Врач гинеколог репродуктолог кто. Что делает гинеколог-репродуктолог. Какие исследования проводит репродуктолог

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Аскорил (Ascoril) – комбинированный лекарственный препарат, использующийся с целью усиления и облегчения отхождения мокроты при заболеваниях дыхательных путей. Производитель - Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. В инструкции по применению сироп Аскорил рекомендуется принимать при сухом кашле у ребенка и у взрослых.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающий комбинированный препарат, использующийся при простудных заболеваниях, сопровождающихся кашлем и затрудненным отхождением мокроты.

Состав

Препарат имеет следующий химический состав:

  • Сальбутамола сульфат, который в пересчете на чистое вещество составляет:
  • 2 мг/10мл. Воздействует на гладкую мускулатуру бронхов, обеспечивая их расслабление, увеличение просвета и улучшение проходимости. При обструкции бронхов под воздействием сальбутамола наступает быстрое и долговременное расширение бронхов. Обладает способностью купировать приступы удушья, которыми сопровождается бронхиальная астма;
  • Бромгексина гидрохлорид 4-8 мг в зависимости от лекарственной формы (1 таблетка - 8 мг, 10 мл сиропа - 4 мг) увеличивает объем секрета и уменьшает его вязкость, стимулирует активность мерцательного эпителия, ускоряя, таким образом, эвакуацию мокроты из бронхов;
  • Гвайфенезин участвует в рефлекторной стимуляции секреции желез дыхательных путей. Это, в свою очередь приводит к разжижению мокроты и увеличению ее объема;
  • Ментол (в составе сиропа) в количестве 1 мг на 10 мл оказывает слабое спазмолитическоедействие, расслабляя бронхиальную мускулатуру. Способствует прекращению кашля, оказывает антисептическое действие.

Сироп не содержит растительного сырья, поэтому применяется строго по показаниями врача, особенно для лечения детей.

Показания

Используется в составе комплексной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы сопровождающихся бронхоспазмом с затрудненным выделением мокроты, связанным с вязкостью секрета:

  • Астма бронхиальная;
  • При трахеите(воспалении тканей трахей и бронхов в острой форме);
  • Обструктивная форма бронхита, при которой ограничен доступ воздуха:
  • Легочная эмфизема, характеризующаяся повышением объема воздуха в легких;
  • Пневмония, вызванная возбудителем невыясненной природы;
  • Коклюш в острой форме, сопровождающийся удушливым кашлем;
  • Заболевания легких, которые связаны с постоянным вдыханием производственной пыли;
  • Бронхит в острой и хронической формах;
  • Туберкулез;
  • Муковисцидоз;
  • Редкопри ларингите (катаральная форма), который сочетается с бронхолегочными нарушениями и характеризуется саднением в горле и периодическими приступами кашля.

Форма выпуска

Сироп во флаконах объемом 100 мл или 200 мл. Оранжевая прозрачная вязкая жидкость со специфическим запахом и приятным вкусом. В составе содержит микродозы сахарозы, что необходимо учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом;

Таблетки по 10 штук на блистере, в упаковке 2 или 5 блистеров

В каждой упаковке препарата, независимо от формы выпуска, есть аннотация, где подробно описаны все особенности его приема.

Аскорил сироп: инструкция по применению для детей и взрослых

Детям в возрасте до 6 лет таблетки не применяются. В любом случае, применять аскорил от кашля без консультации не стоит, только врач может определить, в каком случае препарат жизненно необходим. При большом количестве жидкой мокроты прием Аскорила исключен, так как это может привести к наполнению дыхательных путей жидким секретом и ухудшению состояния ребенка.

Препарат принимают после еды через 30-60 минут. Препарат не следует запивать щелочными напитками (водой или молоком с содой), так как такая комбинация приводит к снижению его эффективности.

  • Дети от 2-х до 6-ти лет - по 5 мл сиропа 3 раза в сутки
  • Дети от 6-ти до 12-лет - 5-10 мл сиропа ил ½ таблетки 2-3 раза в сутки;
  • Дети с 12 лет и взрослы по 1 таблетке или по 10 мл сиропа 3 раза в сутки.

Длительность лекарственной терапии с применением Аскорила и как принимать (дозировка, кратность приема) определяется лечащим врачом на основании клинических анализов и картины течения болезни.

Особенности применения и возможные противопоказания

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Пациентам с заболеваниями сердечнососудистой системы препарат следует принимать с осторожностью, желательно под наблюдением врача, что связано с содержанием в составе сальбутамола. В случае возникновения внезапной боли в груди или других симптомов обострения сердечных заболеваний, следует обратиться к врачу.

К группе риска относятся пациенты со следующими сердечными патологиями:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Стеноз сердечной аорты (сужение просвета);
  • Нарушения сердечного ритма

В случае возникновения задышки, квалифицировать ее происхождение может только врач. Она может быть результатом, как болезней сердца, так и патологий дыхательных путей.

При приеме препарата может возникать парадоксальный бронхоспазм, который характеризуется сухими свистящими хрипами, побледнением кожных покровов, затруднением отхождения мокроты.

Эндокринные патологии

Противопоказанием к применению Аскорила могут стать некоторые эндокринные патологии:

  • Повышенная секреторная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
  • Сахарный диабет, который не поддается лекарственной терапии (декомпенсированный).
  • Препарат не рекомендуется принимать пациентам с глаукомой.

Нарушения обмена веществ

В состав препарата входит сахароза, поэтому его нельзя принимать пациентам, у которых наблюдается наследственная непереносимость фруктозы и другие нарушения обмена веществ, которые затрагивают процессы синтеза и утилизации полисахаридов. В ходе лечения больные с такими патологиями должны постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Кожные реакции

Достаточно редко на фоне приема препарата могут возникать кожные реакции (синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона). Если при приеме возникает зуд и высыпания необходимо прекратить прием и обратить к врачу.

Сыпь или крапивница

Реакции со стороны иммунной системы могут быть выражены слабым покраснением и небольшой сыпью (крапивницей). Редким побочным эффектом могут быть анафилактические реакции, в том числе и шок.

Язвенная болезнь

Особое внимание следует обратить на состояние больных с язвенной болезнью, которая может обостриться на фоне приема препарата. Не применяется у пациентов с язвой в стадии обострения и с желудочными кровотечениями различной этиологии. Реакцией со стороны ЖКТ может стать - тошнота, рвота, диарея, диспептические явления, неприятный привкус во рту.

Почечная недостаточность

Препарат не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и патологиями печени средней и тяжелой степени. Если пациент страдает заболеваниями печени, при длительном приеме рекомендуется проводить периодические контрольные обследования.

Строгая дозировка детям

Лекарство содержит вспомогательный компонент - пропиленгликоль, который при необоснованном увеличении суточной дозы может вызывать у детей симптомы схожие с алкогольным опьянением. Сироп Аскорил инструкция по применению для детей рекомендует принимать в строго прописанных дозах, которые нельзя превышать.

Нервная система

Со стороны нервной системы могут возникать следующие побочные действия - сонливость или нарушение сна, тремор конечностей, головные боли.

В инструкции по применению сироп Аскорил рекомендуется принимать, только тщательно изучив возможные побочные действия и проконсультировавшись с лечащим терапевтом, который может объективно оценить соотношение пользы и вреда от препарата и определить целесообразность его приема.

Нежелательные комбинации с другими лекарственными препаратами

  • Препаратыпри кашле, содержащие в составе кодеин, угнетающий кашлевой центр, в результате чего уменьшает выделительная функция и может быть застой мокроты. Любые другие препараты, угнетающие кашлевой центр несовместимы с Аскорилом (Синекод);
  • Диуретики (верошпирон, фуросемид, лазикс), комбинация с которыми может привести к тяжелой форме гипокалиемии и, как следствие, к развитию аритмии;
  • При приеме Аскорила следует периодически проводить контроль содержания калия в сыворотке крови;
  • Гвайфенезин в составе препарата усиливает эффект веществ, угнетающих нервную систему, и этилового спирта;
  • Бромгексин увеличивает проницаемость легочного барьера для проникновения антибиотиков - цефуроксима, макропена, амоксациллина, доксициклина. Поэтому при совместном приеме концентрация этих веществ в бронхиальном секрете значительно повышается;
  • При приеме у больных сахарным диабетом может наблюдаться развитие кетоацидоза, что связано со способностью сальбутамола провоцировать обратные метаболические процессы, например, повышать содержание сахара в крови. При одновременном приеме Аскорила и кортикостероидов это состояние может обостриться.

Будьте внимательны и учитывайте эту информацию при лечении!

Аскорил при беременности и ГВ

Возможность применения Аскорила при беременности должен определить врач, который сможет объективно оценить возможные последствия и дать рекомендации по приему.

При грудном вскармливании препарат не принимается. Если применение препарата жизненно необходимо, то на время лечения следует отказаться от кормления грудью. Первое кормление можно начать только по истечение 48 часов после последнего приема препарата.

Совместимость с алкогольными напитками

При приеме сиропа следует исключить алкоголь, так как этиловый спирт в комбинации с пропиленгликолем, входящим в состав, усугубляет токсическое действие на печень

Аналоги

Прямых аналогов, которые полностью повторяют состав аскорила, не существует. По оказываемому действию и отдельным компонентам подобными препаратами против кашля можно назвать:

  • амброксол и его разновидности (Амбробене, Лазолван), Бромгексин, Флюдитек, Бронхипрет, Туссин, Мукалтин,
  • различные травяные сиропы (Гербион, Проспан, Пертуссин) и сборы,
  • микстура от кашля, в составе которой содержится порошок алтейного корня.
  • Сироп Джосет.

Чем заменить аскорил может решить только врач.

Близкими по механизму действия и особенностям применения (побочные эффекты, прием во время беременности и лактации) является Кленбутерол Совфарма (таблетки или сироп).

Сколько стоит аскорил

Цена на препарат колеблется в зависимости от формы выпуска, количества таблеток, объема флакона. Если приобретать сироп, то флакон объемом 200 мл - это более выгодный продукт. Таблетки на курс лечения необходимо приобретать в количестве не менее 20 штук.

В аптеках стоимость разных форм колеблется в среднем от 320 до 450 рублей, аналоги, как правило, дешевле.

Ответ на часто задаваемые вопросы

  1. От какого кашля сироп?

Аскорил доказал свою эффективность как при сухом так и при мокром кашле, о чем свидетельствуют положительные отзывы и частые назначения терапевтов. Сироп для детей и таблетки для взрослых способствуют увеличению количества секрета, его разжижению и эвакуации из дыхательных путей.

  1. Эреспал или аскорил, что лучше?

Действующее вещество аскорила - сальбутамол, который увеличивает жизненную емкость легких, выводит мокроту и снимает бронхоспазм, являясь препаратом скорой помощи. Это – преимущество аскорила перед эреспалом.

  1. Как принимать: до еды или после?

Препарат принимается после еды через 30-60 минут.

  1. Что лучше: лазолван или аскорил?

Отличительной особенностью Аскорила является то, что он способен снимать бронхоспазм, облегчать дыхание, увеличивать ЖОЛ, благодаря содержанию сальбутамола. Иногда после приема аскорила, когда вязкость секрета устранена, назначают .

Лазолван имеет больше лекарственных форм - таблетки, раствор и сироп для внутреннего применения детский и взрослый, ампулы для ингаляций. Кроме того, у лазолвана есть множественные аналоги, дешевле, чем оригинальный препарат.

Для быстрого удаления жидкости из легких и восстановления дыхания применяется лекарство Аскорил сироп. Это разжижающее мокроту средство обладает дополнительными свойствами – помогает выводить мокроту, расслаблять мускулатуру при заболеваниях легких. Бронхолитическое средство подходит детям, взрослым, ограниченно применяется при различных патологиях. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Сироп от кашля Аскорил

Популярным медикаментом является Аскорил от кашля, который представлен в форме сиропа. Он оказывает муколитическое действие, выводит жидкость из легких и снижает напряженность гладкой мускулатуры бронхов, обладает отхаркивающим действием. Средство призвано увеличивать жизненную емкость легких за счет сочетания компонентов: в состав входят сальбутамол, гвайфенезин, бромгексин и ментол.

Состав

В сироп Аскорил входят активные компоненты сальбутамол, ментол, бромгексина гидрохлорид и гвайфенезин. Вспомогательными веществами состава являются микродозы сахарозы, сорбитол, глицерол, пропиленгликоль, бензоат натрия, лимонная и сорбиновая кислоты, краситель желтый, ментол, ароматизаторы черная смородина и ананас, очищенная вода.

В таблетках из активных компонентов отсутствует ментол, остальные вещества совпадают с сиропом (сальбутамол, гвайфенезин, бромгексина гидрохлорид). Вспомогательными ингредиентами состава таблеток являются микродозы кальция гидрофосфата, кукурузный крахмал, метилпарабен, пропилпарабен, очищенный тальк, диоксид кремния, стеарат магния. Они оказывают отхаркивающий эффект.

Форма выпуска

Представлены два формата выпуска Аскорила: таблетки и сироп. Первые представляют собой плоские круглые белые таблетки с пленочной оболочкой. Контурная ячейковая упаковка включает 10 или 20 штук, блистер находится в картонных пачках. Сироп представляет прозрачную оранжевую жидкость с приятным вкусом и запахом. В темном пластиковом флаконе 100 или 200 мл сиропа. Каждый флакон завинчивается крышкой из алюминия с контролем вскрытия. Сверху зафиксирован пластиковый мерный белый колпачок. Флаконы с микстурой упакованы в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Фармакокинетическое и фармакологическое действия препарата основаны на комбинации активно действующих компонентов:

  1. Экспекторант сальбутамол расслабляет гладкую мускулатуру, предупреждает спазм бронхов, стимулирует бета-адренорецепторы. Это расширяет коронарные артерии, бронхи, повышает проходимость и жизненную емкость легких. Вещество снижает сопротивление воздуху в дыхательных путях, которое возникает из-за сужения диаметра бронхов. Биодоступность сальбутамола составляет 50%, не снижается с приемом пищи. Еда понижает скорость всасывания компонента. Среди эффектов сальбутамола – отхаркивающее свойство.
  2. Экспекторант бромгексин способствует отхаркиванию и оказывает противокашлевое действие. Он разжижает вязкую мокроту, повышает объем мокроты, ускоряет процесс вывода из организма. За счет активизации ресничек мерцательного эпителия жидкость движется направленно. Всасывается на 99%.
  3. Гвайфенезин понижает вязкость мокроты, всасывается через 30 минут, незаменим при заболеваниях дыхательных путей.
  4. Ментол – слегка расслабляет бронхи, успокаивает кашель, стимулирует выработку бронхиального секрета железами, обеззараживает. За счет легкого охлаждения снимает боль.

При каком кашле принимать Аскорил

В инструкции по применению сказано, что Аскорил сироп для детей и взрослых используется по следующим показаниям:

  • бронхиальная астма, трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония;
  • эмфизема и туберкулез легких, коклюш, пневмокониоз;
  • острый, хронический бронхит;
  • муковисцидоз;
  • лечит кашель, в комплексной терапии острые и хронические бронхо-легочные заболевания, обладает бронхолитическим действием, применяется для разжижения секрета.

Способ применения и дозировка

Сироп и таблетки противокашлевого средства применяются внутрь на сытый желудок, через полчаса-час с момента приема пищи. Сироп не запивается, таблетки сочетаются с водой, но не щелочным питьем (под запретом молоко, минеральная вода, которые снижают эффективность). Рекомендованные дозы для взрослых: трижды в сутки по одной таблетке или трижды за день по 10 мл сиропа. У детей дозы отличаются и зависят от возраста.

Инструкция по применению для детей

В детском возрасте Аскорил применяется строго по показаниям. Препарат лечит сухой непродуктивный кашель с густым вязким секретом. Сироп помогает перевести его в продуктивный и ускорить выздоровление. Противопоказанием для детей является увеличенный объем жидкой мокроты. Детям до года назначать медикамент нельзя, до шести лет запрещено принимать таблетки. Курс приема сиропа на ночь длится 5-7 дней. Разрешено применять медикамент для ингаляций в виде раствора. Рекомендованными дозами являются:

  • таблетки – по 0,5 шт. 2-3 раза за сутки;
  • сироп – до 6 лет по 5 мл трижды за сутки, до 12 лет – по 5-10 мл.

Особые указания

В инструкции по применению Аскорила содержится пункт особых указаний. Частичные выдержки из раздела:

При беременности

Во время вынашивания малыша Аскорил противопоказан. Действующие компоненты попадают в плаценту и организм плода. Сальбутамол стимулирует рецепторы кровеносных сосудов матки, по отзывам, вызывая ее тонус, что опасно для ребенка. В первом и третьем триместрах сироп и таблетки опасны, потому что ребенок плохо защищен от воздействия посторонних веществ. При грудном вскармливании лекарство также противопоказано – во время приема кормление грудью следует прекратить на 48 часов.

Аскорил для детей

До возраста один год лекарственное средство не назначается. Дети младше шести лет могут принимать сироп по чайной ложке троекратно в день. Педиатры прописывают 10 мл трижды за сутки детям младше 12 лет. Принимается средство через час после еды, запивается водой. Курс терапии Аскорилом продолжается неделю, при упорном кашле увеличивается вдвое. Разрешено сочетать препарат с антибиотиками. За счет бромгексина повышается эффективность антибактериальных препаратов, сокращается длительность лечения бронхитов.

Совместимость с другими препаратами

Аннотация по применению Аскорила содержит информацию о совместимости препарата с прочими лекарственными средствами:

  • Кленбутерол, Вентолин, Серевент, Беротек, Беродуал, Партусистен усиливают действие сальбутамола, повышают вероятность появления побочных эффектов;
  • Теофиллин, мочегонные средства, глюкокортикостероиды повышают способность сальбутамола понижать концентрацию калия в крови.
  • запрещено сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы;
  • препараты, содержащие кодеин, затрудняют вывод жидкой мокроты и слизи;
  • запрещено одновременно применять неселективные бета-адреноблокаторы;
  • Бромгексин увеличивает степень проникновения антибиотиков (Эритромицин) в ткани легких.

Побочные действия Аскорила

При приеме препарата возможно проявление побочных действий. К эффектам от употребления сиропа относят:

  • судороги;
  • головные боли;
  • нервная возбудимость или сонливость;
  • затруднение пищеварения, тошнота, рвота, обострение язвы;
  • диарея;
  • учащенное биение сердца, тахикардия;
  • аллергические реакции на коже: зуд, высыпания, крапивница, отеки;
  • окрашивание мочи в розовый цвет;
  • пародоксальный бронхоспазм;
  • сухой кашель, хрипы, свисты, трудноотделимые свойства мокроты, втягивание крыльев носа, бледность лица.

Передозировка

При нарушении дозировки сиропа или таблеток Аскорил проявляется усиление побочных действий, описанных выше. Аллергические реакции, по отзывам, могут усиливаться вне зависимости от дозы, это зависит от индивидуальных особенностей пациентов. Для устранения симптомов болезни требуется прекратить прием медикамента и обратиться за помощью. Врачи проводят симптоматическую терапию для устранения признаков передозировки.

Противопоказания

Запрещено применять лекарственное средство при наличии следующих противопоказаний у больных:

Боль в горле у детей способна вызвать многочисленные осложнения. Препарат Аскорил способен решить многие проблемы, связанные с кашлем, скоплением мокроты, а также болевыми ощущениями в горле. Для правильного применения следует ознакомиться с тем, как принимать Аскорил. Уделите внимание ознакомлению с противопоказаниями и особенностями лечения.

О препарате

Многие родители напрасно считают, что поможет вылечить затяжную болезнь только антибиотик. Аскорил не относится к этой группе препаратов. Его высокая эффективность достигается за счет комбинации уникальных компонентов, которые дополняют друг друга.

Бромгексидина гидрохлорид

Этот компонент обеспечивает легкое отхаркивание, что вызывает противокашлевый эффект. Под воздействием Бромгексидина происходит разжижение мокроты, увеличение ее количества и дальнейшее легкое выведение из организма, что отмечает большое количество людей, применявших Аскорил.

В организм всасывается 99% компонента.

Сальбутамол

Расслаблению мускулатуры бронхиальных тканей способствует Сальбутамол 2 мг. Помимо этого, он снимает бронхоспазмы. Расширяются коронарные артерии бронхов, увеличивается способность прохождения и емкость воздуха. Снижается сопротивление из-за сужения путей поступления воздуха.

Повышенная всасываемость компонента. Биодоступность 50%. Прием еды может оказать влияние на скорость всасывания Сальбутамола.

Гвайфенезин

Способствует разжижению и уменьшению вязкости мокроты. Активизирует цилиарный аппарат, который отвечает за выведение мокроты из бронхов.

Через 30 минут после того, как был принят препарат, наблюдается полное всасывание компонента.

Ментол

Натуральный компонент способен оказать мягкое расслабляющее воздействие. При этом происходит успокоение бронхов, а, следовательно, уменьшение кашля. Этот компонент стимулирует секрецию желез в бронхах, оказывает антисептическое влияние.

В детской педиатрии Аскорил занимает лидирующую позицию из лекарственных средств. Прием препарата назначается по показаниям детского врача. Высокая цена соответствует большой эффективности лекарства Аскорил.

При течении инфекционно-воспалительного процесса с наличием мокроты в жидком состоянии Аскорил исключают из лечения. Есть вероятность наполнения дыхательных путей слишком большим количеством мокроты, которая только ухудшит состояние маленького пациента.

Сухой кашлевый рефлекс совместно с большим количеством вязкой мокроты является логичным показанием к приему препарата. Эти симптомы нуждаются в незамедлительном лечении. Аскорил способен сделать мокроту более жидкой и поспособствовать ее быстрой эвакуации из организма малыша. Благодаря этому кашель переходит из непродуктивного состояния в продуктивное, что ускоряет выздоровление.

Аскорил выпускается в двух формах: в таблетках и сиропе. Аскорил таблетки могут приниматься малышами от шести лет, а суспензии назначают с годовалого возраста. Курс приема не более 7 дней. Для того чтобы ваша малышка приняла без возражений сироп, ему придали приятный вкус смородины и ананаса.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Таблетки Сироп
Характеристика

Плоские круглой формы

Цвет белый

Упаковка по 10/20/50 таблеток

Прозрачная жидкость

Оранжевый цвет

Приятный сладкий вкус

Объем 100/200 мл

Активные вещества
  1. Сальбутамол.
  2. Гвайфенезин.
  3. Гидрохлорид бромгексина.
  1. Сальбутамол.
  2. Гвайфенезин.
  3. Ментол.
  4. Гидрохлорид бромгексина.
Вспомогательные компоненты
  1. Кальция гидрофосфат.
  2. Крахмал кукурузный.
  3. Метилпарабен.
  4. Пропилпарабен.
  5. Магния стеарат.
  6. Тальк очищенный.
  7. Кремния диоксид.
  1. Сахароза.
  2. Сорбитол.
  3. Краситель солнечный закат.
  4. Глицерол.
  5. Пропиленгликоль.
  6. Сорбиновая кислота.
  7. Натрия бензоат.
  8. Ментол.
  9. Лимонная кислота.
  10. Ароматизаторы: ананас и черная смородина.
  11. Вода очищенная.

Показания

Родителей всегда интересует вопрос, для чего применяют именно это лекарственное средство? Аскорил принимают совместно с другими средствами, направленными на лечение бронхо-легочных заболеваний.

К показаниям для приема Аскорила относят:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Пневмония: без выявления возбудителя.
  3. Коклюш.
  4. Обструктивный бронхит.
  5. Трахеобронхит.
  6. Туберкулез: вне зависимости от подтверждения с помощью анализов.
  7. Пневмокониоз.
  8. Бронхит в острой и хронической форме.
  9. Эмфизема.
  10. Муковисцидоз.

Перед началом приема следует ознакомиться со списком противопоказаний.

К ним относят:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы: миокардит, гипертония, аортальный стеноз, сбои в сердечном ритме.
  2. Эндокринные заболевания: декомпенсированный диабет, гипертиреоз.
  3. Патологии ЖКТ: обострение язвенной болезни, острая фаза гастрита, кровотечения в брюшной полости.
  4. Офтальмологические отклонения: глаукома.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Беременность и период лактации.

Инструкция по использованию

Применение лекарства напрямую зависит от его формы выпуска. Следует учесть, что детям до 6 лет можно применять только Аскорил сироп. Ребятам постарше прописывают аскорил в таблетках.

Таблетки

Сироп


Препарат вне зависимости от формы выпуска применяется на полный желудок. Рекомендованное время приема после еды через 30 ‒ 60 минут. Лекарство необходимо запивать чистой водой. Исключен прием совместно с питьем щелочного характера, которое снижает лечебный эффект.

Применение при патологиях

Существует список изменений организма, при котором не следует совершать прием Аскорила.

К ним относят:

  • функциональные нарушения в работе печени и почек;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы тяжелого характера.

Если прием препарата необходим при данных заболеваниях, то учитывается соотношение полезного воздействия к побочным эффектам. Если предположительные негативные проявления превышают лечебный эффект, то стоит воздержаться от приема лекарства.

Побочные реакции

Неблагоприятное воздействие от приема препарата возникает в редких случаях.

К побочным эффектам относят:

  • головную боль;
  • судороги и тремор;
  • сонливость/бессонница;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • падение АД;
  • аллергические реакции;
  • парадоксальный бронхоспазм.

Возможно окрашивание цвета мочи в розовый цвет, что не является патологией. Прекращается изменение окраса при прекращении курса лечения.

Повышенная дозировка, а также длительное применение препарата способны привести к передозировке Аскорилом. При наступлении такой ситуации следует прекратить прием, обратиться в лечебное учреждение, где будет назначен курс для устранения симптомов.

Особые указания

Стоит внимательно относиться к дозировке препарата, которая напрямую зависит от возраста пациента. Принимать таблетки Аскорил можно начиная с 6 лет, а сироп с 1 года.

Хороший эффект наблюдается и при применении препарата в лечении для взрослых. Если необходимо принимать Аскорил во время грудного вскармливания, то нужно перед лактацией выждать 48 часов после приема препарата.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Повышение вероятности проявления побочных реакций возникает при совместном приеме Аскорила с препаратами одной группы с сальбутамолом. Вентолин, Беротек, Кленбутерол, Партусистен и Беродуал способны усилить действие лекарства.

Понижение концентрации и содержания калия в крови вызывают мочегонные препараты, например, Лазикс, Верошпирон, Фуросемид. К таким же последствиям приводит одновременный прим с глюкокортикостероидами Назонекс, Фликсоназе, Диспроспан.

Из-за находящегося в составе Бромгекседина прием антибиотиков должен быть ограничен. Макропен и Цефазолин способны содействовать быстрому проникновению действующих веществ в легочную ткань.

При приеме с лекарствами от кашля Аскорил меняет их действие. Поэтому внимательно читайте состав купленных дополнительных препаратов. Аскорил плохо взаимодействует с веществом кодеин, которое часто встречается в данных препаратах. Осложнения происходят за счет затруднения в разжижении и отхаркивания мокроты.

Не рекомендован комплексный прием с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов. К наиболее популярным препаратам данного действия несовместимыми с Аскорилом относят: Соталекс, Пропранолол, Тразикор, Анаприлин, Коргард.

Сколько стоит Аскорил

Цена на лекарство может варьироваться в зависимости от месторасположения.

Аскорил упаковки в таблетках:

  • 10 шт.: 170 ‒ 200 р.;
  • 20 шт.: 230 ‒ 250 р.;
  • 50 шт.: 500 ‒ 600 р.

Микстура от кашля:

  • объем 100 мл: 220 ‒ 230 р.;
  • объем 200 мл: 290 ‒ 300 р.

Хранение

Чтобы препарат оказывал должный лечебный эффект стоит внимательно отнестись к его хранению. Аскорил должен содержаться в сухом месте, которое хорошо проветривается и защищается от попадания солнечных лучей. Доступ детей к данному месту должен быть воспрещен. Температура до 25 °C. Препарат хранится в течение 2 лет.

Отличительной особенностью Аскорила является отсутствие аналогов по действующему веществу. Возможно, лишь подобрать аналогичные препараты схожие по лечебному эффекту.

Наиболее популярные аналоги:

  1. Бромгексин.
  2. Коделак бронхо.
  3. Пертуссин.
  4. Лазолван.
  5. Мукалтин: отличает низкая цена.
  6. Натуральные отхаркивающие сборы: бюджетная цена.

Лекарственный препарат Аскорил остается наиболее популярным средством для лечения заболеваний горла у детей. Благодаря уникальной формуле компонентов состава наблюдается стремительный положительный эффект. Перед применением препарата родители должны ознакомиться с противопоказаниями и инструкцией по применению Аскорила. Именно тогда таблетки и сироп от кашля принесут только полезный лечебный эффект.

Видео

Гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит?

В списках услуг медицинских клиник можно встретить пункт «прием репродуктолога». Чем занимается доктор этой специальности, станет понятно после ознакомления с термином репродуктология.

Репродуктология – это область медицины, которая изучает репродуктивную функцию человека, исследует причины ее нарушений, находит способы лечения и успешно использует их.

  • Репродуктология: что это такое
  • Кто такой репродуктолог, что лечит врач
  • Чем занимается гинеколог-репродуктолог
  • Первый прием
  • Что доктор делает вне приема
  • Чем отличается от гинеколога
  • Смежные специалисты
  • Что такое день белых орхидей
  • Как выбрать доктора

Что такое репродуктология: определение понятия

Репродуктология – это относительно молодая, но быстро развивающаяся отрасль. Все больше супружеских пар сталкивается с трудностями при и сохранении беременности. Одновременно появляется больше возможностей, научных наработок, и технологий для решения проблемы бесплодия (мужского, женского и сочетанного).

Если раньше врачи разводили руками и предлагали единственный возможный способ – усыновление, то сегодня у пары есть шансы родить собственного ребенка. Для этого необходимо обратиться к врачу гинекологу-репродуктологу, который лечит бесплодие с помощью .

В зависимости от ситуации потребуется также помощь андролога, генетика, гематолога, гинеколога-эндокринолога, психолога, иммунолога и других специалистов. Ведь зачастую невозможность зачать ребенка обусловлена не только нарушениями в женском половом тракте, но и , генетическими мутациями, врожденными патологиями, приобретенными гормональными дисфункциями, психологическими нарушениями.

Врач гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит

Репродуктолог – это медицинский специалист с высшим образованием, сфера деятельности которого – решение проблем, связанных с восстановлением детородной функции. Гинеколог-репродуктолог – это последняя инстанция для бездетных пар. Он занимается:

  • обследованием супругов;
  • созданием схемы лабораторной диагностики для конкретной пары;
  • находит причину, по которой ;
  • предлагает варианты ее решения, выбирает наиболее результативный;
  • проводит диагностические операции (лапароскопию, гистероскопию и другие);
  • проводит хирургические лечебные операции по поводу , эндометриоза и , восстановления или их удаления;
  • лечит и наблюдает семейную пару до получения положительного исхода – наступления беременности.

В компетенции специалиста находятся проблемы нарушения как женской, так и мужской .

Врач-репродуктолог: чем занимается

Репродуктолог занимается и лечит различные патологические состояния, мешающие паре стать родителями. Скорее всего, первый шаг, который сделает женщина после безуспешных попыток зачатия, — придет на прием к гинекологу в районной женской консультации. Если после осмотра и проведения анализов выяснится, что причиной бесплодия стало не какое-либо острое состояние (например, воспаление придатков матки), то гинеколог направит пациентку к специалисту другого профиля – репродуктологу.

Чем занимается репродуктолог на приеме?

На прием стоит прийти вместе с супругом, со всеми медицинскими справками, протоколами, проведенных ранее обследований, результатами анализов. Доктор будет принимать их во внимание, когда будет делать назначения и составлять план обследования.

Первичный прием включает проведение:

  • Опроса супругов. Сбор анамнеза проводится, чтобы выяснить длительность бесплодия, нет ли сопутствующих хронических заболеваний или других обстоятельств, препятствующих наступлению беременности.
  • Первичного гинекологического осмотра, из половых путей.
  • Ультразвукового исследования для выявления органической патологии органов малого таза, определения состояния репродуктивной женской системы.
  • Назначения дополнительных лабораторных исследований ( , ), УЗИ-мониторинг.
  • Назначения необходимых диагностических малоинвазивных и хирургических операций.
  • Разъяснительной работы по поводу изменения образа жизни, коррекции веса, изменений половой жизни в разрезе подготовки к анализам и проведения процедур для забора биологического материала с целью дальнейшего обследования и лечения.

Препятствием к желанному родительству становится гормональный дисбаланс, о котором женщина может не подозревать. Вследствие гормональной дисфункции в организме женщины не созревают яйцеклетки (либо созревают, но с нарушениями) и беременность становится невозможной. Но это лишь одна из массы возможных причин.

Что делает репродуктолог, чтобы помочь паре обзавестись наследником?

Назначает следующие анализы:

  • на наличие или отсутствие , гарднереллеза, поражения хламидиями, вирусом герпеса, ;
  • на наличие (они могут присутствовать в организме женщины и мужчины, при этом мешать зачатию);
  • на показатели уровня гормонов щитовидной железы (для женщин это важно, так как заболевания могут протекать скрыто, становясь причиной бесплодия или невынашивания);
  • на уровень «женских» гормонов.

Кроме того, необходимо проверить овариальный резерв женщины (с помощью анализа на гормон АМГ – маркер овариального резерва) он покажет, в течение какого времени женщина еще способна стать матерью. А также он необходим для выбора схем индукции овуляции ().

Что еще делает репродуктолог на приеме? Он также может назначить ряд инструментальных исследований, чтобы проверить:

  • проходимость труб;
  • состояние функционального .

Необходимо убедиться в отсутствии механических препятствий для оплодотворения, различных новообразований. Врач выполняет диагностику состояния репродуктивной системы женщины. Он занимается проведением УЗИ малого таза, назначая его на разные периоды менструального цикла. Это делается с целью выяснения наличия у женщины полноценной овуляции, определения состояния эндометрия. Врач выполняет фолликулометрию, то есть смотрит, сколько антральных фолликулов насчитывается в яичниках, и наблюдает за ростом доминантного пузырька. Отслеживает овуляцию и по определенным признакам видит, происходит ли этот процесс.

Первая консультация обычно посвящена выяснению ситуации на данный момент и определению круга проблем, которые, возможно, предстоит решить паре, чтобы стать родителями. Должно быть проведено всестороннее обследование (в том числе и мужчины – репродуктолог может направить его к андрологу или назначить обследование по своему усмотрению). После этого пара получит вердикт: возможна ли самостоятельная беременность или стоит .

Что делает вне приема

Врач репродуктолог, который делает ЭКО паре, проводит всю предварительную подготовку. Что включает прием репродуктолога – вы теперь представляете. Давайте посмотрим, какие лечебные или подготовительные к процедуры делает репродуктолог вне приема.

Он собирает результаты анализов и делает их интерпретацию. Для этого анализов только женщины недостаточно: потребуется полное обследование супруга. Ведь фертильность мужчин меняется в течение жизни и может уменьшаться вследствие:

  • воспалительных процессов;
  • нарушения обмена веществ и гормонального фона;
  • хирургических вмешательств в области паха;
  • наследственных заболеваний;
  • приема лекарственных препаратов
  • воздействия химических и физических факторов, например, на рабочем месте.

Самым частым нарушением становится изменение подвижности сперматозоидов, когда большая часть их теряет способность к активному движению и проникновению внутрь яйцеклетки. В этом случае лечение возможно только методами ИИ () и , а ждать наступления беременности естественным путем не имеет смысла.

Репродуктолог – это врач, который лечит бесплодие, применяя новейшие технологии:

В качестве подготовительных процедур женщине часто требуются:

Обычно эти процедуры проводит тот врач, который в дальнейшем будет делать ЭКО – то есть репродуктолог.

Лапароскопия назначается с целью проверки проходимости труб. Иногда в ходе операции обнаруживаются спайки, которые рассекаются, и через некоторое время женщина беременеет самостоятельно.

Актуальное видео

Кто такой репродуктолог и что лечит специалист

Репродуктолог – это врач, который решает проблемы зачатия: изучает, диагностирует и лечит нарушения репродуктивной функции семейных пар, решает вопросы бесплодия или, напротив, предупреждения нежелательной беременности.

Репродуктолог занимается аномалиями месячных и гормональными сбоями в организме, бесплодным браком (когда семейная пара в течение года не может зачать ребенка), привычными выкидышами и отсутствием овуляции, преждевременной эякуляцией, проблемами со сперматозоидами. Задачей репродуктолога является, прежде всего, выявление причин невозможности зачатия и поиск путей их устранения. Кроме того, он осуществляет ЭКО и курирует процесс вынашивания плода, рождение малыша. Участвует в работе банка стволовых клеток, решает вопросы суррогатного материнства.

Репродуктолог лечит:

  • Нарушение проходимости маточных труб.
  • Спайки органов малого таза.
  • Разрастания эндометрия внутри матки и за ее пределами.
  • Полипы и опухоли матки доброкачественного характера.
  • Аномалии репродуктивной системы врожденные или приобретенные.
  • Последствия криминальных или неудачно выполненных абортов.
  • Маточные кровотечения.
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Эндокринные заболевания, связанные с репродуктивной способностью организма мужчины и женщины.
  • Множественное кистообразование в яичниках.
  • Эссенциальное бесплодие.
  • Вирус папилломы человека.
  • Возрастные изменения, усугубляющие проблемы зачатия.
  • Герпес-ЦМВ.
  • Вагиноз бактериального генеза.
  • Варикоцеле.
  • Крипторхизм.

Работает репродуктолог в тесном контакте с терапевтами , акушерами —гинекологами , эндокринологами , урологами , андрологами , иммунологами , генетиками , эмбриологами. Профессия репродуктолога является одной из наиболее востребованных в стране, поскольку количество бесплодных семейных пар становится все больше.

В мире около 20% семейных пар не могут самостоятельно зачать ребенка.

Отличие репродуктолога от гинеколога

Места работы

Репродуктолог работает в специализированных поликлиниках и больницах, перинатальных центрах, родильных домах, консультациях по вопросам планирования семьи, крупных женских консультациях, клиниках ЭКО, центрах по охране здоровья семьи.

История профессии

История репродуктологии неразрывно связана с искусственным оплодотворением. Ее родоначальником считают А. Левенгука, который изобрел микроскоп и увидел в нем сперматозоиды (1677 год). Однако первое практическое описание ВРТ (вспомогательной репродуктивной технологии) относится к щенкам от искусственного оплодотворения собаки, которое представил Н. Спалазани в 1783 году. Впервые искусственную иссеминацию женщине на свой страх и риск провел доктор Д. Хантер (1790 год). И только в начале ХХ столетия наши соотечественники под руководством С. Иванова разработали научные основы искусственного оплодотворения.

Конец сороковых годов прошлого века подарил человечеству разработку Ч. Полга, посвященную хранению половых клеток методом криоконсервации. Пятидесятые – стали началом разработок по культивированию эмбрионов in vitro, но только в 1954 году Г. Петров детально описал все стадии эмбриогенеза, и через 5 лет на основе его трудов, М. Чанг оплодотворил эмбрион кролика. Это стало научным доказательством возможности зачатия в пробирке с последующей имплантацией зиготы в матку.

Первая беременность в результате искусственного оплодотворения была осуществлена в 1973 году, но продлилась всего несколько дней. Первый ребенок из пробирки появился на свет в январе 1979 года в Глазго. Это – Алистер Макдональд. Для его благополучного рождения использовали ХГЧ (хорионический гонадотропин), чтобы управлять месячными пациентки на протяжении ЭКО. В 1981 году предложили стимуляцию ФСГ, затем использовали рилизинг-гормон. Параллельно развивалась криоконсервация. В 2010 году Р. Эдвардсу вручили Нобелевскую премию за развитие ВРТ. Первое ЭКО в Советском Союзе проведено в 1986 году.


Криоконсервация позволяет надолго сохранить эмбрионы для последующей подсадки.

Обязанности репродуктолога

Основные обязанности репродуктолога следующие:

  • Консультации пациентам по вопросам планирования рождения ребенка.
  • Проведение УЗИ, гистероскопии.
  • Стимуляция овуляции.
  • Трансвагинальная пункция фолликулов, их забор.
  • Проведение ИКСИ, инсеминации.
  • Перенос эмбриона в матку.
  • Ведение ЭКО-беременности до рождения малыша.
  • Работа с суррогатными матерями.
  • Неукоснительное соблюдение врачебной тайны.

Требования к репродуктологу

Базовые требования к репродуктологу включают в себя:

  • Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по репродуктологии.
  • Опыт работы на УЗИ, наличие сертификата приветствуется.
  • Владение техникой ВРТ (вспомогательной репродуктивной технологии).
  • Знание законодательства ЭКО в РФ и за рубежом.
  • Умение вести прием по бесплодному браку.
  • Владение ПК.


Задача специалиста — выявить причины невозможности зачатия и найти пути их устранения.

Как стать репродуктологом

Чтобы стать репродуктологом, необходимо:

  • Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  • Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
  • После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
  • Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Репродуктологии». Платно проще , т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями , которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

  • вторая – свыше 3 лет стажа;
  • первая – более 7 лет стажа;
  • высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата репродуктолога

Общий диапазон доходов таков: репродуктологи зарабатывают от 80 000 до 500 000 рублей в месяц. Наиболее востребована профессия в Московской области. Минимальная зарплата найдена в Санкт-Петербурге – 80 000 рублей в месяц; максимальная – в центре ЭКО в Москве – 500 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата репродуктолога находится в районе 102 000 рублей в месяц.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии