Другие лекарственные препараты-сорбенты: смекта, энтеросгель, полисорб, сорбогель и т.п.

      Профилактика обезвоживания (возмещения утраченной жидкости)

      При диарее и рвоте организм не только выводит токсины, но и сильно теряет жидкость, объем которой обязательно нужно восполнять. Именно от обезвоживания может умереть человек при непрекращающейся более 24 часов рвоте и диарее (для ребенка может хватить и 3-6 часов).

      Поэтому даже если вы владеете информацией о том, что именно пить при пищевом отравлении, помните: после каждого хождения в туалет или приступа рвоты нужно обязательно принимать по 100-200 грамм жидкости . А чтобы не провоцировать новый приступ рвоты, пить нужно небольшими глотками. Подойдут такие напитки:

    6. негазированная минеральная вода,
    7. кипяченая вода,
    8. глюкозо-солевой раствор (используем порошковый препарат Регидрон или готовит его сами: в 1 л. кипяченой воды добавляем 3 стол. ложки сахара и 1 чайн. ложку соли).
    9. Восстановление микрофлоры кишечника

      Это именно тот этап, которым зачастую пренебрегают в домашних условиях. Почувствовали себя лучше после отравления, избавились от неприятных симптомов, и все — забыли о своем здоровье. Однако не все знают, что после пищевого отравления почти всегда происходит нарушение нормального биоценоза (микрофлоры) кишечника.

      Поэтому на этапе выздоровления в больницах пациентам назначают препараты, содержащие пробиотики или пребиотики (полезные бактерии либо их составные компоненты). Среди них наиболее известны такие препараты, как бифидумбактерин, бифиформ, линекс, энтерожермина, йогулакт, бионорм и др. Это полезные препараты, продающиеся в любой аптеке по свободному доступу, т.е. без рецепта врача.

      Соблюдение голода и диеты

      Конечно же, на пике симптомов нужно полностью воздержаться от употребления пищи. Сделать это не сложно: ведь чаще всего аппетит при пищевых отравлениях отсутствует. Т.к. желудочно-кишечный тракт функционирует неполноценно, первые сутки болезни следует поголодать (не забывая пить!).

      Последующие нескольких дней после отравления нужно соблюдать диету , которая в обязательном порядке исключает из рациона острую, тяжелую и жирную пищу, молочную продукцию, алкоголь. Что же можно есть при пищевом отравлении? Идеально подойдут

    10. отварные рис, гречка, картофель;
    11. галетное печенье, сухари;
    12. бананы и печеные яблоки;
    13. нежирное отварное или приготовленное на пару мясо в измельченном виде.
    14. При этом питание больного должно быть дробным, маленькими порциями.

      Особые случаи при пищевом отравлении

      Бывают ситуации, когда пищевое отравление нельзя лечить в домашних условиях из-за риска для жизни. Вот они:

    15. отравление у ребенка до 3 лет;
    16. отравление у беременных и у людей престарелого возраста;
    17. отравление грибами или ядовитыми растениями;
    18. отравление, сопровождающееся:
      • диареей более 9-12 раз в сутки;
      • диареей с примесью крови;
      • высокой (выше 38 градусов) температурой, сохраняющейся более суток заболевания;
      • неостанавливающейся рвотой;
      • сильной нарастающей слабостью или обмороком;
    19. отравление, при котором симптомы на 2-3 сутки заболевания только ухудшаются.
    20. Что же делать при пищевом отравлении с температурой? Если её показатель не достигает высоких цифр, но человек плохо переносит любую повышенную температуру, можно принять одну таблетку ибупрофена или парацетамола.

      Народные средства лечения от пищевого отравления

      Как уже говорилось, лечение пищевого отравления народными методами возможно лишь при легком его течении и, по возможности, после консультации с медиком.

      Корица является неплохим естественным спазмолитиком и сорбентом . Берем 0,5 чайн. ложки молотой корицы, заливаем её 1 стаканом кипятка и перемешиваем. Через 15 минут процеживаем.

      Принимаем литр настоя мелкими глотками в теплом состоянии на протяжении суток.

      Снять тошноту может 1 чашка имбирного чая после еды на обед или ужин. Для его приготовления берем 1 чайн. ложку тертого имбиря, заливаем его 1 стаканом горячей воды (но не кипятка), даем настояться 3-5 минут, после чего добавляем сахар по своему вкусу.

      3. Укропный отвар с медом.

      Сам по себе укроп быстро выводит токсины из организма и облегчает течение рвоты . Мед же удерживает калий, обильно теряющийся при рвоте и поносе.

      Берем 1 чайн. ложку семян укропа, заливаем её 1,5 стаканами кипятка и настаиваем 2-3 минуты.

      Затем этот настой кипятим на огне 2 минуты, процеживаем и растворяем в нем 1 чайн. ложку меда. Принимаем литр отвара в течение суток.

      Этот фрукт обладает противовоспалительными, противовирусными и антибактериальными свойствами . Его природная кислота помогает убить бактерии, приведшие к пищевому отравлению.

      Выдавливаем сок половины лимона, добавляем в него 1 чайн. ложку сахара и пьем такой напиток 2-3 раза в день. Можно также смешать теплую воду со свежевыжатым лимонным соком в соотношении 1:5.

      Внимание: этот метод противопоказан пациентам с гастритом желудка при повышенной кислотности и других заболеваниях ЖКТ.

      5. Отвар полыни и тысячелистника.

      Эти травы способствуют очищению организма от токсинов . Берм 1 чайн. ложку полыни и 1 чайн. ложку тысячелистника в засушенном виде, смешиваем их с 0,5 л. кипятка, настаиваем 15 минут.

      Отвар процеживаем и употребляем внутрь полученный объем за 5 приемов в течение суток.

      Бананы – это идеальный источник калия, помогающий уменьшить симптомы пищевого отравления. К тому же, они очень мягкие и легко переносятся желудком. Одного съеденного за сутки банана хватает для восстановления энергетического уровня взрослого человека. Однако кушать нужно только спелые бананы .

      Они снимают воспаление желудка после всех проявлений пищевого отравления. Берем 1 стол. ложку раздавленных или размолотых семян тмина, проглатываем их, запивая 1 стаканом воды.

      Он обладает антибактериальным и противогрибковым действием, естественным способом избавляет от расстройства желудка . Его можно употреблять в чистом виде, рассасывая, или добавлять в воду или чай. Достаточно 1 чайн. ложки трижды за день.

      Итак, в зависимости от того, сколько длится симптоматика пищевого отравления, насколько тяжелое состояние пациента, каков его возраст, и нужно определять, есть ли необходимость лечения в больничных учреждениях или можно обойтись домашним уходом.

      Вылечить пищевое отравление легкой степени в домашних условиях абсолютно несложно — достаточно соблюдать основные направления лечения больного. Однако лучше всего не допускать даже возможности отравления пищей, придерживаясь профилактических мер.

      И вот основные из них:

    21. правильная термическая обработка пищи (особенно мяса и рыбы);
    22. соблюдение норм хранения и сроков годности продуктов, а также проверка целостности их упаковки;
    23. раздельное хранение (в идеале – на разных полках) в холодильнике сырых и готовых мясных или рыбных изделий;
    24. отказ от употребления непроверенных грибов и растений;
    25. кипячение домашнего молока или воды из нецентрализованных источников;
    26. тщательное и качественное мытье посуды, фруктов, овощей и др.;
    27. недопустимость на кухне насекомых и животных (мух, тараканов и т.п.);
    28. соблюдение личной гигиены.
    29. Видео: Елена Малышева о пищевых отравлениях

      Регидрон – показания: помощь при обезвоживании

      Регидрон применяется в том случае, когда организм теряет большое количество жидкости. Вместе с жидкостью теряются соли, а жидкость и соли обеспечивают нормальное функционирование клеток всех органов и тканей. Именно поэтом так опасны все состояния, связанные с потерей жидкости.

      Что такое обезвоживание организма и его симптомы

      Обезвоживание организма или эксикоз – это уменьшение общего содержания воды в организме, когда ее потери превышают поступление и образование. К эксикозу могут приводить, как избыточное выведение воды, так и недостаток ее поступления в организм.

      Тепять воду организм может через кишечник (при поносе, действии слабительных и так далее), желудок (при рвоте), почки (обильное мочевыделение при несахарном и сахарном диабете Сахарный диабет — грозная и неизлечимая болезнь, дести мочегонных средств и так далее) кожу (усиленное потоотделение), легкие (в условиях сухости воздуха), при кровопотере или при истечении раневого содержимого при обширных ожогах и ранах.

      При выполнении физической работы наибольшая потеря воды с потом наблюдается в условиях перегревания организма. При подъеме на высокие горы повышенной потере воды способствует усиленное выделение пота вследствие физической нагрузки и быстрого его испарения из-за сухости воздуха. Причиной эксикоза может быть также потеря организмом воды при длительной безуглеводной диете и водном голодании.

      Эксикоз – это угрожающее состояние, при котором глубоко нарушаются многие физиологические функции. Вместе с жидкостью выводится и натрий, что приводит к сгущению и повышенной вязкости крови, снижению артериального давления Артериальное давление — опасны ли его колебания? и резкому повышению риска развития коллапса. Периферические кровеносные сосуды при этом суживаются, что приводит к нарушению функции почек и развитию ацидоза – смещения кислотно-щелочного равновесия организма в стороны повышенной кислотности. Но особенно страдает головной мозг – возникают расстройства функции нервной системы – судороги и кома.

      Жидкость выводится как из межклеточного пространства (вместе с ней теряется натрий), так и из клеток (это приводит к потере калия — гипокалиемии). Основным симптомами потери жидкости являются уменьшение массы тела, жажда, потеря аппетита, тошнота, выраженная сухость кожи и слизистых оболочек, охриплость голоса, сердцебиение. Нарастает слабость, возникают головная боль, мышечная слабость, нарушаются внимание и координация движений. Затем западают глазные яблоки, заостряются черты лица, ослабевают зрение и слух, затрудняется глотание, нарастает недостаточность кровообращения, возможно образование в сосудах тромбов из-за сгущения крови. Возникают нарушения психики вплоть до развития психозов и судорог, которые могут закончиться комой.

      Как помочь человеку с обезвоживанием организма

      Самостоятельно можно помочь такому человеку только при начальной степени обезвоживания, когда появляется выраженная сухость кожи и слизистых оболочек. При тяжелом обезвоживании адекватная помощь может быть оказана только в условиях стационара. Но нужно знать, что если обезвоживание возникло на фоне кишечной инфекции, одного его устранения будет мало – такому больному требуется комплексное лечение с применением антибактериальных препаратов.

      Для снятия обезвоживания в домашних условиях подойдет лекарственный препарат регидрон, который выпускается в виде порошка в пакетиках. В состав порошка входят минеральные вещества, которые восстанавливают водно-солевой, кислотно-щелочной и энергетический баланс организма – хлористый натрий, хлористый калий, цитрат натрия и ангидрид глюкозы Глюкоза: источник энергии.

      Содержимое пакетика разводится литром кипяченой воды и выпивается совсем понемногу, так как потеря жидкости (особенно, если она на фоне кишечной инфекции) сопровождается тошнотой и рвотой. Чтобы удержать в желудочно-кишечном тракте раствор регидрона Регидрон — поможет восстановить водно-солевой баланс лучше принимать его небольшими глотками через каждые несколько минут. Детям раствор дают по чайной ложечке.

      В результате хлористый калий восстанавливает водно-солевой обмен в клетках, а хлористый натрий – в межклеточном пространстве. Равновесие между калием и натрием способствуют нормализации осмотического давления в тканях. Ацидоз компенсируется цитратом натрия – он слегка ощелачивает организм. Наконец, ангидрид глюкозы является источником энергии, необходимой для осуществления всех восстановительных процессов.

      Регидрон – это лекарственный препарат, который можно начать принимать при обезвоживании (в том числе давать детям) еще до прихода врача. Но консультация врача при этом необходима для того, чтобы уточнить причину обезвоживания, откорректировать суточную дозу раствора регидрона и в случае необходимости назначить комплексное лечение.

    Как известно тело человека на 60% состоит из воды. Обезвоживание организма или недостаток воды имеет серьезные последствия.

    Умеренное обезвоживание легко исправить, сильное обезвоживание является серьезным заболеванием, способным привести к потере сознания, тяжелой не специфической стресс-реакции и даже смерти.

    Причины обезвоживания

    Вода постоянно уходит из организма человека через пот, мочу и кал. И потому важно ее компенсировать. Если потеряно большее количество жидкости, чем восполнено, наступает обезвоживание. Наиболее распространенные причины этого явления:

    • интенсивные упражнения;
    • воздействие высоких температур;
    • рвота и понос;
    • тошнота;
    • ожоги или инфекции кожи;
    • диабет;
    • лихорадка.

    Общие признаки и симптомы обезвоживания

    1.Жажда

    Даже небольшое изменение водного баланса может вызвать ощущение жажды, которая служит автоматическим напоминанием для питья воды. Часто это -первый признак того, что тело нуждается в дополнительном увлажнении. Для большинства людей в этом случае является эффективным методом решения проблемы.

    Однако в некоторых ситуациях жажда не может быть надежным индикатором состояния гидратации. Например, с возрастом это чувство снижается, и пожилым людям следует потребление жидкости контролировать. Важно пить больше после интенсивных упражнений и воздействия высоких температур.

    2.Изменени е цвет а или количества моч и

    Моча может много рассказать о состоянии гидратации тела, а потому регулирование ее количества и состава является одним из способов поддержания организмом надлежащего баланса жидкости.

    При обезвоживании почки экономят воду, концентрируя мочу, что влияет на ее внешний вид. Если тело хорошо увлажнено, моча будет прозрачная, бледно - желтого цвета и почти без запаха. И наоборот, темно –желтая моча с хлопьями является признаком обезвоживания.

    Медово -желтый цвет ее может указывать на умеренное обезвоживание, а насыщенный янтарно-желтый с сильным запахом - на серьезное обезвоживание.

    Помимо регулирования концентрации мочи, почки могут также экономить жидкость за счет уменьшения ее производства. И при сильной дегидратации могут прекратить ее выработку совсем.

    Тем не менее, количество мочи у каждого человека разное и нет никакого установленного показателя для ее ежедневной выработки. Значительное снижение мочи может говорить о низком уровне увлажненности организма.

    Но нужно иметь в виду, что определенные продукты питания, лекарства и медицинские процедуры могут также влиять на цвет и количество мочи.

    3. Усталость или сонливост ь

    Усталость или сонливость имеют много разных причин. -только одна из них. Многие исследования подтвердили: недостаток увлажненности вызывает усталость и снижает выносливость во время физических упражнений.

    Потеря жидкости 1-3% от веса тела считается умеренным обезвоживанием, и может вызвать чувство усталости и сонливости в обычной повседневной деятельности. У молодых здоровых женщин, по данным экспертов, ограничение питья в течение суток вызывает сонливость, спутанность сознания, усталость и снижение внимания.

    У мужчин потери жидкости около 2% от их веса тела значительно повышает утомляемость в покое и во время физических упражнений. Если в течение дня не пить достаточного количества воды, может произойти обезвоживание.

    4. Головные боли

    Обезвоживание может вызвать головные боли, мигрень, капризность, трудности с концентрацией внимания как у здорового взрослого человека, так и у ребенка. Питьевая вода принесет облегчение и избавление от всех этих причин через 30 минут, в некоторых случаях –в течение трех часов. Но не все головные боли могут быть причиной обезвоживания.

    5.М ышечны е судорог и

    Судороги особенно часты при обезвоживании, вызванном чрезмерной потливостью. Потливость приводит к значительной потере как жидкости, так и натрия, который является электролитом, и играет важную роль в мышечных сокращениях. При их истощении наступают мышечные спазмы. Потому увлажнение особенно важно во время больших физических нагрузок или при высоких температурах.

    6.Снижение кровяного давления

    Обезвоживание снижает объем крови в организме, уменьшая давление на стенки артерий. Низкое кровяное давление может вызвать головокружение из-за того, что сердце будет вынуждено качать кровь к мозгу быстрее и сильнее. Более того, может наступить слабость и усталость.

    Небольшое падение артериального давления является относительно безвредным и обычно восстанавливается питьевой водой. Сильное же обезвоживание может привести к опасно низкому кровяному давлению. Такие симптомы, как нарушение зрения, тошнота и обморок указывают на очень низкое кровяное давление, требующее медицинской помощи.

    7.Изменени е упругости и эластичности кожи

    Нехватка воды может изменить внешний вид и текстуру кожи: ведь в ней приблизительно 30% воды отвечает за ее полноту и эластичность.

    Если организм обезвожен, жидкость вытягивается из кожи и перенаправляется на основные органы, чтобы обеспечить их работу должным образом, а кожа теряет эластичность.

    Проверить степень эластичности можно, сжав ее между большим и указательным пальцами. При хорошей увлажненности кожа быстро вернется к прежнему виду после того как вы складку отпустите.

    Если для этого потребуется больше половины секунды, скорее всего она обезвожена. Для такой кожи характерна сухость, чувствительной к холоду, липкость на ощупь.

    8.У чащенное сердцебиение

    Недостаток жидкости в организме уменьшается объем крови. Сердце компенсирует этот недостаток, работая быстрее, для обеспечения кровью всего организма.

    Но обезвоживание не является единственным условием, влияющим на частоту сердечных сокращений. Часто причиной может быть более серьезное заболевание. Если пульс не возвращается в нормальное состояния после питья воды, следует проконсультироваться с врачом.

    9.Раздражительность или спутанность сознания

    Специалисты утверждают, что даже умеренное обезвоживание может вызвать раздражительность и снижение функции мозга. Потеря всего 1-2% жидкости вызывает такие симптомы, как беспокойство, нервозность, трудности с концентрацией внимания и снижение кратковременной памяти.

    Сильное обезвоживание может привести к путанице сознания и непоследовательности действий. Пожилые люди особенно подвержены обезвоживанию из - за снижения чувства жажды. И чаще всего спутанность сознания и даже психическое расстройство характерны именно для них.

    Достаточная увлажненность, напротив, оказывает положительное влияние на ясность психики и функцию мозга и у ребенка, и у взрослого — они лучше решают задачи.

    Исследования подтвердили, что у детей, которым давали дополнительно воду для питья, улучшилась кратковременная память, они стали лучше учиться.

    10.Серьезные осложнения

    Каждый орган человека требует жидкости для нормальной работы. Если обезвоживание становится критическим, органы отказываются работать. Существенная потеря жидкости может привести к шоку, который возникает, когда объем крови становится настолько низким, что мозг и другие органы не в состоянии получить нужное количество кислорода.

    Кроме того, шок может вызвать такие осложнения, как потеря сознания, повреждение головного мозга, почечная недостаточность и инфаркт миокарда. Если шок не лечить сразу, исход может быть смертельным.

    Конечно, это редкое последствие происходит только в крайних случаях, например, в результате обезвоживания после травмы, тяжелых ожогов или продолжительной рвоты и поноса.

    Как предотвратить обезвоживание

    Ключ к предотвращению обезвоживания - пить много воды в течение дня, наряду с другими напитками, такими как несладкий кофе и чай. Способствуют увлажнению потребление насыщенных водой фруктов и овощей.

    Тем не менее, нет никакого магического количества жидкости которое следует пить ежедневно во избежание обезвоживания. Потребность воды разная у каждого человека и зависит от уровня активности, потоотделения и климата.

    Вот несколько советов, которые помогут избежать обезвоживания:

    • Пить, когда вы этого хотите . Для большинства людей жажда является надежным показателем того, что организм нуждается в воде.
    • Пить много воды перед тренировкой . Очень важно соблюдать это правило, особенно если вы собираетесь тренироваться в жару.
    • Восполнять жидкость , потерянн ую с потом. Если вы потеете, то пейте больше воды, даже больше, чем хочется.
    • Следить за цветом мочи . Бледно - желтый цвет мочи является хорошим показателем статуса гидратации.
    • Восполнять жидкост ь, потерянную при рвоте или поносе. Пейте глотками жидкость или держите во рту кусочек льда, если у вас рвота или понос.


    Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
    Читайте также
    Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии