От чего может болеть часто горло. Почему постоянно болит горло: причины и эффективное лечение. Лечение боли в горле, которая беспокоит постоянно

Постоянная боль в горле беспокоит до 10% взрослого населения. Этот симптом появляется при некоторых хронических воспалительных заболеваниях и доставляет немало дискомфорта. Кроме неприятных ощущений, хроническое воспаление вызывает осложнения, например, абсцесс горла.

Если у взрослого человека постоянно болит горло, ему нужно пройти обследование. После выявления причины требуется назначить правильное лечение.

Показать всё

Причины хронической боли

Если у человека постоянно болит горло, значит, в слизистой оболочке не прекращается воспалительный процесс. Такое состояние возможно при следующих заболеваниях:

• хронический ларингит;
• хронический фарингит;
• хронический тонзиллит;
• кандидоз глотки.

Вызывают эти патологии вирусы, бактерии и грибки.

Все заболевания развиваются из острых форм вследствие неправильного или несвоевременного лечения, наличия предрасполагающих факторов. Формированию хронических процессов способствуют:

• наличие постоянных очагов инфекции - кариозные зубы, ринит, гайморит;
• обильное кровоснабжение слизистой глотки;
• профессиональные вредности - пыль, сквозняки, необходимость долго говорить.

Важным предрасполагающим фактором является снижение иммунной защиты. Например, кандидоз глотки нередко развивается у людей с ВИЧ-инфекцией.

Обострения возникают после переохлаждения, после холодного напитка или мороженого. У женщин активность воспалительных процессов нередко повышается при беременности, на фоне гормональной перестройки и общего снижения иммунитета.

Дифференциация

Симптомы воспаления горла сходны при разных заболеваниях, но есть и некоторые различия, позволяющие установить правильный диагноз.

Таблица. Проявления постоянной боли в горле при разных заболеваниях.

Заболевание	Характеристика
Ларингит	Это воспаление слизистой оболочки гортани. Сопровождается охриплостью голоса. Человека беспокоит саднящая, царапающая боль в горле, першение, ему больно глотать
Фарингит	Воспаление глотки. Проявляется сухостью и царапающей болью в горле. Иногда отмечается чувство инородного тела, мешающего при глотании. Симптомы усиливаются по утрам
Тонзиллит	Воспалительный процесс в небных миндалинах. Сопровождается болью при глотании и разговоре, першением. Часто страдает общее самочувствие - утомляемость, лихорадка
Кандидоз	Грибковое поражение слизистой. Человека беспокоит дискомфорт в горле, ощущение постоянного жжения и царапания, затруднение глотания

Отсутствие своевременного правильного лечения приводит к распространению инфекции и развитию осложнений. Наиболее опасным осложнением является паратонзиллярный абсцесс. Это образование гнойника в тканях, окружающих небную миндалину. Заболевание сопровождается острой болью и высокой лихорадкой.





Лечение

Каждое хроническое заболевание глотки подлежит обязательному лечению. Начинать его рекомендуется при первых же проявлениях. В лечебных целях используются лекарственные препараты и народные средства, которые можно приготовить самостоятельно.

Прежде чем назначить лечение, врач должен отправить человека сдать анализ, чтобы определить причину болезни. Обычно этот анализ заключается в исследовании отделяемого из зева. Так определяют бактерию или вирус, которые вызвали воспаление.

Общие принципы лечения схожи при каждом заболевании, но есть и определенные нюансы. Помимо лекарственных препаратов хорошим эффектом обладают физиопроцедуры.



Общие принципы

При лечении каждого воспалительного заболевания необходимо соблюдать режим дня и специальную диету. При наличии повышенной температуры рекомендуется постельный режим. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции в другие органы. Также человеку рекомендуют ограничить контакты со здоровыми людьми.

Помещение, где находится больной, нужно регулярно проветривать и проводить в нем влажную уборку. Пациенту следует выделить отдельную посуду и предметы обихода. Желательно, чтобы воздух в помещении был увлажненным.

Диета построена на принципе щажения воспаленной слизистой. Желательно использовать молочно-растительные продукты. Блюда готовят на пару или в протертом виде.

Все эти мероприятия применимы в период обострения, когда боль значительно усиливается. Во время ремиссии заболевания следует проводить мероприятия, направленные на профилактику ухудшения самочувствия:

• избегать переохлаждений;
• не употреблять в пищу холодные напитки и продукты;
• после посещения общественных мест тщательно прополаскивать горло;
• принимать витаминные комплексы в период эпидемий вирусных заболеваний;
• принимать иммуномодуляторы.

Соблюдение профилактических мероприятий позволяет значительно снизить частоту рецидивов.



Ларингит

Основу лечения хронического ларингита составляет устранение провоцирующих факторов:

• исключение курения;
• защита от профессиональных вредностей - пыли, химических испарений;
• ограничение голосовых нагрузок;
• санация хронических очагов инфекции - лечение кариозных зубов, гайморита;
• регулярное очищение слизистой гортани солевыми растворами.

При обострении проводится интенсивное лечение, способствующее устранению воспалительного процесса. Назначается полный голосовой покой. Проводят ингаляции с антибактериальными препаратами, щелочными растворами. Слизистую оболочку регулярно промывают раствором морской соли - Аквалор горло, Аквамарис.

Для обезболивания используют различные спреи:

• Гексорал;
• Тантум-верде;
• Каметон.

Ингаляции проводят с помощью небулайзера, который позволяет полностью оросить слизистую лекарственными препаратами. Из физиопроцедур применяют ультрафиолетовое облучение горла, магнитотерапию.

Фарингит

Для лечения хронического фарингита применяют средства, подавляющие патологическую микрофлору и повышающие местный иммунитет слизистой глотки.

В качестве антибактериальных средств используют растворы для полоскания и спреи:

• Биопарокс;
• Гексорал;
• Анти-ангин.

Для повышения иммунитета и подавления вирусов используется спрей Ирс-19. Как и при ларингите, требуется промывание слизистой раствором морской соли. Хороший смягчающий эффект оказывают паровые ингаляции.


Тонзиллит

При хроническом воспалении небных миндалин существует несколько вариантов лечения. В качестве консервативной терапии применяют лекарственные препараты и физиопроцедуры. При неэффективности этих методик и частых обострениях тонзиллита показано хирургическое лечение - удаление миндалин.

Антибактериальные средства при хроническом тонзиллите назначают для приема внутрь. Местнодействующие формы - спреи и растворы - не только не оказывают должного эффекта, но и способствуют формированию микробной резистентности.

Применяют антибиотики в таблетках и внутримышечно в период обострения, когда человеку становится особенно больно глотать, поднимается температура, воспаляются лимфоузлы.

Методом консервативного лечения является промывание лакун миндалин. Проводит эту процедуру врач-оториноларинголог. Промывание проводится с помощью большого шприца и раствора антисептика. Процедура позволяет удалить гнойные пробки из миндалин, в результате чего уменьшается воспалительный процесс.

При наличии сильной боли в горле используются местнодействующие обезболивающие и противовоспалительные средства:

• Гексорал;
• Анти-ангин;
• Стрепсилс плюс.

Из физиопроцедур применяют ультрафиолетовое облучение, прогревание. Если тонзиллит часто обостряется, долго не проходит и консервативное лечение не помогает, проводят тонзилэктомию - удаление небных миндалин.

Кандидоз

Основное средство лечения кандидозного поражения глотки - противогрибковые препараты. Применяют:

• таблетки Нистатин для рассасывания;
• капсулы Флуконазол, Дифлюкан для приема внутрь.

Курс лечения составляет минимум 2 недели, при необходимости может быть продлен до 21 дня.

Симптоматическое лечение проводится теми же препаратами, что и при фарингите с ларингитом.

Заключение

Если у человека постоянно болит горло, это свидетельствует о наличии постоянного воспаления слизистой. Происходит оно из-за наличия очагов инфекции в организме и снижения общего и местного иммунитета. Для устранения этого состояния требуется проводить курсовое комплексное лечение.

Б оли в горле - это дискомфортные саднящие или жгучие ощущения, расположенные в ротоглотке. С кратковременным дискомфортом встречался любой: это непременный атрибут простудного заболевания, иных патологий респираторного свойства.

Но, если патологическое чувство длится более 2 недель и продолжается после выздоровления или протекает на фоне отсутствие иных выраженных симптомов - это проблема.

Согласно медицинской информации (европейская статистика), развитие частых болей в горле наблюдается, примерно, у 3-5% жителей. Это только учтенные клинические случаи.

К отоларингологу по поводу регулярных болезненных ощущений обращаются в 27% клинических ситуаций.

Факторы могут быть самыми разными. Все причины можно подразделить на две крупные группы:

1. инфекционные факторы. Среди них заболевания респираторного свойства, простудные патологии, тонзиллиты, ларингиты и иные патологии схожего свойства.
2. неинфекционные причины. Сами по себе разделяются на несколько подгрупп, среди них эндокринные болезни, патологии онкологического профиля, аллергические факторы.

Во всех случаях, когда часто болит горло, причины обусловлены хронизацией процессов, которые всегда чередуются периодами обострения и ремиссии. Такая вялотекущая форма воспаления образуется в неправильном или недостаточном лечении основного заболевания.

Стоит рассмотреть указанные группы проблем подробнее.

Фарингит

Воспалительное поражение горла и, частично, мягкого неба. В ходе патологического процесса глотка становится гиперемированной (краснеет), наблюдаются интенсивные боли в области описываемых анатомических структур снаружи, дискомфорт иррадиирует в шею, позвоночник, скулы, зубы.

Выделяются и следующие симптомы: жжение в глотке, саднящее чувство, першение в области горла, вызывающее непродуктивный или минимально продуктивный кашель.

Классическим проявлением заболевания выступает исчезновение голоса и иные . Позднее возможно формирование вторичного стоматита (поражения слизистых оболочек ротовой полости).

Факторы развития болезни почти всегда инфекционные, в редких случаях причиной формирования проблемы может оказаться грибок, аллергия.

Лечение специфическое. Назначаются фармацевтические средства нескольких групп: противовоспалительные нестероидного генеза, антибиотики узкого спектра действия, показаны они только после специальных обследований, антисептики в форме растворов (дезинфицирующие лекарства), обезболивающие (анестетики).

Фарингомикоз

По своей природе это все тот же фарингит, только провоцируется он грибками. Как правило, рода Кандид. Симптомы идентичны, с некоторой разницей.

Характерен кислый запах изо рта, обусловленный интенсивной жизнедеятельностью микроорганизмов. Объективно в глотке наблюдается появление беловатого творожистого налета с непринятым кислым запахом. Лечение проводится с помощью противомикозных и иных препаратов.

Тонзиллит

Также называется ангиной. Воспалительное поражение небных миндалин. В основном имеет двусторонний характер, что и является наиболее частой причиной боли в хронической фазе течения.

Причины формирования ангины инфекционные, реже аллергические или грибковые. Симптоматика специфична, хотя и не всегда позволяет сразу поставить диагноз. Включает в себя: боли в глотке, интенсивного, жгучего или тянущего характера.

При гнойном процессе возможны тюкающие ощущения. Неприятный запах изо рта из-за активности бактерий, нарушения голоса (он срывается при разговоре), экссудация (выделение большого количества гной или серозного содержимого).

Цвет выделений варьируется от беловатого до желтого и зеленого. Если процесс перешел в хроническую фазу, вероятно появление тонзиллитных пробок. Это желтые комочки с гнилостным запахом, которые сами по себе отходят с большим трудом. Требуется промывание миндалин.

Лечение классическое, противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое. Конкретные наименования препаратов определяются лечащим специалистом.

Ларингит

Воспаление слизистых оболочек гортани. Весьма распространенная патология. Именно он оказывается вероятной причиной непреходящего длительного кашля. Причины патологии инфекционные, реже аллергические, аутоиммунные.

Проявления включают в себя дискомфорт в шее, проблемы с дыханием, одышку, удушье (невозможность совершения адекватного вдоха или выдоха). Вероятен отек горла, что чревато становлением асфиксии.

Закончиться подобное состояние может летальным исходом . Классическое проявление болезни - . Лающий, забивающий, сопровождает пациента на каждом шагу в течение 24 часов, то усиливаясь, то ослабевая. У взрослого болезнь протекает тяжелее.

Еще одна причина частой боли горле может крыться в банальной простуде или гриппозном поражении.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) провоцируются аденовирусами, ротавирусами, иными патогенными агентами.

Протекают с формированием стойкого кашля, боли в горле, одышки, возможного удушья. Симптоматика развивается почти одномоментно. Часто повышается температура тела до субфебрильных-фебрильных отметок (около 38-39 градусов Цельсия).

При активном процессе гриппозного характера возможны более высокие показатели термометра (40 градусов и даже выше).

Хроническая форма любой из этих патологий течет безсимптомно, но источник инфекции присутствует в организме.

Как только иммунитет ослабевает, например в результате переохлаждения, наступает фаза обострения.

В этот период человек испытывает болезненные ощущения, небольшое повышение температуры, общую слабость. Через несколько дней, патология снова переходит фазу мнимого благополучия.

Неинфекционные факторы

Не столь многочисленны. Среди них лидирующее место занимает аллергическая реакция.

Формируется на фоне употребления в пищу аллергенных продуктов или вдыхания патогенных структур (пыльцы, пыли, иных антигенов).

Наиболее часто аллергия возникает в результате алиментарного (пищевого) фактора.

Болевое ощущение в горле, в таком случае, непостоянное, преходящее, приступообразное и длится ровно до тех пор, пока пациент контактирует с аллергеном и некоторое время после этого.

Формируется иммунная реакция по классической схеме: аллерген попадает в организм, вырабатывается большое количество специфических антител, они соединяются с аллергенами, разрушают тучные клетки-базофилы.

Выходит большое количество гистамина, которые растворяет клетки и ткани - вот почему человек чувствует боли, дискомфорт, зуд и жжение, а также кашель.

Новообразования и опухоли

Различны по своему характеру. Вызывают болевые ощущения только на поздней стадии своего развития.

Среди неоплазий выявляются фибромы, папилломы, полипы, липомы, хордомы и некоторые другие неоплазмы.

Они доброкачественны, но способны спровоцировать обструкцию дыхательных путей при крупных размерах.

Карциномы и саркомы - злокачественные опухоли, склонные к быстрому инвазивному росту и метастазированию. Крайне опасны и требуют срочного лечения.

• . Иначе говоря, гнойник, локализованный в гиподерме (подкожно-жировой клетчатке) глотки.
• Разрастание щитовидной железы (зоб диффузного или узлового типа). Вызывает компрессию горла. Провоцирует вялотекущие слабые тянущие боли и ощущение кома в горле.
• Заболевания гастроэнтерологического профиля (рефлюкс-эзофагит, гастрит).

Прочие факторы

• Курение. Вызывает постоянное раздражение ротоглотки горячим дымом. Формируется хронический ожог. Интересный факт. У курильщиков с большим стажем во рту, даже в отсутствии рака, клетки претерпевают 1-2 мутации, это чревато развитием онкологии.
• Злоупотребление алкогольными напитками. Провоцирует ожоги полости рта и глотки. Боли в горле периодические, не снимаются классическими лекарственными средствами. Отказ от алкоголя может возыметь эффект.
• Невроз горла. Психосоматическая патология. Развивается у пациентов с особым складом характера.
• Патологии шейного отдела позвоночника. Вызывают корешковый синдром.

Все указанные факторы могут обуславливать неприятные ощущения. Чтобы устранить боли, нужно справиться с первопричиной.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой занимаются различные специалисты. Исходя из вероятных патологий, можно назвать следующих врачей:

• Отоларинголога (ЛОР-врача). Лечит патологии ротоглотки, носоглотки и слуховых ходов.
• Эндокринолога. Специалист по патологиям желез.
• Невролога. Врач, занимающийся лечением патологий центральной и периферической нервной системы.
• Психотерапевт. При неврозе горла.
• Онколог. Врач, занимающийся опухолями.
• Гастроэнтеролог.

В первую очередь следует обратиться к терапевту. Он поможет определиться с профильным специалистом.

На первичном приеме врач опрашивает больного, выявляет характерные жалобы, фиксирует их письменно для дальнейшего анализа.

Обязателен сбор анамнеза, то есть определение заболеваний, которыми страдает или страдал человек.

• Исследование ротоглотки.
• Ларингоскопия
• ПЦР-исследование. Дает возможность выявить следы генетического материала вирусов в кровеносном русле.
• ИФА, направлено на решение той же задачи.
• Серологические исследования. Необходимы для оценки присутствие бактерий.
• Мазок из зева и последующий бактериологический посев биоматериала.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• ФГДС.

Также некоторые другие исследования, в том числе гормональные анализы, анализы на антитела, общее исследование крови.

Чем опасно самолечение?

Самолечение чревато развитием негативных симптомов со стороны ротоглотки и верхних дыхательных путей. Состояние может усугубиться.

Речь может идти как о банальной простуде, так и о начинающейся онкологии.

В лучшем случае терапия не возымеет какого-либо действия, и болезнь продолжит прогрессировать. Потому желательно при первых же симптомах обращаться к врачу.

Своими силами сделать нельзя ничего, станет только хуже. К тому же, неизвестно, в чем причины становления проявления. Требуется тщательная диагностика.

Лечение этиологическое

Что делать пациенту, если часто болит горло? В случае если имеет место инфекция, назначаются следующие группы лекарственных средств:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения. Показаны при наличии воспаления, позволяют купировать его, а также снять болевой синдром (частично). Используются осторожно. Возможно формирование скрытых кровотечений. Особенно, при длительном приеме.
• Анестетики (Тантум Верде, Стрепсилс Плюс). Снимают боли, нормализуют состояние пациента и улучшают качество жизни. Именно эти препараты наиболее часто назначают в качестве симптоматического устранения болевых ощущений.
• Антисептические растворы. Дезинфицируют глотку. Показаны такие препараты, как Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин (предпочтительнее).
• Антибиотики различного спектра действия. Назначаются только после проведения бактериологического посева, исходя из чувствительности флоры к препаратам.
• Противомикозные средства. Действуют против грибковой флоры. Используются при тонзиллитах, фарингомикозах и иных патологических процессах, вызванных дрожжеподобными организмами.
• Эндокринные патологии (в частности проблемы со щитовидкой, провоцирующие зоб) лечатся диетой с минимальным количеством йода.
• Онкопатология устраняется только хирургическими средствами. Возможно, потребуется химиотерапии с использованием цитостатиков, а также лучевое лечение.
• Чтобы устранить боли при курении и алкоголизме, достаточно отказаться от вредных привычек.

Профилактические мероприятия

Для профилактики требуются комплексные меры. Однако сложностей нет.

Боль в горле — не самое страшное, что может случиться с человеком, но она приносит множество неприятных ощущений — от болезненного глотания до трудностей с дыханием. Иногда она проходит быстро, но случается, что боль в горле становится рецидивирующей, то есть возникает на постоянной основе. Каковы причины частой боли в горле у взрослого и можно ли эффективно справиться с ней?

Постоянная, то есть хроническая боль в горле, не связанная с острой инфекцией, возникает не на пустом месте. Причины, вызывающие такую боль, разнообразны и для их выявления необходимо провести определенные исследования: осмотр, посев, общие анализы. Постоянные болезненные ощущения в горле могут иметь такие причины:

1. Вирусные либо бактериальные поражения, имеющие хроническое течение. Агентов, способных привести к такому поражению, довольно много, именно по этой причине нужно обследование. Это могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки, грибки, аденовирус, герпес, гемофильная палочка и другие микроскопические организмы, для которых гортань является привлекательным местом обитания. Из-за деятельности подобных микробов развивается либо . Грибок может вызывать , при которых во рту больного обнаруживается белый налет.
2. Туберкулез горла — заболевание, при котором проявляются вторичные очаги туберкулеза легких. При этом человек предъявляет жалобы на непроходящую, хотя и несильную боль и «севший» голос.
3. Гонорея, хламидиоз, сифилис и ВИЧ — венерические заболевания, поражающие все системы некогда здорового организма, в том числе и гортань.
4. Опухолевидные образования в горле по мере роста причиняют все больше болезненных ощущений. Качество опухоли выясняют с помощью биопсии.
5. Эрозии гортани приводят к повреждению тканей, в горле образуются язвочки и раздражения, которые постоянно воспаляются и болят. Причинами такой эрозии может быть недостаток витаминов А, В, С и прочих, частая изжога или кислая отрыжка, а также сторонние факторы, такие, как сухой или загрязненный воздух, наличие в нем аллергенов или частый кашель с нарушением отхаркивания.
6. Невралгия — состояние, при котором воспаляется и спазмируется один из нервов, расположенных в гортани. Это может быть языкоглоточный или верхний гортанный нерв. Боль при этом носит резкий характер, появляется внезапно в виде приступов, отдает в другие части головы так, что даже непонятно, где находится первоисточник боли.
7. Лимфаденопатия возникает при любом из вышеприведенных факторов и выражается в увеличении лимфоузлов. При этом они сильно болят и мешают нормально жевать и глотать.

Определить, какая именно причина привела к тому, что часто болит горло, необходимо, чтобы назначить правильное лечение. В ином случае заболевание может развиться в более тяжелую форму.

Медикаменты для лечения больного горла

Если постоянно болит горло, крайне важно получить консультацию специалиста. В зависимости от выявленного диагноза будет назначено лечение, которое может быть как длительным, так и довольно коротким. Возможны такие варианты:

• при бактериальной инфекции будут назначены антибиотики, подобранные после определения возбудителя, а при вирусном поражении — противовирусные средства;
• такими лекарственными препаратами, как Тантум Верде, или Октенисепт, позволят облегчить боль и першение;
• рассасывание специальных леденцов (Стрепсилс, Лисобакт, Фарингосепт и др.) обезболит горло и приостановит размножение бактерий;
• для дополнительного смягчения и орошения горла можно применять спреи и аэрозоли — Биопарокс, Ингалипт, Люголь, Каметон, Гивалекс, Пропосол и прочие.

Если дело в воспаленных миндалинах, врач может предложить очистить их от пораженной ткани с помощью криотерапии, где используется жидкий азот. Это современная альтернатива удалению гланд. После данной процедуры защитная функция миндалин возобновляется и они снова могут служить преградой для проникновения бактерий и вирусов в нижние дыхательные пути.

Народные средства, облегчающие боль в горле

Даже когда у взрослого часто болит горло, он не всегда спешит в больницу. Многие хотят сначала попробовать полечиться самостоятельно, в домашних условиях. Если дело терпит, то можно применить некоторые из испытанных народных средств.

Полоскания

Это первое, к чему нужно прибегнуть, ощутив жжение, першение или боль в гортани. В условиях дома можно проводить полоскания с содой, солью, йодом, настоями трав (ромашки, календулы, шалфея). Полоскать необходимо регулярно, не меньше 3 раз в день, до исчезновения симптомов и дольше для закрепления эффекта.

В продолжение темы полосканий для лечения боли в горле читайте статьи:

Ингаляции

Дышать над паром свежесваренной картошки или нагретой минеральной водой очень полезно. Это помогает уменьшить воспаление, смягчить и увлажнить высохшую раздраженную гортань.

Подробно читайте в статьях:

Целебные напитки

Приятное и эффективное средство при болезненном глотании — подогретое молоко с медом. Если дополнительно наблюдается осиплость голоса, рекомендуется добавить в молоко половину чайной ложки натурального сливочного масла.

Мед успокаивает воспалительный процесс, а масло смягчает и облегчает глотание. В качестве альтернативы тем, у кого нет индивидуальной непереносимости, можно добавить в молоко 1-2 столовые ложки сока алоэ.

При любой болезни простудного характера рекомендуется употреблять побольше теплого питья. лучше, если это будут цветочно-ягодные чаи из ромашки, сушеных яблок, шиповника, чая с лимоном, смородины, мяты и тому подобных природных лекарей. Эти растения способны быстро благодаря содержанию в них обилия витаминов, а также промыть горло и согреть его.

Компрессы

Аппликации на горло можно делать с применением согревающих средств — горчицы, водки, уксуса. Важно обратить внимание на то, чем сопровождается боль в горле. При лихорадке и высокой температуре согревающие компрессы противопоказаны во избежание осложнений.

Рассасывание

Так же, как аптечные таблетки и леденцы, можно рассасывать кусочки прополиса, лимона вместе с кожурой, имбиря, чеснока, зонтики гвоздики, просто ложечку меда или малинового варенья. Эффект не хуже, чем у медикаментов, прописанных врачом.

Смазывание миндалин

Для этой цели подойдет опять-таки сок алоэ, персиковое или шиповниковое масло, прополис, крепкий солевой или содовый раствор, травяные отвары и настои.

Способов помочь больному горлу масса, но они могут и не сработать. Если, несмотря на все попытки домашнего лечения, горло продолжает сигнализировать о неполадках болью, нужно перебороть свое нежелание и пойти в больницу. Такая осторожность поможет предупредить развитие серьезных патологий или, вовремя обнаружив их, начать адекватное лечение. Возможно, окажется, что проблема с горлом решится быстрее, чем предполагалось.

Боль в горле, которая усиливается при глотании, а также ощущение першения, «царапания» и сухость в горле – это жалобы, очень часто предъявляемые пациентами на приеме у участкового терапевта или отоларинголога. Подобные клинические проявления свойственны целому ряду заболеваний. Прежде чем начинать лечение боли в горле, необходимо установить ее причину, а это требует проведения тщательного обследования специалистом.

причины и факторы риска

Боль в горле чаще сопровождает заболевания, развивающиеся на фоне . Причиной снижения защитных сил организма могут являться , нерациональное питание, гиповитаминозы, гормональная терапия, химиотерапия новообразований, некоторые хронические заболевания () и ВИЧ-инфекция.

Если сильно болит горло и больно глотать, вполне возможно, что у вас развивается простудное заболевание или . Эти распространенные патологии очень часто сопровождаются развитием острого воспалительного процесса в слизистых оболочках горла. Для простуды характерны следующие симптомы:

Для ОРВИ (в частности – гриппа) свойственны:

• выраженная слабость;
• общее недомогание;
• ломота в костях;
• боли в мышцах;
• повышение температуры выше 38,5° С (с первого дня заболевания).

Боль в горле нередко обусловлена наличием хронического очага инфекции, в частности, при (воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа). Патогенные микроорганизмы из очага проникают в горло, провоцируя воспаление. Возможными причинами появления боли в горле могут являться сезонные или круглогодичные аллергические реакции. В таких случаях фактором риска является попадание в дыхательные пути аллергенов (цветочной пыльцы, домашней пыли и т. д.).

На боль в горле довольно часто жалуются курильщики. Вдыхание продуктов сгорания табака (в том числе – при пассивном курении) вызывает раздражение слизистой. Серьезным фактором риска являются профессиональные вредности. Симптом нередко развивается при постоянном вдыхании воздуха, загрязненного мелкими механическими частицами и токсичными химическими соединениями. Горло может болеть при инфекционном мононуклеозе. При этом заболевании вирусной этиологии появляются такие симптомы, как кожная сыпь, спленомегалия (увеличение селезенки), увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов и кожная сыпь. Симптом может сопровождать гонококковую инфекцию (гонорею), когда первичный очаг локализован именно в горле. В данном случае фактором риска является незащищенные контакты с больным партнером.

Обратите внимание: одной из возможных причин появления болей в горле является атрофия слизистой оболочки глотки на фоне В12-дефицитной анемии.

Дифференциальная диагностика

Если болит горло и отдает в ухо, то к числу возможных причин появления симптома относятся следующие заболевания:

• . Воспаление среднего уха сопровождается высокой температурой, общей слабостью и снижением аппетита. Боли имеют свойство нарастать в вечернее время.
• Острый фарингит . Для воспаления глотки характерны также ощущение инородного тела в горле, першение и сухой кашель. Фарингит часто сопровождает острые респираторные заболевания.
• . Для этой патологии характерно воспаление миндалин и слизистых оболочек ротоглотки. При ангине отмечается высокая температура, боли в мышцах, озноб и, нередко, неприятный запах изо рта, обусловленный гнойным процессом.
• . Для заболевания характерны отечность и покраснение миндалин, появление на них специфического налета, признаки общей интоксикации организма и лимфаденит. Если у ребенка болит горло, а лимфоузлы увеличены, то нужно срочно вызвать врача. Дифтерия представляет угрозу для жизни.
• Другие инфекционные заболевания , более характерные для детского возраста. К ним относятся , (ветряная оспа) и .

Важно : если сильно болит горло и пропал голос, то причиной могут являться фарингит, или ангина, при которых воспалительный процесс затрагивает голосовые связки. Не исключено также, что дело в перенапряжении голосовых связок (при крике или громком пении); в этом случае ухудшения общего самочувствия, как правило, не наблюдается. Если болит горло с одной стороны, причины могут быть следующие:

• наличие инородного тела или травма слизистой (например, рыбной костью);
• острый фарингит (в начальной стадии боль нередко отмечается только справа или слева);
• заглоточный абсцесс (ограниченное гнойное воспаление);
• воспаление миндалин (острый тонзиллит);
• патологии зубов и околозубных тканей, связанные с формированием очага инфекции и воспаления
• синдром Хильгера (расширение периферических ветвей наружной сонной артерии).

Обратите внимание : у детей односторонняя боль в горле может сопровождать процесс . У взрослых данный симптом может отмечаться на фоне затрудненного прорезывания «зубов мудрости» (т. е. третьих моляров). Если болит горло, а температуры нет, то не исключены следующие патологии:

• травмы слизистой оболочки (боль обычно бывает острой, колющего или режущего характера);
• перенапряжение голосовых связок, а также мышц гортани и глотки;
• невралгия языкоглоточного нерва;
• , т. е. заброс кислого содержимого желудка в пищевод;
• развитие новообразования (опухоли);
• синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• варикозное расширение вен пищевода.

Важно: боль в горле может являться одним из симптомов развивающегося инфаркта миокарда или приступа стенокардии!

Лечение боли в горле

Если болит горло, то чем можно его лечить в домашних условиях? Прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В первую очередь посетите участкового терапевта. Возможно, что потребуется дополнительная консультация отоларинголога, стоматолога или других специалистов.

Если горло воспалилось на фоне простуды или гриппа, рекомендуется делать полоскания, используя шалфей, ромашку, соду, поваренную и морскую соль или перекись водорода (1 ч. л. 3% раствора на стакан воды). Хорошего терапевтического эффекта позволяет добиться настой (3 средних зубчика на 200 мл кипятка) и сок красной свеклы с добавлением (на стакан сока – 1 ст. л уксуса).

Важно : бригаду «Скорой помощи» следует вызвать, если боль в горле настолько сильно выражена, что невозможно даже сглатывать слюну. Вызовите «неотложку», если нарастает отек и становится трудно дышать!

Что делать, если болит горло при беременности?

Во время беременности происходит серьезная перестройка организма, которая может сопровождаться снижением общего иммунитета. Вследствие этого, у будущей матери выше риск развития стрептококковой или стафилококковой инфекции, которая часто и является причиной боли в горле.

Инфекционные агенты могут самым негативным образом сказаться на здоровье будущего ребенка, поэтому лечение нужно начинать немедленно. В любом случае при появлении боли в горле нужно показаться врачу, ведь причины появления симптома могут быть куда более серьезными, нежели обычная простуда. В ходе лечения можно использовать средства, которые не только эффективны, но и безопасны для плода. При болях в горле во время беременности рекомендованы следующие терапевтические методики:

• полоскания горла раствором пищевой соды или поваренной соли (1 ст. л. на 500 мл воды комнатной температуры;
• полоскания отварами целебных растений (можно использовать листья эвкалипта или земляники лесной, а также цветки ромашки аптечной);
• ингаляции с содой или отваром ромашки (5-6 раз в день до исчезновения острых симптомов);
• потребление двойных доз аскорбиновой кислоты (витамина С) для укрепления общего иммунитета.

Целесообразно полоскать больное горло ежечасно в первый день болезни и с 2х-часовыми интервалами на второй и третий день от появления симптомов простуды. Пейте больше жидкости – лучше, если это будут кислые витаминные морсы или чай с медом и (или) мелиссой.

Что делать, если у ребенка болит горло?

Обратите внимание : такой симптом, как боль в горле, у детей и подростков отмечается значительно чаще, чем у взрослых. В большинстве случаев воспаление обусловлено стрептококковой инфекцией, которая у пациентов дошкольного и младшего школьного возраста может развиваться до 5 и более раз в год, в зависимости от состояния иммунитета.

Если у малыша заболело горло, то обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. При наличии данного симптома крайне важно исключить опасные вирусные заболевания, такие, как дифтерия и («свинка»). В том случае, если боль в горле у ребенка не сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов, а гиперемия (покраснение) слизистой умеренная, скорее всего речь идет о вирусной природе заболевания (ОРВИ).

Основной задачей при терапии вирусных инфекций должно являться подавление активности возбудителя. Показаны противовирусные препараты. Для предупреждения осложнений и купирования воспаления рекомендованы ингаляции и полоскания с лекарственными травами. Антибиотики при вирусных заболеваниях неэффективны; они могут быть назначены только при диагностированных бактериальных осложнениях. Если ребенок еще мал и не может самостоятельно полоскать горло, целесообразно прибегнуть к орошениям с использованием антисептиков.

Назначить оптимально подходящие с учетом возраста ребенка и его состояния препараты может только лечащий врач. Малышу, у которого болит горло, необходим постельный режим, по крайней мере – в первые дни от начала заболевания. Переносить болезнь «на ногах» детям особенно опасно, поскольку высок риск осложнений.

Важно : следите за тем, чтобы больной ребенок пил как можно больше жидкости – это поможет быстрее освободить его организм от токсинов и предупредить дегидратацию (обезвоживание). Нежелательно давать ему кислые соки, поскольку они могут дополнительно раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку горла. Оптимально подойдут кефир, домашние кисели и травяные чаи с шалфеем, ромашкой и зверобоем.

При воспалении в горле дети нередко отказываются от пищи, поскольку при глотании боль усиливается. Не заставляйте малыша кушать «через силу» - лучше предложите ему блюда, которые не раздражают горло – пюре, протертые супы и йогурты. Желательно практиковать дробное питание, т. е. прием пищи небольшими порциями, но почаще – 5-6 раз в день.

Конев Александр, врач-терапевт

Существует множество заболеваний, способных вызвать болезненные ощущения в горле. Причинами этого симптома являются вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, а также онкологические заболевания.

Отчего постоянно болит горло? Этот вопрос задают себе очень часто многие люди. Такой симптом может возникать как у взрослого человека, так и у ребенка. При этом кашля может и не быть. Большинство людей считают, что это банальная простуда, поэтому покупают отхаркивающие средства. И только пять человек из ста обращаются к отоларингологу.

Существует множество заболеваний, способных вызвать подобный симптом. Нередко боль в горле один из признаков вирусной инфекции. Это может быть грипп или ОРЗ. Еще одна болезнь, имеющая вирусные корни и характеризующаяся болью в горле – мононуклеоз. В некоторых случаях спазмы в горле могут быть проявлением аллергической реакции.

Фарингит, ларингит, паратонзиллярный абсцесс и, знакомая многим, ангина – частые причины появления этого симптома. Кроме того, болезненные ощущения в горле возникают вследствие механических повреждений, перенапряжения голосовых связок, нарушений щитовидной железы или раковых опухолей.

Вирусные инфекции

Если человека атаковала вирусная инфекция, болезненные ощущения в горле имеют острый характер. Также у пациента может наблюдаться:

• повышенная температура тела;
• влажный кашель;
• заложенность носа;
• ощущение усталости;
• потеря аппетита.

Если у пациента именно грипп, к вышеуказанным признакам может добавиться головная боль, сильная тошнота и рвота. Почему появляется это заболевание? Поскольку грипп – вирусная инфекция, самая частая причина его распространения, контакт с зараженным человеком. Именно поэтому во время эпидемии гриппа врачи советуют надевать медицинские маски.

Еще одной не менее опасной вирусной инфекцией является мононуклеоз. При развитии этого заболевания у пациента болит горло, увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, в тяжелых случаях возможно также увеличение внутренних органов. Красная сыпь на коже тоже может свидетельствовать о мононуклеозе. Основной причиной возникновения мононуклеоза являются нарушения нормальной работы иммунной системы.

Аллергия

Отторжение иммунной системой чужеродных тел также может проявляться болевым синдромом в горле. Наиболее распространенной причиной возникновения таких ощущений является пищевая аллергия. В список аллергенных продуктов входят:

• молоко;
• орехи;
• цитрусовые фрукты;
• куриные яйца.

Аллергенные продукты могут вызвать не только боль в горле, но и сильнейший отек слизистой. Из-за усиливающегося отека, человек может задыхаться и даже потерять сознание. Что делать в такой ситуации?

Поможет любой антигистаминный препарат. Однако лучше чтобы это была внутримышечная инъекция, а не таблетка. При сильных аллергических реакциях таблетка просто не успеет подействовать.

Ларингит

Воспаление гортани не менее распространенная . Помимо этого, при ларингите человеку тяжело глотать пищу и воду. Постоянно ощущается сухость и часто пропадает голос. Большинство людей, страдающих этим заболеванием, имеют профессии, связанные с перенапряжением голосовых мышц. Также в зоне риска находятся заядлые курильщики и алкоголики. Переохлаждение – еще один фактор, благоприятно влияющий на развитие этого заболевания.

Что делать, если один из этих симптомов кажется знакомым? Немедленно обратиться к лору. Только врач может точно определить диагноз. Это необходимо сделать еще потому, что симптомы ларингита очень похожи на признаки онкологических заболеваний гортани.

Фарингит

Частая причина появления спазмов в горле – фарингит. У человека, имеющего это заболевание, наблюдается сильный кашель, постоянное першение и сильная сухость в слизистой. Причиной появления фарингита являются микробы, попадающие в ротовую полость, а затем и в горло. Благоприятными факторами для развития такой болезни являются курение, сахарный диабет, недостаток витаминов, злоупотребление алкоголем. Спровоцировать подобную болезнь может не долеченная бактериальная инфекция.

Паратонзиллярный абсцесс

При воспалении прилегающих к миндалинам тканей тоже ощущается сильная боль в горле. Подобная болезнь является осложнением не долеченной ангины. Еще одна нередкая причина появления паратонзиллярного абсцесса – хронический тонзиллит. Во время развития воспаления в миндалинах образуется гной. Из-за поражения тканей миндалин, гной не может выйти наружу. У больного образуется сильный отек, вследствие которого ему тяжело не только глотать, но и дышать ртом.

Что делать, чтобы спастись от паратонзиллярного абсцесса? Во избежание опасных последствий нужно обратиться за врачебной помощью. В подобных ситуациях врачи назначают курс антибиотиков, а также физиотерапевтические процедуры.

Механические повреждения

Боли в горле могут быть вызваны его травматизацией. Чаще всего такие ситуации связаны с употреблением грубой пищи. К примеру, вызвать механическое повреждение может застрявшая в горле рыбная кость. Удар в шею тоже может спровоцировать механическое повреждение горла. Такие случаи предполагают незамедлительное лечение. В микроранах образуется небольшое нагноение, которое впоследствии может привести к заражению крови.

Онкозаболевания