Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Спасибо
Энтерофурил представляет собой кишечный антисептик широкого спектра действия, обладающий способностью уничтожать патогенные микроорганизмы в просвете кишечника и, тем самым, купировать инфекционный понос. Соответственно, препарат применяется при острых кишечных инфекциях и поносах, спровоцированных различными бактериями.
Формы выпуска, названия и состав
В настоящее время Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь . Поскольку капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг активного вещества, то в обиходной речи их часто называют "Энтерофурил 100" и "Энтерофурил 200" соответственно. В данных названиях цифра означает дозировку активного вещества в капсулах Энтерофурила. Суспензия часто называется сиропом или раствором.В состав капсул и суспензии Энтерофурила в качестве активного вещества входит нифуроксазид . В состав капсул в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:
- Сахароза;
- Кукурузный крахмал;
- Порошкообразная целлюлоза;
- Стеарат магния;
- Диоксид титана;
- Желатин;
- Красители (хинолин желтый, оранжевый желтый, азорубин, косинил красный).
- Сахароза;
- Гидроксид натрия;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Спирт этиловый 96%;
- Карбомер;
- Лимонная кислота;
- Ароматизатор банановый;
- Вода дистиллированная.
Суспензия представляет собой гомогенный густой раствор, окрашенный в желтый цвет и имеющий вкус и запах банана. Суспензия выпускается в стеклянных темных флаконах объемом 90 мл, с мерной ложечкой.
Дозировки Энтерофурила
Капсулы Энтерофурила выпускаются в двух дозировках – по 100 мг или по 200 мг активного вещества. Суспензия имеет только одну дозировку – 200 мг в 5 мл. Однако благодаря тому, что суспензию можно отмерять в объеме менее или более 5 мл, то в данной лекарственной форме Энтерофурил можно применять в различных, не строгих дозировках, как капсулы. Капсулы разделить невозможно, поэтому в этой форме препарат может использоваться только в дозировках кратных 100 мг или 200 мг.Терапевтическое действие
Терапевтическое действие Энтерофурила – противодиарейное, и обусловлено оно антибактериальными свойствами активного компонента лекарственного препарата. Так, нифуроксазид в составе Энтерофурила представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия, которое губительно действует на различные патогенные и условно-патогенные микробы, вызывающие понос и кишечные инфекции у детей и взрослых.Нифуроксазид эффективен в отношении широкого спектра микробов, способных вызывать кишечные инфекции, таких как:
- Стафилококки (Staphylococcus spp.);
- Стрептококки (Streptococcus spp.);
- Клостридии (Clostridium);
- Патогенные штаммы кишечной палочки (E.coli);
- Сальмонеллы (Salmonella spp.);
- Шигеллы (Shigella spp.);
- Протей (Proteus spp.);
- Клебсиелла (Klebsiella);
- Энтеробактер (Enterobacter);
- Холерный вибрион (Vibrio cholerae);
- Кампилобактер (Campylobacter);
- Иерсиния (Yersinia).
Энтерофурил не действует на нормальную микрофлору кишечника, поэтому его применение не вызывает дисбактериоз . Более того, при дисбактериозе, связанном с большим количеством различных непатогенных бактерий в кишечнике, например, стафилококков, Энтерофурил является эффективным препаратом, курс применения которого позволяет устранить данное состояние практически в 100% случаев.
Препарат действует только в просвете кишечника, практически не всасываясь в кровь и оказывая системных эффектов. Благодаря отсутствию всасывания препарата в кровоток его можно применять даже у грудных детей .
Энтерофурил (суспензия и капсулы) – показания к применению
Суспензия и капсулы Энтерофурила показаны к применению для лечения следующих заболеваний:1. Острая кишечная инфекция.
2. Острая или хроническая диарея инфекционного происхождения без признаков глистной инвазии.
То есть, препарат показан для лечения кишечных инфекций, но только при условии, что у человека отсутствуют глисты .
Для суспензии Энтерофурил имеется дополнительное показание к применению – это наличие у человека хронических заболеваний пищеварительного тракта, вызванных бактериями и сопровождающимися явлениями диспепсии (отрыжка , метеоризм , чередование запоров и поносов и т.д.).
При использовании Энтерофурила следует помнить, что препарат только уничтожает возбудителей кишечной инфекции и прекращает ее дальнейшее прогрессирование, но не восполняет объем потерянной в результате поноса жидкости и солей. Поэтому в сочетании с Энтерофурилом всегда следует принимать растворы для восполнения потери жидкости и электролитов, такие, как Регидрон , Трисоль и т.д.
Инструкция по применению
Энтерофурил – после еды или до
Терапевтическое действие Энтерофурила не зависит от приема пищи, поэтому принимать препарат можно и до, и во время, и после еды. Выбор варианта, как принимать Энтерофурил относительно приема пищи, целиком и полностью определяется удобством и предпочтениями человека. Более того, в течение одного дня можно принимать Энтерофурил по-разному по отношению к еде, например, утром во время завтрака, днем – после обеда, и вечером – перед ужином.Единственное, что нужно учитывать при применении Энтерофурила – это необходимость разнесения во времени его приема с приемом энтеросорбентов (например, Смекта , Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после сорбентов.
Энтерофурил – инструкция по применению суспензии (сироп)
Перед использованием препарата флакон с суспензией следует хорошо встряхнуть, чтобы его содержимое стало гомогенным. Затем отмеряют необходимое количество суспензии при помощи прилагающейся дозировочной ложки или обыкновенного одноразового шприца объемом 5 – 10 мл. Многие люди считают, что шприц удобнее для дозирования суспензии, чем мерная ложка с двумя делениями на 2,5 и 5 мл. Шприцом сначала просто набирают необходимое количество суспензии и выливают ее в столовую ложку, из которой выпивают.Для лечения любой кишечной инфекции или поноса, спровоцированного патогенными бактериями, вне зависимости от возраста необходимо принимать Энтерофурил 2 – 7 дней. Прием Энтерофурила прекращают, когда в течение 12 часов у человека отсутствует понос. Дозировка и кратность приема Суспензии Энтерофурил при поносе или кишечных инфекциях зависят от возраста человека:
- Дети в возрасте 1 – 6 месяцев – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
- Дети в возрасте 7 месяцев – 2 года – принимать по 2,5 мл суспензии по 4 раза в сутки;
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 5 мл суспензии по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 5 мл суспензии по 4 раза в сутки.
Следует помнить, что после вскрытия флакона суспензию можно хранить только 14 дней. Если по истечении двух недель после вскрытия флакона суспензия не была использована полностью, то ее остатки просто выкидывают, а не хранят до следующего раза.
Энтерофурил капсулы – инструкция по применению
Капсулы можно давать детям только с трехлетнего возраста, когда они могут их проглатывать без затруднений. Для детей младше 3 лет следует использовать только суспензию. Капсулы проглатывают целиком, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.Терапия поноса или кишечной инфекции продолжается от 2 до 7 дней, в зависимости от скорости выздоровления. Выздоровевшим человек считается после 12-часового отсутствия поноса. Поэтому рекомендуется прекращать прием Энтерофурила, когда в течение последних 12 часов не было эпизодов поноса. Максимально допустимая продолжительность терапии составляет 7 дней.
Дозировка и кратность приема зависят от возраста:
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 200 мг (1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 200 мг (1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 4 раза в сутки.
Между приемами капсул Энтерофурила необходимо соблюдать равные интервалы. Например, при трехразовом приеме капсул следует соблюдать интервалы между ними длительностью 8 часов. При двухразовом применении капсул – интервал между приемами должен быть 12 часов.
Особые указания
В течение всего периода приема Энтерофурила следует исключить употребление алкогольных напитков.Поскольку Энтерофурил способен только купировать понос и излечивать кишечную инфекцию, но не восполнять потерянную жидкость и электролиты, то одновременно с его приемом необходимо пить растворы для регидратационной терапии. Дело в том, что понос провоцирует потерю большого объема жидкости и электролитов, который необходимо восполнить как можно скорее, чтобы избежать тяжелых осложнений обезвоживания .
Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов на фоне поноса необходимо проводить регидратационную терапию, которая заключается в постоянном питье растворов солей. Раствор соли можно приготовить самостоятельно из расчета одна столовая ложка на литр воды, или приобрести в аптеке специализированные препараты, такие, как Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, поэтому их использование предпочтительнее самостоятельно приготовленного раствора поваренной соли, которая обеспечит человека только ионами натрия и хлора, но не восполнит потери калия, магния и других веществ.
Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора соли на каждый эпизод жидкого стула . Это означает, что человеку нужно посчитать количество эпизодов поноса, умножить его на 0,5 литра и получить общее итоговое количество раствора солей, которое он должен выпить в течение нескольких ближайших часов. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.
Детям лучше давать по 0,5 литра раствора соли непосредственно после очередного эпизода поноса, и просить их пить. Поскольку ребенок не сможет за раз выпить 0,5 литра раствора соли, то следует просить его пить порциями так часто, как он в состоянии это делать. Если речь идет о грудном ребенке, то ему следует давать по нескольку глотков питья через каждые 5 – 10 минут. Растворы можно давать из ложки или в бутылочке. Кроме того, регидратационные растворы для грудного ребенка можно чередовать с кормлением грудью .
Поскольку вкус растворов для регидратации не слишком приятный, а для некоторых людей и вовсе отвратительный, то дети часто отказываются их пить. В этом случае можно заменить специализированные растворы для регидратации компотами, соками и иными подобными напитками. Однако даже если ребенок отказывается пить регидратационный раствор, попробуйте договориться с ним о компромиссе. Например, предложите ему выпить 0,5 литра раствора, после чего вы ему дадите шоколадку или что-либо еще приятное или вкусное для него. Или предложите выпивать глоток регидратационного раствора и глоток сока или компота.
Если обезвоживание очень сильное, вследствие чего человек находится в вялом и полуобморочном состоянии, то следует восполнять потерю жидкости и электролитов путем внутривенного введения соответствующих растворов. Обычно достаточно ввести 1, 5 – 3 литра раствора для регидратации внутривенно, чтобы состояние человека улучшилось, и он смог самостоятельно ходить и совершать простейшие действия. Обычно после достижения данного состояния человека переводят на питье растворов электролитов.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Поскольку Энтерофурил практически не всасывается в системный кровоток, то его можно применять беременным женщинам и кормящим матерям. Однако не следует использовать лекарственный препарат без назначения врача, поскольку бесконтрольное применение препаратов теоретически может нанести вред.В официальной инструкции по применению Энтерофурила указано, что препарат можно применять при беременности , если предполагаемая польза для матери превышает все возможные риски для плода. Однако не следует пугаться данной стандартной фразы. Она всегда пишется в инструкциях по применению препаратов, у которых в ходе экспериментов на животных не было выявлено какого-либо негативного влияния на плод, но соответствующие исследования на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводились.
Однако беременные женщины практически всегда при необходимости применяют лекарственные препараты, у которых следует оценивать соотношение риск/польза, в результате чего накапливается клинический опыт их использования. Врачи наблюдают за состоянием этих женщин и делают выводы о том, безопасен или опасен препарат при беременности. Применительно к Энтерофурилу женщины и врачи поступали точно также. В результате за годы наблюдений было выяснено, что Энтерофурил вполне безопасен при беременности и может применяться. Но ввиду отсутствия специализированных исследований, которые бы доказали эти наблюдения с научной точки зрения, производители не могут указывать в инструкциях, что Энтерофурил разрешен к применению при беременности.
При беременности и грудном вскармливании Энтерофурил следует принимать в обычных взрослых дозировках, то есть по 200 мг по 4 раза в сутки в течение 2 – 7 дней.
Влияние на способность управлять механизмами
Энтерофурил не нарушает способность человека управлять механизмами и заниматься любой деятельностью, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Энтерофурилом невозможна, поскольку препарат практически не всасывается из просвета кишечника в системный кровоток. Однако если человек случайно превысил рекомендованные дозировки Энтерофурила, то рекомендуется промыть желудок .Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Энтерофурил не взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Однако если принимать его одновременно с сорбентами , то эффект Энтерофурила несколько ослабляется.Энтерофурил для детей
Общие положения
Энтерофурил разрешен к применению для детей с одного месяца, поскольку препарат эффективно уничтожает патогенные бактерии, являющиеся причиной кишечных инфекций, и одновременно не всасывается в кровоток, то есть, не оказывает какого-либо системного действия. Поэтому Энтерофурил практически не опасен для малышей и может применяться для терапии кишечных инфекций.Однако многие родители на форумах сталкиваются с информацией, что Энтерофурил запрещают к применению у детей младше 2 лет в развитых странах Запада. Это действительно так, но подобная практика не связана с какой-либо токсичностью препарата, а обусловлена другими причинами.
Так, для лечения кишечных инфекций и поноса у малышей с рождения в странах Европы и США в настоящее время рекомендуется применять пробиотики, такие, как Энтерол , Бактисубтил и ряд других, эффективность которых не ниже таковой у Энтерофурила, а общая польза – гораздо больше. То есть, введение запрета на применение Энтерофурила у детей до 2 лет обусловлено появлением других, более эффективных и менее вредных лекарственных препаратов. Однако это не означает, что Энтерофурил нельзя применять для детей младше 2 лет в принципе.
В странах бывшего СССР Энтерофурил по-прежнему применяется у детей, поскольку новые и эффективные пробиотики для лечения поноса и кишечных инфекций зачастую недоступны или отсутствуют в аптеках. Причем препарат практически всегда оказывается эффективным и безопасным.
Энтерофурил для детей – инструкция по применению
У детей младше трех лет следует использовать только суспензию Энтерофурил, поскольку проглатывание капсул для них является опасным из-за высокого риска подавливания. Детям от 3 до 7 лет рекомендуется давать Энтерофурил в капсулах по 100 мг, а не по 200 мг, поскольку они имеют меньший размер и их легче проглатывать. После достижения семилетнего возраста можно давать Энтерофурил ребенку в любой форме.Длительность приема препарата зависит от скорости выздоровления и купирования поноса, и составляет от 2 до 7 дней. Это означает, что нельзя принимать Энтерофурил меньше двух дней и дольше недели. Обычно врачи рекомендуют отменять Энтерофурил, когда в течение 12 часов у человека отсутствует понос.
Дозировки и кратность приема Энтерофурила у детей зависят от возраста:
- Дети в возрасте 1 – 6 месяцев – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
- Дети в возрасте 7 месяцев – 2 года – принимать по 2,5 мл суспензии по 4 раза в сутки;
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 200 мг Энтерофурила) по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 200 мг Энтерофурила ((5 мл суспензии, 1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 4 раза в сутки.
Энтерофурил при ротавирусе
При ротавирусной инфекции Энтерофурил применять не следует, поскольку препарат бесполезен. Дело в том, что ротавирусная инфекция провоцируется интоксикацию именно таким образом. Врачи-педиатры, зная подобную особенность, сразу назначают детям Энтерофурил, чтобы вылечить только начавшую развиваться кишечную инфекцию, тем самым профилактировав появление поноса и прекратив рвоту.Если ребенка или взрослого беспокоит неукротимая рвота, появляющаяся после приема Энтерофурила, глотка воды или кусочка пищи, то следует, в первую очередь, принять Мотилиум . Через 15 минут после Мотилиума, являющегося противорвотным средством , можно принимать Энтерофурил и другие лекарства, а также пить воду и растворы электролитов.
Побочные эффекты
Энтерофурил, как правило, хорошо переносится и в качестве побочных эффектов в редких случаях может провоцировать следующие симптомы:- Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница , отек Квинке , анафилактический шок);
- Рвота.
Противопоказания к применению
Суспензия и таблетки Энтерофурила противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:- Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата;
- Непереносимость фруктозы;
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Недостаточность сахаразы и изомальтазы;
- Возраст младше 1 месяца или недоношенность (для суспензии);
- Возраст младше 3 лет (для капсул).
Энтерофурил – аналоги
На фармацевтическом рынке стран бывшего СССР имеются препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила. Синонимами являются препараты, которые так же, как Энтерофурил, содержат нифуроксазид в качестве активного вещества. Аналогами являются препараты, обладающие максимально сходным терапевтическим действием, но содержащие в качестве активных веществ не нифуроксазид.К синонимам Энтерофурила
относят следующие препараты:
1.
Нифуроксазид суспензия и таблетки;
2.
Нифуроксазид-Рихтер суспензия и таблетки;
3.
Эрсефурил капсулы;
4.
Экофурил;
5.
Стопдиар суспензия и таблетки.
Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:
- Бактисубтил капсулы;
- Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E – раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории;
- Фталазол таблетки;
- Энтерол порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Более дешевые аналоги
Среди синонимов Энтерофурила более дешевыми являются следующие препараты:- Нифуроксазид (ориентировочная стоимость 67 – 290 рублей);
- Стопдиар (ориентировочная стоимость 150 – 300 рублей;
- Экофурил (ориентировочная стоимость 200 – 340 рублей).
Энтерофурил – отзывы
Более 90% отзывов об Энтерофуриле положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, его хорошей переносимостью и отсутствием дисбактериоза в качестве побочного эффекта. Также в положительных отзывах люди указывают, что препарат удобно пить, он имеет приятный вкус и быстро оказывает терапевтическое действие. К недостаткам Энтерофурила люди относят тот факт, что после вскрытия флакона суспензии ее нужно использовать в течение 14 дней и нельзя хранить дольше этого срока.Отрицательные отзывы об Энтерофуриле обусловлены, как правило, появлением аллергических или иных неприятных реакций в ответ на прием препарата. Данные реакции заставляли человека прекращать прием препарата, вследствие чего он оставлял негативный отзыв.
Инструкция по применению Энтерофурила хранит в себе все сведения о правилах приема лекарственного средства, дозировке, показаниях, побочных эффектах и условиях хранения. Перед началом лечения с ней необходимо ознакомится поподробнее.
Формы выпуска, названия и состав
Препарат продается в виде порошка, запечатанного в оболочку или сиропа. Каждое средство обладает особым составом, в качестве активного компонента выступает нифуроксазид. Энтерофурил в капсулах представляет собой желтый порошок, помещенный в плотную желатиновую оболочку. Выпускается в упаковке по 16, 30 и 32 штуки. Сироп окрашен в тот же оттенок, обладает приятным вкусом и ароматом. Продается в темных стеклянных бутылочках в количестве 90 мл.
Дозировки Энтерофурила
Существует всего три типа медикамента в зависимости от объема активного вещества. Капсулы делятся на два вида - препараты с количеством нифуроксазида 100 и 200 мг. Суспензия обладает единственной граммовкой - 200 мг антибактериального средства, разведенного в 5 мл воды.
Терапевтическое действие
Энтерофурил является антибиотиком широкого спектра, по химической структуре относится к производным нитрофурана.
Препарат активен по отношению ко многим возбудителям, в частности, к стрептококкам, стафилококкам, шигеллам, сальмонеллам и прочим.
Медикамент практически никак не влияет на сапрофитную флору и не уничтожает «полезные» микроорганизмы в кишечнике, поэтому не способствует формированию дисбактериоза.
Нифуроксазид не всасывается ворсинками в общий кровоток, полностью выводится из организма с калом. Не влияет на печень и почки. Скорость выделения зависит от дозы лекарства и от моторики пищеварительного тракта.
Не действует при глистной инвазии и вирусном поражении клеток.
Энтерофурил (суспензия и капсулы) - показания
Согласно инструкции по применению и описанию, антибиотик назначается в основном при инфекциях, затрагивающих желудок и отделы кишечника. Таковыми являются:
- сальмонеллез;
- холера;
- дизентерия;
- эшерихиоз.
Кроме того, средство помогает при отравлениях, хроническом поражении пищеварительной системы патогенными бактериями, диарее неясного генеза.
Энтерофурил - после еды или до
Действие медикамента на микроорганизмы никак не зависит от приема пищи, поэтому его можно принимать как до завтрака, обеда или ужина, так и после еды.
Энтерофурил - инструкция по применению суспензии (сироп)
Для удобства дозирования к бутылочке прилагается мерная ложка объемом 5 миллилитров, на которой также указан объем 2,5 мл.
Лечение зависит от возраста пациента:
Перед использованием флакон необходимо хорошо взболтать, давать в чистой ложке.
Энтерофурил капсулы - инструкция по применению
Медикаменты с дозировкой 100 и 200 мг употребляются внутрь, длительность терапии, в среднем, составляет семь суток. Подробности лечения чуть ниже.
Таблетки запивать большим количеством воды.
Особые указания
Использование капсул или сиропа должен сочетаться с пероральным или внутривенным введением коллоидных и кристаллоидных растворов (Альбумин, Рингера, Трисоль и так далее).
Суспензия Энтерофурил содержит сахарозу, поэтому перед началом терапии и назначения средства ребенку нужно уточнить, есть ли у него врожденный дефицит ферментов, расщепляющих те или иные углеводы.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Лечение антибиотиком во время беременности и лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Несмотря на то, что вещество практически не всасывается в отделах желудочно-кишечного тракта и не попадает в кровь, грудное молоко, не преодолевает плацентарный барьер, его использование должно быть согласовано с врачом.
Влияние на способность управлять механизмами
Препарат не проникает в головной мозг, не воздействует на его зоны, не искажает психомоторную деятельность, поэтому при лечении Энтерофурилом управлять транспортом и работать с механизмами разрешается.
Передозировка
Случаи интоксикации противомикробным средством неизвестны. При превышении допустимого объема нужно промыть желудок и использовать препараты, устраняющие те или иные симптомы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нельзя пить антибиотик одновременно с энтеросорбентами (Энтеросгель, Смекта, Полисорб), так как последние снижают активность препарата.
Энтерофурил для детей - инструкция по применению
Младенцам от месяца показана суспензия, так как проглатывание капсул в таком возрасте практически невозможно. Кроме того, в сироп добавлен банановый ароматизатор, улучшающий вкус лекарства.
Курс зависит от течения заболевания, в среднем составляет 5–7 суток, минимум три дня. Доза подбирается с учетом возраста ребенка, подробности указаны выше в рубрике.
Открытый флакон разрешено хранить не более двух недель, после чего суспензию нужно утилизировать.
Энтерофурил при ротавирусе
Использовать лекарство в данном случае не стоит, так как оно не действует на возбудителя. При подобных заболеваниях необходимо подобрать иное консервативное лечение, приобрести противовирусные и противодиарейные вещества.
Энтерофурил при рвоте
Несмотря на то, что в инструкции по применению в показаниях написан только понос, педиатры рекомендуют использовать медикамент при рвоте. Такая тактика обусловлена тем, что отравление или инфекционного поражения у грудничков зачастую начинается не с воспаления кишечника и появления жидкого стула, а раздражения желудка, болей в животе. Раннее назначение сиропа препятствует дальнейшему ухудшению состояния ребенка и развитию осложнений. Иногда выписывается в качестве профилактики инфекционной патологии.
Энтерофурил и алкоголь
Не нужно сочетать спиртосодержащие напитки и кишечные антисептики, так как этанол снижает эффективность медикаментов, усугубляет течение инфекционного воспаления и ухудшает самочувствие пациента.
Побочное действие
Последствия после приема лекарства появляются редко, возможна тошнота, рвота или аллергические реакции на один из компонентов в виде сыпи, зуда кожного покрова, отека тканей или анафилактического шока.
Противопоказания к применению
Как и у всех остальных препаратов, у Энтерофурила есть ряд состояний, при которых его прием запрещен. К нему относятся:
- риск развития аллергии, повышенная чувствительность к производным нитрофурана;
- ферментная недостаточность, неспособность детского или взрослого организма расщепить те или иные углеводы (фруктозу, сахарозу);
- период новорожденности, недоношенность.
Для капсул существует еще одно противопоказание - возраст малыша до трех лет.
Условия продажи
В инструкции по применению указано, что медикамент отпускается в аптеках без рецепта.
Условия хранения
Температура воздуха в помещении не должна превышать тридцати градусов. Хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте. Крышку от флакона с суспензией закрывать плотно, желательно держать в холодильнике.
Срок годности
Варьирует в зависимости от формы выпуска: капсулы Энтерофурил хранят 5 лет, сироп - три года.
Аналоги
В аптеках можно приобрести лекарства, схожие с Энтерофурилом воздействием на микроорганизмы, но отличающиеся по составу. К подобным медикаментам относятся:
- Бактисубтил. Активным компонентом выступают бактерии, синтезирующие и выделяющие антибиотики широкого спектра действия, которые подавляют рост патогенной микрофлоры в полости кишечника.
- Фталазол. Средство из ряда сульфаниламидов, препятствующее синтезу генетического материала и размножению микробов. Быстро устраняет причину отравления. Дополнительно обладает противовоспалительным действием.
- Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E. Вирус, избирательно уничтожающий возбудителей сальмонеллеза.
- Энтерол. Пробиотик, его фармакодинамика обусловлена антагонистическим эффектом в отношении инфекции. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора.
Самыми дешевыми считаются Бактисубтил и Фталазол - цена варьирует от 20 до 100 рублей.
Энтерофурил - препарат, выпускаемый в Боснии и Герцеговине фирмой «Босналек». Этот производитель работает на фармацевтическом рынке более 50 лет и отлично зарекомендовал себя.
Действующее вещество Энтерофурила - нифуроксазид. Широко распространено мнение, что он является антибиотиком, но это не совсем верно. Он - антисептик для кишечника, относящийся к группе нитрофуранов.
Формы выпуска
Производитель предлагает приобрести Энтерофурил в капсулах или в виде суспензии.
- Капсулы производятся в дозировке 200 и 100 мг. Первые - по 10 штук в блистере, вторые - по 8. Таблетки продолговатые, жёлтые. Содержат порошок такого же цвета, который бывает рассыпчатым, спрессованным или с содержанием спрессованных элементов;
- Суспензия выходит с завода в бутылочке тёмного стекла, объёмом 90 мл. В картонной коробке приложена инструкция по применению и мерная ложка с градуировкой. На горлышке - контроль вскрытия. Вещество густое, жёлтое, с ароматом банана.
И капсулы, и суспензия имеют ярко-жёлтый цвет, которым обязаны нифуроксазиду, а не красителям. Жидкая форма продаётся в готовом виде, её не нужно разводить водой, что очень удобно. Так как препарат, преимущественно, детский, то бутылочка закрывается крышкой с защитой от детей: чтобы открыть её, требуется приложить силу, надавив до щелчка.
Обе формы Энтерофурила допустимо принимать взрослым, в то время как ребёнку до семи лет капсулы не прописывают ввиду их размера. Но грамотный педиатр сумеет рассчитать дозу сухого вещества из капсулы, которую мог бы принять маленький человек, в случае невозможности приобрести суспензию. Обратите внимание, что в жидком виде лекарство усваивается быстрее, потому для снятия острых проявлений у взрослых допустимо начать терапию с этой формы лекарства.
Жидкая форма хранится три года в сухом месте, ограждённом от солнечного света. воздействия прямых солнечных лучей. Если флакон с суспензией вскрыт, то применять её разрешено в течение двух недель. Капсулы допустимо хранить 5 лет.
Фармакологическое воздействие
Энтерофурил обладает противомикробным действием. Нифуроксазид, выступающий единственным действующим веществом в лекарстве, уничтожает:
- стрептококки;
- стафилококки;
- гемофильную палочку;
- бактерии, вызывающие заболевания группы шигеллёзов;
- сальмонеллу;
- энтеробактер;
- клебсиелы;
- кишечную палочку;
- протеи.
Если заболевание вызвано описанными выше микроорганизмами, то нифуроксазид препятствует возникновению суперинфекции.
В зависимости от принятой дозы, лекарство оказывает или бактерицидное, или бактериостатическое воздействие на большую часть бактерий, провоцирующих кишечные инфекции.
- Приём пониженных и средних доз запускает механизм бактериостатического воздействия на клетки микроорганизмов. В них сбиваются обменные процессы, нарушается дыхательная цепь, угнетается функция воспроизведения. В результате этого воздействия, бактерии становятся нежизнеспособными.
- Повышенные дозы нифуроксазида оказывают разрушительное воздействие на мембраны клеток, из-за чего бактерии сразу погибают.
В ходе терапии лекарство угнетает синтез токсинов патогенными микроорганизмами, что ускоряет выздоровление. В то же время антисептик не оказывает губительного влияния на естественную микрофлору кишечника, потому не провоцирует развитие дисбактериоза. Это значит, что параллельно с приёмом Энтерофурила нет необходимости пропивать курс полезных бактерий. Это выгодно отличает описываемое лекарство от антибиотиков широкого воздействия.
Важно обратить внимание, что к воздействию нифуроксазида не восприимчивы синегнойная палочка и буркхольдерии (бактерии, вызывающие мелиоидоз).
В кишечнике Энтерофурил не абсорбируется и не всасывается в кровь, что очень важно, ведь делает возможным его приём маленькими детьми и кормящими матерями. Ввиду этого, концентрация вещества достигает максимума в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма исключительно с калом. Скорость воздействия зависит от принятой дозы и качества перистальтики кишечника.
Показания к применению
От чего помогает лекарство? Энтерофурил назначают пациентам, которые страдают расстройством стула, вызванным описанными выше микроорганизмами. Среди них:
- Диспептическое расстройство стула (диарея) в хронической и острой формах, которые вызваны жизнедеятельностью бактерий, чувствительных к воздействию нифуроксозида;
- Хронический понос при колите;
- Жидкий стул, вызванный приёмом противомикробных средств;
- Диарея, причина которой не выявлена.
Допустимо применение препарата, как вспомогательного, при лечении дисбаланса кишечной микрофлоры (дисбактериозе). Также иногда Энтерофурил назначают для профилактики инфекций кишечника среди людей, попавших в группу риска.
Описываемый препарат не назначают, если в кишечнике обнаружены глистные инвазии.
Способ применения и дозировка
Пациентам в возрасте старше шести лет прописывают преимущественно капсульную форму Энтерофурила, но допустим и приём суспензии в соответствующей дозировке.
Длительность приёма и разовую дозу определяет доктор для каждого пациента индивидуально, в зависимости от сложности заболевания, общего состояния и прочих факторов. Но не рекомендовано употребление нифуроксазида более недели.
Приём лекарства не привязывают к употреблению пищи, но важно соблюдать равные временные промежутки между дозами. Подписанная схема редко отличается от указанной в инструкции по применению.
- Суточная норма для взрослых равна 800 мг нифуроксазида. Это соответствует приёму одной капсулы с дозировкой 200 мг (или одной мерной ложке жидкой формы) 4 раза в день.
Капсулы разжёвывать не нужно, их глотают целыми, для удобства запивая необходимым количеством жидкости. Делить капсулу, оставляя её раскрытой до следующего приёма, не рекомендуется.
Применение для детей
Детям младше шести лет удобнее давать суспензию: она легко проглатывается, сладко пахнет и приятная на вкус. По отзывам, дети пьют её с удовольствием. Перед употреблением важно взболтать бутылочку, чтобы равномерно распределить действующее вещество. Нельзя принимать дольше недели. Проконсультируйтесь с врачом.
Дозировка из инструкции для детей:
- Детям от 2х до 7и лет рекомендовано принимать 600 мг Энтерофурила в сутки. Это либо три капсулы по 200 мг в течение дня через одинаковые интервалы времени, либо три ложки суспензии по такой же схеме.
- Пациентам в возрасте от полугода до двух лет прописывают по 100 мг четырежды в сутки, что соответствует суточной норме в 400 мг. Это равняется приёму половины мерной ложки за один раз.
- Ребёнку, возраст которого не превышает полгода, показана половина детской суточной нормы - 300 мг. Принимают суспензию по половине мерной ложки трижды в сутки через одинаковые временные интервалы. Маленьким пациентам в возрасте до месяца описываемое лекарство не назначают.
Применение лекарства во время беременности и лактации
Информации о негативном влиянии действующего вещества Энтерофурила на плод нет. Потому в случае необходимости врач может назначить описываемый препарат беременной женщине.
Клинические исследования подтверждают, что нифуроксазид не попадает в систему кровообращения, а значит и в молоко матери и не вредит ребёнку. Поэтому применение лекарства допустимо во время грудного вскармливания.
Противопоказания и побочные действия
Данных о случаях передозировки лекарственным препаратом не поступало. Медикамент при приёме, согласно инструкции по применению, легко переносится, редко провоцирует возникновение побочных эффектов. В отдельных случаях возможно проявление аллергии в виде дерматологической реакции (крапивница). На скорость реакции и возможность управлять транспортным средством или другими механизмами лекарство не влияет.
Противопоказаний у Энтерофурила практически нет, кроме индивидуальных реакций на компоненты препарата. В редких случаях наблюдается усиление симптомов: рвоты, диареи, тошноты. Также недопустимо назначать лекарство новорождённым до одного месяца и недоношенным младенцам.
Нежелательно во время лечения принимать дополнительно препараты, содержащие этиловый спирт.
Аналоги
Нифуроксазид применяют в своей продукции многие фармацевтические компании в России, Польше, Германии. Такая популярность обусловлена относительной безопасностью препарата, сочетающейся с широким спектром воздействия. Среди аналогов выделяют такие лекарства:
- Нифуроксазид (590 рублей, суспензия);
- Эрсефурил (547 рублей, суспензия);
- Стопдиар (359 рублей, суспензия).
Только в капсулах выпускаются аналоги Эрсефурил и Экофурил. Стоит второй препарат практически вдвое дешевле первого. В Украине национальный аналог производят в Виннице под названием Лекор. Ориентировочная стоимость суспензии 55 грн (130 рублей).
Цена
Стоимость суспензии Энтерофурила колеблется в разных аптеках от 400 до 550 рублей. При этом аналоги можно купить дешевле.
Энтерофурил – это препарат, относящийся к лекарственным средствам, которые используются в лечении заболеваний ЖКТ, сопровождающихся диареей.
Форма выпуска
Энтерофурил выпускается в форме желатиновых капсул, наполненных желтым порошком, который может иметь спрессованные включения. Действующим веществом является нифуроксазид. Также энтерофурил выпускается в виде густой желтой суспензии, имеющей банановый запах и вкус.
Действие
Энтерофурил – препарат, применяемый в качестве противомикробного средства при заболеваниях инфекционного характера, которые сопровождаются диареей (поносом). Используется он в лечении заболеваний, вызванных грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками, сальмонеллами, энтеробактериями, эшерихиями, шигеллами). Активным веществом является нифуроксазид.
При введении в организм средних и низких доз энтерофурила наблюдается бактериостатический эффект (снижение способности микроорганизмов к размножению). Бактерицидное действие (разрушение клеток микроорганизмов) оказывается при приеме большой дозы энтерофурила.
Препарат способствует снижению количества токсических веществ, синтезируемых патогенными микроорганизмами. Энтерофурил также обладает иммуностимулирующим свойством, активирует работу иммунной системы.
Активное вещество препарата не уничтожает естественную микрофлору, потому при приеме энтерофурила полностью исключается возможность развития дисбактериоза.
Энтерофурил после приема внутрь действует местно. Большая концентрация его обнаруживается в кишечнике. Выводится из организма действующее вещество вместе с калом.
Показания
Назначается энтерофурил при нарушениях стула, вызванных инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Показаниями являются:
- хроническая диарея (например, при колите);
- диарея, которую вызывают микроорганизмы, чувствительные к нифуроксазиду (при условии отсутствия глистной инвазии);
- ятрогенная диарея (следствие приема некоторых противомикробных средств);
- диарея неясной этиологии.
Дозы и способы применения
Энтерофурил назначается взрослым и детям от 1 месяца. Лекарственную форму подбирают в соответствии с возрастом больного. Детям до 7 лет дают суспензию. Детям, которым исполнилось 7 лет, а также взрослым можно назначать энтерофурил и в виде суспензии, и в виде капсул. Прием осуществляется независимо от приема пищи. Капсулы глотают целиком. Энтерофурил в виде суспензии перед применением очень хорошо взбалтывают. Необходимое количество препарата измеряют с помощью входящей в комплект мерной ложки с делениями (на 2,5 мл и 5 мл). Средний курс лечения – 7 дней.
Дозы энтерофурила для детей:
- 1-6 месяцев – два или три раза в сутки по половине мерной ложки;
- от 7 месяцев до 2 лет – до четырех раз в сутки по половине мерной ложки;
- 2-7 лет – трижды в сутки по одной мерной ложке;
- старше 7 лет – до четырех раз в сутки по одной мерной ложке суспензии или одной капсуле.
Взрослым энтерофурил назначают до четырех раз в сутки по одной мерной ложке суспензии или одной капсуле.
В целом препарат хорошо переносится взрослыми и детьми. При появлении аллергической реакции прием энтерофурила немедленно прекращают.
Противопоказания
При некоторых заболеваниях энтерофурил не назначается. К основным противопоказаниям относятся:
- повышенная чувствительность к действующему веществу;
- индивидуальная чувствительность к некоторым компонентам препарата;
- возраст малышей до 1 месяца;
- ранний возраст недоношенных детей.
Особенности применения
Капсулы не назначаются деткам в возрасте до 7 лет. Энтерофурил в некоторых случаях может назначаться беременным (если ожидаемый эффект значительно выше возможного риска для ребенка). Препарат рекомендован для приема в период лактации.
Передозировка
Известных случаев не выявлено, однако при возникновении симптомов передозировки энтерофурила показано немедленное промывание желудка и прием сорбентов.
Хранение
Хранить энтерофурил необходимо при комнатной температуре (не более 25°). Срок хранения препарата в виде суспензии – 3 года, капсул – 5 лет.
Антибактериальный препарат широкого спектра действия, производное нитрофурана, эффективен в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных (сальмонелла, шигелла, протей) микроорганизмов. Препарат практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Не нарушает равновесие кишечной микрофлоры.
Энтерофурил инструкция по применению
Международное название- Нифуроксазид
(Nifuroxazide
).
Торговое название - (Enterofuryl
).
Формы выпуска и состав
Капсулы Энтерофурил размер №2 , твердые желатиновые, желтого цвета, непрозрачные. Cодержимое капсул - желтый порошок. В 1 капсуле 100 мг нифуроксазида. Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, целлюлоза порошкообразная, магния стеарат. Упаковано в картонные пачки - блистеры, 10 шт.
Капсулы Энтерофурил, размер №0 , желтого цвета, твердые желатиновые, непрозрачные. Содержимое капсул - желтый порошок или порошок с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы или спрессованный порошок, который при легком нажатии рассыпается. В 1 капсуле 200 мг нифуроксазида. Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, целлюлоза порошкообразная, магния стеарат. Упаковано в картонные пачки - блистеры, 8 шт.
Суспензия Энтерофурил для приема внутрь . В 5 мл содержится 200 мг нифуроксазида. Вспомогательные вещества: сахароза, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, этанол 96%, карбомер, лимонная кислота, аромат банана, вода дистиллированная. Пачки картонные, 90 мл - флаконы темного стекла объемом 100 мл (1) в комплекте с мерной ложечкой.
Фармакокинетика
Нифуроксазид фактически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Антибактериальные свойства проявляются исключительно в просвете кишечника.
Нифуроксазид полностью выводится с калом. Скорость выведения препарата зависит от количества принятого лекарственного средства и от моторики желудочно-кишечного тракта.
Нифуроксазид не нарушает нормальной микрофлоры кишечника, не вызывает появления стойких микробных форм, а также развития перекрестной стойкости бактерий к остальным антибактериальным препаратам. Лечебный эффект достигается с первых часов лечения.
Показания по применению
Острые и хронические инфекционные диареи, хронические диареи при колитах, острые или хронические диареи невыясненной этиологии, ятрогенные диареи, вызванные неконтролированным употреблением антибиотиков.
- Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
- Болезнь Крона
- Радиационный гастроэнтерит и колит
- Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
- Неинфекционный энтерит и колит (K50-K52)
- Сосудистые болезни кишечника
- Сосудистые болезни кишечника неуточненные
- Хронические сосудистые болезни
- Токсический гастроэнтерит и колит
- Функциональная диарея
- Энтероколит, вызванный Clostridium difficile
- Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
- Язвенный колит
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 200 мг 4 раза/сут, суточная доза 800 мг; детям от 2 до 7 лет по 200 мг 3 раза/сут, суточная доза - 600 мг. Детям в возрасте младше 2 лет препарат назначают только в форме суспензии. Для дозирования используют мерную ложку. Для детей в возрасте от 7 месяцев до 2 лет рекомендуемая доза составляет 100 мг (2.5 мл или 1/2 мерной ложки) 4 раза/сут, детям в возрасте от 1 до 6 месяцев - 100 мг (2.5 мл или 1/2 мерной ложки) 2-3 раза/сут. Перед применением суспензию необходимо хорошо перемешать. Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.
Особенности использования
Учитывая количественное содержимое нифуроксазида в препарате, Энтерофурил рекомендуется для лечения детей возрастом старше 7 лет.
Если диарея усложнена сепсисом, Энтерофурил нужно назначать вместе с антибактериальными препаратами, которые используются для лечения кишечных инфекций, потому что препарат не всасывается в кишечнике и не поступает в общее кровообращение.
Во время лечения употребления алкоголя строго запрещено.
Энтерофурил не влияет на реакции больного при вождении автомобилем и работы с механизмами.
Беременность и лактация
Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям. Нет данных про возможное нежелательное влияние на зародыш при употреблении нифуроксазида в период беременности. Энтерофурил при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При возможности следует избегать приема лекарственного средства в период беременности. Нифуроксазид не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, препарат возможно использовать в период кормление грудью.
Побочные действия
Аллергические реакции.
Противопоказания
Гиперчувствительность, период новорожденности.
Особые указания
При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию (пероральную или внутривенную) в соответствии с состоянием пациента и интенсивностью диареи.
Во время терапии применение алкоголя запрещено, так как он повышает чувствительность организма к нифуроксазиду. При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата.
Взаимодействие
Не имеется данных о том, что нифуроксазид взаимодействует с другими лекарственными препаратами.
Отпуск из аптек
Без рецепта врача.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Суспензию не замораживать. Срок годности для капсул - 5 лет, для суспензии для приема внутрь - 3 года.
