Девочка часто писать бегает и покраснение. Ребенку больно писать — причины и лечение. Почечнокаменная болезнь в детском возрасте

Родители нередко приходят к педиатрам с жалобой на то, что у мальчика боли при мочеиспускании. Этот симптом или состояние в равной степени беспокоит детей одинаковых полов, вне зависимости от возраста. Так, например, на первых месяцах жизни молодые мамы замечают, что новорожденный ребенок перед мочеиспусканием плачет.

Эта ситуация, несомненно, вызывает беспокойство. Также стоит отметить, что к симптому практически всегда присоединяется изменение характера и поведения малыша. Он становится капризным, при позыве в туалет поджимает ножки к груди. Хоть старшие дети отчасти и могут описать то, что их беспокоит, если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, это нельзя игнорировать.

Если плачет новорожденный перед мочеиспусканием, либо это состояние беспокоит детей старшего возраста, обязательно необходимо понять, что является истиной причиной возникновения симптома. Для этого необходимо отправиться на прием к врачу, который осмотрит малыша и назначит необходимые анализы.

Любая форма цистита провоцирует боли при мочеиспускании у детей. Источник: prostatits.com

Наиболее частыми причинами, а соответственно и диагнозами, выступают:

1. Цистит;
2. Уретрит;
3. Пиелонефрит;
4. Камни;
5. Пузырно-лоханочный рефлюкс;
6. Воспаление вульвы;
7. Инородные тела.

Развиться патологические процессы инфекционного или воспалительного характера могут под воздействием провоцирующих факторов. Сюда можно отнести частые простудные заболевания, сниженный иммунитет, длительное пребывание под воздействием холодных температур. Однако при этом у каждой патологии будут иметься свои особенности.

Уретрит и цистит

При прогрессирующем уретрите ребенок плачет при мочеиспускании, у него появляется чувство жжения во время испражнения, а также резь, мучают частые позывы к справлению малой нужды, внешние половые органы гиперемированы, присутствует зуд. Развивается патология после переохлаждения, ввиду занесения инфекции при медицинских манипуляциях, например, катетеризация или стентирование, если родители редко меняют памперсы.

Цистит чаще встречается у девочек, что обусловлено особенностями анатомического строения организма. Характеризуется частыми позывами к испражнению (не менее трех раз в час), ощущением неполноценного опустошения пузыря. Урина меняет свою прозрачность, она становится мутной, в ней присутствует слизь, гной, кровь.

Неприятные ощущения дополняются тем, что боль при мочеиспускании у девочки иррадиирует в область нижней части живота, поясницу, паховую зону. Если имеется активный воспалительный процесс, то соответственно поднимется и температура тела. В случае с хронической формой патологии симптоматика менее выражена.

Пиелонефрит

Болезненное мочеиспускание у детей 2, 3, 4 года бывает на фоне пиелонефрита. Это заболевание может протекать в острой или хронической форме. В первом случае процесс развития патологии занимает от двух до трех недель, и если тактика лечения правильная, то гарантируется полное выздоровление. При хроническом течении у малыша будут постоянные рецидивы в течение полугода, а полное излечение невозможно.

Медицинская классификация пиелонефритов. Источник: 900igr.net

Сопутствующими симптомами патологии выступают:

• Высокие показатели температуры тела;
• Лихорадка;
• Сильные головные боли;
• Общая ослабленность;
• Боль в области поясницы;
• Помутнение биологической жидкости.

Поскольку пиелонефрит нередко протекает в тандеме с циститом и уретритом, могут определяться у ребенка и состояния, характерные для этих патологий. Например, нередко дети сталкиваются с недержанием мочи, проблемами с осуществлением акта испражнения. Если малыш четко не может сказать, где у него болит, то чаще неприятные ощущения локализуются в области пупка и с боков.

Пиелонефрит имеет три пути развития: восходящий, нисходящий и лимфогенный. В первом случае патогенные микроорганизмы проникают из мочевого пузыря к почкам, а во втором проделывают обратный путь. При лимфогенном пути инфекция распространяется из других органов вместе с током биологической жидкости.

МКБ и вульвит

Если присутствует боль при мочеиспускании у девочек, то причина может крыться в развивающемся вульвите. Это заболевание характеризуется развитием воспаления на внешних половых органах. В результате этого учащаются позывы к испражнению, появляется дискомфорт, резь и жжение в уретре. Нередко отекают слизистые оболочки, а сами пациентки ведут себя неестественно, становятся капризными, плаксивыми.

Возможные зоны локализации конкрементов. Источник: mypresentation.ru

Еще одним провоцирующим фактором возникновения боли считается развитие у ребенка мочекаменной болезни. Она проявляется следующими симптомами:

1. Во время испражнения ребенок ощущает боль в поясничном отделе спины;
2. При изучении урины отмечается присутствие крови;
3. Ребенок страдает от тошноты и рвоты;
4. У детей отмечается высокий уровень нервного возбуждения;
5. Малыши становятся плаксивыми и капризными.

Для определения этого заболевания необходимо отправиться к врачу, который выдаст направление на проведение рентгенографии, а также придется сдать анализ мочи. Поскольку пациенты детской группы особенно восприимчивы к лекарственным средствам, для них предлагаются методы терапии, позволяющие избавиться от камней безболезненно.

Пузырный занос

В медицинской практике данное заболевание еще называется пузырно-лоханочным заносом. В этом случае биологическая жидкость изменяет свое нормальное направление, не выводится из организма, а забрасывается из пузыря в мочеточники. Нередко развивается патология как осложнение недолеченного цистита.

Если заболевание носит инфекционный характер, то не исключено, что патогенные микроорганизмы оказали негативное воздействие, поэтому урина стала забрасываться в одном направлении. Однако есть вероятность, что патология возникла из-за неправильной работы сфинктера в зоне, где мочеточник должен входить в пузырь.

Степени пузырно-мочеточникового рефлюкса. Источник: moroz-uro.ru

Это также может происходить в результате нахождения в органе конкремента. Если камень перекрывает выходное отверстие, отмечается увеличение сфинктера, поэтому мышцы не могут плотно сокращаться, и происходит заброс мочи. Еще одним фактором развития данной патологии является повреждение нервных импульсов.

Когда ребенок испытывает желание осуществить акт мочеиспускания, мозг получает определенный сигнал. Однако в случае наличия какой-либо проблемы в его проводимости, данный импульс не поступает, происходит расслабление пузырно-мочеточникового сфинктера, его работа нарушается, что и приводит к забросу урины.

В случае своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью от заболевания можно полностью избавиться. При отсутствии терапевтического воздействия начнутся проблемы с испражнением, что приведет к нарушению работы почек и развитию в последующем более серьезных осложнений.

Груднички и подростки

Что касается детей первого года жизни, то нередко родители замечают, что ребенок плачет до или после мочеиспускания. Такому поведению есть объяснения. Наиболее распространенной причиной является кристаллурия у малыша, при которой в урине много нерастворенных солей. Когда они движутся по уретре, слизистая оболочка травмируется и раздражается, что вызывает боль и дискомфорт.

У мальчиков нередко отмечается такое нарушение как фимоз. При этом не происходит полноценного открытия головки ввиду сильного сужения крайней плоти. Он также может приводить к тому, что малыш будет плакать во время мочеиспускания. У девочек встречается другая, не менее серьезная проблема – синехия (сращение половых губ). Все это требует оперативного врачебного вмешательства.

Процесс нормального раскрытия крайней плоти у мальчиков. Источник: doctor-medic.ru

Иногда даже подростки сталкиваются с болезненным мочеиспусканием. У мальчиков появление данного симптома может быть связано с особенностями анатомического строения органов урогенитального тракта. Если в возрасте до двух лет произошло сращение пространства между головкой полового члена и крайней плоти, то каждый акт испражнения будет сопровождаться болью и дискомфортом, который исчезает после его завершения.

Следующей причиной можно назвать развивающийся баланит или баланопостит. При этих патологиях отмечается воспаление, локализующееся на головке полового члена и крайней плоти. Основной причиной заболевания является несоблюдение правил интимной гигиены, поскольку так создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Что касается девочек, то они также имеют определенные особенности строения органов мочеполовой системы. У них уретра, в отличие от мальчиков, более широкая и короткая, поэтому бактерии, вирусы или инфекции быстрее могут проникать в организм. При и активном росте будут развиваться воспалительные и другие заболевания.

Симптомы

Специалисты в области педиатрии отмечают, что в большинстве случаев боль при мочеиспускании у девочек и мальчиков разного возраста связана с инфекционным поражением органов урогенитального тракта. Поэтому очень важно запоминать, какие есть сопутствующие неприятные состояния.

Симптомами серьезного заболевания служат:

• Гематурия (присутствующая в моче кровь);
• Уменьшение выводимого объема биологической жидкости;
• Ощущение у ребенка неполного опустошения пузыря;
• Появление неестественных выделений из половых путей;
• Ощущение рези, зуда и жжения при мочеиспускании;
• Появление неприятного запаха урины;
• Частые позывы к справлению малой нужды;
• Повышение показателей температуры тела;
• Общая слабость;
• Признаки интоксикации организма.

Некоторые родители не уделяют должного внимания поведению детей первого года жизни. Нередко им кажется, что их плач или капризность не имеет какой-либо связи с заболеванием. Это мнение ошибочно, поскольку малыши в этом возрасте, если у них ничего не болит, ведут себя достаточно спокойно. Категорически недопустимо игнорирование таких состояний как крик, плач, боязнь сходить в туалет, особенно, если ребенок тужиться и прижимает ножки к животу.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза ребенка необходимо показать специалисту. В первую очередь стоит отправиться к педиатру, который проведет первичный осмотр (визуальный и пальпаторный). Если медик затруднится в определении патологии, он порекомендует посещение других узких специалистов.

Нормальные показатели общего анализа мочи у здорового человека.

Боль при мочеиспускании у ребенка встречается довольно-таки часто. Данное явление может возникнуть у деток любого возраста, даже у грудничков.

Заподозрить проблему болезненного мочеиспускания у ребенка до 1 года родители могут по необычному поведению: капризность, сильный плач перед и во время процесса опорожнения мочевого пузыря, поджимание ножек.

В старшем возрасте все намного проще, малыш может показать болезненную область и описать ощущения. Оставлять без внимания жалобы нельзя, поскольку высока вероятность развития некоторых патологий органов мочеполовой системы.

Основные причины

Существует ряд причин возникновения у ребенка болей во время мочеиспускания:

• цистит;
• (воспаление почечных лоханок);
• образование камней;
• пузырно-лоханочный рефлюкс;
• воспаление вульвы;
• наличие инородного тела.

Катализаторами вышеуказанных заболеваний являются: слабый иммунитет, сильное переохлаждение, воспаления в организме. Рассмотрим каждую причину более детально.

Уретрит

Основные симптомы заболевания:

• болевой синдром;
• чувство жжения;
• сильная резь в процессе;
• гиперемия;
• зуд внешних половых органов у девочек.

Причины развития заболевания:

• переохлаждение организма;
• ввод катетера и прочих медицинских инструментов в ;
• редкая смена памперсов;
• понижение реактивности организма.

Цистит как причина боли

Симптоматика болезни в острой форме:

При хроническом протекании цистита клиническая картина сглажена, жалобы нерегулярны, интенсивность симптомов низкая, либо средняя.

Пиелонефрит

Данное патологическое состояние делится на 2 формы:

1. Хроническая – характеризуется учащенными рецидивами на протяжении 6 месяцев, не поддается полному излечению.
2. Острая – развивается в течение 14-21 суток, при верно подобранной схеме терапии полностью излечивается.

Основные симптомы воспаления почек:

В зависимости от сопутствующей болезни (уретрит, цистит) у ребенка может развиться недержание мочи, ее задержка, ощущение болей при выделении мочи. Поскольку дети иногда не понимают местоположение болевого синдрома, то могут быть жалобы на дискомфорт в пупочной зоне, боках, нижней части живота. При смене позы болезненность не проходит, однако утихает при согревании.

Причина пиелонефрита – инфекция, которая проникает в почки 3 путями:

1. Восходящим. Схема заражения таким способом следующая: инфекционное поражение уретрального канала, потом мочевого пузыря, затем начинается заброс мочи с инфекцией в мочеточники, что и вызывает воспаление почек.
2. Гематогенным. При появлении заболеваний воспалительного характера в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе, совместно с кровяным потоком инфекция движется в , где размножается и провоцирует пиелонефрит.
3. Лимфатическим. Заражение проявляется вследствие сбоев оттока лимфы (диарея, запор, инфицирование кишечного тракта).

Мочекаменная болезнь, попадание инородного тела

Определить наличие можно с помощью рентгена и анализа мочевой жидкости на микроэлементы. Для детей предусмотрены специальные методы терапии, позволяющие растворить и вывести конкременты без боли.

Иногда в мочеиспускательный тракт ребенка попадают чужеродные предметы, к примеру, волосы, частицы чего-либо. В таком случае боль проявляется в уретре при опорожнении и некоторых позах.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс урины из пузыря в мочеточники)

Данная болезнь – результат запущенного цистита. Основные причины рефлюкса:

Своевременно обратившись к врачу, заболевание можно полностью излечить, иначе могут начаться осложнения и деятельность почек полностью нарушится. Симптомы рефлюкса у малышей:

• резкая нестерпимая боль в поясничном отделе при мочеотделении;
• повторный позыв в туалет сразу же после первого опорожнения (как правило, безболезненный);
• боязнь ребенка писать.

Вульвит

Воспаление внешних половых органов у девочек сопровождается учащенным мочеотделением и болезненностью, так как помимо вульвы, плевы и половых губ воспаляется внешняя часть мочевыводящего пути. Симптомы вульвита:

Причины болевого синдрома у деток-грудничков

Дети грудничкового возраста плачут из-за боли во время/в конце мочеотделения по нескольким причинам:

• кристаллурия – характеризуется болезненным выводом мочи из-за нерастворившихся кристаллов соли, проходящих через мочеиспускательный тракт, повреждая слизистую органа;
• фимоз – сужение отверстия крайне плоти у новорожденных мальчиков;
• синехия – сращивание половых губ у девочек-грудничков.

Если младенец начал плакать перед испусканием мочи, родителям необходимо в ближайшее время посетить врача для выявления причины.

Чувство боли при опорожнении пузыря у подростков: особенности обоих полов

У мальчиков-подростков болевой синдром при мочеотделении связан с особенностями строения мочеполовой системы. У детей до 2 лет между головкой члена и крайней плотью образовывается полость, которая может срастись. Возможно, поэтому поход в туалет вызывает дискомфорт и болевой синдром, исчезающие после завершения действия.

Другая причина болей – баланит и баланопостит (воспаление головки члена и складки, которая его покрывает). При несоблюдении интимной гигиены эти части поражаются грибком, бактериями, вызывающими дискомфорт.

Причинами болей у маленьких девочек и девочек подросткового возраста являются инфекционные патологические состояния органов мочеполовой системы и цистит. Поскольку уретра у девочек широкая и короткая, то инфекции не составит труда попасть в мочеполовую сферу.

Другие симптомы

Ощущение боли у малыша после мочеотделения связано в основном с инфекционным поражением органов системы. Помимо болевого синдрома следует учесть и другие симптомы:

Способы выявления болезненности при мочеотделении у ребенка

Иногда родителям тяжело определить причину и понять, что с ребенком что-то неладное. Особенно это сложно, если малыш новорожденный или ему еще нет годика. При отсутствии сбоев в мочеполовой системе, ребенок полностью спокоен. При отклонениях в процессе мочеотделения он начнет плакать, кричать, капризничать, резко двигать ножками, ручками.

Малыши 2-летнего возраста в процессе испускания мочи, ощущая боль, начинают плакать и сильно тужиться. Ближе к 3 годам малыш способен указать на локацию боли, бояться и отказываться идти на горшок. Дети постарше жалуются родителям на чувство боли, показывают область дискомфорта, отказываются писать. Дети-подростки показывают место боли, описывают ее характер, детально рассказывают о своем самочувствии.

Методы диагностики

При первых же подозрениях родителей о наличии проблем у их малыша с органами мочевыделения, необходимо посетить врача. Затягивать не рекомендуется, так как воспаление и инфекция быстро развиваются, могут дать осложнение и затруднить постановку заключения. Для выявления причины назначается ряд исследований:

• клинический анализ крови, мочи;
• мазок из мочеиспускательного канала;
• рентгенологическое обследование малого таза.

Что делать при подозрении на заболевание?

После выяснения причины болей при опорожнении, лечащий врач назначает терапию. Лечебные мероприятия направлены на то, чтоб устранить воспалительный процесс и убрать сопутствующие симптомы.

Чего можно ожидать?

Игнорируя терапевтические меры, впоследствии развиваются серьезные осложнения. Девочкам воспаление уретры в будущем грозит заболеваниями:

• цистит;
• цервицит;
• воспаление органов малого таза.

Нелечение уретрита может спровоцировать в будущем бесплодие в результате появления спаек, деформирования труб, других органов при продвижении воспаления на фоне слаботекущего процесса.

Воспаление пузыря может осложниться тем, что инфекция проникнет из слизистой оболочки в мышечную ткань, что нарушвет работу органа. Лечение данного осложнения обычно требует хирургической операции. Кроме того, может развиться пузырно-лоханочный рефлюкс, как отдельное заболевание.

Пиелонефрит приводит к:

При игнорировании лечения пиелонефрита, каждый 3 случай заканчивается летальным исходом в результате сепсиса, остальные становятся инвалидами.

Осложнения МКБ:

• воспаление почечных лоханок;

Последствия неудаления инородного тела, требующие хирургического вмешательства:

• проникновения инфекции;
• воспалительный процесс в тканях;
• пролежни мочеиспускательного канала;
• мочевой затек;
• сужение просвета уретры;
• уретральный свищ.

Пузырно-почечныый рефлюкс уже является осложнением, которое может повлечь более серьезные последствия. Существует пиелонефрит острой и хронической форм, также , возникающий вследствие сильного растяжения ткани уретры, мочеточников с почками.

Меры по профилактике

Для предотвращения заболеваний и сбоев мочевыделительной системы малыша, врачи рекомендуют родителям придерживаться некоторых шагов:

• правильное, сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами;
• не допускать переохлаждения организма;
• укреплять иммунную защиту организма с помощью витаминно-минеральных комплексов;
• одевать малыша в одежду из натуральных тканей, особенно это касается нижнего белья;
• соблюдать правила гигиены;
• научить девочку после процесса мочеиспускания использовать туалетную бумагу, чтобы уменьшить количество бактерий на нижнем белье.

Последнее обновление статьи: 11.04.2018 г.

У нас, у взрослых, периодически возникают боли во время мочеиспускания, жжение в области мочеиспускательного канала - всё это может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию. У нас эти проявления могут быть непостоянными и быстропроходящими, а вот у нашего ребёнка иммунная система не обладает такой реактивностью, она несовершенна, поэтому если у него началось заболевание, то оно проявляет себя в полную силу. Чаще такие боли возникают именно у девочек, благодаря строению их мочеиспускательного канала. Главным фактором, который способствует размножению бактерий в уретре, является её строение: она короткая и широкая. Длина позволяет быстро распространиться на всей поверхности слизистой, а ширина даёт все шансы бактериям усиленно размножаться в благоприятных условиях.

Врач акушер-гинеколог

В общем, шансов у организма девочек не заболеть и, в случае обострения, вылечиться полностью без помощи специалистов ничтожно малы.

Причины

Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:

• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала — уретрит;
• воспаление мочевого пузыря — цистит;
• воспалительные процессы в почечных лоханках — пиелонефрит;
• инородное тело или мочекаменная болезнь;
• пузырно-лоханочный рефлюкс;
• воспалительные процессы в области вульвы.

Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.

При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.

Моча становится мутной с включениями слизи и гноя, реже — крови. Температура может быть субфебрильной.

Причины:

• переохлаждение;
• состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
• длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
• снижение реактивности организма.

Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.

Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 — 3 раза в час.

Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.

Также моча обычно пониженной прозрачности, часто с хлопьями слизи и гноя, неприятным запахом. Кровь может появляться к концу мочеиспускания каплями. Боли в животе, отдающие в пах, могут нарастать в зависимости от наполненности мочевого пузыря.

Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.

Температура тела может быть и субфебрильной, и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.

Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.

Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 — 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.

Жалобы при пиелонефрите в основном на интоксикацию организма — повышение температуры, озноб, вялость, головные боли. К специфическим симптомам относят жалобы на боли в пояснице, изменение запаха мочи и её цвета, она становится мутной.

Относительно самого мочеиспускания — всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.

Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.

Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.

1. Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
2. Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы — при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
3. Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.

Зная такой путь инфицирования, мама сможет всегда правильно подмывать девочку и учить её правильному уходу за половыми органами. Первое и самое главное правило — подмывание девочки и вытирание полотенцем или бумагой должно происходить спереди назад и никак не наоборот. Иначе ваша девочка может столкнуться с инфекцией мочевых путей, полное выздоровление при котором очень затрудненно.

Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.

Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.

Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)

Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.

Другая не менее важная причина такого рефлюкса — это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.

Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.

Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.

У детей рефлюкс мочевого пузыря проявляется сильной резкой болью в области поясницы во время мочеиспускания. Ребёнок плачет и боится идти в туалет при следующем позыве, который возникает практически сразу же. Дело в том, что через некоторый период после первого мочеиспускания, вторая порция спускается в то же время и вызывает новый позыв. Кстати, повторное действие происходит безболезненно.

Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.

Частое мочеиспускание у девочки может возникать на фоне воспаления наружных половых органов.

При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.

Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.

Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.

Первая помощь

Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.

Единственное, что может сделать взрослый, пока ждёт врачей — это снизить температуру. Купировать боль также не рекомендуется самостоятельно.

К чему быть готовым?

В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.

После всего этого вашему ребёнку поставят диагноз, и врач назначит лечение. Исполнять все предписания врача крайне важно, так как у заболеваний мочеполовой системы высокий риск перехода процесса в хроническое течение.

А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.

Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?

К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.

Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.

Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:

• цистита;
• воспаления почек;
• цервицита;
• воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).

Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.

Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.

Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.

Для тяжёлой формы мочекаменной болезни характерны такие осложнения, как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность.

Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.

Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.

Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.

Иногда родители сталкиваются с тем, что их ребенок жалуется на боль при мочеиспускании. И такое может коснуться деток любого возраста и пола. Родители должны среагировать на поступающие жалобы их малыша. Ведь процесс, при котором происходит мочеиспускание, представляет собой функцию, являющейся показателем хорошего здоровья и нормального состояния организма ребенка. Поэтому если малыш рассказывает о боли, которую он ощущает при посещении туалетной комнаты, мамам и папам следует забить тревогу, так как это может являться симптомом начавшихся патологий. Своевременное лечение предотвратит переход заболевания в хроническую или тяжелую форму.

Причина недуга

Болевые ощущения при мочеиспускании могут быть спровоцированы разными причинами. Наиболее распространенной становится переохлаждение организма. В этом случае развивается воспалительный процесс – цистит. Обычно с таким заболеванием сталкиваются детки от года и старшего возраста, причем девочки недугом страдают чаще, чем, например, мальчики.

Связано это с индивидуальным строением половой системы. Возникают и другие симптомы. Это:

• частые походы в туалет с маленьким выделением мочевой жидкости и ложными позывами;
• жжение в области половых органов и боль в животе;
• поднятие температуры тела;
• неприятный запах, исходящий от мочи.

Переохладиться детский организм может при недостаточном утеплении во время прогулок на морозе, при купании в холодной воде, а также если ребенок сидит на холодном бетоне или полу.

К остальным причинам, вызывающим болезненное и дискомфортное мочеиспускание, можно отнести:

• Осложнения после длительного вирусного заболевания (ОРВИ, грипп). Иногда затяжное простудное заболевание значительно ослабляет детскую иммунную систему, из-за чего инфекции быстро распространяются по организму ребенка, достигая половых органов.
• Обострение почечнокаменной болезни. Этот недуг сопровождается тянущими и режущими ощущениями в области поясницы. Ребенка может мучить тошнота и рвота, малышу больно ходить в туалет, а моча содержит кровь или гнойные выделения. Поведение ребенка тоже меняется. Он плачет, часто меняет положение своего тела, пытаясь тем самым уменьшить боль, а внизу живота можно прощупать небольшую припухлость.
• Присутствие инородного тела в мочеиспускательном канале. Попасть туда мелкий предмет может во время игры. Дело в том, что маленькие детки имеют привычку познавать себя и окружающий мир через тактильный контакт. Поэтому они могут засовывать мелкие детали игрушек в отверстия собственного тела. Родителям стоит обязательно, но аккуратно расспросить об этом ребенка и досконально осмотреть его половые органы. Если факт присутствия инородного тела подтверждается, то нужно вытащить его либо с этим обратиться за помощью к специалисту.
• Пузырно-лоханочный рефлюкс. Эта патология, из-за которой выделяемая мочевая жидкость забрасывается снова в лоханку почек, что и провоцирует боли у ребенка при мочеиспускании. Возникает это явление с определенной периодичностью и требует консультации врача.
• Травма механического характера. Во время прогулок и активных игр детки часто травмируются, ударяются о предметы и падают, натыкаясь на препятствия. Во всех этих случаях также может возникать травма промежности либо всех органов малого таза. Это и приводит к тому, что ребенок чувствует боль в процессе мочевыделения.

Все эти причины могут провоцировать болезненные ощущения у малышей при хождении в туалет. Факторы, вызывающие аналогичные боли, появляющиеся у детей, могут различаться и зависеть от полового признака ребенка.

У мальчишек причиной сбоя организма может быть заболевание баланит либо баланопостит. Дополнительной симптоматикой является припухлость и покраснение в области органов половой системы, из мочеиспускательного канала появляются мутные выделения. Мальчик может жаловаться на дискомфорт и жжение головки полового члена. Такая патология чаще развивается из-за отсутствия личной гигиены, из-за чего между крайней плотью и головкой начинают скапливаться бактерии и вредоносные микробы. Именно они являются причиной боли, появляющейся при мочеиспускании у мальчика.

Что касается девочек, то такая проблема их может посетить при вульвовагините. При этом наблюдаются такие симптомы, как:

• покраснение и отечность половых органов;
• обильные выделения с неприятным запахом;
• жжение при посещении туалета.

Иногда боль при мочеиспускании у девочки может быть следствием такого недуга, как синехия (сращивание половых губ). В такой ситуации малышка обычно с истерикой садится на горшок и постоянно трогает область своих половых органов. Она не хочет идти в туалет и может закатить родителям настоящую истерику. В некоторых случаях может развиваться воспаление слизистой оболочки влагалища, что тоже ведет к болевым ощущениям. При этом ребенок жалуется на зуд и жжение, а на трусиках остаются белые выделения.

Диагностические мероприятия

Первыми, кто должен заподозрить наличие такой проблемы, являются родители. Они должны обратить внимание на измененное поведение ребенка и тем более прислушаться к нему, если от него поступает жалоба на боль при мочеиспускании.

Конечно, детки с трехлетнего возраста могут уже сами описать свои ощущения и дать родителям знать о нарушениях, происходящих с их организмом. Сложности в диагностике могут возникнуть с новорожденными, которые в течение дня могут плакать по разным причинам. И здесь родителям следует обращать внимание на количество выделяемой мочевой жидкости в первый месяц его жизни. Также, если малышу больно писать, то он перед этим процессом будет тужиться и кричать.

Когда родители подозревают либо узнают от ребенка о такой проблеме, им стоит посетить поликлинику. Ведь воспалительные и инфекционные процессы развиваются молниеносно, что только усугубляет ситуацию и осложняет постановку правильного диагноза. Врач, для того чтобы установить истинную причину беспокойства, обычно назначает следующие мероприятия:

• Ультразвуковое обследование всех половых органов, почек и мочевыводящих путей.
• Общие анализы крови и мочи.
• Взятие мазка из уретры.
• Обследование малого таза посредством рентгена.

Самостоятельно пытаться справиться с появившейся проблемой и делать различные подмывания и спринцевания не рекомендуется. Помочь справиться с нарушением мочеполовой системы может только профессиональный врач.

К какому врачу стоит обратиться

Чтобы получить полную картину, родителям следует вместе с ребенком посетить терапевта и нефролога, гинеколога и уролога. Терапевта нужно посетить потому, что он сможет подсказать, с каких анализов начинать. Также родители должны подготовиться и проанализировать, когда впервые появились у ребенка жалобы на трудности и боль при мочеиспускании, имелись ли случаи переохлаждения, существуют ли аномалии в строении половых органов, где возникает и куда перемещается болевой спазм, и какое лечение было предпринято в домашних условиях. Получая полные и достоверные ответы на все эти вопросы, доктор сможет составить полную картину происходящих патологий и установить, что именно спровоцировало боль при мочеиспускании.

Лечение

Когда выяснена причина того, почему возникает боль при мочеиспускании у ребенка, специалист назначает лечение. Терапевтические мероприятия должны помочь устранить воспаление и избавить ребенка от дискомфорта. Все лечение будет состоять из следующих этапов:

Профилактика

В профилактических целях, чтобы в дальнейшем избежать болезней и нарушений со стороны мочевыделительной системы ребенка, родителям следует соблюдать следующие рекомендации:

• Питание малыша должно быть полноценным, сбалансированным и разнообразным. Рацион должен состоять из продуктов, богатыми минеральными и витаминными веществами.
• Нельзя допускать переохлаждения детского организма. Так как у малышей система терморегуляции еще не находится в норме, то на зимние прогулки его нужно одевать как можно теплее.
• Следует укреплять иммунитет ребенка посредством приема витаминных комплексов. Если малыш перестанет часто болеть, то и риск возникновения воспаления в половых органах снизится.
• Нижнее белье лучше приобретать только из натуральной ткани, которая будет обеспечивать необходимую циркуляцию воздуха.
• Ребенка с малых лет нужно приучить к соблюдению личной гигиены. За этим также должны следить и сами родители. Маленьких деток нужно регулярно подмывать, особенно если они еще носят подгузники.
• Родителям девочки следует учить свое чадо, что в конце каждого процесса мочеиспускания нужно пользоваться туалетной бумагой. Это поможет снизить скопление бактерий на нижнем белье.

Когда ребенок начинает жаловаться на боль, появляющуюся при мочеиспускании, это может указывать на нарушения и сбои, происходящие в самом организме. Поэтому родители должны среагировать на такие жалобы и обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину возникновения болезненных ощущений. Это поможет подобрать комплексное лечение и облегчить состояние ребенка.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

• постоянные боли в пояснице;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

В силу того, что рефлексы контроля над процессом мочеиспускания формируются достаточно продолжительное время, и ребёнок пьёт гораздо больше воды, чем взрослый, выделительная функция у детей более активна. Бывают случаи, когда естественный процесс мочеиспускания у малыша сопровождается болевыми ощущениями разной степени интенсивности.

Признаки - ребенку больно писать

Совсем маленькие дети не могут описать свои ощущения, в том числе болевые.

информация Верным признаком нарушения в этой сфере служат учащённые позывы к мочеиспусканию у детей, а у грудничков - увеличение количества используемых подгузников.

Дети постарше уже могут пожаловаться на боль в процессе мочеиспускания, и в таких случаях нельзя эти жалобы оставлять без внимания. Болезненные ощущения могут служить симптомом начала различного рода патологических процессов в мочевыделительной и половой системе.

Достоверными симптомами наличия боли при мочеиспускании у детей служат:

1. У грудничков – плач при акте мочеиспускания (малыш сучит ножками и громко плачет).
2. В особо сложных случаях может возникнуть рвота, пропасть аппетит, повыситься температура.
3. У детей старше полутора лет отмечают учащённые позывы к мочеиспусканию.

Следует обратить пристальное внимание на состояние малыша и , выделение сгустков слизи. При тошноте, и прочих признаках интоксикации организма необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения боли при мочеиспускании у ребенка

• Чаще всего боль при мочеиспускании возникает в случае и воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы . Это может быть и , и воспаление наружного мочеиспускательного канала у девочек или фимоз у мальчиков.
• Также боль при мочевыделении могут вызывать камни в почках и связанная с ними повышенная кислотно-щелочная реакция мочи. В этом случае происходит механическое и химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки, выстилающей органы мочеотведения и почечную лоханку.

Диагностика

совет При появлении малейших признаков боли при мочеиспускании требуется немедленное обращение к врачу.

• Следует провести незамедлительную диагностику на , острые воспаления мочевого пузыря и уретры.
• В случае доказательной диагностики наличия камней в почках срочно госпитализируют малыша в профильный стационар в связи с возможным возникновением почечного кровотечения.
• При инфекционном процессе в мочевыводящих путях необходим посев флоры. После определения типа патогенной флоры назначается курс антибиотиков.

Лечение заболеваний

Лечение назначается после проведённых диагностических процедур в соответствии с выявленной нозологической симптоматикой.

дополнительно При обнаружении возбудителей инфекции мочевыводящей системы требуется назначение курса соответствующего антибиотика и сульфаниламидного препарата.