Сикоз носа лечение народными средствами. Современные методы лечения. Причины появления сикоза

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Разделение заболеваний на мужские и женские происходит по причине разности анатомических особенностей двух организмов. Несмотря на большую схожесть, у мужчины и у женщины имеются свои отличительные признаки. Воспаление этих особенностей делает заболевания чисто мужскими или ..

Что это такое – сикоз?

Что это такое – сикоз? Данное волосяных фолликул преимущественно на бороде и усах. Имеет стафилококковую природу и развивается при содействии нарушений со стороны нервной, эндокринной системы, а также хронических инфекционных заболеваний.

Как и прочие воспаления, протекает в двух формах:

остром;
хроническом.

Выделяют такие виды сикоза:

Главным фактором заболевания является золотистый стафилококк, который проникает в кожу и поражает ее. Рассматривают такие причины сикоза волосяных фолликул:

Микротравмы, царапины, ссадины, порезы кожи;
Рыхлость кожи;
Хронические инфекции (конъюктивит, ринит и пр.);
Поражение стафилококками кожи век;
Нарушения в нервной или эндокринной системе;
Неаккуратное бритье;
Раздражение кожи под носом в результате длительного насморка;
Поражение слизистой и боковых поверхностей носа;
Удаление волос из носа;
Низкий иммунитет;
Нарушение антисептики при умывании и других манипуляциях с кожей лица.

Таким образом, сикоз волосяных фолликул обладает инфекционной природой, которая сопровождается различными травмами, сниженным иммунитетом и нарушениями в организме, которые не позволяют справиться с бактериями. Данное заболевание относят к пиодермиям.

Симптомы и признаки

Следует знать симптомы и признаки сикоза, по которым можно определить болезнь и обратиться за врачебной помощью:

Видно воспаление кожи, покраснение и отечность в местах воспаления;
Окружающая место воспаления кожа не отекает, но также подвержена инфицированию;
Могут возникать жжение и зуд на месте воспаления;
Ощущается боль при прикосновении к пораженному участку;
Развивается гиперчувствительность;
Вскоре формируются гнойнички, образуя массивное высыпание на коже;
Гнойнички ссыхаются, заполняя кожу гнойным содержимым;
Кожа покрывается корками грязно-желтыми или зеленоватыми. Они со временем отпадают;
Мокнущая воспаленная кожа проступает, если удалить корки;
Развивается импетиго.
Может развиться депрессия из-за того, что заболевание обезображивает лицо больного, делая его непривлекательным и нелюдимым.

Симптоматика болезни быстро развивается и начинается, как и стихает. Однако стихание не означает выздоровление. Потом наступает рецидив, после чего развивается хроническая форма сикоза.

Люпоидный сикоз проявляется крайне редко, имеет волнообразное хроническое течение. Пустулизация проявлена слабо, однако после выздоровления сохраняются атрофированная кожа и облысение.

Сикоз у детей

У детей сикоз не наблюдается. Лишь на голове, где растут длинные волосы, может наблюдаться данное заболевание, что является редким явлением.

Сикоз у взрослых

У взрослых чаще всего диагностируется сикоз. Несмотря на то, что зачастую он проявляется у мужчин (на усах, бакенбардах и бороде), все же он может наблюдаться и у женщин (на крыльях внутри носа, краях век и бровях). Реже данное заболевание проявляется в лобковой зоне, подмышечной впадине или на голове, где растут длинные волосы.

Диагностика

Диагностика сикоза является достаточно легкой. Уже по внешним признакам можно определить болезнь, которая не похожа на другие воспалительные процессы. Обращаться следует к дерматологу, а также инфекционисту и микологу. Они проведут общий осмотр, а также дополнительные анализы:

Посев корочек и гнойных выделений.
Микроскопия кожи.
Анализ крови.
Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

Лечение

Лечение сикоза достаточно легкое, особенно если начинать его на ранних стадиях. Чем лечить воспаление волосяных фолликул? При помощи приема лекарств и использования физиотерапевтических процедур:

Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
Лазерное лечение;
Применение стафилококковой вакцины;
Гормональные препараты;
Аутогемотрансфузия;
Ручная эпиляция пинцетом.

Данные методы лечения можно проводить в домашних условиях. Использование народных средств является неэффективным. Здесь необходима усиленная борьба с инфекцией. Как нельзя лучше в этом поможет сильный иммунитет, который укрепляется витаминами и соблюдением специальной диеты:

Употребление богатой витаминов пищи.
Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
Употребление продуктов, богатых железа.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при сикозе является благоприятным. Сколько живут пациенты? Полноценную жизнь. Но ее качество будет зависеть только от мер, которые предпринимались больным. Можно навсегда облысеть в местах, где была поражена кожа, если не проводить лечение. Также это может привести к устойчивому штамму стафилококков.

Чтобы этого не произошло, а болезнь не развивалась, следует проводить профилактику:

Обработка травм в районе волосяных фолликул.
Соблюдать гигиены тех частей тела, где растут волосы.
Аккуратно бриться, избегать ран.
Лечить инфекционные болезни глаз, ушей, носа, ротовой полости.
Незамедлительно прибегать к лечению при появлении первых симптомов.

Сикозом называют инфекционно-воспалительное дерматологическое заболевание, при котором отмечается гнойное поражение волосяных фолликулов и прилегающих к ним участков дермы. Это состояние имеет тенденцию к хроническому течению и требует продолжительного комплексного лечения.

Что такое сикоз и чем он вызван

Сикоз развивается при наличии предрасполагающих факторов, и первостепенное значение имеет состояние организма человека. Проникновению и размножению возбудителей способствуют:

механическое повреждение эпидермиса при микротравмах, порезах, расчесах, мацерации;
снижение барьерной функции кожи при недостаточном образовании поверхностного жирового слоя или чрезмерном использовании обезжиривающих средств ухода;
сахарный диабет, субклиническая гипофункция половых желез и другая эндокринная патология;
субкомпенсированные и декомпенсированные заболевания внутренних органов, наличие в организме очагов хронической инфекции;
нейротрофические нарушения со снижением поверхностной чувствительности и иннервации глубоких и средних слоев дермы;
общее снижение иммунитета, в том числе на фоне нервно-эмоциональных перегрузок.

При локализации очагов сикоза на лице в анамнезе нередко отмечаются погрешности личной гигиены, использование тупой бритвы, хронический ринит и риносинусит с рецидивирующими жидкими выделениями из носа или неадекватная санация носовых ходов при ОРЗ.

Как развивается сикоз

Вульгарный стафилококковый сикоз развивается постепенно. Первичным патологическим элементом является мелкая фолликулярная пустула, которая образуется в зоне внедрения возбудителя. В последующем развивается множественный пустулезный остиофолликулит в сочетании с разлитой воспалительной инфильтрацией дермы. Гнойный процесс захватывает верхнюю часть волосяных фолликулов в очаге поражения, продвигаясь обычно до уровня впадения протоков сальных желез.

Сикоз имеет склонность к продолжительному рецидивирующему течению. И в очаге поражения одновременно отмечаются свежие пустулезные высыпания, уже вскрывшиеся пузырьки с эрозиями или гнойно-серозной корочкой. Кожа остается воспаленной и инфильтрированной даже после полной регрессии остиофолликулов. Через некоторое время в этом месте возможно появление свежих гнойничковых высыпаний с распространением инфекции за пределы первичного очага.

При адекватном лечении происходит постепенное разрешение сикоза с исчезновением пустул и инфильтрации дермы. Рубцов, участков стойкого изменения пигментации и алопеции обычно не остается. Исключение составляет достаточно редкая люпоидная форма сикоза, при которой на месте глубоких очагов воспаления формируется атрофичный рубец. Он выглядит как истонченные гладкие участки, лишенные волос. Изредка образуется . Такой вариант заболевания называют также сикозиформной рубцовой атрофией.

При сикозе гистологически отмечаются диффузная отечность и разрыхление тканей, пропитывание их плазматическими клетками, гистиоцитами, лимфоцитами и полинуклеарными лейкоцитами. В гнойном содержимом пустул выявляются преимущественно нейтрофилы, смешанные с живыми и фрагментированными бактериальными клетками. Лимфатические щели расширены, кровеносные капилляры полнокровны. На периферии очага отмечается усиление митоза и акантоза. В тканях выявляется большое количество внеклеточно расположенных возбудителей.

Классификация

При сикозе поражаться может лицо и практически любая часть тела, где имеются волосяные фолликулы. В зависимости от локализации очага выделяют несколько клинических форм заболевания:

сикоз области бороды и усов;
появление очагов на волосистой части головы;
сикоз верхней губы, при которой инфильтрат чаще всего как бы стекает из носовых ходов;
поражение гладкой кожи, покрытой пушковыми или остистыми волосами;
сикоз носа (преддверия носа);
сикоз лобковой области;
поражение бровей и век – редкие формы заболевания.

В соответствии с макроскопической картиной выделяют бляшковидный (поверхностный), узловатый и люпоидный сикоз.

Клиническая картина

Сикоз чаще всего развивается на лице, что существенно снижает самооценку болеющего человека и даже приводит к развитию у него неврозоподобных расстройств. На развернутой стадии заболевания патологический очаг выглядит как синюшно-красный умеренно отечный и уплотненный участок кожи без четких границ. Его поверхность покрыта группами пустул, наслаивающимися достаточно толстыми грязно-желтыми корочками и зонами мокнутия. Пациента при этом может беспокоить легкий зуд, болезненность, чувство стянутости и напряжения кожи. Сикоз преддверия носа сопровождается скоплением у выхода из носовых ходов массивных гнойно-слизистых корок, которые могут даже затруднять дыхание.

Пронизанные волосами фолликулы лопаются самостоятельно или при механическом повреждении (бритье, расчесывании, неправильной гигиенической обработке кожного покрова). Выходящий при этом на поверхность кожи гной подсыхает с образованием корочек. При их снятии или случайном сдирании обнажаются мокнущие слегка кровоточащие эрозии.

Новые остиофолликулы могут образовываться в очаге поражения, но нередко они возникают на периферии. Благодаря этому происходит расширение зоны поражения, чему способствует распространение инфекции при расчесах, сдирании корочек и неправильном уходе. При люпоидном сикозе фолликулы локализуются лишь по краям очага. А его центр подвергается атрофии и после заживления эрозий выглядит гладким и блестящим.

Волосы в зоне поражения тусклые, слипшиеся. Они расшатаны, достаточно легко и безболезненно эпилируются. При этом становится видно утолщенное блестящее желеобразное основание-муфта, так как вместе с волосом удаляется его пропитанное гноем эпителиальное влагалище. Глубокое поражение волосяных луковиц приводит к поредению шевелюры, бороды или усов. При этом возможен рост новых волос, ведь ростковая зона фолликулов обычно не страдает. В некоторых случаях луковицы остаются практически интактными, а гнойное воспаление захватывает преимущественно сальные железы и их протоки.

Заразен ли сикоз?

Дерматологические заболевания стафилококковой природы не относятся к высококонтагиозным. Здоровый человек с неповрежденным кожным покровом и достаточным иммунитетом не заразится даже при непосредственном уходе за пациентом с вульгарным сикозом. При этом золотистый стафилококк может высеваться с поверхности его эпидермиса, но не будет вызывать какое-либо заболевание. А вот для новорожденных и людей с иммунодефицитами контакт со страдающим вульгарным сикозом пациентом – причина развития различных стафилодермий и других заболеваний стафилококковой этиологии.

Снизить риск заражения позволяет адекватная личная гигиена, правильный уход за кожей, своевременная обработка имеющихся поверхностных повреждений, лечение риносинуситов и конъюнктивитов.

Лечение

Лечение сикоза – непростая задача, и в большинстве случаев применения только местной терапии оказывается недостаточным для ликвидации заболевания. Поэтому назначаются различные препараты системного действия, иммуностимулирующая и витаминотерапия. При стафилококковой инфекции проводят антибиотикотерапию, в том числе с определением чувствительности возбудителя к основным противомикробным средствам. В качестве иммуностимулирующей терапии используют аутогемотерапию, введение аутовакцин. В дополнение к антибактериальным средствам могут быть назначены пиобактериофаг и стафилококковый анатоксин. При трихофитии показана системная антимикотическая терапия.

Обязательно проводятся коррекция имеющихся факторов риска, устранение очагов хронической инфекции и по возможности нормализация эндокринного статуса. Могут потребоваться также седативные препараты и другие меры для устранения функциональных нервно-эмоциональных расстройств.

В схему местного лечения включают:

примочки с дезинфицирующим действием в период обострения, чаще всего применяют растворы калия перманганата, этакридина лактата, борной кислоты, разведенного камфарного спирта;
антибактериальные, противомикробные средства в виде готовых аптечных мазей и кремов, показано также применение синтомициновой эмульсии, сульфаниламидного линимента;
местные кортикостероидные средства (мази, кремы);
салициловую мазь, которая обладает антисептическим, нестероидным противовоспалительным и кератолитическим действием;
в период стихания воспаления при отсутствии свежих пустулезных высыпаний – ежедневная обработка очага спиртовыми растворами любого анилинового красителя, применение борно-дегтярной мази;
при подтвержденной грибковой инфекции (трихофитии) – мази с противогрибковым действием.

Физиолечение дополняет местную и системную терапию. При сикозе могут быть использованы УФО в эритемных дозах, ионофорез с раствором сульфата меди, прогревание лампой соллюкс в красном фильтре, лазерная терапия.

Наличие требует обязательной коррекции способов гигиены. Пациентам с сикозом нельзя пользоваться бритвой с лезвиями в период обострения заболевания и в течение нескольких месяцев после ликвидации основных симптомов. Во время разгара заболевания волосы в очаге и вокруг него подстригаются ножницами или при необходимости удаляются пинцетом. Недопустимы водные компрессы, применение скрабов и мочалок, эпиляция. Все эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции на смежные участки кожи и усугубления тяжести заболевания.

Важно понимать, что стафилококковая инфекция не приводит к формированию стойкого специфического иммунитета. Поэтому, даже после устранения пиодермии и заживления кожи в течение нескольких месяцев проводится профилактика рецидива сикоза. Ограничиваются потенциально травмирующие кожу гигиенические процедуры, кожный покров ежедневно протирается спиртовым раствором резорцина или другими средствами аналогичного действия.

Сикоз требует длительного и тщательно подобранного лечения. Важно не оказываться от предписанной врачом схемы терапии сразу после улучшения состояния и не прерывать досрочно прием антибиотиков. Такое поведение чревато развитием лекарственной устойчивости у выживших бактерий и скорым рецидивом заболевания.

Так как сикоз относится к пиодермиям, то провоцируют его даже микротравмы или случайные порезы в период бритья. Интересно, что хронический ринит тоже провоцирует сикоз. Поскольку кожа, расположенная над верхней губой, обычно рыхлится, а в момент сморкания наблюдается втирание слизи, содержащей значительное число стафилококков, то это может и стать провоцирующим фактором сикоза.

Следует отдельно отметить что сикоз носа довольно часто путают со стрептодермией и абсцессом губы. Это можно объяснить схожей симптоматикой: очаги поражения начинают появляться в уголках губ и смещаются в область носа.

Только квалифицированный дерматолог может поставить точный диагноз и подобрать необходимый курс лечения.

Стать причиной развития сикоза может любое острое или хроническое гнойное заболевание носа или придаточных его пазух (ринит, гайморит и так далее).

Сикоз бороды характеризируется образованием воспалительного процесса в волосяном фолликуле и провоцируется бактерией стафилококка.

сикоз на фото

Сикоз - это заболевание кожи, которое чаще всего поражает участки в области носа, бороды, окружность ротовой полости. Нельзя выделить только одну причину болезни в виде попадания инфекционного возбудителя.

Симптомы и признаки

В первую очередь, сикоз образуется на волосистой стороне лица, поражая бороду и усы. Следует сказать, что у женщин сикоз диагностируют намного реже. У женщин сикоз локализуется, как правило, на внутренней стороне крыльев носа, а также на поверхности век и на бровях. На коже в районе подмышечных впадин, на той части тела, которая покрыта густыми и длинными волосами, а также на лобке сикоз может встречаться в единичных случаях.

В процессе развития сикоза бороды происходит процесс неглубокого фолликулита (принимает участие исключительно верхняя часть фолликула).

При протекании фолликулита воспалительный процесс может распространяться вдоль всей длины фолликулы. При удалении пораженного волоска с помощью пинцета на его корне обнаруживают обрамление в виде гнойной муфты.

По истечению определенного временного периода происходит образование очагов поражения с помощью фолликулярных пустул.

Преддверие носа, борода, глазные веки, брови, окружность ротовой полости - это все места человеческого тела, где сикоз встречается наиболее часто. Нахождение в непосредственной близости к слизистым оболочкам позволяет стафилококку получать стабильную подпитку влагой и активно размножаться.

Намного реже болезнь можно встретить на лобке и других участках кожи с волосяным покрытием. Данное дерматологическое заболевание всегда начинается внезапно и в первые 2 дня протекает в острой фазе.

Признаки дерматологической проблемы развиваются в несколько этапов, а ее симптомы выглядят следующим образом.

На болезненном участке эпидермального слоя появляется дисковидная сыпь бледно-красного цвета. Если близко к поверхности располагаются кровеносные сосуды, то может иметь бурый оттенок. Сыпь располагается локализовано и всегда имеет неправильную форму.
По мере роста воспаленные образования наполняются гнойной жидкостью и могут приобретать желтоватый оттенок.
Присоединяются такие неприятные ощущения, как жжение, зуд, чувство отечности и жара в области поражения.
Сыпь, наполненная гноем и сукровицей постепенно высыхает, трескается, а содержимая в ней жидкость вытекает наружу.
На воспаленном кожном покрове образуется сухая корочка из сукровичных выделений, которая периодически мокнет и трескается. Если больной не получает адекватную медикаментозную терапию, то раневая поверхность увеличивается, а болезнь прогрессирует. Так развивается хроническая форма сикоза.

Скопление гноя менее объемное, а за счет отсутствия стафилококка в ране иммунная система пациента справляется с заболеванием намного быстрее (6-10 дней).

Иногда использование лекарственных препаратов и вовсе не требуется.

Локализуется сикоз обычно на волосистой части лица, в области усов и бороды, реже - на внутренней поверхности крыльев носа, бровях, краю век, значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами (в подмышечных впадинах, на лобке и др.).

Диагностика

Посев корочек и гнойных выделений.
Микроскопия кожи.
Анализ крови.
Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

перейти наверх

Диагноз «сикоз» устанавливается врачом на основании жалоб больного, истории его заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Обычно диагностика данной патологии не вызывает затруднений у врача. Специальных обследований и анализов для этого не требуется.

Однако иногда болезнь носит ограниченный характер, когда поражается кожа только верхнего угла кончика носа. Такое расположение патологического очага может вызывать некоторые сложности в диагностическом процессе, так как это место врачу труднее осмотреть.

Лечение

Основными целями в лечении сикоза носа являются:

лечение основного заболевания, при наличии хронического синусита (про лечение антибиотиками написано на этой странице) или ринита,
устранение бактериальной инфекции,
облегчение кожных симптомов,
профилактика рецидивов.

Иногда, лечение хронического ринита, синусита и гайморита (написано здесь) приводит к исчезновению симптомов сикоза носа. Если основное заболевание остается нелеченным, рецидивы сикоза неизбежны.

С целью устранения стафилококковой инфекции назначают системные и местные антибактериальные препараты. Если объем поражения небольшой, врач, скорее всего, порекомендует местно наносить мази, содержащие антибиотик широкого спектра действия, и дезинфицирующие растворы.

В качестве туалета пораженной кожи применяют 1% раствор салициловой и камфорной кислот, перекиси водорода или фурацилина.

На пораженные участки наносят антибиотик содержащие мази:

При тяжелом течении сикоза и обширном поражении назначают системные антибиотики внутрь.

Для облегчения кожных симптомов применяются размягчающие средства для удаления корок (жидкость Бурова, 5% хинозоловая и 0,1% декаметоксиновая мази). С этой же целью могут применяться и препараты, содержащие протеолитические ферменты: химотрипсин, трипсин и др.

Устранение плотных корок дает возможность работать другим местным методам лечения эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться эпиляция волос на пораженном участке, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Физиотерапия может быть использована не только в качестве лечебного метода, но и для профилактики рецидивов.

Непременным условием для проведения физиопроцедур является предварительное размягчение и удаление корок. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны УФ-облучение и электрофорез ионов цинка.

Как правило, достаточно 8-10 процедур УФ-облучения и 6-8 сеансов электрофореза для закрепления лечебного эффекта.

Узнайте три причины, которые требуют обязательного посещения отоларинголога во время просмотра видеосюжета программы «Жить здорово!».

Терапия сикоза отличается своей продолжительностью. Ее проводит дерматолог (или микролог), заключается терапия в применении антимикробных мазей, а также антибиотиков во внутрь.

Во время обострения обычно используют дезинфицирующие примочки с содержащимся перманганатом калия или борной кислоты. Последние способствуют предотвращению повторного обсеменения и приводят к размягчению гнойных корочек.

После отторгающихся корочек, один за другим наносят две мази на участок - Гинтомициновую и Синтомициновую.
.

При утихании процесса образования гноя, сам очаг (или очаги) поражения смазывают специальным раствором анилиновых красителей (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым). Участок, расположенный вокруг сикоза обрабатывают обычно йодным раствором. К антибиотикам тетрациклинового ряда, которые часто применяют при сикозе, относят Окситетрациклин, Хлортетрациклин, Тетрациклин. Их принимают вовнутрь и за редким исключением внутримышечно делают инъекции, что оказывает особое бактериологическое воздействие на возбудителей. Также очень часто применяют УФО-терапию и лазерную терапию.

Люди, страдающие сикозом, должны принимать витамины, медикаменты, содержащие железо. Именно последние способны купировать различные нервные расстройства. В случае обширного поражения одним из видов сикоза используют стафилококковую вакцину (и не исключено, что и аутонемотрансфузии).

Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
Лазерное лечение;
Применение стафилококковой вакцины;
Гормональные препараты;
Аутогемотрансфузия;
Ручная эпиляция пинцетом.

Употребление богатой витаминов пищи.
Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
Употребление продуктов, богатых железа.

В данном случае лечение осуществляется комплексно и на протяжении длительного времени. При остром течении заболевания используют различные примочки для дезинфекции или эмульсию из синтомицина.

При многочисленных рецидивах прибегают к помощи витаминотерапии, УФО крови, десенсибилизирующей терапии и иммунопротекторам. В особо тяжелых случаях врачом могут быть назначены гормональные мази.

При подобном воспалительном заболевании нужно настроиться на длительный процесс лечения и не ждать быстрых результатов.

Врач, перед тем как предпринимать какие-либо действия, назначает посев микрофлоры. Это позволяет более грамотно составить алгоритм лечения.

Примечание. Многие предпочитают лечить сикоз гомеопатическими препаратами. Перед тем как делать это, нужно узнать мнение опытного врача-дерматолога.

Самодеятельность в данном случае может только навредить.

Лечение всегда будет носить комплексный характер, включающий разные меры:

Местные средства. Речь идет о спреях, кремах и мазях, обладающих антимикробными свойствами. В эту категорию можно отнести компрессы и примочки, оказывающие подсушивающее действие (раствор йода и борная кислота). Когда отпадают корочки при сикозе, лечение может быть дополнено синтомициновой мазью. Она блокирует формирование воспалительных очагов.
Препараты системного характера. Лечение сикоза носа и других областей лица должно включать курс антибактериальной терапии. Сначала назначаются средства, обладающие широким спектром действия («Эритромицин», «Тетрациклин»), а после - местные антибиотики (синтомициновая мазь и др.).
Физиотерапия. В дополнение к основному курсу можно использовать УВЧ и УФО.

При такой проблеме, как сикоз носа, лечение включает протирание пораженных участков раствором спирта (2%). Для очищения от корок лучше использовать марлевые турунды, которые нужно предварительно пропитать раствором протеолитических ферментов.

В комплексном лечении сикоза важную роль играет обработка пораженных областей антибактериальной мазью.

Лечение пациента с сикозом должно быть комплексным.

При наличии возможности устраняются факторы, способствующие развитию болезни (ликвидируются очаги хронической инфекции, назначается лечение воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух и т. д.).
С больным проводится разъяснительная беседа по поводу нежелательного удаления пальцами корок из носа и риска распространения инфекции.
Обязательным этапом лечения является эпиляция. При этом каждый пораженный волос удаляется пинцетом, после чего кожа обрабатывается борным или салициловым спиртом. С этой целью также используются спиртовые растворы анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, метиленового синего). Кроме того, на пораженные участки рекомендуется накладывать лечебные мази (синтомициновая, левомицитиновая, лоринден С). Следует отметить, что процедура удаления волос является достаточно болезненной, поэтому альтернативным методом может быть рентгеновское облучение в эпиляционной дозе.
При неэффективности местного воздействия или затяжном течении болезни лечение дополняется назначением антибактериальных препаратов общего действия, иммуномодуляторов, а также введением противостафилококкового гамма-глобулина.
Хороший эффект имеет применение физических факторов, таким пациентам может назначаться курс УВЧ-терапии или УФО.

После исчезновения симптомов больной в течение нескольких месяцев должен находиться под наблюдением врача в связи с возможными рецидивами болезни. Для их профилактики таким лицам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, проводить дезинфекцию бритвы и обрабатывать кожу после бритья антисептическими средствами (например, спиртовым раствором синтомицина).

Сикоз бороды – это хронический вид заболевания, который сложно поддается лечению и имеет длительный характер протекания (исчисляется годами).

Формированием терапевтического курса занимается профильный врач дерматолог или инфекционист. В большинстве случаев лечение проходит в амбулаторных условиях и не требует госпитализации в стационар. В процессе излечения эпидермального слоя кожи пациенту назначают следующие препараты:

антибиотики (гентомициновая или сентомициновая мазь, таблетки и внутримышечные инъекции хлортетрациклина);
зеленый бриллиантовый раствор (наносят его прямо на поверхность раны и окружные участки кожи, чтобы не было распространения инфекции);
антисептические компрессы (стерильная марлевая ткань смачивается в марганцовке, борной кислоте, перекиси водорода и на 2-3 минуты прикладывается к раневой поверхности);
поливитаминные комплексы (больной должен принимать их во внутрь, чтобы способствовать повышению защитных функций иммунной системы);
препараты магния и железа (используются для стабилизации функционирования нервной системы и устранения образования сикоза по нейродермальному типу);
введение диеты (пациенту категорически запрещается на период лечения употреблять алкоголь, курить табак, есть соленую, маринованную, острую и кислую пищу);
ультрафиолетовое облучение (на поврежденные участки кожи воздействуют ультрафиолетовыми лучами, чтобы обеззаразить рану от патогенной инфекции);
вакцинация от стафилококка (введение в кровь ослабленных инфекционных микроорганизмов позволит иммунной системе выработать достаточное количество антител и в дальнейшем эффективно противостоять болезни).

В процессе лечения могут быть применены сразу все виды терапии или отдельные пункты. Все зависит от тяжести дерматологического заболевания и насколько быстро сикоз прогрессирует на здоровых участках кожного покрова.

Лечение сикоза длительное, требует упорства и настойчивости со стороны врача и больного.

В периоды обострения сикоза назначают дезинфицирующие примочки: растворы риванола (1:1000), перманганата калия (1:3000), 2% раствор борной кислоты, растворы и эмульсии антибиотиков и т/п При обострении процесса также назначаются мази - преднизолоновая мазь, Оксикорт, Локакортен, Синалар, Виоформ.

Попеременно применяют 5–10% синтомициновую эмульсию, 1% колимициновую мазь, 1% гелиомициновую мазь, 5–10% ихтиоловую мазь.

При наличии корочек накладывают повязку с 2–3% салициловой мазью.

При мокнутии показаны примочки из этакридина лактата (1:1000), Фурацилина (1:5000).

При стихании процесса очаги поражения ежедневно смазывают растворами анилиновых красителей - 2% спиртовым раствором бриллиантового зелёного или метиленового синего.

Кроме местного, применяется также общее лечение сикоза. Назначаются препараты железа (при выраженных нервных расстройствах), стафилококковая вакцина, применяются инъекции собственной крови (аутогемотерапия) или молока.

Внутрь назначают антибиотики: окситетрациклина дигидрат, Хлортетрациклин, Тетрациклин внутрь по 200 000 ЕД 5 раз в день в течение 20–30 дней, Эритромицин по 0,5 г 4 раза в день, Диклоксациллин, Цефалексин в течение 3 недель и более, Рифампицин по 0,15 г 2 раза в день, Фузидин-натрий по 0,5 г 3 раза в день.

Стафилококковый антифагин, начиная с 0,2 мл и увеличивая дозы на 0,1 мл до 1 мл; на курс 8-10 подкожных инъекций.

По показаниям - гормональные препараты (Метилтестостерон по 0,005–0,02 г в день).

Витамины: рибофлавин по 0,005 г 3 раза в день, тиамин (5% раствор) по 1 мл ежедневно, всего 20–30 инъекций; цианокобаламин по 300 мкг через 1–2 дня, 25–30 инъекций.

Регулярная ручная эпиляция ресничным пинцетом.

Больные подлежат наблюдению дерматолога.

Профилактические меры

Есть ряд действий, которые очень важны при сикозе ноздрей, бороды и других видов заболевания.

Прежде всего, необходимо откорректировать личную гигиену. Это означает, что при обострении болезни и после выздоровления придется отказаться от бритвы (на 2-3 месяца). Волосы можно удалять пинцетом или при помощи ножниц.

Также противопоказано использование мочалок, проведение эпиляции. Водные компрессы тоже попадают в категорию запрещенных.

Важно. Поскольку развитие инфекции происходит при слабой иммунной системе, предотвратить повторное формирование гнойных очагов можно путем приема поливитаминных комплексов.

Как и любую другую болезнь сикоз можно предотвратить и не допустить разрушения клеток эпидермального слоя кожи. Тем более, что при обширных и глубоких гнойных образованиях после их заживления на кожном покрове могут оставаться эрозийные пятна. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться следующих профилактических мер:

Пользоваться только качественными бритвенными принадлежностями. Они предотвратят порезы в процессе бритья, и исключат инфицирование кожи стафилококковой инфекцией с дальнейшим развитием осложнений.
Обработка ран антисептиками. Если на лице появилась царапина или ссадина, то ее нужно протереть спиртовым раствором салициловой кислоты, перекисью водорода или зеленкой.
Соблюдение гигиены. Нужно не менее 2 раз в день умывать лицо теплой водой с мылом.
Лечение воспалительных заболеваний в носу, ротовой полости и в области глаз.

Своевременно предпринятые профилактические мероприятия позволят избежать развития кожного сикоза и длительного лечения от присоединившейся стафилококковой инфекции.

Большое значение имеет соблюдение правил гигиены. Следует оберегать кожу лица от различных травм, в частности связанных с бритьём.

Профилактика сикоза заключается в оберегании кожи от травм и возможно быстром лечении других пиодермий (стафилодермий) кожи. Волосы в очагах поражения эпилируют, удаляют пинцетом. Бритьё поражённых участков кожи противопоказано.

Красивая внешность всегда играла важную роль в жизни человека. Большинство людей старается следить за своим лицом и знает, что очень многое зависит от того, в каком состоянии находится кожа. Она ежедневно подвергается различным нагрузкам и является своеобразным барьером для вредных веществ и всевозможных патологических микроорганизмов, мешая проникать им внутрь организма. Иногда защитные функции кожи снижаются, и тогда инфекция способствует развитию всевозможных дерматологических заболеваний. Одним из них является сикоз. Эта болезнь может существенно испортить внешний вид человека.

Описание болезни

Сикоз является дерматологическим заболеванием, которое проявляется формированием гнойников из-за различных причин в области волосяных фолликулов. В большинстве случаев он возникает у мужчин в зоне бороды и усов, особенно если существуют нарушения в работе нервной и эндокринной систем. У женщин он встречается значительно реже и наблюдается в области носа, бровей и ресничного края на глазах. Зачастую у пациентов патология принимает хроническую форму и периодически рецидивирует в течение многих лет.

Очень часто сикоз образуется у мужчин после бритья

В обычном состоянии даже у здоровых людей в состав микрофлоры кожи входит стафилококк, однако при снижении иммунитета или травмировании эпидермиса размножение этих микроорганизмов может усилиться, что вызовет воспаление. Эту болезнь относят к пиодермиям или гнойным поражениям кожных покровов.

В народе сикоз называют «зудом брадобрея».

Видео о причинах возникновения сикоза

Виды сикоза и их особенности

Сикоз может проявляться на следующих участках лица:

в области бороды и усов;
в носовой полости;
на бровях;
в межресничном пространстве.

По причине возникновения существуют следующие виды сикоза:

Чаще всего сикоз развивается на фоне инфицирования кожи после бритья. В микротрещины и порезы проникают патогенные микроорганизмы и провоцируют начало воспалительного процесса. Иногда предрасполагающим фактором может стать хронический , так как выделяемая носовой полостью слизь со стафилококками размягчает кожу над губами и инфекция проникает внутрь эпидермиса. В редких случаях сикоз может проявиться даже на веках, если пациент страдает хроническим конъюнктивитом.

Удаление волос из носа также может послужить началу воспалительного процесса, так как необработанная кожа после эпиляции особенно сильно подвержена влиянию болезнетворных микроорганизмов. В настоящее время специалисты не могут определить, почему сикоз является таким длительным заболеванием.

Золотистый стафилококк является самой распространённой причиной возникновения сикоза

Также провоцирующими факторами являются:

себорея;
угревая болезнь;
эндокринные нарушения;
нарушения в работе нервной системы;
длительные стрессовые состояния;
повышенное потоотделение;
очаги хронической инфкции в организме;
снижение барьерной функции кожи при уменьшении образования поверхностного жирового слоя или при частом использовании обезжиривающих средств для ухода;
сахарный диабет;
нейротрофические нарушения со снижением поверхностной чувствительности и иннервации глубоких и средних слоёв дермы.

Видео о сикозе в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Симптомы

Клинические проявления сикоза являются довольно характерными, поражается обычно волосистая часть головы. Чаще всего высыпания наблюдаются в области усов и бороды у мужчин и только в редких случаях могут диагностироваться у женщин. Пациенты обычно жалуются на непрекращающиеся высыпания после бритья, которые очень долго заживают.

В первую очередь на коже появляется поверхностный фолликулит, при котором формируются небольшие гнойнички, образующие затем целые скопления. Постепенно заболевание начинает прогрессировать и захватывать всё новые и новые участки кожи. Прыщики постепенно подсыхают и на их месте образуются новые гнойники, болезнь сильно затягивается, начинается поражение более глубоких слоёв эпидермиса. Пациенты жалуются на отёчность и воспаление, кожа приобретает красноватый оттенок. С течением болезни присоединяется повышенная чувствительность, становится очень трудно бриться. Иногда кожные покровы могут быть гиперемированы.

Гнойные пузырьки, называемые пустулами, иногда лопаются, и их содержимое выделяется на поверхность кожи. Из-за этого вокруг поражённой области образуются желтоватые или серо-зелёные корочки, которые сложно удалить из-за обилия волос. Со временем они отсыхают и отваливаются, но кожа под ними остаётся воспалённой и мокнущей.

У пациентов могут образовываться корки желтоватого и серо-зелёного цвета

Иногда по краям сикоза образуется импетиго или заразные гнойнички на поверхности кожи. Постепенно они могут сливаться с основными участками заболевания. Обычно пациенты жалуются только на болезненность, но не ощущают зуда или жжения.

Самое большое неудобство доставляет именно косметический дефект, потому что сикозные высыпания очень сильно портят внешний вид человека. Некоторые люди становятся замкнутыми, впадают в депрессию и стараются как можно меньше появляться в обществе.

При сикозе во время гистологического анализа обнаруживается отёчность и рыхлость тканей, они наполняются плазматическими клетками, гистиоцитами, лимфоцитами и лейкоцитами.

При люпоидном сикозе появляются гнойные пузырьки, пустулы и жёлтые корочки. Этот вид заболевания является хроническим и может протекать долгие годы, сменяя периоды обострения на ремиссию. Вокруг нагновшихся фолликулов могут сформироваться сероватые чешуйки, которые легко сходят при поскабливании. Область поражения чётко отграничена от здоровой кожи краями красной бляшки, которая может достигать в диаметре до 3–4 сантиметров. Постепенно она начинает бледнеть, кожа под ней становится истончённой, западает и затем атрофируется. На ощупь участок после выздоровления гладкий и лишённый волос. На этом месте бляшки уже не появляются, в отличие от вульгарного сикоза, когда гнойники могут повторно возникать на прежних участках.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Лечение сикоза обычно занимает длительное время. Основной упор делается на применение медикаментозных средств, которые назначаются дерматологом или микологом. Также пациентам показана ручная эпиляция с помощью пинцета в зоне поражения с последующей обработкой кожи антисептиками. Другие способы эпиляции, такие как восковая и шугаринг, во время болезни запрещены, так как они могут усугубить состояние человека и значительно травмировать чувствительные и воспалённые кожные покровы.

Исключается применение бритвы на время лечения, скрабы, мочалки.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вида сикоза и выраженности симптоматики врач может назначить пациенту следующие лекарственные средства:

Антибиотики для устранения стафилококка (Окситетрациклин, Тетрациклин, Эритромицин, Хлортетрациклин, Цефотаксим). Назначать их могут в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
Примочки с перманганатом калия и борной кислотой для дезинфекции поражённых участков. Их назначают в периоды обострения для избежания повторного инфицирования, а также чтобы размягчить гнойные корки.
Противовоспалительные средства с антибактериальным эффектом также назначаются при появлении корок (Лоринден-С, Оксикорт, Гиоксизон).
Спленин - гормональный препарат с биостимулирующим действием. Он обладает иммуностимулирующим эффектом и помогает укрепить защитные силы.
Метилурацил - лекарственное средство, активизирующее обмен веществ в тканях и стимулирующее процесс регенерации.
Мирамистин назначается для дезинфицирования кожи вокруг сикозных образований.
Рибофлавин - витамин группы В. Назначается в виде внутримышечных инъекций. Он нормализует обмен веществ, оказывает стимулирующее действие на иммунитет. Он подходит для лечения различных хронических заболеваний кожи.
Гентамициновая и синтомициновая мазь применяется после устранения корок для ускоренного заживления кожи.
Бриллиантовый зелёный и метиленовый синий подходят для применения в период излечения от гнойных образований.
Йодом можно обрабатывать здоровые участки кожи вокруг воспалённой кожи.
Витамины и препараты с содержанием железа необходимы к приёму всем пациентам с сикозом. Они помогают укрепить здоровье и повысить сопротивляемость к инфекциям.
Анатоксин стафилококковый - лекарственный препарат, используемый для формирования специфического иммунитета к стафилококковой инфекции. Он может назначаться при сильном поражении кожных покровов.
Гомеопатические противосикозные средства: Стафизагрия, Сабина, Циннабарис, Медорринум, Натриум Сульфурикум, Ацидум Фосфорикум, Ацидум Нитрикум.
Растворы Фукорцина и анилиновых спиртовых красителей являются антисептическими средствами, которые помогают избежать повторного инфицирования.
Мази с противогрибковым эффектом при подтверждённой грибковой инфекции: Кандид, Экзодерил, Микозан.

Лекарственные средства - фотогалерея

Гентамициновая мазь - лекарственное средство, обладающее антибактериальным действием Кандид - это противогрибковый крем, предназначенный только для наружного применения Мирамистин относится к группе антисептических средств с широким спектром действия Оксикорт - противомикробное и глюкокортикостероидное средство Тетрациклин - антибиотик из группы тетрациклинов Анатоксин стафилококковый используется для формирования специфического иммунитета к стафилококковой инфекции

Диета

Диета не является обязательным условием при лечении сикоза, однако для всех пациентов существуют общие рекомендации:

Следует придерживаться гипоаллергенной диеты и избегать продуктов, на которые существует аллергия.
Необходимо полностью исключить алкоголь на время лечения, так как его приём снижает действие антибиотиков.
Стоит разнообразить рацион свежими овощами и фруктами и употреблять больше клетчатки. Для этого может подойти также и приём отрубей.
Необходимо отказаться от чрезмерного употребления шоколада, крепкого кофе и чая, газированных напитков и мучных изделий.
Выпивать не менее 1,5 литров чистой питьевой воды в день.

Физиотерапевтические методы

Некоторым пациентам врачи могут назначить различные физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить процесс лечения или улучшить состояние кожи после перенесённого сикоза. Какая именно методика подойдёт - может решить только специалист, так как у каждой из них существуют как показания, так и противопоказания.

В настоящее время лазер широко применяют в косметологии. Он позволяет значительно уменьшить гнойные высыпания, подсушить кожу и сократить период восстановления. Также порой используют лазер для избавления от рубцовых изменений после сикоза. Данная процедура является относительно безболезненной, но в некоторых ситуациях может понадобиться местный наркоз.

Лазерное лечение применяется для избавления от различных высыпаний и рубцов

Данный метод могут назначать как для общего укрепления состояния организма, так и для облучения определённых участков кожи. Основным лечебным эффектом данного вида терапии является противовоспалительное, обезболивающее, общеукрепляющее, иммуностимулирующее, антиаллергическое воздействие. Процедура существенно поднимает порог сопротивляемости организма сезонным инфекциям. Общая УФО-терапия - эффективное средство для стимуляции обмена веществ при воспалительных заболеваниях вялотекущего характера.

Ультрафиолетовые лучи способствуют устранению инфекции и подсушиванию болячек

Данная процедура применяется для лечения воспалительных процессов организма. Пациенты отмечают ускоренное заживление ран. Также аутогемотерапия положительно сказывается на состоянии иммунитета. Процедура заключается во введении собственной крови внутримышечно. В некоторых случаях к ней могут добавлять специальные гомеопатические средства. Проводится несколько сеансов, и каждый раз повышается дозировка с 1 до 10 мл крови.

Аутогемотерапия заключается во введении собственной крови человеку

Народные средства

Существует большое количество растительных средств, с помощью которых можно устранить высыпания на коже во время сикоза. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Картофельные компрессы от сикоза

Для приготовления средства:

Возьмите свежую картофелину и очистите её от кожуры.
Тщательно промойте и натрите на тёрке.
Сложите марлю в несколько слоёв и поместите внутрь измельчённый овощ.
Приложите компресс к воспалённой коже лица не менее чем на два часа.
Спустя положенное время замените его на свежий и подержите ещё 60 минут.
Повторяйте процедуру один раз в два дня в течение десяти суток.

Протирание соком алоэ

Возьмите свежие листики алоэ и выдавите одну чайную ложку средства. Можно использовать только свежий сок. Наносите средство на очищенную кожу лица один-два раза в день. Процедуру можно проводить в течение недели, а затем необходимо сделать перерыв на 3–4 дня.

Сок алоэ поможет очистить кожу

Сок калины

Используйте свежие ягоды калины, выдавите из них одну столовую ложку сока и смешайте со 100 мл чистой кипячёной воды. Применяйте полученный раствор в качестве лосьона, протирая кожу лица два раза в день в течение десяти дней.

Отвар из одуванчика

Данный рецепт подходит для приёма внутрь. Для этого необходимо:

Паста из разрыхлителя для теста

Данный рецепт помогает справиться с зудом и препятствует развитию грибков.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения обычно благоприятен, но при несоблюдении диеты и употреблении алкоголя во время приёма антибиотиков эффективность терапии может значительно снизиться. Также у стафилококка может возникнуть устойчивость к медикаментозному средству, и это приведёт к повторному заболеванию. Иногда патология может длиться несколько лет и сопровождаться продолжительными периодами ремиссии.

Осложнения при сикозе появляются крайне редко. Однако у некоторых пациентов может возникнуть экзематизация, при которой происходят патологические изменения кожи, внешне напоминающие экзему. Также иногда образуются фурункулы, которые являются крайне опасными гнойными высыпаниями. Если не начать их своевременное лечение, то инфекция может распространиться с током крови по всему организму, и сформируется обширный сепсис.

Фурункул является крайне редким осложнением при сикозе и требует незамедлительного лечения

Профилактика сикоза

Сикоз является заразным заболеванием, и больной должен пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены, иметь собственное полотенце и постельное бельё. Также всю одежду необходимо дезинфицировать и тщательно проглаживать утюгом. Мелкие травмы после бритья следует обрабатывать антисептиками. Очень важно заниматься своевременным лечением конъюнктивита и ринита, которые могут спровоцировать образование сикоза в области век и носа.

Особенности сикоза у детей

У детей сикоз является достаточно редким заболеванием и обычно развивается в виде вторичной болезни. Чаще всего поражается кожа под носом. Это может происходить либо из-за частых заболеваний насморком, либо из-за заражения грибком, который ребёнку может передаться от домашних животных.

Показана эпиляция в зоне поражения и обработка кожи антисептическими средствами. Также назначаются различные смягчающие мази и общеукрепляющая терапия, чтобы повысить сопротивляемость организма болезням.

Сикоз у детей обычно поражает область между верхней губой и носом

Сикоз — это кожное воспалительное заболевание. Название заболевания произошло от греческого sykosis, что означает изъязвление. Причины возникновения сикоза пока еще окончательно не выяснены.

Однако достоверно известно, что чаще всего патология поражает мужчин. Локализуется воспаление в области усов, а иногда в области бороды. Очень редко, но бывает возникновение сикоза на волосистой части головы. Считается, что основными рисками для заболевания являются нарушения гигиены при бритье и полученные микротравмы кожи.

Однако получены данные, что способствовать развитию сикоза могут также нервные и эндокринные проблемы.

Сикоз — это хроническое, склонное к частым рецидивам заболевание, поражающее волосяные фолликулы на участках кожных покровов, где растут жесткие, щетинистые волосы (волосяные фолликулы на лице (брови, борода и усы у мужчин), лобке, подмышечных впадинах, реже на ногах).

Основным возбудителем заболевания является золотистый стафилококк (стафилококковый сикоз).

Код сикоз МКБ10 — L73.8.0 (заболевание входит в класс других уточненных заболеваний волосяных фолликулов).

Причины развития сикоза

У мужчин сикоз встречается гораздо чаще, чем у женщин. Излюбленной локализацией высыпаний при сикозе являются кожные покровы в области и над верхней губой.

Сикоз бороды у мужчин часто связан с раздражением кожных покровов во время бритья.

Сикоз у детей встречается редко и, как правило, связан с изменением гормонального фона из-за полового созревания и неправильным уходом за кожей.

Факторы, способствующие развитию воспаления:

недостаточное увлажнение кожи;
использование дешевых, некачественных лезвий;
редкая смена лезвий для бритья;
наличие на коже ссадин, царапин, порезов, раздражений;
частые повреждения кожи во время бритья;
наличие вросших волосков;
использование некачественной пенки или лосьона для бритья;
наличие аллергических дерматитов, псориатического поражения кожных покровов, экзематозных высыпаний, нейродермитов и других дерматозов;
хронические, острые риниты или синуситы (у таких пациентов часто возникает сикоз носа);
наличие сопутствующих грибковых поражений кожи.

Классификация сикоза

По длительности течения болезни, сикоз разделяют на:

острый (дебют заболевания);
хронический (рецидивирующая форма).

В зависимости от глубины воспалительного процесса, сикоз может быть поверхностным и глубоким (люпоидный сикоз).

В зависимости от локализации большей части высыпаний, выделяют:

сикозы бороды и усов;
сикоз носа (сикоз преддверия носа и сикоз ноздрей);
сикоз над верхней губой;
сикозы лобка;
сикозы гладкой кожи (поражение фолликулов пушковых волос).

Вульгарный сикоз (стафилококковый сикоз на лице)

Данная форма заболевания является наиболее распространенной. Стафилококковые сикозы характеризуются поверхностным поражением кожных покровов и, как правило, не сопровождаются образованием рубцов.

Заболевание проявляется появлением на коже пустулезных высыпаний, протекающих по типу остиофолликулитов или фолликулитов. Количество высыпаний зависит от стадии заболевания и его тяжести.

На первых стадиях могут отмечаться мелкие, единичные остиофолликулиты. В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, область пустулезного поражения кожных покровов увеличивается.

При множественных высыпаниях кожа отечная, воспалительно-инфильтрированная, гиперемированная (воспалительное покраснение).

Пустулы болезненны при надавливании. Также отмечается зуд, жжение, чувство стянутости кожи.

За счет плотной и напряженной покрышки пустул, их самопроизвольного вскрытия не происходит. В течение нескольких дней (зависит от размера пустулы) происходит постепенное ссыхание ее содержимого с образованием желтоватых корочек.

В дальнейшем, корочка самостоятельно отпадает без образования эрозий и рубцов.

При большом скоплении пустулезных высыпаний возможно образование очагов мокнутия кожи, покрытых большим количеством желтоватых корок.

При возникновении тяжелого сикоза преддверия носа, большие скопления плотных корочек могут затруднять носовое дыхание.

При травмировании пустул или несформировавшихся корочек, выделяется гной и обнажается умеренно кровоточащие эрозивные поверхности.

Сдирание корочек или пустул приводит к распространению инфекции и возникновению новых высыпаний.

Общее состояние здоровья у пациентов с вульгарным сикозом, как правило, не нарушено. У них отсутствует общая интоксикационная симптоматика, лихорадка и т.д.

Люпоидный сикоз

Специфической формой стафилококкового сикоза является люпоидный сикоз. Точная причина развития данной формы заболевания до сих пор не известна.

Заболевание чаще всего встречается у мужчин после сорока лет. Факторами риска развития заболевания являются иммунодефицитные состояния, системные заболевания соединительной ткани, тяжелые эндокринные патологиии т.д.

Высыпания при люпоидном сикозе поражают преимущественно кожу в зоне роста усов и бороды, а также волосистую часть кожи головы (теменная область и виски).

Люпоидный сикоз отличается хроническим течением и плохо поддается лечению.

В центре воспалительного очага отмечается рубцовая атрофия кожных покровов (в редких случаях могут образовываться келоидные рубцы), выпадение волос, появление гладкой и блестящей бляшки диаметром до трех сантиметров.

На поверхности бляшки новые высыпания не появляются никогда, однако она может быть окружена специфическим гнойным валиком из свежих пустул.

Также вокруг бляшки может возникать небольшая зона воспалительной инфильтрации (очаг отека и гиперемии до 1-2 сантиметров).

Высыпания по периферии бляшки не симметричные, за счет чего ее очертания часто приобретают неправильный, ассиметричный характер.

Заболевание может протекать годами, сопровождаясь чередованием периодов стихания воспалительного процесса и обострений, приводя к появлению очагов алопеции (облысения). Волосы вокруг зоны алопеции тусклые, истонченные, секущиеся.

В большинстве случаев, нагноительная трихофития встречается у пациентов, проживающих в сельской местности. Большая часть заболевших является сотрудниками молочных и скотоводческих ферм.

Источником инфекции могут служить собаки, лошади, мыши, крупный рогатый скот и т.д

В отличие от стафилококкового сикоза, высыпания плотные, крупные, болезненные (за счет глубокого поражения дермы), четко очерченные. Также возможно образование единичных, сюнюшно-багровых узлов.

Вокруг крупных узлов могут возникать мелкие пустулезные высыпания. Волосы в очагах высыпаний выпадают. Однако разрушения волосяного фолликула не происходит, поэтому после стихания воспалительного процесса возможен рост новых, здоровых волос.

Также возможно самопроизвольное вскрытие гнойников с образованием гнойной полости или свищевого хода. При надавливании на гнойные образования отмечается отхождение густого гноя (симптом медовых сот — один из наиболее показательных симптомов инфильтративно-нагноительных трихофитий).

Сикоз — лечение

Общая терапия сикоза заключается в:

назначении антибактериальной терапии, с учетом чувствительности возбудителя (системная антибактериальная терапия назначается при большом количестве пустулезнных высыпаний);
применении специфических иммунобиологических препаратов (стафилококковых анатоксинов);
подборе правильного гигиенического ухода за кожей;
назначении местной дезинфицирующей и противомикробной терапии;
применении препаратов, размягчающих корочки и ускоряющих заживление кожных покровов;
проведении иммуностимулирующей терапии (по показаниям);
ручной эпиляции волос в месте воспаления (лечение сикоза носа может начинаться с рентгеновского облучения пораженной зоны в эпилирующей дозе).

Также показано соблюдение диеты с ограничением раздражающих ЖКТ продуктов, сладостей и алкоголя.

Из системных антибиотиков при сикозе назначают доксициклин, пенициллиновую группу, макролиды.

Эффективна обработка пораженных областей кожи растворами хлоргексидина или салициловой кислоты. На стадии образования корочек при сикозе может применяться салициловая мазь.

Для рассасывания крупных инфильтратов может применяться дегтярная мазь.

По показаниям проводится УФО облучение в эритемной дозе.

Что это такое – сикоз?

Что это такое – сикоз? Данное заболевание характеризуется воспалением волосяных фолликул преимущественно на бороде и усах. Имеет стафилококковую природу и развивается при содействии нарушений со стороны нервной, эндокринной системы, а также хронических инфекционных заболеваний.

Как и прочие воспаления, протекает в двух формах:

остром;
хроническом.

Выделяют такие виды сикоза:

перейти наверх

Причины сикоза волосяных фолликул

Микротравмы, царапины, ссадины, порезы кожи;
Рыхлость кожи;
Хронические инфекции (конъюктивит, ринит и пр.);
Поражение стафилококками кожи век;
Нарушения в нервной или эндокринной системе;
Неаккуратное бритье;
Раздражение кожи под носом в результате длительного насморка;
Поражение слизистой и боковых поверхностей носа;
Удаление волос из носа;
Низкий иммунитет;
Нарушение антисептики при умывании и других манипуляциях с кожей лица.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Видно воспаление кожи, покраснение и отечность в местах воспаления;
Окружающая место воспаления кожа не отекает, но также подвержена инфицированию;
Могут возникать жжение и зуд на месте воспаления;
Ощущается боль при прикосновении к пораженному участку;
Развивается гиперчувствительность;
Вскоре формируются гнойнички, образуя массивное высыпание на коже;
Гнойнички ссыхаются, заполняя кожу гнойным содержимым;
Кожа покрывается корками грязно-желтыми или зеленоватыми. Они со временем отпадают;
Мокнущая воспаленная кожа проступает, если удалить корки;
Развивается импетиго.
Может развиться депрессия из-за того, что заболевание обезображивает лицо больного, делая его непривлекательным и нелюдимым.

перейти наверх

Сикоз у детей

перейти наверх

Сикоз у взрослых

перейти наверх

Диагностика

Посев корочек и гнойных выделений.
Микроскопия кожи.
Анализ крови.
Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

перейти наверх

Лечение

Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
Лазерное лечение;
Применение стафилококковой вакцины;
Гормональные препараты;
Аутогемотрансфузия;
Ручная эпиляция пинцетом.

Употребление богатой витаминов пищи.
Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
Употребление продуктов, богатых железа.

перейти наверх

Прогноз жизни

Чтобы этого не произошло, а болезнь не развивалась, следует проводить профилактику:

Обработка травм в районе волосяных фолликул.
Соблюдать гигиены тех частей тела, где растут волосы.
Аккуратно бриться, избегать ран.
Лечить инфекционные болезни глаз, ушей, носа, ротовой полости.
Незамедлительно прибегать к лечению при появлении первых симптомов.

Факторы риска

Поскольку сикоз относится к группе пиодермий, то спровоцировать его возникновение могут микротравмы и порезы во время бритья. Хронический ринит тоже может спровоцировать сикоз, так как кожа над верхней губой разрыхляется, а во время сморкания происходит втирание слизи, которая содержит большое количество стафилококковой флоры. Хронические конъюнктивиты часто предшествуют сикозу кожи век. Удаление волос из носа с помощью пинцета приводит к сикозу на внутренней поверхности крыльев носа и на носовой перегородке.

Клиническая картина сикоза

Сикоз возникает на волосистой части лица, поражается область усов и бороды. У женщин сикоз диагностируют реже, и он локализуется на внутренней поверхности крыльев носа, на бровях и по краю век. На коже подмышечных впадин, на лобке и на коже покрытой длинными волосами сикоз возникает в единичных случаях.

Сикоз начинается с образования поверхностных фолликулитов, которые располагаются группами в виде дисков. По мере роста фолликулитов в процесс вовлекаются соседние участки кожных покровов, и в итоге сикозом поражается большая часть кожи. Первичные проявления сикоза в виде неглубоких фолликулитов начинаются внезапно и так же внезапно проходят. Но после непродолжительного времени фолликулит возвращается, его течение становится затяжным, появляются глубокие поражения фолликулов и клинически можно наблюдать типичную для сикоза картину.

Пораженная сикозом кожа резко воспалена, гиперемирована и отечна. Нарастает болезненность при прикосновении и гиперчувствительность пораженного участка. При сикозе кожа покрывается большим количеством гнойничков, которые очень близко расположены друг к другу, их основание уплотнено и имеет ярко-красный цвет.

Гнойные пустулы быстро ссыхаются, из-за чего вся поверхность заливается их содержимым. В результате пораженная сикозом кожа покрывается грязно-желтыми или зеленоватыми корками. Со временем корки отпадают, но из-за постоянного гнойного процесса появляются вновь. После удаления корок обнажается мокнущая воспаленная поверхность. Часто при сикозе покраснение и отечность выходит за пределы основного очага.

На периферии зоны пораженной сикозом имеются рассеянные изолированные элементы импетиго, которые по мере периферического роста основного очага сливаются с ним. Поскольку при сикозе фолликулярные пустулы возникают одна за другой, то без адекватной терапии воспалительный инфильтрат увеличивается.

Пораженный сикозом участок болезненный только при прикосновении, в остальном же жалобы на зуд и жжение пациенты предъявляют крайне редко. Сикоз полностью обезображивает лицо человека, а потому помимо основного гнойного процесса у людей случаются депрессии, они становятся замкнутыми и не могут вести активный образ жизни. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, температура повышается крайне редко, регионарные лимфатические узлы в норме.

Люпоидный сикоз является редкой формой стафиллококового поражения волосяных фолликулов, имеет вялое волнообразное хроническое течение. При люпоидном сикозе пустулизация выражена слабо, но после излечения остаются атрофированные участки кожи и стойкое облысение.

Не смотря на то, что причиной люпоидного сикоза является все тот же золотистый стафилококк, этиология и механизм развития не выяснены до конца, так как микробный фактор является лишь одним из звеньев в патогенезе. При люпоидном сикозе возможна дополнительная колонизация фолликулярного аппарата другой грамотрицательной микрофлорой. Часто люпоидный сикоз развивается на фоне себорейного статуса, сахарного диабета и хронической очаговой инфекции.

Чаще люпоидный сикоз диагностируют у мужчин среднего и пожилого возраста, поражается зона бороды и усов, височные и теменные участки волосистой части головы. Люпоидный сикоз имеет хроническое течение и начинается с застойной эритемы. На ее фоне появляются сгруппированные фолликулярные узелки, пустулы и светло-желтые корочки. Сероватые чешуйки локализуются вблизи пораженных фолликулов и легко снимаются при поскабливании.

Со временем пустулы и корочки сливаются, образуя округлую четко отграниченную от здоровой кожи бляшку диаметром до 3 см. Из-за инфильтрации она имеет вино-красный цвет и расположена на плоском безболезненном уплотненном основании. В дальнейшем бляшка начинает бледнеть от центра к периферии, кожа над ней истончается, становится гладкой и лишенной волос, развивается характерное для люпоидного сикоза западение элемента с развитием атрофии кожи в центре. В пределах такой бляшки новые пустулы не образуются, что является важным отличием люпоидного сикоза от вульгарного. Иногда в зоне бляшки сохраняются единичные пучки волос.

Зона периферического инфильтрата незначительна – около 1 см, кожа слегка возвышенна, гиперемирована, отмечается умеренная инфильтрация. В этой зоне можно увидеть многочисленные фолликулярные папулы с редкими пустулами в центре. Очаг поражения сикозом медленно увеличивается за счет периферического роста и за счет появления новых воспаленных фолликулов. В большинстве случаев пораженный участок имеет правильные округлые формы, но иногда рост очага превалирует по одному из полюсов зоны сикоза, тогда форма пораженной зоны становится асимметричной и принимает неровные очертания.

Люпоидный сикоз протекает многие годы, иногда с длительными периодами неполной ремиссии, обостряется спонтанно без каких-либо объективных причин. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, болезненные или неприятные ощущения практически отсутствуют, за исключением случаев, когда люпоидным сикозом поражается волосистая часть головы. Болезненность при этом объясняется анатомическими особенностями кожи головы и близостью апоневроза.

Диагностика сикоза

По результатам микроскопии исключается или подтверждается микотическая флора. Посев и культуральное обследование гнойного отделяемого и корочек проводят до назначения антибиотикотерапии, так как в противном случае выделить возбудителя гораздо сложнее. Вместе с выделением типа возбудителя проводят обследование на его чувствительность к антимикробным препаратам.