Шеечный кариес. Лечение пришеечного кариеса. Болит зуб после пломбирования пришеечного кариеса

Нарыв на десне - это одно из множества воспалительных заболеваний ротовой полости, которое может встречаться у взрослых и у детей. Рекомендации по лечению обязательно должен дать врач. Народные методы способны облегчить болезненные ощущения, но не устранить причину.

Нарыв на десне, или пародонтальный абсцесс - это острое очаговое воспаление ткани десны, с последующим развитием в ней полости с гнойным содержимым.

Нарыв представляет собой округлое образование, может быть разных размеров и всегда сопровождается болью.

Причины

В ротовой полости болезнетворные микробы присутствую всегда. При возникновении определенных условий они активизируются, провоцируют работу защитных свойств организма, возникает местное воспаление, формируется абсцесс.

Воспалительные заболевания десен часто сопровождаются появлением кармана между зубом и десной, которые заполняются болезнетворными микробами и являются причиной формирования гнойника.

Нарыв может развиваться при не соблюдении гигиены ротовой полости, а так же при снижении иммунитета.

Возбудитель

Наиболее частыми возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Кроме них заболевание могут вызывать кишечные и синегнойные палочки, пневмококк.

Видео: острая гнойная инфекция

Провоцирующие факторы

Провоцировать развитие нарыва может сниженный иммунитет, а так же такие заболевания как: гингивит, пародонтоз, пародонтит, а так же травмы десенной ткани - термические и химические ожоги, механические травмы пломбой, надколотым зубом, зубным протезом или коронкой.

Симптомы

Развитие абсцесса зависит от вирулентности бактерий и защитных сил организма.
Первыми симптомами нарыва является опухание и покраснение десны. Затем появляется небольшой, но болезненный выступ.

Боль специфическая, обусловлена хорошо развитой иннервацией челюстно-лицевой области. Болит не часть десны, а вся челюсть, поэтому иногда сложно найти локализацию патологического очага.

Боль усиливается при пальпации образования. Акт жевания, глотания, речи может быть нарушен из-за резкой болезненности. Могут возникнуть общие симптомы интоксикации - повышение температуры, озноб, слабость.

На следующем этапе на десне образуется белый нарыв - полость, заполненная гноем. Боль усиливается, общее состояние ухудшается, изо рта появляется неприятный запах.

В дневное время пациенты способны терпеть и не обращать внимания на болезненные ощущения. Ночью боль выражена острее, часто пациенты не могут уснуть без обезболивающего.

Размеры абсцесса могут варьировать от крошечного до огромного.

Последний способен изменить форму лица. Если до этого момента не начать лечение, нарыв увеличивается, отек переходит на щеку, она сильно опухает и все симптомы заболевания усиливаются.

Как лечить

Диагностика и лечение абсцесса должна проводиться как можно раньше. Клиническая картина специфическая, поэтому опытный стоматолог сможет поставить диагноз при первом же осмотре.

Даже при небольшом нарыве есть вероятность развития серьезных осложнений, так что визит к врачу обязателен.

Эффективно только комплексное лечение, включающее:

• антибактериальную терапию,
• вскрытие гнойника,
• физиотерапевтические процедуры.

В стоматологии

Лечение нарыва - это хирургическая манипуляция, которая должна проводиться в условиях клиники.

До приема врача, можно провести ряд мер, которые помогут облегчить состояние:

• Охладить больную десну. Это поможет уменьшить отечность и снизит болевые ощущения;
• Полоскать рот антисептиками - слабым раствором фурацилина, марганцовки, хлоргекседина или растительными отварами - шалфеем, ромашкой, зверобоем;
• Есть щадящую пищу по температурным и механическим свойствам;
• Пить большое количество жидкости. Это поможет снизить интоксикацию;
• При сильной боли можно принять обезболивающий препарат - Анальгин, Парацетамол, Кетонал.

Иногда пародонтальные абсцессы способны самопроизвольно вскрываться. Но это не является показателем выздоровления, и визит к стоматологу все равно придется совершить, так как недолеченная инфекция может приводить к осложнениям, опасным для здоровья и жизни.

Ни в коем случае нельзя греть нарыв, самостоятельно выдавливать гной и употреблять антибиотики без назначения врача.

Вскрытие гнойного нарыва

Лечение нарыва проходит в несколько этапов.

Первый этап направлен на устранение острой симптоматики и нормализацию дренажа. Дренировать абсцесс нужно по возможности через просвет кармана. Если это не удается, то проводится наружное дренирование через точечный надрез десенной ткани в области гнойника.

Фото: Дренирование абсцесса - наружное (слева) и через пародонтальный карман (справа)

Операция проходит под местным обезболиванием. Врач очищает полость абсцесса от гноя и обрабатывает ее антисептическими растворами. Если полость гнойника большая, то устанавливается дренаж.

Обычно это стерильная марлевая полоска, смоченная в физиологическом растворе, один конец которой устанавливается в полости, а второй выводится наружу. На дренаж накладывается повязка. В этот период пациенту рекомендуют регулярно полоскать рот соленой водой или отваром лекарственных трав.

Целью второго этапа является устранение пародонтальных карманов после разрешения острого состояния, до развития хронизации процесса.

Для этого врач в условиях операционной аккуратно формирует слизисто-надкостничный лоскут, удаляет всю гранулематозную ткань, сглаживает поверхность корня. Лоскут закрепляют несколькими швами в первоначальном положении.

Опыт докторов показывает высокую возможность достижения заживления и восстановления тканей, пораженных или утраченных в результате острого процесса. Поэтому не стоит спешить с удалением вовлеченных в процесс зубов и своевременно проводить оперативные вмешательства.

В послеоперационном периоде болевые ощущения могут некоторое время сохраняться. В этом случае показан прием обезболивающих препаратов. Для лучшего заживления могут назначаться физиотерапевтические процедуры и ионофорез.

Обратиться к врачу нужно:

• При значительном повышении температуры, покраснении вокруг раны, усилении боли, появлении обильного гнойного отделяемого;
• При усилении интоксикационных симптомов (головной боли, боли в мышцах, температуры).

Видео: лечение пародонтальных карманов

Противовоспалительная терапия

Чем лечить нарыв на десне, может сказать только доктор, учитывая тяжесть заболевания, клиническую картину, возраст пациента, общее состояние организма.

Местное противовоспалительное лечение нарывов основывается на применении лекарственных мазей и гелей. Наиболее популярными являются: Метрогил Дента, Холисал, Камистад, Асепта, Мирамистин.

Хорошее противовоспалительное действие имеют специальные зубные пасты и ополаскиватели.

Комплексное лечение пародонтальных абсцессов включает себя: антисептические и антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, ферментные препараты, иммуномодуляторы, витамины, антиоксиданты, сорбенты.

Из антибактериальных препаратов наиболее часто применяются амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота, тетрациклины, метранидазол.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами должно быть направлено на снижение болезненных ощущений, дезинфекцию очага и снятие отека .

Однако этот метод не гарантирует устранения причины. Рецепты народного лечения оказывают помощь до обращения к врачу. Полоскания очищают полость рта от остатков пищи и способствуют вымыванию гноя.

Чем полоскать эффективнее всего?

• Теплым соляным раствором;
• Спиртовым раствором хлорфиллипта;
• Отварами растений, обладающих антисептическим действием (ромашка, шалфей, календула, зверобой, липа);
• Отваром из хвои;
• Настоем из прополиса. Для его приготовления нужно 1 ст.л. прополиса залить стаканом водки и настаивать несколько дней, до полного его растворения. После чего туда добавляют 2 ст.л. зверобоя и настаивают еще 2 недели в темном месте. Готовую смесь процеживают, и растворяют в воде в пропорции 25 капель на полстакана воды.

Кроме полосканий можно делать примочку из моркови, свеклы, лука и листка алое. Все составляющие натереть на мелкой терке, завернуть в марлю и прикладывать к созревающему нарыву. По тому же принципу можно сделать примочку из конского щавеля и листьев подорожника.

Видео: приготовление настойки прополиса

Осложнения

С нарыва десны могут начаться более серьезные заболевания, представляющие угрозу не только для здоровья, но и для жизни.

Нарыв может привести к пародонтиту. Большие незалеченные гнойники чреваты разъеданием челюсти, которое приводит к ее деформации, утрате зубов и изменению черт лица.

Наиболее опасными осложнениями нарыва являются флегмона и периостит, вследствие близости жизненно важных органов.

Анатомо-топографические особенности обуславливают быстрое распространение инфекции на соседние участки - глазница, средостение.

Проникновение гноя в вены лица быстро приводит к развитию флебита и тромбофлебита. Через глазную вену восходящим путем воспалительный процесс способен распространиться на венозную систему черепа с последующим развитием тромбоза его синусов.

Нарывами на десне называют аномальные образования, возникающие вследствие воспаления, расплавления, нагноения мягких тканей.

Почему возникает проблема

Нарывает десна над зубом по таким причинам:

• несоблюдение правил ухода за ротовой полостью;
• химические, термические, механические травмы мягких тканей;
• повреждение зуба;
• общий иммунный сбой в организме;
• хронические воспалительные заболевания полости рта – пародонтит, гингивит.

Важно! Нарывает десна из-за попадания в проблемную область патогенных микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, кишечных палочек и синегнойных бактерий.

Признаки

Фурункулы и абсцессы, прежде всего, заявляют о себе такими проявлениями:

• острая зубная боль непонятной локализации, которая отдает в челюсть;
• припухлость, покраснение «пострадавшей» десны;
• боль при глотании, пережевывании пищи, при разговоре;
• общая слабость, недомогание, снижение трудоспособности;
• на десне появляется белый гнойник;
• температура тела может резко «подскочить», нередко возникают лихорадочные состояния, озноб;
• щека с «проблемной» стороны опухает, лицо выглядит асимметричным.

Важно! Нарывчик может прорваться в рот (саморазрешиться), иногда гной попадает в периодонт, аномальный процесс распространяется на соседние десны, затрагивает костную ткань и влечет за собой более серьезные стоматологические проблемы.Необходимо понимать, что наличие визуально похожего на нарыв образования на десне может быть как обычным воспалением десны, так и кистой, гранулемой, фурункулом и абсцессом. Только врач сможет точно установить природу патологического процесса и подобрать корректное лечение.

Решение проблемы

Перед походом в стоматологию в домашних условиях рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами (фурацилина, марганцовки, хлоргексидина). Для этих целей подходят также отвары и настои лекарственных трав (ромашки календулы, тысячелистника).

Покраснение, отечность, болезненность десны при надавливании или другой функциональной нагрузке – первые признаки нарыва

Чтобы снять боль в десне, можно приложить кусочек льда. Крайне важно, помимо народных средств для борьбы с симптомами нагноения, скорректировать рацион питания. Так, следует отказаться от трудной (твердой) для пережевывания, чрезмерно горячей и холодной пищи, увеличить суточную «дозу» жидкости (до 2,5 л воды). При значительной выраженности болевого синдрома по совету врача можно принять таблетку обезболивающего препарата (например, Анальгина, Парацетамола, Кетонола).

Традиционная медицина

Как лечить нарыв на десне: принимать антибиотики и симптоматические лекарственные средства по рекомендации врача. В стоматологическом кабинете нарыв обязательно вскрывают, после – проводят физиотерапевтические процедуры.

Так, если нарвала десна у ребенка или взрослого, лекарственное лечение включает:

• Амоксициллин, Метраниздазол, Тетрациклин и другие антибактериальные препараты;
• антисептики, противовоспалительные, обезболивающие средства;
• местные гели – Холисал, Метрогил Дента, Камстад, Асепта;
• иммуномодуляторы;
• сорбенты;
• антиоксиданты.

На начальном этапе лечения главными задачами стоматолога является снятие неприятных симптомов нагноения, удаление экссудата и восстановление нормальных обменных процессов в десне (дренаж).

Оперативное вмешательство осуществляется с использованием местной анестезии, врач очищает полость нарыва от скопившегося гноя, промывает антисептическим раствором. Обширное нагноение – показание к установке дренажа (марлевой повязки, смоченной в физиологическом растворе).

Что делать в домашних условиях после такой процедуры: полоскать рот солевым раствором (1 ч. л. порошка/стакан воды) либо настоем ромашки, календулы, чабреца (1 ст. л. сухого растительного сырья/стакан кипятка). Предпочтительным видом физиотерапии после вскрытия гнойника на десне является ионофорез.

Экстренная помощь

Поводом для незамедлительного обращения к врачу должны стать такие тревожные симптомы:

• высокая температура тела, которая не снижается в течение нескольких дней;
• постепенное нарастание болевых ощущений во рту;
• сильное покраснение, кровоточивость десны возле гнойника;
• выделение гнойного экссудата;
• признаки общей интоксикации организма: лихорадка, озноб, боли в мышцах, ломота в костях и суставах.

Народные методы

Сухие цветы липы и дубовую кору смешивают в равных частях, полученную смесь заливают горячей водой, оставляют на полчаса, после – тщательно процеживают, остужают. Полученным лекарством полощут рот несколько раз в день до полного заживления раны. Свежевыжатый сок хрена в одинаковых пропорциях смешивают с красным сухим вином, готовой смесью полощут рот 4–5 раз в день.

Абсцесс на десне предполагает хирургическое вмешательство с последующей установкой дренажа

Чего нельзя делать самостоятельно:

• греть нарыв;
• выдавливать гнойник;
• нарушать целостность образования пальцами или посторонними предметами;
• назначать и принимать антибиотики, а также любые другие лекарства.

Возможные осложнения

Если своевременное лечение нарыва на десне не проведено, гнойник может спровоцировать:

• пародонтит;
• потерю зуба;
• при попадании гноя в лицевые вены – флебит, тромбофлебит;
• деформацию челюсти;
• изменение черт лица (асимметрию);
• периостит, флегмону.

Гнойный процесс может распространиться на соседние мягкие ткани, достичь мозга. В наиболее тяжелых случаях абсцесс приводит к остеомиелиту и сепсису (заражению крови).

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от появления гнойника на десне, необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости, регулярно посещать стоматолога, укреплять иммунитет. При обнаружении первых же признаков воспалительного процесса (гингивита, пародонтита) следует тут же обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Итак, появление нарыва на десне – серьезная проблема, требующая незамедлительного лечения. Гнойник может саморазрешиться в любой момент, экссудат с током слюны попадет в пищеварительный тракт, а с кровью разнесется по всему организму – это повлечет за собой сепсис (летальный исход). Не стоит самостоятельно лечить нарывы в ротовой полости – не зная причину и механизм развития патологического процесса, можно непрофессиональными действиями спровоцировать стоматологические и системные осложнения.

В официальной медицине нарыв десны называется абсцессом. Это довольно распространенное явление в стоматологии. Прежде чем приступить к лечению нарыва на десне в домашних условиях, следует выяснить точную причину подобного явления.

Воспаление возникает в карманах пародонта и распространяется в мягких тканях, которые наполняются жидким содержимым. Если игнорировать данный патологический процесс, произойдет поражение костной ткани и зубы начнут расшатываться.

Абсцесс на десне у ребенка

Основные причины:

• гнойное содержимое накапливается при невылеченном пульпите;
• патологический процесс надкостницы либо флюс, больного беспокоит отечность, сильная боль, повышение температуры тела;
• фурункулы на десне провоцируют нарывы, через отверстия постоянно отходит гнойное содержимое;
• отечность и покраснение десен из-за несоблюдения гигиенических принципов полости рта;
• повреждения десен развиваются при продолжительном воздействии деструктивного характера с появлением гематомы;
• удаление зубов либо их рост.

Появление гнойных нарывов обусловлено воздействием одним из перечисленных факторов.

Чтобы с точно определить причину, больной должен обратиться к дантисту. Стоит иметь в виду, что основной причиной появления гнойника является инфекция. Но ее разновидность позволяет классифицировать патологию на разные виды.

Какие симптомы нарыва

Нарыв не сложно распознать на начальной стадии развития. Его симптомы очевидны и сразу дают о себе знать. Это неприятные ощущения при пережевывании пищи. Надкусывания осложняют коммуникации и трапезу. Десны рядом с зубом воспаляются. Гнойное образование может самостоятельно вскрываться, после чего возникает ослабление симптоматики, но патологический процесс продолжает прогрессировать.Ф2 Нельзя самостоятельно вскрывать нарыв

Нельзя стараться извлечь образование собственноручно. Если часть гнойного содержимого уйдет в ткани, существует огромная вероятность развития сепсиса.

Когда возникает нарыв на десне, состояние пациента сильно ухудшается. При этом нарастает болезненность, осложняется речь, человека знобит, на лицо все признаки отравления.

Методы диагностики

Диагностируют заболевание при помощи клинической симптоматики. Десны припухшие, могут быть посиневшие, у человека болит челюсть во время еды.

На десне образуется не очень большой по размерам комок. Через некоторое время станет явным, что он наполнен жидким содержимым. В десне образуется полость. При этом следует срочно посетить стоматологическую клинику.

При нарыве на десне следует срочно посетить врача

Иногда в процессе возникновения гноя возникает болезненность, иногда набухают щеки, из-за чего очень осложняется речь. На ярких плакатах стоматологических кабинетов можно просмотреть, фото нарывов на десне. Зрелище не из приятных. Более того, больной человек начинает истощать жуткий запах, а эмаль его зубов становится темной. В некоторых ситуациях увеличивается температура тела, возникает сильная слабость.

Как лечить нарыв на десне и что делать

Квалифицированный врач должен выяснить характер образования, стадию патологического процесса при обследовании ротовой полости больного.

Если образование уже созрело, тогда его нужно вскрыть. Доктор удаляет зуб, который стал виновником появления нарыва. После проведения хирургических мероприятий и промывания антисептическими веществами, применяются консервативные методики лечения. Назначаются антибиотики, средства общего укрепления, антигистамины.

При периодонтите, предпринимается следующая тактика лечения: снимаются коронки, расширяются каналы, извлекается гнойное содержимое, ставятся временные пломбы. Специалист назначает рентген, чтобы увидеть локализацию и размеры пораженного участка.

При гингивите сначала проводится профессиональная чистка зубов, назначаются домашние компрессы и полоскания.

Если течет гной при парадонтозе, следует предпринять следующие меры:

• чистят и промывают рот;
• удаляют отмершие зубы;
• лечат и пломбируют те, что можно спасти;
• укрепляют и проводят стабилизацию зубов;
• назначают курс антибиотикотерапии либо протезирование.

Если нарыв является результатом неправильного пломбирования каналов, следует придерживаться следующих мер:

• избавиться от экссудата;
• пройти курс антибиотиков и полосканий;
• достать остатки пломб из корней;
• установить лечебные прокладки;
• наложить швы.

Если зубы стали расшатываться, их удаляют. Ребенку при прорезывании зубов наносят охлаждающие и обезболивающие средства.

Нарывает десна что делать в домашних условиях

Если нарывает десна, не стоит игнорировать этот симптом. В противном случае вы лишитесь здорового зуба. Если у вас нет возможности быстро посетить доктора, можно воспользоваться домашними методиками. Чем полоскать, если нарывает десна над зубом?

Полоскание раствором из марганцовки помогает при нарыве десны

Разбавьте марганцовку и соду, добавьте пару капель йода. Помимо этого с целью лечения нарыва отлично подойдут разные сборы трав, которые характеризуются антисептическими действиями.

Облегчить состояние при помощи медикаментов можно, выпив обезболивающее. Но так вы лишь избавитесь от страданий, но не решите основную проблему.

Помимо всего прочего следует тщательно следить за гигиеной полости рта. Для этого нужно использовать мягкую щетку.

Не стоит прикладывать горячие аппликации на нарыв десны. Это лишь ускорит патологический процесс и приведет к интенсивному распространению микроорганизмов. Облегчить состояние можно только с помощью холодных компрессов.

Что делать если нарывает десна народные методы

Совершенно не сложно приготовить отвары для полосканий. Чтобы не допустить осложнений, необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Полезные инструкции:

• приготовьте раствор из соды с солью . Оба этих ингредиента являются отличными антисептиками. Более того, они стоят недорого и есть у каждой хозяйки. Возьмите в одинаковых пропорциях (1 ст.л.) соду и соль, разбавьте водой 0,5 л, добавьте пару капель йода. Полощите рот после каждой трапезы;
• отлично спасает холодное мясо и лед. Если ваши зубы не гиперчувствительны, можно прополоскать полость рта ледяной водой;
• средство из перекиси . Эта методика воздействует обеззараживающе и останавливает воспаление. Возьмите простую перекись водорода, которая у вас наверняка лежит домаи перемешайте с водой в одинаковых пропорциях. Применять данную методику следует не чаще одного раза в день.

Наши бабушки считают, что нет методик лучше народных. И с ними не поспоришь:

Все эти методики придуманы для того, чтобы оказать себе первую помощь в домашних условиях. Они ни в коем случае не заменят традиционного лечения в стоматологической клинике.

Так что прополощите рот, приложите холод, выпейте обезболивающее на крайний случай и отправляйтесь к доктору на прием.

Помните, что идеальные здоровые зубы должны быть светлыми, без налета и камней, иметь красивый и равномерный цвет. Они не должны истощать зловонный аромат. Если в зубах застряли остатки пищи, это очень плохо, ведь в дальнейшем микроорганизмы будут поражать эмаль, давить на нее, образуя трещины. Десна должны иметь ровный и мягкий оттенок, без покраснений, они не должны кровоточить в процессе чистки. Если на них есть припухлость и нарушения структуры, следует обратиться к дантисту за консультацией. При выполнении всех рекомендаций врача и гигиенических мероприятий, ваши зубы будут всегда сиять чистотой и здоровьем, а улыбка белоснежной и красивой.