Конъюнктивит у собак чем лечить. Как внешне проявляется синдром сухого глаза? Как происходит образование и отведение слезы у собак

Сухой кератоконъюнктивит, или синдром сухого глаза у собак характеризуется снижением продукции слезной жидкости, исчезновением защитной пленки на поверхности глаза, высыханием и воспалением роговицы, а также воспалением конъюнктивы . Заболевание довольно часто встречается у собак. Особенно предрасположены к нему кокер-спаниели, бульдоги, вест-хайленд-уайт терьеры, лхасские апсо и ши-тцу. Патология чаще наблюдается у сук.

Причины

Слеза необходима для смазывания роговицы и удаления мусора или инфекционных агентов с поверхности глаза.

Слезная жидкость представляет собой смесь из слизи, жирных субстанций и воды. Она образуется слезными железами и железой третьего века. Любое заболевание, которое приводит к снижению производства слезной жидкости, сопровождается развитием синдрома сухого глаза.

Причины снижения выработки слезы:

• Иммуннообусловленное воспаление слезных желез (происходит по причине патологической активности иммунной системы). Наиболее частая причина возникновения сухого кератоконъюнктивита.
• Врожденная патология у йоркширских терьеров и мопсов, иногда встречается у собак других пород.
• Неврологические нарушения. Могут возникнуть при травме глаза, его смещении, также при нарушении иннервации слезных желез.
• Следствие общей анестезии, применения атропина в премедикации.
• Лекарственные препараты и их токсическое действие. Сульфаниламиды или нестероидные противовоспалительные средства снижают продукцию слезной жидкости. Изменения могут быть временными и постоянными.
• Хирургическое удаление третьего века.
• Системные заболевания - вирус чумы плотоядных .
• Хламидийный конъюнктивит.
• Хронический блефароконъюнктивит. Длительное персистирующее воспаление.

Признаки

Симптомы сухого кератоконъюктивита у собак:

• частое моргание;
• покраснение глаз, конъюнктивы;
• изменения роговицы (нарушение целостности, язвы);
• ухудшение зрения, потеря зрения;
• беспокойство, дискомфорт.

Диагностика

На приеме офтальмолог проводит подробное обследование глаза, устанавливает характер повреждений, причину, вызвавшую сухой кератоконъюнктивит. Наиболее показателен тест Ширмера, позволяющий установить степень дефицита слезной жидкости. Используются полоски фильтровальной бумаги, которые прикладываются к нижнему веку. Затем полоски снимаются и оценивается степень увлажнения путем измерения смоченной длины.

Тест с флуоресцеином. Использование специального красителя позволяет детально изучить роговицу на предмет появления эрозий и язв. Краска заполняет мелкие дефекты роговицы, прокрашивает их. Врач осматривает глаз с помощью офтальмоскопа.

Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы), относится к самым частым поражениям области глаз. Однако, редко проявляется как самостоятельное заболевание, поэтому следует учитывать нарушения обмена веществ и некоторые инфекционные болезни.

Осмотр конъюнктивы

Конъюнктива – это тонкая прозрачная слизистая оболочка, которая как тугая соединительная ткань покрывает заднюю поверхность века. Пространство между областью век и глазным яблоком называется конъюнктивальным мешком. Важнейшие функции конъюнктивы заключается в том, чтобы:

• предотвращать пересыхание роговицы,
• обеспечивать мобильность век и глазного яблока,
• защищать глаз от микроорганизмов и инородных тел.

Все эти функции конъюнктива может выполнять только при безупречном состоянии век и слезного аппарата.

При осмотре глаза обращают внимание на цвет и состояние конъюнктивы – оттягивая нижнее веко или надавливая на верхнее. Нормальное состояние конъюнктивы характеризуется:

• бледно-розовым цветом,
• гладкой поверхностью,
• умеренной увлажненностью.

Важнейшим симптомом почти всех поражений конъюнктивы является ее покраснение, что вызывается большим числом глазных заболеваний, причина возникновения которых первично не касается конъюнктивы.

Основные общие признаки конъюнктивита у собак

• истечения из глаз (водянистые, слизистые, гнойные),
• узкая глазная щель,
• моргание,
• закрытие глаза,
• покраснение,
• отек конъюнктивы,
• образование пузырьков (хроническое течение).

Лечение конъюнктивита первоначально направлено на гигиеническую обработку глаза и применение различных глазных лекарственных средств (в зависимости от характера воспаления). Это могут быть капли или мази, содержащие глюкокортикоиды или антибиотики. Действующие вещества в них направлены на снижение отека, зуда и чрезмерного слезотечения; оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффекты.

Виды конъюнктивита у собак

В зависимости от течения заболевания, заболевание у собак делят на три группы. Важно определить точную причину возникновения конъюнктивита у собаки, так как от этого напрямую зависит, чем лечить питомца.

Катаральный конъюнктивит

Причинами катарального конъюнктивита, как правило, могут быть:

Симптомы:

• покраснение,
• слезотечение,
• вязкие слизистые выделения,
• отек век

Лечение:

• В случае «пищевого» аллергического конъюнктивита, собаку переводят на гипоаллергенную диету. При натуральном кормлении собаку кормят только гречкой или рисом с отварной говядиной. Если питомец ест сухие корма, то практически у каждой марки промышленных кормов существуют гипоаллергенные линейки, которые в своем составе имеют подходящие ингредиенты.
• Если конъюнктивит возник из-за попадания пыли, мелких волосков, пыльцы и т.п. глаза собаке необходимо сначала промыть. Для этого в верхний наружный угол глаза из шприца без иголки наносят 10-20 мл физиологического раствора (цена флакона около 40 рублей) или же отваром ромашки (в фильтр-пакетах упаковка стоит 60 рублей).
• В глаза после гигиенической чистки можно закапать глазные капли Макситрол. Применяют по 1-2 капли в верхний угол глаза каждые 4-6 часов до полного выздоровления. Стоимость препарата 380 рублей.
• В случае проявления сильной аллергической реакции (отек, обильное слезотечение), собакам дают антигистаминное средство. Животным хорошо подходят такие препараты: Супрастин (1/2 таблетки на 10 кг массы), Цетиризин(1/4 таблетки на 10 кг массы). Средняя цена на Супрастин составляет 130 рублей, упаковка Цетиризина – 80 рублей.

Гнойный конъюнктивит

У собак не наблюдается самостоятельного гнойного конъюнктивита без местного раздражения на глаз или системного заболевания (например, чумы).

Основными причинами могут стать:

• Аденовирус собак, чума собак,
• сухой кератоконъюктивит,
• попадание инородных тел,
• трихиаз,
• эктопия ресниц (неправильно растущие ресницы),
• слишком большая глазная щель,
• блефарит (воспаление век),
• кератит.

Симптомы гнойного конъюнктивита:

• гнойные выделения из глаз,
• скопление желто-зеленых корочек в районе органа зрения,
• иногда – повышена местная температура,
• умеренно покрасневшие веки,
• возможно, светобоязнь.

Лечение:

• Лечение гнойного конъюнктивита у собак направлено на подавление патогенной микрофлоры при помощи антибиотиков.
• Для начала глаза собаки очищают от корочек и выделений. Делается это при помощи ватного диска, пропитанного раствором Фурацилина. Ватный диск используется строго один раз, нельзя протирать одним и тем же диском глаз снова, даже если кажется, что на нем нет загрязнений!
• Далее в верхний наружный угол глаза закапывают капли для собак, содержащие антибиотик. Для этого применяют капли Ципровет (по 1-2 капли в больной глаз, каждые 4-6 часов, в течение 7-14 дней), Тобрекс (также, по 1-2 капли в течение 7 дней, каждые 4-6 часов). Цена Ципровета составляет 130 рублей, Тобрекса – около 188 рублей (аналогом может быть Тобропт за 134 рубля).
• Если применение капель по каким-либо причинам не подходит (некоторые препараты могут доставлять собаке неприятные ощущения), то отлично подойдет глазная мазь Тетрациклин. Полоску мази 2-3 раза в день наносят на нижнее веко и слегка массируют глаз для равномерного распределения лекарства. Длительность лечения – 7-14 дней. Цена мази составляет 50 рублей.
• Лечение сопутствующей патологии (блефарит, кератит и т.п.).
• Если гнойный конъюнктивит у собаки является симптомом вирусной инфекции (чума), важно обратиться к врачу для оказания своевременной общей помощи питомцу.

Гнойный конъюнктивит у щенков

Возникает под закрытыми веками (после рождения), патология называется еще «физиологический анкилоблефарон». Причиной воспаления могут стать внутриутробные инфекции.

Симптомы:

• припухлость закрытого глаза,
• во внутреннем уголке глаза скапливаются характерные выделения.

Лечение:

• закрытый глаз открывают вручную или хирургическим путем,
• больной глаз очищают от выделений ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки,
• назначают антибактериальные глазные мази.

Фолликулярный конъюнктивит

Хроническое воспаление конъюнктивы у молодых собак, с образованием на внутренней стороне века полупрозрачных пузырьков в виде ягод ежевики. Часто связано с обусловленной породой патологией век (брахицефалы, собаки с обвисшими веками) и увеличением железы третьего века.

Симптомы:

• отек конъюнктивы,
• наличие увеличенных в размере лимфатических пузырьков на внутренней поверхности конъюнктивы (со стороны глазного яблока),
• выделения из глаз слизистого или слизисто–гнойного характера,
• болезненность век,
• на веках могут скапливаться засохшие корочки,
• покраснение слизистых глаза,
• светобоязнь,
• закрытие глазной щели,
• слезотечение,

Лечение:

• В большинстве случаев фолликулярный конъюнктивит в течение первого года жизни излечивается спонтанно.
• При осложнениях и затяжной форме следует применять глазную мазь с антибиотиками и глюкокортикоидами 3 раза в день в течение 3 недель.
• Перед каждым нанесением мази глаз собаки очищают от выделений ватным диском, смоченным отваром ромашки или раствором фурацилина.
• Затем на нижнее веко собаки наносят полоску до 0,5 см глазной мази Гидрокортизон (цена около 130 рублей).
• Через 15 минут (важно выдержать интервал между применением мазей!) таким же способом наносят мазь, содержащую антибиотик. В ветеринарии, как правило, используют Тетрациклиновую глазную мазь (цена от 35 рублей).
• Если наблюдаются частые рецидивы, то всю конъюнктиву (кроме внутренней поверхности третьего века) специальным инструментом соскабливают и прижигают 2% нитратом серебра 3 раза в день. С 3-го дня в течение недели назначаются глазные мази с антибиотиками и глюкокортикоидами 3 раза в день.
• Собаке на время лечения рекомендуется надевать защитный воротник.

Как собаке дать таблетку?

• Во многих случаях таблетку можно завернуть в кусочек мяса или другого лакомства, которое собака съест с удовольствием.
• Если же питомец съедает лакомство, а таблетка остается не проглоченной, в таком случае можно применить более радикальные меры. Для этого перед дачей таблетки приготовьте небольшое количество воды, например, в шприце без иголки.
• Верхнюю челюсть собаке захватывают одной рукой сверху так, чтобы указательный и большой палец удерживали пасть позади клыков.
• Второй рукой таблетку укладывают на корень языка (можно применять пинцет) и сразу закрывают пасть, удерживая ее закрытой.
• Приподняв губу, между зубов впрыскивают небольшое количество воды из шприца, заставляя тем самым собаку сделать глотательные движения.
• Через секунд 15-20 собаку отпускают и наблюдают за тем, удалось ли питомцу проглотить таблетку.

Некоторые препараты разрешается растолочь в порошок и давать с небольшим количеством воды.

Сухой кератоконъюнктивит (англ. KCS - Keratoconjunctivitis sicca ) или синдром сухого глаза (анг. DES - dry eye syndrome ) - это серьезная патология глаз, которая на сегодняшний день встречается очень часто и является одной из самых частых причин потери зрения у собак.

У больной собаки в достаточном количестве перестает вырабатываться слеза. Это нарушает естественные процессы: слеза не вымывает инородные тела и бактерии из конъюнктивального мешка; снижается гладкость роговицы и поступление в нее питательных веществ; из-за уменьшения количества слезы сокращается естественная смазка, необходимая для комфортного движения век и третьего века по поверхности роговицы. Помимо этого, слеза является источником антибактериальных ферментов, предотвращающих воспаление и заражение глаз.

Из-за уменьшения слезообразования начинаются серьезные нарушения в работе глаза: конъюнктива и роговица высыхают (именно поэтому болезнь носит название "синдром сухого глаза"), они травмируются из-за каждого движения век.

Так как слеза в достаточном объеме не вырабатывается, она не может эффективно вымывать инородные частицы, бактерии и вирусы из конъюнктивальной полости. Это приводит к воспалению глаза, и в итоге развивается гнойный конъюнктивит.

Гнойный конъюнктивит у собак

По мере развития заболевания роговица теряет свою прозрачность, грубеет, проростает сосудами и покрывается темным пигментом. Воспалительный процесс быстро прогрессирует, поражая участки вокруг глаза.

В тяжелых запущенных случаях роговица полностью теряет прозрачность, глаз отечен и сильно воспаляется, ресницы полностью выпадают, кожа век и кожа вокруг глаз покрыта гнойными выделениями, набухшая и размягченная.

Сухой кератоконъюнктивит (сухой глаз) у собаки:
видно потемнение роговицы, веки с отеком и набухшие, ресницы отсутствуют

Предварительный диагноз ставится на основании первичных клинических признаков (например, гнойный конъюнктивит). После лечения сопутствующих болезней, проводится тест Ширмера, на основании которого ставится окончательный диагноз.

Слезный тест Ширмера (англ. Schirmer"s test ) - это специальный тест для оценки количества вырабатываемой слезы. Данная процедура проста и безболезненна, занимает ровно 1 минуту и позволяет точно диагностировать сухой кератоконъюнктивит.

Тест Ширмера у собаки:
лакмусовая бумажка помещена в конъюнктивальный мешок

Болезнь требует оперативного ветеринарного вмешательства и длительного лечения (в среднем не менее 1-1,5 месяцев). Если собаке не будет оказана своевременная квалифицированная помощь, пораженное животное полностью потеряет зрение.

Синдром сухого глаза может возникнуть у любой породы собак, но наиболее подвержены этому заболеванию американский и английский кокер спаниели, ши-тцу, малый и средний пудели, мопсы, пекинесы, чау-чау, миттельшнауцеры, мексикансие голые, йоркширские терьеры, китайские хохлатые.

Точные причины развития болезни не известны. Многие ветеринарные врачи полагают, что у китайских хохлатых собак сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза - это наследственная предрасположенность, связанная, вероятно, с недоразвитием слезных желез.

Однако, причины заболевания могут быть не только наследственными, но и приобретенными. Например, вредное действие лекарственных препаратов; травмы и повреждения некоторых областей глаза, ответственных за работу слезных желез; поражение слезных желез в результате аутоиммунных процессов; возрастная атрофия слезных желез.

Независимо от причины, сухой кератоконъюнктивит или "сухой глаз" не лечится и остается на всю жизнь. В наше время ветеринарная медицина достигла отличных результатов в исследовании развития этого заболевания, поэтому постоянный уход за глазами больного животного сводится к минимуму - это применение специальных капель и поддерживающей терапии.

Ежедневно наши любимые домашние животные, в том числе собаки, гуляют много времени на свежем воздухе, общаются с другими животными и потому имеют много рисков заразиться различными инфекциями. Одним из таких заболеваний является конъюнктивит. Он поражает слизистую оболочку глаза, которая выстилает внутреннюю поверхность века и глазное яблоко. Это заболевание достаточно часто встречается у домашних любимцев.

Очень важно своевременно помочь своему питомцу и немедленно обратиться за квалифицированной помощью к ветеринару в специализированную клинику. Правильное и грамотное лечение играет важную роль, так как в тяжелой стадии заболевания это приведет к потере зрения. Чем лечить коньюктивит у собаки и что может спровоцировать развитие этого заболевания?

Общие признаки конъюнктивита

• Покраснение конъюнктивы.
• Появление отека.
• Сильное слезотечение.
• Светобоязнь.
• Выделения из глаз (слизистые, водянистые, гнойные).
• Частое моргание или полное закрытие глаза.
• Плохой аппетит, ухудшение общего самочувствия.
• Повышение температуры тела.

Причины развития заболевания

Конъюнктивит начинает развиваться у собак при попадании болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов) на слизистую оболочку глаза. Если иммунитет животного ослаблен, организм не может самостоятельно справиться с этой проблемой. Это приводит к развитию воспалительного процесса.

Кроме того, спровоцировать это заболевание могут следующие факторы:

В группу особого риска входят собаки таких пород, как доберманы, пекинесы, бульдоги, йоркширские терьеры, мопсы, чихуахуа. Это связано с особым строением глаза у этих животных. Они имеют слегка выпуклую форму глазного яблока, что способствует более частому травмированию глаза и попаданию инородных тел на конъюнктиву.

Виды конъюнктивита

Конъюнктивит у собак: чем лечить в домашних условиях?

До того момента, когда вы сможете показать животное ветеринару, самостоятельно можно провести следующие процедуры:

Медикаментозное лечение

Для того чтобы вылечить эту патологию, необходимо срочно обратиться к ветеринару. Он проведет тщательный осмотр глаз, возьмет посев микрофлоры с больного глаза и назначит необходимое лечение. В норме конъюнктива глазного яблока - бледно-розового цвета, с гладкой поверхностью и умеренной влажностью.

Важно своевременно и точно выяснить причины, которые могли спровоцировать развитие заболевания. Не всегда конъюнктивит проявляется как самостоятельное заболевание, иногда подобные симптомы свидетельствуют о нарушениях обмена веществ или о начале инфекционных заболеваний. Лечение коньюктивита у собак основывается на применении мазей и капель, содержащих антибиотики или глюкокортикоидные вещества. Они оказывают противовоспалительное и бактерицидное действие. При аллергической форме врач назначает антигистаминные препараты.

Рассмотрим наиболее популярные глазные капли для собак:

В том числе для лечения конъюнктивита часто используют мази с антибиотиком: тетрациклиновую, пенициллиновую, этазоловую, сульфацил-натриевую. Небольшую полоску мази наносят, оттягивая нижнее веко, а затем массируют глаз, чтобы лекарство равномерно распределилось.

Остатки мази необходимо удалить салфеткой. Процедуру проводят 1 раз в день.

При комплексном лечении, когда используют одновременно глазные капли и мази, рекомендуется сделать интервал промежутком 10 минут, прежде чем закладывать мазь.

Благодаря современной медицине появился новый метод лечения офтальмологических заболеваний у собак - это специальные лекарственные пленки. Они вводятся в конъюнктивальную полость при помощи пинцета. При контакте со слезной жидкостью пленки набухают и самостоятельно растворяются в глазном яблоке. Их преимуществом является быстрое проникновение в конъюнктиву и высокий терапевтический эффект. Их гораздо удобнее использовать, чем мази и капли, и они снижают риск травматизма во время проведения лечебных манипуляций.

Во время лечения обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача, поменьше гулять на улице, в доме создать благоприятные условия для скорейшего выздоровления и ежедневно проводить лечебные процедуры. Для того чтобы собака не расчесывала глаза, рекомендуется надевать ей специальный воротник.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы снизить риск заражения конъюнктивитом, необходимо внимательно следить за своей собакой, ежедневно осматривать своего питомца и обращать внимание на состояние глаз. Желательно исключить прогулки на свежем воздухе при очень низкой температуре воздуха, избегать сквозняков. Места для прогулок рекомендуется выбирать такие, чтобы собака не гуляла в песке, пыли, грязи, среди колючих кустарников. Не подпускайте своего питомца к собакам, которые уже страдают различными заболеваниями глаз, ведь это очень заразно.

В домашних условиях следите, чтобы не было контакта животного с бытовой химией, сыпучими продуктами на кухне. Не менее важную роль играет правильное и сбалансированное питание, которое должно включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы. Все это способствует повышению общего иммунитета у вашего животного.

Если своевременно не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму и могут возникнуть тяжелые осложнения. Не рискуйте здоровьем своего любимого питомца и четко выполняйте все рекомендации ветеринарного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Что такое синдром сухого глаза и чем он опасен?

Синдром сухого глаза у собак и кошек - тяжелое и достаточно распространенное заболевание. Его особенностями является длительное хроническое течение и присоединение множества осложнений, приводящих к слепоте больных животных.

Синдром сухого глаза представляет собой заболевание, проявляющееся снижением количества слезы, нарушением увлажнения тканей глазного яблока, воспалительными и ксеротическими поражениями коньюнктивы и роговицы. В норме слеза у животных осуществляет питание всех поверхностных оболочек глаза и выполняет защитную функцию.В слезе находится множество факторов иммунитета глаза и антибактериальных ферментов: лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины, фактор Кастла. Все они защищают глаза животных (как и человека) от проникновения чужеродных патогенных микроорганизмов. При снижении количества слезы,глаз становится очень восприимчивым к различным инфекциям и мелким раздражающим частицам внешней среды. На фоненарушения иммунитета глаза сначала развивается гнойный коньюнктивит,затем воспаление поражает роговицу- возникает кератит со множеством новообразованных сосудов. На поздних стадиях синдрома сухого глаза из-за гипоксии, ухудшения трофики тканей, аутоиммунного поражения роговицы и коньюнктивы животное полностью слепнет вследствие тотального пигментозного кератита.

Каковы причины развития синдрома сухого глаза?

У собак основными предрасполагающими факторами возникновения синдрома сухого глаза является породная предрасположенность (кокер-спаниели, английские бульдоги,йоркширские терьеры, голые хохлатые собаки), хронические коньюнктивиты, нарушения иннервации слезной железы, неправильно проведенные операции при аденоме третьего века, сопровождающиеся ее резекцией или повреждением протоков железы Гарднера, длительное применение препаратов, угнетающих слезопродукцию. У кошек синдром сухого глаза не так распространен, как у собак,и возникает на фоне перенесенных вирусных кератоконьюнктивитов, преимущественно герпетического и короновирусного генеза. Синдром сухого глаза может протекать на фоне ряда общих аутоиммунных заболеваний: коллагенозов,патологии почек, заболеваний кожи и слизистых оболочек, приводящих к недостаточности слезы.

Существует ли сезонность заболевания?

Да, обострение заболевания носит сезонный характер. Пики обострения приходятся на весенне-осенний период. Наиболее отчетливо сезонность проявляется укокер- спаниелей в сочетании с отитами.

Как внешне проявляется синдром сухого глаза?

У собак и кошек синдром сухого глаза проявляется в виде сухого кератоконьюнктивита. Его основными характерными признаками является обильное густое отделяемое из полости коньюнктивы желтовато-зеленоватого цвета. Отделяемое имеет вязкую консистенцию и с трудом удаляется с поверхности глаза.

Классический сухой кератоконъюнктивит

Коньюнктиварыхлая, красная, с расширенными сосудами. Со стороны роговицы наблюдается сухость, потеря блеска,помутнение и отек. У животных с хроническим течением заболевания роговица замещается непрозрачным помутнением черного цвета- так называемым пигментозным кератитом.Пигментозный кератит начинается с периферии и распространяется к центру роговицы, закрывая зрачковую зону. Это приводит к резкому снижению зрения, вплоть до слепоты. Как быстро прогрессирует синдром сухого глаза -в первую очередь зависит от степени снижения количества слезы.

Какими методами осуществляется диагностика синдрома сухого глаза?

В нашем центре животные с подозрением на синдром сухого глаза проходят комплексную диагностику. В первую очередь проводится биомикроскопия переднего отрезка глаза: исследуется состояние коньюнктивы и роговицы вдоль лимба и в зоне открытой глазной щели. Именно в этих местах наблюдаются самые ранние ксеротические изменения и изъязвления. Для визуализации этих нарушений применяется специальный краситель для роговицы- бенгальский розовый. Бенгальский розовый значительно лучше, чем другие индикаторы прокрашивает самые минимально дистрофически измененные клетки эпителия роговицы.

Затем животному проводится тест Ширмера.

Тест Ширмера - определение количественной выработки слезной жидкости при подозрении на синдром сухого глаза.

У собак более 20% всех выраженных конъюнктивитов и кератитов сопровождаются скрытым синдромом сухого глаза, который является первопричиной заболевания. Поэтому у большинства животных с признаком воспаления конъюнктивы и роговицы мы проводим тест Ширмера в обязательном порядке.

Суть метода состоит в следующем. Животным перед проведением теста марлевым тампоном аккуратно удаляют остатки слезной жидкости. Специальная фильтрационная полоска Shirmer tear test фирмы Acrivet, разработанная для животных, помещается в нижний конъюнктивальный мешок медиального угла глаза. Важно правильно расположить полоску так, чтобы она находилась между конъюнктивой и третьем веком, избегая контакта с роговицей. Тест производится в течение одной минуты, после чего полоска извлекается.

Проведение теста Ширмера у собаки с подозрением на синдром сухого глаза.

Результаты теста Ширмера для животных выглядят следующим образом:

• Более 15 мм/мин - слезопродукция в норме
• 10-15 мм/мин – начальная (ранняя) стадия синдрома сухого глаза
• 5-10 мм/мин - развитая (средняя) степень синдрома сухого глаза
• Менее 5 мм/мин – далеко зашедшая (тяжелая) стадия синдрома сухого глаза.

Данные нормы в большей степени ориентированы на собак. У кошек нормальная слезопродукция может колебаться от 10 до 15 мм/мин.

Еще одним дополнительным диагностическим тестом является проба Норна – определение времени разрыва слезной пленки. Проба Норна проводится следующим образом: в глаз закапывается две капли флюоресцеина. После закапывания слезная пленка на роговице принимает однородный темно –зеленый цвет. При снижении слезы это однородное окрашивание разрывается гораздо быстрее, чем в норме, что указывает на сухость глаза.

У животных с подозрением на сухой кератоконьюнктивит очень важно измерение внутриглазного давления. При ранних стадиях глаукомы вследствие повышения внутриглазного давления глазное яблоко начинает увеличиваться в размере, и центральная область роговицы становится сухой. Важно эти заболевания вовремя дифференцировать, поскольку они имеют совершенно различное лечение. Сухость роговицы при нормальном количестве слезы наблюдается у животных с физиологическим экзофтальмом (пучеглазием). Это собаки -пекинесы, мопсы, хины, ши тсу, кошки экзотических и персидских пород. За счет широкой глазной щели и выпуклого глаза при мигании веки не полностью смыкаются и роговица в центре подсыхает при нормальной выработке слезы. Таким животным необходимы периодические курсы терапии, направленные на укрепление роговицы и улучшения ее трофики.

В ряде случаев синдром сухого глаза может быть обусловлен позадиглазным (ретробульбарным) новообразованием или воспалением. Эти патологии вначале развития смещая глазное яблоко вперед могут маскировать свою клиническую картину под обычный сухой кератоконьюнктивит. При подобных состояниях решающим методом, помогающим установить правильный диагноз, является УЗИ глаза и ретробульбарного пространства.

У животных при неврологических заболеваниях, связанных с нарушением иннервации ветвей лицевого нерва, возникает несмыкание век,глаз остается постоянно открытым, слезная железа вследствие денервации перестает вырабатывать слезу и развивается очень тяжелая форма синдрома сухого глаза. При подобных процессах в первую очередь необходимо лечение у невропатолога, мы назначаем только поддерживающую терапию. Диагностика синдрома сухого глаза, несмотря на кажущуюся легкость, имеет много особенностей, их необходимо знать и учитывать при постановке диагноза.

Как лечится синдром сухого глаза?

В нашем Центре мы на серьезном уровне занимаемся лечением синдрома сухого глаза и имеем ряд собственных методик по борьбе с этой проблемой. В целом лечение синдрома сухого глаза включает в себя несколько основных направлений:

• Стимуляция продукции слезы. Стимуляция продукции слезы достигается назначением циклоспорина и такролимуса в виде глазных капель и мазей. Циклоспорин и такролимус обладают противовоспалительным и стимулирующим действием на слезную железу. Благодаря этому клетки эпителия слезной железы начинают частично восстанавливаться и продуцировать жидкость. Важно помнить, что эти препараты могут начать действовать не сразу, а через несколько дней и эффективны не у всех животных

Такролимус – препарат последнего поколения.

• Противовоспалительная терапия .

Для лечения инфекционного и воспалительного компонентов при синдроме сухого глаза местно применяются офтальмоантибиотики (Ципровет, Ирис и др.) и кортикостероидные препараты. К назначению стероидов необходимо относиться острожно и помнить, что эти препараты при бесконтрольном применении вызывают язвы роговицы и повышение внутриглазного давления,вплоть до острого приступа глаукомы.

• Слезозамещающие растворы

Замещение дефицита слезы - одно из основных направлений лечения сухих кератоконьюнктивитов. На практике оно включает в себя использование искусственных заместителей слезы в виде капель и гелей. Фармакологический эффект этих препаратов обусловлен их действием на муциновый и водянистый слой слезной пленки. Входящие в их состав полимерные компоненты смешиваются с остатками слезы и образуют прероговичную пленку, аналогичную собственной слезе.

• Плазма, обогащенная факторами роста (prp технология).

новый эффективный метод лечения синдрома сухого глаза. Подробнее о методе и результатах лечения читайте здесь….

Таким образом, синдром сухого глаза представляет собой сложную патологию, требующую профессионального подхода и длительной комплексной терапии