Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Фармакологическое действие
НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Подавляет агрегацию тромбоцитов.
При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.
При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.
При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.
Фармакокинетика
После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов - дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.
T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.
Показания
Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.
Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.
Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.
При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.
Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.
Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.
Наружно применяют 2 раза/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко - тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.
Аллергические реакции: редко - зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.
Со стороны органов чувств: редко - нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.
Со стороны обмена веществ: редко - гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.
Прочие: редко - вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.
Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.
При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.
Применение при беременности и кормлении грудью
Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.
Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Применение у детей
Противопоказан детям до 14 лет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.
При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.
Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.
При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.
Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.
При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении указанного срока годности.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.
В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.
Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.
При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.
При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
И кроветворении ), поэтому его не следует принимать без рекомендации врача.
Какое активное вещество индометацина?
Активным действующим веществом этого препарата является индометацин (производное индолилуксусной кислоты ), который является одним из старейших представителей группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ). Латинское название активного действующего вещества – indomethacinum. Его международным названием является indometacin.Фармакологическая группа и действие индометацина
Этот лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.Эта группа препаратов, в первую очередь, предназначена для борьбы с воспалением и болью. В настоящее время в нее входит большое количество медикаментов. Каждый из них, обладая всеми свойствами НПВП (в большей или меньшей степени ), способен действовать наилучшим образом в определенной сфере. Так одни оказывают более выраженное обезболивающее действие (кеторолак ). Другие применяются, в основном, как жаропонижающие (парацетамол ) или противотромботические средства (аспирин ).
Индометацин - это универсальный противовоспалительный препарат, который является одним из эталонов оценки терапевтического действия НПВП. Однако при его использовании нежелательные побочные эффекты возникают чаще, чем при употреблении других средств из группы НПВП. Этот факт существенно ограничивает применение этого лекарства в медицинской практике в настоящее время.
Индометацин оказывает следующее действие:
- сильное противовоспалительное (является одним из самых сильных противовоспалительных препаратов из всех НПВП );
- сильное обезболивающее (полностью купирует или снижает боль различного происхождения );
- жаропонижающее (снижает повышенную температуру и не действуют на нормальную );
- слабое антиагрегационное (разжижает кровь - уменьшает вероятность тромбообразования );
- слабое иммуносупрессивное (способен при длительном использовании снижать активность иммунитета ).
Однако эти ферменты присутствуют и в организме здоровых людей. Так, ЦОГ-1 обнаруживается практически во всех органах и тканях, в частности, в пищеварительном тракте и почках. Синтезированные ЦОГ-1 простагландины участвуют в поддержании целостности слизистой оболочки желудка и кишечника , поддерживая необходимый кровоток, уменьшая секрецию соляной кислоты, увеличивая рН, секрецию фосфолипидов и слизи. Поэтому при подавлении выработки ЦОГ-1 снижается уровень простагландинов не только в очаге воспаления, но и во всем организме, что может повлечь за собой серьезные осложнения. ЦОГ-2 в здоровых тканях отсутствует или же присутствует в малых количествах. Ее уровень повышается при воспалении и в самом его очаге.
Поэтому воздействуя на ферменты ЦОГ-1, ЦОГ-2 индометацин оказывает не только выраженное лечебное, но иногда и негативное влияние на желудок, почки и другие органы.
Как и за какое время индометацин выводится из организма?
При приеме данного препарата внутрь он быстро всасывается, а максимальный эффект наблюдается через 2 часа. Лекарство перерабатывается, в основном, в печени и выводится из организма через 4,5 - 9 часов, преимущественно, почками. Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту , поступает в грудное молоко и не удаляется при гемодиализе .Является ли индометацин антибиотиком?
Данный препарат не является антибиотиком , но оказывает выраженное противовоспалительное действие. Он относится к группе НПВП. При его использовании снижается воспаление, температура, боль. Однако он не способен подавить бактериальную инфекцию . Для этой цели существует группа лекарственных средств – антибиотики. Длительный прием индометацина может маскировать развитие бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуется проводить регулярный медицинский осмотр для диагностики нежелательных осложнений или побочных эффектов от применения этого препарата.Является ли индометацин гормональным препаратом?
Данное лекарственное средство не является гормональным препаратом. Оно относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ). Употребление термина «нестероидные» подчеркивает отличие этих препаратов от глюкокортикоидов .Глюкокортикоиды – это стероидные гормоны , которые синтезируются надпочечниками в организме человека. В медицине применяются синтетические аналоги этих гормонов, которые обладают противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым и другими действиями, но оказывают при этом серьезные побочные эффекты.
Торговые названия препаратов, содержащих индометацин
В настоящее время в аптеках данный препарат продается под различными названиями. Он производится в России, Болгарии, Германии, Австрии, Польше, Молдове, Белоруссии и в других странах. Практически все эти производители предлагают данное лекарственное средство в различных формах – от таблеток до мазей.На российском фармацевтическом рынке представлены следующие препараты:
- индометацин Софарма;
- индометацин Берлин Хеми;
- индометацин Биосинтез;
- индометацин Альтфарм и многие другие.
Состав и виды индометацина
Индометацин используется в медицинской практике давно. За это время он зарекомендовал себя как сильный противовоспалительный препарат. Он действует быстро и надежно, однако вызывает большое количество серьезных побочных эффектов. По этой причине он является препаратом резерва (назначается в экстренных случаях, когда более безопасные препараты из группы НПВП не помогают ). По этой причине в аптеках он продается по рецепту врача (в форме таблеток, свечей, глазных капель ).
Данный препарат выпускается в следующих лекарственных формах:
- в таблетках, драже, капсулах по 0.025 г и 0.05 г;
- в таблетках ретард по 0.075 г;
- в виде суппозиториев (свечей ) ректальных по 0,05 г и 0,1 г;
- в виде мази 5% или 10% в тубах или банках;
- в виде геля 5% или 10% в тубах;
- в виде глазных капель 0,1% во флаконах.
Каков состав индометацина в таблетках?
Этот препарат в виде таблеток (покрытых кишечнорастворимой оболочкой )от болгарского фармацевтического производителя Софарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и 1 блистер с таблетками 30 штук по 0,025 г индометацина в каждой таблетке.
Вспомогательными веществами этого препарата в виде таблеток являются:
- лактозы моногидрат;
- крахмал пшеничный;
- целлюлоза микрокристаллическая (тип 101 );
- повидон К25;
- кремния диоксид коллоидный безводный;
- тальк;
- магния стеарат;
- оболочка (эудрагит L-12.5 и S-12.5 (сухой ), дибутилфталат, диэтилфталат, макрогол 400, макрогол 6000, масло семян клещевины обыкновенной, тальк, титана диоксид, краситель коричневый (E110 ) и шоколадный HT (E155 ) ).
Каков состав индометацина в свечах?
Этот препарат в виде свечей (суппозиториев ) ректальных от немецкого фармацевтического производителя Берлин Хеми продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и свечи, расположенные по 5 штук в ячейковой контурной упаковке (по 0,05 г или 0,1 г индометацина в каждой свече ). В картонной пачке может находиться 2, 6 или 10 упаковок со свечами.Вспомогательными веществами этого препарата в виде свечей являются:
- твердый жир;
- крахмал кукурузный.
Каков состав индометацина в виде мази?
Этот препарат в виде мази от болгарского фармацевтического производителя Софарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится туба алюминиевая 40 г с индометациновой мазью 10% и инструкцией по применению.Вспомогательными веществами этого препарата в виде мази являются:
- вазелин белый;
- воск пчелиный;
- диметилсульфоксид;
- кремния диоксид коллоидный;
- масло лавандовое;
- ланолин безводный.
Каков состав индометацина в виде геля?
Этот препарат в виде геля от болгарского фармацевтического производителя Балканфарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и алюминиевая туба 40 г с гелем, содержащим индометацина 5% (в 1 г геля – 50 мг индометацина ) или 10% (в 1 г геля – 100 мг индометацина ).Вспомогательными веществами этого препарата в виде геля являются:
- макрогол 400;
- карбомер;
- пропиленгликоль;
- натрия бензоат;
- этанол 96%.
Каков состав индометацина в виде глазных капель?
Этот французский препарат (под названием индоколлир ) в виде глазных капель, содержащих 0,1% индометацина в (1 мл – 1 мг индометацина ), продается в картонных пачках. В каждой пачке находится флакон 5 мл с пробкой-капельницей и инструкцией по применению.Вспомогательными веществами этого препарата в виде глазных капель являются:
- тиомерсал;
- аргинин;
- гидроксипропил;
- хлористоводородная кислота;
- вода очищенная.
Что такое индометацин ретард?
Индометацин ретард (метиндол ретард ) - это таблетки пролонгированного действия, в которых содержится индометацин в количестве 0,075 г. Этот препарат производится в Польше и продается только по рецепту врача. Добавочное слово ретард говорит о том, что препарат всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно и в результате его действие распределяется на целый день. Такая дозировка активного действующего вещества позволяет сократить кратность приема этого лекарства до 1 максимум 2 раз в сутки, вместо того, чтобы его принимать 3 - 4 раза в день.Аналоги индометацина
Для данного препарата выделяют 2 группы аналогов. К первой группе относятся медикаменты – дженерики (с разными торговыми названиями, но идентичным химическим составом
). Это препараты, представленные в различных лекарственных формах и содержащие индометацин в качестве активного действующего вещества. К ним относятся метиндол (Польша
), индобене (Австрия
), индометацин Софарма (Болгария
), индометацин Берлин Хеми (Германия
), индометацин Биосинтез (Россия
) и другие.Вторая группа аналогов представлена препаратами из группы НПВП. Все НПВП оказывают противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект, действуют на любой воспалительный процесс независимо от причины его возникновения. Однако выраженность этих эффектов у НПВП разная и не всегда они взаимозаменяемы. Так как индометацин известен своим выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием, за что он часто применяется в ревматологии и при болезнях опорно-двигательного аппарата, то и его аналоги должны обладать подобными свойствами.
Аналогами индометацина, принадлежащими к группе НПВП являются следующие препараты:
- амидопирин;
- аспирин и другие препараты.
Препараты из группы НПВП могут отрицательно влиять на протекание беременности и на развитие эмбриона. Поэтому их использование противопоказано при беременности и в период лактации . Также их применение может отрицательно влиять на способность к зачатию . Их не рекомендуется употреблять женщинам, планирующим беременность .
Ибупрофен и индометацин
Ибупрофен (производное пропионовой кислоты ) по силе противовоспалительного действия уступает индометацину и многим другим препаратам из группы НПВП.Применяется чаще как анальгетик или жаропонижающее средство. Он хорошо переносится и практически не вызывает осложнений. Является наименее гастротоксичным среди всех НПВП.
Ибупрофен разрешен к применению в детском возрасте (в виде свечей для детей с 3 месяцев ). Выпускается в различных лекарственных формах - таблетках, в виде суспензии, в ректальных свечах, в виде геля для наружного применения. Ибупрофен может быть использован в качестве альтернативы индометацину при легких вариантах течения артритов, артрозов и для ослабления болей различного происхождения.
Диклофенак (вольтарен ) и индометацин
Диклофенак (диклофенак натрия, вольтарен , диклобене, наклофен, ортофен и другие препараты ) является производным фенилуксусной кислоты. Также как и индометацин считается эталоном в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника . Он обладает оптимальным сочетанием противовоспалительного и обезболивающего эффектов.Диклофенак является эффективным и популярным препаратом, выпускается под разными названиями и в различных лекарственных формах (в уколах, таблетках, свечах, в виде мази, геля, глазных капель ). Разрешен к употреблению с 6 лет. Несмотря на выраженное терапевтическое действие, также как и индометацин он вызывает серьезные побочные эффекты. Поэтому лечение этим препаратом должно проводиться под контролем врача.
Мелоксикам (мовалис ) и индометацин
Мелоксикам (мовалис , артрозан и другие ) относится к оксикамам. Является представителем нового поколения НПВП – селективных ингибиторов ЦОГ–2, значительно слабее ингибирует ЦОГ-1. Благодаря этому свойству препарат меньше влияет на синтез простагландинов, регулирующих почечный кровоток, выработку защитной слизи в желудке и агрегацию (объединение ) тромбоцитов . Он не уступает по противовоспалительной активности индометацину и практически не вызывает нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и почек. Выпускается в таблетках и ампулах для внутримышечного введения, входит в состав противовоспалительных гелей и мазей. Разрешен к употреблению с 15 лет, употребляется 1 раз в сутки.Парацетамол и индометацин
Парацетамол (панадол , эффералган и другие ) является представителем группы анилидов.Он, преимущественно, подавляет синтез простагландинов в центральной нервной системе, а не в периферических тканях. Оказывает выраженное жаропонижающее, анальгезирующее и слабое противовоспалительное действие. В этом качестве он может быть использован при острых травмах мягких тканей, но не при ревматических заболеваниях (как индометацин ). Чаще всего он применяется в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ ), гриппе , инфекциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела и болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности (при головной боли , зубной боли , боли в мышцах , при травмах, ожогах или невралгии ).
В отличие от индометацина парацетамол считается одним из наиболее безопасных НПВП. Он практически не вызывает побочных эффектов и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ ). Однако он гепатотоксичен и при длительном приеме нефротоксичен. Он выпускается во многих странах мира в различных лекарственных формах (в таблетках, порошках, инъекциях, в виде суспензии, сиропа, в ректальных свечах ). Некоторые его формы употребляются у детей с 3 месяцев (в виде сиропа, суспензии или свечей ректальных ). Он рекомендован к применению, в первую очередь, при наличии противопоказаний к другим НПВС (у больных бронхиальной астмой , язвой желудка ). Во многих случаях парацетамол является отличной заменой индометацину.
Кетопрофен и индометацин
Кетопрофен (кетонал и другие ) является производным пропионовой кислоты. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.По силе противовоспалительного действия уступает индометацину и диклофенаку, но превосходит ибупрофен и пироксикам. Выпускается в различных лекарственных формах -
в таблетках, инъекциях, в ректальных свечах, в виде геля для наружного применения. Может вводиться внутримышечно, внутривенно, капельно. Используется при сильных болях. Показания к применению и побочные эффекты у кетопрофена такие же, как и у индометацина, он разрешен к употреблению с 15 лет.
Пироксикам и индометацин
Пироксикам относится к оксикамам. Оказывает быстрый и выраженный обезболивающий эффект (при внутримышечном введении ). Является сильным противовоспалительным средством. Но его действие развивается медленно (в течение 1 - 2 недель ). Максимальный эффект отмечается только через 2 - 4 недели постоянного приема препарата.Оказывает многочисленные побочные эффекты, присущие НПВП. По неблагоприятному действию на желудочно-кишечный тракт даже превосходит индометацин. Показания к его применению такие же, как и для индометацина. Также выпускается в различных лекарственных формах - в таблетках, инъекциях, в ректальных свечах, в виде геля. Разрешен к употреблению с 15 лет.
Нимесил (нимесулид ) и индометацин
Препарат нимесил , с активным действующим веществом нимесулидом, является НПВС из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид ингибирует, главным образом, ЦОГ-2, благодаря чему значительно реже, чем другие НПВС, вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Препарат предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования. Гепатотоксичен. Выпускается в виде порошка для приготовления питьевого раствора, входит в состав гелей для местного использования. Разрешен к употреблению с 12 лет. Нимесил хорошо переносится как при кратковременном, так и при длительном применении. Он действует быстро и эффективно, поэтому многих случаях врачи назначают его вместо индометацина.Индометацин и троксевазин (троксерутин )
Препарат индовазин – это лекарственное средство в состав, которого входят индометацин (НПВП ) и троксевазин (ангиопротектор ). Выпускается в виде геля. Действует местно, оказывает противовоспалительное, обезболивающее, ангиопротективное, противоотечное действие. Применяется при мышечно-суставных заболеваниях (бурсите , тендовагините , синовите и других ), при варикозном расширении вен , при посттравматических гематомах , при трофических нарушениях на фоне хронической венозной недостаточности.Индометацин и димексид
В состав индометациновой мази входит димексид (диметилсульфоксид ). Димексид как вспомогательное вещество усиливает действие индометацина (НПВП ), димексид также оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное действие. Он глубоко проникает в ткани, способен действовать антибактериально. Мазь применяется местно при артритах, артрозах, остеохондрозе , травмах, мышечных болях. Она оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.Какой препарат из группы НПВП лучше индометацина и не вызывает побочные эффекты?
В настоящее время НПВП применяются не только в ревматологии, они используются неврологами , онкологами , кардиологами и другими специалистами. Ежедневно в мире эти препараты употребляют около 30 миллионов человек. Несмотря на высокую эффективность, их широкое использование ограничивается серьезными осложнениями, возникающими даже при кратковременном их употреблении. К сожалению, сегодня вопрос безопасного использования НПВП в медицине до конца не решен. Любой НПВП обладает более или менее выраженным побочным действием, и принимать его следует с осторожностью под контролем врача. Так наибольшим ульцерогенным действием (вызывающим кровотечения и эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ ) среди всех НПВП обладают индометацин, аспирин, пироксикам и кетопрофен.Поэтому, для каждого пациента индивидуально подбирается наиболее эффективный препарат с наилучшей переносимостью. Начинают терапию, как правило, с малых доз наименее токсичных НПВП, к которым относятся производные пропионовой кислоты (ибупрофен и другие ). Дозу НПВП увеличивают постепенно, оценивают эффект и лишь при его отсутствии через 5 - 10 дней используют более токсичный препарат (в том числе и индометацин ). При наличии у пациента противопоказаний к применению НПВП используют простые анальгетики (парацетамол ), а при ревматоидном артрите - низкие дозы глюкокортикоидов.
Значительно снизить токсичность и улучшить переносимость лечения различных заболеваний позволяет применение селективных и высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2, к которым относится мелоксикам, нимесулид и другие препараты. Уменьшения негативного влияния НПВП на ЖКТ удается достичь при одновременном использовании противоязвенной терапии (употреблении омепразола и других аналогичных препаратов ). Снизить применение НПВП системного действия позволяет использование местного лечения (мази, гели ), физиотерапии , применения антиоксидантов , хондропротекторов с противовоспалительными свойствами.
Показания к применению индометацина
Данный препарат обладает обширным списком показаний к применению. Он является действенным обезболивающим и противовоспалительным средством, однако он чаще других препаратов группы НПВП вызывает нежелательные побочные эффекты. Поэтому в настоящее время это лекарство используется как препарат резерва и применяется после терапии менее токсичными медикаментами из класса НПВП (если их действие оказалось неэффективным
).Препараты индометацина могут оказывать системное действие – при их употреблении в виде инъекций, таблеток, свечей или действовать местно – при использовании мази, геля или глазных капель.
В зависимости от вида патологии врач индивидуально подбирает лекарственную форму препарата, дозу и продолжительность лечения. Начинают терапию в тяжелых случаях обычно с внутримышечного введения этого препарата, с последующим переходом на таблетированные формы, употребление которых может сочетаться с использованием ректальных свечей или мази (геля
).
В каких случаях назначается индометацин системного действия (в уколах, таблетках, свечах )?
Чаще всего данный препарат в виде таблеток применяется в ревматологии. Как правило, он назначается длительными курсами. При этом врачи индивидуально подбирают оптимальную дозу и режим приема. Гинекологи любят использовать данный препарат в виде свечей. Неврологи и травматологи, в зависимости от тяжести заболевания, могут назначить этот препарат в таблетках, в свечах и для местного нанесения в виде мази или геля.Показаниями для использования индометацина в уколах, таблетках или свечах являются:
- ревматические заболевания (ревматизм , ювенильный, ревматоидный, подагрический, псориатический артриты, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева ), синдром Рейтера и другие );
- неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз , миозит , тендовагинит, бурсит и другие );
- травмы (растяжения , ушибы костей и мягких тканей, вывихи , переломы );
- неврологические заболевания (невралгия, радикулит , ишиас , люмбаго );
- боли различного происхождения (головная, зубная, мышечная боль, боль в позвоночнике , послеоперационные боли, почечная колика , печеночная колика, боли у женщин перед менструацией );
- заболевания соединительной ткани;
- лихорадка (при температуре тела выше 38,5 градусов при неэффективности ацетилсалициловой кислоты и парацетамола );
- как вспомогательное средство в гинекологии (при воспалительных процессах в малом тазу (при воспалении яичников , цистите и других патологиях )); для сохранения беременности или при преждевременных родах в качестве обезболивающего и токолитического средства (токолитики расслабляют гладкую мускулатуру, что препятствует сокращению матки );
- в составе комплексной терапии в ЛОР-практике (при выраженном болевом синдроме при фарингите , тонзиллите , отите );
- как вспомогательное средство в стоматологии (при артрите или артрозе височно-нижнечелюстного сустава, воспалительных заболеваниях тканей полости рта, миалгии , невралгии, в послеоперационном периоде ).
В каких случаях назначается индометацин местного действия (в виде мази или геля )?
При наружном применении в виде мази или геля препарат устраняет боль, уменьшает отек и покраснение (эритему ), кожи, способствует уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, а также увеличивает объем движений.Данный препарат в виде мази (геля ) назначается в следующих случаях:
- при артрозах (за исключением дегенеративных заболеваний тазобедренных суставов );
- при артритах;
- при травмах опорно-двигательного аппарата (растяжениях, вывихах, ушибах и в других случаях );
- при воспалении мягких тканей (тендовагините, тендините , бурсите, миалгии, радикулите, ишиасе, люмбаго и в других случаях ).
В каких случаях назначается индометацин в виде глазных капель?
Это лекарство в виде глазных капель используется в офтальмологии.Глазные капли назначаются в следующих случаях:
- для профилактики миоза (сужения зрачка ) во время операции по поводу катаракты ;
- при воспалении, вызванном хирургическим вмешательством;
- при профилактике и лечении кистоидного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;
- в лечении и профилактике воспалительных процессов глазного яблока;
- при неинфекционном конъюнктивите .
Инструкция по применению индометацина
Этот препарат является сильнодействующим медикаментом, который должен использоваться только по назначению врача в соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по применению.Способы применения и дозировка индометацина
Форма выпуска | Способ применения и дозировка |
Индометацин – таблетки, капсулы
| Для взрослых и детей, старше 14 лет: начальная доза препарата составляет 25 мг 2 - 3 раза в сутки. Принимают его во время или после еды, запивая достаточным количеством воды или молока . При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия (ретард ) применяют 1 - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 200 мг. При достижении положительного эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. С осторожностью - у пожилых людей. |
Индометацин - свечи | Разрешен к употреблению с 18 лет. Для взрослых с 18 лет: вводят в прямую кишку (ректально ), после освобождения кишечника. Лучше применять на ночь. Суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки; суппозитории 50 мг по 1 свече 1 - 3 раза в сутки. |
Индометацин – лекарственное средство, относящееся к довольно-таки большой группе НПВС. Рассмотрю инструкцию по его применению.
Какие у Индометацин состав и форма выпуска?
Лекарство производится фармидустрией в различных лекарственных формах, в частности, в таблетках, в свечах, а также в мази и в геле, где активным веществом является индометацин.
Мазь предназначена для наружного использования, она гомогенная 10%, окрас лекарства варьирует от желтого до коричневато-желтоватого. Кроме того, в медикамент добавлены вспомогательные вещества: вазелин, холестерол, белый воск, стеариловый спирт, а также диметилсульфоксид и ланолин безводный. На фармрынок средство поставляется в тубах из алюминия, емкость составляет 40 граммов.
Гель Индометацин тоже используют наружно, он в алюминиевых тубах по 40 граммов, его концентрация составляет 5 и 10%, лекарственная форма однородная, ее окрас желтый, медикамент обладает слабоватым спиртовым запахом. Активное вещество представлено в количестве 50 и 100 миллиграммов. Вспомогательные вещества: карбомер, есть макрогол 400, пропиленгликоль, кроме того, натрия бензоат, а также этанол 96%.
Ректальные свечи обладают торпедообразной формой, они запечатаны в специальную упаковку. Хранить их лучше в прохладных условиях, например в холодильной камере. Нельзя применять суппозитории, если на коробке с лекарством не видно срока годности или даты изготовления. Индометацин отпускается без рецепта.
Какое у Индометацин действие?
Индометацин относится к средствам из группы НПВС, производное так называемой индолуксусной кислоты. Медикамент оказывает на организм противовоспалительное и жаропонижающее действие, кроме того, обладает анальгезирующим эффектом. Механизм действия лекарства связан с процессом ингибирования фермента циклооксигеназы, что ведет к угнетению простагландинов.
Препарат способствует подавлению агрегации тромбоцитов, ведет к ослаблению болевого синдрома особенно суставного характера как в покое так и при движении, кроме того, увеличивает объем движений. При местном использовании уменьшается отечность, а также покраснение.
После приема индометацина происходит быстрое всасывание активного вещества в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме наступает через два часа. Метаболизируется медикамент в печени. Период полувыведения составляет примерно 4,5 часа. Выводится через почки примерно 60%, кроме того, через кишечник.
Какие у Индометацин показания к применению?
Для системного использования Индометацин показан в следующих ситуациях: суставной синдром, который характерен для ревматоидного артрита, остеоартрита, подагры, а также при анкилозирующем спондилите, кроме того, назначают лекарство при боли в позвоночнике, при наличии невралгии и миалгии, а также при травматическом воспалении суставов и мягких тканей, при ревматизме, при дисменорее, при патологии соединительной ткани.
Кроме того, медикаментозное средство Индометацин назначают как вспомогательный препарат при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, а также при цистите, аднексите и при наличии простатита. Местно в офтальмологии применяют в качестве профилактики воспаления после операции по поводу катаракты.
Какие у Индометацин противопоказания к применению?
Перечислю, когда Индометацин противопоказан к использованию:
При повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата;
При поражении ЖКТ язвенно-эрозивного характера;
При так называемой "аспириновой триаде";
При гипертонии;
При проктите;
При недавнем кровотечении из прямой кишки;
При беременности, в частности в третьем триместре;
При нарушении кроветворения;
При сердечной недостаточности в тяжелой форме.
Не назначают лекарственное средство до четырнадцатилетнего возраста. И мы на этой странице сайта www.!
Какие у Индометацин применение и дозировка?
Применение лекарственной формы препарата Индометацин устанавливают в зависимости от заболевания. Таблетированную форму лекарства обычно назначают после еды в количестве 25 мг трехкратно в день, по мере необходимости дозу повышают до 50 мг. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 200 мг.
Для местного использования в офтальмологии дозировку препарата определяют с учетом заболевания. Мазь и гель наносят наружно до двух раз в сутки после предварительной консультации со специалистом.
Какие у Индометацин побочные эффекты?
Перечислю ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании лекарства Индометацин: тошнота, анорексия, желтуха, рвота, боли в животе, метеоризм, присоединяется запор или диарея, поражения эрозивно-язвенного характера, головокружение, возможны стриктуры кишечника, мышечная слабость, нарушения сна, тахикардия, психические расстройства, повышение АД, болезненность в грудной клетке, гематурия, кроме того, аритмия, а также аллергические проявления.
Прочие проявления: вагинальные кровотечения, протеинурия, гипергликемия, гепатит, головная боль, стоматит, гастрит, парестезии, отмечается депрессивное состояние, усталость, нефротический синдром, характерно повышенное потоотделение и иные проявления.
Особые указания
В период лечения препаратами Индометацина за больным требуется проводить систематический контроль, в частности, отслеживать функцию печени и почек, а также показатели картины периферической крови.
Чем заменить Индометацин, аналоги какие?
Лекарственное средство Индовис ЕС, Метиндол, Индометацин-Биосинтез, Индометацин-Акри, Индоколлир, Индобене, кроме того, Индометацин Софарма, Метиндол ретард, Индотард, Индоцид, а также Индометацин-Альтфарм относятся к аналогам.
Заключение
Нами рассмотрен препарат Индометацин, инструкция по применению этого средства. Перед использованием лекарственного препарата рекомендуется заручиться поддержкой доктора, медикамент следует применять только по назначению врача.
При воспалительных заболеваниях, повышении температуры, болевом синдроме нередко требуется прием лекарств. Каким средством лучше воспользоваться – таблетками, свечами или мазью? Какие лекарства помогают и хорошо переносятся?
Одним из давно известных и широко распространенных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) является индометацин. Его обычно назначает врач. Но иногда возникает необходимость заменить это лекарство аналогичным – при его отсутствии в аптеке. Как поступить в такой ситуации?
Индометацин
Индометацин относится к производным индолуксусной кислоты. Он обладает выраженной противовоспалительной активностью и относится к НПВС сильного действия. Основные показания для назначения индометацина:
- Артрозы с болевым синдромом.
- Ревматоидный артрит.
- Ревматизм.
- Травмы суставов, мышц и связок.
Индометацин выпускается в различных формах – таблетках, уколах, мази, свечах. Выбор лекарственной формы обусловлен локализацией процесса, переносимостью препарата и наличием у пациента других заболеваний.
Наиболее безопасными считаются свечи и мазь. Таблетки индометацина обладают раздражающим действием для желудочно-кишечного тракта и способностью вызывать образование эрозий и язв. Введение этого вещества внутримышечно, а особенно внутривенно, чревато таким осложнением, как аллергическая реакция. К тому же многие пациенты отрицательно относятся к уколам.
Местное нанесение индометацина характеризуется меньшим риском развития осложнений или побочных действий. То же относится и к ректальному методу введения – индометациновым свечам.
Однако не редкость ситуации, когда нужного лекарства вообще нет в аптеке или оно отсутствует в конкретной форме. Можно ли чем-то заменить индометацин? Какие существуют аналоги?
Аналоги
Прежде всего необходимо определиться с понятием аналога в фармакологии. Как правило, врачи и фармацевты подразумевают под этим лекарство с другим торговым названием, но полностью идентичным химическим составом. На самом деле такие препараты называются синонимами или дженериками (если речь идет о копии оригинального лекарства). А к аналогам относят лекарства со сходным действием.
Они могут входить в одну группу или в разные, быть монокомпонентными или комбинированными. Но на практике такая терминология практически не используется, и чтобы не вводить пациентов в заблуждение среди НПВС выделяют аналоги по строению и действию.
Существуют ли полные аналоги свечей и мази индометацина по строению? Под какими еще названиями их можно встретить в аптеках?
Аналоги по строению
На сегодняшний день существует огромное количество аналогов индометацина. Он выпускается в России, Болгарии, Италии. Практически все производители предлагают различные формы – от растворов до мази. Исключение составляет лишь индометацин, применяемый в офтальмологии – он выпускается строго в виде капель или суспензии.
Современные свечи и мазь на основе этого вещества отличаются не только названием и страной-производителем, но и ценой. Какие аналоги индометацина чаще всего встречаются в аптеках? Речь идет о следующих лекарствах:
- Индометацин Софарма.
- Индометацин Берлин Хеми.
- Индометацин-Альтфарма.
- Индометацин Биосинтез.
- Индобене.
- Метиндол.
Какому препарату следует отдать предпочтение? Существуют ли между ними принципиальные различия?
Сходства и различия
Все эти лекарственные средства оказывают одинаковое действие, различаться они могут лишь ценой, количеством и дозировкой свечей в упаковке и весом мази.
Самым дорогим является индометациновые свечи и мазь компании Берлин Хеми, совместное производство Италии и Германии. Связано это как с известным брендом, так и с качеством и надежностью самого препарата. Вся продукция Берлин Хеми защищена от подделок.
Метиндол – препарат, который производится в Польше. Его также можно отнести к дорогим аналогам индометацина. Цена Метиндола существенно колеблется в различных аптечных сетях.
Индометацин компаний Альтфарма и Биосинтез производится в России. С этим связана его низкая стоимость. Но не всегда дешево – это некачественно. Препарат хорошо переносится, представлен всеми лекарственными формами – таблетками, свечами, мазями, не обладает какими-то особыми побочными свойствами.
Индобене – препарат австрийской компании. Выпускается в виде таблеток, драже, ректальных суппозиториев. Местная форма представлена не мазью, как у других производителей, а гелем. Гелевая структура позволяет индометацину быстро и легко всасываться через кожу, не оставляя следов.
Но если индометацин отсутствует в аптеках в любом виде или на него возникла аллергическая реакция, непереносимость? Можно ли заменить это лекарство аналогичным по действию?
Аналоги по действию
Поскольку индометацин относится к НПВС, то, по сути, любой препарат из этой группы можно считать его аналогом. Но на практике все немного сложнее.
НПВС делятся на группы в зависимости от химического строения, длительности и направленности действия. Последний момент особенно важен при подборе оптимальной терапии. Все НПВС оказывают три эффекта:
- противовоспалительный;
- жаропонижающий;
- обезболивающий.
Эта способность объясняется особенностями их строения. Кроме того, для НПВС характерно воздействие на любой воспалительный процесс, независимо от причины, его вызвавшей.
Однако далеко не все препараты с одинаковой эффективностью воздействуют на три звена патологического процесса – лихорадку, воспаление и боль.
Некоторые из них отлично справляются с повышенной температурой, но практически не обезболивают. Другие, напротив, по силе анальгезирующего действия приближаются к опиатам, но, к сожалению, от жара практически не избавляют. Такие препараты не взаимозаменяемы.
Особого внимания заслуживают препараты, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего они применяются при болезнях опорно-двигательной системы:
- артрозах;
- артритах;
- остеохондрозе;
- бурситах (голеностопного, ).
- тендовагинитах;
- ушибах костей и мягких тканей;
- вывихах и переломах.
Лекарственные средства из этой группы смело можно отнести к индометациновым аналогам по действию. Что это за препараты?
Сильные противовоспалительные препараты
Выраженная противовоспалительная активность наблюдается у многих НПВС. К таким лекарствам относят:
- салицилаты;
- ибупрофен;
- бутадион;
Но не стоит забывать, что сильные противовоспалительные препараты, как правило, часто проявляют различные побочные действия.
Для всех НПВС характерно раздражающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, снижение свертывающей способности крови, поражение почек. Нередко противовоспалительная терапия требует дополнительного назначения специальных таблеток, защищающих желудок и кишечник – гастропротекторов. А если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, то при лечении НПВС их обычно отменяют.
Салицилаты
Это наиболее давно существующая группа НПВС. Ее известный представитель – Аспирин. Он обладает мощный противовоспалительным действием, превосходящим индометацин. Но и побочных эффектов у Аспирина много. Кроме высокого риска язвенной болезни и кровотечений из желудочно-кишечного тракта, использование Аспирина у детей опасно развитием синдрома Рея. Это состояние, при котором нарушается работа печени, головного мозга и почек, часто протекает с неблагоприятными исходами. Выпускается лекарство обычно в виде таблеток и капсул.
Салицилаты в виде ректальных суппозиториев – это комбинированный препарат Цефекон Н.
Для местного лечения часто используется салициловая мазь. Но механизм ее действия в этом случае отличается от индометацина, и как аналог она не используется. Салициловую мазь назначают дерматологи как антисептик и местно-раздражающее средство. Также одним из характерных ее эффектов является удаление ороговевших слоев кожи – кератолитическое действие.
Ибупрофен
Хорошо известен как в педиатрической практике, так и в ревматологии. Его применяют при болезнях суставов и позвоночника, миозитах и миалгиях. Это лекарство разрешено использовать в детском возрасте начиная с полугода. И этим оно выгодно отличается от большинства НПВС, и индометацина в том числе.
Существуют ли безопасные формы ибупрофена? Да, кроме таблеток, капсул и сиропа он также выпускается в ректальных свечах под названием Нурофен. Может служить отличным аналогом индометацину. Обладает сильным противовоспалительным действием, а количество побочных действий, по сравнению с другими НПВС, не так велико. Доступен по цене.
Для местного лечения травм, суставных патологий и мышечных болей существует специальная лекарственная форма – Ибупрофен гель для наружного применения. Лечение этим препаратом практически не дает осложнений, возможны лишь аллергические реакции и местное покраснение. Подходит при непереносимости или отсутствии индометацина.
Бутадион
Этот препарат также хорошо известен, но в последнее время реже используется в терапевтической и ревматологической практике из-за большого числа побочных эффектов. Наиболее безопасной считается лекарственная форма в виде мази. Связано это с крайне низким всасыванием действующего вещества через кожу – менее 5%. Но, несмотря на это, бутадионовая мазь запрещена в первом и третьем триместрах беременности из-за отрицательного воздействия на плод. У детей до 14 лет она также не используется.
Применять бутадионовую мазь в качестве аналога можно лишь в определенных ситуациях – например, у взрослых пациентов. По цене лекарство доступно всем категориям населения.
Диклофенак
Относится к излюбленным препаратам ревматологов. Без него не обходится практически ни одно заболевание соединительной ткани и суставов.
Он оказывает выраженное противовоспалительное действие и проявляет хороший обезболивающий эффект. С успехом используется как аналог при необходимости.
Диклофенак для наружного применения известен под названием Диклак гель. Также выпускается он в виде мази. Ректальные формы этого лекарства широко распространены благодаря сниженному риску основных побочных действий НПВС.
Суппозитории с диклофенаком известны в аптеках под названием Диклоберл и Дикловит. Они имеют одинаковую структуру, различаются лишь ценой и компанией-производителем. Могут выступать в качестве аналога индометацина.
Если назначенный препарат отсутствует в аптеке или не подходит пациенту, его можно и нужно заменить на аналогичный. Но не стоит заниматься этим самостоятельно, чтобы не ухудшить состояние своего здоровье. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.
Использование противовоспалительных средств негормонального происхождения особенно востребовано в медицинской практике, поскольку список побочных явлений у таких лекарств значительно ограничен. Подробно интересуясь такой фармакологической группой, становится понятно, что такое Индометацин, когда назначают этот медицинский препарат.
Индометацин – инструкция
При необходимости воздействия на опорно-двигательный аппарат, возникает острая необходимость назначения указанного медикамента. При заболеваниях дистрофического, травматического, ревматического и воспалительного происхождения это незаменимое лекарственное средство, которое снимает повышенную отечность, подавляет приступ боли, стабилизирует температурный режим и возвращает подвижность суставов, хрящей. Инструкция Индометацина сообщает, что препарат имеет сразу несколько форм выпуска, что помогает полностью исключить случаи интоксикации организма.
Индометациновые свечи
В такой форме выпуска указанный медикамент предназначен для введения ректально. Свечи индометациновые имеют выпуклую, продолговатую форму, желтый оттенок, специфический запах. Одноименный активный компонент продуктивно всасывается в системный кровоток, распространяя лечебный эффект по всему организму. Его действие ощутимо через четверть часа, а своей предельной концентрации в биологической жидкости индометацин достигает спустя пару часов с момента ректального введения суппозитория. Длительность применения и суточные дозировки оговариваются индивидуально.
Индометацин мазь
Эта форма выпуска лекарства предназначена для наружного применения согласно приложенной инструкции. Индометациновая мазь обеспечивает обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект, снимает припухлость и ограниченность движений пораженных суставов. Является надежным средством при растяжении связок, сухожилий, мышц. Не исключено ее применение в составе комплексной терапии артрита, радикулита, бурсита, миалгии, остеоартроза. Наносить на пораженную поверхность тонким слоем, не прикрывать повязкой, не смывать водой.
Индометацин таблетки
При острой боли в позвоночнике показано выпить обезболивающий препарат с временным эффектом. Как раз таким фармакологическим действием обладает Индометацин в таблетках, отпускаемый без предоставления рецепта. Это эффективный способ подавить суставной синдром, быстро снять воспаление мягких тканей и подавить болевой приступ разной интенсивности.
Есть и другие показания, которые вместе с суточными дозами подробно изложены в инструкции по применению Индометацина. Вместе с таблетками можно сочетать одноименную мазь, чтобы ускорить общее лечебное действие в организме. Однако важно помнить, что дуэт с ацетилсалициловой кислотой или другими представителями НПВС категорически противопоказан.
Индометацин гель
Это желтый состав вязкой консистенции с ощутимым запахом спирта. Такой нестероидный противовоспалительный препарат становится достойной альтернативной одноименной мази, используется наружно по такому же принципу и указанных в инструкции показаниях. Если купить в интернет-магазине, выйдет недорого, а так цена лечебного геля выше, чем стоимость мази, хотя терапевтический эффект идентичный. Прежде чем использовать Индометацин гель, требуется проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.
Индометацин капсулы
Прежде чем выбирать более дешевый аналог указанного лекарства, требуется внимательно изучить все его формы выпуска, инструкцию по применению. Капсулы пролонгированного действия имеют тот же список показаний, однако использовать их по назначению гораздо удобней. В одной пилюле содержится 25 или 50 мг индометацина. Препарат принимать внутрь, не разжевывать, запивать водой, причем каждый прием должен состояться спустя 15 минут после трапезы. Индометацин капсулы по инструкции рекомендованы для таких клинических картин:
- анкилозирующий спондилит;
- артроз или остеоартрит;
- диффузные болезни соединительной ткани;
- подагра;
- радикулит, спондилит;
- ревматизм;
- травмы позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- грыжа межпозвоночного диска.
Индометацин – побочные действия
Для системного применения указанного медикамента существуют аномальные реакции организма, отраженные в приложенной аннотации. Побочные явления возникают в самом начале курса, как следствие адаптации органического ресурса. Они могут носить кратковременный или затяжной характер, причем во втором случае специалист должен подобрать пациенту более щадящий аналог этой же фармакологической группы НПВС. Для местного применения характерные «спецэффекты» полностью исключены. Итак, возможные побочные действия Индометацина следующие:
- аллергические, местные реакции на коже в виде крапивницы, зуда, гиперемии кожных покровов, анафилактический шок;
- такие признаки невралгии, как шум в ушах, приступы мигрени, снижение остроты зрения, временная потеря чувствительности;
- признаки диспепсии, бронхоспазм.
Индометацин – противопоказания
Не всем пациентам разрешен указанный медикамент. Если заинтересовало консервативное лечение медицинским препаратом Индометацин – инструкция по применению должна быть изучена первой. В ней указаны медицинские ограничения, которые сужают круг потенциальных покупателей лекарства. Итак, абсолютные и относительные противопоказания Индометацина представлены ниже:
- в гинекологии – период беременности, грудного вскармливания;
- гипокоагуляция;
- травмирование мягких тканей кожных покровов;
- повышенная чувствительность к действующему веществу лекарства;
- детский возраст до 14 лет;
- хронические поражения слизистой органов ЖКТ.
Цена на Индометацин
Выбирая indometacin, некоторых пациентов интересует не инструкция по применению, а цена вопроса. Препарат будет действовать по-разному, что обусловлено его формой выпуска. По этому принципу отличается и окончательная цена, причем как в каталогах интернета, так и в районных аптеках. Вторым условием формирования стоимости медикамента является производитель.
Так что если необходимо выяснить, сколько стоит Индометацин, важно уточнить форму выпуска указанного медикамента, фармацевтическую компанию. Например, стоимость мази Индометацин Софарма составляет около 100 рублей, а Индометацин-Акри обойдется до 200 рублей. Гель выйдет дороже – в зависимости от производителя его стоимость варьируется до 450 рублей.
Индометацин – аналоги
Это лечащее средство для суставов с инструкцией по применению в комплекте имеет не менее эффективные заменители. Их подробное описание можно прочитать в инструкции по применению, но, прежде чем заказать и лечить очаг патологии, нужно проконсультироваться с врачом. Аналогами Индометацина считаются такие медицинские препараты:
- Индовазин;
- Эфтиметацин;
- Тридоцин;
- Эльметацин и прочие.
Видео: Свечи с индометацином – инструкция по применению
