Какие функции выполняет Т3 свободный, его норма и причины отклонений. Трийодтиронин т3: роль и значение гормона. Снижение гормона Т3

Т3 – гормон щитовидной железы, один из двух ее основных гормонов и самый активный ее гормон. Синоним – трийодтиронин. Молекула гормона Т3 содержит в себе 3 атома йода, поэтому и возникает в названии и сокращенном наименовании гормона цифра «три». Гормон Т3 – это конечный, наиболее активный гормон щитовидной железы, образующийся в-основном при распаде гормона Т4 с отщеплением от него одного атома йода. После подобного отрыва атома, как после отрыва чеки от гранаты, молекула гормона активируется – не очень сильно действующий Т4 превращается в мощный, в 10 раз более активный, гормон Т3.

Гормон Т3 отвечает за управление энергетическим обменом человеческого организма. Он стимулирует процессы распада энергии и доставки ее в места, где она необходима. Проникая в клетки мозга, гормон Т3 активирует обменные процессы в них, ускоряя развитие мозга у ребенка и усиливая нервную деятельность у взрослого.

Гормон Т3 также активирует обменные процессы в сердце, учащает пульс. В костной ткани Т3 также способен усиливать обмен веществ. Влияет гормон и на общую нервную возбудимость, повышая ее.

Гормон Т3 свободный и общий – что это?

Гормон Т3 частично секретируется клетками щитовидной железы сразу в «готовом» виде, с тремя атомами йода. После того, как трийодтиронин попадает в кровь, он тут же связывается с молекулами белков-переносчиков, которые транспортируют гормон по сосудам к местам его непосредственного потребления тканями. В небольшой концентрации гормон Т3 остается в крови в несвязанном с белками виде – его при этом называют «гормон Т3 свободный». Именно свободный гормон обеспечивает основные биологические эффекты Т3.

Гормон Т3 общий – это связанный с белками Т3 + свободный гормон Т3. Общая гормон Т3 часто определяется в случае сомнительных результатов теста на свободный гормон – в силу лабораторных особенностей анализа, общий гормон может в некоторых случаях точнее показывать состояние гормонов щитовидной железы у пациента.

Анализ на гормон Т3

Анализ на гормоны Т3, Т4, ТТГ – основной анализ в работе врача-эндокринолога, занимающегося лечением заболеваний щитовидной железы. По экономическим соображениям часто гормон Т3 вообще не сдается – это позволяет уменьшить общую стоимость анализа кровь на гормоны, но в ряде случаев может приводить к диагностическим ошибкам.

Следует учитывать, что при узловом токсическом зобе (болезнь Пламмера = токсическая аденома щитовидной железы, также при многоузловом токсическом зобе) часто автономно функционирующие узлы вырабатывают именно гормон Т3. Встречаются также случаи более активной выработки гормона Т3 при (болезни Грейвса, Базедовой болезни). Для таких ситуаций, когда преимущественно повышен гормон Т3, даже придуман специальный термин – Т3-токсикоз. Он протекает с более выраженными симптомами, чем при повышении преимущественно гормона Т4, и медленнее устраняется при лекарственной терапии.

Норма гормона Т3

Норма гормонов Т3, Т4, ТТГ обычно указывается на бланке с результатами анализа. Все современные лаборатории используют очень разнообразное лабораторное оборудование различных классов, которое может потреблять различные наборы реагентов. Именно поэтому самого понятия «норма гормона Т3» сейчас уже практически нет – нормой называется то значение, которое укладывается в референсные пределы (нормативы), указанные на бланке лаборатории. Необходимости заучивать различные варианты нормативов сейчас уже нет. Если вдруг Вы получили результат анализа крови в рукописном виде на бланке без указания нормы гормона Т3 и других гормонов – вряд ли такому заключению лаборатории следует полностью доверять. Современные качественные лабораторные службы всегда формируют бланк с использованием компьютера, указывая и точное значение гормона, и точные пределы нормы.

В Северо-Западном центре эндокринологии анализ крови на гормон Т3 выполняется на высокоточных иммунохемилюминесцентных анализаторах 3-го поколения Abbott Architect (США) и Advia Centaur (Германия). Норма гормона Т3 для этих анализаторов составляет 2,62-5,69 пмоль/л.

Повышенный гормон Т3

Повышение гормона Т3 встречается при различных видах тиреотоксикоза (повышения уровня гормонов щитовидной железы в крови).

Если гормон Т3 свободный повышен, обычно пациента беспокоит ряд симптомов (следует учитывать, что гормон Т3 – весьма активный гормон, поэтому и симптомы будут выражены весьма сильно):

• пациентов беспокоит раздражительность, нервозность, быстрая возбудимость и быстрая утомляемость (иногда этот симптомокомплекс называют «раздражительная слабость»);
• очень часто отмечается тремор (дрожание) пальцев рук;
• очень характерны нарушения ритма сердца по типу тахиаритмии (учащения пульса), а также появление экстрасистолии (дополнительных сокращений сердца с последующим длительным периодом «отдыха», субъективно воспринимаемых пациентами как «перебои» в работе сердца);
• похудание.

Важно отметить, что анализ крови на свободный гормон Т3 – это один из наиболее сложных анализов в лабораторном деле. С ним связано значительное число потенциальных ошибок лабораторий. Наиболее часто встречается ложное повышение гормона Т3 в крови – такой результат исследования попадает к врачам-эндокринологам Северо-Западного центра эндокринологии практически ежедневно. Заподозрить ошибку лаборатории помогает анализ других гормонов щитовидной железы – если гормон ТТГ в норме, а гормон Т3 повышен, есть все основания подозревать лабораторию в некачественном анализе. Такое же подозрение возникает и в случае, если ТТГ в норме или повышен, гормон Т3 повышен, а гормон Т4 – в норме. Во всех случаях сомнительных заключений лаборатории следует провести повторный анализ в высокоточной иммунохемилюминесцентной лаборатории 3-го поколения специализированного центра эндокринологии, в качестве работы которой не будет никаких сомнений. Северо-Западный центр эндокринологии практически каждый день проводит подобные проверочные анализы для своих пациентов, и очень часто выявленные при первичном анализе «странные изменения» оказываются неправдой.

Что делать, если гормон Т3 повышен, и в качестве теста сомневаться не приходится (гормон ТТГ при этом практически всегда снижен, а Т4 – обычно повышен, хотя и не всегда)? Совет может быть только один – необходима консультация врача-эндокринолога, имеющего значительный опыт в лечении заболеваний щитовидной железы.

Если гормон Т3 понижен

Гормон Т3 свободный понижен при общем нарушении выработки гормонов щитовидной железы. Подобное нарушение встречается:

• при аутоиммунном тиреоидите (тиреоидите Хашимото), когда иммунный процесс уничтожает часть клеток щитовидной железы, и они перестают вырабатывать гормоны – чаще всего навсегда;
• при лечении диффузного токсического зоба (или узлового токсического зоба) тиреостатиками (мерказолил, тирозол, пропицил) с развитием гипотиреоза из-за избыточной дозы препарата;
• после операции по удалению всей щитовидной железы или ее части;
• после проведения терапии радиоактивным йодом по поводу диффузного токсического зоба;
• после использования кордарона, амиодарона или других содержащих значительные количества йода препаратов.

При развитии недостатка гормонов щитовидной железы существует важное правило – вначале снижается ниже нормы гормон Т4, и только после этого увидеть, что в крови низкий гормон Т3. Учитывая, что активность гормона Т3 превышает активность Т4 почти в 10 раз, организм как бы «переводит деньги в свободно конвертируемую валюту», если чувствует, что развивается реальная нехватка гормонов. Этот эффект носит наименование «усиление периферической конверсии Т4 в Т3» и призван сгладить последствия гипотиреоза – дефицита гормонов щитовидной железы.

Если в Вашем анализе крови гормон Т3 понижен (общий или свободный), а гормоны ТТГ, Т4 находятся в пределах нормы – скорее всего, Вы имеете дело с лабораторной ошибкой. Занижение уровня гормона Т3 является типичной ошибкой многих лабораторных служб в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, встречающейся очень часто. В подобных случаях необходимо обратиться для перепроверки анализа в специализированную лабораторию 3-го поколения – например, в лабораторию Северо-Западного центра эндокринологии.

Анализ крови на гормон Т3 в Северо-Западном центре эндокринологии

Северо-Западный центр эндокринологии – специализированная клиника эндокринологии, амбулаторные филиалы которой размещены в Санкт-Петербурге и Ленинградской области (Выборг, Кингисепп, Луга, Гатчина, Светогорск). выполняются высокоточной иммунохемилюминесцентной лабораторией немецкой лабораторной службы LADR, что позволяет обеспечить безупречное качество тестов. Центр эндокринологии – это именно то место, где лучше сдавать гормоны щитовидной железы, мы знаем о гормонах все.

Сдача анализов на гормоны в наших филиалах происходит с использованием вакуумных систем, обеспечивающих максимальный комфорт при взятии крови и максимальное качество результата. Процедурные сестры центра эндокринологии имеют значительный опыт взятия крови у взрослых и детей. В филиалах центра можно сдать анализ крови и ребенку – мы обеспечим для ребенка и мультфильмы во время взятия крови, и подарки, и диплом за храбрость – всё для того, чтобы Ваш ребенок не боялся сдавать анализы.

Анализ крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 Вы можете сдать в филиалах центра эндокринологии:

Центр Санкт-Петербурга

Петроградский филиал Северо-Западного центра эндокринологии (Кронверкский пр., д. 31, 200 метров налево от станции метро «Горьковская», тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных)

Приморский район Санкт-Петербурга

Приморский филиал Северо-Западного центра эндокринологии (ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, тел. 344-0-344, с 7.00 до 20.00, без выходных)

Выборг

Выборгский филиал Северо-Западного центра эндокринологии (г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, тел. 36-306, с 7.30 до 20.00, без выходных)

Все филиалы центра располагают парковкой для автомашин.

• Тиреотоксикоз

  Тиреотоксикозом (от латинского «glandula thyreoidea» - щитовидная железа и «toxicosis» - отравление) называют синдром, связанный с избыточным поступлением гормонов щитовидной железы в кровь.

• Узловой токсический зоб

  Узловой токсический зоб – заболевание, сопровождающееся появлением одного или нескольких узлов щитовидной железы, обладающих функциональной автономией, т.е. способных усиленно вырабатывать гормоны, не считаясь с реальными потребностями организма. При наличии нескольких узлов обычно говорят о многоузловом токсическом зобе.

• Базедова болезнь (болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб)

  Причина Базедовой болезни кроется в неправильном функционировании иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать особые антитела – антитета к рецептору ТТГ, направленные против собственной щитовидной железы пациента

• Тиреоглобулин

  Тиреоглобулин - это важнейший белок, содержащийся в ткани щитовидной железы, из которого вырабатываются гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Уровень тиреоглобулина используется в качестве основного маркера рецидива дифференцированного рака щитовидной железы (фолликулярного и папиллярного). Вместе с тем, зачастую тиреоглобулин сдается без показаний - это увеличивает расходы пациентов. Статья посвящена значению тиреоглобулина, показаниям к сдаче анализа на тиреоглобулин и оценке результатов

• Гормон Т4

  Гормон Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) - вся информация о том, где вырабатывается гормон Т4, какое действие оказывает, какие анализы крови делаются для определения уровня гормона Т4, какие симптомы встречаются при понижении и повышении уровня гормона Т4

• Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, тиреоидит Хашимото)

  Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - это воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами, очень часто встречающееся в России. Болезнь эта была открыта ровно 100 лет назад японским ученым по фамилии Хашимото, и с тех пор носит его имя (тиреоидит Хашимото). В 2012 году мировая эндокринологическая общественность широко отмечала юбилей открытия данного заболевания, поскольку с этого момента у эндокринологов появилась возможность эффективно помогать миллионам пациентов по всей планете.

• Анализ на гормоны щитовидной железы

  Анализ крови на гормоны щитовидной железы - один из наиболее важных в практике работы Северо-Западного центра эндокринологии. В статье Вы найдете всю информацию, с которой необходимо ознакомиться пациентам, собирающимся сдать кровь на гормоны щитовидной железы

• Операции на щитовидной железе

  Северо-Западный центр эндокринологии – ведущее учреждение эндокринной хирургии России. В настоящее время в центре ежегодно выполняется более 5000 операций на щитовидной железе, околощитовидных (паращитовидных) железах, надпочечниках. По количеству операций Северо-Западный центр эндокринологии устойчиво занимает первое место в России и входит в тройку ведущих европейских клиник эндокринной хирургии

• Консультация эндокринолога

  Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

• Экспертное УЗИ щитовидной железы

  УЗИ щитовидной железы является главным методом, позволяющим оценить строение этого органа. Благодаря своему поверхностному расположению, щитовидная железа легко доступна для проведения УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты позволяют осматривать все отделы щитовидной железы, за исключением расположенных за грудиной или трахеей.

Трийодтиронин – это гормон щитовидной железы, проявляющий наибольшую активность, по сравнению со своим собратом, тироксином. Один из способов образования трийодтиронина, это преобразование его из тироксина, путем отщепления одной молекулы йода. Данный процесс происходит в печени. В результате подобного превращения трийодтиронин или, как его еще называют, гормон Т3 приобретает значительно большую подвижность, нежели тироксин или Т4.

Трийодтиронин отвечает за пластический и энергетический обмен в организме. Здесь он присутствует в двух формах – большая его часть оказывается связанной белками, а некоторая часть остается в свободном, биологически активном виде. Трийодтиронин общий (Т3 общий) – это суммарная концентрация в организме двух этих форм Т3.

Норма трийодтиронина общего в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на общий трийодтиронин, как правило, назначается, в случае, если имеются подозрения на имеющиеся у пациента проблемы со щитовидной железой. Потенциальные заболевания этого органа включают в себя:

• гипертиреоз: когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы,
• гипопитуитаризм, когда снижена выработка гормонов гипофиза,
• первичный или вторичный гипотиреоз: когда щитовидная железа не вырабатывает нормальное количество гормонов щитовидной железы,
• тиреотоксический периодический паралич: когда щитовидная железа производит высокие уровни гормонов щитовидной железы, что приводит к мышечной слабости.

Заболевания щитовидной железы могут вызывать достаточно широкий спектр различных симптомов. Например, проблемы с психикой – излишнее беспокойство, либо физические проблемы – запоры или нарушения менструального цикла.

Другие возможные симптомы включают в себя:

• общую слабость,
• синдром постоянной усталости,
• расстройство сна,
• повышенная чувствительность к холоду или жаре,
• изменения веса,
• сухость или отечность кожи,
• сухость и раздражение глаз, отечность и выпячивание,
• выпадение волос,
• дрожь в руках,
• учащенное сердцебиение.

В случае если у пациента уже имеется подтвержденный диагноз, анализ крови на уровень трийодтиронина может быть назначен для наблюдения за состоянием щитовидной железы и ходом лечения. В некоторых случаях, одновременно с тестом на трийодтиронин общий проводится измерение уровня тироксина (Т4) и тиреотропного гормона. Данный гормон синтезируется в гипофизе и побуждает щитовидную железу производить трийодтиронин и тироксин. Такой расширенный анализ дает более полную картину того, что именно происходит со щитовидной железой.

Забор крови для анализа производится из вены, в утренние часы, натощак.

Норма трийодтиронина общего в крови обычных людей и беременных женщин:

Если трийодтиронин общий повышен, что это значит?

Повышенный уровень трийодтиронина общего обычно указывает на такие патологии, как:

• заболевания печени,
• болезнь Грейвса,
• гипертиреоз,
• тиреоидит,
• тиреотоксикоз – редко,
• рак щитовидной железы – редко,
• повышение уровня связывающего белка,
• тиреотоксический периодический паралич,
• токсический узловой зоб.

Повышение уровня трийодтиронина общего при беременности – это нормальное явление, хотя его уровень необходимо держать под контролем. Также к подобному результату может привести прием некоторых лекарственных препаратов, таких как эстрогены и пероральные контрацептивы, противосудорожные и антитиреоидные препараты, метадон, рефампицин и др.

Если трийодтиронин общий понижен, что это значит?

Аномально низкий уровень трийодтиронина общего может указывать на гипотиреоз или недоедание. Это также может говорить о наличии у пациента хронических заболеваний, поскольку в этом случае уровень Т3 также снижается. В некоторых случаях пациенту может потребоваться госпитализация. Причиной низкого уровня трийодтиронина общего могут стать и следующие патологии:

• тиреоидит Хашимото – уничтожение иммунной системой определенной части клеток щитовидной железы, вследствие чего снижается выработка гормонов,
• снижение уровня тироксин-связывающего глобулина,
• почечная недостаточность,
• нервная анорексия,
• тиреоидоэктомия,
• цирроз печени,
• осложнения беременности – преэклампсия и эклампсия,
• дефицит йода в организме.

Норма трийодтиронина общего в крови может понизиться после оперативных вмешательств и вследствие лечения изотопами йода. К подобному же эффекту может привести и прием некоторых лекарственных препаратов, в частности: йодсодержащие и антитиреоидные препараты, анаболические стероиды, аспирин, фуросемид и др.

Сложный человеческий организм не может полноценно функционировать без желез внутренней секреции, способных вырабатывать гормоны. Эндокринная система (железы) обеспечивает каждый орган в отдельности и весь организм в целом специфическими химическими выделениями, крайне необходимыми для жизнедеятельности человека. Одним из таких гормонов является трийодтиронин свободный (Т3 свободный). О том, что это за гормон и какие функции выполняет в организме пойдет речь в статье.

Роль трийодтиронина в организме

В процессе деятельности фолликулярных клеток самой крупной железы гормональной системы (щитовидной) кровь обогащается гормонами. Основу важного гормона Т4 составляют 4 молекулы йода. С помощью мышц, жировых клеток одна молекула отделяется, в результате чего получается Т3 гормон, отличающийся активностью.

Попадая в плазму крови, он транспортируется по органам. После таких преобразований остается 0,5% Т3 в свободном виде.

Гормон Т3 свободный, он же называется трийодтиронин свободный — основной йодированный гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Гормон трийодтиронин имеет аминокислотное происхождение, наглядно показывает, в каком состоянии находится щитовидка. Трийодтиронин выполняет важные функции:

• положительно влияет на сердечную деятельность;
• содействует белковым обменным процессам, активизируя метаболизм;
• снижает уровень холестерина в организме;
• стимулирует производство витамина А;
• нормализует обмен веществ в тканях костей;
• регулирует скорость потребления кислорода;
• способствует уменьшению жировой ткани в органах (липолиз);
• поддерживает образование молекул глюкозы в печени и отчасти в почках (глюконеогенез);
• поддерживает уровень глюкозы (гликогенолиз).

Значительная часть этого гормона взаимодействует с белками плазмы, остальная часть представляет собой биологически активную фракцию, стимулирующую синтез белка.

Велика роль гормона у детей. Рост ребенка, развитие центральной нервной системы зависит от уровня трийодтиронин гормона. Поскольку эндокринная система воздействует на самочувствие человека, важно знать состояние, функционирование гормональной системы.

Контроль гормональной нормы

Чтобы своевременно реагировать на отклонения в функциях, устанавливать диагноз, осуществляется контроль. Определить уровень трийодтиронина в организме, нарушения в деятельности эндокринной можно путем исследования сыворотки крови. Делается эта процедура, когда свободный трийодтиронин повышен. Для этой цели берется кровь на анализ из вены. Рекомендуется придерживаться определенных правил при сдаче анализов, чтобы результат получился наиболее достоверным:

• за полчаса до забора крови нужно привести себя в спокойное состояние;
• за сутки до сдачи крови воздержаться от физических перегрузок, курения и применения йодосодержащих медикаментов;
• избежать воздействия рентгеновских лучей на организм.

Практика показывает, что уровень гормона Т3 свободный и тироксина находятся в зависимости от работы щитовидки, поэтому целесообразно одновременно делать оба анализа. Анализ на гормон Т3 свободный позволяет определить отклонения в работе эндокринной системы и своевременно диагностировать критические состояния (тиреотоксикоз, тиреоидит ) и др.

Нарушения связанные с Т3 свободным

Замечено, что трийодтиронин свободный в норме находится при устойчивом благоприятном функционировании эндокринной системы. Заболевания щитовидки сопровождаются отступлением от нормы (повышением или недостатком) гормонов. Отклонения от нормы наблюдаются при почечной или печеночной патологии. Повлиять на гормональный уровень могут разные нюансы:

• тиреотоксический зоб;
• миелома и гипотиреоз;
• повышенный вес тела;
• новообразования в щитовидной железе;
• психологические нагрузки;
• неполноценная пища (низкое содержание белка в пище) по причине голодания, курения;
• недостаточность надпочечников;
• гипотиреоз;
• послеродовые нарушения гормонального фона и др.

Причиной колебания количества гормонов может стать прием некоторых лекарственных препаратов. Показания анализов на содержание Т3 свободного бывают и пониженными и повышенными. Это вызвано разными первопричинами:

• ослаблением деятельности одного или нескольких органов;
• синдромом низкой концентрации гормонов в связи с надпочечниковой недостаточностью;
• посттравматическими или послеоперационными осложнениями;
• обедненным пищевым рационом и др.

Гормон Т3 свободный с высокой концентрацией свидетельствует о нездоровье в виде:

• избыточного содержания трийодтиронина (тиреотоксикоз);
• проявления эндемического зоба, выраженного увеличением щитовидной железы;
• содержание йода при этом понижается;
• терапевтических мероприятий с применением радиоактивных препаратов йода;
• гипертиреоза, выраженного усиленным синтезом гормонов щитовидки;
• хронические заболевания печени, почек;
• устойчивости к тиреоидным гормонам;
• послеродовых нарушений функции щитовидной железы и пр.

Это пониженное содержание Т3 свободного в организме может быть вызвано:

• недостаточной деятельностью щитовидной железы (гипофункции);
• при критически низком содержании эндокринных гормонов, называемом гипотериозом;
• наличии подострой или острой формы тиреоидита;
• надпочечниковой недостаточности;
• после перенесенных травм, операционных вмешательств;
• при серьезных нарушениях питания (низкокалорийный или низкобелковый ежедневный рацион, голодание);
• резкой потере массы тела и т. д.

• отечности глазной области;
• при нарушении зрения, сопровождающемся повышенной чувствительностью к свету;
• повышенной утомляемости, диарее или запорах;
• наблюдается острая реакция на холод;
• слабости и дрожании рук;
• при похудении или резком повышении массы тела;
• повышенной раздражительности и нарушении сна;
• при учащенном сердцебиении, сухости кожи.

При обнаружении любого такого симптома только врач общей практики или эндокринолог после осмотра может назначать углубленное исследование.

Норма свободного Т3 в таблице у женщин

Люди разного возраста имеют характерные особенности развития организма, разный коэффициент наличия жизненно важных гормонов. Половые отличия соответствуют индивидуальным гормональным свойствам, присущим мужчинам и женщинам. Медицинские исследования позволили определить эту норму Т3. Отдельно по каждой возрастной группе и по половым принадлежностям. Стало известно, что Т3 свободный у женщин отличается от показаний мужского примерно на 5-10%. А во время беременности этот показатель еще больше снижается. Восстановление наблюдается по истечении недельного срока после родов.

У детей и взрослых показатели нормы тоже отличаются. Свободный Т3 стабилизируется у детей примерно к 15 годам. Показатель свободного Т3 у женщин после достижения 65-летнего возраста снижается. На основании показаний значения создана таблица. Соотношение возраста и показателей содержания гормона Т3 находятся в обратной зависимости (возраст меньше – гормональный уровень выше). Отмечается в 1 триместре беременности снижение концентрации трийодтиронина в кровяном потоке.

Результат исследования гормона Т3 свободного зависит:

• от физических нагрузок, стрессовых ситуаций;
• нарушений назначенной врачом диеты перед процедурой;
• употребления алкогольных напитков и наркотических средств;
• приема гормональных медикаментов (включая контрацептивы), медикаментозных средств с содержанием элементов лития и йода, средств дексаметазона, на основе салициловой кислоты, антиаритмических средств;
• от природных изменений (в осенне-зимний промежуток времени уровень Т3 достигает пика, а с наступлением сезонного потепления показатели снижаются до предельно допустимых значений).

Жизнедеятельность всего человеческого организма зависит от работоспособности отдельных органов внутренней секреции.

Роль свободного Т3 в женском организме

Здоровье женщины во многом зависит от состояния гормонального фона. Каждый отдельно взятый гормон оказывает воздействие на работу органов.

За что отвечает гормон Т3 в женском организме?

Щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин – один из важнейших компонентов, без которого нарушаются все обменные процессы. Цифровые знаки (гормон 4, гормон 3) указывают на количество молекул йода.

Гормон Т3 представляет собой устойчивый, активный элемент в отличие от гормона Т4. У женщин по возрасту свободный Т3 показывает количество трийодтиронина, не взаимодействующего с белковыми соединениями.

Важно! Лабораторные анализы по трийодтиронину дают возможность определить оба показателя, что необходимо знать при диагностировании заболевания.

Т3, будучи активным гормоном, сильно влияет на организм:

• обмен веществ запускается этим гормоном;
• рост тканей зависит от стимуляции Т3;
• все клетки организма насыщаются кислородом при содействии гормона Т3;
• усиливается продуцирование витамина А в печени;
• влияет на концентрацию «плохого» холестерина, откладывающегося на стенках сосудов;
• увеличивает частоту сердечных сокращений;
• стимулирует нервную систему;
• способствует повышению теплообразования.

Венозное исследование крови в виде анализов способствует выявлению уровня трийодтиронина и возможных причин расхождения с нормальными показателями.

Восстановление нормального уровня Т3

Мероприятия по нормализации содержания трийодтиронина проводятся комплексно. Все зависит от характера течения заболевания и тяжести недуга щитовидной железы. В практике применяются три основных метода:

1. медикаментозная терапия;
2. оперативное вмешательство:
3. лекарственная терапия с использованием препаратов, содержащих радиоизотоп 131.

Современные методы диагностики дают реальную возможность на ранних сроках выявлять патологии, предупреждать осложнения и инвалидность.

Видеозаписи по теме

Роль трийодтиронина (Т3) в организме известна давно. За синтез гормона отвечает щитовидная железа. Норма вещества в плазме крови зависит от возраста, эмоционального состояния, режима питания и физических нагрузок.

У беременных женщин незначительные отклонения в любую сторону зачастую считаются нормой, поэтому повода для беспокойства в данной ситуации быть не должно.

Трийодтиронин вырабатывается щитовидкой и считается одним из важных гормонов организма. Это вещество аминокислотного происхождения и является конечным продуктом, участвующим в метаболизме.

В организме Т3 выполняет ряд функций:

• регулирует обмен веществ в костной ткани;
• активирует выработку ретинола, который важен для роста ногтей, волос, нормального состояния слизистых и органов зрения;
• способствует снижению холестерина, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек в сосудах;
• ускоряет белковый обмен в организме;
• активирует метаболизм, сжигает жиры;
• положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Ко всему прочему Т3 принимает участие в моторных функциях кишечника, обеспечивающих вывод холестерина с желчью. Вещество в организме считается ответственным за рост костей и выработку половых гормонов. Соединения наиболее важны для маленьких детей: они способствуют их правильному росту и развитию нервной системы.

Можно ли вылечить щитовидку в домашних условиях? Смотрите про это .

Норма гормона Т3

Эндокринолог даёт направление на выявление уровня гормона Т3 в плазме крови, чтобы выявить опухоли гипофиза или проблемы с щитовидной железой.

Для определения уровня гормона трийодтиронина, производится забор венозной крови. Для более точного результата нужно придерживаться некоторых рекомендаций перед процедурой.

К примеру, за тридцать минут пациент должен успокоиться – стрессовые ситуации влияют на повышение гормона в плазме крови. За несколько дней перед процедурой нужно отказаться от любых физических нагрузок, алкоголя, табака и препаратов, в которые входит йод.

В организме клетки, железа способна самостоятельно вырабатывать вещество, состоящее из трёх атомов йода. Попадая в кровь, трийодтиронин прикрепляется к молекулам белка и передвигается с ним по сосудам к тканям. Но гормон в небольшом количестве, всё же, не связывается с белком и остаётся в крови. Он носит название свободного гормона. А общая численность трийодтиронина в плазме складывается из количества свободных Т3 и связанных с белком веществ.

При расшифровке лаборант должен учитывать нахождение общего (нмоль/л) и свободного (пмоль/л) Т3. Именно эти два показателя могут точно указать на проблемы с щитовидкой.

Норма у мужчин

Количество гормона в организме напрямую зависит от возраста, сопутствующих заболеваний.

Гормон трийодтиронин влияет на либидо и потенцию мужчин. Поэтому очень важно поддерживать концентрацию гормона в норме.

Гормональный сбой зачастую может привести к бесплодию и снижению активности сперматозоидов.

Норма у женщин

Концентрация общего и свободного трийодтиронина зависит от возраста, эмоционального состояния, беременности, различных заболеваний.

Зачатие ребёнка с первого же дня может повлиять на концентрацию гомона в крови женщины. Трийодтиронин может измениться на фоне гормонального лечения. Сдачу анализов на определение трийодтиронина в крови женщины могут назначить при гормональном сбое.

Такой сбой при несвоевременном лечении может привести к проблемам с репродуктивной функцией организма.

У детей

Концентрация трийодтиронина у детей немного выше, чем у взрослых. Примерно к десяти годам она стабилизируется на взрослом уровне.

Проводить расшифровку анализа должен только высококвалифицированный специалист. Связано это с тем, что на результаты могут повлиять множество факторов, которые необходимо учитывать.

На уровень гормона влияет не только возраст, но и пол ребёнка. У девочек показатель примерно на 0,3 единицы ниже, чем у мальчиков. И это не считается отклонением от нормы.

Признаки отклонения гормона Т3 от нормы

На изменение концентрации гормона в крови могут повлиять различные факторы, которые должен зафиксировать и обратить внимание лечащий врач.

Например, понижение уровня гормона может быть вызвано полной или частичной резекцией эндокринной железы по медицинским показателям.

Гормон может упасть из-за продолжительного приёма глюкокортикоидных препаратов, которые понижают свёртываемость крови, частоту сердечных сокращений. Но не всегда низкий уровень гормона говорит о наличии каких-либо патологий. К примеру, незначительные отклонения во втором триместре беременности считается нормой.

Повысить трийодтиронин в крови могут избыточная работа щитовидной железы, оральные средства контрацепции, лекарственные препараты, йододефицитный зоб.

Любые отклонения от нормы у представителей обоих полов протекает с характерной симптоматикой, которая порой позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.

Т3 повышен

Повышенную концентрацию Т3 провоцирует патологическое состояние щитовидной железы, которое протекает с явной симптоматикой:

1. Раздражительное и нервозное состояние. Больной жалуется на отсутствие сна, беспричинные приступы ярости, быструю смену настроения, постоянную слабость.
2. Экстрасистолия, характеризующаяся тахикардией, учащённым пульсом, частыми сбоями в сердечно-сосудистой системе.
3. Трясущиеся кисти рук, их слабость.
4. Резкая потеря веса, частые походы в туалет, расстройство желудка.
5. Иногда отмечается незначительное повышение температуры тела.
6. У женщин может произойти сбой менструального цикла.
7. У мужчин зачастую отмечается увеличение молочных желёз.

Причин для дисфункции эндокринной системы может быть много, поэтому если результаты анализов показали повышение гормона, необходимо пройти курс лечения.

Очень часто отклонение от нормы является последствием некоторых патологий:

• нарушение работы надпочечников;
• соматические и психические заболевания;
• злокачественные или доброкачественные образования;
• сбой секреторной функции;
• отёки или повышенное давление при беременности.

Чаще всего повышенная концентрация гормона вызвана избыточным функционированием щитовидной железы.

Т3 понижен

Если гормон Т3 понижен, можно наблюдать следующие признаки патологии:

• беспричинные судороги, кратковременная потеря чувствительности конечностей;
• слабость в конечностях, быстрая утомляемость;
• отёки;
• тошнота;
• понижение температуры тела;
• запоры;
• снижение аппетита или его отсутствие;
• проблемы с потенцией.

Понижение уровня Т3 в крови не всегда может спровоцировать заболевание. Иногда причиной отклонения является частичное или полное отсутствие щитовидки, дефицит йода в организме, патологии внутренних органов, болезни печени хронической формы, недостаток белка в организме.

В лабораториях отклонения гормона от нормы могут отличаться друг от друга. Связано это с использованием разного оборудования, реагентов. Поэтому лучше всего повторный анализ проводить в этом же медицинском учреждении.

Трийодтиронин играет большую роль в правильном функционировании всего организма. Несвоевременная диагностика может привести к серьёзным осложнениям, которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу.

Видео на тему

Т3 или трийодтиронин свободный – что это за гормон? В функционировании человеческого организма берут участие целые группы различных гормонов, каждая из которых отвечает за работу определенных систем. Так, прогестерон и эстроген нормализуют функции половой сферы, адреналин предотвращает развитие шока в экстремальной и стрессовой ситуации, а также способствует полноценной деятельности сердечной мышцы, а вот гормон Т3 свободный несет ответственность за щитовидную железу, печень и почки. Конечно, уровень этого вещества зависит от работы всех систем, но именно эти органы продуцируют его в максимальных количествах.

При повышенной или, наоборот, пониженной концентрации данного вещества происходит сбой в работе внутренних органов. А поскольку с гормонами шутки плохи, действовать нужно незамедлительно, поэтому знать, за что отвечает специфический гормон Т3 свободный, и какова его норма, должен каждый.

Главные функции трийодтиронина

Для начала разберемся, что это такое Т3 свободный, какие функции он выполняет и где продуцируется.

ЩЖ человека производится синтез таких необходимых гормонов, как трийодтиронин (или Т3) и тироксин (гормон Т4). При распаде второго один йодный элемент попросту отделяется, вследствие чего образуется новое гормональное соединение – трийодтиронин. Поэтому, если рассматривать вопрос, что такое Т3, то можно сказать, что это специфическое вещество, являющееся производным гормона Т4.

За что отвечает Т3?

Поскольку данное вещество играет важную роль в работе щитовидки, необходимо знать о функциях трийодтиронина. Так, он способствует:

• синтезу витамина А в организме человека;
• стимуляции роста клеток;
• транспортировке аминокислот вместе с кровью к разным органам и системам (в частности, печени, щитовидке, почкам);
• нормальной терморегуляции организма;
• расщеплению липидов;
• выведению излишков холестерина из крови;
• полноценной мозговой активности;
• нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы;
• транспортировке кислорода к внутренним органам;
• поддержанию умственной активности.

Если говорить о том, за что отвечает гормон Т3 у маленьких детей, то именно от его уровня в крови зависит их умственное развитие. При недостаточном количестве этого вещества происходят негативные изменения в работе щитовидки, что, в свою очередь, становится причиной развития различных заболеваний и общего развития организма.

Примечание. Гормон щитовидной железы трийодтиронин, или Т3 определяется посредством проведения клинического исследования крови. При любых отклонениях от нормы эндокринологом в обязательном порядке назначаются инструментальные диагностические процедуры. Комплексное обследование помогает поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Норма трийодтиронина в анализе крови на Т3

Гормоны щитовидной железы Т3 могут быть свободными и общими, и поскольку между ними есть существенная разница, отличия есть и в их нормальных показателях. Также различия существуют между единицами их измерения. Общий Т3 измеряется в наномолях (нмоль/л), а свободный – в пикомолях (пмоль/л).

Показатели t3 гормона зависят от нескольких факторов:

• возраста пациента;
• сезона (повышенная концентрация гормона наблюдается в зимнюю пору);
• физических нагрузок;
• пола (у женщин уровень гормона ft3 ниже, чем у мужчин, на 5-10%).

Норма Т3 свободного при беременности напрямую зависит от ее срока. Так, в первом триместре уровень этого вещества может быть значительно повышен, но по мере роста плода он будет снижаться. В конце концов, на последнем сроке показатели будут самыми минимальными.

Снижение уровня Т3 у будущих мам – нормальное явление, поскольку развитие новой жизни – сильный стресс для организма. К тому же происходит гормональная перестройка, которая также сказывается на гормонопродуцирующей функции щитовидной железы.

Норма свободного Т3 у взрослых людей может колебаться в диапазоне от 3,54 до 10,2 пмоль/л крови. Однако иногда слишком высокая или, наоборот, низкая концентрация этого вещества может не иметь отношения к каким-либо заболеваниям. К тому же в разных лабораториях анализ на Т3 может давать разные результаты. Это связано с тем, какое оборудование используется для теста.

Примечание. Уровень гормона трийодтиронина в нескольких анализах, проведенных один за другим, может быть одинаковым, но не всегда это является нормой. Организм каждого человека индивидуален поэтому то, что считается оптимальным для одного, будет серьезным отклонением для другого.

Норма Т3 свободного у мужчин и женщин одинакова, у детей же она отличается по половому признаку. После достижения ими подросткового возраста эти показатели становятся идентичными друг другу.

Когда назначают анализ на трийодтиронин

Что это такое анализ на Т3 свободный, для чего он нужен и на что указывает? Исследование образца крови проводится строго по показаниям, к которым можно отнести:

• повышенную возбудимость;
• бессонницу;
• беспричинные приступы агрессии;
• частое опорожнение мочевого пузыря;
• тахикардию;
• общую слабость;
• беспричинную потливость;
• резкие отклонения в массе тела (в одну или другую сторону) и т. д.

При наличии у пациента подобных жалоб врачом назначается анализ на гормоны Т3, на основании результатов которого, может быть поставлен предварительный диагноз. Зачастую исследование показывает отклонения в работе щитовидной железы, но могут быть и другие причины отклонения от нормы показателей данного вещества в крови.

Какой анализ сдавать?

Нередко возникает вопрос, какой сдавать анализ на Т3 – свободный или общий? Это вещество пребывает в 2 состояниях: связанном с белковыми соединениями и свободном. Однако более значимая роль отдается второму, поскольку свободный Т3 – это то вещество, которое обладает высокой биологической активностью, в то время как общий является специфическим резервным веществом.

На сегодняшний день врачи предпочитают проводить анализ на Т3 свободный, поскольку он дает максимально точные результаты. К тому же на показатели общего трийодтиронина могут оказывать влияние различные факторы.

Т3 – довольно сложный гормон, поэтому перед клиническим исследованием крови пациенту необходимо тщательно подготовиться к этому процессу. Если не соблюдать правил подготовки к забору биологического материала, то о достоверности полученных результатов не может быть и речи.

Отклонения от нормы трийодтиронина

Анализ крови на Т3 не является единственной диагностической процедурой, с помощью которой можно сразу же поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Однако указать на определенные проблемы со здоровьем, все же, может. К тому же данный анализ может помочь установить причину недомогания в каждом отдельном случае.

Повышение уровня Т3

Так, если свободный трийодтиронин повышен, это может указывать на развитие тиреотоксикоза, характеризующегося чрезмерной выработкой щитовидной железой данного вещества. Еще одна причина – йододефицитный зоб, который представляет собой увеличение одной или обеих (двухсторонний) желез.

Нередко переизбыток трийодтиронина наблюдается при приеме гормональных препаратов. В частности, у женщин это может быть связано с чрезмерным или продолжительным применением гормональных контрацептивов. Однако резкий скачок уровня Т3 может произойти и при злоупотреблении других групп медпрепаратов (барбитуратов, статинов и др.).

Падение уровня Т3

Развитие дефицита Т3 может произойти на фоне:

• тиреоидита Хашимото (болезнь, при которой иммунитет начинает уничтожать клетки щитовидки);
• нарушения гормонопродуцирующей функции щитовидки (в частности, недостаточной выработки гормонов);
• перенесенной операции по удалению щитовидной железы (полному или частичному);
• пройденного или текущего курса терапии с использованием радиоактивного йода;
• приема йодосодержащих препаратов.

Необходимо знать, что концентрация гормонов никогда не снижается в хаотичном порядке. Сначала происходит падение Т4, и только потом развивается дефицит трийодтиронина. При этом организм старается максимально восполнить запасы этого вещества за счет увеличения интенсивности работы щитовидной железы.

Как бы там ни было, а пускать подобное отклонение на самотек нельзя, ведь нарушения в работе щитовидной железы могут стать пусковым механизмом для более серьезных и опасных проблем со здоровьем.