Наиболее распространенные причины формирования бактериального воспаления кожи у собак. Лечебные меры. То же самое, но свои кошки привиты. Какие меры безопасности соблюдать? Как долго переболевшее животное остается опасным для окружающих кошек

Боррелиоз или болезнь Лайма Боррелиоз или болезнь Лайма – инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами Borrelia. Переносчиками инфекции являются только клещи семейства иксодовых. Боррелиоз носит системный характер – поражает все органы и системы и имеет четко определенную сезонность. Болеют боррелиозом, как животные, так и люди, хотя наиболее восприимчивыми оказались к заболеванию собаки. Возбудитель боррелиоза собак Возбудителем боррелиоза […]

• 11.08.2014

Кампилобактериоз собак – это инфекционное заболевание, характеризующееся острым течением с преимущественным поражением ЖКТ. Крайне редко вызывает генерализованную инфекцию (системную) и чаще всего ограничивается гастроэнтеритами, которые нередко сопровождаются аллергическими проявлениями. Кампилобактериоз собак опасен и для их хозяев, так как люди также восприимчивы к этой инфекции. Возбудитель кампилобактериоза собак Возбудителем заболевания являются аэробные грамотрицательные бактерии Campylobacter семейства […]

• 11.08.2014

Иерсиниоз – инфекционное кишечное заболевание, характеризующееся острым началом и имеющее свойство также поражать другие органы и системы. Проявляются такие поражения развитием псевдотуберкулеза, увеличением печени, кожной сыпью и ограничением движения в суставах. Относится к антропозоонозам – могут болеть в равной степени, как животные, так и люди. Возбудитель иерсиниоза собак Yersinia pseudotuberculosis и Yersinia enterocolitica, имеющие 46 […]

• 11.08.2014

Листериоз – это инфекционное заболевание, которому подвержены, как животные, так и люди. Протекает в двух формах – с поражением центральной нервной системы и с развитием генерализованных септических процессов. Летальность при листериозе очень высока. При поражении нервной системы погибает 98-100% животных и при септической форме – около 47%. Возбудитель заболевания – листерия (Listeria monocytogenes) грамположительная палочка. […]

По материалам сайта www.merckmanuals.com

В предлагаемой статье приводится описание некоторых бактериальных заболеваний, которые могут поражать кошку.

Ку-лихорадка у кошек.

Ку-лихорадка (или коксиеллёз ) - инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Coxiella burnetii . Заболевание редко приводит к заметным признакам недомогания у кошек, тем не мене, игнорировать его не следует, так как оно может передаваться человеку . Заражение человека может происходить как при прямых, так и при непрямых контактах с бактериями, которые в большом количестве содержатся в плаценте и околоплодной жидкости жвачных животных, таких как крупный рогатый скот, овцы и козы. Другие домашние животные, в том числе и кошки, также могут быть источником передачи инфекции человеку.

У кошек заражение бактериями Coxiella burnetii обычно не приводит к появлению признаков болезни. Иногда у кошки в течение нескольких дней могут наблюдаться неопределённые симптомы, такие как лихорадка, вялость и отсутствие аппетита. У беременных кошек инфекция в некоторых случаях может стать причиной аборта.

Лечение проводится с помощью антибиотиков, но полного уничтожения бактерий при этом не происходит. В настоящее время вакцины от ку-лихорадки хотя и разработаны, но являются малодоступными.

Нокардиоз у кошек.

Нокардиоз - хроническое, незаразное заболевание, вызываемое бактериями рода Nocardia . Эти бактерии часто присутствуют в почве, разлагающейся растительности, компосте и других веществах окружающей среды. Нокардии попадают в тело кошки при загрязнениях ран или с воздухом через лёгкие. Виды бактерий этого рода водятся в регионах с умеренным климатом, а также в тропических и субтропических областях.

Симптомы нокардиоза у кошек являются неспецифичными, общими для многих инфекционных болезней - это плохой аппетит, лихорадка, вялость и потеря веса . Инфекция у кошек часто остаётся локализованной, вызывая поражения под кожей, мицетомы, и воспаления одного или более лимфатических узлов. Возможны опухоли и воспаления дёсен около зубов и образование язв во рту, сопровождающиеся сильным неприятным запахом изо рта. Нокардиозу в грудной клетке часто сопутствуют гнойные воспаления в грудной или брюшной полости. Сердце, печень, почки и мозг кошки также могут быть затронуты инфекцией.

Лечение кошки от нокардиоза проводится с использованием определённых антибиотиков, зависящих от конкретной разновидности бактерий. При этом, ветеринару следует учитывать, что нокардиальные инфекции обладают сопротивляемостью к некоторым типам антибиотиков. Лечение часто продолжается более трёх месяцев. Важно полностью провести весь курс лечения, чтобы гарантировать восстановление здоровья кошки. Прогноз выздоровления - осторожный, так как лечение требует длительного времени, а также из-за вероятности рецидивов.

Клещевой боррелиоз у кошек.

Клещевой боррелиоз (или болезнь Лайма ) вызывают бактерии Borrelia burgdorferi . Распространение происходит через укусы клещей. Бактерии способны поражать не только домашних животных, в том числе и кошек, но и человека. Известно, по крайней мере три вида клещей , через которых возможно распространение болезни Лайма, однако, подавляющее большинство случаев заболевание передаётся при укусах крошечных клещей, которых обычно называют оленьими или черноногими. В зависимости от региона обитания это могут быть клещи вида Ixodes Pacificus или Ixodes Scapularis. Важно отметить, что сами клещи не являются причиной развития боррелиоза, они лишь служат "транспортным средством" для распространения бактерий, вызывающих болезнь.

Клещевой боррелиоз у кошек случается довольно редко, гораздо реже, чем у собак. В случае заражения у кошки наблюдаются хромота, лихорадка, потеря аппетита, утомляемость и затрудненное дыхание. У многих кошек болезнь протекает вообще без видимых симптомов. Для лечения кошек от болезни Лайма используются антибиотики. В большинстве случаев кошки быстро реагируют на лечение, состояние конечностей и суставов существенно улучшается, хотя у значительного количества животных некоторые признаки болезни остаются. В некоторых случаях, несмотря на лечение антибиотиками, инфекция может сохраняться.

Для профилактики клещевого боррелиоза у кошек важное значение имеет борьба с клещами. Сейчас разработаны и доступны высокоэффективные противоклещевые средства (в виде спреев и препаратов периодического нанесения). Такие средства необходимо планомерно использовать в целях обеспечения эффективного долгосрочного контроля клещей. Ветеринар подберёт подходящие препараты с учётом особенностей региона и состояния кошки.

Кожа по своей сути – это покровный орган, формирующий первую линию защиты против патогенов, которые могут проникать в организм «хозяина» из внешней среды.

Основной фактор физической защиты представлен роговым слоем, кератиноциты которого плотно расположены и покрыты продуктами секреции сальных желез, образующих своеобразную защитную эмульсию на поверхности кожи.

Непредельные жирные кислоты, которые продуцируются сальными железами, в особенности же линолевая кислота, обладают выраженной противобактериальной защитой. В состав упомянутой защитной эмульсии входят и водорастворимые составляющие, представленные неорганическими солями и протеинами, обладающими способностью ингибировать бактериальные патогены. Такая совокупность антибактериальных свойств непредельных жирных кислот и неорганических соединений создает на поверхности кожи химические факторы защиты (Muller & Kirks «Small animal dermatology», 2000.).

Кожа, являясь одной из основных тканей, изолирующих организм от воздействия окружающей среды, находится под постоянным многоэтапным контролем иммунной системы. На клеточном уровне контроль иммунной системы за кожей обеспечивается высокой концентрацией как в эпидермисе, так и в собственно дерме антигенпрезентирующих клеток (клетки Лангерганса, дермальные дендритные клетки и макрофаги), существованием популяции постоянно обновляющихся специфических Т-лимфоцитов, а также наличием в составе дермальных лимфатических фолликулов В-лимфоцитов, плазматических клеток и естественных киллеров.

Кроме того, далеко не последнюю роль в функционировании иммунной системы в коже играют и основные клеточные элементы этой ткани. Под действием ряда провоспалительных стимулов кератиноциты, фибробласты и эндотелиальные клетки способны экспрессировать молекулы главного комплекса гистосовместимости класса II и участвовать в представлении антигена лимфоцитам. Эти же клетки являются источником растворимых регуляторных факторов (хемокинов и цитокинов), оказывающих существенное влияние на миграцию, размножение, созревание и функционирование макрофагов и дендритных клеток (ИЛ-1, ИФН), Т- и В- лимфоцитов (ИЛ-10, трансформирующий фактор роста-бета) и т. д.

Таким образом, имеющиеся в литературе данные указывают на тесную взаимосвязь иммунной системы и кожи, позволяющую ряду авторов рассматривать кожу в качестве иммунокомпетентного органа (Козлов И. Г. «Иммунопатогенез дерматологических заболеваний». М. 2007).

Бактериальный фон кожи у собак: резидентные и транзиторные микроорганизмы

Со здоровой кожи собак можно высеять значительный спектр различных так называемых нормальных обитателей кожи. Их классификация предполагает такие понятия, как резидентные и транзиторные бактерии. Подобное разделение понятий вызвано способностью к размножению тех или иных бактериальных организмов.

К резидентным относят бактерии, которые способны к размножению на поверхности кожи собак, – бактерии Micrococcus; коагулазонегативные стафилококки, особенно Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus xylosus; α-гемолитические стрептококки; бактерии Clostridium, Propionibacterium acnes; бактерии Acinetobacter, а также разнообразные грамотрицательные аэробные бактерии и иные микроорганизмы.

К транзиторным бактериям, которые не обладают способностью к размножению на поверхности здоровой кожи собак, относятся Escherichia coli, Proteus mirabilis, бактерии вида Corynebacterium, Bacillus, Pseudomonas, другие бактерии.

Основным патогеном, который наиболее часто вызывает бактериальное воспаление кожи у собак, является Staphylococcus Pseudointermedius. Существуют различные вариации штаммов этих бактерий. Одни из них относятся к резидентной, а другие к транзиторной флоре.

Изучение свойств Staphylococcus Pseudointermedius позволило исследователям ответить на вопрос, почему именно эти микробные организмы наиболее часто являются причиной воспаления кожи у собак. В связи с этим было обнаружено, что стафилококки обладают способностью к выраженной адгезии с поверхностью кератиноцитов, и эти бактерии воздействуют на иммунную систему как суперантигены.При этом считается, что Staphylococcus Pseudointermedius не обладает высокой патогенностью и лишь вызывает вторичные инфекции.

Основные причины развития бактериального воспаления кожи у собак

Особенный интерес представляют иммунные нарушения, которые во многом являются ключевыми в развитии бактериальной инфекции.

Чаще всего формируются вторичные иммунодефицитные состояния, возникающие в целом ряде случаев: на фоне применения иммуносупрессивных средств из-за перенесенного стресса или наличия заболеваний эндокринной системы, или прочих причин. Однако для собак актуальными являются также первичные иммунодефициты, обусловленные генетическими предпосылками. Они могут соотноситься с конкретными породами собак, например нарушение процессов биоцидности нейтрофилов у добермана-пинчера, ирландского сеттера, веймарской легавой; отсутствие С3 компонента комплемента у бретонского эпаньоля; нарушение функции естественных киллерных клеток у бультерьера; снижение общего количества В- и Т-лимфоцитов, нарушение общего количества и соотношения хелперных и цитотоксических Т-лимфоцитов при глубокой пиодермии немецких овчарок.

Первичные иммунные нарушения могут и не зависеть от породных признаков. К такому примеру, присущему для многих пород собак, можно отнести низкий уровень продукции иммуноглобулинов классов IgA и IgM.

Наиболее часто встречающиеся нозологические формы при пиодермиях у собак

Бактериальное воспаление кожи собак, в зависимости от глубины проникновения процесса, принято разделять на поверхностные и глубокие пиодермии.

Поверхностные пиодермии включают импетиго у молодых собак, пиодермию кожно-слизистых зон, интертриго, а также поверхностный бактериальный фолликулит.

Глубокие пиодермии в ряду нозологий содержат глубокий фолликулит, фурункулез, воспаление подкожной клетчатки, пиотравматический фолликулит и фурункулез, назальный фолликулит и фурункулез, фолликулит и фурункулез области морды (акне).

Терапевтические подходы при антибактериальной терапии

Эффективность лечебных мер при антибиотикотерапии может определяться следующими факторами: наличием первичных заболеваний, глубиной и тяжестью воспалительного процесса, правильностью выбора и адекватностью дозы применяемого препарата, верным курсом лечения по принципу его продолжительности.

Если бактериальный процесс имеет поверхностный характер, а область поражения ограничена (импетиго), то бывает достаточно только местного лечения бактериального воспаления кожи посредством применения антибактериальных мазей. Такие мази могут содержать один из следующих компонентов: мупироцин, неомицин, гентамицин, бацитрацин или иные препараты выбора для местной терапии.

В том случае, если поверхностная пиодермия имеет распространенный характер, могут использоваться шампуни с содержанием перекиси бензоила, ацетата хлоргексидина или этиллактата. Шампуни могут применяться с интервалом 1 раз в 3-7 дней, что позволяет значительно уменьшить содержание бактерий на коже животного, имеющего микробные дерматиты. Чаще шампуни применяются в совокупности с системной антибиотикотерапией.

СЕГОДНЯ РЕЧЬ ИДЕТ О ТОМ, ЧТО ВЕТЕРИНАРНЫЙ МИР ВСЁ ЧАЩЕ СТАЛКИВАЕТСЯ С УСТОЙЧИВОЙ ФОРМОЙ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ (МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ И МУЛЬТИ-РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ БАКТЕРИЙ). А ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО: 1) ЕСЛИ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ СИСТЕМНЫЕ АНТИБИОТИКИ ВООБЩЕ, ЛУЧШЕ ИХ НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ; 2) ЕСЛИ ТАКОЙ ВОЗМОЖНОСТИ НЕТ, ТО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ИХ КРАЙНЕ РАЦИОНАЛЬНО! НИЖЕ РЕЧЬ ПОЙДЕТ О ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПОДХОДАХ ПРИ ГЛУБОКИХ ПИОДЕРМИЯХ. ПРИМЕНЯЯ ИХ, НЕ СЛЕДУЕТ ЗАБЫВАТЬ О ПУНКТЕ 2), ЗДЕСЬ ОБОЗНАЧЕННОМ!!!

При распространенном характере поверхностной пиодермии и при всех случаях глубокого бактериального воспаления кожи используются антибиотики общего действия. Среди них рассматривают целый перечень препаратов:

Антибиотики узкого спектра действия: эритромицин: 15 мг/кг каждые 8 часов; клиндамицин –5 мг/кг, каждые 12 часов; линкомицин – 5-15 мг/кг каждые 8 часов; тилозин (10-20 мг/кг каждые 12 часов).

Антибиотики широкого спектра действия : азитромицин 5-15 мг/кг, каждые 12 часов; кларитромицин 5-20 мг/кг каждые 12 часов; амоксициллин-клавуланат (13,75 мг/кг каждые 12 часов); оксацаллин 22 мг/кг каждые 8 часов; цефалексин 22 мг/кг каждые 12 часов; хлорамфеникол 50 мг/кг каждые 8 часов; дифлоксацин 5-10 мг/ кг каждые 12 часов; энрофлоксацин 5 мг/кг каждые 24 часа; марбофлоксацин 2,0 мг/кг каждые 12 часов; орибофлоксацин 2,5 мг/кг каждые 24 часа; триметоприм - сульфадиазин 15-30 мг/кг каждые 12 часов; триметоприм-сульфадиметоксазол 15-30 мг/кг каждые 12 часов и иные.

Несмотря на такой значительный перечень препаратов, которые были применяемы исследователями при бактериальном поражении кожи у собак, на практике применяется лишь незначительный ряд антибиотиков.

Поскольку бактериальное воспаление кожи чаще всего требует достаточно длительной терапии и бактериальная устойчивость стала реальной угрозой, то выбор антибиотика, на наш взгляд, лучше всего осуществлять, учитывая минимальный риск возникновения нежелательных последствий по причине его применения. В связи с этим в нашей практике мы наиболее часто используем такие препараты, как цефалексин (22-30 мг/кг 2 раза в сутки); амоксициллин-клавуланат (22-30 мг/кг 2 раза в сутки). Это антибиотики первого выбора.

Длительность курса терапии определяется наличием остаточных клинических признаков пиодермии. Так, если при осмотре и при пальпации глубоких очагов поражения кожи не выявляется остаточных признаков воспаления, то последующий курс, с нашей точки зрения, может дополнительно составлять еще 7-14 дней. Это позволяет избегать возможности формирования рецидивов, связанных с тем, что курс лечения антибиотиком оказался недостаточно длительным. По- возможности, мы стараемся не использовать даже антибиотики первого выбора дольше 6 недель

Поскольку пиодермии имеют первичные предпосылки для своего развития, то в целом ряде случаев, несмотря на принятые лечебные меры, возникают рецидивы бактериального воспаления кожи у собак.

Поэтому, важно осуществлять поиск первопричины (см. первую схему даннйо публикации)

В случае формирования рецидива вторым этапом врачебной тактики может явиться смена антибиотика (хотя, чаще, мы сразу же прибегаем к посевам). Если после второго курса лечения уже иным антибиотиком пиодермия сохраняется или рецидивирует, тогда следует принять во внимание однозначную необходимость посевов на бактериальные среды с целенаправленным подбором антибиотика.

Если и после этого, не были достигнуты позитивные результаты лечения, возможно речь идет о рецидивирующей пиоедрме. В некоторых источниках предложены схемы такой, пожизненной терапии (приведены и обсуждаются ниже). Но их целесообразность вызвает большое сомнение, особенно в связи с вышеобозначеннной проблемой развития усточивых форм инфекций. Возможно, отдельным пациентам, такие схемы могут быть применимы, с обязательным использованием местных антисептических средств для кожи. И все более и более актуальными становятся альтернативные схемы лечения (применение аутовакцин, применение бактериофагов, и прочие).

Слева -Подходы к терапии антибиотиками Справа -Алгоритмы действий при рецидивах

Ряд исследователей предлагает различные схемы терапии антибиотиков для: начинают с применения антибиотика до момента достижения клинического эффекта, затем может применяться пульс-терапия – каждые 7 дней в полной дозе с перерывом в течение 7 дней. Некоторые авторы рекомендуют субоптимальные режимы дачи антибиотика, например, после достижения клинического эффекта применять его в полной дозе – 2 дня подряд каждую неделю или 1 раз в три-четыре дня.

Применение аутогенных бактериальных вакцин

В ряде случаев на фоне применения аутогенных бактериальных вакцин достигался хороший результат. В российских условиях применяются вакцины, предназначенные для медицинской практики, например человеческая стафилококковая вакцина (схема применения: подкожно в нарастающей дозировке, ежедневно: 0,1; 0,2; 0,3; 0,4; 0,6; 0,8; 1,0 мл; далее – ежедневно по 1,0 мл до достижения эффекта).

ВЫВОДЫ

1. Бактериальное воспаление кожи – это сложная проблема
2. Могут развиваться устойчивые формы бактерий при использовании антибиоиков, в связи с этим, важно проведение посевово при наличии рецидивов. и рациональное лечение антибиотиками в целом.
3. Использование аутовакцин, как альтерантивного метода терапии рецидивирующей пиодермы, может быть эффективно.

Используемая литература: Sm.An.Dermatology 7th Ed. 2013. P 184-222

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) - метод молекулярной диагностики, ставший для многих инфекций «золотым стандартом», проверен временем и тщательно апробирован клинически. Высокая чувствительность и специфичность метода позволяют гарантированно обнаруживать единичные возбудители в биологическом материале на основе их генетической информации. Аналитическая чувствительность ПЦР для большинства вирусов и бактерий составляет 1000 микроорганизмов в 1 мл пробы. Специфичность ПЦР для вирусных, хламидийных, микоплазменных и большинства других бактериальных инфекций достигает 100%.

Метод ПЦР был разработан сравнительно недавно, но к настоящему времени успел занять передовые позиции как в медицинской, так и в ветеринарной лабораторной диагностике инфекционных и инвазионных заболеваний. Основные принципы ПЦР открыл в 1983 году американский химик Кэри Б. Мюллис, за что и был удостоен Нобелевской премии.

ПЦР-анализ состоит из нескольких этапов. Первый этап - пробоподготовка - заключается в обработке исследуемого материала (приготовление суспензии, центрифугирование). На втором этапе проводится выделение наследственного материала - ДНК или РНК - из клеток. При этом после лизиса клеток и разрушения комплекса «ДНК-белок» производится осаждение ДНК или РНК на сорбенте с последующим переходом их в элюирующий буфер. На третьем этапе проводится амплификация, то есть умножение количества специфических участков ДНК. Для этого используются тест-системы, в состав которых входят праймеры - олигонуклеотиды, которые являются специфическими для каждого возбудителя. К разлитой в микропробирки ПЦР-смеси добавляют образцы и контроли, которые помещают в амплификатор или термоциклер - программируемый термостат с высокой скоростью и точностью задаваемой температуры. Процесс амплификации заключает в себе три стадии: денатурация, отжиг и элонгация. При определении в клинических образцах РНК-содержащих вирусов амплификации предшествует стадия обратной транскрипции, при которой РНК переводят в форму ДНК с использованием фермента обратной транскриптазы, или ревертазы. Четвертый этап ПЦР-диагностики заключается в проведении электрофоретической детекции продуктов ПЦР - ампликонов. При этом продукты ПЦР помещают в лунки агарозного геля и подвергают действию постоянного электрического тока, в результате чего отрицательно заряженная молекула ДНК движется к положительному электроду. В состав геля входит бромид этидия, который, образуя устойчивый комплекс с ДНК, делает эти полосы хорошо заметными при просмотре под ультрафиолетовым облучением (рис. 1).

Рис. 1. Стадии ПЦР

Следует отметить, что для получения достоверного результата ПЦР-анализа необходимым условием является соблюдение правил отбора, хранения и транспортировки клинического материала. Несмотря на то, что ПЦР является очень чувствительным методом, желательно наличие определенного количества возбудителя в пробе.

Взятие материала для ПЦР-исследования следует проводить в одноразовых неталькованных перчатках (так как тальк угнетает ПЦР). При взятии соскобов и смывов следует пользоваться одноразовыми стерильными зондами с повышенной адсорбцией (имеющими на конце щеточку), так как они отбирают оптимальное количество материала.

Соскобы и смывы со слизистых оболочек носа, ротовой полости, влагалища, конъюнктивы отбирают в одноразовые пластиковые микропробирки - эппендорфы - объемом 1,5 мл, в которые разлито по 0,5 мл стерильного физиологического раствора. Желательно не использовать зонды с ватными наконечниками. Следует также избегать отламывания кончика зонда в пробирку с физиологическим раствором, так как это затрудняет дальнейшую обработку и повышает риск перекрестной контаминации проб. Для получения необходимого количества материала достаточно вращать зонд в пробирке в течение 1-2 минут, избегая разбрызгивания жидкости. Проба должна быть мутной на вид, а при отстаивании в ней должен образовываться небольшой осадок.

Забор крови проводят одноразовой иглой в одноразовый шприц или в стеклянную пробирку без антикоагулянта. При заборе в шприц, кровь из него аккуратно (без образования пены) переносят в одноразовую стеклянную пробирку. Возможно использование вакуумных систем («Vacuette») для забора крови. Для исследования можно предоставить сыворотку крови: пробирки с кровью отстаивают при комнатной температуре в течение 30 минут до полного образования сгустка, затем центрифугируют при 3 тыс. об/мин в течение 10 минут и переносят в количестве не менее 1 мл в стерильные эппендорфы объемом 1,5 мл.

Сперму отбирают в стерильные одноразовые пробирки или флаконы.

Моча. Отбирают первую порцию утренней мочи в количестве не менее 20-40 мл в стерильный сухой флакон или пробирку.

Фекалии. Отбирают пробы массой 1-3 грамма из предварительно продезинфицированного и вымытого лотка, одноразовыми лопаточками переносят в стерильный флакон.

Кусочки пораженных органов от павших животных отбирают в стерильные одноразовые контейнеры или в чистые стеклянные или пластиковые емкости.

Следует строго соблюдать температурные режимы хранения и транспортирования отобранного материала. Транспортирование осуществляют в термоконтейнере с охлаждающими элементами или в термосе со льдом. При хранении материала более суток его необходимо заморозить при Т минус 20°С.

Наиболее часто встречающимися заболеваниями у кошек и собак являются конъюнктивит, ринотрахеит, а также энтерит. Для того чтобы выяснить этиологию заболевания, требуется провести качественную лабораторную диагностику.

Причиной коньюнктивитов или инфекций верхнего респираторного тракта у кошек может быть инфицирование следующими микроорганизмами: герпесвирус типа 1 (FHV1), калицивирус кошек, Chlamediapcittaci. Mycoplasma felis, Bordetella bronchiseptica, Feline reovirus, Staphylococ-cuc aureus, Brohaemolytic streptococcic и Salmonella tephimurium.

Наиболее частой причиной, по данным различных авторов и методов исследования, являются герпес-вирус типа FHY1 (от 10% до 34%) и калицивирус кошек (от 20% до 53%). Chlamydia pcittaci (от 10% до 35%).

Герпесвирусная инфекция , ассоциирована абортами, высокой смертностью новорожденных (инфицирование почти 60% случаев) с признаками интерстициальной пневмонии.
Калицивирус - тяжело протекает у котят, в то же время 25-80% переболевших взрослых животных становятся носителями и являются источником заражения, передавая вирус через слюну.

Панлейкопения - контагиозное вирусное заболевание кошек, характеризующееся резким падением уровня лейкоцитов, гастроэнтеритом, ринитами с конъюнктивитами, высокой смертностью (30-90 % заболевших котят).

Настоящим бичом для питомников является инфекционный перитонит кошек - тяжелое заболевание, возбудителем которого является РНК-содержащий высокопатогенный вирус. Вирус реплицируется в миндалинах и энтероцитах тонкого кишечника, рассеиваясь по организму через макрофаги и моноциты. Коронавирусы с низкой вирулентностью вызывают энтериты средней тяжести, чаще всего у котят после отъема от матери. Высоковирулентный коронавирус может привести к развитию сухого или выпотного перитонита. Перитонит часто сопровождается почечной недостаточностью, печеночными и неврологическими симптомами.

При инфицировании аденовирусами обоих типов и вирусом чумы плотоядных у собак проявляется общий комплекс симптомов: лихорадка, конъюнктивиты и ринотрахеиты, расстройство желудочно-кишечного тракта, поражение нервной системы.

При чуме плотоядных клинические признаки могут включать серозно-слизистые назальные и конъюнктивальные выделения, кашель, одышку, пневмонию, рвоту и понос, а также лихорадку и гиперкератоз.

Аденовирус плотоядных . Возбудитель - ДНК-содержащий аденовирус плотоядных первого типа (вызывает инфекционный гепатит плотоядных) и второго типа (вызывает аденовироз собак). Наблюдаются лихорадка, апатия, анорексия, жажда, рвота и понос, болезненность брюшной стенки при пальпации. Иногда развиваются конъюнктивит, кератит, светобоязнь. Могут быть точечные кровоизлияния на слизистой оболочке и коже. Редко наблюдаются неврологические нарушения.

Все перечисленные заболевания имеют высокий индекс контагиозности и ассоциированы с высокой смертностью среди щенков, от парвовирусного энтерита погибает 10-50% заболевших щенков, при инфицировании не вакцинированных щенков вирусом чумы плотоядных смертность доходит до 100%.

Токсоплазмоз . Возбудитель - простейшее Toxoplasma gondii. Размножение возбудителя происходит у кошек на стенках кишечника. С калом они выделяют во внешнюю среду ооцисты.

Тканевые цисты могут вызывать анорексию, угнетение, кератиты, желтуху, рвоту, понос и неврологические симптомы в зависимости от пораженных органов. У собак клинические симптомы зависят от пораженных органов: могут наблюдаться неврологические нарушения (тремор, атаксия, паралич) или токсоплазмозный миозит (нарушение походки, атрофия мышц, ригидность), а также миокардит и гепатит.

Хламидиоз и орнитоз . Возбудители у кошек - Chlamydophila felts, у собак - Chlamydophila abortus, Ch. pecorum, у тех и у других заболевание может вызывать Ch. psittaci. У птиц - Ch. psittaci.
У кошек заболевание проявляется в основном в форме гнойных и негнойных конъюнктивитов и кератитов, также могут наблюдаться ринит, пневмония, вагинит, аборты и бесплодие. У котят встречается неонатальныи хламидиозный конъюнктивит. У собак симптомы разнообразны и проявляются воспалительными заболеваниями конъюнктивы, половых органов, гастритами, артритами, абортами и бесплодием. Есть данные о роли хламидий в патогенезе атеросклероза у собак.

Микоплазмоз . Возбудители - микроорганизмы рода Mycoplasma. Протекает с признаками бронхопневмонии, кератоконъюктевитов и кератитов.

Вирусный иммунодефицит кошек. Иммунодефицит кошек - тяжелое заболевание, вызываемое вирусом из семейства Retrovoridae, рода Lentivirus. Вирус поражает иммунную и нервную системы. Обладает тропизмом к Т-лимфоцитам. В результате иммунодепрессии организм становится беззащитным против бактерий, грибов, вирусов и погибает от вторичной инфекции.
Клинические признаки развиваются медленно, и заболевание чаще регистрируется среди кошек 6-10 лет.

Встречаются у домашних животных и такие заболевания как: лептоспироз собак, листериоз кошек и собак, иерсиниоз щенков, бруцеллез, ротовирусный энтерит, бешенство.

Правильность постановки ПЦР-анализа и качественное выделение инфекции зависит, в первую очередь, от правильности взятия материала, во-вторых, от соблюдения температурного режима хранения и транспортирования проб. Поступившая в лабораторию проба регистрируется, проходит все стадии ПЦР, подвергается электрофоретической детекции с последующей выдачей конечного результата.

Таким образом, высокая чувствительность и специфичность ПЦР-метода позволяет гарантированно обнаруживать единичных возбудителей в биологическом материале за короткий промежуток времени, что позволяет поставить точный диагноз, назначить адекватное лечение и разработать профилактические мероприятия.

И.М. Донник, член-корреспондент РАСХН, д.б.н., профессор, Н.А. Пелевина, м.н.с, О.Г. Бодрова, м.н.с,
ГНУ Уральский государственный научно-исследовательский ветеринарный нститут РАСХН

Пневмония – воспаления ткани легких. Бактериальная пневмония собаки и кошек характеризуется воспалением нижних дыхательных путей вторично к бактериальной инфекции. Бактерии могут колонизировать дыхательные пути, альвеолы или интерстиций. Бактериальная инфекция ограниченная дыхательными путями и перибронхиальными тканями – именуется бактериальный бронхит. При вовлечении как дыхательных путей так и интерстиция легких – заболевание именуется как бактериальная пневмония или бронхопневмония. Интерстициальная пневмония – воспаление интерстиция легких (отмечается редко), лобарная пневмония – воспаление ограниченное какой либо долей легких.

Бактериальная пневмония собак и кошек развивается в тех случаях, когда количество оппортунистических патогенных бактерий превышает защитную способность организма животного, или при поступлении в легкие высокопатогенных бактерий. Бактериальная пневмония развивается также при недостаточности защитных систем организма, нарушениях иммунного ответа или ингаляции (вдыхании) инородных тел и едких веществ. При бактериальной пневмонии у животных выделяется большое множества бактериальных патогенов, включая Bordetella bronchiseptica, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Pasteurella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., и Pseudomonas spp. Анаэробные организмы могут быть частью смешанной инфекции, особенно у животных с или консолидации доли легких. У собак и кошек также изолируется Mycoplasma spp., но точная роль ее в патогенез пневмонии не определена.

Первичная пневмония развивается при воздействии возбудителя, у собак и кошек отмечается крайне редко, описана у щенков, и чаще вызывается B. bronchiseptica (порядка половины случаев). Воздействие первичных респираторных патогенов (Bordetella или Mycoplasma ) может вызывать инфекцию легких и жизне-угрожающую пневмонию у щенков и котят. У взрослых животных, бактериальная пневмония практически всегда развивается на фоне каких либо предрасполагающих факторов.

В развитии бактериальной пневмонии взрослых животных можно выделить следующие предрасполагающие факторы:

Основные пути проникновения бактерий в ткани легких: ингаляция (чаще всего), гематогенный занос (различные септические состояния) и прямое проникновение (раны, инородное тело, ятрогенная травма и пр.). При проникновении бактерий через дыхательные пути, чаще поражаются краниальные доли легких, при гематогенном заносе – чаще развивается диффузное поражение паренхимы.

После проникновении бактерий, вначале развивается экссудативная фаза – происходит расширение сосудов и серозная экссудация жидкости с большим содержанием белка в интерстиций легких и периальвеолярнное пространство. Затем следует вторая фаза – миграции лейкоцитов, происходит инфильтрация тканей, их перестройка, нарушение кровоснабжения вплоть до ишемии и некроза а также обструкции альвеол. Вследствие вышеперечисленных процессов, происходит значительное нарушение оксигенации крови кислородом, в тяжелых случаях развивается гипоксемия, смерть наступает от недостатка кислорода и сепсиса.

Клинические признаки

Развитие пневмонии может отмечаться в любом возрасте животного, щенки и котята чаще страдают от первичной пневмонии (см. выше), охотничьи или спортивные собаки молодого возраста чаще развивают пневмонию при вдыхании инородных тел, у животных среднего и старшего возраста – чаще отмечается пневмонии на фоне иммуносупрессии и аспирации. Ввиду того, что бактериальная пневмония у взрослых животных чаще носит вторичный характер, возраст обращения за помощью в ветеринарную клинику во многом зависит от первичного заболевания.

Поводами обращения за помощью могут служить признаки нарушения дыхательной функции, признаки системного заболевания или как те, так и другие. Респираторные признаки у собак могут включать такие проявления как кашель (чаще мягкий и продуктивный), двусторонние гнойные истечения из носа, непереносимость нагрузок и дыхательный дистресс. У кошек с пневмонией, кашель отмечается крайне редко. У собак и кошек могут отмечаться такие системные признаки как вялость, угнетение, лихорадка и потеря веса. При обращении владельца в ветеринарную клинику, важно тщательно выяснять признаки вероятных предрасполагающих заболеваний (кашель, регургитация, рвота и прочее).

При проведении физикального обследования, лихорадка отмечается только в половине случаев. При аскультации собак и кошек с бактериальной пневмонией – могут быть определены различные дыхательные шумы.

Диагноз

Диагноз бактериальной пневмонии кошек и собак основывается на сумме данных: изменениях общего анализа крови, радиографических изменений и результатах анализа образца трахеального смыва (цитологическое исследование, культура бактерий).

Изменения общего анализа крови обнаруживаются не всегда, порядка 60% пациентов с бактериальной пневмонии проявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, иногда отмечается нейтропения с левым сдвигом.

Аномальный паттерн радиографического исследования варьирует в зависимости от подлежащего заболевания. Обычно, при бактериальной пневмонии отмечается альвеолярный паттерн, вероятны признаки консолидации в пораженных долях легких. Часто представлено выраженное выделение бронхов и интерстиция, при наличии инородного тела – вероятно его обнаружение. Только бронхиальный паттерн может быть представлен у животных с первичной бронхиальной инфекцией. При радиографическом исследовании, также обращают внимания на возможные первичные заболевания (пр. ).

Образцы полученные при смыве оцениваются цитологически и микробиологически (культуральное исследование ± ПЦР), для постановки диагноза обычно достаточно результата трахеального смыва.

У взрослых животных, кроме постановки диагноза бактериальной пневмонии как таковой, проводится тщательный поиск подлежащих заболеваний.

Лечение

Лечение бактериальной бронхопневмонии состоит из антибактериальной терапии и поддерживающего лечения. Чувствительность микроорганизмов при бактериальной пневмонии кошек и собак трудно предсказуема, поэтому назначение препаратов оптимально проводить на основании культурального исследования. Начальный подбор антибиотиков проводится на основании тяжести состояния и результатов цитологического исследования (морфология бактерий, окраска по грамму).

У животных с умеренно выраженными признаками, до получения результатов культурального исследования можно назначить амоксиклав, цефалексин и сульфониламиды. Фторхинолоны резервируются для животных с резистентной грам отрицательной микрофлорой. Котята с подозрением на инфекцию Bordetella должны получать амоксиклав, доксициклин или фторхинолоны. У животных с тяжелыми системными признаками бактериальной пневмонии, лечение начинается с внутривенной антибактериальной терапии, вероятно использование препаратов широкого спектра действия (пр. меропенем) или комбинацией ампициллина с сулбактамом и фторхинолонами. Отмена антибактериальных препаратов при бактериальной пневмонии проводится не ранее чем через неделю после разрешения клинических признаков.

Гидратация дыхательных путей при бактериальной пневмонии проводится в целях снижения вязкости секрета и улучшения его отвода. При подозрении на общую дегидратацию, она корректируется соответствующей инфузионной терапией, также проводится увлажнения воздуха. Важное место отводится физиотерапии, лежачих животных переворачивают как минимум через два часа, проводится похлопывание по грудной клетке (купаж), если состояние животного позволяет – совершаются принудительные прогулки. Прогулки с животными провоцируют более глубокие дыхательные движения и тем самым вызывают кашель и улучшают очищение дыхательных путей.

При подозрении на бронхоспазм (особенно у кошек), животному назначаются бронходилалаторы. При тяжелом состоянии и гипоксемии – может оказать пользу кислородотерапия.

Бактериальная пневмония охотно отвечает на соответствующую терапию, прогнозы больше зависят от возможности коррекции подлежащего заболевания.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.