Возвращает в плазме крови белки соли воду. Кинины и кининовая система крови. Осмотическое давление плазмы крови

Система комплемента

Система комплемента сыворотки крови человека включает 11 белков с молекулярной массой от 79 000 до 400 000. Каскадный механизм их активации запускается в ходе реакции (взаимодействия) антигена с антителом:

В итоге действия комплемента наблюдаются разрушение клеток путем их лизиса, а также активация лейкоцитов и поглощение ими чужеродных клеток в результате фагоцитоза.

По последовательности функционирования белки системы комплемента сыворотки крови человека могут быть разделены на три группы:

1. «узнающая группа», включающая три белка и связывающая антитело на поверхности клетки-мишени (этот процесс сопровождается выделением двух пептидов);
2. оба пептида на другом участке поверхности клетки-мишени взаимодействуют с тремя белками «активирующей группы» системы комплемента, при этом также происходит образование двух пептидов;
3. выделенные вновь пептиды способствуют образованию группы белков «мембранной атаки», состоящей из 5 белков системы комплемента, кооперативно взаимодействующих друг с другом на третьем участке поверхности клетки-мишени. Связывание белков группы «мембранной атаки» с поверхностью клетки разрушает ее путем образования сквозных каналов в мембране.

Ферменты плазмы (сыворотки) крови

Ферменты, которые обнаруживаются в норме в плазме или сыворотке крови, можно, правда, несколько условно, разделить на три группы:

• Секреторные — синтезируясь в печени, в норме выделяются в плазму крови, где играют определенную физиологическую роль. Типичными представителями данной группы являются ферменты, участвующие в процессе свертывания крови (см. с. 639). К этой же группе относится сывороточная холинэстераза.
• Индикаторные (клеточные) ферменты выполняют в тканях определенные внутриклеточные функции. Одни из них сосредоточены главным образом в цитоплазме клетки (лактатдегидрогеназа, альдолаза), другие — в митохондриях (глутаматдегидрогеназа), третьи — в лизосомах (β-глюкуронидаза, кислая фосфатаза) и т. д. Большая часть индикаторных ферментов в сыворотке крови определяется лишь в следовых количествах. При поражении тех или иных тканей активность многих индикаторных ферментов резко возрастает в сыворотке крови.
• Экскреторные ферменты синтезируются главным образом в печени (лейцинаминопептидаза, щелочная фосфатаза и др.). Эти ферменты в физиологических условиях в основном выделяются с желчью. Еще не полностью выяснены механизмы, регулирующие поступление данных ферментов в желчные капилляры. При многих патологических процессах выделение указанных ферментов с желчью нарушается и активность экскреторных ферментов в плазме крови повышается.

Особый интерес для клиники представляет исследование активности индикаторных ферментов в сыворотке крови, так как по появлению в плазме или сыворотке крови ряда тканевых ферментов в необычных количествах можно судить о функциональном состоянии и заболевании различных органов (например, печени, сердечной и скелетной мускулатуры).

Так, с точки зрения диагностической ценности исследования активности ферментов в сыворотке крови при остром инфаркте миокарда можно сравнить с введенным несколько десятков лет назад электрокардиографическим методом диагностики. Определение активности ферментов при инфаркте миокарда целесообразно в тех случаях, когда течение заболевания и данные электрокардиографии нетипичны. При остром инфаркте миокарда особенно важно исследовать активность креатинкиназы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы и гидроксибутиратдегидрогеназы.

При заболеваниях печени, в частности при вирусном гепатите (болезнь Боткина), в сыворотке крови значительно изменяется активность аланин- и аспартатаминотрансфераз, сорбитдегидрогеназы, глутаматдегидрогеназы и некоторых других ферментов, а также появляется активность гистидазы, уроканиназы. Большинство ферментов, содержащихся в печени, присутствует и в других органах и тканях. Однако существуют ферменты, которые более или менее специфичны для печеночной ткани. Органоспецифическими ферментами для печени считаются: гистидаза, уроканиназа, кетозо-1-фосфатальдолаза, сорбитдегидрогеназа; орнитинкарбамоилтрансфераза и несколько в меньшей степени глутаматдегидрогеназа. Изменения, активности этих ферментов в сыворотке крови свидетельствуют о поражении именно печеночной ткани.

В последнее десятилетие особо важным лабораторным тестом стало исследование активности изоферментов в сыворотке крови, в частности изоферментов лактатдегидрогеназы.

Известно, что в сердечной мышце наибольшей активностью обладают изоферменты ЛДГ 1 и ЛДГ 2 , а в ткани печени — ЛДГ 4 и ЛДГ 5 . Установлено, что у больных острым инфарктом миокарда в сыворотке крови резко повышается активность изоферментов ЛДГ 1 и отчасти ЛДГ 2 . Изоферментный спектр лактатдегидрогеназы в сыворотке крови при инфаркте миокарда напоминает изоферментный спектр сердечной мышцы. Напротив, при паренхиматозном гепатите в сыворотке крови значительно возрастает активность изоферментов ЛДГ 5 и ЛДГ 4 и уменьшается активность ЛДГ 1 и ЛДГ 2 .

Диагностическое значение имеет также исследование активности изоферментов креатинкиназы в сыворотке крови. Существует по крайней мере три изофермента креатинкиназы: ВВ, ММ и MB. В мозговой ткани в основном присутствует изофермент ВВ, в скелетной мускулатуре — ММ-форма. Сердце содержит преимущественно ММ-форму, а также МВ-форму.

Изоферменты креатинкиназы особено важно исследовать при остром инфаркте миокарда, так как MB-форма в значительном количестве содержится практически только в сердечной мышце. Поэтому повышение активности MB-формы в сыворотке крови свидетельствует о поражении именно сердечной мышцы. По-видимому, возрастание активности ферментов в сыворотке крови при многих патологических процессах объясняется по крайней мере двумя причинами: 1) выходом в кровяное русло ферментов из поврежденных участков органов или тканей на фоне продолжающегося их биосинтеза в поврежденных тканях и 2) одновременным резким повышением каталитической активности тканевых ферментов, переходящих в кровь.

Возможно, что резкое повышение активности ферментов при поломке механизмов внутриклеточной регуляции обмена веществ связан с прекращением действия соответствующих ингибиторов ферментов, изменением под влиянием различных факторов вторичной, третичной и четвертичной структур макромолекул ферментов, определяющей их каталитическую активность.

Небелковые азотистые компоненты крови

Содержание небелкового азота в цельной крови и плазме почти одинаково и составляет в крови 15-25 ммоль/л. Небелковый азот крови включает азот мочевины (50% от общего количества небелкового азота), аминокислот (25%), эрготионеина — соединение, входящее в состав эритроцитов (8%), мочевой кислоты (4%), креатина (5%), креатинина (2,5%), аммиака и индикана (0,5%) и других небелковых веществ, содержащих азот (полипептиды, нуклеотиды, нуклеозиды, глутатион, билирубин, холин, гистамин и др.). Таким образом, в состав небелкового азота крови входит главным образом азот конечных продуктов обмена простых и сложных белков.

Небелковый азот крови называют также остаточным азотом, т. е. остающимся в фильтрате после осаждения белков. У здорового человека колебания в содержании небелкового, или остаточного, азота крови незначительны и в основном зависят от количества поступающих с пищей белков. При ряде патологических состояний уровень небелкового азота в крови повышается. Это состояние носит название азотемии. Азотемия в зависимости от причин, вызвавших ее, подразделяется на ретенционную и продукционную. Ретенционная азотемия наступает в результате недостаточного выделения с мочой азотсодержащих продуктов при нормальном поступлении их в кровяное русло. Она в свою очередь может быть почечной и внепочечной.

При почечной ретенционной азотемии концентрация остаточного азота в крови увеличивается вследствие ослабления очистительной (экскреторной) функции почек. Резкое повышение содержания остаточного азота при ретенционной почечной азотемии происходит в основном за счет мочевины. В этих случаях на азот мочевины приходится 90% небелкового азота крови вместо 50% в норме. Внепочечная ретенционная азотемия может возникнуть в результате тяжелой недостаточности кровообращения, снижения артериального давления и уменьшения почечного кровотока. Нередко внепочечная ретенционная азотемия является результатом наличия препятствия оттоку мочи после ее образования в почке.

Продукционная азотемия наблюдается при избыточном поступлении азотсодержащих продуктов в кровь, как следствие усиленного распада тканевых белков. Нередко наблюдаются азотемии смешанного типа.

Как уже отмечалось, по количеству главным конечным продуктом обмена белков в организме является мочевина. Принято считать, что мочевина в 18 раз менее токсична, чем остальные азотистые вещества. При острой почечной недостаточности концентрация мочевины в крови достигает 50-83 ммоль/л (норма 3,3-6,6 ммоль/л). Нарастание содержания мочевины в крови до 16,6-20,0 ммоль/л (в расчете на азот мочевины [Значение содержания азота мочевины приблизительно в 2 раза, а точнее в 2,14 раза меньше числа, выражающего концентрацию мочевины.]) является признаком нарушения функции почек средней тяжести, до 33,3 ммоль/л — тяжелым и свыше 50 ммоль/л — очень тяжелым нарушением с неблагоприятным прогнозом. Иногда определяют специальный коэффициент или, точнее, отношение азота мочевины крови к остаточному азоту крови, выраженное в процентах: (Азот мочевины / Остаточный азот) X 100

В норме коэффициент ниже 48%. При почечной недостаточности эта цифра повышается и может достигать 90%, а при нарушении мочевинообразовательной функции печени коэффициент снижается (ниже 45%).

К важным безбелковым азотистым веществам крови относится также мочевая кислота. Напомним, что у человека мочевая кислота является конечным продуктом обмена пуриновых оснований. В норме концентрация мочевой кислоты в цельной крови составляет 0,18-0,24 ммоль/л (в сыворотке крови — около 0,29 ммоль/л). Повышение содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) — главный симптом подагры. При подагре уровень мочевой кислоты в сыворотке крови возрастает до 0,47-0,89 ммоль/л и даже до 1,1 ммоль/л; В состав остаточного азота входит также азот аминокислот и полипептидов.

В крови постоянно содержится некоторое количество свободных аминокислот. Часть из них экзогенного происхождения, т. е. попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта, другая часть аминокислот образуется в результате распада белков тканей. Почти пятую часть содержащихся в плазме аминокислот составляют глутаминовая кислота и глутамин (табл. 46). Естественно, в крови имеются и аспарагиновая кислота, и аспарагин, и цистеин, и многие другие аминокислоты, входящие в состав природных белков. Содержание свободных аминокислот в сыворотке и плазме крови практически одинаково, но отличается от уровня их в эритроцитах. В норме отношение концентрации азота аминокислот в эритроцитах к содержанию азота аминокислот в плазме колеблется от 1,52 до 1,82. Это отношение (коэффициент) отличается большим постоянством, и только при некоторых заболеваниях наблюдается его отклонение от нормы.

Суммарное определение уровня полипептидов в крови производят сравнительно редко. Однако следует помнить, что многие из полипептидов крови являются биологически активными соединениями и их определение представляет большой клинический интерес. К таким соединениям, в частности, относятся кинины.

Кинины и кининовая система крови

Кинины иногда называют кинин-гормонами, или местными гормонами. Они вырабатываются не в специфических железах внутренней секреции, а освобождаются из неактивных предшественников, постоянно присутствующих в межтканевой жидкости ряда тканей и в плазме крови. Кинины характеризуются широким спектром биологического действия. Главным образом это действие направлено на гладкую мускулатуру сосудов и капиллярную мембрану; гипотензивное действие — одно из основных проявлений биологической активности кининов.

Важнейшими кининами плазмы крови являются брадикинин, каллидин и метионил-лизил-брадикинин. Фактически они образуют кининовую систему, обеспечивающую регуляцию местного и общего кровотока и проницаемость сосудистой стенки.

Полностью установлена структура этих кининов. Брадикинин — полипептид из 9 аминокислот, каллидин (лизил-брадикинин) — полипептид из 10 аминокислот.

В плазме крови содержание кининов обычно очень мало (например, брадикинина 1-18 нмоль/л). Субстрат, из которого освобождаются кинины, получил название кининогена. В плазме крови существует несколько кининогенов (не менее трех). Кининогены — это белки, связанные в плазме крови с α 2 -глобулиновой фракцией. Местом синтеза кининогенов является печень.

Образование (отщепление) кининов из кининогенов происходит при участии специфических ферментов — кининогеназ, которые получили название калликреинов (см. схему). Калликреины являются протеиназами типа трипсина, они разрывают пептидные связи, в образовании которых участвуют НООС-группы аргинина или лизина; протеолиз белков в широком понятии не свойствен этим ферментам.

Существуют калликреины плазмы крови и калликреины тканей. Одним из ингибиторов калликреинов является выделенный из легких и слюнной железы быка поливалентный ингибитор, известный под названием «трасилол». Он является также ингибитором трипсина и находит лечебное применение при острых панкреатитах.

Часть брадикинина может образоваться из каллидина в результате отщепления лизина при участии аминопептидаз.

В плазме крови и тканях калликреины находятся преимущественно в виде своих предшественников — калликреиногенов. Доказано, что в плазме крови прямым активатором калликреиногена является фактор Хагемана (см. с. 641).

Кинины отличаются кратковременным действием в организме, они быстро инактивируются. Это объясняется высокой активностью кининаз — ферментов, инактивирующих кинины. Кининазы найдены в плазме крови и почти во всех тканях. Именно высокая активность кининаз плазмы крови и тканей определяет местный характер действия кининов.

Как уже отмечалось, физиологическая роль кининовой системы сводится главным образом к регуляции гемодинамики. Брадикинин является самым сильным сосудорасширяющим веществом. Кинины действуют непосредственно на гладкую мускулатуру сосудов, вызывая ее расслабление. Они активно влияют и на проницаемость капилляров. Брадикинин в этом отношении в 10-15 раз активнее гистамина.

Имеются сведения, что брадикинин, усиливая сосудистую проницаемость, способствует развитию атеросклероза. Установлена тесная связь кининовой системы с патогенезом воспаления. Возможно, что кининовая система играет важную роль в патогенезе ревматизма, а лечебный эффект салицилатов объясняется торможением образования брадикинина. Сосудистые нарушения, характерные для шока, также, вероятно, связаны со сдвигами в кининовой системе. Известно участие кининов и в патогенезе острдго панкреатита.

Интересной особенностью кининов является их бронхоконстрикторное действие. Показано, что в крови страдающих астмой резко снижена активность кининаз, что создает благоприятные условия для проявления действия брадикинина. Несомненно, что исследования по изучению роли кининовой системы при бронхиальной астме весьма перспективны.

Безазотистые органические компоненты крови

В группу безазотистых органических веществ крови входят углеводы, жиры, липоиды, органические кислоты и некоторые другие вещества. Все эти соединения являются либо продуктами промежуточного обмена углеводов и жиров, либо играют роль питательных веществ. Основные данные, характеризующие содержание в крови различных безазотистых органических веществ, представлены в табл. 43. В клинике большое значение придают количественному определению этих компонентов в крови.

Электролитный состав плазмы крови

Известно, что общее содержание воды в организме человека составляет 60-65% от массы тела, т. е. приблизительно 40-45 л (если масса тела 70 кг); 2/3 общего количества воды приходится на внутриклеточную жидкость, 1/3 — на внеклеточную жидкость. Часть внеклеточной воды находится в сосудистом русле (5% от массы тела), большая же часть — вне сосудистого русла — это межуточная (интерстициальная), или тканевая, жидкость (15% от массы тела). Кроме того, различают «свободную воду», составляющую основу внутри- и внеклеточной жидкостей, и воду, связанную с коллоидами («связанная вода»).

Распределение электролитов в жидких средах организма очень специфично по своему количественному и качественному составу.

Из катионов плазмы натрий занимает ведущее место и составляет 93% от всего их количества. Среди анионов следует выделить прежде всего хлор, далее бикарбонат. Сумма анионов и катионов практически одинакова, т. е. вся система электронейтральна.

• Натрий [показать] .
• Калий [показать] .
• Кальций [показать] .
• Магний [показать] .
• Фосфор [показать] .
• Железо [показать] .

Кислотно-основное состояние

Кислотно-основным состоянием называется соотношение концентрации водородных и гидроксильных ионов в биологических средах.

Учитывая сложность использования при практических расчетах величин порядка 0,0000001, приблизительно отражающих концентрацию ионов водорода, Зёренсон (1909) предложил применять отрицательные десятичные логарифмы концентрации ионов водорода. Этот показатель назван pH по первым буквам латинских слов puissance (potenz, power) hygrogen — «сила водорода». Соотношения концентраций кислых и основных ионов, соответствующие различным значениям pH, приведены в табл. 47.

Установлено, что состоянию нормы соответствует лишь определенный диапазон колебаний pH крови — с 7,37 до 7,44 со средней величиной 7,40. (В других биологических жидкостях и в клетках pH может отличаться от pH крови. Например, в эритроцитах pH составляет 7,19±0,02, отличаясь от pH крови на 0,2.)

Как ни малы кажутся нам пределы физиологических колебаний pH, тем не менее, если их выразить в миллимолях на 1 л (ммоль/л), то окажется, что эти колебания относительно существенны — от 36 до 44 миллионных долей миллимоля на 1 л, т. е. составляют примерно 12% от средней концентрации. Более значительные изменения pH крови в сторону повышения или понижения концентрации водородных ионов связаны с патологическими состояниями.

Регуляторными системами, непосредственно обеспечивающими постоянство pH крови, являются буферные системы крови и тканей, деятельность легких и выделительная функция почек.

Буферные системы крови

Буферными свойствами, т. е. способностью противодействовать изменению pH при внесении в систему кислот или оснований, обладают смеси, состоящие из слабой кислоты и ее соли с сильным основанием или слабого основания с солью сильной кислоты.

Важнейшими буферными системами крови являются:

• Бикарбонатная буферная система [показать] .
• Фосфатная буферная система [показать] .
• Белковая буферная система [показать] .
• Гемоглобиновая буферная система [показать] .

Итак, перечисленные буферные системы крови играют важную роль в регуляции кислотно-основного состояния. Как отмечалось, в этом процессе, помимо буферных систем крови, активное участие принимают также система дыхания и мочевыделительная система.

Нарушения кислотно-основного состояния

При состоянии, когда компенсаторные механизмы организма не способны предотвратить сдвиги концентрации водородных ионов, наступает расстройство кислотно-основного состояния. При этом наблюдается два противоположных состояния — ацидоз и алкалоз.

Ацидоз характеризуется концентрацией водородных ионов выше нормальных пределов. При этом, естественно, pH уменьшается. Снижение величины pH ниже 6,8 вызывает смерть.

В тех случаях когда концентрация водородных ионов уменьшается (соответственно pH растет), наступает состояние алкалоза. Предел совместимости с жизнью — pH 8,0. В клиник практически такие величины pH, как 6,8 и 8,0, не встречаются.

В зависимости от механизма, развития расстройств кислотно-основного состояния выделяют респираторный (газовый) и нереспираторный (метаболический) ацидоз или алкалоз.

• ацидоз [показать] .
• алкалоз [показать] .

На практике изолированные формы респираторных или нереспираторных расстройств встречаются крайне, редко. Уточнить характер расстройств и степень компенсации помогает определение комплекса показателей кислотно-основного состояния. В течение последних десятилетий для изучения показателей кислотно-основного состояния широкое распространение получили чувствительные электроды для прямого измерения pH и РCO 2 крови. В клинических условиях удобно пользоваться приборами типа «Аструп» либо отечественными аппаратами — АЗИВ, АКОР. При помощи этих приборов и соответствующих номограмм можно определять следующие основные показатели кислотно-основного состояния:

1. актуальный pH крови — отрицательный логарифм концентрации водородных ионов крови в физиологических условиях;
2. актуальное РCO 2 цельной крови — парциальное давление углекислоты (Н 2 СO 3 + СO 2) в крови в физиологических условиях;
3. актуальный бикарбонат (АВ) — концентрация бикарбоната в плазме крови в физиологических условиях;
4. стадартный бикарбонат плазмы крови (SB) — концентрация бикарбоната в плазме крови, уравновешенной альвеолярным воздухом и при полном насыщении кислородом;
5. буферные основания цельной крови или плазмы (ВВ)-показатель мощности всей буферной системы крови или плазмы;
6. нормальные буферные основания цельной крови (NBB)-буферные основания цельной крови при физиологических значениях pH и РCO 2 альвеолярного воздуха;
7. излишек оснований (BE)-показатель избытка или недостатка буферных мощностей (ВВ — NBB).

Некоторые белки плазмы крови играют важную роль в системах свертывания и противосвертывания крови.

Свертывание крови — защитная реакция организма, предохраняющая его от кровопотери. Люди, у которых кровь не способна свертываться, страдают тяжелым заболеванием — гемофилией.

Механизм свертывания крови очень сложен. Суть его состоит в образовании сгустка крови — тромба, закупоривающего раневой участок и останавливающего кровотечение. Тромб образуется из растворимого белка фибриногена, который в процессе свертывания крови переходит в нерастворимый белок фибрин. Превращение растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин происходит под влиянием тромбина — активного белка-фермента, а также ряда веществ, в том числе тех, который выделяются при разрушении тромбоцитов.

Запуск механизма свертывания крови происходит при порезе, проколе, травме, приводящем к повреждению мембраны тромбоцита. Процесс протекает в несколько этапов.

При разрушении тромбоцитов образуется белок-фермент тромбопластин, который соединяясь с ионами кальция, присутствующими в плазме крови, переводит неактивный белок-фермент плазмы протромбин в активный тромбин.

Кроме кальция, в процессе свертывания крови принимают участие и другие факторы, например витамин К, без которого нарушается образование протромбина.

Тромбин также является ферментом. Он и завершает образование фибрина. Растворимый белок фибриноген переходит в нерастворимый фибрин и выпадает в осадок в виде длинных нитей. Из сети этих нитей и кровяных телец, которые задержались в сети, образуется нерастворимый сгусток — тромб.

Эти процессы происходят только при наличии солей кальция. Поэтому если из крови удалить кальций, связав его химически (например, лимоннокислым натрием), то такая кровь теряет способность свертываться. Этот метод используют для предотвращения свертывания крови при ее консервировании и переливании.

Внутренняя среда организма

Кровеносные капилляры не подходят к каждой клетке, поэтому обмен веществ между клетками и кровью, связь между органами пищеварения, дыхания, выделения и т.д. осуществляется через внутреннюю среду организма, которая состоит из крови, тканевой жидкости и лимфы.

Жидкая часть крови — плазма — проходит сквозь стенки тончайших кровеносных сосудов — капилляров — и образует межклеточную, или тканевую, жидкость. Эта жидкость омывает все клетки тела, отдает им питательные вещества и забирает продукты обмена веществ. В организме человека тканевой жидкости до 20 л, она образует внутреннюю среду организма. Большая часть этой жидкости возвращается в кровеносные капилляры, а меньшая, проникая в закрытые с одного конца лимфатические капилляры, образует лимфу.

Цвет лимфы желтовато-соломенный. Она на 95% состоит из воды, содержит белки, минеральные соли, жиры, глюкозу, а также лимфоциты (разновидность лейкоцитов). Состав лимфы напоминает состав плазмы, но белков здесь меньше, и в разных участках тела она имеет свои особенности. Например, в области кишечника в ней много жировых капель, что придает ей беловатый цвет. Лимфа по лимфатическим сосудам собирается к грудному протоку и через него попадает в кровь.

Питательные вещества и кислород из капилляров по законам диффузии вначале поступают в тканевую жидкость, а из нее поглощаются клетками. Таким образом осуществляется связь между капиллярами и клетками. Диоксид углерода, вода и другие продукты обмена, образующиеся в клетках, также за счет разности концентраций выделяются из клеток сначала в тканевую жидкость, а потом поступают в капилляры. Кровь из артериальной становится венозной и доставляет продукты распада к почкам, легким, коже, через которые они удаляются из организма.

Лимфа одна из разновидностей соединительной ткани, представляющая собой бесцветную жидкость, которая содержит множество лимфоцитов. Она выполняет в организме важные функции – возвращает белки, воду, соли, из тканей организма в кровь. Участвует в создании иммунитета, защищает от ядов, бактериальных токсинов. Попадая в лимфатические узлы, они обезвреживаются, что нее дает проникнуть в кровь болезнетворным микроорганизмам.

Усиление ее потока повышает интенсивность обмена веществ, а его замедление, застой, снижают интенсивность жизни клеток и тканей. Когда организм переполнен шлаками, лимфоузлы переполняются скопившимися токсинами, ядами, вредоносными микроорганизмами. Они перестают справляться с ними, очистительная, защитная функции организма снижаются. Тогда остро встает вопрос о необходимости очищения лимфы, возобновлении ее нормальной функции.

Если вы чувствуете такую необходимость, вам сможет помочь чистка лимфы народными средствами. Более подробно об этой процедуре мы расскажем на нашем сайте www.сайт. Предлагаем вам несколько эффективных методов очищения, чтобы вы смогли выбрать наиболее подходящий для вас:

1. Первый способ (по Н. Уокеру) наиболее популярный. Возможно, именно он подойдет для вас.

Для процедуры вам понадобится 6 литров талой воды. Поэтому заранее приготовьте дома такую воду. Или можно использовать родниковую воду, очищенную с помощью фильтра.

В день процедуры чистки приготовьте такой состав: Смешайте по 900 мл. свежевыжатых соков грейпфрута, апельсинов. Добавьте 1 ст. сока лимонов. Хорошенько все разболтайте. Добавьте в полученный коктейль 2 л. подготовленной воды. Общий объем полученной жидкости должен быть не более 4 л.

Имейте в виду, что чистка по этой технологии проводится 3 дня, поэтому вам понадобится каждый день готовить 4 л. такого коктейля.

Итак, в 1-й день после пробуждения, на голодный желудок сделайте клизму с помощью кружки Эсмарха. Для этого размешайте в 2 л. кипяченой воды комнатной температуры 2 ст. л. яблочного уксуса.

Через 10 мин. выпейте раствор из 1/4 ст. воды и 1 ст. л. сульфата натрия. После этого ополоснитесь теплым душем или примите ванну, в течение 10-15 мин.

Через полчаса после этого выпейте 1 ст. приготовленного сока. Затем пейте по 1/3 ст. сока через каждые полчаса, пока не кончится весь коктейль.

Во время процедуры может начаться повышенное потоотделение, появятся частые позывы к опорожнению кишечника.

Во второй, третий день все повторяется точно также. Ничего есть во время когда проводится чистка лимфы нельзя, только пить сок с водой.

В результате такой чистки, из организма удаляется около 12 л. токсичной, загрязненной лимфы, при этом она замещается таким же количеством ощелачивающего раствора.

На 4 день можно начинать пить овощные соки, есть сырые фрукты, овощи. На следующий день можно добавлять к рациону легкие каши, еще через два дня переходите на обычное питание.

Будьте осторожны! Этот метод противопоказан при аппендиците.

2. Второй способ . Очень хорошо зарекомендовал себя мягкий способ, когда чистка народными средствами лимфы проводится при помощи смеси соков с добавлением меда:

Для процедуры выжмите сок из 2 кг. , морковки, спелых гранатов, ягод клюквы, свежих сочных лимонов. Все перемешайте, добавьте к сокам 2 кг жидкого натурального пчелиного меда. Перемешайте пять, очень тщательно. Смесь держите в холодильнике.

Каждое утро, натощак, выпивайте по 1/3 ст. смеси, предварительно разбавив ее 1/3 ст. теплой чистой воды. Курс очищения 10 дней. Затем сделайте перерыв 5 дней. Процесс повторите.

Очищение этим методом проводите дважды в год: весной и по осени.

3. Третий способ . Можно использовать такое народное средство чистки:

Вам понадобятся большое количество лимонов (81 шт.), а также примерно 1 кг. натурального меда. Общая длительность такого очищения 17 дней, но зато эффект для здоровья просто великолепный!

В первый день начала очищения сделайте клизму из 2 л. воды, чтобы очистить кишечник. Затем клизму следует делать через день до окончания всех процедур чистки.

Итак, каждое утро, натирайте на терке 1 тщательно вымытый лимон вместе с кожурой. Смешайте полученную кашицу с медом по вкусу, съешьте. Завтракать можно через полчаса.

Каждый день съедайте на 1 лимон больше. Дойдя до 9 штук, начинайте обратный процесс, съедая каждый день на 1 плод меньше. Так вы должны использовать все плоды.

Если хотите иметь сильный иммунитет, позаботьтесь о чистой, здоровой лимфатической системе, тогда она сможет эффективно работать. Лучше проводить очищение весной, во время пробуждения природы и обновления жизненных сил организма.

Будьте внимательны! Перед проведением процедур чистки лимфы народными средствами, обязательно промойте толстую кишку с помощью клизм, чтобы организм не отравляли остатки не переваренной пищи.

Также соблюдайте диету до, во время и после процедур. Ограничьте употребление «тяжелых» продуктов, не ешьте мясо, ограничьте употребление животных жиров. Полезнее в это время употреблять овощи, фрукты в сыром, вареном, тушеном виде, а также хорошо добавлять в готовые блюда небольшие количества льняного, морковного, оливкового масел.

А также чтобы не навредить здоровью, обсудите выбранные вами рецепты с народными средствами для чистки лимфы со своим лечащим врачом. Будьте здоровы!

Межклеточное вещество постоянно пополняется из крови различными химическими соединениями и водой. Одновременно некоторое количество белков, жиров и воды проникает из межклеточного вещества в систему мельчайших лимфатических сосудов - слепо замкнутых лимфатических капилляров. Межклеточное вещество, просочившееся в лимфатические капилляры, называется лимфой. Лимфа накапливается и по лимфатическим сосудам переносится в кровеносную систему. За день в кровь поступает от 2 до 4 л лимфы.

Кровь - жидкая соединительная ткань. Она состоит из жидкой части - плазмы и отдельных формен ных элементов: красных кровяных клеток - эритроцитов – 5 млн/мм3, белых кровяных клеток - лейкоцитов – 4-9 тыс/мм3 и кровяных пластинок - тромбоцитов – 300 тыс/мм3. Форменные элементы крови образуются в кроветворных органах: в красном костном мозге, печени, селезенке, лимфатических узлах. В организме кровь выполняет различные функции: дыхательную - переносит кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким; питательную - доставляет пищевые вещества к клеткам; выделительную - выносит ненужные продукты обмена веществ; терморегуляторную - регулирует температуру тела; защитную - вырабатывает вещества, необходимые для борьбы с микроорганизмами; гуморальную - связывает между собой различные органы и системы, перенося вещества, которые в них образуются.

Кровь циркулирует в замкнутой системе сосудов. Объем крови в теле человека в среднем около 5 л. Кровь, межклеточное вещество и лимфа об разуют внутреннюю среду организ ма . Внутренняя среда организма имеет постоянный состав. Это обеспечивает нормальный обмен веществ клеток и выполнение свойственных им функций.

Саморегуляция внутренней сре ды. Организм человека постоянно подвергается разнообразным воздействиям со стороны внешней среды. Но внутренняя среда организма при этом сохраняет постоянство своего состава. Значит ли это, что ее содержание и свойства не подвержены никаким колебаниям? Конечно, нет. Вы уже знаете, что в клетках происходит непрерывный обмен: одни вещества выводятся из клеток во внутреннюю среду, другие переходят из нее в клетки. Однако общий состав и свойства внутренней среды меняются столь незначительно, что у здорового человека практически являются постоянными. Такое постоянство внутренней среды (гомеостаз ) проявляется в том, что в ответ на воздействия из внешней среды в организме автоматически возникают ответные реакции, препятствующие сильным изменениям его внутренней среды. Постоянство внутренней среды - пример процессов саморегуляции в нашем организме.

2. Плазма крови.

Состав плазмы крови. Плазма представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Плазма состоит из неорганических (90% - вода и различные минеральные соли) и органических веществ. К органическим веществам плазмы относятся белки, глюкоза, витамины , гормоны и продукты распада белков.

Каждый знает, что вкус крови слегка солоноватый. Состав крови близок по содержанию солей к морской воде. Важнейшие соли крови - хлорид натрия, хлорид калия и хлорид кальция. В нормальных условиях общая концентрация солей в плазме равна содержанию солей в клетках крови. Большое количество выпитой жидкости или съеденной соленой пищи может несколько изменить солевой состав плазмы, но на короткое время.

Жизнедеятельность клеток организма зависит от нормального солевого состава крови. Это можно продемонстрировать следующим образом. Заполним три пробирки раствором поваренной соли различной концентрации: 0,9%, 0,2% и 2% и добавим туда небольшое, но одинаковое количество крови. Наблюдая за цветом жидкости в пробирках, спустя 10- 15 мин можно заметить, что в растворах поваренной соли различной концентрации эритроциты ведут себя по-разному. Они не изменяются в пробирке, где концентрация соли равна 0,9%. Эритроциты осядут на дно пробирки, и жидкость останется прозрачной. Такой раствор называется физиологическим раствором , так как примерно такая же концентрация хлорида натрия содержится в плазме крови.

В пробирке с более низким – гипотоническим (0,2%), чем в плазме, содержанием хлорида натрия эритроциты набухают, их оболочка разрывается. Красящее вещество эритроцитов - гемоглобин выходит наружу и окрашивает жидкость в пробирке в розовый цвет. В пробирке с более высоким – гипертоническим содержанием хлорида натрия (2%) эритроциты сморщиваются и оседают на дно, так как вода из них выходит наружу. Следовательно, постоянство солевого состава плазмы обеспечивает нормальное строение и функцию клеток крови.

Этот пример показывает, что при введении в кровь лекарственных веществ нужно всегда заботиться о том, чтобы солевой состав вводимых растворов по концентрации соответствовал составу плазмы. Поэтому лекарства для введения в кровь готовят на физиологическом растворе. Физиологический раствор вводится также людям, потерявшим большое количество воды, для сохранения их жизни. Поддержание нормального уровня хлорида натрия в плазме - важная задача организма. Повышение или понижение содержания солей натрия в плазме опасно для здоровья и жизни человека. Находящийся в море и лишенный пресной воды человек погибает оттого, что в его крови увеличивается содержание солей, и прежде всего хлорида натрия. Вода из клеток и тканей устремляется в кровь, и организм обезвоживается. Потеря с потом большого количества хлорида натрия, а с ним и воды также приводит к нарушениям в деятельности организма.

Таким образом, плазма крови выполняет следующие функции: питательную, выделительную, защитную (от потерь крови и от бактерий), гуморальную.

3. Свертывание крови.

Свертывание крови предохраняет организм от потери крови при ранениях. В свертывании крови участвуют различные вещества, находящиеся в сосудах и в окружающих тканях. Особо важную роль играют кровяные пластинки тромбоциты и ионы кальция . При ранении кровь выходит из сосуда. На первой стадии у места повреждения сосуда накапливаются и разрушаются тромбоциты . Из них выводится в плазму особый фермент – тромбопластин . На второй стадии тромбопластин воздействует на белок плазмы протромбин и последний превращается в активный тромбин . На третьей стадии тромбин действует на растворимый в плазме белок фибриноген , который превращается в нерастворимый белок фибрин . В сети фибрина застревают эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, образуя сгусток - тромб . Сосуд закупоривается тромбом, и кровотечение прекращается. Оставшаяся плазма выжимается из тромба. Плазма крови без фибриногена называется сыво роткой крови.

Через некоторое время тромб рассасывается и проходимость сосуда восстанавливается. Снижение температуры замедляет, а повышение - ускоряет скорость свертывания крови.

Основные термины и понятия:

Внутренняя среда. Тканевая жидкость. Лимфа. Плазма. Эритроциты. Лейкоциты. Тромбоциты. Свертывание крови. Фибриноген. Фибрин. Физиологичес кий раствор.

Карточка у доски и карточки для письменной работы: - не будет, будет анализ зачетной работы.

Компьютерное тестирование:

**Тест 1 . Виды внутренней среды организма:

1. Кровь. 5. Слюна.

2. Желудочный сок. 6. Тканевая жидкость.

3. Моча. 7. Кишечный сок.

4. Лимфа. 8. Слезная жидкость.

**Тест 2 . Верные суждения:

1. Лимфа – плазма крови, которая попала в лимфатические капилляры.

2. В сутки лимфы образуется 2-4 литра.

3. Лимфа – тканевая жидкость, попавшая в лимфатические капилляры.

4. Лимфа переносится в кровеносную систему.

**Тест 3 . Верные суждения:

1. Больше всего в крови эритроцитов.

2. Больше всего в крови лейкоцитов.

3. Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – клетки крови.

4. Тромбоциты – не клетки, а кровяные пластинки.

Тест 4 . В физиологическом растворе концентрация солей:

Тест 5 . Эритроциты набухают, их оболочки лопаются в растворе:

1. Гипертоническом.

2. Гипотоническом.

3. Изотоническом.

4. Физиологическом.

**Тест 6 . Для свертывания крови необходимы:

1. Тромбоциты.

2. Ионы Са2+.

3. Белки плазмы.

4. Поврежденные сосуды.

Тест 7 . На первой стадии свертывания крови:

1. Поврежденные сосуды → тромбоциты → тромбопластин → протромбин → тромбин → фибриноген → фибрин.

2. Поврежденные сосуды → тромбоциты → тромбопластин → протромбин.

3. Поврежденные сосуды → тромбоциты →тромбопластин.

4. Поврежденные сосуды → тромбоциты → фибрин.

Тест 8 . На второй стадии свертывания крови:

1. Тромбопластин → протромбин → тромбин → фибриноген → фибрин.

2. Тромбопластин → протромбин → тромбин.

3. Тромбопластин → фибриноген → фибрин.

4. Тромбопластин → фибрин.

Тест 9 . На третьей стадии свертывания крови:

1. Тромбин → фибрин → фибриноген → тромб.

2. Тромбин → тромб.

3. Тромбин → фибриноген → фибрин → тромб.

4. Тромбин → тромбопластин → фибрин → тромб.

Тест 10 . Сыворотка крови:

1. Плазма крови.

2. Плазма крови без белков.

3. Плазма крови без Са2+.

4. Плазма крови без фибриногена.

На вопрос Помогите решить биологию.... заданный автором шеврон лучший ответ это 3 вопрос.
Ли́мфа - разновидность соединительной ткани. Представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, в которой нет эритроцитов и тромбоцитов и много лимфоцитов. Из капилляров лимфа поступает в лимфатические сосуды, а затем в протоки и стволы: слева в грудной проток (самый большой проток) , левый яремный и левый подключичный стволы; справа в правый лимфатический проток, правый яремный и правый подключичный стволы. Протоки и стволы впадают в крупные вены шеи, а затем в верхнюю полую вену. На пути лимфатических сосудов расположены лимфатические узлы, выполняющие барьерную и иммунную роль. Функции лимфы - возвращение белков, воды, солей, токсинов и метаболитов из тканей в кровь. Лимфатическая система участвует в создании иммунитета, в защите от болезнетворных микробов.
5 вопрос.
Гастрит с повышенном кислотностью. Он сопровождается повышенным вы делением желудочного сока, в котором содержится много соляной кислоты и ферментов. Есть можно через каждые 3-4 часа, понемногу. Это улучшает переваривание и усвоение пищи. Питание должно быть достаточно разнообразным и полноценным, содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов.
Необходимо максимально щадить слизистую оболочку желудка. Для этого в рацион включают продукты, понижающие кислотность. Рекомендуются молочные крупяные супы; молоко, сливки, свежая некислая сметана, свежий некислый творог; яйца всмятку или в виде парового омлета; мясо нежирных сортов, очищенное от сухожилий и жира -отварное или паровое; нежирные сорта рыбы в отварном, паровом виде. Полезны манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая каши, отварные макароны. Фрукты и ягоды предпочтительны сладких сортов. Из них же готовят кисели и компоты.
При повышенной кислотности желудка противопоказаны продукты, обладающие сильным сокогонным действием: мясные, рыбные, грибные бульоны, жареные мясо и рыба, соленые блюда, острые закуски, копчености, маринады, консервы, сдобное тесто, черный хлеб, пшенная каша, мороженое; ограничивается употребление крепкого чая и кофе; запрещаются полностью алкоголь, пиво, газированная вода.

Ответ от Абрикосовый [активный]
Я точно уверена что на 1).ответ В.

Ответ от Marina_dream [гуру]
В первом вопросе: А - лопатка, ключица и грудина соединены между собой, а лучевая кость относится к верхней конечности; Б - гликоген, жирная кислота, аминокислота, глюкоза - так или иначе участвуют в химических реакциях организма, а хитин - оболочка (основной компонент экзоскелета (кутикулы) членистоногих и ряда др. беспозвоночных, входит в состав клеточной стенки грибов и бактерий) ; В - опорно-двигательная, половая, пищеварительная, кровеносная - это систимы организма, а соединительная - ткань.Лобная - непарная кость мозгового отдела черепа.Б. Правильно. Частичное расщепление жиров начинается в желудке. Однако оно протекает с небольшой скоростьюВ. Правильно. Стенки носовой полости выстланы слизистой оболочкой, образованной мерцательным эпителием, который в области ноздрей сливается с кожей.Г. Правильно. Плазма представляет собой жидкую часть крови желтоватого цвета, слегка опалесцирующую, в состав которой входят различные соли (электролиты) , белки, липиды, углеводы, продукты обмена, гор¬моны, ферменты, витамины и растворенные в ней газы Д. Простейшая рефлекторная дуга (моносинаптическая) состоит из двух нейронов: чувствительного и двигательного. Сложно устроенные многонейронные рефлекторные дуги содержат чувствительный, вставочный (1 или несколько) и эфферентный нейроны.Е. Нет. Органы эндокринной системы: гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа, вилочковая железа (тимус) , части яичек и яичников, небольшая группа тканей в кишечнике.Ж. Нет.Состав плазмы – вода, белки, органические небелковые соединения, неорганические соли.В состав мочи входят вода, продукты распада белка: азотсодержащие вещества, соли и некоторые другие вещества. В нормальной моче белок не содержится. Нормальной составной частью мочи являются пигменты - уробилин и урохром, придающие моче характерный цвет.