Киста бронхов. Бронхогенная киста легкого. Симптомы бронхогенной кисты

Истинные (бронхогениые) кисты представляют собой порок легкого, связанный с нарушением эмбрионального развития од-ного из выстланных эпителием мелких бронхов. Среди больных

с нагноительными заболеваниями легких они встречаются в 4— 6 % случаев.

Патогенез (что происходит?) во время Бронхогенных Кист Легкого:

Бронхогенные кисты обычно одиночные, стенка их тонкая, выстлана изнутри цилиндрическим или кубическим эпителием, сецерпирующим секрет. В большинстве случаев киста не сооб-щается с бронхиальным деревом, но при значительном увели-чении в размерах или при нагноении содержимое ее прорыва-ется в бронх, и киста частично или полностью заполняется воз-духом. На этом основании большинство авторов подразделяют кисты на закрытые и открытые, сообщающиеся с бронхами.

Размеры кист могут быть самыми различными, иногда они столь велики, что сдавливают окружающую легочную парен-химу, вызывают ателектаз доли или всего легкого (гигантские кисты).

Наряду с истинными врожденными кистами, существуют так называемые ложные кисты или кистоподобные полости, имеющие совершенно другое происхождение, но часто весьма сходную клинико-рентгенологическую картину. Чаще всего это тонкостенные гигантские буллы, лишенные эпителиальной вы-стилки. Они никогда не содержат жидкости и не склонны к на-гноению. Возникают эти образования в зоне буллезиой эмфи-земы, преимущественно в апикальных отделах верхних и ниж-них долей. Другая форма кистоподобпых полостей патогене-тически связана с острыми гнойными деструкциями легкого с исходом в ложную кисту (один из вариантов излечения).Стен-ки этих полостных образований обычно бывают неровными, а сама полость имеет неправильную форму. Подобные же поло-сти могут возникнуть после санации туберкулезных каверн или отторжения эхинококковых оболочек через бронх. В таких полостях в связи со вспышками хронического воспаления мо-жет появляться жидкое содержимое, обычно гнойного харак-тера.

Симптомы Бронхогенных Кист Легкого:

Появление жалоб у больных связано с развиваю-щимися осложнениями (нагноением кисты, прогрессирующим увеличением ее размеров, спонтанным пневмотораксом). Ги-гантские кисты могут вызывать смещение средостения, обуслов-ливая жалобы на одышку и неприятные ощущения за грудиной. Нагноение кисты часто возникает без види-мых предшествующих причин, в любом возрасте. Обычно оно протекает без выраженных признаков интоксикации, высокая температура наблюдается редко. В целом воспаление течет бо-лее доброкачественно, чем при приобретенных нагноительных процессах (бронхоэктазии, абсцессы). После прорыва нагноив-шейся кисты в бронх иногда выделяется одномоментно боль-шое количество слизисто-гнойной мокроты. В дальнейшем ко-личество мокроты бывает небольшим, а температура, даже при обострениях, не достигает высоких цифр, хотя количество отде-ляемого при этом может существенно увеличиваться. Изредка отмечается кровохарканье. Заболевание течет с длительными ремиссиями, вторичные изменения в окружающей легочной тка-ни и в бронхиальном дереве развиваются поздно.

Диагностика Бронхогенных Кист Легкого:

В подавляющем большинстве случаев к врачу обращаются больные с открытыми кипами, которые на рентгенограм-мах имеют вид шаровидной полости с четкими, тонкими, как бы прорисованными стенками и небольшим уровнем жидкости на дне; изменения в окружающей легочной паренхиме обычно отсутс 1 в\ют. 11аброихогра ммах бронхи в окружности кисты выглядит малонзменеппымп, они лишь несколько раздви-нуты патологическим образованием В полость кисты контраст-ное вещество проникает далеко не всегда. В период обостре-ния толщина кольцевидной тени может несколько увеличивать-ся за счет воспалительной инфильтрации как в стенке кисты, так и в окружающей ее ткани, а уровень жидкости — повы-шаться. В подобных случаях приходится дифференцировать кисту легкого с острым абсцессом, при котором зона воспали-тельной инфильтрации легочной ткани всегда намного больше, а полость имеет неправильные контуры, и само заболевание протекает более тяжело

Сравнительно редко, преимущественно у детей, сообщающи-еся с бронхами кисты начинают раздуваться, становятся напря-женными. Это явление связано с тем, что из-за отека слизистой оболочки, воспаления или других причин создаются условия, затрудняющие выход воздуха из кисты через дренирующий бронх (вентильный механизм) Клинически это осложнение проявляется быстро прогрессирующими явлениями дыхательный недостаточно сти (одышка, ощущение не-хватки воздуха, распирание соответствующей половины груди, тахикардия, пианоз) У маленьких детей состояние может столь быстро ухудшиться, что оказывается необходимым проведение срочных меропртипй Либов С Л, Ширяева К. Ф., 1973]. Наренигсиограммах значительная часть (а иногда и все легочное иоле) оказывается лишенным легочного рисунка за счет хвелнченпя в обы-ме кисты, сметающей одновременно в здорончю сюрон) и средостение Ипсида острое расширение кисты ошибочно припимае!ся за спонтанный пневмоторакс, ко-торый, однако, при врожденных кистах развивается значитель-но реже, чем об этом сообщалось ранее.

Лечение Бронхогенных Кист Легкого:

При небольших неусложненных истинных кистах показания к вмешательству относительны. Нагноившаяся киста, как правило, является поводом для операции, при которой осу-ществляется по возможности экономная резекция легкого или энуклеация кисты.

Показанием к экстренному хирургическому вмешательству являются осложненные формы солитарных кист (напряженные кисты или спонтанный пневмоторакс, прорыв содержимого в плевральную полость, угроза асфиксии при дренирующихся ки-стах у детей). У взрослых исходы операций благоприятны; летальность у детей около 5 %.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Бронхогенные кисты легкого:

Пульманолог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Бронхогенных Кист Легкого, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни органов дыхания:

– порок развития мелких бронхов, представляющий собой тонкостенное полостное образование, заполненное слизистым секретом бронхиальных желез. Бронхогенная киста может быть бессимптомной или проявляться признаками компрессии трахеи, бронхов, пищевода (кашлем, одышкой, цианозом, болями в груди, дисфагией и др.). В диагностическом отношении наиболее информативны полипозиционная рентгенография, линейная и компьютерная томография, бронхография, бронхоскопия, УЗИ средостения. Лечение бронхогенных кист оперативное – цистэктомия, сегментарная резекция легкого, лобэктомия.

Прогноз и профилактика

Исходы операций в большинстве случаев благоприятны. В числе послеоперационных осложнений встречаются бронхиальные свищи, внутриплевральные кровотечения, пневмония, эмпиема плевры. Как правило, они возникают у больных, оперированных по поводу нагноения бронхогенной кисты. Среди детей летальность составляет около 5%.В связи с малоизученностью этиологии врожденных образований рекомендуется избегать тератогенных воздействий в период вынашивания плода.

• Производное патологических эмбриональных предшественников
• Сферическое полое пространство
• Сообщение с бронхиальным деревом обычно облитерировано
• Покрыто дыхательным эпителием.
• Составляет 5-11% образований средостения у детей
• Поражения средостения не проявляют тендерных различий при врожденных кистах бронхов в легких
• Внутрилегочные бронхогенные кисты поражают мальчиков чаще, чем девочек.

Внутрилегочные формы (15%) бронхогенных кист у плода:

• Часто сообщаются с системой бронхов
• Могут содержать воздух и быть прозрачными или быть заполнены слизистым содержимым
• Внутренняя поверхность покрыта дыхательным эпителием
• Не имеют собственного отдельного кровоснабжения
• В 2 раза чаще возникают в нижней, чем в верхней доле.

Медиастенальные формы (85%) бронхогенных кист у плода:

• В норме не сообщаются с системой бронхов
• Паратрахеальные кисты (в норме справа), килевые (наиболее частые формы) или в корне легкого
• Обычно заполнены жидкостью
• Располагаются в заднем средостении (50%), перикардиальной области (35%), верхнем средостении (14%), обычно справа.

Какой метод диагностики бронхогенных кист выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, рентген

Что покажет рентген грудной клетки

Внутрилегочные бронхогенн ые кист ы у плода :

• Круглые или овальные образования Обычно заполнены воздухом
• Могут определяться признаки жидкости и воздуха
• Обычно одиночные
• Две трети всех кист возникают в нижней доле
• Длительное наблюдение отмечает изменение размеров.

Медиастинальные:

• Круглое или овальное образование
• Обычно заполнены воздухом
• Могут определяться признаки воздуха и жидкости
• Обычно однокамерные
• Располагаются экстрапульмонально в среднем средостении
• Часто справа
• Сдавление бронхиол приводит к обструкгивной эмфиземе или ателектазам
• Сдавление трахеи и иногда пищевода
• Подкилевые кисты расширяют угол бифуркации
• Наблюдение в течение длительного промежутка времени отмечает изменение размеров.

Информативна ли МСКТ при кистах в легких

• Плотность зависит от содержимого кисты
• Четко отграниченное образование
• Отсутствует контрастирование стенки
• Краевое контрастирование - признак суперинфекции
• Центральное скопление после введения контрастного вещества отсутствует

Когда назначают МРТ легких детям

• Интенсивность сигнала на Т1-взвешенных изображениях зависит от содержимого кисты Гиперинтенсивный сигнал на Т2-взвешенных изображениях
• Особенности контрастного усиления, как при КТ
• Злокачественная дегенерация может возникать при наличии солидного компонента.

Выявит ли УЗИ легких кисты

• Исследование может визуализировать кисты в зависимости от их расположения.

Что покажет рентгеноскопия с барием

• Кисты средостения могут вызывать вдавление или смещение пищевода.

Клинические проявления

Типичные симптомы врожденных кистах бронхов в легких:

• Бронхогенные кисты асимптомные в 50% случаев
• Часто случайная находка при рутинном рентгенологическом исследовании
• Респираторный дистресс- синдром у новорожденных и младенцев
• Более взрослые дети проявляют признаки обструкции дыхательного тракта
• Хрипы
• Стридор
• Цианоз
• Респираторный дистресс
• Хронический кашель
• Загрудинные боли
• Рецидивирующая пневмония
• Инфекция верхнего дыхательного тракта
• Внутрипульмональные поражения могут приводить к кровохарканью.

Тактика лечения при врожденных кистах бронхов в легких

• Метод выбора лечения бронхогенных кист - хирургическая коррекция
• Антибактериальная терапия показана при повторяющихся инфекциях легких.

Течение и прогноз

• После резекции прогноз благоприятный.

Осложнения

• суперинфекции.

Бронхогенная киста. КТ грудной клетки с внутривенным контрастированием. Подкилевое кистозное овальное образование с центральным значением плотности около 10 ЕХ. Расположение и морфология типичная для бронхогенной кисты.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с бронхогенными кистами

Внутрилегочные бронхогенные кисты

Очаговая пневмония

- отсутствие признаков образования;

Последующее наблюдение показывает динамические изменения.

Первичная опухоль легкого

Чрезвычайно редко бластома легкого, плазмоклеточная гранулема или инфантильный мио-фиброматоз.

Врожденная кистозная аденоматозная мальформация

- множественные, заполненные воздухом кистозные структуры различных размеров.

Полость некроза, осложнившая пневмонию или абсцесс легкого

- ведущее значение имеют клинические признаки анамнез (например, предшествующие методы визуализации);

Динамика изменений на протяжении короткого промежутка времени.

Бронхогенные кисты средостения

Киста кишечной трубки

- часто сочетается с мальформациями позвоночника (обычно краниальнее кисты);

Обычно двусторонние;

Истинное удвоение кишечной трубки покрыто слизистой желудка или кишечника.

Кистозная тератома

- не полностью кистозные образования; так же определяются кальцинаты и/или структуры, идентичные плотности жировой ткани.

Киста тимуса

- могут выявляться кальцинаты в стенке кисты;

Многокамерные.

Кисты, образующиесяиз эктопической тканищитовидной железы

- эктопическая тиреоидная ткань с типичными характеристиками сигнала и динамикой контрастирования.

Нейрокишечные кисты, сочетаются с нейрофиброматозом или менингоцеле.

- расположены в заднем средостении;

• Поражения с атипической локализацией трудно дифференцировать от других нарушений, включенных в дифференциально-диагностический алгоритм
• Жидкость с высоким содержанием протеинов может имитировать солидный процесс при КТ
• Кисты могут требовать последующей аспирации под УЗ-контролем (обязательно тщательное наблюдение в последующем).

Истинные (бронхогениые) кисты представляют собой порок легкого, связанный с нарушением эмбрионального развития од-ного из выстланных эпителием мелких бронхов. Среди больных

с нагноительными заболеваниями легких они встречаются в 4— 6 % случаев.

Патогенез (что происходит?) во время Бронхогенных Кист Легкого:

Бронхогенные кисты обычно одиночные, стенка их тонкая, выстлана изнутри цилиндрическим или кубическим эпителием, сецерпирующим секрет. В большинстве случаев киста не сооб-щается с бронхиальным деревом, но при значительном увели-чении в размерах или при нагноении содержимое ее прорыва-ется в бронх, и киста частично или полностью заполняется воз-духом. На этом основании большинство авторов подразделяют кисты на закрытые и открытые, сообщающиеся с бронхами.

Размеры кист могут быть самыми различными, иногда они столь велики, что сдавливают окружающую легочную парен-химу, вызывают ателектаз доли или всего легкого (гигантские кисты).

Наряду с истинными врожденными кистами, существуют так называемые ложные кисты или кистоподобные полости, имеющие совершенно другое происхождение, но часто весьма сходную клинико-рентгенологическую картину. Чаще всего это тонкостенные гигантские буллы, лишенные эпителиальной вы-стилки. Они никогда не содержат жидкости и не склонны к на-гноению. Возникают эти образования в зоне буллезиой эмфи-земы, преимущественно в апикальных отделах верхних и ниж-них долей. Другая форма кистоподобпых полостей патогене-тически связана с острыми гнойными деструкциями легкого с исходом в ложную кисту (один из вариантов излечения).Стен-ки этих полостных образований обычно бывают неровными, а сама полость имеет неправильную форму. Подобные же поло-сти могут возникнуть после санации туберкулезных каверн или отторжения эхинококковых оболочек через бронх. В таких полостях в связи со вспышками хронического воспаления мо-жет появляться жидкое содержимое, обычно гнойного харак-тера.

Симптомы Бронхогенных Кист Легкого:

Появление жалоб у больных связано с развиваю-щимися осложнениями (нагноением кисты, прогрессирующим увеличением ее размеров, спонтанным пневмотораксом). Ги-гантские кисты могут вызывать смещение средостения, обуслов-ливая жалобы на одышку и неприятные ощущения за грудиной. Нагноение кисты часто возникает без види-мых предшествующих причин, в любом возрасте. Обычно оно протекает без выраженных признаков интоксикации, высокая температура наблюдается редко. В целом воспаление течет бо-лее доброкачественно, чем при приобретенных нагноительных процессах (бронхоэктазии, абсцессы). После прорыва нагноив-шейся кисты в бронх иногда выделяется одномоментно боль-шое количество слизисто-гнойной мокроты. В дальнейшем ко-личество мокроты бывает небольшим, а температура, даже при обострениях, не достигает высоких цифр, хотя количество отде-ляемого при этом может существенно увеличиваться. Изредка отмечается кровохарканье. Заболевание течет с длительными ремиссиями, вторичные изменения в окружающей легочной тка-ни и в бронхиальном дереве развиваются поздно.

Диагностика Бронхогенных Кист Легкого:

В подавляющем большинстве случаев к врачу обращаются больные с открытыми кипами, которые на рентгенограм-мах имеют вид шаровидной полости с четкими, тонкими, как бы прорисованными стенками и небольшим уровнем жидкости на дне; изменения в окружающей легочной паренхиме обычно отсутс 1 вют. 11аброихогра ммах бронхи в окружности кисты выглядит малонзменеппымп, они лишь несколько раздви-нуты патологическим образованием В полость кисты контраст-ное вещество проникает далеко не всегда. В период обостре-ния толщина кольцевидной тени может несколько увеличивать-ся за счет воспалительной инфильтрации как в стенке кисты, так и в окружающей ее ткани, а уровень жидкости — повы-шаться. В подобных случаях приходится дифференцировать кисту легкого с острым абсцессом, при котором зона воспали-тельной инфильтрации легочной ткани всегда намного больше, а полость имеет неправильные контуры, и само заболевание протекает более тяжело

Сравнительно редко, преимущественно у детей, сообщающи-еся с бронхами кисты начинают раздуваться, становятся напря-женными. Это явление связано с тем, что из-за отека слизистой оболочки, воспаления или других причин создаются условия, затрудняющие выход воздуха из кисты через дренирующий бронх (вентильный механизм) Клинически это осложнение проявляется быстро прогрессирующими явлениями дыхательный недостаточно сти (одышка, ощущение не-хватки воздуха, распирание соответствующей половины груди, тахикардия, пианоз) У маленьких детей состояние может столь быстро ухудшиться, что оказывается необходимым проведение срочных меропртипй Либов С Л, Ширяева К. Ф., 1973]. Наренигсиограммах значительная часть (а иногда и все легочное иоле) оказывается лишенным легочного рисунка за счет хвелнченпя в обы-ме кисты, сметающей одновременно в здорончю сюрон) и средостение Ипсида острое расширение кисты ошибочно припимае!ся за спонтанный пневмоторакс, ко-торый, однако, при врожденных кистах развивается значитель-но реже, чем об этом сообщалось ранее.

Лечение Бронхогенных Кист Легкого:

При небольших неусложненных истинных кистах показания к вмешательству относительны. Нагноившаяся киста, как правило, является поводом для операции, при которой осу-ществляется по возможности экономная резекция легкого или энуклеация кисты.

Показанием к экстренному хирургическому вмешательству являются осложненные формы солитарных кист (напряженные кисты или спонтанный пневмоторакс, прорыв содержимого в плевральную полость, угроза асфиксии при дренирующихся ки-стах у детей). У взрослых исходы операций благоприятны; летальность у детей около 5 %.

Истинные (бронхогениые) кисты представляют собой порок легкого, связанный с нарушением эмбрионального развития од-ного из выстланных эпителием мелких бронхов. Среди больных

с нагноительными заболеваниями легких они встречаются в 4- 6 % случаев.

Патогенез (что происходит?) во время Бронхогенных Кист Легкого:

Бронхогенные кисты обычно одиночные, стенка их тонкая, выстлана изнутри цилиндрическим или кубическим эпителием, сецерпирующим секрет. В большинстве случаев киста не сооб-щается с бронхиальным деревом, но при значительном увели-чении в размерах или при нагноении содержимое ее прорыва-ется в бронх, и киста частично или полностью заполняется воз-духом. На этом основании большинство авторов подразделяют кисты

закрытые и

открытые,

Сообщающиеся

бронхами.

Размеры кист могут быть самыми различными, иногда они столь велики, что сдавливают окружающую легочную парен-химу, вызывают ателектаз доли или всего легкого (гигантские кисты).

Наряду с истинными врожденными кистами, существуют так называемые ложные кисты или кистоподобные полости, имеющие совершенно другое происхождение, но часто весьма сходную клинико-рентгенологическую картину. Чаще всего это тонкостенные гигантские буллы, лишенные эпителиальной вы-стилки. Они никогда не содержат жидкости и не склонны к на-гноению. Возникают эти образования в зоне буллезиой эмфи-земы, преимущественно в апикальных отделах верхних и ниж-них долей. Другая форма кистоподобпых полостей патогене-тически связана с острыми гнойными деструкциями легкого с исходом в ложную кисту (один из вариантов излечения).Стен-ки этих полостных образований обычно бывают неровными, а сама полость имеет неправильную форму. Подобные же поло-сти могут возникнуть после санации туберкулезных каверн или отторжения эхинококковых оболочек через бронх. В таких полостях в связи со вспышками хронического воспаления мо-жет появляться жидкое содержимое, обычно гнойного харак-тера.

Симптомы Бронхогенных Кист Легкого:

Появление жалоб у больных связано с развиваю-щимися осложнениями (нагноением кисты, прогрессирующим увеличением ее размеров, спонтанным пневмотораксом). Ги-гантские кисты могут вызывать смещение средостения, обуслов-ливая жалобы на одышку и неприятные ощущения за грудиной. Нагноение кисты часто возникает без види-мых предшествующих причин, в любом возрасте. Обычно оно протекает без выраженных признаков интоксикации, высокая температура наблюдается редко. В целом воспаление течет бо-лее доброкачественно, чем при приобретенных нагноительных процессах (бронхоэктазии, абсцессы). После прорыва нагноив-шейся кисты в бронх иногда выделяется одномоментно боль-шое количество слизисто-гнойной мокроты. В дальнейшем ко-личество мокроты бывает небольшим, а температура, даже при обострениях, не достигает высоких цифр, хотя количество отде-ляемого при этом может существенно увеличиваться. Изредка отмечается кровохарканье. Заболевание

С длительными ремиссиями, вторичные изменения в окружающей легочной тка-ни и в бронхиальном дереве развиваются поздно.

В подавляющем большинстве случаев к врачу обращаются больные с открытыми кипами, которые на рентгенограм-мах имеют вид шаровидной полости с четкими, тонкими, как бы прорисованными стенками и небольшим уровнем жидкости на дне; изменения в окружающей легочной паренхиме обычно отсутс 1 вют. 11аброихогра ммах бронхи в окружности кисты выглядит малонзменеппымп, они лишь несколько раздви-нуты патологическим образованием В полость кисты контраст-ное вещество проникает далеко не всегда. В период обостре-ния толщина кольцевидной тени может несколько увеличивать-ся за счет воспалительной инфильтрации как в стенке кисты, так и в окружающей ее ткани, а уровень жидкости - повы-шаться. В подобных случаях приходится дифференцировать кисту легкого с острым абсцессом, при котором зона воспали-тельной инфильтрации легочной ткани всегда намного больше, а полость имеет неправильные контуры, и само заболевание протекает более тяжело

Сравнительно редко, преимущественно у детей, сообщающи-еся с бронхами кисты начинают раздуваться, становятся напря-женными. Это явление связано с тем, что из-за отека слизистой оболочки, воспаления или других причин создаются условия, затрудняющие выход воздуха из кисты через дренирующий бронх (вентильный механизм) Клинически это осложнение проявляется быстро прогрессирующими явлениями дыхательный недостаточно сти (одышка, ощущение не-хватки воздуха, распирание соответствующей половины груди, тахикардия, пианоз) У маленьких детей состояние может столь быстро ухудшиться, что оказывается необходимым проведение срочных меропртипй Либов С Л, Ширяева К. Ф., 1973]. Наренигсиограммах значительная часть (а иногда и все легочное иоле) оказывается лишенным легочного рисунка за счет хвелнченпя в обы-ме кисты, сметающей одновременно в здорончю сюрон) и средостение Ипсида острое расширение кисты ошибочно припимае!ся за спонтанный пневмоторакс, ко-торый, однако, при врожденных кистах развивается значитель-но реже, чем об этом сообщалось ранее.

Лечение Бронхогенных Кист Легкого:

При небольших неусложненных истинных кистах показания к вмешательству относительны. Нагноившаяся киста, как правило, является поводом для операции, при которой осу-ществляется по возможности экономная резекция легкого или энуклеация кисты.

Показанием к экстренному хирургическому вмешательству являются осложненные формы солитарных кист (напряженные кисты или спонтанный пневмоторакс, прорыв содержимого в плевральную полость, угроза асфиксии при дренирующихся ки-стах у детей). У взрослых исходы операций благоприятны; летальность у детей около 5 %.