Нужно ли лечить фиброзно кистозную мастопатию. Нужно ли лечить мастопатию (фиброзно-кистозную болезнь)? Биопсия и морфологическое исследование

Эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии определеются с помощью ультразвукового исследования (методом эхографии), которое является высокоинформативным, безопасным, неинвазивным и современным методом обследования состояния молочных желез

Эхопризнаки диффузной мастопатии – это показатели заболевания, которые выявились в процессе ультразвуковой диагностики грудной железы пациентки (эхографический метод). Они могут различаться в зависимости от сроков развития заболевания, возраста пациентки и состояния здоровья.

Сущность заболевания и причины возникновения

Фибрознокистозная мастопатия (ФКМ) считается патологическим состоянием груди и доброкачественным образованием. Симптомы, сопровождающие заболевание:

• уплотнения в груди;
• кисты, отличающиеся друг от друга размерами и формой;
• болевые ощущения в области груди;
• выделения из сосков;
• изменения контуров и размера груди.

Важно: при двухсторонней мастопатии происходит изменение и поражение обоих молочных желез, но выражены изменения, могут быть по-разному.

Мастопатия молочных желез распространена у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Встречается и у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.

Главная причина развития недуга – нарушение гормонального баланса в организме женщины. Важны показатели концентрации гормонов:

• прогестерона;
• эстрогена.

Необходимость ультразвуковой диагностики

ФКМ поддается лечению, если болезнь была обнаружена на ранних этапах. Некоторое время назад мастопатию не связывали с возникновением онкологических образований в груди. Но современные исследования в этой области позволяют считать это заболевание, как состояние, предшествующее онкологическому. Назначает исследование врач маммолог.

Важно: ФКМ – промежуточная стадия между патологическим состоянием и онкологией.

Для трансформации доброкачественного образования в злокачественное должно произойти сочетание определенных факторов. Чтобы не допустить осложнения болезни и наступления онкологического состояния, необходимо, как можно скорее обратиться к специалисту и пройти все необходимые обследования.

Об УЗИ молочных желез смотрите в видеоматериале.

Эхопризнаки заболевания

Важно: что такое эхопризнаки фиброзной мастопатии и что они будут означать, в каждом конкретном случае нужно уточнять у маммолога.

Определить симптомы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии больная способна самостоятельно, прощупывая грудь, стоя и лежа.

В медицинской диагностике применяют:

• анализ состава крови на гормональные вещества и другие показатели;
• маммографию;
• ультразвуковое исследование.

Все методики применяются комплексно, гарантируя точность постановки диагноза.

Важно: постановка диагноза фибрознокистозная мастопатия может происходить только после прохождения пациенткой всех исследований.

Мастопатию диагностируют, тщательно изучая ткани железы эхографическим методом, следуя от периферических отделов железы к области соска. Метод исследования всегда двусторонний, проводится обследование обоих молочных желез. Даже если, пациентка жалуется только на одну грудь.

При диффузной форме заболевания исследование может показать преобладание той или иной ткани, таким путем и будет поставлен диагноз.

Определять фиброзно кистозную мастопатию на узи будут по следующим эхопризнакам:

• толщиной слоя железистой ткани груди;
• показателем плотности тканей груди;
• фиброзами участков млечных протоков;
• несоответствием состояния груди, возрасту больной;
• повреждением соска и его области;
• расширением протоков железы;
• наличием кист.

Исследование демонстрирует, что эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии различаются, в зависимости от возраста пациентки.

Чем старше женщина, тем, меньше толщина железистого слоя и тем больше плотность тканей. Наивысшие цифры плотности достигаются к 55 годам женщины.

Преимущества метода

Проведение ультразвукового исследования является самым безопасным, его можно проходить молодым девушкам и женщинам, ожидающим появление ребенка.

Информативность определяется высокой разрешающей способностью. Фиброзно кистозная мастопатия на узи видна хорошо, также этот метод дает возможность оценить состояние грудных имплантов, оценить область воспаления. Кроме того, исследование может показывать состояние лимфатических узлов, находящихся в непосредственной близости от груди.

Важно: проведение профилактических ультразвуковых исследований необходимо, для отслеживания состояния грудной железы, здоровая женщина должна проходить проверку один раз, в год.

Этот метод незаменим для уточнения диагноза фибрознокистозная мастопатия. Проведение ультразвукового исследования нужно для составления полной картины проявлений заболевания.

Знание показателя толщины слоя тканей и показателей эхоплотности, даст возможность составить план грамотного лечения и добиться состояния ремиссии болезни. Даст возможность жить полноценной жизнью.

Дополнительную информацию о заболевании смотрите в видеоматериале.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Изменение гормонального фона может спровоцировать у женщины развитие диффузных изменений в молочных железах. Как результат нарушается нормальное соотношение эпителиальных и соединительнотканных элементов. Заболевание вызывает болезненность молочных желез, появление выделений из сосков, напоминающих молозиво (секрет молочных желез). Данные симптомы причиняют женщине немалый дискомфорт, поэтому стоит разобраться, что это такое диффузная мастопатия, каковы ее проявления и методы терапии.

Медики выделяют 2 степени патологии:

1. Диффузная фиброзная мастопатия. Заболевание приводит к замещению эпителиальных структур соединительной тканью. Патологический процесс может быть одно- и двухсторонним. Патология провоцирует развитие дисплазии, рубцовых изменений, появление эластичных уплотнений круглой или овальной формы. Заболевание легко поддается медикаментозной терапии, поэтому возможно полное излечение.
2. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (дфкм). Болезнь нередко развивается на фоне нарушения менструального цикла, отсутствия овуляции. Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия? Патология приводит к разрастанию железистых долек с формированием уплотнений с четкими границами. Новообразования подвижны при пальпации, постепенно увеличиваются в размере.

Согласно современной классификации, диффузная фиброзная мастопатия бывает следующих типов:

• фиброаденоз (диффузный фиброз). Этот тип характеризуется преобладанием фиброзных изменений;
• фиброкистоз. Это кистозная мастопатия с преобладанием полостей, заполненных жидкостью;
• аденоз (железистая мастопатия) – мастопатия с преобладанием железистого компонента;
• склерозирующий аденоз;
• смешанная форма заболевания, совмещающая признаки нескольких типов мастопатии.

В зависимости от локализации патологических образований бывает односторонняя и двусторонняя диффузная мастопатия.

Клиническая картина

Выделяют следующие признаки диффузной мастопатии:

1. Развитие болевого синдрома. Характерно появление умеренной болезненности во время пальпации. Боль может быть ноющей, распирающей, покалывать или иррадиировать в шею. Болезненность в грудной железе отмечается перед появлением менструальных выделений.
2. . Диффузно-фиброзные изменения молочной железы провоцируют возникновение уплотнений круглой или овальной формы, которые исчезают к окончанию менструации. В начале нового цикла образования возникают вновь. При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез появляются подвижные образования, заполненные жидкостью.
3. Отечность и увеличение объема молочной железы.
4. Выраженные симптомы предменструального синдрома: запоры, повышенное газообразование, мигренеподобная головная боль, повышенная возбудимость, появление страха и беспокойства.
5. Появление выделений из сосков белого, желтоватого или розового оттенка. Если выделения зеленоватого цвета, то можно заподозрить присоединение инфекции.

Существуют и менее распространенные симптомы диффузной мастопатии: увеличение массы тела, удлиненный менструальный цикл, дисменорея (обильные выделения или меноррагия, аменорея, нерегулярный цикл), сухость кожи, снижение работоспособности.

Вы используете народные средства лечения?

Да Нет

Особенности терапии при диффузной мастопатии

Многих пациенток интересует, чем лечить диффузную мастопатию. Терапия заболевания предполагает использование консервативных методов лечения (гормональными и негормональными препаратами), рецептов народной медицины, а также для лечения диффузной кистозной мастопатии могут назначить операцию.

Негормональная терапия

Диффузная мастопатия молочных желез предполагает следующую тактику лечения:

Использование гормональных препаратов

При выявлении фиброзной мастопатии требуется нормализация гормонального фона. С этой целью широко применяют следующие препараты:

1. Гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут, Примолют, Норэтистерон). Препараты назначают во второй фазе менструального цикла.
2. Ингибиторы синтеза пролактина (Парлодел). Назначают при выраженной гиперпролактинемии. Препарат принимают с 10 по 25 день цикла.

При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщин младше 35 лет применяют эстроген-гестагенные контрацептивы (Жанина, Марвелона). Препараты позволят нормализовать лютеиновую фазу, возобновить овуляцию. Если появились эхопризнаки диффузной фиброзной мастопатии у пациенток старше 45 лет, то применяют андрогены (Метилтестостерон) или антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон).
Если терапия диффузно-узловой мастопатии проводится на фоне эндометриоза, то показан Даназол. Использование препарата приводит к угнетению синтеза гормонов гипофиза.

Важно помнить, что перед назначением гормональных препаратов необходимо исследовать гормональный статус пациентки.

Когда показано хирургическое лечение?

При неэффективности медикаментозного лечения диффузной кистозной мастопатии на протяжении 6 месяцев прибегают к хирургическому удалению уплотнений. Выделяют следующие показания к проведению операции:

• развитие внутрипротоковой аденомы;
• появление ;
• если активно развивается и растет;
• узловая форма заболевания;
• скопление кальцинатов в железе.

Во время оперативного вмешательства могут использовать следующие методики:

1. Склерозирование. Метод предполагает введение склерозирующего вещества, которое приводит к заращиванию дефектов в молочной железе.
2. Резекция. Операция предполагает иссечение пораженного участка. Полученные ткани отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить рак груди.

Прогноз

Диффузная мастопатия имеет положительный прогноз – патология легко поддается медикаментозному лечению. Однако, в запущенных случаях возможно перерождение доброкачественных образований в раковые опухоли. Поэтому важно своевременно начать терапию у квалифицированного маммолога, если появилась любой формы.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают прохождение ежегодного осмотра у маммолога. Важно своевременно лечить любые гинекологические и экстрагенитальные патологии, чтобы снизить риск развития гормональных нарушений. Специалисты настоятельно рекомендуют избегать абортов, которые являются серьезным стрессом для организма и повышают риск развития мастопатии.

Важным этапом профилактики является ежемесячное самообследование груди, которое позволяет своевременно выявить незначительные уплотнения в структуре молочной железы. Также необходимо свести к минимуму риск развития травм и ушибов груди, отдавать предпочтение удобным бюстгальтерам.

Диффузная мастопатия провоцирует изменение структуры и функциональности молочной железы. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к маммологу или гинекологу. Это позволит вовремя выявить патологию и начать терапию.

Умеренная фиброзная мастопатия (фиброаденоматоз) - заболевание молочных желез, характеризующееся структурными изменениями их тканей с разрастанием фиброзного и железистого компонентов. В результате этих перестроек могут образовываться множественные мелкие кисты, мелкозернистые и тяжевые уплотнения, функциональная ткань груди частично замещается жировой.

Для умеренной степени мастопатии характерно более или менее равномерное изменение молочной железы без образования больших узлов и кист. Рассмотрим факторы, которые ведут к развитию данной патологии, симптомы, методы диагностики и принципы лечения мастопатии.

Причины умеренного фиброаденоматоза

Основной причиной диффузного фиброаденоматоза грудных желез являются гормональные нарушения. Как известно, состояние молочной железы регулируется множеством гормонов, основное значение среди которых принадлежит половым стероидам (эстрогены и прогестерон) и пролактину. Опосредованное влияние оказывают также лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, кортикостероиды, тироксин и трийодтиронин, а также инсулин и некоторые другие биоактивные вещества.

Поэтому почти любые факторы, сопровождающиеся нарушением функций желез внутренней секреции, могут предрасполагать к развитию фиброаденоматоза. Вот список заболеваний и состояний, которые чаще всего становятся причиной умеренной фиброзной мастопатии :

· заболевания генитальной сферы (кисты и опухоли яичников, синдром поликистоза яичников, хронический сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз и др.);

· неблагоприятный гинекологический анамнез (медицинские аборты, спонтанные выкидыши, раннее или позднее менархе, половой инфантилизм, поздние роды, отказ от кормления грудью или кратковременная лактация, отсутствие половой жизни и т. п.);

· патологии гипофиза (аденомы, кровоизлияния, травмы головного мозга, инфекции нервной системы - энцефалиты, менингиты);

· заболевания щитовидной железы (тиреоидиты различной этиологии, гипотиреоз, узловой, эндемический, диффузный зоб, рак);

· болезни надпочечников;

· сахарный диабет (особенно 2-го типа, при котором имеется абдоминальное ожирение);

· болезни печени, сопровождающиеся ее функциональной недостаточностью (хронические гепатиты, цирроз);

· ожирение.

К сбоям в гормональной сфере могут привести неблагоприятная экологическая обстановка, неправильное питание, вредные привычки типа курения и злоупотребления алкоголем, частое переутомление, отсутствие полноценного сна и отдыха. Чаще все эти факторы действуют в совокупности, усугубляя имеющуюся ситуацию.

Симптомы

Умеренная фиброзная мастопатия нередко протекает скрыто и сопровождается лишь незначительными симптомами. Поэтому многие женщины не уделяют достаточного внимания небольшому дискомфорту в груди или связывают неприятные явления с предменструальным синдромом. Однако это неправильно, ведь без лечения структурные изменения могут прогрессировать, что ведет к развитию более тяжелой стадии заболевания и повышает риск возникновения рака груди. Ниже перечислим те признаки, которые могут указывать на развитие фиброаденоматоза:

· умеренная болезненность, повышенная чувствительность и дискомфорт в молочных железах;

· выделения из сосков прозрачного или коричневатого цвета;

· набухание грудных желез;

· боль в области подмышек, иногда незначительное увеличение подмышечных лимфоузлов.

Указанные явления обычно более выражены за несколько дней до менструации, с ее началом симптомы стихают или совсем перестают беспокоить. Женщина при самостоятельном исследовании груди может обнаружить появление небольших уплотнений, особенно в верхненаружных квадрантах желез, в виде маленьких узелков и плотных тяжей. Кожа на груди нередко растягивается и теряет свою эластичность.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы определить точный диагноз, врач сначала выясняет конкретные жалобы пациентки, а также расспрашивает ее о сопутствующих симптомах, перенесенных заболеваниях. Особое внимание при опросе уделяют гинекологическому анамнезу. Важными данными являются сведения о возрасте начала менструаций, количестве беременностей и родов, их осложнениях, перенесенных гинекологических болезнях и т. д. Это позволяет предположить причину появления диффузных изменений в груди. Далее проводят осмотр и пальпацию грудных желез, оценивают их симметричность, наличие выделений, консистенцию, форму уплотнений. На следующем этапе диагностики умеренной фиброзной мастопатии используют различные инструментальные и лабораторные методы.

Инструментальная диагностика

Наиболее информативными считаются ультразвуковое сканирование и маммография. Они позволяют оценить структуру молочных желез, их однородность, определить наличие уплотнений, соотношение фиброзного, железистого и кистозного компонентов. Особенности морфологии молочных желез определяют различную информативность данных методов в разные возрастные периоды женщины. Так, УЗИ обладает наибольшей информативностью среди пациенток до 35-40 лет, а маммография - после 40-45 лет. В некоторых случаях приходится комбинировать оба метода для установления достоверного диагноза.

При наличии выделений из сосков возможно использование дуктографии. Это лучевой метод диагностики, при котором в млечные протоки вводят контрастное вещество. С помощью дуктографии можно диагностировать различные деформации млечных протоков, наличие в них внутрипротоковых папиллом и других пролиферативных образований, заподозрить развитие злокачественных опухолей.

Лабораторная диагностика

При умеренном фиброаденоматозе груди лабораторные анализы используют в качестве дополнительных методов диагностики. Как правило, врач назначает следующие лабораторные исследования:

· общеклинические анализы мочи и крови (обычно показатели находятся в пределах нормы);

· анализ крови на содержание глюкозы (для диагностики сахарного диабета);

· иммуноферментное или иммунохимическое исследование гормонального статуса (определение концентрации эстрогенов, прогестерона, пролактина, фолликулотропина, лютропина, тиреоидных гормонов и др.);

· показатели функционального состояния печени (ферменты АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий белок);

· цитологические и гистологические анализы биоптатов молочной железы и жидкости, выделяющейся из сосков.

Исследование гормонального состава крови необходимо для определения причин заболевания и выбора оптимальной лечебной тактики. Биопсия молочной железы с последующим гистологическим и цитологическим анализом выполняется для исключения злокачественной природы патологии.

Способы лечения умеренной мастопатии

Основой лечения умеренной фиброзной мастопатии является гормональная терапия. В зависимости от результатов лабораторных исследований врач может назначить следующие препараты:

· гестагены (для системного и местного применения);

· комбинированные контрацептивы;

· антиэстрогенные средства Мабюстен ;

· лекарства, ингибирующие выработку пролактина;

· йодсодержащие тиреоидные гормоны;

· инсулин или Метформин (при сахарном диабете).

Так как при фиброаденоматозе груди чаще всего наблюдается относительная или абсолютная гиперэстрогения, чаще всего назначаются препараты прогестерона и его аналоги. Этот гормон ограничивает пролиферативное влияние эстрогенов на клетки молочной железы. Применение системных гестагенов в виде инъекций или таблеток связано с некоторыми трудностями, так как терапия требует регулярного контроля гормонального статуса. Поэтому в последнее время стали использовать гели и крема с гестагенным эффектов для наружного нанесения (например, Прожестожель). Этот способ лечения позволяет воздействовать непосредственно на орган-мишень - грудную железу.

Следующая по популярности группа препаратов - гормональные комбинированные контрацептивы, которые принимают перорально в определенные дни менструального цикла. Они не только позволяют избежать нежелательной беременности, но и поддерживают оптимальные концентрации половых стероидов в крови. В составе гормональных контрацептивов содержится идеальная доза прогестерона и эстрогенов, благодаря чему в гипофизе тормозится выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это ведет к временному прекращению продукции гормонов в яичниках.

Реже при наличии показаний используют антиэстрогенные средства. Они связываются с рецепторами к эстрадиолу, расположенными на поверхности клеток молочной железы, поэтому действие данных половых стероидов ограничивается. Если при обследовании выявлено повышенное содержание пролактина, хороших результатов можно добиться с помощью препаратов, замедляющих его выработку в гипофизе.

В случаях, когда умеренная фиброзная мастопатия возникла на фоне недостаточности щитовидной железы, используют заместительную терапию синтетическим тироксином. Если в крови, наоборот, обнаружен повышенный уровень тиреоидных гормонов, применяют лекарства, которые подавляют синтетическую функцию щитовидной железы.

Негормональные средства

Из препаратов, не обладающих гормональной активностью, для лечения умеренного фиброаденоматоза используют следующие группы лекарственных средств:

· витамины и минеральные комплексы;

· препараты йода ;

· гепатопротекторы;

· нестероидные анальгетики;

· мочегонные;

· различные гомеопатические и растительные препараты;

· иммуномодуляторы;

· антидепрессанты и седативные средства;

· общеукрепляющие препараты.

Указанные средства при правильном использовании улучшают функции печени, позволяют уменьшить явления мастопатии, укрепляют иммунную защиту организма и нормализуют функции различных органов и систем. Целью как гормональной, так и негормональной консервативной терапии является нормализация гормонального фона организма и устранение эндокринных патологий.

Профилактика заболевания

Для предупреждения развития мастопатии следует придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения, наладить правильное и сбалансированное питание. В меню надо включить больше растительной пищи в виде фруктов, овощей и различных круп, кисломолочные продукты. Также необходимо уделять достаточное время умеренным физическим нагрузкам. В частности, полезны частые прогулки, езда на велосипеде, плавание, катание на лыжах, утренняя зарядка. Если работа связана с малоподвижным образом жизни, следует по возможности делать перерывы. Часто гормональные сдвиги бывают связаны со стрессами. Для повышения стрессоустойчивости необходим полноценный сон не менее 7-8 часов в сутки.

При первых признаках мастопатии следует обратиться к специалисту для обследования. Всем женщинам, начиная с 40 лет, необходимо ежегодно проходить маммографию или УЗ-исследование молочных желез. При установленном диагнозе мастопатии нужно строго соблюдать медицинские рекомендации и регулярно посещать врача для наблюдения за динамикой заболевания.

Самообследование

Самодиагностика является неотъемлемой мерой профилактики умеренной фиброзной мастопатии и других патологий грудных желез. Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна хотя бы раз в месяц самостоятельно осматривать и пальпировать грудь. При этом следует оценивать симметричность молочных желез, обращать внимание на появление каких-либо деформаций, уплотнений в структуре груди. Организм каждой женщины индивидуален, и нередко только она сама может заметить изменения в груди и вовремя обратиться к врачу. Не стоит надеяться, что уплотнения исчезнут самостоятельно, ведь мастопатия может стать благоприятным фоном для возникновения злокачественной опухоли.

«Кистозно-фиброзная мастопатия, что это такое?» - довольно частый вопрос представительниц слабой половины общества, которым поставили этот диагноз. КФМ - это довольно распространенная доброкачественная патология молочных желез, характеризующаяся формированием кист различного диаметра и формы.

От развития заболевания не застрахована ни одна женщина. Больше возникновению кистозно-фиброзной мастопатии подвержены представительницы прекрасной половины общества репродуктивного возраста. Терапия данной болезни, если она выявлена на ранних стадиях, заключается в соблюдении диеты, применении гормональной терапии, гомеопатии, негормональных препаратов и средств нетрадиционной медицины. Важное место в лечении патологии отводится приему витаминов и массажу. Если патология выявлена поздно и консервативное лечение малоэффективно, назначается проведение оперативного вмешательства. О том, что это такое кистозно-фиброзная мастопатия, вам известно.

Далее поговорим о функциях молочных желез. Молочные железы являются частью репродуктивной женской системы, основной функцией которых является выработка грудного молока для вскармливания грудничка. Если вам поставили диагноз кистозно-фиброзная мастопатия, что это такое следует сразу уточнить у врача. Заболевание является достаточно распространенным. Ведущая причина возникновения недуга - гормональный дисбаланс.

Помимо этого, развитие патологии может быть обусловлено:

• ранним половым созреванием;
• поздней менопаузой;
• отсутствием беременности в анамнезе;
• частыми принудительными прерываниями беременности;
• непродолжительным лактационным периодом или его отсутствием;
• частыми стрессовыми ситуациями;
• ожирением;
• эндемическим зобом;
• сбоями в функционировании печени;
• сбоями в работе эндокринной системы: тиреотоксикозом, гипертиреозом, гипотиреозом;
• наличием патологий мочеполовой системы;
• нецелесообразным приемом гормональных средств;
• предменструальным синдромом;
• эндометриозом;
• миомой матки;
• наличием фолликулярных кист в яичниках;
• бесплодием.

Ранее КФМ не определялась как состояние, которое предрасполагает к онкологии молочной железы. Однако согласно последним научным исследованиям, очевидно, что мастопатия - предраковое состояние, которое из-за определенных причин, может превратиться в злокачественное образование. Основной признак патологии - выраженная боль в железе.

Помимо этого симптома, заболевание характеризуется появлением уплотнений в груди, а также выделений и дискомфортных ощущений. Болезненные ощущения зачастую сопровождаются отягощением, одутловатостью, сдавливанием в молочной железе. Нередко они отдают в плечо или подмышечную область. Частое проявление недуга - выделение жидкости, схожей с молозивом, обладающей желтоватым или зеленоватым оттенком.

С наступлением предменструального синдрома симптоматика становится более выраженной. Чтобы понять, кистозно-фиброзная мастопатия, что это такое, необходимо также определить форму заболевания. Выделяют диффузную, узловую, смешанную и двустороннюю.

1. Диффузная КФМ сопровождается чрезмерным разрастанием соединительной ткани. Это провоцирует разрушение каналов и дольчатых структур железы, а также появление мелких кист. Провоцируется появление заболевания генетическим фактором, плохой экологической обстановкой, гормональным сбоем, повышением синтеза эстрогенов и дефицитом прогестерона.
2. Что касательно узловой формы, то она сопровождается разрастанием соединительной ткани и формированием кист, схожих с единичными и множественными узлами. Перед месячными отмечается их отечность, увеличение, болезненность. Образования легко пальпируются, они плотные эластичные, обладают четкими границами, не спаянными с окружающими тканями.
3. Что относительно смешанной формы КФМ, то этот недуг характеризуется сочетанием характерных проявлений всех разновидностей недуга. Она сопровождается образованием кист, разрастанием соединительной ткани, избыточным ростом железистой ткани, болезненными ощущениями и выделениями из груди. Эта форма является несколько запущенным вариантом течения патологии. Она тяжелее лечится.
4. Двусторонняя кистозно-фиброзная мастопатия характеризуется поражением сразу двух молочных желез. Она сопровождается гиперплазией фиброзных, соединительных и железистых элементов. В патологический процесс вовлечены млечные каналы. Двусторонняя КФМ - следствие стойкого продолжительного сбоя в гормональной системе. Поэтому терапия заболевания заключается в восстановлении гормонального баланса.

Обнаружить кисты в молочных железах можно при самостоятельном ощупывании груди. Врач, помимо осмотра и пальпации, назначает проведение рентгенографии молочных желез и ультразвукового исследования. Кроме этого может назначаться проведение магнитно-резонансной томографии, аспирационной биопсии, гистологического исследования.

Маммография - один из самых информативных методов исследования. Эта методика способствует определению величины, контуров и количества кист. При помощи УЗИ можно детально исследовать образования. Что относительно МРТ, то этот метод применяется нечасто. С его помощью можно рассмотреть каждый слой тканей и формирований. Что относительно аспирационной биопсии, то этот метод диагностики способствует определению характера кисты. Гистологическое исследование полученного материала при биопсии - составляющая диагностика.

Этот метод дает возможность изучить клеточную структуру образования и способствует выявлению или определению злокачественного характера кисты, определению внутрипротоковых папиллом и уточнению наличия или отсутствия воспаления или гнойного процесса. В некоторых случаях назначается забор крови для определения степени гормонального дисбаланса и эхографическое исследование.

Беременность при данном заболевании не только возможна, но и желательна. Каждому, наверное, известно, что при вынашивании плода в организме происходит гормональная перестройка. Это может поспособствовать нормализации гормонального уровня и прекращению прогрессирования недуга. Именно поэтому многие специалисты рекомендуют пациенткам беременеть и вынашивать, а в будущем и кормить малыша грудью.

Кстати, главным лекарством в терапии патологии является естественный период лактации. Врачи не рекомендуют прерывать вскармливание, так как именно оно зачастую способствует полному излечению кистозно-фиброзной мастопатии. В том случае, когда женщина лечила мастопатию и принимала гормональные препараты и в этом же цикле забеременела, рекомендуется прекратить прием гормонов. Обратитесь к врачу, он откорректирует лечение.

Кистозно-фиброзная мастопатия: лечение различными способами

Основа лечения кистозно-фиброзной мастопатии - стабилизация гормонального фона. Терапия патологии может заключаться в применении пункционной методике аспирации жидкости из образования и последующим введением в полость специальных медикаментов. Если процесс запущен, при чрезмерном разрастании тканей, появлении множественных кист, а также при подозрении на рак, проводится операция. Лечением кистозно-фиброзной мастопатии может заниматься исключительно квалифицированный специалист. Не стоит заниматься самолечением, спрашивать совета на форумах или верить отзывам о том или ином препарате. Это может навредить вам и стать причиной усугубления ситуации. Кистозно фиброзная мастопатия, лечение которой может заключаться в применении медикаментозных препаратов, серьезная патология, требующая незамедлительной терапии.

Зачастую назначается прием:

• гормональных препаратов: Прогестерона, Урожестана, Дюфастона;
• ингибиторов эстрогенов;
• анальгетиков;
• диуретиков;
• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• витаминов.

Важный этап терапии - правильное питание. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления жирных, жареных, пряных, острых блюд, спиртных напитков, сладостей, кофе, какао. В рацион должны входить полезные витаминизированные продукты.

Операция проводится при запущенных стадиях патологии, значительном увеличении кист, рецидивах узловой формы мастопатии, при трансформации в рак и при недостаточной эффективности консервативного лечения.

Зачастую назначается проведение секторальной резекции (кисту удаляют вместе с участком железы) или энуклеации кисты (удаление самого образования). Операция проводится под общим или местным наркозом. Продолжительность операции - 40 минут.

Кистозно-фиброзная мастопатия: лечение средствами нетрадиционной медицины

При слабовыраженной симптоматике, небольших размерах кист можно в качестве дополнительного лечения использовать средства из лекарственных растений. Такие препараты эффективны и действенны, и к тому же полностью безопасны.

Однако прежде чем обратиться за помощью нетрадиционной медицины не забудьте проконсультироваться у лечащего врача. К тому же старайтесь не злоупотреблять составами и не превышать указанных в рецептах дозировок.

1. Применение лопуха. Промойте один листок растения, вымойте его и слегка отбейте (до выделения сока). Приложите лист к пораженной молочной железе, зафиксируйте при помощи бинта. С этим компрессом ложитесь спать. Лопух обладает рассасывающим воздействием.
2. Лечение патологии капустным листом. Возьмите несколько капустных листков, измельчите их до кашицеобразной консистенции. Смешайте сырье с прокисшим молоком - небольшим количеством. Смажьте молочную железу сливочным маслом, далее приложите марлевую салфетку и нанесите приготовленную смесь. Зафиксируйте с помощью бинта. С этим компрессом ложитесь спать.
3. Применение целебной смеси. Соедините в равных соотношениях мед со свежеотжатым соком лимона, редьки, моркови, свеклы и таким же количеством красного домашнего вина. Употребляйте по 20 мл снадобья трижды на день.
4. Лечение КФМ настоем. Смешайте в одинаковых пропорциях череду с тысячелистником и пустырником. Запарьте сырье в количестве 30 граммов прокипяченной водой - 500 мл. Оставьте состав настояться на час. Пейте по ½ стакана профильтрованного напитка четырежды в сутки.
5. Применение чудодейственного сбора. Смешайте в одинаковых соотношениях полынь с крапивой, шалфеем и подорожником. Заварите двадцать граммов сырья в двухстах миллилитрах кипятка. Уберите состав в тепло на два часа. Принимайте по 50 мл профильтрованного напитка трижды в сутки.

С целью предупреждения развития данной патологии рекомендуется регулярно проходить осмотр у маммолога, своевременно лечить гинекологические недуги, исключить аборты, не сокращать период грудного вскармливания, лечить сопутствующие патологии, отказаться от пагубных привычек, в частности курения и злоупотребления спиртными напитками.

Мастопатия – это болезнь, при которой в молочных железах образуются мелкие уплотнения, тяжи, узелки и кисты или крупные и плотные образования. Один из видов патологии – фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы, что это такое и как лечить патологию?

Заболевание фиброзно-кистозная мастопатия - это состояние, при котором в грудных железах появляются кисты в виде небольших множественных узелков, образованных разросшейся соединительной тканью и жидкостью. В большинстве случаев оно относится к смешанному типу диффузной мастопатии, код по МКБ 10 – 60.1.

Болезнь является доброкачественной, но на поздних стадиях и при переходе в узловую форму в тканях могут образовываться атипичные клетки, приводящие к раку груди.

При фиброкистозной мастопатии (сокр. ФКМ) в молочных железах возникают участки с плотной соединительной тканью. Они наполняются жидкостью и развиваются в кисты.

• Патология распространена среди женщин от 30 лет до достижения климактерического возраста. Во время и после риск заболевания заметно снижается.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Первые признаки фиброзно-кистозной мастопатии выражены в предменструальный период:

1. Болезненные ощущения в груди, возникающие спонтанно либо при прикосновении, усиливаются они во второй половине цикла.
2. Появление уплотнений и зернистых образований, которые обнаруживаются пальпаторно.

В дальнейшем боль становится сильнее, присутствует постоянно, сопровождается чувством распирания, отягощения и иррадиирует – отдает в плечо, подреберье, подмышечную область. На поздних стадиях фиброзно-кистозной мастопатии симптоматика ярко выражена и ее проявления уже не зависят от периода менструального цикла.

Иногда из сосков выделяется секрет желтоватого, сероватого или бело-зеленого цвета либо напоминает молозиво. Жидкость может иметь кровянистый оттенок – тревожный сигнал, поскольку часто говорит о наличии .

Незначительная часть женщин не ощущает сильной боли в молочных железах или сталкивается с нею только во время ПМС и месячных, расценивая как норму. В таких случаях регулярная самодиагностика, пальпация груди особенно важна.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез вызвана дисбалансом гормонов, когда уровень прогестерона низкий, а эстрогена и пролактина – высокий. К этому могут приводить следующие причины:

• Раннее начало месячных;
• Поздний климактерический период;
• Непродолжительная лактация или ее отсутствие;
• Искусственное прерывание беременности – аборты сопровождаются резкими перепадами гормональной активности;
• Обменные нарушения – диабет, ожирение;
• Отсутствие беременностей и родов, бесплодие;
• Заболевания печени;
• Эндокринные патологии, особенно гипотериоз;
• Поздние первые роды;
• Воспалительные и другие болезни мочеполовой сферы;
• Неправильный подбор и бесконтрольный прием гормональных средств, в частности оральной контрацепции.

К дополнительным провокаторам причисляются вредные привычки, жесткие диеты, постоянные стрессы в жизни женщины.

Фиброкистозная мастопатия чаще является диффузной. В тканях груди соединительная (фиброзная) ткань образует несколько или множество небольших узелков, наполненных жидкостью.

Если некоторые из них значительно увеличиваются в размерах, образуя плотные крупные кисты или узлы - говорят о переходе диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в узловую форму.

Однако образованию единичных фиброкистозных узлов или небольшого их количества не всегда предшествует диффузный тип – иногда узловая ФКМ развивается самостоятельно.

Диагностика и методы обследования

Выявляется фиброкистозная мастопатия во время осмотра у врача. При пальпации в тканях молочных желез обнаруживаются уплотненные бугорки. Они могут быть множественными либо это всего несколько отдельных образований.

Для подтверждения диагноза используют следующие методы обследования:

• УЗИ – выявляет наличие, размеры, содержимое и состав стенок кист, исключает другие патологии.
• Маммография – точно определяет форму мастопатии и наличие раковой опухоли.
• Пункция или биопсия кисты с дальнейшим изучением взятого материала.
• Анализ выделяемой из соска жидкости нужен для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями груди.
• Диафаноскопия – метод просвечивания молочных желез.

Для выявления фиброкистозной мастопатии на ранних этапах развития важны регулярное самообследование и посещение маммолога минимум один раз в год.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии, препараты

Терапия ФКМ направлена на стабилизацию гормонального фона и устранение провоцирующих факторов – проводится лечение болезней половой и эндокринной систем, исключаются стрессовые ситуации, назначается диета, физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты.

К медикаментозным средствам лечения фиброзно-кистозной мастопатии относят препараты:

• антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон, Торемифен);
• средства, снижающие уровень пролактина (Бромокриптин);
• гестагены (Прегнин, Оргаметрил, Норколут);
• андрогены – применяются в качестве антагонистов эстрогенов (Даназол);
• препараты оральной контрацепции (Силест, Мерсилон);
• тиреоидные гормоны.

Из негормональных препаратов для лечения показаны:

• витамины (A, E, C и группы B);
• йодид калия, Йодомарин;
• адаптогены для поддержания иммунитета (экстракт родиолы, Кламин);
• седативные препараты;
• щадящие мочегонные средства для снятия отечности (чай из шиповника и трав);
• обезболивающие, НВПС.

Часть эстрогенов выводится с желчью, но запоры и нарушение микрофлоры приводят к реабсорбции этого гормона, то есть обратному всасыванию в кровь. Поэтому лечащий врач может назначить ферментативные средства для нормализации работы кишечника – Вобэнзим, Дюфалак или другие.

Снизить уровень пролактина и активность образования соединительнотканных элементов помогают гомеопатические средства, содержащие вытяжки и экстракты растений. Это Ременс, Циклодинон, Мастодинон.

Диета

При лечении важно придерживаться правил питания. Диета при фиброзно-кистозной мастопатии включает отказ от кофе, чая, какао, колы и других газированных напитков, шоколада.

Строгому ограничению подлежат животные жиры, мучные сдобные изделия, сладости, острые и соленые блюда.

Для хорошей работы кишечника в рационе должно быть много растительной клетчатки, поэтому полезны фрукты и овощи, гречка, бобовые. В меню нужно включить овсянку и другие злаки, цельнозерновой хлеб, орехи. Каждый день важно выпивать до 2 л чистой воды.

Прогноз

При правильно проведенной диагностике и лечении исход фиброзно-кистозной мастопатии благоприятный. Но, несмотря на изначальную доброкачественность, даже небольшие кисты способны разрастаться, переходить в узловую форму и раковую опухоль.

Поэтому благополучный прогноз имеет место только в случае адекватной терапии.

Профилактика

Снизить риск развития фиброкистозной мастопатии помогает ряд профилактических мер:

• выявление и терапия болезней мочеполовой и эндокринной сферы;
• отслеживание стабильности менструального цикла и его корректировка;
• обследование состояния щитовидной железы;
• правильный подбор размера бюстгальтера, исключение сдавливания и травмирования груди;
• регулярность половой жизни;
• отказ от абортов;
• полноценная лактация;
• исключение вредных привычек;
• профессиональный подбор контрацептивов.

Выявить мастопатию на ранних стадиях позволяет посещение маммолога 1-2 раза в год и самообследование молочных желез для обнаружения уплотнений.