Колит правую почку. Почечная колика: причины, симптомы, лечение и профилактика. Основы строения мочевыводящей системы человека

Большинство недугов застигает человека врасплох. Сталкиваясь с той или иной симптоматикой, люди зачастую действуют интуитивно. Нередко тем самым усложняя протекание болезни. Повышенного внимания требует мочекаменная болезнь. Особенно во время приступа, получившего название почечная колика. Неотложная помощь - единственное разумное решение. Ведь боль обрушивается на больного с такой силой, что выдержать ее совершенно невозможно. Крайне важно, чтобы рядом с пациентом оказался неравнодушный человек, знающий как облегчить его страдания, которые спровоцировали почечные колики, как снять боль. Следует помнить и о том, какие действия в данном случае недопустимы.

Причины возникновения

Одним из сильнейших ощущений человека является почечная колика. Неотложная помощь должна быть вызвана немедленно. Острая, режущая боль возникает в поясничной области. Основной причиной неприятной симптоматики является нарушение оттока мочи из почки. Спровоцировать неполадки могут камни, закупоривающие протоки, или опухоль, сдавливающая извне вышеназванные пути.

Вызвать приступ почечной колики могут следующие недуги:

• мочекаменная болезнь;
• опухоли почек;
• пиелонефрит;
• туберкулез почки;
• заболевания забрюшинной полости (паранефрит);
• травма почки;
• гинекологические болезни (оофорит, сальпингит, аднексит).

Симптоматика приступа

Основным признаком почечной колики становится боль в поясничной области. Она может возникнуть после бега, ходьбы, поднятия тяжестей, катания на велочипеде, мотоцикле. Нередко приступ проявляется без видимых причин. Болевые ощущения возникают быстро и стремительно нарастают. Они распространяются в верхней части живота, охватывая мочевой пузырь и мочеточник. У мужчин нередко доходят до половых органов. Симптомы почечной колики у женщин иногда ощущаются в промежности, отдавая в бедро.

Каждый отдельный случай может характеризоваться любыми из приведенных признаков:

• частые позывы к мочеиспусканию, завершающиеся режущей болью;
• наличие в моче сгустков крови;
• повышение давления (артериального);
• головокружение, тошнота, рвота;
• позывы к дефекации;
• повышение температуры, если приступ спровоцирован пиелонефритом, до 39 градусов.

Длительность приступа может сильно варьироваться. В большинстве случаев он протекает 10-12 часов. Иногда его проявления затягиваются на несколько дней, даруя пациенту небольшие перерывы.

Распространенная причина приступа у женщин

К неприятному дискомфорту могут привести не только вышеназванные источники. Симптомы почечной колики у женщин иногда провоцируются рядом физиологических особенностей. В группу риска попадают девушки, стремящиеся к стройности.

Почки находятся в забрюшинном слое жира, который поддерживает их правильное положение. Если жира мало или же вовсе нет, то орган становится «блуждающим». В таком случае почка может опуститься достаточно низко, при этом вызвав перегиб мочеточника. В результате проявит себя почечная боль. Чаще всего наблюдается "падение" правого органа, поскольку на него оказывает давление печень.

Болезни с подобной симптоматикой

Иногда приступ может протекать нестандартно. При возникновении сомнений в правильной диагностике следует обратиться к специалистам. Нередко симптомы могут характеризовать другие болезни, при этом проявляться как почечная колика. Неотложная помощь правильно диагностирует недуг и значительно быстрее окажет страждущему необходимое облегчение.

Будьте очень осторожны, ведь симптомы нижеприведенных болезней достаточно часто путают с приступом почечной колики:

• непроходимость кишечника;
• острый аппендицит;
• внематочная беременность;
• сальпингоофорит в острой стадии;
• поражение поясничных и крестцовых корешков (радикулит);
• печеночная колика (желчная);
• воспаление поджелудочной в острой форме;
• прострел поясницы - люмбаго;
• перфоративная язва желудка.

Если диагностирование симптомов вызовет затруднение у медиков, пациент будет доставлен в урологическое отделение. Не занимайтесь самодиагностикой, ведь на кону здоровье человека.

Особенности приступа у детей

Почечная колика может наблюдаться не только у взрослых. Иногда встречается данное явление у детей. Сопровождается приступ болью, локализующейся в области пупа. Возникает рвота. Малыши ведут себя очень беспокойно, постоянно плачут. Длительность приступа тянется около 20 минут. Может наблюдаться повышение температуры, как правило, в диапазоне 37,2-37,3 С.

Приступ у беременных

Основным источником болезненного состояния является хронический пиелонефрит в стадии обострения или мочекаменное заболевание. Неприятные ощущения локализуются, как правило, в правом боку. Нередко боль распространяется на половые органы и бедро.

В обязательном порядке требуется квалифицированная помощь при почечной колике. Ведь нередко она может вызвать преждевременные роды. В данном случае не стоит предпринимать самостоятельные меры. Необходимо срочно вызвать неотложку.

Первая помощь

Только достоверно убедившись, что симптоматика вызвана мочекаменной болезнью, предпринимайте меры. Если подобные проявления - действительно почечные колики, как снять боль? Вызвав бригаду скорой помощи, необходимо предпринять соответствующие меры для облегчения состояния больного.

Поместите пациента в горячую (38-40 градусов) ванну. Вода должна быть такой, чтобы страдающий больной мог ее выдержать. Справочная литература по урологии доводит до сведения, что минут 10-20 вполне хватает. Горячая ванна способна избавить от спазма мускулатуры мочеточников. Тем самым она облегчает отхождение камня.

Следует понимать, что в силу различных болезней (сердечно-сосудистые, кожные) горячая ванна может быть противопоказана пациенту. Как быть, если у такого человека возникли почечные колики? Как снять боль в этом случае? На помощь приходит обычная грелка. Положите ее на область поврежденной почки. Тепловые процедуры - наилучший способ борьбы с приступами мочекаменной болезни. К ним прибегают и в условиях стационара.

Очень важно запомнить, что вышеописанная процедура применяется лишь при почечной колике. Если боль спровоцирована острым воспалением брюшинного органа, тепловые манипуляции категорически запрещаются. Любое прогревание вызовет бурное прогрессирование недуга.

Обезболивающие препараты

Первая помощь включает в себя и прием лекарств. Рекомендованные препараты при почечной колике:

• "Но-шпа";
• "Платифиллин";
• "Папаверин";
• "Дротаверин".

Они несомненно помогут справиться с болью и, следует заметить, не хуже обезболивающих средств. Последние же при недуге следует принимать с большой осторожностью.

Обезболивающие при почечной колике:

• свечи "Диклофенак";
• "Баралгин",
• "Спаздолзин",
• "Максиган",
• "Кетанов".

Но запомните, что прием обезболивающих средств может сыграть очень злую шутку. В случае если боль вызвана не мочекаменной болезнью, диагностировать истинную причину становится весьма затруднительным. Клиника недуга из-за воздействия анальгетиков сильно размазывается.

Иногда у пациента может диагностироваться довольно серьезный недуг, требующий немедленного хирургического вмешательства. Если больной получил изрядную дозу анальгетика, то бригада «Скорой помощи» может оказаться в затруднительном положении и не сможет диагностировать причину его страданий.

Кому показана госпитализация

В большинстве случаев, когда наблюдается почечная колика, неотложная помощь способна купировать приступ. Камень перемещается в мочевой пузырь, откуда выводится естественным путем. Пациент испытывает облегчение от боли. Состояние его быстро приходит в норму.

Если размеры камня велики (более 8-10 мм), самостоятельно выйти через мочеточник он не может. В этом случае у пациента возникают новые приступы, следующие один за другим. Актуальным становится пребывание больного в стационаре под присмотром медиков.

В госпитализации нуждаются пациенты, у которых наблюдается:

1. Не проходящая боль после приема фармакологических препаратов. Это свидетельствует о тяжелом протекании приступа. Или о совершенно другом недуге.
2. Прекращение мочеиспускания. В данном случае речь может идти о полной закупорке путей. Это явление чревато гибелью почки.
3. Возникновение двухсторонних болей.
4. Одна почка. Таким пациентам строго противопоказаны любые обезболивающие препараты. Ведь снижение функциональности почки, даже незначительное, может явиться причиной развития серьезного заболевания. Не стоит искушать судьбу, ведь последствием может стать почечная недостаточность.

Больные, не нуждающиеся в госпитализации, остаются дома и получают все необходимые рекомендации по дальнейшему избавлению от недуга. Пациентам советуется полный покой. Назначаются тепловые процедуры. Рекомендуется соответствующая диета при почечной колике. Необходимым становится строгий контроль над процессом мочеиспускания. Больной должен соблюдать личную гигиену. Врачи советуют собирать мочу в определенный сосуд. Это позволит следить за осадком, а так же контролировать выход камней.

Пациенты, перенесшие приступ, нуждаются в щадящем рационе питания. Врач обязательно порекомендует больному, от каких продуктов следует отказаться.

Итак, диета при почечной колике базируется на следующих моментах:

• Полный отказ от продуктов, способных вызвать новый приступ. Это жареная, соленая пища, шоколад, любая разновидность какао, чай.
• Рацион питания должен быть обогащен различными видами круп, овощными и фруктовыми салатами, вегетарианскими супами.
• Исключаются из меню мясные бульоны, различные колбасы, разнообразные копчености. Запрещены печень и другие блюда, ингредиентами которых являются внутренности животных.
• Рекомендуется употреблять овощи, каши, приготовленные на пару.
• Следует не забывать про воду. Больным советуется выпивать приблизительно 3 л жидкости в день. Выбор следует совершить в пользу мягкой воды. От жесткой необходимо наотрез отказаться.

Особенности диеты при камнях в почках

Полное обследование пациента может внести существенные коррективы в рацион питания. Результаты анализов позволяют диагностировать химический состав камней или песка. В соответствии с результатами врач порекомендует учесть некоторые нюансы в диете.

• Наличие в моче оксалатов вынуждает пациента отказаться от продуктов, содержащих большое количество кальция и щавелевой кислоты. В данную категорию относятся: салат, томаты, бобовые, ревень. Следует исключить из питания: щавель, морковь, свеклу, молокопродукты. Для выведения камней рекомендуется употреблять груши, персики, огурцы, виноград, айву, абрикос.
• Обнаружение уратных камней ставит под запрет употребление сыров, шпината, крепкого чая, редьки. Полезными продуктами, способствующими выведению, являются: арбуз, земляника, тыква, брусника, сельдерей.
• Выявление фосфатных камней требует исключения из рациона молокопродуктов и творога. При этом рекомендуется вводить в рацион квашенную капусту, ягодные и березовый соки.

Заключение

Самостоятельно ставить диагноз - очень рискованное занятие! Симптомы, характерные для почечной колики, могут свидетельствовать о множестве других недугов. Поэтому не стоит экспериментировать на человеке, нуждающемся в помощи. Лучше всего вызвать карету скорой помощи, если вы не уверены, что данные проявления - почечная колика. Неотложная помощь предоставит пациенту компетентную диагностику и соответствующее лечение.

Почечную колику надо рассматривать не как патологию, а сопутствующий симптом. Приступ резкой, нестерпимой боли в нижней части спины или по бокам живота развивается внезапно - состояние обусловлено нарушенным пассажем мочи.

Боль при почечной колике носит схваткообразный характер, распространяется в пах. Наблюдают либо полную анурию (отсутствие мочеиспусканий), либо частые позывы с болезненным выходом небольших порций.

Причины почечной колики

Боль, порожденная приступом почечной колики, происходит из-за растяжения или сдавливания мочеточника, когда в его отверстие выходят конкременты: мочевой камень, кровяной сгусток, слизистые и гнойные комки. Мускулатура мочеточника сокращается, препятствуя свободному истечению мочи.

Давление жидкости в лоханках почки резко повышается, венозный отток нарушен, ткани паренхимы органа отекают. Фиброзная капсула почки перерастягивается. Приступ почечной колики требует сильного медикаментозного обезболивания (наркотическая группа препаратов) или срочного оперативного вмешательства.

Главная причина - мочекаменная болезнь. В 60% приступов «пробка» в образована мочевыми камнями. При -кровяными и слизистыми сгустками; при туберкулезе почки - кусочками отмершего эпителия.

Случается перекручивание (перегиб) мочеточника, который провоцируют нефроптоз или дистопия почки. Опухоль органа, травматические гематомы - причина внешнего сдавления мочеточника. Рассматривают сосудистые патологии (тромбоз вен почки, инфаркт органа и др.) и врожденные аномалии.

Группа воспалительных и застойных заболеваний, ответственных за начало почечной колики у женщин:

• гидронефроз, нефрит и цистит;
• патологии матки;
• поликистоз почки;
• воспаление придатков () и повреждение маточной трубы;
• перекручивание «ножки» кисты яичника;
• апоплексия яичника (разрыв тканей органа);
• беременность эктопическая ();
• самопроизвольный аборт;
• беременность.

Симптомы почечной колики у женщин, приступ

Главный симптом почечной колики - внезапность боли. Нет закономерности возникновения. После физической активности, длительной пешей прогулки или тряски при езде, вероятность ощутить «нож в спине» увеличивается. Болит поясница и живот - двусторонняя почечная колика, только с одного бока боль - односторонняя.

Женщина испытывает острый болевой приступ, хаотично движется в постели в надежде найти удобное положение и облегчить состояние. Боль распространяется в бедро, промежность. Кожа бледная, холодная, влажная от пота. Сильная слабость, приступы тошноты перемежаются с рвотой, повышается артериальное давление. Позже поднимется температура.

Приступ почечной колики длится от 3 часов и больше, иногда до суток, если отсутствует медицинская помощь. За этот промежуток времени характер боли, и ее иррадиация меняется. У больной появляется жажда, метеоризм, озноб. От сильной боли развивается шок. Как только заканчивается почечная колика моча выходит свободно. При ее отстаивании выпадает осадок.

В период приступа важно, чтобы врач смог правильно «прочитать» клинические симптомы и дифференцировать состояние женщины. Осмотр проводится гинекологом совместно с урологом.

Состояния с похожими симптомами и болями:

• острый аппендицит;
• острый панкреатит;
• прободная яза желудка;
• грыжи позвоночника.

Лечение почечной колики у женщин, препараты

В большинстве случаев, лечение почечной колики у женщин проходит в стационаре, хотя некоторые приступы благополучно завершаются выходом камня. Первые трое суток женщина находится под врачебным наблюдением, чтобы вовремя оказать помощь при рецидиве.

Показания для обязательной госпитализации:

• не удается купировать боль у пациента;
• единственная почка или донорская;
• высокая температура и подозрения на инфекцию в организме.

Медикаментозоное лечение:

• препараты купирующие боль;
• средства против спазма;
• снижающие производство мочи;
• противорвотные средства.

Параллельно назначают витамины, пищевые добавки, которые лечат причину образования мочекаменной болезни.

Хирургический метод устранения камня применяют при невозможности это сделать консервативным лечением. Современные методы малотравматичны. Не всегда требуется даже прокол кожи. Применяют ултьтразвук, лазер, эндоскопические приборы, стенты.

Открытые операции проводят только при невозможности провести другие методы лечения и сильном повреждении почки.

Неотложная помощь при почечной колике

Неотложная помощь женщине должна быть оказана близкими до приезда врачей. В домашних условиях применяют местные согревающие компрессы, прикладывают грелку к месту интенсивной боли на животе или спине. При возможности принимают сидячую ванну. Температура воды около 40º C.

При уверенности, что причина боли - почечная колика, первая помощь должна поступить незамедлительно.

Необходимо принять лекарство, которое снимет спазм с гладкой мускулатуры (Но-шпа). Препарат против боли (Ибупрофен, Кетанов и др.) в домашних условиях с уверенностью можно принять, если она локализована слева. В противном случае могут быть смазаны симптомы других острых воспалений.

Врачи по прибытию оценивают состояние пациентки. Почечная колика у женщины требует немедленного реагирования. Неотложная помощь оказывается врачами, алгоритм следующий:

• Полный покой пациентки;
• Тепловые процедуры для снятия спазма и оттока мочи;
• Вводят обезболивающее при почечной колике, иногда наркотической группы;
• Применяют препараты, снимающих спазм и противорвотное;
• Отсутствие эффекта на вышеперечисленные меры сигнал к введению наркотических препаратов (морфина, промедола и др.);
• Локализация конкремента в мочеточнике тазового отдела позволяет провести блокаду по Лорину-Эпштейну (введение новокаина 0,5% в круглую связку матки);
• При расположении камня в верхнем отделе мочеточника применяют внутритазовую блокаду по Школьникову.
• Физиопроцедуры (вибротерапия, УЗ-терапия, диадинамотерапия), направлены на выведение мелких конкрементов

Отсутствие положительной динамики - сигнал к срочной госпитализации пациентки. В стационаре принимают меры: катетеризацию мочеточника, пункционную нефростомию либо оперативное вмешательство.

Внимание! Алгоритм только для почечной колики. При подозрении на сопутствующую патологию органов брюшной полости тепловые процедуры запрещены.

Диагностика заболевания

Для врача необходимо подробно расспросить пациентку об образе жизни, ежедневном рационе, наследственных заболеваниях. При проведении пальпации часть спины будет болезненна.

• Анализ мочи выявит включения эритроцитов, белка, повышенные лейкоциты и эпителиальные клетки.
• Для исключения абдоминальной патологии назначают рентгенографию.
• Внутривенная урография. Результат изменения контуров чашечек и лоханок почек, положение мочеточника и его изгиб сообщает врачу причину боли.
• УЗИ органов таза и брюшной полости.
• Хромоцистоскопия.Определяет замедление выделения индигокармина из перекрытого мочеточника.
• МРТ почек.
• Анализ крови клинический и на уровень креатина.

Из-за задержки мочи есть риск развития пионефроза или гидронефроза. Скопление мочи вынуждает почки увеличиваться в размерах, перерастягивает ткани, приводит к утрате функций органа.

Отсутствие адекватного лечения мочекаменной болезни ведет к обстуктивному пиелонефриту, а затем повышается риск уросепсиса и бактериального шока.

Особенности почечной колики у беременных

При вынашивании ребенка нагрузка на почки возрастает, усиливается вероятность обострения хронических патологий и риск приступа колик. У беременных почечные колики имеют симптомы и лечение такие же, как у других женщин.

Боль возникает на фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни. Локализация боли чаще справа.

Можно попробовать изменить положение тела и найти более удобное, при котором боль меньше. Горячие ванны и грелки на поясницу беременным запрещены .

Симптомы при беременности

Определить почечную колику можно по тонусу матки. Остальные симптомы мало чем отличаются от обычного приступа у не беременных женщин. Такое же резкое начало, боль, озноб, жажда и слабость.

Опасность в повышенном тонусе матки, который увеличивает вероятность наступления родов. Медлить нельзя, беременным вызывают скорую помощь.

При отсутствии врача или долгом ожидании бригады, самостоятельно принимают спазмолитики в виде таблеток или внутримышечно (но-шпа, баралгин). Они снимут спазм и облегчат выведение мочи.

Профилактика почечных колик у женщин

При своевременном реагировании на приступ, купировании боли и восстановлении прохождения мочи удается избежать осложнений и возникновения рецидива. Если адекватного лечения не последовало, то изменения, произошедшие в почках необратимый процесс.

Предупредить повторный приступ можно, если исключить факторы риска, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

• Посмотрите, какую воду вы пьете. На образование камней влияет содержание солей и минералов.
• В рационе необходимо снизить долю шоколада, копченостей и маринадов.Ограничить щавель, петрушку.
• Низкое поступление витамина A слущивает эпителий в почечных лоханках. Такой «мусор» служит строительным материалом для будущих камней.
• Витамин D крайне необходим для усвоения кальция. Он, в свою очередь, нейтрализует щавелевую кислоту внутри кишечника. Ее опасность выражена формированием оксалатных камней в почках.
• Избыточное содержание витамина D тоже плохо для организма, провоцирует обезвоживание организма, а это сгущает мочу и увеличивает накопление солей кальция.
• Врожденные аномалии мочевыводящих путей и почек исключить невозможно, но зная, о своей особенности необходимо контролировать состояние здоровья.
• Избегать инфекций мочеполовой системы. Патогены изменяют состав мочи, ее свойства и способствуют кристаллизации камней. Определенные бактерии повреждают ткани почки и создают материал для образования камней.
• Беречься от сквозняков, переохлаждений.
• Вести активный, подвижный образ жизни.

Мочекаменная болезнь до почечной колики не проявляет себя. Важно придерживаться диеты, которая препятствует или снижает вероятность образования камней. Ограничить:

1. Зеленый салат, щавель, картофель, сыр, шоколад и чай. Эти продукты способствуют оксалатным камням.
2. Яйца, фасоль, курицу, кукурузу, арахис во избежание формирования цистеиновых камней.
3. Молочные продукты, овощи (фосфатные камни).
4. Мясо, бобовые, шоколад, кофе. Увеличивают образование мочекислых камней.

Избежать почечной колики не всегда удается. Но профилактические меры существенно снижают вероятность повторения приступа. Обратите внимание на травяные настои, отвары. Обогатите рацион витаминами, кальцием. Пейте больше чистой воды и не пренебрегайте физкультурой.

Быстрый переход по странице

Причиной сильной боли в пояснице могут быть различные состояния: от предменструального синдрома, до патологии позвоночника. Однако наиболее коварным состоянием является почечная колика.

Боль при этом возникает мучительная, а несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу. Основной вопрос при почечной колике: как снять боль? Однако в домашних условиях следует принимать меры крайне осторожно.

Обезболивающие и тепловые процедуры категорически противопоказаны при острой патологии брюшной полости, которая зачастую имеет схожую симптоматическую картину с почечной коликой.

Почечная колика — что это такое?

Почечная колика - это острое состояние, возникающее при заболеваниях почек. Приступ сильнейшей боли связан с нарушением или полным прекращением оттока мочи из почечных лоханок.

При этом внутри органа повышается давление, а перерастянутая капсула с достаточно обширной сетью нервных окончаний провоцирует болевой синдром. Одновременно с этим происходит ишемия почечной ткани, а продукты метаболизма всасываются из мочи в кровь, вызывая интоксикацию организма.

Острая почечная колика у женщин имеет характерные особенности, что позволяет дифференцировать болевой приступ от радикулита, защемления позвоночной грыжи, заболеваний женской половой сферы и оказать эффективную медикаментозную поддержку для предотвращения гибели клеток пораженной почки. Зачастую длительная почечная колика без оказания медицинской помощи приводит к отмиранию почечной ткани.

Причины возникновения

Почечная колика у женщин возникает при закупорке внутреннего просвета мочеточника или его сдавлении извне. Такое состояние возникает при следующих заболеваниях:

• Почечнокаменная болезнь - конкремент, по диаметру шире просвета мочеточника, начинает продвигаться и в конечном итоге перекрывает путь к отхождению мочи из почки в мочевой пузырь;
• Пиелонефрит - слизь и густой гной перекрывают мочеточник;
• Нефроптоз - опущение почки сопровождается перегибом мочеточника;
• Онкология, туберкулез, инфаркт почки - отмершие ткани нарушают пассаж мочи;
• Внутрипочечные гематомы и тромбоз вен почки - сгустки крови, выделяясь с мочой, препятствуют ее отхождению.

Ни опухоли кишечника, ни спайки в мочеточнике не провоцируют почечную колику. Эти процессы развиваются постепенно, поэтому болевой синдром и признаки нарушения оттока мочи усиливаются со временем.

Первые признаки и симптомы почечной колики

Приступообразные боли в пояснице могут возникнуть после подъема тяжести, тряски в автомобиле, езды на велосипеде или же удара в нижнюю часть спины.

• Внезапное начало, независимо от времени суток;
• Сильнейшая, схваткообразная боль в поясничной области, чаще с одной стороны;
• Боль иррадиирует в околопупочную область (при закупорке в верхней части мочеточника), промежность (окклюзия средней, нижней трети мочеточника), бедро или прямую кишку (конкремент закупорил предпузырную часть мочеточника);
• Смена положения тела не приносит даже малейшего облегчения (характерное отличие и болевого синдрома при патологии позвоночника и заболевании женской половой сферы).

Не стоит ожидать, что возникшие на фоне нормального состояния боли исчезнут самостоятельно. Симптомы почечной колики у женщин развиваются стремительно и сопровождаются:

• Усилением боли при мочеиспускании;
• Уменьшением объема мочи при частых позывах, нередко в моче обнаруживается кровь крупными сгустками, что указывает на глубокое повреждение слизистой мочеточника;
• Повышением артериального давления (обычные гипотензивные препараты при этом малоэффективны);
• Тошнотой/рвотой и вздутием живота;
• Ложными позывами к опорожнению кишечника;
• Повышением температуры, головной болью и сухостью во рту (указывает на начавшееся воспаление в почке).

Приступообразная боль продолжается 3-18 часов, при этом во время приступа интенсивность болевого синдрома несколько варьирует. Если конкремент небольших размеров, он может самостоятельно продвигаться к мочевому пузырю. Однако такой вариант течения почечной колики не всегда происходит.

Без медикаментозной помощи у больной развивается шоковое состояние. Кожа бледнеет и покрывается холодным потом, а/д и частота сердечных сокращений снижается, женщина может потерять сознание.

Приступ почечной колики заканчивается отхождением большого количества мочи, в которой даже невооруженным глазом видна кровь и, возможно, камни.

Что делать при почечной колике? — Первая помощь

Первичные мероприятия направлены на уменьшение болевых ощущений за счет снятия спазма с мочеточников.

Однако ниже указанные меры допустимы только при абсолютном исключении , внематочной беременности, перекрута ножки образовавшейся на яичнике кисты и других острых заболеваниях!

Первая помощь при симптомах почечной колики у женщин:

1. Расслабление мочеточников за счет тепла - теплые грелки на поясницу и живот, а также горячие сидячие ванны (37-39ºС).
2. Спазмолитики Но-Шпа, Баралгин лучше вводить в/м (инъекции производит врач скорой помощи после осмотра пациентки). Пероральный прием обезболивающих не даст быстрого эффекта. Платифиллин, Атропин вводятся подкожно.
3. Для быстрого купирования болей допустимо сочетание спазмолитиков с НПВС (Диклофенак, Кеторолак, Дексалгин).

Лечение почечной колики, препараты и схемы

Первый этап лечения почечной колики у женщин - устранение боли и восстановление оттока мочи. В экстренном порядке больной проводят все необходимые исследования (инструментальные и лабораторные) для точной постановки диагноза.

Непрекращающийся болевой приступ уже в стационаре купируется новокаиновой блокадой или введением наркотических анальгетиков Промедола, Морфина. Внутривенное введение спазмолитиков дает максимальное расслабление мочеточников и позволяет опуститься конкременту в мочевой пузырь и в дальнейшем выйти с мочой.

Успешно дополняют медикаментозное лечение физиопроцедуры - электропунктура и иглорефлексотерапия. Однако в некоторых случаях, при появлении признаков воспаления почек, отсутствии эффективности лекарственной терапии и развитии шока требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Операция чаще всего проводится лапароскопически (через миниразрезы), в ходе которой конкремент удаляется из мочеточника. Нередко достаточно лечебной катетеризации мочеточника. Выбор оперативной тактики определяется лечащим врачом с учетом диагностических данных и состояния больной.

Дальнейшее лечение женщин после почечной колики включает:

• При почечнокаменной болезни - курсовой прием препаратов, разрушающих конкременты (Цистенал, Цистон) или инструментальные безоперационные методики (ударно-волновая, лазерная или ультразвуковая литотрипсия).
• При первичном пиелонефрите или возникшем вследствие застоя мочи воспалении - почечные антибиотики (Монурал, Палин) или препараты широкого антибактериального спектра (Гентамицин, Амоксициллин и другие).
• Для нормализации давления - мочегонные (только после купирования острых симптомов колики) в сочетании с гипотензивными средствами.
• Диета - питание при колике рекомендуется с соблюдением лечебного стола №10, ограничивающего потребление углеводов и жиров, полностью исключающего соль и раздражающие вещества (пряные приправы, газированные напитки, алкоголь, кофе, маринады, шоколад, маринады, шпинат и щавель, цитрусовые).

При лечении почек обязательно соблюдение питьевого режима с контролем давления и суточного количества мочи. После лечения рекомендуется проводить профилактические курсы. Врач назначает 10-дневный прием антибиотика, с дальнейшим приемом отваров трав: ромашки, почечного чая, брусничника.

Осложнения почечной колики, общий прогноз

Длительный приступ почечной колики может привести к развитию:

• пиелонефрита и пионефроза (гнойному расплавллению почечной ткани);
• острой задержке мочи;
• бактеремическому шоку и уросепсису;
• разрыву мочеточника.

Исход почечной колики зависит от размеров конкремента, перекрывшего отток мочи, и своевременности оказания медицинской помощи. Однако, в любом случае, после купирования приступа женщина должна пройти комплексное лечение причинной патологии для предупреждения повторных острых состояний.

Чтобы разобраться, что такое почечная колика следует понять основные причины возникновения патологии, как проявляются симптомы и как с ними справиться. Симптомы почечной колики нередко схожи с признаками других заболеваний.

Больному с данным недугом необходима незамедлительная помощь специалиста.

Почечная колика сопровождается спазмами гладкомышечной мускулатуры. Недуг проявляется сильным болевым синдромом. Приступ включает в себя одновременно несколько факторов, в частности возникновение спазмов. Обструкция верхних мочевыводящих путей приводит к накоплению мочи в почках - это вызывает сильную боль.

Важно! Согласно заключению специалистов, в 15% случаев недуг является следствием иных болезней, в частности, почечная колика возникает при наличии инфекционных заболеваний.

Причины почечной колики и факторы риска

Медики убеждены, что главной причиной возникновения колики являются камни в почках. Это не возрастное заболевание, оно возникает как у молодых, так и у более зрелых людей. Случается как у женщин, так и у мужчин. Самыми распространенными причинами, которые вызывают приступ почечной колики, являются:

• генетическая предрасположенность;
• игнорирование поясничных болей;
• различные заболевания почек;
• инфекции мочевыводящих каналов;
• наличие воспалительных процессов в организме;
• сужение или спазм мочеточника;
• недостаточное употребление жидкости.

Итак, прежде всего стоит обратить внимание на такой фактор, как генетическая предрасположенность. Велика вероятность возникновения недуга у тех, у кого есть близкие родственники, страдающие мочекаменной болезнью.

Почечная колика не всегда возникает мгновенно. Приступы боли в области поясницы могут беспокоить на протяжении длительного времени, зачастую человек даже и не подозревает, что неприятные ощущения внизу спины являются проявлением серьезного заболевания.

Игнорируя болевые приступы, многие не начинают лечение своевременно. В том случае, если боль в области поясницы является признаком камней или песка в почках, почечной колики вряд ли удастся избежать.

Если боли сопровождаются высокой температурой тела, которая сохраняется на протяжении месяца, это говорит о том, что инфекция с кровью или с лимфой попала в почки. В этом случае такой симптом, как почечная колика, проявится непременно.

Фактором, провоцирующим приступ, является серьезное перенапряжение, в частности, поднятие тяжестей или интенсивные тренировки в спортзале.

Колики почки бывают из-за хронических инфекций мочевыводящих путей, нарушения кровообращения почечных сосудов и недостаточного употребления жидкости.

Существуют и другие причины возникновения почечной колики. Нередко недуг проявляется из-за недолеченного цистита, нефрита, гидронефроза. Пиелонефрит может стать причиной почечной колики у женщин. Зачастую фактором, вызывающим колику, является:

• заболевания матки;
• повреждение маточных труб;
• воспаление придатков;
• аборт или беременность;
• разрыв тканей яичника;
• перекручивание кист.

Симптомы

До тех пор пока заболевание не начнет активно проявляться, как правило, человек не воспринимает серьезно возникающую периодически боль в области почек.

Самый яркий симптом почечных колик проявляется в виде неожиданной сильнейшей непрекращающейся боли, требующей незамедлительного лечения. Она носит приступообразный характер.

Болевой синдром очень сильный, человек буквально не находит себе места, пытаясь принять удобную позу. Все попытки лечь и не шевелиться, дабы не доставлять себе еще больше боли, оказываются тщетны.

Во время приступа боль часто локализуется в подвздошной области, но может охватывать и нижнюю часть живота. Одновременно с этим появляется боль при мочеиспускании, из-за этого опорожнение мочевого пузыря становится проблематичным, а позывы присутствуют постоянно.

Почечная колика бывает односторонняя и двусторонняя. Почечная колика слева возникает, когда есть проблемы с левой почкой, при правостороннем болевом синдроме нездоровой является, соответственно, правая почка. При болезни обеих почек возникает двусторонняя почечная колика. Последняя разновидность сопровождается болью, которая отдает в живот и поясницу.

Почечные колики проявляются различными симптомами и требуют лечения. Зачастую боль возникает в разных частях живота и сопровождается позывами к опорожнению кишечника. Из-за неприятных болевых ощущений сходить в туалет крайне сложно, возникает вздутие кишечника.

Симптомами почечной колики является тошнота и рвота, которые часто сопровождаются повышением температуры тела.

Приступ почечной колики нередко провоцируют длительные пробежки, быстрая ходьба. Болевые ощущения возникают в области живота, поясницы, бедер и промежности.

Симптоматика почечной колики одинакова как для женщины, так и для мужчины:

• бледность кожи;
• слабость;
• тошнота, рвота;
• жажда;
• температура, озноб;
• скачки давления;
• вздутие живота;
• болевой шок.

Важно! Пациент испытывает сильную боль (в среднем от четырех часов), она постоянно усиливается. Условно боль можно разделить на три фазы:

• острая;
• постоянная;
• фаза угасания.

Первая фаза беспокоит человека в ночное время или ранним утром, тем самым пробуждая его. Сначала она довольно мягкая, ноющая. После медленно, но постепенно усиливается.

Приступы случаются с различной периодичностью. Ноющая боль сменяется резкой. Нередко слишком сильная боль приводит к потере сознания, вызывает шок, онемение конечностей.

Для второй фазы характерна длительность приступов примерно от одного до десяти часов. Терпеть такую боль долго просто невозможно, поэтому в течение этого времени, как правило, пациент успевает обратиться за помощью к врачу.

Последняя фаза - угасания. Ее продолжительность составляет порядка трех часов. Нередко боль настолько выматывает человека, что после принятия таблетки обезболивающего он засыпает.

Когда приступ заканчивается, болевой синдром отступает. Человек перестает испытывать боль при мочеиспускании.

Чтобы установить причину почечной колики и подобрать правильную схему лечения, необходимо обратиться к врачу. Важно сделать это важно незамедлительно.

Доктор после осмотра и проведенной диагностики исключит заболевания со схожей симптоматикой:

• панкреатит;
• холецистит;
• позвоночная грыжа;
• язва желудка.

Как видите, спектр болезней с схожими симптомами чрезвычайно широк.

Первая помощь

Порой обратиться к квалифицированному специалисту сразу возможности нет. Следует знать, как правильно оказать первую помощь человеку, у которого случился приступ почечной колики.

При болях весьма эффективным средством являются тепловые процедуры: следует приложить грелку или принять горячую ванну. Болевой приступ снимет сильный анальгетик, его нужно принять как можно раньше.

Таблетки являются не самым эффективным средством. Желательно вводить препараты внутримышечно или внутривенно. Медикаменты могут избавить от последствий почечной колики, в частности судорог.

Диагностика

Перед лечением симптома почечной колики следует посетить специалиста. Он проведет необходимую дифференциальную диагностику недуга и поставит диагноз.

Методы диагностики, которые обычно используются для диагностики заболеваний мочевыделительной системы:

• анализ мочи;
• анализ крови общий;
• УЗИ почек;
• урография;
• хромоцистоскопия;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография)

Весьма важным лабораторным методом диагностики для определения недуга является анализ мочи. В том случае, если в ней присутствуют кровяные прожилки, это может говорить о наличии камней в почках. Не менее значим уровень pH.

Для того чтобы диагноз был максимально точным, пациенту желательно предоставить камушек для анализа. Чтобы его получить, нужно мочиться в емкость (желательно через ситечко).

Установить диагноз также помогут результаты общего анализа крови. При почечной колики у пациента наблюдается повышенный уровень лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов.

УЗИ почек и мочевыводящих путей является не менее эффективным методом диагностики заболевания. С помощью данного исследования выявляют наличие не только камней, но и злокачественных образований.

Камни в мочевыделительной системе видны при рентгенологическом исследовании.

Во время хромоцистоскопии врач с помощью цистоскопа исследует состояние слизистой мочевого пузыря и мочеточника. Далее пациенту вводят вещество, из-за которого моча приобретает темный синий цвет.

Специалист делает вывод о наличии или отсутствии патологии почек, исходя из скорости выделения окрашенной мочи и интенсивности цвета. Процедура не требует специальной подготовки, довольно проста и безопасна, однако выполняется под анестезией, поскольку довольно болезненна.

При трудностях с постановкой диагноза проводят КТ таза и забрюшинного пространства. Благодаря трехмерному изображению специалист получает возможность рассмотреть пораженный орган под нужным углом. Данный метод является одним из самых эффективных. Назначают КТ при сложных случаях или перед операцией.

Врач в ходе первичного осмотра собирает анамнез заболевания. Особое внимание специалист уделяет генетической предрасположенности к недугу. Первые выводы он делает после разговора с пациентом, основываясь на жалобах и симптомах.

Важным является характер боли, провоцирующие и купирующие факторы. Врач также пальпирует живот пациента и органы малого таза. В области поясницы во время простукивания возникают болевые ощущения.

Важно! Велика вероятность, что для определения почечной колики понадобится добавочное обследование, особенно при неясной симптоматике. Зачастую требуется госпитализация.

Почечная колика возникает не только у взрослых, но и у детей. Она проявляется в основном болью в районе живота, поясницы. Приступ довольно короткий (около 15 минут). Малыш при этом плачет, температура тела повышена, наблюдается слабость, рвота и головокружение. В таком случае пытаться справиться своими силами нельзя. Следует как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Тех же рекомендаций необходимо придерживаться, если почечная колика случилась у беременной женщины, ведь недуг может спровоцировать преждевременные роды. Велика вероятность приступа в третьем триместре. Из симптомов: боль в пояснице, отдающая в половые органы и бедра.

Симптомов, которые характерны только для почечной колики и исключают любую другую болезнь, нет, поэтому важно обратиться к врачу, который отличит недуг от прочих заболеваний.

Дальнейшее лечение

Лечение почечной колики у женщин и у мужчин начинают с остановки приступа. Для этого необходимо принять таблетку обезболивающего и приложить к больному месту тепло. От госпитализации отказываться не стоит, только в стационаре можно не беспокоиться, ведь за состоянием пациента круглосуточно наблюдают специалисты.

При затянувшемся приступе пациенту назначают препараты, содержащие новокаин. Антибиотики прописывают, когда наблюдается наличие воспалительного процесса в организме. При наличии камней используются специальные методы для их дробления и выведения из организма. Все это время пациент принимает обезболивающие препараты.

Нужна срочная госпитализация, если:

• почечная колика распространилась на обе стороны;
• температура тела повышена;
• обезболивающий препарат не действует;
• пациент имеет только одну почку;
• заболевание в острой стадии;
• есть подозрение на воспалительный процесс.

Во время лечения пациенту следует придерживаться постельного режима и соблюдать полный покой. Кроме этого, обязательно нужна строгая диета (кстати, ее следует соблюдать и для профилактики).

Согласно предписанию специалистов, человеку с почечной коликой рекомендуется рацион согласно меню стола №10, то есть ни при каких обстоятельствах нельзя кушать жирную, острую, копченую пищу, сдобу, молочные продукты, сладости.

Важно питаться сбалансировано и вовремя. Необходимо отдыхать, грамотно распределять нагрузку и придерживаться правильного распорядка дня.

При наличии конкрементов иногда для снятия спазма проводится их удаление хирургическим путем, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Также показанием к операции служит разрыв кисты, гнойные абсцессы, закупорка мочевыводящих путей.

При возникновении недуга пациенту нельзя принимать таблетки от боли самостоятельно, потому что потребуются большие дозы, что негативно отразится как на основной болезни, так и на состоянии организма в целом.

Важно! Если нет абсолютной уверенности в том, что боль вызвана выходом камней, греть больное место нельзя.

Исключить рецидив и устранить все причины, которые спровоцировали возникновение почечной колики, можно. Главное — не стоит терпеть боль или пытаться справиться с коликой самостоятельно, без участия врача. Желательно исключить все факторы, способные спровоцировать заболевание, в первую очередь нужно вылечить мочекаменную болезнь.

При желании можно совмещать традиционную медицину с народной. Существует много эффективных рецептов отваров, которые помогут справиться с недугом и сопровождающей его болью.

Для приготовления отвара нужно использовать сухие листья растения, которые заливают кипятком и доводят до кипения на медленном огне. Отвар следует остудить и процедить. Можно в него добавить немного меда. Пить нужно в течение всего дня за несколько минут до еды.

Семена моркови необходимо залить кипятком и оставить в теплом месте на 10-14 часов. Поле этого следует пить по 3 столовые ложки пять раз в день за полчаса до еды. Это средство очень эффективно при почечных заболеваниях, в том числе камнях.

Ромашка + тысячелистник

Оливковое масло нужно хорошо разогреть, затем положить в него цветки ромашки и тысячелистник. Довести практически до кипения, отставить в сторону, остудить. Полученную смесь использовать в качестве средства для компрессов. Лучше использовать марлю.

Возможные осложнения

Болевой синдром чаще всего возникает вследствие движения камня, который нередко повреждает мочеточник, тем самым способствуя возникновению стриктур. Также велика вероятность закупорки мочеточника, что способствует приступу почечной колики. В результате скорость перистальтики мочеточника уменьшается, а значит, в почках происходит возврат и застой мочи.

Функции, которые не может выполнять пораженная почка, берет на себя здоровая, получая тем самым дополнительную нагрузку. При абсолютной закупорке мочеточника возможно развитие острой почечной недостаточности. Велика вероятность разрыва почечной чашечки.

Если в пораженную почку попадает инфекция, возникает пиелонефрит, или воспаление с образованием гноя. Развитие такого осложнения вполне может привести к летальному исходу, если не лечить недуг.

Лечение болевых приступов в домашних условиях, игнорирование наличия колик в почках приводит к куда более серьезным заболеваниям с осложнениями и даже к смерти.

После появления спазма в почках человек вынужден в дальнейшем придерживаться некоторых правил, в частности, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, не перенапрягаться физически, чтобы исключить повторное обострение.

Отметим, что даже хирургическое удаление камней не дает гарантии, что не будет рецидива.

Этот недуг самостоятельно излечить невозможно, поэтому, чем быстрее больной обратится к врачу, тем быстрее улучшится состояние.

– это острый болевой приступ, обусловленный внезапным нарушением пассажа мочи, повышением внутрилоханочного давления и почечной ишемией. Характеризуется выраженными схваткообразными болями в пояснице, распространяющимися по ходу мочеточника вниз, учащенным и болезненным мочеиспусканием, тошнотой и рвотой, психо-моторным возбуждением. Купирование приступа осуществляется с помощью местного тепла, введения спазмолитиков и анальгетиков (вплоть до наркотических), новокаиновых блокад. Для определения причины почечной колики проводится исследование мочи, внутривенная урография, хромоцистоскопия, УЗИ, КТ почек.

Общие сведения

Почечная колика может осложнять течение целого ряда заболеваний мочевыводящих путей. В клинической урологии расценивается как ургентное состояние, требующее скорейшего снятия острой боли и нормализации функционирования почки. Считается самым распространенным синдромом в структуре патологий мочевыводящих путей. Наиболее часто провоцируется уролитиазом. При расположении камня в почке колика возникает у половины пациентов, при локализации в мочеточнике - у 95-98%.

Причины

Развитие почечной колики связано с внезапным нарушением отвода мочи из почки вследствие внутренней закупорки или внешнего сдавления мочевыводящих путей. Это состояние сопровождается рефлекторным спастическим сокращением мускулатуры мочеточника, повышением гидростатического давления внутри лоханки, венозным стазом и ишемией почки, отеком паренхимы и перерастяжением фиброзной капсулы почки. Вследствие раздражения чувствительных рецепторов и развивается внезапный и выраженный болевой синдром – почечная колика.

Непосредственными причинами почечной колики могут выступать механические препятствия, нарушающие пассаж мочи из почечной лоханки или мочеточника. В большинстве случаев (57,5%) состояниевозникает при ущемлении конкремента в каком-либо отделе мочеточника при мочекаменной болезни . Иногда обтурацию мочеточника вызывают сгустки слизи или гноя при пиелонефрите, казеозные массы или отторгнувшиеся некротизированные сосочки при туберкулезе почки .

Кроме того, причиной синдрома может являться перегиб или перекрут мочеточника при нефроптозе, дистопии почки , стриктурах мочеточника. Внешнее сдавление мочевых путей часто вызывают опухоли почек (папиллярная аденокарцинома и др.), мочеточника, предстательной железы (аденома простаты, рак простаты); забрюшинные и субкапсулярные посттравматические гематомы (в т. ч., после дистанционной литотрипсии).

Другая группа причин связана с воспалительными или застойными заболеваниями мочевых путей. Так, острые болевые приступы нередко возникают при гидронефрозе , остром сегментарном отеке слизистой при периуретерите, уретрите, простатите, флебостазе в венозной системе малого таза. Колика, обусловленная острыми сосудистыми заболеваниями мочевых путей, отмечается при тромбозе почечных вен , эмболии и инфаркте почки . Нарушения уродинамики, сопровождающиеся коликой, встречаются при врожденных аномалиях почек (ахалазии, дискинезии, мегакаликозе, губчатой почке и др.).

Симптомы почечной колики

Классическим признаком служит внезапная, интенсивная, схваткообразная боль в поясничной области или реберно-позвоночном углу. Болевой приступ может развиваться ночью, в период сна; иногда начало колики пациенты связывают с физической нагрузкой, тряской ездой, длительной ходьбой, приемом мочегонных лекарств или большого объема жидкости.

Из поясницы боль может распространяться в мезогастральную, подвздошную область, бедро, прямую кишку; у мужчин – в половой член и мошонку, у женщин – в половые губы и промежность. Болевой приступ может длиться от 3-х до 18-ти и более часов; при этом интенсивность боли, ее локализация и иррадиация могут изменяться. Пациенты беспокойны, мечутся, не находят положения, облегчающего боль.

Развиваются частые позывы на мочеиспускание, в дальнейшем - олигурия или анурия, рези в уретре, сухость во рту , рвота, тенезмы, метеоризм. Отмечаются умеренная гипертензия, тахикардия, субфебрилитет, ознобы. Сильная боль может стать причиной шокового состояния (гипотония, бледность кожных покровов, брадикардия , холодный пот). После окончания почечной колики обычно выделяется значительный объем мочи, в которой обнаруживается микро- или макрогематурия.

Диагностика

При распознавании почечной колики руководствуются анамнезом, данными объективной картины и инструментальных исследований. Соответствующая половина поясничной области болезненна при пальпации, симптом поколачивания по реберной дуге – резко положителен. Исследование мочи после стихания болевого приступа дает возможность обнаружить свежие эритроциты или сгустки крови, белок, соли, лейкоциты, эпителий.

Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет исключить острую абдоминальную патологию. Кроме того, на рентгенограммах и урограммах может выявляться пневматоз кишечника, более плотная тень пораженной почки и «ореол разрежения» в области околопочечных тканей при их отеке. Проведение внутривенной урографии по изменению контуров чашечек и лоханки, смещаемости почки, характеру изгиба мочеточника и др. признакам позволяет выявить причину почечной колики (нефролитиаз, камень мочеточника, гидронефроз, нефроптоз и др.).

Патологию следует дифференцировать от других состояний, сопровождающихся абдоминальными и поясничными болями, - острого аппендицита, острого панкреатита, холецистита, тромбоза мезентериальных сосудов, аневризмы аорты, внематочной беременности, перекрута ножки кисты яичника, прободной язвы желудка, эпидидимоорхита, перекрута яичка, грыжи межпозвонкового диска, межреберной невралгии и пр.

Лечение почечной колики

Купирование состояния начинают с местных тепловых процедур, (прикладывания теплой грелки к пояснице или животу, сидячей ванны с температурой воды 37- 39 °С). В целях снятия боли, спазма мочевых путей и восстановления пассажа мочи производится введение обезболивающих и спазмолитических препаратов (метамизола натрия, тримеперидина, атропина, дротаверина или платифиллина внутримышечно).

Затянувшийся приступ целесообразно попытаться снять с помощью новокаиновой блокады семенного канатика или круглой маточной связки матки на стороне поражения, внутритазовой блокады, паравертебрального орошения области поясницы хлорэтилом. В острой фазе широко используются иглорефлексотерапия и электропунктура . При мелких конкрементах в мочеточнике проводятся физиопроцедуры – диадинамотерапия, УЗ-терапия, вибрационная терапия и др.

При колике, протекающей на фоне острого пиелонефрита с высоким подъемом температуры, проведение тепловых процедур противопоказано. В случае безуспешности предпринимаемых консервативных мер пациента госпитализируют в урологический стационар, где производится катетеризация или стентирование мочеточника , пункционное наложение нефростомы или хирургическое лечение.

Прогноз и профилактика

Своевременное купирование и устранение причин, ведущих к развитию почечной колики, позволяет исключить возможность рецидива. При длительной обструкции мочевых путей могут возникнуть необратимые повреждения почки. Присоединение инфекции может привести к развитию вторичного пиелонефрита, уросепсиса , бактериемического шока. Профилактика состоит в предупреждении возможных факторов риска, в первую очередь - мочекаменной болезни. Пациентам показано обследование у врача-нефролога и плановое лечение заболевания, обусловившего развитие синдрома.