Заболевания кожи в старческом возрасте. Лечение старческого зуда кожи у пожилых людей – эффективные методы терапии. Причины возникновения зуда у пожилых

По достижению старческого возраста многие люди начинают жаловаться на то, что у них начинает постоянно чесаться спина. Ощущения в области лопатки, плеч, позвоночника и поясницы становятся настолько сильными, что напоминают зуд, избавиться от которого порой очень сложно. Сильный зуд кожи спины, а порой и всего тела, является типичной жалобой у пациентов, возраст которых достиг барьера в 65 лет и более. Многие не обращают существенное внимание на данное физиологическое явление организма, пренебрегая симптомами старческого зуда.

Физиология заболевания

Старческий зуд - это последствия потери влаги из кожного покрова. В медицине данное состояние эпидермиса получило наименование «Ксероз». По мере старения человека, клетки кожи, сосудистая ткань постепенно атрофируются. Эти процессы приводят к недостаточному увлажнению кожных покровов. Они начинают пересыхать, верхний слой кожи шелушится, и чешется. Так организм сигнализирует о том, что нужно убрать мертвые частички кожи. В связи со старостью активность сальных желез также снижается, и это может лишь усиливать дискомфорт в области спины и других частей тела.

Зуд в старческом возрасте часто провоцируется отклонениями в работе иммунной системы.

Защитная функция организма снижается, и возникает риск заражения кожным клещом. У пожилых людей, имеющих склонность к невралгическим заболеваниям, тело начинает чесаться от малейших переживаний или стрессовых ситуаций. Это так называемый невралгический зуд, который проходит сразу же после употребления успокоительных препаратов. Такое состояние больного тяжело поддается лечению ввиду системной дисфункции периферической нервной системы.

Одной из особенностей такого состояния кожи является то, что зачастую природа старческого зуда не диагностируется. Медики проводят комплексное обследование больного, изучают состояние здоровья кожного покрытия, проводят клинический и биохимический анализ крови, деятельность центральной нервной системы, функциональные возможности органов пищеварения, чтобы исключить возможное наличие сахарного диабета, но не всегда получается определить окончательную причину данного явления. Порой, тело перестает чесаться только после приема медикаментов, блокирующих чувство дискомфорта.

Общие методы борьбы с зудом

В пожилом возрасте достаточно сложно сконцентрировать свое внимание на каких-то других объектах, когда так сильно чешется спина. Употребление в старости лекарственных средств, снижающих зуд, бывает невозможным из-за плохого состояния здоровья желудка, почек и печени. В дополнение к этому, медицинские препараты часто имеют ряд побочных свойств, которые могут негативным образом отразиться на самочувствии старого человека. Поэтому, для минимизации дискомфортных ощущений в области плеч, позвоночника, лопатки поясницы, и прочих частей тела, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Утром и вечером принимать теплый душ с использованием детского мыла. Водные процедуры снизят вероятность развития на коже патогенных микроорганизмов, улучшат общее кровообращение в сосудах кожного покрова.
2. Носить вещи только из натуральных тканей (шерсть, хлопок, лен). Данные ткани не вызывают аллергические реакции, не электризуются, благотворно влияют на состояние кожи.
3. Участки кожи, которые постоянно и сильно чешутся, следует после приема душа смазывать увлажняющим кремом. Эти манипуляции направлены на восполнение недостающего количества влаги.
4. Избегать нервного перенапряжения, не ввязываться в конфликтные ситуации, которые потенциально могут закончиться стрессовым состоянием.
5. Периодически принимать легкие успокаивающие препараты, чтобы избежать проявление зуда невралгической природы.

Если применять данные методы ежедневно и в комплексе, то можно значительно снизить ощутимость зуда, а порой полностью избавиться от его проявления. Все эти процедурные моменты просты в реализации, и они успешно применяются в домашних условиях. Возможно в некоторых ситуациях, например, для нанесения увлажняющего крема на спину, может понадобиться помощь кого-то из близких, проживающих вместе с пожилым человеком. Каждый случай индивидуален, поэтому нужно прислушиваться к своим ощущениям, и корректировать дальнейшие действия.

Локальное лечение зуда в пожилом возрасте

Существуют методы местного воздействия на участки кожи, которые сильно чешутся на протяжении длительного периода времени. Большинство из них основаны на использовании медицинских препаратов, оказывающих подавляющий эффект на ощущение зуда. Чтобы не чесалась кожа в области плеч, поясницы, позвоночника, лопаток, и спины в целом, нужно использовать следующие терапевтические методы:

Если на теле появилось темное пятно сенильного оттенка, либо сыпь в виде прыщей, то это может свидетельствовать о том, что причина зуда кроется не старческий возраст, а в связи с наличием инфекционного заболевания, либо развития . Точный диагноз можно поставить только по результатам комплексного обследования.

Общее лечение старческого зуда

В случае неэффективности местной терапии, используют медикаменты общего действия. Как правило, их применение оправдано, если человек страдает от хронического зуда кожи на протяжении длительного периода времени, и врачи не могут установить причину данного заболевания. В таких случаях выполняется подбор препаратов различной категории, и направленности действия. По итогам реакции кожного покрова на каждое лекарственное средство, выполняют коррекцию терапии для дальнейшего улучшения самочувствия. Больным назначают препараты следующей категории:

1. Антигистаминные. Убирают чувство зуда, если оно вызвано аллергической реакцией.
2. Антидепрессанты. Используются для лечения пожилых людей, у которых чешется тело на фоне ухудшения психического здоровья.
3. Нейролептики. Эффективны против зуда кожи нервопатического происхождения. Такие больные начинают чесаться, как только появляется нервозность.

Старческий зуд - это комплексная проблема состояния здоровья человека, достигшего преклонного возраста. Причины его появления могут быть самые разнообразные, но основная - это все же изменение интенсивности всех процессов жизнедеятельности, протекающих в организме стареющего человека.

Старческий зуд в виде ночных мучительных приступов наблюдается у лиц, достигших 50-70 лет. Заболеванием чаще всего страдают мужчины.

Старение - естественный процесс, который, тем не менее, является причиной множества негативных изменений в организме, которые зачастую приводят к неприятным последствиям.

У пожилых людей меняется гормональный баланс и обмен веществ, серьезные структурные и функциональные изменения претерпевает кровеносная, нервная, пищеварительная система и другие части организма.

Не в последнюю очередь эти изменения затрагивают кожный покров - один из наиболее чувствительных элементов человеческого тела. Особенно это касается женщин, чья кожа имеет ряд существенных отличий от мужской.

Более тонкая, нежная и подверженная воздействию разрушительных факторов внешней среды, она одной из первых испытывает на себе последствия возрастных изменений.

У пожилых пациенток наблюдаются многочисленные изменения со стороны кожи: она становится сухой, морщинистой, теряет объем и упругость. На поверхности кожи появляются пигментные пятна и другие дефект, которые нередко доставляют пациенткам значительный психологический дискомфорт.

Однако еще более неприятным проявлением возрастных изменений является старческий зуд у женщин. Сильное ощущение зуда является частой причиной бессонницы, тревожно-депрессивных расстройств и может привести к серьезным последствиям.

Лекарственные препараты системного действия

Лечение старческого зуда – нелегкая проблема. Не так просто установить истинный механизм появления зуда. Поэтому в основном больным назначают индивидуально подобранное симптоматическое лечение.

Из препаратов общего (системного) действия назначают антигистаминные средства (Эриус, Кестин, Зодак, Кларитин) – они хорошо снимают зуд. Эффективны также некоторые антидепрессанты, например, миртазапин (Каликста, Миртазапин канон), пароксетин (Паксил, Пароксетин, Рексетин, Сирестилл) и противосудорожные средства (например, Ггабапентин), угнетающие центральные механизмы развития зуда.

Наружные медикаментозные средства для снятия зуда

При повышенной сухости кожи назначают увлажняющие кремы. Если зуд очень упорный и сопровождается воспалительными высыпаниями на коже, назначают мази и кремы, в состав которых входят кортикостероидные гормоны – Акридерм, Фторокорт и так далее.

Снимают раздражение и старческий зуд кожи также мази на основе ментола, например, мазь Бороментол, в состав которой входят борная кислота и ментол. Можно также применять 1-3% ментоловое масло, оно снимает зуд и дает ощущение прохлады на коже. Так же действует бальзам Золотая Звезда.

Народные средства от старческого зуда

Старчески зуд можно снять при помощи народных средств:

Причины возникновения

Ученые объяснят зуд у пожилых влиянием нескольких факторов, каждый из которых может быть выражен в меньшей или большей степени у разных людей. Наибольшее значение имеют возрастные особенности кожи: обычно она сухая и истонченная, со сниженным тургором, процессы заживления и обновления кожных покровов протекают медленно.

Имеет значение не только недостаточное удержание кожей влаги, а также уменьшение количества секрета потовых и сальных желез. Все это связано во многом с атрофическими изменениями, как в самой дерме, так и в подходящих к ней мелких кровеносных сосудах, нервных волокнах.

Средним возрастом заболевания считается 35 лет. Причем появляется она чаще у мужчин.Характеризуется недуг тем, что имеет слишком частые повторения, которые могут продолжаться до года. Самое интересное, что конкретной причины появления герпетиформного дерматита Дюринга ученые пока не выявили. Поэтому за основу берутся следующие факторы:

• Болезнь передается по наследству.
• Образование опухоли внутри организма.
• Слишком большая чувствительность к йоду.
• Глисты в организме.
• Поражение инфекцией или вирусом.
• Наличие беременности или появление климакса.
• А также факторами могут быть физическое, психологическое переутомление.

При герпетиформном дерматите причины могут быть совершенно разные. Но это основные условия появления такой болезни.

Этиология, патогенез данной болезни все еще не выяснены. Специалисты считают, что она имеет аутоиммунную природу. В базальной мембране (на границе дермы, эпидермиса) исследователи обнаружили IgA-антитела.

Отмечена весомая роль в проявлении рассматриваемой болезни высокой чувствительности к препаратам йода. При проведении эксперимента пациенту вводили внутрь раствор йодида (3-5%). После введения препарата было отмечено появление сыпи, которая типична рассматриваемому виду кожного заболевания.

У большого количества больных доктора обнаружили непереносимость белка глютена, который содержат злаковые.

Среди возможных причин рассматриваются следующие:

• наследственность;
• болезни желудочно-кишечного тракта (язвы, гастриты);
• болезни с вирусной этиологией (герпес , ОРВИ);
• аскаридоз.

Проявления дерматозов различны, а провоцируют их внешние, а также внутренние причины в любом возрастном диапазоне. Дерматоз может проявить себя в виде аллергической реакции, отравления и нарушения в иммунной системе организма, различных воспалительных, инфекционных заболеваний с длительным течением, заболеваний эндокринной системы, болезни крови и кровеносных сосудов, длительной лихорадки.

Причинами дерматоза также могут стать косметические средства, механические повреждения, химические компоненты, пирсинг, контакт с жалящими и ядовитыми растениями, профессиональные аллергены, укусы насекомых, татуировки.

Виды патологии

В настоящее время существует несколько разновидностей заболевания:

1. Папулезный – на теле высыпания в виде папул
2. Буллезный – кожа засыпана буллами
3. Везикулезный – кожный покров весь в везикулах
4. Уртикароподобный – на коже появляются ожоги, которые напоминают ожоги от крапивы
5. Параонкологический – случай, когда развитие сыпи начинается от появления опухоли

Вообще, в медицине различают несколько десятков видов дерматитов, но есть и наиболее часто диагностируемые.

Сухой дерматит

Этот вид заболевания проявляется исключительно в холодное время года, чаще диагностируется у пациентов пожилого и старческого возраста. Причинами появления сухого дерматита являются:

• сухой воздух в помещении;
• длительное воздействие на организм холодного воздуха;
• заболевания функционального/органического характера;
• наследственный и психосоматический факторы.

Сухой дерматит имеет четкую локализацию – на стопах и крайне редко проявляется в других местах тела. Симптомами сухого дерматита принято считать:

• чрезмерно сухая кожа на стопах;
• растрескивание шелушащихся пятен на стопах;
• зуд в месте локализации кожного заболевания;
• покраснение пораженной кожи.

Отличительной чертой данного вида дерматита является его длительное течение и четкая сезонность обострений.

Признак возраста или симптом болезни

В большинстве случаев зуд кожи у пожилых людей (который еще называют сенильным) - банальный признак их возраста. Постепенная атрофия сосудов, истончение подкожной клетчатки, которые происходят с годами, приводит к тому, что кожный покров совсем слабо удерживает влагу.

А сухость кожи и ее чрезмерная чувствительность, как раз, и вызывают желание почесаться.

Если человек уже перешагнул 65-летний возрастной рубеж, ничего патологичного здесь нет, хотя ощущения, конечно, неприятные и иногда они даже не дают заснуть.

Проявляется сенильный зуд у каждого человека по-разному, но для него обычно характерны:

• перепады приступов: от легких до сильных;
• обострения и спады, приходящие на смену один одному;
• отсутствие высыпаний или нагноений на коже;
• то, что даже после очень частого почесывания на коже не остается следов, а ногти, наоборот, приобретают эффект полирования;
• в ночное время кожа зудит особенно сильно.

Дерматоз симптомы

Зуд может быть разной силы, но чаще поражает он представителей сильного пола. Нередко интенсивность его такова, что пациент не может терпеть.

Длительность заболевания может насчитываться месяцами. Но не всегда тело больного покрыто царапинами.

У некоторых больных от непрерывного чесания ногти на руках полируются, а кожа становится сухой, покрывается фурункулами, пигментными пятнами, экзематозными очагами.

Объясняется это неприятное явление нарушениями обменных процессов, иссушением дермы, атеросклеротическими процессами. Сильнее всего проявляется оно в темное время суток и может распространяться на любой части тела.

У некоторых пациенток заболевание развивается в период климакса.

Пятна отличаются гладкостью, со временем образуются пузыри на их месте, все это сливается воедино и образует огромный очаг воспаления. Внутри волдырей больших или малых размеров имеется жидкость.

Если внутри есть инфекция, то жидкость мутная. По происшествию времени волдыри лопаются, образуя эрозию.

Когда она проходит на коже остается след или рубец. Появиться сыпь может в любом месте, кроме ладоней, подошв, слизистых оболочек.

Чаще всего на руках, ногах, лопатках, ягодицах. Помимо сыпи, герпетиформный дерматит Дюринга имеет ряд симптомов:.

1. Места сыпи сильно чешутся, покалывают, ощущается жжение
2. Поднимается температура тела
3. Человека мучает бессонница
4. Ощущение общей слабости организма
5. Стул жирной консистенции серого цвета
6. Нарушение работы щитовидной железы

Когда женщина беременна, появиться такая болезнь может во втором триместре. С лечением необходимо быть очень аккуратной, чтобы не навредить плоду.При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу за помощью.

Болезнь начинается остро с формированием очагов полиморфного высыпания. При начале болезни больного тревожат следующие ее проявления:

• красные пятна;
• волдыри;
• отечность ;
• пузыри;
• кольцевидное расположение пузырей.

В качестве симптомов дерматита могут выступать гиперемия и припухлость участков кожи, чувство жара и рост температуры, кожа может покрываться наполненными прозрачной жидкостью пузырьками, в отдельных случаях – язвами.

Все изменения кожных покровов, как правило, сопровождаются зудом или жжением. Усилить воспалительные процессы могут солнце и стресс, также оказывающие на кожу раздражающее воздействие.

Диагностика герпетиформного дерматита

Существует очень легкий способ выявления болезни:

Больному необходимо провести йодовую пробу. Для этого берут вазелин и йодид калия, делают мазь, накладывают ее на компресс.

Такой компресс надо продержать сутки на здоровом участке тела. Если через день на теле появятся пузыри, сыпь или воспаление – человек болен дерматитом.

Если ничего нет, то компресс снимают. Обязательно необходимо пациента направить на сдачу анализов.

Сдается кровь, берутся пробы пузырей. Если в них обнаружена высокая концентрация эозинофилов, у человека герпетиформный дерматит.

Проводится анализ на биологическую составляющую, который детально покажет наличие болезни. Люди старческого возраста обязательно должны провериться на отсутствие опухолей.

Параллельно врач может назначить УЗИ, рентген, КТ почек. Связано это с тем, что такой вид заболевания тесно связан с онкологией.

Местное лечение

После установления диагноза старческий зуд, лечение подбирается индивидуально с учетом всех особенностей организма конкретного пациента. Использование при сенильном зуде медикаментозных средств ограничено по ряду причин:

• С возрастом снижается функциональная активность печени и почек. Поэтому период полувыведения препаратов увеличивается, и использование их в терапевтических дозах может привести к значительным побочным эффектам.
• Местное лечение является более безопасным, но у некоторых пациентов оно затруднено из-за физических и когнитивных нарушений.
• Множественность причин, ведущих к развитию сенильного зуда, затрудняет выбор препарата, который будет эффективен в каждом конкретном случае.

В зависимости от обнаруженных изменений в функционировании органов и систем могут назначаться следующие лекарства:

При появлении такого тяжелого недуга лечение должно быть комплексным. Избавиться от герпетиформного дерматита (болезни Дюринга) довольно тяжело, поэтому используют сразу несколько способов.«При комплексном решении проблемы, включающем диету и лечение в домашних условиях, вас редко будут беспокоить высыпания на теле» – утверждает врач-дерматолог высшей категории Е.А. Малышевский.При медикаментозном лечении врачи выписывают сульфоновую группу лекарств:

• Сульфасалазин – противовоспалительное, противомикробное средство, которое выписывает врач. Имеет противопоказания, поэтому обязательно ознакомиться с аннотацией
• Диуцифон – порошок, применяемый при лечении высыпаний на теле. Имеет противопоказания
• Дексаметазон – кортикостероидное средство, если не помогают сульфоновые. Имеет противоаллергическое, антитоксическое действие. Существует много противопоказаний
• Эриус – антигистаминный препарат, который выписывают для избавления от зуда

Места поражения болезнью надо постоянно обрабатывать раствором марганцовки или зеленкой. Можно приобрести антигистаминные мази.

Обязателен прием витаминных комплексов, потому как организм после приема таких медикаментов теряет множество полезных веществ.

Для лечения дерматита и предупреждения вторичного инфицирования применяется негормональное средство Скин-кап (наружно.), действующим веществом которого является пиритион цинка.

Его эффективность не ниже, нежели у гормональных препаратов. Для Скин-капа не характерны побочные эффекты, отмечаемые для гормональных средств.

Он оказывает противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное действие. В случаях мокнущего дерматита лучше использовать аэрозоль, при сухих – крем, обеспечивающий дополнительное увлажнение кожи.

Скин-кап может применяться и для детей после первого года жизни. Препарат наносится на кожу дважды в день.

Виды дерматита

Существует два основных вида дерматита: контактный или аллергический и атопический или наследственный.

Атопический дерматит относится к сложным заболеваниям, наиболее часто проявляющимся в детском возрасте или у новорожденных детей.

К распространенным формам дерматита относятся монетоподобный и герпетиформный дерматиты, экзема, себорея.

Название монетоподобный дерматит связано с внешними проявлениями воспаления, в виде круглых пятен появляющихся на конечностях и имеющих сходство с монетками.

При герпетиформном дерматите появляются волдыри расположенные симметрично чаще всего на коленях, локтях, ягодицах и плечах. Причиной такого дерматита могут стать кишечные расстройства и слабость иммунитета.

Наиболее распространенной формой дерматита является экзема. При этом на коже появляются наполненные жидкостью волдыри с неприятным запахом. Содержимое пузырей вначале медленно сочится, затем пузыри лопаются.

При поражении кожи головы и лица речь идет о такой форме дерматита, как себорея.

Вне зависимости от вида и формы дерматита на улучшение общего состояния благотворно влияет соблюдение диеты, витаминизация пищи. Правильная организация питания, прием необходимых витаминов не только облегчают симптомы дерматита, но и способствуют улучшению состояния кожи.

Лечение дерматита картошкой

Развитие дерматита может начаться даже после прохождения рентгенологического исследования. В таком случае эффективным противовоспалительным и лечебным средством считается свежевыжатый картофельный сок.

Для получения сока следует вымыть картофель, почистить его и натереть на мелкой терке. Выложить на марлю картофельную массу, уложить в несколько слоев марлю и приложить ее к пораженному месту.

Компресс необходимо держать два часа, после чего его заменяют новым. На ночь необходимо нанести на кожу прополисную мазь.

Масло из герани

Немаловажную роль играют общие мероприятия:

1. Диета: исключение острой еды, копченостей, шоколад, цитрусы, яйца, крепкие бульоны, какао, цельное коровье молоко;
2. Помещение, где наиболее часто находится больной, каждый день убирают (влажная уборка), проветривают. Недопустимы такие вещи: ковры, аквариумы, шерсть домашних животных, цветущие растения;
3. Одежда удобная, просторная, из натуральных материалов;
4. Стабилизировать режим отдыха, сна, избегать стресса;
5. Санировать очаги хронической инфекции.

Предлагаю посмотреть видео, где женщина рассказывает о том, как она лечила болезнь у своего ребенка:

Дерматиты могут протекать в разных видах и формах, поэтому четко определенного лечения этого кожного заболевания не существует – подбор конкретных лекарственных средств осуществляется врачом в индивидуальном порядке. Придерживаются специалисты следующей схемы назначений:

1. На патогенез заболевания воздействуют комплексно:

• нейтрализуют негативное влияние выявленного патогенного фактора;
• оказание помощи в отношении избавления от симптомов;
• восстановление и укрепление иммунной системы организма.

1. Лечение дерматитов происходит до момента полной регенерации кожи (заживления поврежденных участков). Как правило, этот процесс длится не менее 28 дней.

Диетические правила

Профилактика заболевания

Лечение назначается пациенту на основании полученных результатов обследования. Самостоятельная терапия в данной ситуации может только усугубить ситуацию. Лечение аногенитального зуда подразумевает устранение провоцирующего фактора.

Методы терапии, которые помогут избавиться от проблемы:

Дерматит Дюринга относят к хроническим заболеваниям. Рецидивы могут происходить на протяжении всей жизни больного.

Чтобы избежать рецидивов, осложнений следуйте рекомендациям дерматолога. К профилактическим мероприятиям относят:

1. Слежение за рационом. Нужно исключить из него йодсодержащие продукты (морепродукты, грецкий орех, лекарства, содержащие йод), злаки (рожь, овес, пшеницу, ячмень).
2. Находиться на диспансерном наблюдении, регулярно проходить обследования.

Режим и питание

Для снижения интенсивности зуда особое значение имеет соблюдение рекомендаций относительно режима и питания.

Когда организм человека поразил герпетиформный дерматит – надо обязательно подумать о диете, которая поможет быстрее избавиться от недуга. Принимать в пищу категорически запрещено:Бобы, злаки, мука, квас, пиво, сладкое, продукты, в которых присутствует мед, капуста.

Остальное все можно, поэтому правильно питаться при таком заболевании несложно. Обязательно включите в рацион нежирное мясо, бульоны, овощи, молочные продукты.

Из напитков только натуральный черный кофе, минеральная вода без йода. Ешьте большое количество зелени, маслин, оливок.

У каждого человека с возрастом проблем со здоровьем становится всё больше. Это неудивительно, ведь в организме происходят необратимые изменения, связанные с природным процессом старения. Один из симптомов, который доставляет много неприятностей пожилым людям - это старческий зуд кожи.

Что это такое?

Сенильный зуд - это явление, которое наблюдается почти у половины людей старше 60–70 лет. Кожа может чесаться в силу разных причин: зуд может быть симптомом внутреннего заболевания или возникать в преклонном возрасте из-за изменений структуры кожи. Неприятные ощущения могут быть постоянными или периодическими, усиливаться в ночное время и после принятия ванны или душа.

Когда неприятность значительно снижает качество жизни, пациент идёт на приём к дерматологу. Не обнаружив на коже высыпаний, врач обязательно рекомендует обследоваться у разных специалистов на предмет внутренних заболеваний.

Кожа - это часть выделительной системы: через кожный покров, сальные, потовые протоки выделяются наружу продукты обмена веществ. Если у человека нездорова поджелудочная железа, почки или печень, то токсические продукты обмена, скапливаясь в кожном покрове, вызывают неприятное ощущение зуда. Только после полного обследования пациента и исключения внутренних патологий (заболеваний пищеварительных органов, сахарного диабета, онкологии) врач может сделать вывод, что в данном случае речь идёт именно о старческом зуде, который вызван возрастными изменениями кожи.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения и провоцирующие факторы

Кожа людей пожилого возраста претерпевает определённые изменения: эпидермис и нижележащие слои (дерма, подкожная клетчатка) значительно истончаются, кожный покров становится очень сухим и чувствительным. Клетки эпидермиса пожилых людей не способны эффективно удерживать влагу, столь нужную для поддержания эластичности кожи. Процессы восстановления и нормального функционирования кожных покровов нарушаются.

С возрастом кожа становится сухой, неспособной удерживать влагу и в полной мере осуществлять барьерную функцию

Помимо ксероза (сухости кожи) неприятный зуд может быть связан с нарушением иннервации кожи по причине старческих изменений нервных волокон.

Кроме этих причин, специалисты называют следующие:

• изменения гормонального фона (снижение выработки половых и других гормонов);
• мелких сосудов;
• нарушения водно-солевого обмена;
• возрастная атрофия кожных желёз, отсутствие тонкого липидного слоя на поверхности эпидермиса.

Зуд у пожилых людей могут провоцировать холод, тепло, трение одежды или постельного белья, моющие средства, жёсткая вода.

Видео - причины

Проявления

Неприятный симптом может быть локализованным или генерализованным. В первом случае чешется кожа в местах трения - на плечах, спине, талии, в паху. При генерализованной форме зуд происходит по всему телу. Проявляться он может с разной интенсивностью - от лёгкого дискомфорта до мучительных ощущений вплоть до болезненности.

Сенильный зуд обычно становится сильнее к вечеру и может досаждать в ночное время. В холодное время, когда в помещении включено отопление, кожный покров становится ещё более сухим и чесаться хочется ещё больше. Неприятное ощущение может возникать периодически после водных гигиенических процедур.

При старческом зуде кожа остаётся чистой, может отмечаться мелкопластинчатое шелушение, расчесы обычно отсутствуют, что связано с низким тургором (упругостью, эластичностью) кожного покрова пожилых людей.

Хронический зуд может значительно снижать качество жизни пожилого человека, вызывая сопутствующие симптомы: нарушение сна, раздражительность, снижение аппетита.

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением пациента занимается дерматолог. Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного: когда зуд появился впервые, с чем связано его обострение, сопутствующие симптомы. Проводится осмотр кожных покровов.

Для определения точной причины зуда назначается проведение лабораторных исследований:

• клинические анализы крови и мочи: в анализе крови обращают внимание на (имеется ли воспалительный процесс в организме), эозинофилы (повышенное количество свидетельствует об аллергии), уровень гемоглобина (имеется ли анемия);
• для оценки функционирования внутренних органов;
• исследование кала на яйца глистов (глистные инвазии могут вызывать кожный зуд) и скрытую кровь (нет ли внутреннего кровотечения).

Больному также может быть проведена рентгенограмма органов грудной клетки с целью выявления патологических процессов, обследование щитовидной железы с оценкой её функциональных возможностей.

Если у больного не выявлено соматических заболеваний, которые могут провоцировать появление кожного зуда, то дерматолог ставит диагноз старческий зуд кожи.

В некоторых случаях бывает необходима консультация психиатра, так как симптом может быть связан с нарушениями психики пациента.

Сенильный зуд дифференцируют с зудом кожи при дерматологических и аллергических заболеваниях:

• атопическом или контактном дерматите;
• экземе;
• поллинозе, крапивнице;
• чесотке.

С помощью каких средств можно избавиться от неприятности

Принципы лечения старческого зуда - это правильный уход за кожей и соблюдение диеты.

Уход за кожными покровами человека

Так как главная причина сенильного зуда - это чрезмерная сухость кожи, нужно бороться именно с ней. Под рукой у пожилого человека должны быть правильно подобранные средства по уходу за кожей тела - кремы и молочко.

Иногда дерматологи рекомендуют использовать детскую косметику, однако, перед покупкой таких средств нужно внимательно изучить их состав, так как очень часто в детских кремах и лосьонах содержатся минеральные масла, способные закупоривать поры.

Из аптечных средств для ухода за зудящей кожей подходят масло для ванн или крем Бальнеум немецкого производства, молочко для тела Дардия (Италия), антиксеротический гель для душа и крем для тела Лостерин, крем Ла-Кри из натуральных компонентов от зуда, сухости и раздражения.

Водные процедуры часто приносят пожилым людям не облегчение, а настоящие испытания, провоцируя усиление зуда и раздражение кожи. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют отказаться от мыла и щелочных средств для мытья, которые обезжиривают и ещё больше пересушивают кожу. Рекомендуется принимать душ, а не ванну, при этом вода должна быть тёплой, не горячей. Мягким моющим средством без губки нужно мыть только подмышечные впадины, стопы и гениталии. Перед душем можно смазать кожу персиковым или оливковым маслом холодного отжима. После мытья влажную кожу надо не вытирать, а промокнуть хлопчатобумажным полотенцем и сразу нанести молочко для тела или увлажняющий гипоаллергенный крем.

Спасением от зуда и хорошим тонизирующим средством может стать контрастный душ и обтирание кожи косметическим льдом с настоем череды, шалфея или календулы. Однако такие процедуры могут негативно сказаться на общем состоянии пожилого человека и вызвать обострение соматических заболеваний, поэтому перед применением метода нужно посоветоваться с терапевтом.

При сенильном зуде хороший эффект дают обливания водой с морской солью. Раствор должен быть слабым - 1 столовая ложка на 5 литров воды. Ароматизированные соли для ванн, имеющиеся в широкой продаже, с этой целью использовать нельзя, так как дополнительные компоненты (красящие вещества и отдушки) могут вызвать аллергическую реакцию. Морскую соль желательно приобрести в аптеке. Проводить обливания можно постоянно, такие процедуры хорошо сказываются не только на состоянии кожи, но и благотворно влияют на нервную систему.

Пожилому человеку рекомендуется избегать одежды из шерстяных и синтетических тканей, лучше всего носить одежду из хлопка. Кожу нельзя перегревать, бани и сауны должны быть под запретом, так же как и согревающие физиопроцедуры.

Применение медикаментов

Наиболее эффективным наружным средством для устранения зуда кожи признаны топические кортикостероиды. Однако при сенильном зуде их применение далеко не всегда оправдано. Наружные гормональные средства назначают при сильновыраженном зуде, который сочетается с воспалительными кожными заболеваниями. Курс применения должен быть максимально ограниченным, так как у пожилых людей высок риск осложнений (атрофия кожи). Назначают самые слабые средства - 1% Гидрокортизоновую мазь, реже - препараты более сильного действия - Акридерм, Синафлан, Фторокорт. Для облегчения зуда применяют охлаждающие компрессы, кремы и мази с добавлением ментола (мазь Бороментол), масло камфоры.

Из системных препаратов при зуде выписывают антигистаминные средства первого поколения с седативным эффектом:

• Пипольфен;
• Диазолин;
• Тавегил;
• Супрастин.

Из седативных средств рекомендуют Глицин, настойку валерианы и пустырника, в некоторых случаях показаны мягкие антидепрессанты - Миртазапин (Каликста), Пароксетин (Рексетин, Паксил), противосудорожные средства - Габапентин (Нейронтин). Дважды в год при старческом зуде полезно принимать курсами Аевит, Ретинол, Омега-3.

Фотогалерея - препараты для лечения сенильного зуда

Топический стероид Гидрокортизон эффективно снимает кожный зуд
Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 благотворно влияют на кожный покров пожилого человека, устраняя сухость
Комбинированный препарат Аевит назначают при выраженной сухости кожи Антигистаминный препарат Тавегил снимает кожный зуд и оказываетседативный эффект Мазь Бороментол с борной кислотой и ментолом оказывает выраженное охлаждающее и противозудное действие
Миртазапин - антидепрессант, который иногда назначают при сенильном зуде Глицин - препарат, оказывающий мягкое седативное и стабилизирующее действие

Диета

В питании больному нужно ограничить острые, приправленные блюда, солёные, копчёные продукты, маринады, кофе, крепкий чай, сладости, шоколад, цитрусовые, алкогольные напитки. Каждый пациент должен обращать внимание, после каких продуктов зуд усиливается, и исключить такую пищу из рациона.

Полезны свежие овощи, крупы, продукты, богатые йодом (морская капуста, рыба), полиненасыщенными жирными кислотами (орехи, нерафинированное растительное масло, морепродукты).

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур для лечения сенильного зуда применяется лечение ультрафиолетовыми лучами (УФО). Курс подбирается врачом индивидуально. Лечение ультрафиолетом стимулирует обменные процессы, усиливает защитные свойства кожи, нормализует работу иммунной системы.

Ультрафиолетовое облучение - одно из основных физиотерапевтических средств лечения сенильного зуда

Народные рецепты

Для борьбы с зудом народная медицина рекомендует множество средств. При мытье в ванне можно добавлять в воду небольшое количество свежего молока - 1–2 стакана. После душа также можно ополоснуться водой с добавлением молока или некислой молочной сыворотки. После такого обливания вытирать кожу не нужно, стоит лишь промокнуть влагу полотенцем.

Вместо молока можно использовать травы - настои мяты, череды, душицы, девясила, отвар лаврового листа. Приготовление травяного настоя: 2 большие ложки травы залить литром кипятка, настоять 2 часа, добавить в ванну.

• разведённый 1:1 яблочный уксус использовать как противозудный лосьон для кожи;
• прополис на масле (1 чайная ложка сырья на 100 мл оливкового масла, держать на водяной бане полчаса) применять для смазывания проблемных мест;
• мазь с берёзовым дёгтем: 3 ложки дёгтя, 2 ложки вазелинового масла, 100 мл настойки софоры перемешать, дать отстояться в тёмном месте неделю, применять для смазывания кожи;
• примочки из раствора мумиё: 2 гр. сырья растворить в 100 мл воды, делать аппликации средства на зудящие места.

Внутрь рекомендуется принимать противозудный настой из солодки, валерианы, девясила, фиалки и яснотки белой. Травы берут в одинаковых пропорциях, смешивают, большую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по 1 большой ложке трижды в день до еды.

На пользу пойдут травяные чаи из мяты, мелиссы, обладающие успокаивающим действием.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В целом прогноз лечения при условии выполнения всех врачебных рекомендаций благоприятный. При правильном уходе за кожей симптомы ксероза, вызывающего зуд, устраняются и больной испытывает значительное облегчение.

Из осложнений старческого зуда более всего вероятны:

• инфицирование расчесов;
• проявления со стороны нервной системы:
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • снижение аппетита;
  • нарушение общего самочувствия.

Профилактические мероприятия

Профилактика сенильного зуда заключается в правильном уходе за кожей и соблюдении диеты. К превентивным мерам можно отнести:

• увлажнение кожи специальной косметикой;
• отказ от агрессивных моющих средств, синтетических тканей;
• избегание длительного нахождения под солнцем в открытой одежде;
• правильное питание, отказ от алкоголя и курения;
• предупреждение расчесов зудящей кожи;
• регулярное прохождение профилактических осмотров у врачей с целью выявления соматической патологии.

Многие люди, возраст которых перешагнул за отметку в 60 лет, интересуются устранением зуда кожных покровов. Поэтому таким читателям будет интересна информация именно об этом, о таком явлении как зуд кожи тела у пожилых, причины и лечение старческого зуда. Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю патогенез этого состояния.

Зуд у пожилых кожных покровов

Сенильный зуд - это патологическое состояние, возникающие в возрасте старше 60 лет. Частота встречаемости синильного зуда составляет не менее 50 процентов. Течение заболевания может быть ремитирующим (чередование периодов обострения и ремиссии), либо относительно постоянным, когда зуд в той или иной степени всегда присутствует.

Причины зуда кожи

Причин появления сенильного кожного зуда существует несколько и все они обладают возрастным характером. В основе патогенеза этого состояния, по мнению большинства специалистов, лежат дегенеративные изменения во всех слоях кожных покровов человека, но особенно в дерме и эпидермисе.

Вследствие наличия грубых структурных изменений в коже человека, эпидермис практически теряет способность удерживать влагу. Кожные покровы становятся сухими и крайне чувствительными к внешним раздражителям.

Даже ношение одежды может вызывать появление достаточно сильного раздражения, что будет сопровождаться появлением характерного зуда, очаговых покраснений, шелушения и так далее.

При появлении зуда, пациенты могут наносить микроповреждения кожи при расчёсывании, которые являются “входными воротами” для бактерий, вирусов и грибков. По этой причине сенильный зуд редко протекает без осложнений, которые выражаются в виде фурункулов, панарициев и так далее.

Кроме этого, специалисты считают, что подобного рода состояния могут провоцироваться нарушением иннервации кожных покров, что возникает при появлении возрастных изменений в нервных окончаниях и волокнах.

Нарушения чувствительности могут сопровождаться характерной симптоматикой, в виде кожного зуда, покраснений или шелушения.

Зуд кожи - симптомы

Различается две формы этого заболевания: локализованная и генерализованное. В первом случае зуд возникает на ограниченных участках кожи. Во-втором, поражает практически всё тело пациента.

Степень проявления кожного зуда также достаточно вариативна: от незначительного дискомфорта до выраженного мучительного зуда, лишающего пациента возможности нормально спать по ночам.

Как правило, состояние пациента меняется в течение суток. Сразу после пробуждения, самочувствие, как правило, удовлетворительное, но в течение дня интенсивность зуда постепенно возрастает, достигая своего максимума в вечерние часы.

При внешнем осмотре специалист может определить незначительное локальное покраснение, появление которого в большинстве случае связано с расчёсами. В остальном кожные покровы будут не изменены.

Предрасполагающие факторы

Поскольку синильный зуд проявляется не у каждого пожилого человека, вполне очевидно, что для развития заболевания необходимо наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов.

Появление кожного зуда стимулируется гормональной патологией. Снижение концентрации половых гормонов может провоцировать поражение кожи, что выражается в истончении кожных покровов и снижении способности эпидермиса удерживать влагу.

Атеросклеротические изменения могут стимулировать появление дегенеративно-дистрофических изменений в коже, что будет способствовать развитию характерной симптоматики.

Провоцирующие факторы

Снижение способности кожи удерживать влагу может происходить при частых водных гигиенических процедурах, во время которых в поверхности эпидермиса смывается защитный слой, состоящий из секрета сальны желёз, от чего кожа дополнительно теряет влагу.

В холодном периоде года, при наличии центрального отопления, состояние пациентов в большинстве случаев отягощается. Резкое снижение общей влажности весьма негативно сказывается на общем состоянии кожных покровов.

Диагностика

Диагностика заболевания может быть сопряжена с определенными трудностями. Для постановки диагноза идиопатического сенильного кожного зуда необходимо исключить прочие заболевания, которые могут сопровождаться подобными изменениями: аллергические состояния, глистные инвазии, патология щитовидной железы и некоторые прочие. По этой причине пациенты могут долгий период времени направляться от одного специалиста, к другому.

Лечение зуда кожи

К сожалению, вернуть некогда свойственные коже способности удерживать влагу, не получится. Увы, время берёт своё. Если заболевание носит вторичный характер, лечить следует основную патологию. В этом случае и интенсивность зуда будет значительно снижена.

При идиопатическом кожном зуде показано применение различных увлажняющих кремов и мазей. Хорошо зарекомендовали себя такие средства как: крем Лостерин или молочко для тела Дардия, которые следует наносить несколько раз в сутки.

Обычные водные процедуры также должны претерпеть значительные изменения. Необходим полностью исключить обычное мыло или прочие щелочные средства: шампуни, гели и так далее.

Вода не должна быть излишне горячей, поскольку в этом случае с поверхности кожи смывается большее количества защитного секрета сальных желёз. После проведения водной процедуры необходимо обработать всё тело персиковым или оливковым маслом.

Хороший эффект могут дать ванны с лекарственными травами. Рекомендуется 1 или 2 раза в неделю принимать ванны с настоями шалфея, календулы, череды, зверобоя, в которые можно добавить небольшое количество персикового масла.

Если зуд носит резко выраженный характер назначаются системные кортикостероиды и антигистаминные средства. Показано также применение седативных лекарственных средств.

Старческий зуд — причины и лечение

В пожилом возрасте кожа требует особого ухода. Можно сказать, что она становится более хрупкой – истончается, обезвоживается, теряет эластичность. Повышается ее чувствительность к внешним воздействиям, а защитные функции, наоборот, снижаются.

Так происходит в силу физиологических причин старения организма, когда замедляются обменные процессы, обновление клеток кожи, нарушается работа сальных и потовых желез, замедляется водный и липидный обмен.

Кожа все меньше и меньше получает необходимых ей ресурсов для успешного выполнения своих главных функций — быть барьером для инфекций, регулировать , участвовать в кислородном обмене и других.

В итоге мы имеем то, что в народе получило название «старческий зуд» — реакция организма на возрастные изменения в коже.

Симптомы

Эти неприятные ощущения раздражения, жжения и покалывания, вызванные именно вышеупомянутыми физиологическими причинами, – распространенная жалоба у пациентов старше 65 лет.

Важно старческий зуд отличать от реакции кожи на другие проблемы, накопившиеся в организме с возрастом, – хронические заболевания внутренних органов, невротические расстройства, аллергические реакции, кожные заболевания и инфекции, грибковые поражения кожи.

Хотя чаще всего эти проявления накладываются друг на друга. Поэтому диагностика случаев кожного зуда не является простой.

Основные отличия старческого зуда от других заболеваний:

• интенсивность зуда меняется, вплоть до весьма болезненного;
• не имеет осложнений в виде гнойных воспалений;
• к вечеру зуд усиливается;
• зуд может беспокоить месяцами, потом прекращаться, потом возобновляться;
• нетипичные места расчесов;
• отполированные постоянным чесанием ногти.

Старческий зуд чаще беспокоит мужчин, чем женщин!

Наличие этой проблемы серьезно влияет на качество жизни человека.

Для диагностики старческого зуда необходимо исключить патологические причины зуда:

1. системные заболевания – хронические болезни почек, печени, желудка, эндокринные расстройства;
2. кожные – дерматиты;
3. инфекционные – чесотку и педикулез;
4. аллергию или медикаментозный зуд;

Причины возникновения зуда у пожилых

Раздражение вызывает слой отмерших клеток, который должен быть замещен молодыми клетками. Однако из-за того, что кожа истощена, этот естественный процесс регенерации нарушен, ороговевшие мертвые клетки дольше остаются на поверхности кожи и закупоривают ее – возникает обратный процесс, дегенеративный.

Он проявляется также склеротическими изменениями сосудов, частичной атрофией нервных волокон, потовых и сальных желез. Внешне это выглядит как сухая кожа. Часто сопутствующей проблемой становится нарушение эндокринных функций и работы кишечника. Усугубляет ситуацию .

Лечение

Единой общепринятой схемы терапии старческого зуда нет. Лечение назначает врач всегда индивидуально с учетом усугубляющих факторов, выраженности самого зуда, состояния здоровья пациента, вероятности неблагоприятных последствий от лечения.

Как правило, без медикаментозной помощи не обходится, она, в свою очередь, бывает местного применения и системная. Проблему могут составлять противопоказания и, соответственно, невозможность применения тех или иных лекарственных средств.

В любом случае важно, чтобы пожилой пациент осознавал причины этого явления и последствия того или иного своего поведения в отношении проблемы. Необходимо избегать расчесывания, которое заводит в порочный круг, так как расчесывание усиливает зуд и наоборот.

Поскольку тепло усиливает зуд, облегчит страдания охлаждающее воздействие – прохладный душ, кондиционирование воздуха, охлаждающие кремы и мази с ментолом, легкая одежда.

Видео: Эффективные народные средства от зуда кожи

Местное лечение

Местное лечение призвано смягчить, увлажнить сухую кожу, насколько возможно восстановить ее защитные свойства. Для этого используют нефармакологические средства – увлажняющие, смягчающие и защитные кремы и мази.

Терапевтическая эффективность местных кортикостероидов обусловлена не противозудным эффектом, а противовоспалительным.

Кроме того, у пожилых людей риск осложнений от длительного применения этих средств гораздо выше, поэтому применять с осторожностью, следя за длительностью применения.

Местные препараты с ментолом и местные анестетики уменьшают ощущения зуда, не оказывая влияния на его причины. В отдельных случаях эффективен капсаицин также как отвлекающее и обезболивающее средство, при этом имеющее множество побочных эффектов.

Системное лечение

Системное лечение включает в себя использование антигистаминных, седативных препаратов, . Антигистаминные средства оказывают минимальное воздействие в основном в связи со снотворным эффектом, поэтому и назначаться должны аккуратно.

Успокоительные препараты помогают бороться с ночным зудом. Антидепрессанты эффективны на поздних стадиях рака и у больных с психогенными причинами зуда.

Светолечение

Физическая обработка (светолечение) — воздействие ультрафиолета (солнечного света или яркого света от искусственных источников) с определёнными длинами волн в течение определённого времени.

Давно используется в лечении зудящих дерматозов и может стать подспорьем в борьбе со старческим зудом. Ограничениями в применении этого метода лечения является вероятность реакции фототоксичности, а также его невысокая доступность.

Лечение народными средствами

Для обогащения кожи витамином Е полезно каждый день съесть 100-200 граммов тыквенных семечек. Народные лекари советуют принимать внутрь отвар крапивы, корней лопуха и солодки (можно в любом сочетании) по две столовые ложки в день.

В качестве местного иммуномодулятора используют яблочный укус — смазывают им зудящие места.

Есть еще такие средства для наружного применения: подкисленная вода (3 ст. л. столового уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки, смесь 2-процентного новокаина с пихтовым маслом.

В качестве успокоительного народного средства рекомендуют пить чай из мелиссы 2 раза в день. С народными средствами также нужно быть внимательными, они могут иметь свои побочные эффекты и противопоказания.

Внимание: Не занимайтесь самолечением - при первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

Заключение

В пожилом возрасте за кожей должен быть тщательный уход. Необходимо избегать воздействий на кожу, которые ведут к ее высыханию. Лучше не принимать горячие ванны и избегать слишком частых водных процедур для тела.

Стараться пользоваться мягким мылом (детским, глицериновым) или не пользоваться им вообще. Отказаться от протирания кожи спиртом или одеколоном.

После ванны и душа использовать увлажняющие кремы. Подкорректировать , введя в рацион больше продуктов, богатых витамином Е.

Видео: Кожный зуд