Почему образуются бляшки. Атеросклероз на лице. В чем опасность холестериновой бляшки

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

В норме кровь течет по гладким кровеносным сосудам, не встречая на своем пути никаких препятствий. С током артериальной крови клетки и ткани получают необходимый кислород и питание, а с током венозной крови уносится углекислый газ и распада и отходы. Появление жировых бляшек на стенках сосудов называется атеросклероз. Бляшки образуются вследствие шероховатости и жировых прослоек, которые появляются из-за нарушения обмена.

Бляшками, классически считающимися повышенным риском, являются те, которые обычно состоят из обильного липидного тела, отделенного от просвета сосуда тонким слоем внеклеточного матрикса, покрытого эндотелием 12. Разрыв бляшек атеромы, по-видимому, управляется обоими пассивными механизмами в качестве активов. Особый интерес представляет наличие матричных металлопротеиназ.

Механизмы, которые модулируют тромбоз, как местные, так и системные, очень важны в этом заболевании. Факторы, внешние по отношению к бляшке, также модулируют уязвимость бляшки, а также ее тромбогенность после разрушения. Некоторые недавние исследования показали, что эндотелиальные клетки, выстилающие атеросклеротические бляшки, могут стать прокоагулянтом из-за апоптотической индукции 15.

Есть статистика, которая проводится ВОЗ, и эти статистические данные говорят о том, что атеросклероз может поражать сосуды, несмотря на возраст и род занятий человека. 10% детей в возрасте до 15 лет, а также 30% взрослых и 80% пожилых людей старше 60 лет страдают атеросклерозом.

В последние десятилетия важность воспаления при атеротромбозе стала ясной. На самом деле присутствие, как местного, так и системного, маркеров воспаления, коррелирует с уязвимостью пациента. По всем вышеизложенным ясно, что уязвимость атеромальных бляшек моделируется как локальными, так и системными факторами. Как локальное, так и системное снижение уязвимости пластин может быть достигнуто. Стабилизация атероматозных бляшек является целью, которая может быть достигнута с помощью лекарств. Было показано, что статины уменьшают сердечно-сосудистые события 17 и даже стабилизируют бляшки атеромы 18.

Причины появления холестериновых бляшек

Бляшки на сосудах могут образовываться уже в 20 лет, если концентрация холестерина в крови превышает норму (5,5 мкг/л). Пока размер бляшки небольшой, они не создают затруднений для кровотока. Но с течением времени размер холестериновых бляшек увеличивается, заполняя весь просвет артерий и вызывая нарушение кровообращения.

Однако стабилизация этих бляшек происходит после нескольких месяцев лечения. Большинство сердечно-сосудистых событий происходит в первые недели после начального эпизода 19. Поэтому существует острая необходимость в вмешательствах, которые могут резко снизить уязвимость атероматозных бляшек.

Как уже отмечалось, накопление липидов в артериальной стенке представляет собой динамический и двунаправленный процесс, в котором существуют естественные механизмы извлечения холестерина, накопленного в стенке сосуда. Обратный холестериновый перенос определяется как извлечение холестерина из внепеченочных тканей и его мобилизация в печень для его метаболизма и возможной экскреции кишечника с желчными кислотами.

В процессе образования бляшек на стенках сосудов имеются три условия:

  1. Во-первых, нужна шероховатая стенка сосуда, так как за гладкую стенку холестерину зацепиться очень сложно.
  2. Нужно образование в организме липидов (жир и жироподобные вещества) низкой плотности, который еще называют плохим холестерином. Для сравнения в организме имеется холестерин высокой плотности или хороший, мягкий холестерин, который играет важную роль в процессе образования гормонов.
  3. Нужна активность свертывающей системы крови, которая в ответ на появление трещин выделяет большое количество тромбоцитов.

Как правило, холестериновыми бляшками забиваются сначала мелкие сосуды (сердце, головной мозг, почки, нижние конечности). Если такой процесс возникает в сердце, развивается нарушение коронарного кровообращения. При патологии сосудов мозга развивается нарушение мозгового кровообращения и так далее.

Схема обратной передачи холестерина и роль липопротеинов высокой плотности в ней. Больше ничего не вводить в циркуляторный поток, липиду. Водная диффузия: высвобождение свободного холестерина этим механизмом осуществляется во всех типах клеток, но оно довольно неэффективно. Этот пассивный механизм выполняется простым процессом диффузии, так что движение холестерина может быть двунаправленным, а направление потока определяется исключительно химическим градиентом концентрации холестерина. Это также медленный процесс.

Другие вовлеченные белки - это белок переноса фосфолипидов и различные липазы. Это рецептор, который опосредует селективное поглощение других липидов с более высокими константами поглощения для холестерина и свободного холестерина и ниже для фосфолипидов и триглицеридов. Это ингибирование приводит к уменьшению рекрутирования циркулирующих моноцитов через сосудистую стенку.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ» , который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей...

По этой причине очевидно, что существует настоятельная необходимость уменьшить остаточный риск сердечно-сосудистых событий. Это указывает на дополнительное преимущество для их уменьшения. В этой строке первое исследование вмешательства было проведено нашей группой в конце 80-х годов.

Экспериментальные исследования показали его возможную эффективность при регрессии атероматозных бляшек 56. Регрессия бляшки атеромы в сонной артерии пациентов, получавших ниацин. Магнитно-резонансная томография каротидных сечений до и после 12 месяцев лечения ниацином. Наблюдается регрессия объема бляшки в группе ниацина и отсутствие прогрессирования в группе плацебо.

Причины появления бляшек до конца не изучены, но есть факторы риска, способные вызвать их образование:

В чем опасность наличия бляшек на стенках сосудов? Дело в том, что они могут обрастать белковыми веществами и кальцием, а поверхность бляшки может воспаляться и изъязвляться.

Обе группы были обработаны статинами и имели концентрации липопротеинов низкой плотности в соответствии с рекомендациями по клинической эффективности. Однако на сегодняшний день высокий уровень побочных эффектов, связанных с обработкой ниацином, затруднил проведение крупных клинических испытаний.

В дополнение к нескольким доклиническим исследованиям было проведено экспериментальное исследование у пациентов с острым коронарным синдромом, что подтвердило острую регрессию коронарной атеромы. Как было описано выше, клинические проявления атеротромбоза продиктованы в основном составом бляшки, а не наличием более или менее стенотической атеромы. Этот эффект был оценен как с помощью серийных магнитных резонансов, так и с использованием многослойных компьютерных томографических исследований, и было доказано, что этот метод визуализации также способен количественно определять эволюционные изменения атеросклеротической нагрузки 80, поэтому он станет очень перспективным инструментом для оценки. неинвазивную антиатерогенную терапию 81.

В тех случаях, когда размер бляшки превышает размер сосуда, тот может расширяться до появления мелких трещин. В этом случае трещины организм «латает» с помощью тромбирования сосуда, еще больше усугубляя ситуацию, так как в этом случае атеросклероз осложняется появлением тромбоза.

Острая сосудистая недостаточность, возникающая по причине тромбоза, может вызывать ишемию тех органов, в которых имеется тромбоз. Острая ишемическая болезнь сердца приводит к инфаркту миокарда, а ишемия мозговых сосудов — к появлению инсульта.

Интересно, что эта регрессия бляшки сопровождалась качественным изменением, что указывает на острую стабилизацию атероматозной бляшки 78. В настоящее время существуют различные вмешательства, которые, как было показано, эффективны для стабилизации пластина атеромы 83; однако время, необходимое для индукции такого эффекта, было относительно большим. Важно подчеркнуть, что большинство рецидивов происходят в острой фазе после первого ишемического события 19.

Что такое сонная болезнь?

В дополнение к резкой регрессии объема бляшек исследования экспрессии генов и белков показали значительные признаки стабилизации бляшек. Изучены различные группы лекарств с многообещающими результатами в долгосрочном лечении. Сердечно-сосудистый институт Винера. Все права защищены. Сонные артерии представляют собой два крупных сосуда, расположенных в горлышке с каждой стороны трахеи. Они делятся на две части. Одна из ветвей называется внешней сонной артерией, которая приносит кровь к лицу и шее. Другая ветвь - внутренняя сонная артерия, и она переносит кровь в глаза и мозг.

Как организм справляется с закупориванием сосуда

Холестериновые бляшки в сосудах являются серьезным препятствием на пути кровотока, и поэтому организм будет стараться всяческими способами самостоятельно решить эту проблему. Решить проблему засорения сложно, но можно, и для этого у организма имеются следующие способы, например, организм будет стараться повысить артериальное давление в месте сосуда. В свою очередь, подъем артериального давления вызывает повышение нагрузки на сердце, создавая еще большие проблемы для коронарных сосудов.

Что вызывает сонную болезнь?

В точке бифуркации артерия расширяется и называется каротидной луковицей. Атеросклероз или образование бляшек могут возникать при этой бифуркации, сужая кровеносный сосуд и приводя к уменьшению циркуляции в мозг и глаза. Накопление бляшки, сделанной из холестерина, кальция, фиброзной ткани и клеточного мусора, называется атеросклерозом. Это может сгущаться и вызывать сужение артерий шеи.

Иногда эта доска может смягчаться и трескаться. Когда это произойдет, к пластине присоединяются сгустки, образующие клетки, называемые тромбоцитами. Чаще всего это кусок бляшки или тромбоза, который оторвется и пройдет с кровью в артерии, чтобы затруднить сосуд более дистально в мозге.

Понятно, что таки способом долго продержаться организму не удастся и поэтому в определённый момент наступает процесс декомпенсации, который снижает скорость кровотока и вызывает еще большую кислородную недостаточность и голодание клеток.

Способов предупредить возникновение атеросклероза сосудов достаточно, и называется он одним выражением — здоровый образ жизни. Больше двигаться, отказаться от вредных привычек, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, не нервничать и расстраиваться — вот далеко не полный перечень действий, которые помогут избежать атеросклероза и его осложнений.

Каковы симптомы сонной болезни?

Каротидная болезнь чаще встречается с возрастом и затрагивает 3% населения в целом. У большинства пациентов симптомы отсутствуют. Иногда эти симптомы являются временными и полностью устраняются. Даже если симптомы исчезают, важно немедленно обратиться к врачу. Они должны быть исследованы и обработаны надлежащим образом.

Ваш врач начнет свое расследование с полным вопросником и физическим осмотром. Это поможет определить наличие факторов риска развития сонной артерии. К ним относятся курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и семейная история сосудистых заболеваний. Первый тест, который будет просить у вашего врача, обычно - это ультразвуковое исследование сонных артерий. Это неинвазивное исследование, которое будет оценивать сонные артерии и их кровоток. Эти тесты включают введение контрастного вещества и использование рентгеновских лучей или магнитных полей для создания изображения ваших артерий.

Атеросклеротические бляшки: в сонных артериях, мозгу, сердце

С холестерином в наше время все нещадно борются. Практически на всех этикетках продуктов, содержащих животные жиры, указывают, что данный компонент там отсутствует. Иногда доходит до абсурда, когда на этикетке к растительному маслу указывается, что оно не содержит холестерина, хотя априори его там и быть не должно. А надпись – не более, чем рекламный ход. Телевизор, лишь только речь заходит о еде, постоянно напоминает, сколько холестерина в ней находится и, таким образом, народ знает своего врага, который образует холестериновые бляшки, доводящие до инсультов и инфарктов.

Изменение привычек образа жизни при сонной болезни

Если вы курите, вы подвергаетесь большему риску развития атеросклероза. Другие факторы, такие как физические упражнения, потеря веса и диета с низким содержанием жиров, могут снизить риск развития атеросклеротической болезни.

Медицинское и нехирургическое лечение сонной болезни

Наиболее предписанным лекарством является аспирин. Рекомендуется доза 81 - 325 мг один раз в день. Если вы нетерпимы к аспирину, ваш врач может обсудить альтернативные лекарства. Исследования также показали, что принятие статина для контроля холестерина может вызвать ремоделирование и даже регрессию каротидной бляшки.

Много говорится и о том, как происходит этот процесс, каких продуктов нужно бояться и что такое холестерин вообще, однако эти моменты большинство людей почему-то опускает. Наверное, следует поговорить обо всем по порядку: что такое , почему он формирует бляшку, чем может закончиться данный процесс и какое существует его лечение?

Рекомендации по вмешательству при сонной болезни

Если вы страдаете диабетом, важно контролировать уровень сахара.

Хирургическое лечение сонной болезни

Эта операция выполняется наклонным разрезом на передней части шеи под местной или общей анестезией, согласно предпочтению вашего хирурга. Затем открывается сонная артерия, и пластина удаляется, оставляя позади гладкую поверхность. Затем артерию закрывают швами или помещают синтетическую деталь, которая будет зашита по краям отверстия. Большинство пациентов остаются на ночь в больнице после операции.

«Хороший» холестерин

Отвергать холестерин полностью – неразумно, он постоянно образуется в живом организме всех млекопитающих, входит в состав его тканей и жидкостей и в свободном состоянии, в виде вторичного одноатомного ароматического спирта – С 22 Н 45 ОН, и в связанном, как сложный эфир. Холестерин (ХС) – важнейший компонент клеточных мембран и предшественник синтеза стероидных гормонов и желчных кислот, то есть, он необходим и положительная роль его очевидна. Вместе с тем, общеизвестно, что какие-то определенные фракции холестерина способны участвовать в образовании холестериновых бляшек, которые откладываются на артериальных стенках, поражают их и тем самым затрудняют нормальное функционирование сосудистой системы.

Эндоваскулярное лечение сонной болезни

Эта процедура включает помещение катетера через артерию в паху под местной анестезией. Катетер продвигается в сонную артерию под радиологическим наведением. Затем на сужение надувается небольшой воздушный шар, позволяющий прижать пластину к стенке артерии. Затем баллон с проволокой развернут в той же области, чтобы артерия открывалась. Большинство пациентов должны оставаться на ночь.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Это лечение по-прежнему считается спорным, но может быть выбран в некоторых случаях пациентов с более высоким риском прохождения открытой операции. Если вы почувствуете внезапную слабость или онемение в одном из ваших рук, ногах или стороне лица, трудности речи или речи или потерю зрения в одном глазу, вам следует обратиться к врачу. доктор немедленно, даже если ваши симптомы полностью разрешаются через короткое время.

Атеросклеротические и холестериновые бляшки – синонимы, обозначающие общее понятие, но в литературе можно встретить и другие названия: фиброзные, атероматозные, кальцинированные. Эти виды тоже относятся к атеросклеротическим бляшкам, но, в отличие от общих понятий, они отражают конкретную стадию процесса. Между тем, главной составляющей или основой бляшки является холестерин, но не весь и не каждый, поэтому существует деление его на вредные и полезные фракции.

Распространенность стеноза бессимптомной сонной артерии в общей популяции. Индивидуальный метаанализ данных участников. 10-летняя профилактика инсульта после успешной каротидной эндартерэктомии для бессимптомного стеноза: многоцентровое рандомизированное исследование.

Каротидная реваскуляризация Эндартерэктомия против стентирования: стентирование против каротидной эндартерэктомии при каротидных заболеваниях. Североамериканская симптоматическая каротидная эндартерэктомия. Производственная компания занимается семейной компанией «Боралин» ООД. Каждая бутылка берется на диаграмме с измерительной чашкой, поставляемой в течение 7 дней. Сделайте 10-дневный перерыв и начните следующий, используя ту же схему. Таким образом, четверо пьют в течение 2 месяцев. При необходимости полная ставка может повторяться не ранее, чем 1-месячная пауза.

Приблизительно 1/3 холестерина, содержащегося в плазме крови здорового человека, входит в состав антиатерогенных липопротеинов . Мы называем их липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), а холестерин ХС-ЛПВП, HDL-холестерином или α-ХС. Эти холестерины выполняют в нашем организме защитную функцию, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек, поскольку уносят ХС от клеток сосудистых стенок в печень, где «вредный» компонент трансформируется в желчные кислоты, которые затем благополучно удаляются из организма. ХС-ЛПВП относятся к «тонким» критериям, которые отражают настоящее положение дел в развитии атеросклеротического процесса и состоянии липидного обмена в целом.

Атеросклеротическая бляшка — как образуется?

Откуда берется материал для строительства бляшки? Он приходит с продуктами питания. Поступивший жир под воздействием фермента липазы расщепляется в тонком кишечнике до глицерина и жирных кислот (липолиз), которые всасываются в кровь и направляются в место своего метаболизма – печень. В печени образуются триацилглицериды ( – нейтральные жиры), секретируемые в кровь в составе ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности или пре -β-липопротеины), а излишки выводятся желчью.


атеросклероз — формирование холестериновых бляшек в зонах микроповреждения выстилки сосудов

Кроме этого, в процессе липолиза из ЛПОНП образуется ХС-ЛПНП (LDL-холестерин), обладающий выраженными атерогенными свойствами. ЛПНП (липопротеин низкой плотности) является основной транспортной формой ХС в сосудах, то есть, именно он переносит «плохой» холестерин с кровью и участвует в формировании атеросклеротической бляшки. Происходит это следующим образом:

  • ЛПНП, несущий холестерин, поступает в кровоток, чтобы циркулировать там.
  • По мере накопления ЛПНП, «плохой» холестерин начинает захватываться макрофагами и откладываться на стенках сосудов, выбирая преимущественно зоны турбулентного тока (места ветвления артерий, устья).
  • Накапливаясь в макрофагах, ХС-ЛПНП, образует «пенистые» клетки, которые первоначально бляшку даже не напоминают, хотя атеросклеротический процесс уже имеет место, о чем может свидетельствовать биохимический анализ крови (липидный спектр);
  • «Пенистые» клетки располагаются на внутренних поверхностях сосудов, покрывая их пятнами и полосками.
  • Появление соединительнотканных волокон на месте обитания «пенистых» клеток можно считать началом формирования атеросклеротической бляшки, которая будет называться фиброзной.
  • Фиброзная бляшка образуется из соединительной ткани и «пенистых» клеток, имеет сероватый цвет и считается второй стадией .


прогрессирование атеросклероза — от повреждения выстилки сосуда к фиброзной бляшке



Атеросклеротический процесс отличается непрерывно рецидивирующим течением, он идет в различных артериальных сосудах, стадии его постоянно сменяют друг другу, поэтому рядом можно обнаружить, пятна, фиброзные и атероматозные бляшки, атерокальциноз.

В чем опасность холестериновой бляшки?

Холестериновые бляшки, расселяясь в сосудах организма, полны «сюрпризов». Они могут вызывать два вида :

  • Острое нарушение , возникающее в результате внезапного перекрытия кровотока, например, в сердце или в мозге. Это происходит в случаях, когда содержимое атероматозной бляшки выходит в просвет сосуда и вызывает либо образовавшийся в другой артерии тромб отрывается и устремляется с током крови и в конечном итоге достигает артерии более мелкого калибра, преодолеть который уже не может, поэтому застревает там. Следствие – инфаркт мозга, миокарда и других органов (в зависимости от локализации сосуда).
  • Хронический рецидивирующий процесс отражает ситуацию, когда сосуды в результате дегенеративных и склеротических изменений пострадали, кровоток нарушился, но путь для движения крови полностью не перекрыт, то есть, питание в сердце, головной мозг, почку или другие органы в какой-то степени поступает, однако его недостаточно для нормального функционирования. Примером подобных расстройств может служить хроническая (ИБС), хроническая почечная недостаточность, артериальных сосудов нижних конечностей.

Следует заметить, что сосуды головного мозга весьма уязвимы в плане закупорки, что связано с анатомическим строением кровеносной системы такого важного органа. Здесь очень хочется посетовать на недоработку Природы, которая не предусмотрела наличие коллатералей или других механизмов для предупреждения подобных последствий, но факт остается фактом и мы вынуждены его учитывать.


формирование бляшки/тромба в сонной артерии с последующим разрывом и закупоркой важнейших сосудов мозга

Питание и кислород головному мозгу доставляют шейные артерии. В сосудах шеи тоже может идти атеросклеротический процесс, который наиболее часто поражает сонные артерии. Между тем, закрыть саму сонную артерию непросто (диаметр сосуда довольно большой, кровь движется под давлением), однако произошедшие там события непременно скажутся на кровообращении в головном мозге. Тромб или атероматозные массы, не нарушив кровоток в самой сонной артерии, направятся к более мелким сосудам головного мозга и закроют его ().

Атеросклероз на лице

Атеросклероз отражает нарушенный обмен в целом, поэтому изменения, возникающие в результате этого патологического процесса, затрагивают не только артериальные сосуды, но и другие ткани. Циркуляция избытка холестеринов в крови создает условия для отложения его в тканях, особенно часто такие явления наблюдаются у пожилых людей (как вариант дистрофических изменений). Например, ХС-ЛПНП в составе макрофагов благополучно могут откладываться в стенках желчного пузыря (холестероз), в коже в виде . В чем различия между этими понятиями, пожалуй, неизвестно даже специалистам, но вид у них очень похожий, к тому же ксантелазму, локализованную на веках, называют плоской ксантомой век.


Ксантомные бляшки считаются очень достоверным признаком хронического атеросклеротического процесса . Располагаются они на коже, их можно видеть невооруженным глазом: единичные или множественные желтоватые бляшки размером с горошину или больше, имеющие мягкую консистенцию и проявляющие способности к слиянию. На лице появляются преимущественно вокруг глаз и на переносице, но чаще всего, как было отмечено выше, их присутствие обнаруживается на веках.

Ксантомы и ксантелазмы чаще появляются у женщин преклонных лет, страдающих или имеющих другие гормональные расстройства, возникают они внезапно, без всяких предвестников и длительное время могут пребывать без изменений цвета, формы и размера.

Можно ли избавиться от холестериновых бляшек?

Лечение холестериновых бляшек начинается с , отказа от вредных привычек, борьбы с лишним весом и гиподинамией. Однако лечение отнюдь не означает удаление бляшек. Возможно, мы несколько разочаруем читателя, если сообщим, что:

Очистить сосуды от бляшек просто невозможно . Лечение атеросклеротического процесса медикаментами подразумевает нормализацию и замедление прогрессирования заболевания, то есть, необходимо лечить весь атеросклероз, а не одну отдельно взятую бляшку.

Даже если гипотетически представить себе, что имеется возможность ее удалить, то ведь в артериальном русле их великое множество, к тому же сосуды на месте образования очага уже необратимо поражены и восстановлению не подлежат ни лекарствами, ни .

В настоящее время много различных сайтов, средств массовой информации и народных целителей, которые берутся очистить сосуды от бляшек водкой, орехами и другими снадобьями, приготовленными в домашних условиях. Бесспорно, некоторые из них действительно способны нормализовать липидный спектр, затормозить развитие патологического процесса, не позволить образование новых холестериновых бляшек, однако удалить имеющиеся ни одно средство не способно , поэтому и заблуждаться на этот счет не стоит.

Ввиду того, что нет иного способа избавиться от бляшек и восстановить кровоток в сосудах крупного калибра, обеспечивающих жизненно важные органы, применяются такие операции, как и . Обеспечив адекватное кровообращение в органах, пораженных атеросклеротическим процессом, эти методы лечения способны заметно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Видео: образование атеросклеротической бляшки



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии