Процедуры в роддоме после родов. Ваше пребывание в родильном доме после родов

Первые 6-8 недель после родов зачастую называют четвертым триместром беременности 1 , несомненно, желая подчеркнуть этим «продлением срока» важность для женщины послеродового периода, сопоставимого по значимости с самой беременностью. Послеродовой период начинается с момента рождения последа и продолжается до времени окончания инволюции (обратного развития, т. е. восстановления) всех органов и систем, подвергшихся изменениям в связи с беременностью и родами.
Попробуем рассказать о тех процессах, которые происходят в женском организме после родов, о возможных осложнениях во время послеродового периода и о том, как с ними справиться, а еще лучше - предотвратить их. Начнем с того, что происходит с женщиной в первые часы и дни после нормальных родов.

В РОДДОМЕ ПОСЛЕ РОДОВ:
БЕРЕГИТЕ СИЛЫ - ОНИ ВАМ ПРИГОДЯТСЯ!
В родблоке
В первые часы после родов возможны различные осложнения состояния роженицы (кровотечение, физиологическое повышение температуры тела, изменение артериального давления), поэтому 2-4 часа после окончания родов женщина остается под наблюдением медперсонала там же, где рожала - в родовом зале. Первая после родов процедура - осмотр последа (напомним, послед состоит из плаценты, плодных оболочек и пуповины). Врач раскладывает плаценту материнской поверхностью вверх и внимательно, дольку за долькой, осматривает. Если в матке задержалась часть плаценты (об этом свидетельствуют оборванные сосуды плаценты) или имеются повреждения мягких тканей, проводят дополнительные процедуры и обследования.
Сразу после родов дно матки (верхняя ее часть) должно быть плотным. Если оно расслаблено, акушерка делает массаж . Наружный массаж матки производится через переднюю брюшную стенку - для удаления накопившихся в ней сгустков крови и восстановления сократительной способности мышц матки.
Сразу после родов следует положить грелку со льдом на низ живота и к промежности. Грелку прикладывают для того, чтобы матка после родов лучше восстанавливалась в размерах, для активного сокращения мелких кровеносных сосудов и остановки кровотечения. Во избежание переохлаждения следует грелку обернуть пеленкой и держать ее не больше 20 минут.
Опорожнение мочевого пузыря. Сразу после родов нужно помочиться. Это не всегда оказывается легко, иногда возникают проблемы, связанные с типичной для послеродового периода атонией мочевого пузыря или, напротив, со спазмом сфинктера мочевого пузыря. При задержке мочеиспускания можно попытаться вызвать его рефлекторно (звуком льющейся воды). В крайнем случае необходимо поставить катетер или применить лекарства. Опорожнить мочевой пузырь нужно как можно раньше.
Многократно рожавшие женщины сразу после родов могут столкнуться с прямо противоположной проблемой - недержанием мочи. Часто это связано с тем, что мышцы тазового дна несколько ослабли и растянулись. На раннем этапе послеродового периода, естественно, не следует принимать по этому поводу каких-либо мер, но в дальнейшем полезно регулярно делать упражнение Кегеля 2 .
В послеродовом отделении
Подчас переведенные из родблока в палату женщины полагают, что уже совершенно «пришли в себя». Это не совсем так; ваши силы еще не восстановились - поберегите их: первое время вставайте с кровати аккуратно, спокойно, не поднимайтесь резко, иначе может закружиться голова. Особенно к этой рекомендации следует прислушаться женщинам с низким давлением, тем, кто во время родов потерял много жидкости, кто ощущает сильную слабость.
Спать и лежать после родов лучше на животе. Живот не перетягивайте. Если чувствуете себя хорошо, больше двигайтесь. Делайте суставную гимнастику и обязательно вспомните о полном успокаивающем дыхании 3 .
Первое время после родов имеют место вагинальные выделения , похожие на обильную менструацию, - так называемые лохии , представляющие собой, по сути дела, раневой секрет; они прекращаются с окончательным заживлением внутренней поверхности матки. Общий объем вагинальных выделений за 6-8 недель составляет 500 - 1500 г. Они имеют своеобразный прелый запах, который затем постепенно исчезает. Если запах гнилостный, сильный, резкий, со временем усиливается, следует обязательно обратиться к врачу: это признак инфекции. В первые дни лохии имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре затухают вовсе. Если выделения остаются ярко-красными и обильными больше 2-3 недель, следует проконсультироваться с врачом.

ДОМА: ВОЗВРАЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА
В «ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ»

На позднем этапе послеродового периода, растягивающемся на несколько недель, а то и месяцев, организм роженицы окончательно возвращается к «добеременному» состоянию.
Матка
За первую неделю послеродового периода масса матки уменьшается вдвое и достигает примерно 500 г. К концу второй недели она весит около 350 г, к концу третьей - 250 г. К 6-8 неделе после родов обратное развитие матки прекращается. Матка рожавшей женщины имеет массу около 75 г. Сразу после родов дно матки располагается приблизительно на 4 см ниже пупка, на следующий день с восстановлением тонуса мышц тазовой диафрагмы дно матки поднимается до уровня пупка. На 4-й день после родов дно матки располагается обычно на половине расстояния между пупком и лобковой областью. На 8-9-й день дно матки еще можно пальпировать на уровне лобка или на 2 см выше его. В среднем за каждые сутки дно матки опускается на 2 см.
Через два-три дня после родов матка может ощущаться тяжелой и напряженной - это нормально. После рождения последа матка продолжает сокращаться, и женщины нередко испытывают послеродовые схватки . Идет процесс инволюции матки, зависящий от общего состояния организма женщины, от ее возраста, количества родов, длительности последних родов. Сокращаясь, матка перекрывает открытые кровеносные сосуды в месте прикрепления плаценты, предотвращая потерю крови, и сбрасывает дополнительные оболочки, образовавшиеся во время беременности.
Интенсивность послеродовых схваток у разных женщин различна. Нередко сокращения ощущаются сильнее, если это не первые роды. Обычно боли продолжаются несколько дней и постепенно угасают. При появлении таких болей можно посоветовать женщине согнуться вперед и поглаживать ладонями низ живота, слегка массируя его круговыми движениями; растирать поясницу.
Кроме того, сильные и болезненные сокращения могут возникать в первые дни после родов во время кормления ребенка грудью: усиливающий лактацию гормон окситоцин вызывает сокращение матки, повышает ее возбудимость. Для кого-то послеродовые схватки остаются почти незамеченными и даже приятными, а кому-то бывает очень трудно кормить ребенка грудью. При неприятных ощущениях в области матки во время кормления новорожденного грудью нужно выбрать удобную позу для кормления: хорошо кормить лежа на боку, полусидя, положив подушки под поясницу и локти.
Первую неделю после родов живот может побаливать, как после тяжелой физической работы. Это уже не маточные сокращения - болят мышцы, активно участвовавшие в родах, например мышцы брюшного пресса. В этом случае поможет согревающий массаж и глубокое расслабление.

Грудь
Грудь начала «готовиться» к секреции молока еще во время беременности. Во время послеродового периода эта подготовка полностью завершается. Правда, в первое время после родов из груди выделяется только молозиво - густая желтоватая жидкость, чрезвычайно полезная для младенца. Молоко, как правило, появляется на 2-3 день. Секреция молока - результат сложнейших рефлекторных и гормональных процессов, происходящих в организме женщины. В период начала лактации молочные железы часто приобретают повышенную чувствительность. Порой в груди ощущается распирающая боль. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется носить бюстгальтер. При значительном «нагрубании» груди врач может порекомендовать ограничить количество потребляемой жидкости или назначить слабительное.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
И КАК С НИМИ БОРОТЬСЯ
Разрыв мягких тканей промежности
и эпизиотомия (рассечение промежности)
Если в процессе родов происходит разрыв мягких тканей промежности или производится эпи-зиотомия, на места разрывов и разрезов накладываются швы. Швы необходимо содержать сухими и чистыми, скорее всего, их придется обрабатывать и после выписки из роддома: принимая душ, следить за тем, чтобы вода не попадала во влагалище; можно обмывать наружные половые органы и промежность отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Первые три месяца после родов вам придется вставать с кровати аккуратно, предварительно повернувшись на бок, минуя сидячее положение (это уменьшит давление на мышцы промежности), и кормить ребенка лежа на боку или полусидя; нельзя будет поднимать тяжести.
При заживлении швов возможны небольшие боли, но если швы станут достаточно болезненными или инфицируются (появится гной и неприятный запах), обратитесь к врачу. Для размягчения рубцов, оставшихся на месте швов, можно делать легкий массаж промежности с использованием масляного настоя из трав; хорошо помогают сидячие травяные ванны; полезно выполнять упражнение Кегеля.

Геморрой
Геморрой - узловатое расширение вен нижнего отдела кишки в заднем проходе - может стать одним из осложнений беременности и родов, это связано с возрастающим давлением на тазовое дно и увеличением притока крови к органам малого таза.
При геморрое хорошо помогают теплые сидячие ванны с использованием травяных настоев (их можно принимать только после прекращения выделений), можно также делать фитокомпрессы или прикладывать фитолед. Помимо выполнения рекомендаций врача, нужно обратить внимание на питание, важно избегать запоров. Включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, обладающие легким послабляющим действием: морскую капусту, свеклу, печеные яблоки, цветную капусту, проращенные злаки.
По окончании курса лечения для укрепления мышц тазового дна можно использовать упражнения Кегеля и «Кошечка» 4 , однако следует избегать излишних физических нагрузок (эта рекомендация, кстати, относится не только к занятиям гимнастикой).

Утомление. Подавленность. Депрессия.
Сразу после рождения ребенка женщина ощущает радость и счастье, это естественно. Такой же естественной, однако, является и смена этого настроения на прямо противоположное. О психологическом состоянии женщины после родов написано и сказано очень много: у всех на слуху термин «послеродовая депрессия», менее известны «материнская меланхолия» и «постнатальная печаль». Но как бы это состояние ни называлось, симптомы его примерно одинаковы: чувство подавленности и тревоги; резкая смена настроений; склонность к неожиданным и немотивированным слезам и столь же необъяснимому смеху. Не нужно ни пугаться, ни делать поспешные выводы - все это обычные для послеродового периода эмоции, связанные с нормализацией гормонального фона. Учтите и тот факт, что теперь ваш образ жизни изменился - вы стали матерью, отныне приходится почти все время уделять ребенку. А тут еще ночные кормления новорожденного, дежурства у кроватки, истошный плач неугомонного младенца. Вот и возникает «неожиданный» нервный срыв.
Что делать в такой ситуации?
1. Больше отдыхайте: гуляйте, спите. Постарайтесь спать во время дневного сна малыша, всех дел по дому вы все равно не переделаете. Не пытайтесь в любых обстоятельствах оставаться идеальной хозяйкой, не отказывайтесь ни от какой помощи. Помните: ваше здоровье, хорошее самочувствие и радостное настроение - теперь не только ваше личное дело, все это жизненно необходимо и вашему ребенку.
2. Введите в свой рацион травяные чаи и иные напитки, способствующие восстановлению сил. Успокаивающие и общеукрепляющие напитки (чай, молоко с медом, ягодные морсы и т.п), сборы из трав (сборы № 1, 2, 3) полезны при раздражительности, нервном возбуждении, бессоннице, улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Для приготовления травяного чая 1 столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане или в маленьком термосе, процеживают и пьют в течение дня. Чай следует пить в течение 10 - 14 дней, затем делать перерыв.
3. Позаботьтесь о полноценном питании. Кому-то быстро восстановиться после родов поможет раздельное питание, впрочем, не обязательно сразу же после выписки из роддома увлекаться какой-либо экзотикой. В любом случае питание женщины в послеродовой период обязательно должно быть продуманным и сбалансированным. Особое внимание обращайте на сочетание продуктов, ешьте больше фруктов и овощей, пейте больше соков. Каши лучше варить на воде. Обязательно следите за тем, чтобы употребляемые вами в пищу продукты не имели неприятных последствий для ребенка 5 .
4. Займитесь водными процедурами и ароматерапией. Неоценимую помощь в борьбе со стрессом и депрессией могут оказать: контрастный душ, ванна с настоем из трав, ароматерапия. Хорошо расслабляют, успокаивают и укрепляют нервную систему эфирные масла из лаванды, розмарина, ромашки, пихты, сандала и т.п.
Все перечисленные рекомендации хорошо помогают восстановиться при переутомлении, раздражительности, легком депрессивном состоянии. Однако серьезные проблемы со сном, аппетитом, постоянное напряжение и волнение, чувство дискомфорта, ощущение тревоги могут быть признаком более серьезной депрессии . При наличии этих симптомов обязательно проконсультируйтесь с психологом, ведь эмоциональное состояние матери моментально передается ребенку.

Итак, мы описали состояние женщины после родов, надеемся, вам удастся столь же успешно пройти через «четвертый триместр», как и через первые три!

Постарайтесь насладиться моментом в полной мере. Вот ваш малыш! Наконец-то ребенок родился! Это невероятные, волнующие минуты. Однако не удивляйтесь тому, что медицинский персонал будет деловито сновать рядом: все должны быть уверены, что малыш хорошо перенес прибытие в этот мир.

В каждом роддоме свой собственный заведенный порядок проведения процедур.

Некоторые процедуры выполняются редко и просто для проформы. Будьте уверены, медсестры поддержат с вами контакт, даже если будут полностью заняты осмотром малыша. После вашей тяжелой работы вам помогут прийти в себя и проведут ряд медицинских мероприятий.

Отсос

Когда появится головка ребенка, необходимо будет прочистить его нос и рот с помощью шприца-груши.

Для этого медсестра может попросить вас некоторое время не тужиться. (После рождения малыша и перерезания пуповины отсос сделают во второй раз.)

Перерезание пуповины

Пуповину пережимают в двух местах, чтобы отец или другой ваш близкий смогли ее перерезать. Если у вас естественные роды, возможно, стоит подождать с этим несколько минут. Так приток крови будет продолжаться немного дольше, а это очень полезно для малыша. (Но помните, что в некоторых ситуациях, например при испражнении меконием или при пассивности и невосприимчивости малыша, нужно перерезать пуповину побыстрее и передать ребенка педиатру.) На оставшемся участке пуповины будет находиться пластиковый зажим. Культю простерилизуют антибактериальным средством. В течение следующей недели или десяти дней (пока она не отвалится) нужно будет очищать ее при каждой смене подгузников. Медсестра или ваша акушерка покажет вам, как это правильно делать.

Совет специалиста . При кесаревом сечении отцу не разрешат перерезать пуповину, т. к. область операции необходимо сохранять стерильной. В этом случае у отца появится возможность подрезать культю, когда малыш будет находиться в аппарате обогрева новорожденных, и все-таки получить этот опыт.

Оценка по шкале Апгар

Названная так в честь анестезиолога Вирджинии Апгар, эта стандартная процедура оценки состояния новорожденного проводится через 1 минуту, а потом через 5 минут после рождения. Врач измерит частоту сердечных сокращений ребенка, проверит дыхание, мышечный тонус, рефлекторные реакции, цвет кожи, оценив показатели в баллах по шкале от 0 (самый низкий) до 2 (самый высокий).

Консультация гинеколога . Многих родителей очень беспокоит тот факт, что их малыш не добирает баллов по шкале Апгар, однако младенцы (даже дети вашего врача!) очень редко получают максимальную оценку в 10 баллов. Один балл обычно отнимают из-за цвета кожных покровов (ручки и ножки ребенка могут оставаться синюшными в течение 24 часов, т. к. основной приток крови происходит к его жизненно-важным органам) либо из-за дыхания (возможно, малыш даже плакать начнет не сразу, т. к. у него, как и у мамы, было сложное путешествие, и требуется немного времени, чтобы прийти в себя).

Кормление грудью

Если вы решили сразу же перейти к грудному вскармливанию, вашего ребенка принесут вам немедленно. Даже если малыш поест совсем немного, у него (у нее) произойдет импринтинг (запечатление образа мамы), что облегчит в дальнейшем процесс кормления. Дополнительное преимущество: это также вызовет сокращение матки и рождение плаценты. Ваша акушерка или медсестра поможет вам принять положение, удобное для кормления грудью.

Физический осмотр

Вашего малыша тщательно осмотрят с ног до головы. Его взвесят и измерят рост (когда у ребенка наконец появится возможность слегка растянуться после долгого «скрюченного» пребывания в чреве). Примечание: если ребенок весит менее 2,5 кг, ему будет уделено особое внимание и предоставлен уход в отделении интенсивной терапии. Если ребенок очень большой (4 кг), он также получит особый уход с учетом веса и потребления калорий. Такие новорожденные обычно быстро расходуют свой внутренний запас глюкозы, и им необходимо немедленное кормление (грудное или из бутылки).

Офтальмологические средства (антибиотики)

Медсестра закладывает малышу за веки офтальмологическую мазь в качестве профилактики заболевания гонореей. (Гонорея - сильнейшая инфекция, которая может стать причиной слепоты, поэтому антибиотики просто необходимы.)

Отпечатки ступней и браслеты

У ребенка снимут отпечатки ступней, а также наденут ему на ногу идентификационный браслет. Такие же браслеты можете получить вы и ваш партнер. (Они станут для вас памятными сувенирами; годы, даже всего лишь месяцы спустя вы будете удивляться, насколько же маленькой была лодыжка малыша!)

Укол с витамином К

Организм новорожденного не вырабатывает витамина К - элемента, нужного для коагуляции крови. Этот укол является профилактикой гемолитической болезни новорожденных. Благодаря ему малыш получает витамин в достаточном количестве.

Взятие образца крови

У некоторых новорожденных может понадобиться взять анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии у них гипогликемии. Кровь, как правило, берут из пятки. Детей, родившихся у женщин с определенными группами крови, также проверяют на наличие антигенов, чтобы исключить конфликт по группе крови матери и ребенка.

Переходный период

Как правило, медицинский персонал наблюдает за новорожденным до 4 часов после рождения, чтобы оценить способность ребенка выживать вне организма матери.

• Медсестры отслеживают частоту дыхательных движений ребенка, его температуру и кардиоваскулярную функцию.
• Также оцениваются изменения в окраске кожи и дыхании.
• Если в родах применялось кесарево сечение, у ребенка могут быть респираторные проблемы - ведь у него не произошло «выжимания» из легких околоплодной жидкости во время движения по родовым путям. В течение первых дней жизни вся остаточная околоплодная жидкость должна высохнуть.
• Малыша искупают и запеленают.
• При получении родительского согласия (вашего и партнера) ребенку проведут вакцинацию против туберкулеза (БЦЖ) и гепатита Б.

Анализы и обследования ребенка сразу после рождения

Ребенку всего несколько часов от роду, а ему уже устраивают экзамены! В зависимости от того, насколько быстро вас выпишут из роддома (через 4-5 дней при естественных родах и чуть позже при кесаревом сечении), во время вашего пребывания там будут проведены следующие тесты:

1. У ребенка возьмут кровь для исключения различных патологий, включая гипотиреоз, гемоглобинопатии, эндокринные нарушения, проблемы с аминокислотами и органическими кислотами, нарушения цикла мочевины и окисления жирных кислот, недостаток биотинидазы. Образец крови отправят в лабораторию, а результаты передадут в роддом. Если они нормальные, то их не сообщат ни родителям, ни в детскую поликлинику. Этот скрининг также называют тестом на фенилкетонурию, т. к. кровь проверяется на наличие нарушения содержания этой аминокислоты, но сейчас он является гораздо более широким обследованием.
2. Проверят также слух вашего малыша. Его перенесут в тихое помещение, наденут маленькие наушники, и специалист будет наблюдать его ответные реакции на звуковые сигналы.
3. Если кожа ребенка желтая или желтоватого оттенка, возможно, у него гипербилирубинемия. Она возникает, если печень ребенка с трудом выводит билирубин (продукт распада использованных красных кровяных телец, которые до этого момента перерабатывались плацентой). Скрининг на билирубин позволяет убедиться, что у ребенка нет неврологических нарушений. Если уровень вещества высокий, может потребоваться простая фототерапия: ребенка подвергнут воздействию специального света, что поможет избавиться от желтоватого оттенка кожи.

В течение тех дней, которые вы проведете в родильном доме, одной из ваших основных задач будет как можно лучше отдохнуть, восстановить силы, ведь во время родов (хотя они и являются естественным процессом) расходуется немало энергии. Это тем более важно, если у вас были какие-то осложнения в родах или в послеродовом периоде.

Когда можно вставать? Скажем, нашим бабушкам не разрешали покидать постель в течение 3 недель после родов. Сегодня женщинам не предписывается полный покой - слишком длительное лежание ослабляет мышцы, затрудняет кровообращение, способствуя возникновению застоя крови в венах нижних конечностей, а также замедляет восстановление нормального функционирования кишечника и мочевого пузыря. Женщинам рекомендуется постепенно находиться на ногах все более продолжительное время. Преимущества ранней активности после родов теперь не обсуждаются, однако все же необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности. В первые часы после родов не следует вставать без присутствия кого-нибудь из персонала родильного дома - в этот момент часто возникают головокружения. На следующий день после родов уже можно ходить в палате и коридоре, но не стоит этим увлекаться.

После родов необходимо проводить туалет наружных половых органов 3-4 раза в день со сменой подкладной пеленки (для контроля послеродовых выделений из матки). Гигиеническими прокладками можно будет пользоваться с 5-6-го дня после родов.

Если есть швы на промежности после восстановления разрыва или разреза (эпизиотомии), врач должен предупредить о том, что нельзя сидеть, даже после возвращения домой, в течение 10-15 дней. Вставать с кровати надо из положения лежа на боку, опуская ноги на пол, как бы соскальзывая, а ложиться - не садясь, сразу на бок. После проведения туалета наружных половых органов швы на промежности обрабатывают. Снимают швы на 5-й день после родов перед выпиской домой. Рекомендуется после каждого посещения туалета проводить гигиенические процедуры.

Если была сделана операция кесарева сечения, совершенно не обязательно, что вы будете чувствовать себя хуже, чем женщины, перенесшие естественные роды. Вы встанете на ноги, как и другие женщины, в первый день после родов. Акушерка в роддоме покажет вам, как оберегать швы, когда встаете или ложитесь: сначала спускаете с кровати ноги, а затем осторожно соскальзываете. Когда же хотите лечь, сначала надежно садитесь на кровать, а потом поднимаете ноги. Придерживайте рукой швы, когда садитесь и встаете, нагибаетесь и выпрямляетесь, пользуетесь туалетом, а также в том случае, если напал кашель.

Если после операции врач назначил антибиотики, чтобы предотвратить воспаление, можно кормить ребенка грудью, ведь, как правило, назначают лекарства, которые не проникают в молоко и, следовательно, безопасны для малыша. У новорожденных расстройства стула бывают довольно часто независимо от того, принимала их мама антибиотики или нет, а при необходимости ребенку назначат препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Иногда после кесарева сечения молоко появляется несколько позднее, чем после естественных родов, но прикладывать ребенка к груди необходимо, это будет стимулировать появление молока.

Каждую женщину при первом кормлении медицинская сестра обучает правильно кормить ребенка - младенец должен захватить сосок вместе с розовым околососковым кружком. Кормление не должно длиться более 15-20 минут во избежание появления трещин на сосках. В первые дни после родов легче кормить ребенка лежа.

После родов женщинам рекомендуют делать гимнастические упражнения, чтобы активизировать кровообращение и укреплять мышцы брюшного пресса и промежности, носить послеродовой бандаж, особенно после операции кесарева сечения. Но лучше всего и значительно быстрее восстанавливается упругость мышц благодаря гимнастике. И после выписки домой продолжайте выполнять рекомендованные вам упражнения в течение нескольких недель, чтобы быстрее обрести прежнюю форму.

О, счастье! Первый крик твоего малыша.

Уставшая мамочка отдыхает и набирается сил, а рядом сопит маленьким носиком долгожданное чудо. Непередаваемые минуты счастья и новые страхи. Что делать? Почему он кричит? Как кормить? Что делать если ребенок покакал?

Готовясь к родам, я, как и любая другая будущая мама, много читала, занималась на курсах, изучала пособия. Информации о самих родах, о послеродовом периоде, об уходе за детьми, о правильном питании было собрано очень много. Единственный вопрос, на который я не нашла ответ: «Что делать с ребенком в роддоме?» Да, конечно, грамотные врачи и акушерки все покажут и расскажут, однако хотелось бы немного быть готовой и самой.

Пока мама и малыш находятся в роддоме, медперсонал берет на себя основную заботу о юном человечке, при этом многое мамочка должна уметь сама.

Берем малыша на руки

Основной страх связан с боязнью повредить новорожденного. Не бойтесь! Аккуратность и внимание. Брать на руки кроху можно как угодно — под спинку, под мышки, под животик. Главное — придерживать головку малыша. Мышцы шеи еще очень слабы. Не создавайте дополнительную нагрузку на позвоночник ребенка, не придерживайте рукой под ягодицы. Ребенок лежит на одной маминой руке, а второй рукой поддерживаем голову.

Кормим малыша

Не все мамочки могут сразу правильно приложить ребенка к груди. Не все малыши могут сами правильно взять сосок мамочки. Обратитесь за подсказкой к врачу. Вам все покажут.

Нет молока

Кормите и еще раз кормите. Пока вашему крохе вполне достаточно нескольких капель молозива. Ошибочно считать, что не нужно кормить, пока молоко еще не пришло. В молозиве содержится большое количество защитных иммунных факторов, которые обеспечивают новорожденному пассивный иммунитет.

Ребенок сосет грудь и стимулирует выработку молока. Полезно купить в роддом чаи для улучшения лактации и молокоотсос.

Малыш плачет

Причин крика ребенка очень много. Чаще всего самый сердитый плач — это голодный плач. Тут все просто. Прикладываем ребенка к груди. Не волнуйтесь, что в первые дни после родов с молоком проблемы. Все придет.

Плакать малыш может и от холода, и от жары. Терморегуляция младенца отличается от терморегуляции взрослого человека. Малыш быстрее остывает и нагревается. Информации на эту тему очень много. Что же делать в роддоме? Адекватно оценивайте температуру в помещении. Не кутайте ребенка слишком тепло, но и не оставляйте совсем без одежки в жаркой палате. Обязательно надевайте чепчик на головку даже в самом теплом помещении. Пеленать или не пеленать ребенка… Решение остается за вами. Я по совету врача пеленала. Младенцы часто пугаются хаотичных движений своих собственных ручек, и это тоже может быть причиной крика.

Малыш покакал, пописал

В первые дни после родов кал ребенка может очень испугать молодую мамочку. Кал ребенка первых дней жизни — меконий. Это так называемый первородный кал. Цвет может варьироваться от черно-зеленого до зеленого. Кал вязкий, как мазут. Через 3- 4 дня кал меняет окраску и консистенцию. Теперь он неоднороден по цвету, в нем могут быть белые комочки и слизь. Что же делать дальше? Кладем ребенка на спинку. Расстегиваем подгузник. Берем обе ножки ребенка в одну руку, аккуратно приподнимаем нижнюю часть тела, убираем подгузник. Теперь есть два варианта: подмыть ребенка или удалить кал с помощью влажных салфеток. Выбирайте более удобный для вас способ. После использования специальных детских салфеток подмывать ребенка уже не нужно.

Если ребенок пописал, с этим проще. Снимаем подгузник, промокаем все складочки влажной салфеткой, надеваем чистый подгузник.

Пятна крови на подгузнике

Иногда у девочек первых дней жизни появляются пятна крови на подгузнике. Не паникуйте! Скорее всего, это связано с гормональной перестройкой организма девочки после родов. У новорожденной девочки тоже есть матка. У мамочки в животике на нее действовали гормоны, теперь их уровень резко упал. Матка ребенка среагировала на это небольшим кровотечением. В любом случае обратите внимание врача на этот факт.

На подгузнике у мальчиков можно обнаружить пятна рыжего цвета. Как говорят врачи, это связано с работой почек новорожденного. Выходят соли. Обратитесь к врачу за подробными объяснениями.

Крем, присыпка под подгузник

Индивидуально для каждого младенца. Стоит проконсультироваться у врача.

Припухшая грудь у девочек и мальчиков

Гормоны, опять гормоны! Небольшое припухание в области сосков младенцев обоих полов очень частое и не опасное явление.

Родничок

Широкий мягкий участок на голове младенца — родничок. Прикосновение к родничку никак не повредит ребенку. Вы прикасаетесь не непосредственно к мозгу ребенка, а к плотной защитной оболочке. В области родничка хорошо видна пульсация. Все в норме. Работает система кровообращения малыша.

Прививки

В первые сутки жизни младенцу делают прививку от гепатита В. На 3- 7 день жизни прививка БЦЖ или БЦЖ-М. Подробно о прививках вы можете прочитать в различных источниках. Врачи в роддоме спрашивают согласия мамы на прививки ребенка. Мама еще не отошла от родов и плохо понимает, что от нее хотят. Прививать или нет — это сугубо индивидуальное решение. Прочитайте о прививках до родов и примите правильное решение заранее.

Пупок, лицо, уши

В роддоме уход за этими частями тела осуществляют медсестры. Присматривайтесь, прислушивайтесь, не бойтесь спрашивать. Стоит научиться ухаживать за младенцем самостоятельно до выписки из роддома.

Пролетели несколько дней. Вы уже более уверенно обращаетесь с малышом. Однако остается еще масса вопросов. Спрашивайте у врачей, общаетесь с родителями, узнавайте у подруг. Любая информация будет полезна. Выписка домой. В добрый путь!