Диагностика хронического конъюнктивита причины лечение. Хронический конъюнктивит: лечение медикаментозными и народными средствами. Схема лечения конъюнктивита

Конъюнктива – это тонкая прозрачная пленка, основные функции которой состоят в вырабатывании важных компонентов слезной жидкости, а также создании защитного барьера от малых инородных тел, микроорганизмов.

Конъюнктивит – полиэтиологическое воспаление конъюнктивы. Этот термин объединяет в себе целую группу воспалительных болезней конъюнктивы. Патология весьма распространенная и составляет около 30% от всех глазных заболеваний.

Стоит отметить, что конъюнктивит встречается с равной вероятностью и у детей, и у взрослых. Такую частоту можно объяснить доступностью конъюнктивальной полости неблагоприятному внешнему воздействию, а также высокой реактивностью на разнообразные эндогенные и экзогенные факторы.

Причины конъюнктивита

Причины появления конъюнктивитов бывают разными, и именно за ними данное заболевание принято делить на три типа: аллергический, вирусный, бактериальный.

Аллергический конъюнктивит появляется как следствие контакта с аллергеном - шерстью домашних животных, пылью, цветочной пыльцой. Может быть реакцией на пользование некачественной косметикой, или испарения химических соединений.

Вирусный конъюнктивит чаще всего следствие простудных заболеваний или системных вирусных инфекций (свинки, краснухи, кори, ветрянки). Истоком вирусного конъюнктивита может быть аденовирус, который передается воздушно-капельным путем и проявляется вспышками.

Бактериальный конъюнктивит возникает после раздражения глаз патогенными организмами (стафилококками - сапрофитные, эпидермальные, золотистые, стрептококками, синегнойной и кишечной палочкой, коринебактериями дифтерии, бактериями Коха, гонококками).

Можно выделить такие предрасполагающие факторы к развитию воспаления:

• несоблюдение общегигиенических правил;
• переохлаждение глаз;
• обменные нарушения;
• неправильное пользование контактными линзами;
• астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
• ультрафиолетовое облучение;
• хронические болезни носа и слезных путей;
• нехватка витаминов;
• привычка тереть глаза (как вариант еще и грязными руками);
• повышенная чувствительность;
• длительное напряжение, переутомление.

Признаки и симптомы

Все виды конъюнктивитов имеют отчасти общие симптомы:

• зуд и слезотечение;
• отек век;
• боль в глазах;
• слизистые или гнойные выделения;
• чувство «песка», жжения в глазах;
• покраснения слизистой оболочки;
• легкое затуманивание зрения, светобоязнь;
• после сна ресницы слипшиеся или с корочками.

Для отдельных видов конъюнктивитов характерны особенности течения:

• Аллергический конъюнктивит сопровождается сильным зудом, болью в глазах, слезотечением, насморком, отеком век, слизистыми отделяемыми. Хроническим формам свойственный сильный зуд, быстрое утомление глаз, раздражение.
• Если конъюнктивит был вызван токсическими или отравляющими веществами, то, скорее всего, будут возникать болезненные ощущения при перемещении взгляда вверх или вниз. Зуд, выделения, зачастую отсутствуют. Лишь эта группа конъюнктивитов сопровождается неприятной глазной болью.
• Вирусный конъюнктивит чаще всего напрямую имеет связь с инфекциями верхних дыхательных путей (например, аденовирусной, герпетической и др.). Появляться этот вид конъюнктивита может во время боли в горле или при обычной простуде. Характерны такие симптомы, как непостоянный зуд, умеренное слезотечение, увеличение околоушных и подчелюстных лимфатических узлов. Редко, но иногда случается, что формируются фолликулы на конъюнктиве или, еще реже, образуется псевдомембрана (плетчатая форма).
• Бактериальные конъюнктивиты характеризуются выделениями (зеленоватыми, желтоватыми, вязкими, непрозрачными или гнойными). Еще один симптом - сухость пораженного глаза и окружающей его кожи, которая может сопровождаться болевыми ощущениями. Заболевание изначально поражает один глаз, потом переходит и на второй. Закрытые коллективы (детские сады, школы, казармы) лишь предрасполагают к появлению эпидемий бактериального конъюнктивита. Формы протекания бактериального конъюнктивита – острая, подострая, хроническая.

Лечение конъюнктивита

Можно назвать несколько общих правил, которые нужно соблюдать при лечении различных форм конъюнктивитов:

• Если симптоматика длится более суток, то обязательно следует обратиться к офтальмологу.
• В ситуации, когда болен один глаз, лекарственные препараты следует закапывать в оба, причем начинать со здорового (для профилактики).
• Гигиенические принадлежности болеющего конъюнктивитом нужно изолировать.
• Ни в коем случае не накладывайте на глаза повязки. Это способствует размножению патогенной флоры, воспалительный процесс может распространиться на роговую оболочку.
• Перед началом использования лекарственных препаратов конъюнктивальную полость промойте раствором фурацилина, заваркой или настойкой ромашки.

Традиционные и нетрадиционные методы лечения конъюнктивитов .

Вирусный конъюнктивит лечат интерфероном или средствами, в которых он присутствует: актипол , офтальмерон, полудан . Также следует использовать мази и капли, имеющие противовирусное воздействие:

• «Тобрекс » (0,3%-ный раствор). Способ применения, дозировка полностью зависят от течения болезни, определяется лечащим офтальмологом.
• «Офтадек» (0,02%-ный раствор). По стандартной схеме по 2-3 капли до 5 раз в день, но способ применения следует уточнить с врачом.
• «Флореналь» (0,1%-ый раствор). По 1-6 капель один раз в день. Эти капли нейтрализируют действие вирусов.
• «Глудантан» (0,1%-ый раствор). От одной до трех капель в день, при более сложных формах кратность следует увеличить до шести раз в день. Обладает нейтрализующим действием.
• «Теброфен» (0,1%-ый раствор). От 1 до 3-ех капель в день. Иная дозировка обязательно должна быть оговорена с офтальмологом. Оказывает противовирусное действие.
• «Флоксал » - обладают антибактериальным действием. Использовать можно максимум две недели по 1 капле 3-4 раза в день.
• «Альбуцид» (20-30%-ый раствор). Снимает покраснение глаз. Закапывать по 1-2 капли 3 раза в день. После закапывания может быть жжение. Взрослым можно использовать 30%-ый сульфацил натрия.

Наиболее важной частью терапии вирусных конъюнктивитов является укрепление иммунитета. Поэтому следует уделить внимание и витаминно-минеральным комплексам и иммуномодуляторам растительного происхождения.

Бактериальный конъюнктивит лечат, как правило мазями и каплями, содержащими антибиотики широкого спектра действия (левомицетин , тобрекс и др.). Капли капать до 4-ех раз в день. Под веки можно закладывать 1%-ую тетрациклиновую мазь. Гнойные затвердевшие выделения смягчить можно с помощью промывания теплой настойкой ромашки. Излечить бактериальный конъюнктивит можно такими глазными каплями:

• «Альбуцид» (20-30%-ый раствор). Снимает покраснение глаз. Закапывать по 1-2 капли 3 раза в день. После закапывания может быть жжение. Взрослым можно использовать 30%-ый сульфацил натрия. Между закапыванием следует соблюдать равные промежутки времени.
• «Тобрекс » (капли) (0,3%-ный раствор). Способ применения, дозировка полностью зависят от течения болезни, определяется лечащим офтальмологом.
• «Флоксал ». Обладают антибактериальным действием. Использовать можно не больше, чем две недели.
• «Левомицетин » (0,25%-ный раствор). Это антибиотический препарат. Способ применения должен установить лечащий офтальмолог.
• «Гентамицин » (0,25%-ный раствор), эффект тот же, что и у левомицетина . Прежде чем применять его, советуем проконсультироваться у лечащего врача.
• «Норсульфазол» (10%-ый раствор). Закапывать следует по 1-2 капли в предварительно тщательно промытые глаза, до трех раз в день.

Аллергический конъюнктивит лечить следует начинать с исключения контакта с аллергеном. Незначительные симптомы можно устранить искусственной слезой или холодными компрессами. Более тяжелые формы можно излечить, применив антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства (можно в виде капель или в таблетках). При осложнениях допускается применение стероидных противовоспалительных капель с добавлением гидрокортизона или дексаметазона. Целесообразно применять при аллергическом конъюнктивите:

• «Офтадек» (капли) (0,02%-ный раствор). По стандартной схеме по 2-3 капли до 5 раз в день, но способ применения следует уточнить с врачом.
• «Кортизон ». Применять разрешается исключительно после консультации с офтальмологом. Противопоказан беременным.
• «Лакрисифин». Закапывать по 1 капле 3 раза в день. Препарат имеет противоаллергенное воздействие.
• «Кларитин ». Капли имеют более слабое воздействие, чем «Лакрисифин». Способ использования такой же.
• «Офтадек» (0,02%-ный раствор). Применять следует после консультации с врачом. Стандартная схема: по 2-3 капли до 5 раз в день.

Лечение хронических конъюнктивитов

Для лечения хронического конъюнктивита применяют холодные примочки (из настойки чая или 0,25%-ный раствора резорцина) или капли. Более тяжелые формы предвидят использование 30%-ного раствора сульфацила натрия (альбуцида), антибиотиков. На ночь необходимо закладывать дезинфицирующие мази. При профессиональных конъюнктивитах обязательно необходимо соблюдать профилактические мероприятия, чтобы бы устранить воздействие вредных веществ.

Правильное и своевременное лечение острых или хронических форм конъюнктивитов приводит к выздоровлению. Болезнь проходит на протяжении 4-6 дней. Главное правило, не пускайте все на самотек, даже при совсем незначительных проявлениях. Если конъюнктивит запустить, особенно в младенчестве, то это приведет к осложнениям и ухудшению зрения в дальнейшем.

Воспаления конъюнктивы, превышающие две недели, говорят о хроническом конъюнктивите глаз. Этому заболеванию подвержены взрослые, люди преклонного возраста. Оно сопровождается неприятными изнуряющими симптомами. Лечить хроническую форму конъюнктивита сложно и утомительно. Так происходит потому, что недуг развивается на фоне других болезней. А трудности добавляют поиски истинной причины. Отсутствие медицинской помощи приводит к неизбежным осложнениям.

Разные типы вызваны многими факторами. Установить их можно только в условиях клиники. Основательная диагностика помогает выбрать нужное направление. Для каждой разновидности существуют свои методики исцеления. После определения этиологии под контролем врача подбирается персональный лечебный комплекс. Процедуры включают использование капель, мазей, примочек, компрессов. Чтобы отслеживать динамику, важно периодически посещать доктора. Соблюдение гигиены и профилактических мероприятий исключит рецидивы.

Хроническая форма конъюнктивита

Хронический конъюнктивит — заболевание органов зрения, при котором воспаляется конъюнктива. Хронический конъюнктивит глаз отличается от острой формы длительностью течения. Сроки его превышают 2 — 3 недели. Наиболее распространен хронический аллергический конъюнктивит . Хронический конъюнктивит у ребенка не развивается. Чаще встречается у взрослых людей .

Коварство опасного недуга состоит в сложности выявления настоящей причины. Поэтому терапия проводится офтальмологом после обследования. Самостоятельное лечение хронического конъюнктивита народными средствами должно быть одобрено врачом. Своевременное обращение к доктору исключит осложнения и ускорит выздоровление.

Причины появления хронического конъюнктивита

Хроническая форма конъюнктивита развивается медленно на фоне перенесенного острого конъюнктивита. Этому способствует некорректное лечение или его отсутствие. Медицинская классификация включает две формы:

• инфекционную;
• неинфекционную.

Инфекционная этиология вызвана внутренними нарушениями в организме (эндогенный фактор). Многие болезни глаз (блефарит, мейбомеит) провоцируют катар конъюнктивы. Воспаления, поражающие ЛОР-органы, (тонзиллит, аденоид) — одна из распространенных причин.

Неинфекционная этиология чаще обусловлена воздействием внешних раздражителей (экзогенный фактор). Попадание пыли, паров, газа, дыма вызывают покраснение, воспаление оболочки глаза. Хроническим конъюнктивитом страдают сотрудники производств (мукомольных, горячих, цементных, деревообрабатывающих цехов). Заболевание развивается при работе в условиях плохой освещенности, травмах органа.

Фото 2. Загрязненный воздух раздражает глаза

Хроническую неинфекционную стадию вызывают затянувшиеся болезни ЖКТ, обменных функций, анемия. Неверный подбор оптики, астигматизм способны привести к воспалению оболочки глаз.

Хронический аллергический конъюнктивит развивается под воздействием аллергенов. Бронхиальная астма часто сопровождается его симптомами. Болезнь может обостряться в определенные сезоны или продолжаться непрерывно.

Фото 3. Аллергены провоцируют конъюнктивит

Симптомы конъюнктивита в хронической стадии

Хроническая воспалительная реакция появляется постепенно, поражает оба глаза одновременно. Характеризуется теми же признаками, что и острый конъюнктивит, но менее выраженными. Распространенные жалобы пациентов:

• ощущение песка или инородного тела;
• ухудшение зрения;
• слезотечение;
• умеренное жжение глаз;
• быстрая утомляемость при работе;
• светобоязнь.

Многие отмечают усиление симптомов к концу дня. Зимой состояние усугубляется долгим пребыванием в условиях искусственного освещения. Утром в уголках век может скапливаться белесая слизь.

Фото 4. Слезоточивость глаза

При осмотре заметна общая гиперемия органов зрения, отек слизистой оболочки. Тонкая прозрачная мембрана (конъюнктива) утрачивает блеск, характеризуется помутнением. Видны незначительные покраснения на внутренней поверхности век. Отделяемое (комочки) могут быть скудными. Их количество зависит от происхождения заболевания. Неровности на конъюнктиве, фолликулярные уплотнения, — тоже признаки хронической формы.

Фото 5. Глаза отекают и краснеют

Диагностика хронической формы конъюнктивита

Успех лечения зависит от тщательного обследования офтальмологом, верной постановки диагноза. Врач учитывает жалобы пациента, вредные факторы условий труда. Проверяется острота зрения, оцениваются дефекты рефракции. Собираются все сведения об анамнезе.

Фото 6. Проверка зрения у врача

С помощью биомикроскопии выявляются воспалительный процесс, патологии изменений мембранной оболочки. Бактериологический посев ткани конъюнктивы, мазок помогут определить возбудителя болезни. Проводятся тесты слезной жидкости для уточнения ее продуцирования. Результаты аллергопроб ускорят поиски причин, если конъюнктивит аллергический.

Таблица с критериями по определению вида хронического конъюнктивита

Трудности лечения связаны со слабым здоровьем, особенно у пожилых людей. Отпечаток накладывают и сопутствующие недуги. Сложная форма заболевания требует дополнительной консультации у других специалистов. Необходимо заключение дерматолога, отоларинголога, гастроэнтеролога. Потребуется исследование крови, рентгенография ЛОР-органов. При подозрении на инфекционный конъюнктивит нужны анализы (на бактерии, хламидии, вирусы).

Фото 7. В пожилом возрасте лечение затруднено

Вам также будет интересно:

Лечение хронического конъюнктивита

Офтальмолог назначает терапию индивидуально, опираясь на результаты исследований. Лечение направлено на борьбу с причиной заболевания. До ее определения рекомендуются глазные капли, устраняющие общую симптоматику. Они призванные снять зуд, резь, жжение. Эффективными являются препараты на основе лидокаина, тримекоина, пиромекаина.

Воспаление слизистой снимают с помощью промываний. Жидкости на основе фурацилина, борной кислоты, димексида, перманганата калия характеризуются антисептическими свойствами. Ромашковый раствор обладает вяжущими способностями. Им промывают при незначительном количестве накапливающейся слизи, комочков. С его помощью делают компрессы и примочки. При обильных гнойных выделениях промывания не допускаются.

Фото 8. Терапия каплями для глаз

Если болезнь носит аллергический характер, подключаются антигистаминные средства. Капли, содержащие дибазол, димедролом, эффективно борются с аллергией. Губительны для бактерий глазные мази с тетрациклином, альбуцидом, диклофенаком. Они содержат антибиотики. Вирусную инфекцию устранят «Флореналь», «Керецид». Лекарства закладывают (капают) под нижнее веко возле внешнего уголка.

Холодные примочки и компрессы готовят из растворов, в составе которых дикаин, сульфат цинка, адреналин, резорцин. Нельзя накладывать повязку на глаза во время процедур. Это приведет к образованию и размножению бактерий. Вирусные разновидности поддаются лечению с применением лаферона, интерферона.

При повышенной сухости слизистой прибегают к помощи искусственной слезы. Хорошо зарекомендовали себя препараты «Офтагель», «Видисик». Они смазывают оболочку, снижая воспалительный процесс. После закапывания исчезают жжение, резь на 4-5 часов.

Назначенные медикаменты используют по схеме, подобранной врачом. Бессистемное употребление нанесет ущерб здоровью. Хронический конъюнктивит иногда длится больше месяца. Непродолжительную ремиссию может внезапно прервать острый рецидив. До полного выздоровления важно наблюдаться у доктора. Возможна смена медикаментов, чтобы исключить привыкание.

Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

Хронический конъюнктивит у ребенка не успевает перерасти в эту стадию. Поэтому у детей встречается только острая форма заболевания. Терапия опирается на возрастные особенности.

Фото 9. У детей не бывает хронической формы конъюнктивита

Лечение хронического конъюнктивита народными средствами

Облегчит состояние применение народных средств в лечении хронического конъюнктивита. Свежим чайным раствором промывают глаза утром, вечером. Для улучшения эффекта смешивают черный и зеленый разновидности. Жидкость должна быть теплой. Заменит чай отвар цветков календулы, дубовой коры, шиповника.

Обрабатывают глаза раствором марганцовки (слабым) комнатной температуры. Важно использовать разные ватные тампоны. Это препятствует переносу инфекции из одного органа в другой. К следующему разу готовится новая порция жидкости.

Хорошо устраняет симптомы сок из алоэ. Срезанные листья заворачивают в ткань, выдерживают в холодильнике 3 суток. Затем их измельчают, выжимают сок. Целебное снадобье смешивают с кипяченной водой (1:10). Средством протирают веки, капают глаза.

Действенные примочки делают из алтея. Его толченный корень (3 ст. л.) настаивают в холодной воде 8 часов. Листья и цветы заваривают кипятком, выдерживают полчаса. Готовым настоем промывают глаза.

Фото 10. Отвар из цветков календулы

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие хронического конъюнктивита, нужно:

• всегда соблюдать правила гигиены;
• защищать глаза;
• вовремя обращаться к специалисту.

Чистые руки — залог здорового состояния органов зрения. Многочасовое просиживание у компьютера требует обязательных перерывов для отдыха. Работая в сложных условиях, нельзя пренебрегать защитными средствами для глаз. При ярком солнце, ветреной погоде важно надевать очки. Плохое зрение и тенденции к ухудшению предполагают своевременную коррекцию.

Хронический конъюнктивит глаз трудно лечится. Любые формы без должного внимания врача грозят осложнениями. Чтобы этого избежать, нужно обратиться к офтальмологу при первых признаках. Специалист подберет адекватный комплексный курс, учитывая особенности состояния. Методический подход принесет наилучший результат.

Заболевание чаще всего развивается у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, некорригированными аномалиями рефракции. Конъюнктивит глаз может иметь аллергическую, бактериальную, вирусную или грибковую природу.

Причины

Хроническое воспаление часто возникает вследствие несвоевременного или неправильного лечения . Также патология может развиваться на фоне имеющихся офтальмологических или системных заболеваний.

Инфекционные

Частой причиной хронического конъюнктивита является инфекция. Патогенные микроорганизмы могут проникать в конъюнктивальную полость из внешней среды или инфекционных очагов в организме. Хроническим воспалением конъюнктивы нередко страдают люди с блефаритами, синуситами, тонзиллитами.

Наиболее частые возбудители болезни:

• стафилококки;
• протей;
• хламидии;
• псевдомонады;
• энтеробактерии.

Наиболее информативным методом диагностики конъюнктивита является биомикроскопия. Во время осмотра в щелевой лампе офтальмолог может увидеть воспаленную конъюнктиву, патологические выделения и другие признаки заболевания. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и консультации других специалистов.

Лечение

Как лечить хронический конъюнктивит? В первую очередь необходимо выявить и устранить факторы, спровоцировавшие его развитие. Людям с аномалиями рефракции следует подобрать очки или контактные линзы, лицам с трихиазом – выщипать неправильно растущие ресницы. При наличии сахарного диабета человеку требуется постоянный контроль уровня сахара в крови.

Для лечения хронического конъюнктивита используют разные группы препаратов. Выбор того или иного лекарства зависит от этиологии (то есть причины) заболевания. Помимо этого для промывания конъюнктивальной полости используют свежий чай, отвар из ромашки или растворы антисептиков (фурацилина, борной кислоты).

Препараты для борьбы с конъюнктивитом:

• Антибиотики (Флоксал, Тобрекс). Назначаются при бактериальной инфекции. Убивают микроорганизмы, которые вызвали воспаление, тем самым способствуя выздоровлению.
• Противовирусные средства (Офтальмоферон, Ацикловир). Используются для лечения конъюнктивитов вирусной этиологии.
• Притивогрибковые препараты (Пимафуцин, Амфотерицин В). Применяются для борьбы с грибковой инфекцией.
• Антисептики (Окомистин, Витабакт, Футарон) . Назначаются практически при всех хронических конъюнктивитах. Антисептические средства оказывают противомикробное действие, то есть убивают инфекцию.
• Кортикостероиды (Максидекс, Гидрокортизоновая мазь). Являются мощными противовоспалительными средствами. Эффективны в борьбе с аллергическими конъюнктивитами. В случае аллергии врачи назначают их вместе с антигистаминными препаратами (Аллергодил, Лекролин).

Для лечения хронического конъюнктивита у ребенка используют те же группы препаратов. Однако лекарства подбираются особенно тщательно. Врачи стараются назначить малышу наименее токсичные и одновременно эффективные капли и мази.

Народная терапия

Некоторые люди пытаются лечить хронический конъюнктивит исключительно народными средствами. Делать это крайне нежелательно. Методы народной медицины можно использовать лишь как дополнение к лечению, которое назначил врач. А вот заменять глазные капли самодельными настойками и отварами крайне нежелательно.

В народе для борьбы с конъюнктивитом используют сок алое, отвары из коры дуба, ромашки, цветков календулы. Для промывания глаз также применяют свежезаваренный черный или зеленый чай. Для укрепления иммунитета народные целители рекомендуют пить настой чайного гриба. Ею также можно промывать конъюнктивальную полость.

Профилактика

Чтобы избежать развития конъюнктивита, необходимо защищать глаза от воздействия раздражающих факторов. Для этого нужно избегать пребывания в пыльных, грязных, задымленных помещениях. При работе за компьютером нужно использовать очки и следить за тем, чтобы глаза не переутомлялись. Людям с близорукостью и дальнозоркостью необходимо носить правильно подобранные очки или контактные линзы.

В случае развития острого конъюнктивита больному необходимо немедленно обращаться в больницу. Своевременная помощь офтальмолога поможет быстро излечить болезнь и избежать развития хронического воспалительного процесса.

Полезное видео про конъюнктивит

Если диагностируется такое нарушение, врачи констатируют развитие воспалительного процесса с поражением слизистой оболочки глаза. Спровоцировать ухудшение состояния могут разные факторы, от которых непосредственно зависит характер протекания болезни. Пускать на самотёк такую проблему нельзя из-за повышенных нагрузок на орган зрения и риска развития осложнений.

Глазное яблоко отличается сложной конструкцией. Одна из её составляющих – конъюнктива – необходима для смачивания, защиты, без чего невозможно нормальное функционирование зрительной системы. Если возникают проблемы в этом участке, они не могут остаться незамеченными. Помимо местных негативных симптомов, присутствует общий дискомфорт, поэтому нужно быстро реагировать на ситуацию. Эффективно избавиться от патологии можно при условии правильного определения её причины.

Симптомы конъюнктивита

О начавшемся заболевании свидетельствуют следующие проявления:

• Повышенное слезоотделение.
• Ощущение жжения, зуда.
• Резь в глазах, светобоязнь.
• Отёчность век.
• Покраснение склер.

Основной причиной патологии считается попадание в них бактерий с грязных рук. Но не исключены и другие причины, включая понижение иммунитета. Группу риска составляют следующие категории:

• Пожилые люди.
• Пациенты с установленным сахарным диабетом.
• Взрослые, которые проходят гормональную терапию.
• Мужчины и женщины, практикующие регулярное ношение контактных линз.

Быть начеку нужно и при вирусной инфекции. Часто именно она становится пусковым механизмом конъюнктивита.

Виды заболевания

Одним из вариантов является классификация по природе провоцирующего фактора:

1. Инфекционный процесс в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибка.
2. Неинфекционное поражение на фоне воздействия аллергена, химического вещества, травмирования.

Симптоматика у взрослых в разных ситуациях следующая:

• При вирусном процессе глаза поражаются поочерёдно, увеличиваются лимфатические узлы. Не исключено спазмирование век.
• Осложнённая бактериальная форма сопровождается выделением серого или жёлтого экссудата, слипанием ресничек после сна, стойким ощущением постороннего предмета в глазу, растрескиванием уголков, сухостью слизистой.
• При токсическом варианте в результате воздействия агрессивной химии боль и рези становятся невыносимыми при движении яблок. Глаза сильно утомляются.
• Если болезнь вызвана гонококками , может развиться гнойная язва, зрение снижается вплоть до слепоты. Характерная особенность – краткий инкубационный период (не дольше 2 суток).
• При воздействии аллергена , присутствует сильное жжение и зуд, боль.

Течение болезни бывает острым и хроническим . В первом случае присутствуют ярко выраженные симптомы, отмечается их сохранение в течение максимум 7 дней, возможно повышение температуры. О хронике говорят, когда присутствует постоянное жжение в глазах. Такое состояние часто развивается, если по роду деятельности приходится длительно пребывать в помещении с повышенной пыльностью, задымленностью, недостаточным освещением. К другим причинам относят гайморит, глистные инвазии, проблемы с пищеварением.

Правильно лечить конъюнктивит у взрослого удаётся, если учтена морфология оболочки глазного яблока. По такому критерию предусмотрена следующая классификация воспаления:

• Катаральное – формирование обильной слизи.
• Гнойное – выделение соответствующего белёсого или желтоватого секрета.
• Папиллярное – образование в верхней части век зернистых уплотнений.
• Фолликулярное – формированием полых овальных структур.
• Геморрагическое – выраженные кровоизлияния.
• Плёнчатое – ощущение затягивания глаз пеленой. Как правило, подобное явление наблюдается после перенесённого ОРВИ.

Подтверждение диагноза

Врач назначает лекарства для лечения на основании результатов следующей диагностики:

• Осмотр офтальмолога, изучение анамнеза.
• Цитология мазка-отпечатка.
• Подсчёт титра антител для определения возбудителя.
• Аллерготесты.
• Бактериологическое исследование взятого с конъюнктивы содержимого.

В зависимости от показаний назначаются консультации ЛОРа, венеролога, фтизиатра, инфекциониста, гастроэнтеролога.

Чем лечить конъюнктивит, препараты

Улучшить состояние можно ещё до визита к врачу, используя методы первой помощи:

• Закапывание за нижнее веко 2 капель альбуцида. Обработке подлежит и здоровый глаз в профилактических целях.
• Использование солнечных очков при негативной реакции на яркий или дневной свет.

В первые дни практикуется симптоматическая терапия посредством нанесения местно действующих препаратов на слизистую. При сильных болях как взрослым, так и детям показаны капли с анестетиком. Для ускорения выздоровления усиливают гигиену нижних век, промывая их растворами Димексида, Фурацилина, марганцовки, обладающими антисептическим действием. При этом категорически запрещено накладывать на глаза повязки. В стеснённых условиях и повышенной влажности микроорганизмы будут активно размножаться, что чревато осложнениями, рецидивами.

Если спазм купирован или отсутствует как таковой лечение заключается в устранении причины. В этом случае определяются с группой медикаментов:

• Антигистаминные препараты.
• Антибактериальные.
• Регенерирующие.
• Лекарства, влияющие на патогенную флору.

Вирусный конъюнктивит

Первым пунктом в схеме лечения становятся капли, содержащие интерферон. А также подбирают эффективное средство для нейтрализации «инициатора» болезни. Когда присутствует синдром сухого глаза, показаны препараты искусственной слезы: Офтагель, Систейн Ультра, Видисик. Дополняют терапию медикаменты иммуномодулирующего действия.

Если выявлен аденовирус, содержащие интерферон лекарства используют для инстилляций на слизистую. В остальных ситуациях придерживаются описанных ниже методик:

• На протяжении 2–3 суток средства, стимулирующие выработку антител, применяют ежедневно по 6–8 раз. Начиная с четвёртого дня, переходят на 4 или 5-кратное использование.
• Минимум 2 раза наносят по внутреннему краю нижнего века специальные мази. Вылечить болезнь помогают Теброфен, Бонафтон, Флореналь.
• Если диагностировано сильное воспаление, показан Диклофенак. Его наносят трижды в сутки.

При поражении организма герпесом, нужно использовать свежеприготовленные из лиофилизата растворы интерферона. Терапию продолжают, пока не исчезнут все клинические симптомы. Для исключения осложнений и рецидивов, применяют Пилоксидин или нитрат серебра.

Бактериальный

Быстро вылечить конъюнктивит такой природы помогают капли и мази Флоксал, Тобрекс, Левомицетин, Офтаквикс, а также наносимый утром и вечером Диклофенак. Хороший результат дают Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин. Перед закапыванием глаза промывают отваром ромашки или фурацилином, разбавляя его водой в пропорции 1:1000. Подойдёт и борная кислота концентрации 2%. Общая продолжительность обработки составляет от 10 до 14 дней.

Кратность использования перечисленных лекарств и схема уменьшения дозировки аналогична противовирусным препаратам.

Аллергический

Качественно лечить такую форму удаётся только при помощи медикаментов антигистаминного действия. Подходят как капли, так и таблетки. Все лекарства принимают орально. Дополняют схему составы искусственной слезы, устраняющие сухость глаз.

Побочным эффектом от лечения иногда становится головная боль или нарушение сна. При появлении таких признаков проводят симптоматическую терапию для их устранения и выбирают альтернативное медикаментозное средство.

Грибковый

Основа схемы – антимикотики. Рекомендуется совмещать приём таблеток и местное нанесение нистатиновой мази. Её закладывают внутрь нижнего века перед сном. В зависимости от личных ощущений и терапевтического эффекта продолжительность курса составляет от одного до полутора месяцев.

Восстановление конъюнктивы после болезни

Качественное лечение патологии глаз – это лекарственная схема и правильно организованный восстановительный период. Если не учтена одна из указанных составляющих, присутствует риск серьёзного нарушения зрения из-за повреждений слизистой оболочки.

Для быстрой и полноценной регенерации тканей применяют репаранты. Максимальную эффективность обеспечивает гель Солкосерил, в состав которого входит плазма крови телят. Лекарство запускает восстановительные процессы на клеточном уровне, способствует активизации местного обмена веществ, усилению питания. Результат систематических обработок на протяжении 2 или 3 недель – это нормализация зрительной функции, полное выздоровление слизистой глаза. Самостоятельно назначать препарат нельзя, нужна консультация врача-офтальмолога.

Народные средства

Если конъюнктивит протекает в лёгкой форме и не связан с серьёзными заболеваниями, можно рассмотреть в качестве альтернативы медикаментам природные средства или продукты.

• Свежезаваренный чай. Подойдёт как зелёный, так и чёрный сорт. Используют жидкость для промываний, примочек, обрабатывая глаза 3–4 раза в сутки.
• Ромашковый настой. В стакане кипятка настаивают чайную ложку травы, процеживают и используют аналогично предыдущему варианту.
• Укропный сок. Он должен быть только свежим. Применение – в качестве примочек. Сеансы повторяют не менее 4 раз в день. Если диагностирован гнойный процесс, можно приготовить настой семян растения.
• Шиповниковый чай. Предварительно измельчённые плоды в количестве 2 чайных ложек заливают 200 мл воды и кипятят в течение 5 минут. После полного остывания средство процеживают и делают компрессы с помощью ватных дисков.
• Картофель. Продукт для лечения годится только в сыром виде. Очищенный клубень натирают на тёрке, добавляют белок одного куриного яйца, хорошо вымешивают и кладут готовую смесь на марлю. Продолжительность примочки составляет не больше 20 минут.
• Настой синего василька и черной бузины. Каждый компонент берут в количестве 5 грамм, помещают в стакан кипятка и оставляют для настаивания на 2 часа. После процеживания вводят в средство настойку плодов дурмана (15 капель) и применяют лекарство для промывания, закапывания. Результат гарантирован даже при гнойном воспалении, развивающемся бельме.
• Мед. Пчелиный продукт рекомендован как замена капель, но только в разбавленном виде (пропорция 1:5 с водой).
• Теплое молоко. В идеале рекомендуется использовать парной козий продукт по причине его бактерицидных свойств. Варианты процедуры – промывание, закапывание.
• Отвар тысячелистника. Раствор для лечения готовят из расчёта чайная ложка сырья на стакан кипятка.
• Алоэ. Растение применяют для обработки глаз при аллергическом конъюнктивите у взрослых и детей. Если же налицо вирусная форма, в приоритете ромашка или сода, обладающие антисептическими свойствами.

Профилактика заболевания

Для предупреждения глазной патологии, достаточно придерживаться приведённых ниже рекомендаций:

• Для умывания использовать только чистую воду.
• Следить за гигиеной рук.
• Если присутствует склонность к аллергии, принимать антигистаминные препараты, максимально исключить контакт с опасными веществами.
• При ношении линз строго соблюдать правила их хранения и сроки использования. Важно периодически проходить осмотры офтальмолога для своевременного выявления нарушений.
• В профилактических целях раз в полгода посещать отоларинголога, стоматолога.

Заключение врача

Если конъюнктивита всё же не удалось избежать, нужно помнить о лёгкой передаче болезни контактным путём. Чтобы оградить близких от заражения, используют индивидуальные полотенца, часто их меняют, следят за гигиеной рук. Когда соблюдаются все предписания врача, лечение занимает минимум времени, исключаются рецидивы и глаза снова сияют здоровьем.

Человеческий глаз – это сложный оптический механизм. Каждая из частей этой системы, будь то роговица, хрусталик, стекловидное тело или окружающая оболочка требуют бережного к себе отношения. Глазные болезни могут иметь воспалительную природу. Хронический коньюктивит яркий пример именно такого воспалительного процесса.

Чаще всего встречаются следующие воспалительные заболевания глаз :

1. коньюнктивит (хронический коньюктивит ) – общее название для группы воспалительных заболеваний конъюнктивы.

2. кератит - воспалительное заболевание роговицы.

3. увеит - заболевание сосудистой оболочки глаза воспалительного характера.

Конъюнктива – это тончайшая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи. Она является защитным барьером от микроорганизмов и мелких инородных тел.

Болезни конъюнктивы составляют около трети всех заболеваний глаз.

Конъюнктивит возникает при попадании на слизистую оболочку глаза микробов, грибков, вирусов. Это заболевание встречается в равной степени, как у детей, так и у взрослых.

Диагноз «конъюнктивит», как и любые другие глазные болезни, должен определить офтальмолог после осмотра больного. Необходимо рассказать врачу о перенесенных заболеваниях и условиях работы, чтобы наиболее точно определить вероятную причину возникновения конъюнктивита. Может потребоваться произвести анализ отделяемого из глаза, чтобы выяснить природу возбудителя, а также дополнительная консультация уролога, гинеколога, аллерголога.

В легкой форме заболевания серьезную проблему представляет не сам конъюнктивит, а его легкое распространение. Необходимо строго соблюдать эти простые правила гигиены (это поможет снизить риск перехода инфекции на второй глаз, а так же избежать заражения окружающих вас людей):

* пользоваться личным полотенцем и наволочкой;

* периодически мыть руки;

* по возможности не посещать общественные места, школу, место работы;

* избегать общественных бассейнов. Хлорка, содержащаяся в воде, может усугубить ваше состояние.

Различаютострые и хронические конь юктивиты.

Острый коньюктивит возникает внезапно и протекает очень бурно: расширяются, а иногда и лопаются мелкие кровеносные сосуды, наблюдается покраснение глаз, как у кролика, отекают веки, появляется отделяемое из глаз.

Хронический конъюнктивит иго лечение является наиболее сложным. Он развивается постепенно, протекает вяло, поражает оба глаза одновременно. Встречается преимущественно у взрослых. Данная форма заболевания возникает при:

* длительно действующих раздражителях: дым, пыль, примеси химических веществ в воздухе;

* авитаминозе, расстройстве обмена веществ, хронических поражениях носа и слезных путей;

* напряженной зрительной работой при плохом освещении;

Симптомами хронического конъюнктивита являются зуд, жжение, ощущение засоренности глаз, боязнь света, усталость глаз. По утрам у внутреннего угла глазной щели скапливается отделяемая в виде комочков слизь.

Глазные болезни лечение хронического коньюктивита

Необходимо начать как можно раньше. Поэтому при появлении даже незначительного «покраснения глаза», не проходящего через двое суток, следует безотлагательно посетить врача-офтальмолога.

Лечение хронического конъюнктивита требует устранения раздражителей, которые могли обусловить заболевание. Показано общеукрепляющее лечение. Обычно больному назначают:

* холодные примочки из вяжущих средств (настой чая) и капли (0,25%-ный раствор резорцина),

* 0,25-0,33% раствор сульфата цинка с адреналином и дикаином,

При возникновении обострений и наличии из глаза отделяемого показано применение:

* 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцида),

* 0,3% раствор синтомицина,

* 10% раствор сульфапиридазина натрия,

* антибиотики.

Закапывать необходимо каждые 3 часа. В целях профилактики процедуру можно проводить и со здоровым глазом, но для этого необходимо использовать другую пипетку.

Также для лечения хронических конъюнктивитов можно применять 2%-ный раствор нитрата серебра. Так как часто больному трудно смотреть на яркий свет, можно воспользоваться светозащитными очками. А вот накладывать повязки на глаза не рекомендуется, чтобы не создавать условия для размножения бактерий.

На ночь можно закладывать на глаза мази дезинфицирующего действия. При профессиональных конъюнктивитах необходимо проводить профилактические мероприятия по устранению профессионально вредных воздействий.

Лечение хронического конъюнктивита вполне под силу и народной медицине

Одним из распространенных методов лечения является промывание глаз отваром ромашки. Заварить траву ромашки, исходя из расчета стакан кипятка на 3 ст.л. травы, и настоять час. Процеженным настоем промывать глаза при конъюнктивите.

Для промывания глаз с успехом применяется и теплый настой шалфея или чая, а также отвар шиповника или календулы.

Ежедневно по утрам можно использовать для обработки глаз бледно-розовый раствор марганцовокислого калия . Раствор необходим каждый раз свежий. Для правого и левого глаза отдельно подготовьте стерильную вату, чтобы избежать переноса инфекции с глаза на глаз.

Помогает вылечить хронический конъюнктивит черника . кроме того, она хорошо влияет на зрение в целом. Съедать нужно по 1 ст.л. ягод в свежем либо сушеном виде ежедневно

Для примочки можно использовать настой алтея лекарственного:

1. залить 3-4 ст. л. измельченного корня алтея стаканом холодной кипяченой воды, настаивать 8 часов.

2. 2 ст. л. листьев и цветов алтея залить 1 стаканом кипятка и настоять 30 мин.

При борьбе с любым вида конъюнктивита особенно следует заботиться о чистоте рук.

Любые глазные болезни нельзя пускать на самотек. Конъюнктивит, если его запустить, особенно в младенческом возрасте, может привести к нежелательным последствиям в зрении.

При своевременном и правильном лечении хронический конъюнктивит проходит за 4-5 недель.