Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Содержание Причины появления хруста в суставах Симптомы заболевания Появление хруста в суставах достаточно распространенное явление, с которым сталкиваются люди практически всех возрастных категорий. Довольно часто многие родители наблюдают это у своих детей также в разном возрасте. Прежде чем бить тревогу поэтому поводу, стоит разобраться почему хрустят суставы у ребенка. Причины появления хруста в суставах Среди..
Содержание Причины возникновения выделений у девочек Симптомы, сопровождающие выделения у девочек Выделения из влагалища наблюдаются как у женщин, так и у девочек. С самого рождения у девочки появляются выделения, которые подразделяются на: Физиологические; Патологические. Физиологические выделения у девочек в норме светлые, слизистые, в них могут присутствовать нитевидные включения. Патологические выделения — обильные, с наличием следов..
Содержание Кашель без температуры у ребенка Причины возникновения длительного кашля без температуры у ребенка Кашель без температуры у ребенка Родителей всегда настораживает детский кашель. Но часто он не является признаком болезни или патологии. Из-за того, что в воздухе летают пылинки и различные частицы, просвет дыхательных путей забивается. В этом случае кашель выступает как защита от..
Содержание Как возникает гемангиома? Причины появления гемангиомы Удаление гемангиомы у новорожденных Гемангиома – сосудистое образование доброкачественности характера, возникшее из-за изменений в стенках сосудов. Этим заболеванием страдает один из 10 детей, появившихся на свет. Гемангиомы представляют собой опухоли различного размера и цвета, образующиеся на лице, волосяной части головы, гениталиях и других частях тела. Образование может проявиться..
Содержание Может ли возникнуть реакция на творог Агуша Для аллергии нет возрастных ограничений, поэтому болеют ее как взрослые, так и дети, но особенно жалко грудничков, ведь подобрать для малыша правильное питание очень сложно. Грудное молоко не содержит аллергенов, но когда наступает период добавления прикорма, организм некоторых малышей не воспринимает определенные компоненты продуктов питания, и дело..
Один из самых эффективных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта – эндоскопическое УЗИ.
Денис Борисович Дегтерев.
Врачи уже давно и успешно научились распознавать и лечить болезни органов пищеварения, но сегодня применяются все более прогрессивные технологии. Эндоскопическое УЗИ применяется в России уже около 10 лет, и теперь доступен для пациентов «Скандинавии» в ее крупнейшем подразделении - Северная клиника. О преимуществах этой технологии нам рассказал врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук Денис Борисович Дегтерев.
Что такое эндоскопический ультразвук?
Сейчас для исследования органов брюшной полости и малого таза чаще всего применяется один из традиционных методов диагностики – трансабдоминальное УЗИ, которое проводится через переднюю брюшную стенку. Эндоскопическое ультразвуковое исследование представляет собой гибридную технологию - соединение УЗИ и эндоскопии. Если при обычном УЗИ распознавание выполняется через кожные покровы, то эндоУЗИ производится посредством введения в пищевод специального ультразвукового эндоскопа, направляемого к органу, который нужно исследовать. «В Северной клинике эта процедура будет выполняться с помощью специализированного эхоэндоскопа производства Pentax и ультразвукового сканнера Hitachi. Это оборудование имеет инновационную функцию эластографии для оценки плотности тканей, что позволяет распознавать доброкачественные и злокачественные опухоли. Эхоэндоскоп оснащен датчиком высокой частоты, что позволяет получить более четкое изображение и увидеть мельчайшие детали; мы заметим те изменения, которые обычному ультразвуковому исследованию просто недоступны », - поясняет Денис Борисович.
"Еще один неоспоримый плюс - только этот метод позволяет визуализировать стенки полых органов пищеварительного тракта, исследовать то, что находится в глубоких слоях стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки"
В каких случаях используется эндоУЗИ
УЗИ-эндоскопы бывают двух видов: радиальный и линейный (конвексный). Радиальный позволяет получать детальное изображение стенок полых органов и расположенных рядом с ними структур, а с помощью линейного эхоэндоскопа можно выполнять тонкоигольную аспирационную (засасывающую) биопсию для забора материала на морфологическое исследование. Главное показание для использования эндоскопического УЗИ – стадирование опухолевых заболеваний органов верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). В ходе проведения исследования определяется глубина инвазии опухоли в стенку органа, производится оценка состояния региональных лимфоузлов и отдаленных метастазов.
Использование эхоэндоскопов позволяет также выполнять диагностику подслизистых образований верхних отделов пищеварительного тракта, определять доброкачественное или злокачественное образование, выявлять слой, из которого оно исходит. Все это принципиально важно для определения дальнейшей тактики лечения.
Кроме этого, эндоУЗИ помогает диагностировать заболевания панкреатобилиарной зоны, выявлять опухолевые поражения поджелудочной железы, большого дуоденального сосочка и желчных протоков. С помощью эхоэндоскопа возможно не только определить характер кистозных и иных неоплазий поджелудочной железы, но и выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию для морфологического исследования и подтверждения диагноза. «Линейный эхоэндоскоп позволяет проводить ряд диагностических и лечебных манипуляций: пункцию пораженных лимфоузлов, пункцию желчных протоков и кист поджелудочной железы, дренирующие операции. Даже небольшие кисты поджелудочной железы могут быть успешно дренированы под контролем эндоУЗИ, которое позволяет выбрать наиболее удачную точку для пункции, где нет крупных сосудов и имеется наиболее плотный контакт стенки кисты со стенкой органа. Все это снижает риск осложнений», - отмечает Денис Борисович.
«В Северной клинике применяются также контрастные ультразвуковые исследования, которые позволяют получать изображение сосудов в новообразованиях, что увеличивает точность диагностики». Д.Б. Дегтерев
Подготовка к эндоскопическому УЗИ
Как и при подготовке к обычному эндоскопическому исследованию верхних отделов ЖКТ необходимо соблюдать режим голодания: в течение 12 часов нельзя есть и пить. Но в отличие от обычной гастроскопии, подавляющее большинство эндоУЗИ выполняется под общей анестезией. Во-первых, исследование довольно длительное: в зависимости от показаний занимает от 20 минут до 1 часа. Во-вторых, эхоэндоскоп более жесткий и большего диаметра, что доставляет неприятные ощущения пациенту. «Диагностический эндоскопический ультразвук выполняется в амбулаторных условиях, а тонкоигольная аспирационная биопсия и лечебные вмешательства – в стационаре. Пациент приходит в сознание сразу после окончания процедуры, а на полное восстановление нужно от получаса до часа. Бояться этого нового метода не стоит: он относится к малотравматичным, а врачи-эндоскописты нашей клиники имеют большой опыт работы и прошли обучение в европейских клиниках», - добавляет Денис Борисович.
анонимно
Здравствуйте меня зовут Анна мне 23 года. Я с 2000 года нахожусь под наблюдением врача невропатолога,за это время была выявлена ВГДС мне назначали фезам, я пропивала его неслько раз, осенью 2000 года у меня была потеря сознания буквально на одну секунду, я не могла ориентироваться в пространстве, косил поочередно то левый, то правый глаз. Были частые головные боли. Когда мы обращались к специалисту мне говорили, что это возрасное и это пройдет. Потом у меня постепенно стал опускаться левый уголок губы (улыбка стала искаженной, как оскал, с годами все больше и больше) Но когда я обращалась к врачу мне говорили что все норм... Назначали препараты для профилактики. я до сих пор не могу найти достойного специалиста который смог бы мне помочь. Сейчас ситуация еще хуже, у меня кружиться периодически голова, мне сложно разговаривать меня язык будто не слушается сложно произносить слова, улыбаться совсем невозможно, нужно приложить массу усилий чтоб хоть немножко пошевелить мышцей, я постоянно давлюсь, мне тяжело глотать, перед глазами часто все расплывается (мошки) и как и раньше иногда косит правый или левый глаз, немеют конечности особенно руки (пальцы не возможно сжать или разжать, они не слушаются. Я очень быстро устаю, даже если хорошо поспала, в последнее время часто апатия). Но больше всего меня конечно беспокоит речь, я учусь на психолога, мне необходимо много говорить, а я иногда даже пяти слов не смогу сказать. В последние 2 месяца я занимаюсь самолечением, делаю логопедическую зарядку, пью фезам, финлепсин и пикамилон. до этого пропила курс фезама с омароном. На очереди курс цинарезина и пирацетама. Я подозреваю что несколько лет назад я перенесла микроинсульт, но из за отсутствия квалифицированной помощи он был запущен и сейчас несет за собой такие тяжелые последствия. Помогите пожалуйста найти причину, диагноз и способ лечения.
Здравствуйте, Анна! Описание Ваших симптомов натолкнуло меня на мысль об миастении. Симптомы при миастении «бытовые», «сглаженные»: утром трудно открыть глаза, появляется одышка, болят ноги, устают руки. Голос «гнусавит», слова выговариваются трудно, глотать тяжело.Затруднения в диагностике возможны, ведь миастения – «узкоспециализированное» заболевание. Но для определения болезни существуют вполне четкие тесты. Классика – это прозериновая проба. Особенно если пациент жалуется на утреннюю слабость, начинающуюся с глаз. Кстати, развивается заболевание, как правило, именно с нарушений работы мышц век. Затем все больше страдает так называемая поперечнополосатая мускулатура тела: мышцы рук, ног, лица. Именно они отвечают за наши движения. Обратитесь в миастенический центр для осмотра специалистом по миастении. Затруднения в диагностике возможны, ведь миастения – «узкоспециализированное» заболевание. Но для определения болезни существуют вполне четкие тесты. Классика – это прозериновая проба. Медикаментозное лечение расписано. В легких случаях – прием препаратов калия, более тяжелые ситуации требуют приема глюкокортикоидов. Большую роль также играют вспомогательные факторы в лечении – плазмаферез, прием . Больной должен находиться под постоянным наблюдением специалистов, соблюдать все их рекомендации
Консультация врача-невролога на тему «Нарушение речи » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Подробности
Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.
Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.
06.05.2007, 20:15
Вот уже четвертый месяц как появились непонятные ощущения: когда
разговариваю - как буто "заплетается язык" (могу не выговаривать четко окончания, бывает путаю буквы в словах) и вообще
речь стала как бы немного "смазанной" и заторможенной (вообще говорю быстро), бывает трудно выговаривать какие- то длинные слова (фразы). о
Иногда бывает ощущуния сдавливания (сжатия) в области губ и подбородка. когда все это начиналось (в конце января) около месяца находилась в состоянии некого возбуждения (при этом совсем безосновательно, т.е. нет причин нервничать), если можно так выразиться, состояние было такое, как будто нервничеешь перед сдачей какого-либо экзамена или зачета - некая дрожь по телу, млели руки и ноги.
по этому поводу стал мучать постоянный страх, появилась тревога, что это такое, почему не проходит? Из- за своего
страха и сомнений по собственной инициативе в феврале сделала МРТ головного мозга (обзорную) - изменений нет никаких. МРТ шеи - заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника, позвоночный латеральный стеноз, очаговых изменений в шейном отделе спинного мозга не визуализируется. Контуры дурального мешка неровные, блока ликвора нет.
Тогда же (в феврале) ходила к неврологу на очный прием - задавала тот же вопрос, что и на форуме, но врач сказал что не видит у меня этой патологии. выписал фезам и аминотриптилин, фезам пропила а от аминотриптиллина (один раз выпила) стало не по себе. вот уже три месяца прошло, а речь так и не восстанавливается, внутри себя слова словно "выдавливаю" и постоянно боюсь сбиться с речи, опять не знаю что думать. Подскажите пожалуйста, от чего может появиться такое состояние, похоже ли это на симптомы рассеяного склероза?
P. S. вообще уже около 10 лет я страдаю ВСД (мне сейчас 36), но как правило раньше это выражалось посредством головных болей, а сейчас (даже странно) голова не болит, только иногда бывает "тяжелой".
06.05.2007, 22:12
на рассеянный склероз Ваше состояние не похоже.
скорее всего необходима помощь психотерапевта.
Выздоравливайте!
15.05.2007, 19:12
Спасибо за ответ. но все же хочу дополнить сообщение, какая все же патология может вызвать такое состояние? по - прежнему улучшений нет, вновь вчера пошла на консультацию к неврологу, опять осмотр и опять "неясный" диагноз - ВСД с ангиоспазмами сосудов головного мозга. правда врач отправил на УЗДГ и проверить глазное дно. Заключение дуплексного сканирования эксракраниальных отделов брахиоцефальных артерий: патологических изменений в сонных и правой позвоночной артерии не выявлено. Выявлена извитость левой ПА с резким повышением скоростных показателей. Между С5 и С6 гиперэхогенная структура =12х10 мм. подскажите что это может значить, так как тот доктор, что делал обследование сказал, что это довольно серьезно, а невролог (при повторном приеме) - ничего не сказал, назначил ноотропил, мильгамму, никотинку и электрофарез на шею. что- то я сомневаюсь в эфективности данного лечения. вообще где в москве можно получиь квалифицированную консультацию (можно платную) по описанной мною проблеме?
15.05.2007, 19:42
Я тоже считаю, что вероятнее всего, у Вас имеется психоэмоциональное расстройство. Но для уточнения этого я рекомендую Вам обратиться к психотерапевту Дивисенко Сергею Ивановичу(Anthioh) очно.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Пройдите пожалуйста тесты в форуме психиатрия, тема психологическое тестирование. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
01.06.2007, 20:00
Спасибо за ответ. обратилась на форум к психотерапевту Дивисенко С.И., он написал, что действительно мое состояние похоже на дипрессию. извините за навязчивость (просто уже очень наболело) неужеле при дипрессии могут так млеть (неметь) кисти рук и ноги и заплетаться язык вот уже четвертый месяц, а в последние две недели появились еще боли в области лица слева. Меня в течении последнего месяца смотрели три невролога (два дали заключение - ВСД, последний, у которого была два дня назад, поставил диагноз астено-ипохондрический синдром и рекомендовал пить 1,5 месяца коансил), и если можно вопрос по этому поводу - насколько точно при очном осмотре врач - невролог может определить степень вероятности наличия признаков рассеянного склероза (его начальной стадии). уж очень много людей в форумах пишут о том, что вот так как и мне (при аналогичных со мной симптомах) врачи ставили диагнозы ВСД в течении длительного времени, а на самом деле потом, когда уже становильсь совсем плохо - выяснялось, что это РС.
01.06.2007, 20:34
Зависит от того, понимает ли врач то, что он делает. Но диагноз РС - это не только клинический диагноз, в критерии РС входит обязательное наличие очагов демиелинизации на МРТ и их изменение в пространстве и во времени. В неясных случаях используют дополнительные методы - анализ ликвора, вызванные потенциалы.
02.06.2007, 08:47
На всяки случай советую:распросить родителей о том,были ли у их родственников подобные с-мы. И сходите к нейрогенетику.
02.06.2007, 09:45
спасибо за участие в моей проблеме. у родителей я спрашивала по данному поводу, но как меня уверили, что по крайней мере у моих родственников по крайней мере в трех последних поколениях рассеянного склероза не было. И еще вопрос доктору, я последний раз делала МРТ (обзорную) головного мозга 12 февраля 2007 года (где-то через недели три как почувствовала эти ощущуния), МРТ делали на аппарате "SIGNa 0.5T", заключение: выполнена МРТ головного мозга в стандартных проекциях. Отчетливо видны большие полушария, срединные структуры, мозжечок. Субарахноидальные щели не расширены. Дифференциация серого и белого вещества отчетливая. Видимых очаговых изменений в вещетсве головного мозга не определяется. Серединные структуры не смещены. Желудочковая система не расширена.
Стоит ли мне сейчас опять повторять МРТ?
22.06.2007, 19:10
Здравствуйте. вот опять решила обратиться за советом, так как где живу (г.Брянск) трудно что-либо выяснить у врачей и установить точный диагноз, а сотояние все время ухудшается. Визит уже к четвертому неврологу ничего не дал, все смотрят результаты февральского МРТ головы, и говорят на все остальные жалобы. что это ВСД. А какое ВСД, если за последние две недели с каждым днем все хуже и хуже, резко обострились боли в ногах, болят мышцы (не могу даже напрячь икроножные мышцы - так как данная процедура вызывает резкую боль), болят уже и днем и ночью практически постоянно, в те небольшие периоды когда боль уходит появляется ощущение какого-то покалывания и небольшого онемения. последние несколько дней стала ходить как-то не уверенно, ощущуния неустойчивости при хотьбе. посоветуйте, к какому специалисту все же обращаться, или может самостоятельно еще пройти какие-то обследования по этому поводу. Кроме того последний месяц присутствует ощущения дискамфорта в глазу, как-будто в уголке глаза что-то давит на глазное яблоко, была у окулиста, он направил к неврологу - а там тишина... Помогите советом!
22.06.2007, 19:27
Вы понимаете, что нужен осмотр? Ваши жалобы могут быть при самых различных болезнях, Вы же в этой теме ничего не представили, кроме МРТ. А где же общий и биохимический анализ крови, данные неврологического статуса (перепишите из амбул. карты). Обращались ли Вы по нашей рекомендации к психотерапевту, ничего не сообщаете. Как же Вам помочь?
1. Головная боль
Регулярную головную боль сколько угодно можно списывать на усталость и метеозависимость, однако она может скрывать куда более серьезные проблемы. Возможно, имеются какие-то сбои в работе головного мозга, мозгового кровообращения. Врач попросит вас как можно точнее описать болевые ощущения и поинтересуется, как часто случаются боли. Особенные опасения могут вызывать боли, сопровождающиеся общим недомоганием, начавшиеся внезапно, затяжные и постоянные.
2. Постоянные головокружения и слабость
Головокружение может быть вызвано недостаточным кровоснабжением головного мозга, защемлением нерва и многими другими причинами. Особенно тревожно, если головокружения сильные, вплоть до потемнения , обмороков. С такими симптомами необходимо немедленно отправиться к врачу.
3. Двоение , невозможность сосредоточить взгляд на одной точке
Такие могут быть вызваны поражением центральной нервной системы, особенно если проявляются регулярно. Правда, возможно, это лишь проблемы работы , однако в любом случае к неврологу нужно обратиться незамедлительно.
4. Любые нарушения речи
Если вы заметили, что вам стало трудно говорить, что губы и язык вас не слушаются, что вы не можете контролировать громкость голоса, что по какой-то причине не способны построить правильных синтаксических конструкций, немедленно обратитесь к неврологу. Особенно если до этого перенесли какую-либо болезнь или травму.
5. Паралич
Это очень серьезный повод пойти к невропатологу. Если вы не можете двигать рукой или ногой, пальцем, лицевыми мышцами, чувствуете в , скорее всего, это связано с повреждениями нервной системы.
6. Утрата чувствительности
Чувствительность в каком-либо участке тела пропадает, как будто это место онемело от замораживающего укола. Такие же ощущения возникают, если сильно отлежишь руку, вот только в этом случае просто нарушается кровообращение, которое затем быстро восстанавливается, а при парезах - нет. Чувствительность может пропадать полностью или просто ослабевать. Если такое происходит по всему телу, то, скорее всего, проблемы у вас с центральной нервной системой, а если местами – то с периферийной.
7. Боли, жжения в теле и конечностях
Возникают при повреждении нервных волокон и могут свидетельствовать о различных заболеваниях нервной системы.
8. Опущение века, уголков глаз и губ
Очень серьезный симптом, который может свидетельствовать о микроинсульте и инсульте.
9. Движения конечностей, которые вы не можете контролировать, нервные тики
Могут свидетельствовать о перенесенной травме, о плохом психологическом и психическом состоянии.
10. Стреляющие боли в лицевой зоне
Они могут сопровождаться непроизвольными сокращениями лицевых мышц и могут быть вызваны поражением троичного нерва.
