Сильно хрустят кости что делать. Почему во всем теле хрустят кости и чем это опасно? Лекарственные препараты, устраняющие боль при щелканье суставов

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Зачастую о болях в суставах мы узнаем не на пенсии, а в довольно молодом возрасте. Первые хрусты обычно воспринимаются вполне спокойно: ничего страшного, неправильно нога встала или шею не так повернул. Мы начинаем задумываться, почему хрустят кости, когда вместе с хрустом приходит сильно ощутимая боль. Конечно, сами кости скрипеть не могут (если они не ломаются). Хрустят суставы от самых разных заболеваний. Часто эти заболевания приводят к ограничению движения или даже к постели. Рассмотрим причины.

Почему скрипят суставы?

Основная их функция – обеспечивать подвижность прилегающих к нему костей. Кости в местах соединения с ними покрыты суставным хрящом. В этом же месте располагается капсула с синовиальной жидкостью, способствующей движению и уменьшающей трение костей. Скрепляют все эти соединения сухожилия и связки.

Так, почему появляется хруст? Мнения врачей по этому поводу часто сильно расходятся. Называют несколько причин:

1. Относительно высокая подвижность сустава или его гипермобильность. Эта причина – самая распространенная. Чаще такая проблема возникает у женщин. Еще в юности в их организме образуется несколько измененный коллаген, способный повышать эластичность тканей. Такие генетические особенности приводят к гипермобильности соединений, делая их более подвижными.

2. Различные воспалительные процессы - артриты. Воспаление обычно меняет поверхность хрящевидной ткани. Хрящи при этом теряют свою гладкость, появляется шероховатость, что затрудняет их подвижность.

3. Перенесенные травмы, переломы, когда хрустят именно кости. К тому же переломы приводят к изменению и мышц, связок.

4. Когда краевые выходы суставов нарушают совпадение суставных поверхностей. Хруст происходит в момент, когда суставчик становится на свое место. Именно поэтому хрустит колено при сгибании , позвоночник, при выпрямлении спины, лодыжки и т. д.

5. Возрастное «изнашивание» , или неправильные физические нагрузки, слабые связки.

6. Соль в суставах , приводящая к нарушению эластичности мышечной ткани.

7. Генетические особенности организма .

8. Обострение имеющегося уже артроза .

9. Отложения кальция .

Как избавиться от треска?

Если суставы стали не просто поскрипывать, а одновременно со скрипом ощущается боль, нужно начинать лечение. Но сначала проконсультируйтесь с врачом. Лечение возможно несколькими методами:

1) Иногда достаточно просто отдохнуть, не нагружайте соединения некоторое время;

2) Чередуйте сидение за рабочим столом с прогулками по несколько минут. Это улучшит кровоснабжение в области больного сустава, восстановит обменные процессы;

3) Плавание и йога значительно снижают нагрузку на суставчики;

4) Откажитесь от обуви на высоком каблуке;

5) Используйте специализированные приспособления для придания временной неподвижности – ортезы, которые фиксируются при помощи ремней;

6) Часто для лечения хруста в костях используют противовоспалительные мази;

7) Для восстановления поврежденных тканей суставов используют для лечения хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат, которые обладают свойствами восстанавливать эластичность и объем суставных тканей;

8) Часто для лечения суставов используется профессиональный массаж с использованием лечебных гелей или мази;

9) Возможно и применение весьма распространенных сегодня биологически активных добавок (БАДов) после консультации с врачом.

Но в большинстве случаев для избавления от проблем с суставами и костями потребуется длительное комплексное лечение.

Народные средства для лечения хруста

Лавровый лист способствует освобождению организма от соли. Для отвара 20 листков лавра и два стакана кипятка настаивают в термосе не меньше трех часов. Это количество отвара хватает на сутки. Важно пить небольшими глотками. Длительность лечения – три дня. Перед лечением необходимо очистить кишечник.

Рожь и мед с водкой помогут вылечить суставы. Зерна ржи – 250 гр. – прокипятить в двух литрах воды. Налейте туда же полкило меда и пол-литра водки. Оставьте настояться на 21 день. Выпивайте по ложке настойки трижды в день перед приемом пищи.

Настойка хрена с медом может использоваться два раза в течение года. На пятьсот грамм меда нужно взять килограмм корня хрена. Вскипятите. Держите смесь в холодильнике.

Кушайте вместо обычного творога кальцинированный. Сделать его несложно из обычного молока и хлористого кальция. Для приготовления кальцинированного творога молоко нагревается до 50 градусов, добавляется кальций (3 ст. ложки на пол-литра молока). Получившийся творог процедите через марлю.

Кедровые орешки, настоянные на спирту в течение 20 дней, принимают по графику: от двух капель до 22 капель и обратно. Разводить водой.

Для лечения болезней суставов домашними средствами также используются: трава сабельника, боровая матка в виде настоек, настойка каштанов, отварной рис, разбавленный яблочный уксус с медом, свежий томатный сок, компрессы из редьки и хрена, пихтовое масло в качестве компрессов, мочегонные растения и др.

Профилактика болезней костно-суставного аппарата

а) при занятиях спортом будьте осторожны, консультируйтесь с профессиональным тренером, избегайте резких перегрузок;

б) будьте аккуратны в быту, грамотно рассчитывайте свои способности, не перенапрягайте организм;

в) следите за своим весом: лишние килограммы значительно увеличивают нагрузку на скелет и суставы;

г) очень вредная привычка щелкать суставами пальцев приводит к потере ими подвижности, частым травмам, раннему артрозу;

д) проходите регулярные обследования, рентген, томографию;

е) посещайте бассейн, плавание является отличной профилактикой артрозов;

ж) употребляйте продукты, богатые кальцием;

з) пейте больше жидкости.

Следите за своим здоровьем и ваши суставы будут всегда как у молодых!

Для многих людей хруст в костях и суставах – это обычное явление. Щелкающие или трескающие звуки бывают слышны при активных и пассивных движениях. Некоторые специально «хрустят» костями шеи или пальцев рук, считая это полезным занятием. Рассмотрим интересующий всех вопрос: хорошо это или плохо, когда хрустят кости?

Все суставы у человека имеют схожее строение. Они состоят из нескольких костей, покрытых хрящом, и окружены капсулой. Внутри капсула заполнена синовиальной жидкостью, которая служит смазкой для суставов и снижает их трение между собой. Благодаря этой жидкости суставы имеют возможность скользить, не издавая звуков при сгибании и разгибании.

Медики отмечают, что щелкают кости и в нормальном состоянии. Это объясняется тем, что в синовиальной жидкости присутствует газ. Если его количество увеличивается, то расширяется межсуставное пространство и во время резкого движения возникает характерный щелчок.

К хрусту предрасполагает характер питания, если человек употребляет много белка. Протеины в повышенном количестве содержатся и в суставной жидкости, что увеличивает вероятность образования газовых пузырьков. У людей с лишним весом и повышенным количеством жировой ткани в организме хрустящие звуки и щелчки часто возникают при перехлесте липидных отложений с мышцами.

Некоторые люди имеют врожденную способность хрустеть суставами. Это вызвано слабостью связочного аппарата и повышенной подвижностью суставов. Гипермобильность приводит к феноменальной гибкости, но попутно возрастает вероятность растяжений и переломов.

Причин, почему хрустят кости по всему телу, несколько:

  1. Износ и возрастные изменения в сочленении костей.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Анатомические особенности строения хрящей.
  4. Гипермобильность суставов.
  5. Низкая физическая активность человека.
  6. Воспаление в мышцах.
  7. Лишний вес.
  8. Неправильное питание, в результате чего происходит скопление в организме солей, что негативно сказывается на состоянии суставных тканей.

Многих интересует вопрос: от чего сильно хрустят кости? При патологических изменениях в суставе количество синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к появлению хруста.

Со временем структура хряща нарушается и кости скрипят. Если игнорировать этот симптом, то впоследствии появятся болевые ощущения и велика вероятность развития инвалидности и полного обездвиживания сустава.

Заболевания, приводящие к тому, что трещат кости:

  1. Остеоартроз.
  2. Тендинит.
  3. Сахарный диабет.
  4. Дефицит кальция и витамина Д.
  5. Воспаление в мышцах.
  6. Инфекции и травмы.

Если скрипят суставы, то это является сигналом их разрушения и может свидетельствовать о наличии риска развития заболевания. Постепенно присоединяются боль, отечность и другие неприятные симптомы.

Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, то есть все шансы полностью избавиться от патологии и неприятных ощущений.

Методы диагностики

Для выявления истинной причины хруста костей врач проводит комплексную диагностику, так как причин, вызывающих подобное явление, много.

Пациенту нужно пройти:

  1. суставной сумки и взятие синовиальной жидкости для лабораторного анализа.

Когда обращаться к врачу

Если звуки не сопровождаются болевыми ощущениями и наблюдаются меньше одного раза в 15 минут, то, скорее всего, они безвредны.

Тревогу стоит бить, если хруст сопровождается появлением таких симптомов, как боль, дискомфорт, ограничение движений в суставе или позвоночнике, прострел или нарушение чувствительности, а также если вы недавно упали или получили травму.

Все эти явления говорят о повреждениях в суставе или околосуставных тканях, развитии артроза, остеохондроза или другого заболевания. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу поликлиники, ортопеду или травматологу.

Важно! Если появились сильные боли, отечность, покраснение в области сустава – немедленно обратитесь к врачу. Самолечение может только усугубить состояние и привести к инвалидности.

Методы лечения

Когда человек сталкивается с такой проблемой, то возникает вопрос: что делать, если кости хрустят? Лечение подбирает врач после обследования и определения диагноза. Но есть общие рекомендации для пациентов с хрустом в суставах:

  1. При наличии избыточной массы тела заняться ее снижением.
  2. Заниматься лечебной физкультурой.
  3. Следить за питанием.
  4. Носить удобную обувь.
  5. Придерживаться рекомендаций врача относительно лечения основной патологии.

При болевом синдроме вначале нужно снять нагрузку и обеспечить покой поврежденному месту. Для этого можно воспользоваться специальными фиксаторами или эластичными бинтами. Однако не следует откладывать визит к врачу, только он может подобрать адекватное медикаментозное лечение.

Медикаменты

Если хруст суставов во всем теле сопровождается болезненностью, врач назначит следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь и местно в виде мазей и гелей: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Найз» и другие.
  2. Хондропротекторы для улучшения состояния хряща: «Терафлекс», «Структум», «Артра».
  3. Витаминно-минеральные комплексы: «Компливит», «Кальцемин», «Кальций-Д3 Никомед».
  4. Препараты на основе гиалуроновой кислоты, которая по своему составу и свойствам похожа на синовиальную жидкость суставов: «Лора», комплекс Doppelherz, KWC.

Диета

Рацион, богатый витаминами и микроэлементами, поможет укрепить кости и суставы. Основой костей и связок являются мукополисахариды. Они же участвуют в синтезе хрящевой ткани и образовании синовиальной жидкости.

Поддержать свой организм можно, вводя в рацион продукты, богатые полисахаридами: студни, холодцы, наваристые супы. На десерт готовьте кисель или фруктовое желе, в которых также содержится этот ценный углевод.

Общие требования к питанию:

  1. Ограничение содержания углеводов, особенно сахара.
  2. Максимальное снижение количества поваренной соли.
  3. Дробное, частое питание (5-6 приемов пищи в день).
  4. Исключение из рациона острых, соленых блюд, экстрактивных веществ (крепкие бульоны, жареные блюда), крепких напитков, чая, кофе.
  5. Полезны: морская рыба, икра, печень, яйца, зелень, овощи, фрукты, соя, черная смородина, шиповник, цитрусовые, крупы, отруби.

Гимнастика

Для поддержания здоровья суставов рекомендуется заниматься спортом по крайней мере 30 минут в день. При этом нужно следить, чтобы нагрузки были умеренными, без отягощений. Если есть проблемы с лишним весом, то подойдут занятия в воде, где нагрузка на суставы почти отсутствует.

Здесь представлен простой комплекс упражнений, который подойдет каждому:

  1. Наклоните голову вниз до касания подбородком груди, затем влево и вправо до касания ухом плеча.
  2. Отведите плечи назад, соединив лопатки.
  3. На уровне лопаток, сзади, соедините руки в замок.
  4. Присядьте несколько раз, не помогая себе руками.
  5. Выполняйте круговые движения тазом.
  6. Лягте на спину, колени согните и разводите их, затем обратно сводите.
  7. Лягте на живот, руки разведите в стороны, приподнимайте корпус без помощи рук.

Физиотерапия

Наряду с приемом лекарственных средств при лечении хруста в суставе врач назначит физиотерапевтические процедуры, которые благотворно скажутся на состоянии хрящей и позволят ускорить выздоровление.

Эффективными считаются такие процедуры, как:

Методы профилактики

Для предупреждения любого заболевания важна профилактика: здоровое питание и подвижный образ жизни. Не только из-за хруста в суставах, но и вообще нужно задуматься о сбалансированном питании, витаминах, регулярности и качестве приема пищи, употреблении жидкости в достаточном для организма количестве.

Следите за весом. Лишний вес – это дополнительная нагрузка на скелет. Избавление от лишних килограммов принесет только пользу.

Следует равномерно распределять физическую работу в течение дня. Если у вас сидячая работа, то необходимо раз в пару часов делать разминку.

Огромное значение имеют физические упражнения и спорт. Предпочтение стоит отдать неконтактным видам спорта, направленным на укрепление связок и мышц всего организма. К ним относятся велопрогулки, плавание, скандинавская ходьба, пешие прогулки. Ноги не будут болеть в удобной обуви. Лучше, если она будет на небольшом и устойчивом каблуке.

Заключение

Во многих случаях появление хруста – это симптом развития патологического процесса. Опасность заключается в том, что заболевания могут привести к полному разрушению хрящевой ткани, деформации костей и инвалидизации.

Очень важно своевременно поставить диагноз, выяснив причину этого звука, и начать адекватное лечение. На ранних стадиях велика вероятность полного выздоровления. Для предупреждения патологии важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, делать зарядку, носить удобную обувь, правильно распределять физическую нагрузку.

Ревматологи часто принимают пациентов с жалобами на хруст и пощёлкивание суставов по всему телу. В большинстве случаев неприятные проявления сопровождаются болезненностью, суставы отекают, нередко кожа краснеет, заметны признаки воспалительного процесса. Реже хруст в колене, бедре, локте не сопровождается негативной симптоматикой.

Почему хрустят суставы? Насколько серьёзна патология, если пощёлкивание, хруст слышен не на одном участке, а по всему телу? Давайте разбираться.

Норма или патология

Многие пациенты во время беседы с врачом рассказывают, что несколько месяцев (или лет) назад пощёлкивание в локтях, коленях или тазовой области возникало редко, боли не было, о причинах возникновения странных симптомов никто не думал. Мало кто обращал внимание на время суток, род занятий, провоцировавший похрустывание.

Со временем к щелчкам присоединилась отёчность, болезненность, хруст стал слышен не в одном, а в нескольких суставах. Одновременно ухудшилась подвижность конечностей, исчезла лёгкость движений. Эти признаки свидетельствуют о развитии дегенеративно-дистрофических изменений в костно-мышечном корсете, требуется консультация врача.

Пациенты часто спрашивают: «Когда хруст в суставах считается нормой?» Ортопеды и ревматологи рекомендуют не паниковать, если негативные ощущения возникают редко, не сопровождаются болями и отёчностью. Но ни один врач не скажет, что на хруст в суставах не стоит обращать внимания. Любые сигналы организма – повод задуматься о причинах явления.

Чаще всего странные щелчки и похрустывания слышны после длительного пребывания в одном положении. По этому поводу есть известное выражение: «человек засиделся». Но игнорировать хруст в колене, спине, тазобедренной зоне не стоит. При частом повторении подобных проявлений как можно скорее обратитесь за помощью к ревматологу, артрологу или ортопеду.

Похрустывание чаще слышится в следующих отделах опорно-двигательного аппарата:

  • колени;
  • локти;
  • голеностоп;
  • мелкие суставы пальцев рук;
  • шейный отдел позвоночника.

Вероятные причины хруста в суставах

Важно знать, что провоцирует неприятные проявления, избегать действия провоцирующих факторов. Если исключить вредное воздействие не удаётся, нужно минимизировать риск развития суставных патологий.

Скопление газов

Малоподвижный образ жизни приводит к скоплению синовиальной жидкости в суставной сумке. Длительное нахождение в одной позе провоцирует скопление пузырьков газа. Когда человек, наконец-то, меняет положение тела, пузырьки одновременно начинают движение, лопаются, издают характерный звук.

Низкая двигательная активность, длительные статические нагрузки в положении «сидя» или «стоя» ухудшают состояние суставов. Постоянные щелчки свидетельствуют об истирании хрящевой ткани, уменьшении объёма синовиальной жидкости, раннем износе суставов. Чем чаще человек находится без движения, а затем резко встаёт или садится, тем выше риск суставных заболеваний.

Врождённые аномалии

У некоторых пациентов при осмотре доктор обнаруживает неправильное совмещение сухожилий и чашечек. Соприкосновение с другим элементом часто вызывает хруст. Некоторые пациенты гордятся тем, что самостоятельно вправляют суставы, не прибегают к помощи врачей. Такое поведение в корне неправильно: любое неудачное движение может привести к вывиху, смещению коленной чашечки, другим опасным последствиям.

Если с возрастом суставы не возвращаются в правильное положение, движения вызывают боль, встаёт вопрос о хирургическом лечении. Врождённые аномалии скелета требуют наблюдения. Ребёнка с проблемами любого отдела мышечного корсета родители должны регулярно приводить на осмотр к ревматологу и ортопеду.

Суставные патологии

Неприятный хруст часто является признаком болезней:

  • артрита;
  • периартроза;
  • ревматита;
  • артроза;
  • остеохондроза;
  • тендобурсита;
  • радикулита.

Иногда похрустывание проявляется при развитии проблем в других органах и системах:

  • при тяжёлых почечных патологиях;
  • при травмах различных частей тела;
  • по причине гиподинамии.

Отложение солей

Скопление кальцинатов, фосфатов, других видов твёрдых отложений – опасное явление. При обильных отложениях нарушается подвижность суставной головки, усиливается трение элементов сустава, хрящевая ткань истирается. Постепенно уменьшается объём синовиальной жидкости. Со временем кальцинатов становится так много, что на некоторых участках заметны признаки отложения солей, например, малоэстетичный горбик в шейном отделе.

Травмы

Ушибы, вывихи, растяжения связок, переломы – подобные проблемы в различных отделах опорно-двигательного аппарата возникают у большинства людей на протяжении жизни. Микротравмы хрящевой ткани после ушибов случаются часто, суставы скорее изнашиваются. Один из признаков патологических изменений – странный хруст при движении, сгибании/разгибании конечностей, подъёмах и спусках с лестницы.

Совет! Если вы часто падаете, постоянно задеваете руками (ногами) предметы, ваше тело нередко покрыто синяками в определённых местах, чаще бывайте на приёме у ревматолога и ортопеда. Постоянный контроль состояния коленей, локтей, пальцев рук и ног позволит вовремя заметить первые признаки патологических процессов в областях, постоянно испытывающих негативное воздействие. Важно помнить: микротравмы бесследно не проходят, со временем деструктивные изменения всё равно проявятся.

Излишняя подвижность суставов

Некоторые люди (от 3 до 8% всего населения планеты) имеют более слабое соединение суставов и позвонков, обладают исключительной гибкостью. Этот факт многими воспринимается как достоинство, признак отличного здоровья. Но излишняя подвижность позвонков, суставных соединений со временем может перерасти в проблему: развиваются патологии костно-мышечной системы.

Предупредить осложнения поможет регулярное посещение ортопеда, контроль состояния суставной и хрящевой ткани. Постоянная проверка поможет выявить проблемы на ранней стадии, вовремя начать лечение.

Высокие нагрузки

Ещё одна причина раннего износа суставной ткани. Непомерные нагрузки ускоряют истирание хрящей, уменьшают объём синовиальной жидкости, провоцируют воспалительный процесс. Со временем хрящи настолько истончаются, что требуется эндопротезирование для замены разрушенного сустава конструкцией из синтетических материалов.

Группа риска:

  • спортсмены: футболисты, теннисисты, конькобежцы, фигуристы, поклонники лёгкой и тяжёлой атлетики;
  • подсобные рабочие, грузчики, строители;
  • артисты балета, активные участники танцевальных шоу;
  • продавцы, компьютерщики, офисные работники, бухгалтеры;
  • пешие курьеры, почтальоны.

Посмотрите группы риска и узнайте о передней крестообразной связки коленного сустава.

Почему болят суставы по всему телу и как с этим бороться? Ответ прочтите странице.

  • во-первых, признать, что проблема существует, осознать опасность негативных проявлений;
  • во-вторых, посетить ревматолога, ортопеда или артролога;
  • в-третьих, настроиться на результат, приготовиться к возможной смене образа жизни (иногда, профессии), начать терапию (зачастую, длительную).

Способ лечения зависит от причины хруста и пощёлкивания в различных отделах скелета.

При терапии суставных патологий эффективны следующие методы:

  • медикаментозная терапия. Доктор назначит препараты против воспаления, для восстановления хрящевой ткани, укрепления организма. При выявлении инфекции обязателен приём антибиотиков. Активное влияние на околосуставную ткань оказывают компрессы, гели, мази. В тяжёлых случаях нужны стероидные гормоны;
  • специальная гимнастика. Комплекс ЛФК рекомендован при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для каждой патологии разработаны специальные упражнения со щадящим воздействием на больную конечность или отдел позвоночника. Полная неподвижность нужна лишь в ограниченный период после операции;
  • физиотерапевтическое лечение. В период ремиссии, после затухания воспалительного процесса современные методы воздействия на костную, мышечную, хрящевую ткань дают отличные результаты. Эффективные процедуры: электрофорез, УВЧ, озокеритовые и парафиновые аппликации, лазерная и магнитная терапия, иглоукалывание, лечебные ванны, грязевые обёртывания. При отсутствии воспалительного процесса хороший эффект показывает санаторно-курортное лечение;
  • фитотерапия. Народные рецепты снимают боль, убирают отёчность, нормализуют состояние хрящевой ткани. Полезны компрессы, отвары, мази с лекарственными травами и натуральными продуктами. Терапия в домашних условиях с применением составов из природных ингредиентов разрешена только после консультации с лечащим врачом;
  • массаж и самомассаж. Несложные приёмы деликатного воздействия на мышечную и хрящевую ткань улучшают кровообращение, обмен веществ в поражённой зоне, разрабатывают сустав, укрепляют ослабленные мышцы. Вначале процедуры проходят в больнице, кабинете физиотерапии или реабилитационном центре. По мере выздоровления пациент и родственники должны изучить основные приёмы, чтобы массировать проблемные зоны самостоятельно;
  • диета, рациональное питание. Достаточное количество витаминов, «правильная», здоровая пища, минимум вредных компонентов – обязательное условие для борьбы с хрустом в суставах. Полезны блюда с желатином, отруби, растительные масла, свежие фрукты и овощи. При каждой болезни костно-мышечной системы есть перечень продуктов, которые запрещено употреблять. Если доктор предписывает диету, обязательно придерживаться правил, назначенных врачом.

При тяжёлых патологиях требуется оперативное вмешательство. Современные технологии позволяют проводить частичную или полную замену разрушенной ткани. Эндопротез из металла, полиэтилена, керамики полностью воспроизводит функции природного сочленения.

Вы не желаете знать, что такое хруст и пощелкивание в суставах? Возможно, вы уже столкнулись с таким неприятным явлением, прошли терапевтический курс? Важно соблюдать несложные правила, чтобы не допустить рецидивов или никогда не сталкиваться с таким неприятным явлением, как пощёлкивание и похрустывание в локтях, коленях, тазобедренной обрасти, шее, других отделах скелета.

  • разумные нагрузки;
  • отказ от малоподвижного образа жизни;
  • разминка для мышц и суставов при длительном положении «стоя» или «сидя»;
  • чередование отдыха и нагрузок;
  • защита суставов при поднятии тяжестей, занятиях спортом, танцами;
  • лечение системных патологий;
  • правильный рацион;
  • минимум соли, максимум полезных веществ;
  • витамины, БАДы, минеральные комплексы;
  • удобная обувь на среднем каблуке;
  • контроль своего веса;
  • ежегодное обследование у врачей при профосмотре.

Внимательное отношение к состоянию опорно-двигательного аппарата и всего организма – лучшая защита от развития суставных патологий. Соблюдайте правила профилактики, вовремя лечите фоновые заболевания, учитывайте рекомендации врачей. При дискомфорте в различных отделах скелета обращайтесь за врачебной помощью.

Почему хрустят суставы и что мы должны об этом знать? Посмотрите видеоролик и узнайте ответ:

Зачастую о болях в суставах мы узнаем не на пенсии, а в довольно молодом возрасте. Первые хрусты обычно воспринимаются вполне спокойно: ничего страшного, неправильно нога встала или шею не так повернул. Мы начинаем задумываться, почему хрустят кости, когда вместе с хрустом приходит сильно ощутимая боль. Конечно, сами кости скрипеть не могут (если они не ломаются). Хрустят суставы от самых разных заболеваний. Часто эти заболевания приводят к ограничению движения или даже к постели. Рассмотрим причины.

Почему скрипят суставы?

Основная их функция – обеспечивать подвижность прилегающих к нему костей. Кости в местах соединения с ними покрыты суставным хрящом. В этом же месте располагается капсула с синовиальной жидкостью, способствующей движению и уменьшающей трение костей. Скрепляют все эти соединения сухожилия и связки.

Так, почему появляется хруст? Мнения врачей по этому поводу часто сильно расходятся. Называют несколько причин:

1. Относительно высокая подвижность сустава или его гипермобильность. Эта причина – самая распространенная. Чаще такая проблема возникает у женщин. Еще в юности в их организме образуется несколько измененный коллаген, способный повышать эластичность тканей. Такие генетические особенности приводят к гипермобильности соединений, делая их более подвижными.

2. Различные воспалительные процессы - артриты. Воспаление обычно меняет поверхность хрящевидной ткани. Хрящи при этом теряют свою гладкость, появляется шероховатость, что затрудняет их подвижность.

3. Перенесенные травмы, переломы, когда хрустят именно кости. К тому же переломы приводят к изменению и мышц, связок.

4. Когда краевые выходы суставов нарушают совпадение суставных поверхностей. Хруст происходит в момент, когда суставчик становится на свое место. Именно поэтому хрустит колено при сгибании , позвоночник, при выпрямлении спины, лодыжки и т. д.

5. Возрастное «изнашивание» , или неправильные физические нагрузки, слабые связки.

6. Соль в суставах , приводящая к нарушению эластичности мышечной ткани.

7. Генетические особенности организма .

8. Обострение имеющегося уже артроза .

9. Отложения кальция .

Как избавиться от треска?

Если суставы стали не просто поскрипывать, а одновременно со скрипом ощущается боль, нужно начинать лечение. Но сначала проконсультируйтесь с врачом. Лечение возможно несколькими методами:

1) Иногда достаточно просто отдохнуть, не нагружайте соединения некоторое время;

2) Чередуйте сидение за рабочим столом с прогулками по несколько минут. Это улучшит кровоснабжение в области больного сустава, восстановит обменные процессы;

3) Плавание и йога значительно снижают нагрузку на суставчики;

4) Откажитесь от обуви на высоком каблуке;

5) Используйте специализированные приспособления для придания временной неподвижности – ортезы, которые фиксируются при помощи ремней;

6) Часто для лечения хруста в костях используют противовоспалительные мази;

7) Для восстановления поврежденных тканей суставов используют для лечения хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат, которые обладают свойствами восстанавливать эластичность и объем суставных тканей;

8) Часто для лечения суставов используется профессиональный массаж с использованием лечебных гелей или мази;

9) Возможно и применение весьма распространенных сегодня биологически активных добавок (БАДов) после консультации с врачом.

Но в большинстве случаев для избавления от проблем с суставами и костями потребуется длительное комплексное лечение.

Народные средства для лечения хруста

Лавровый лист способствует освобождению организма от соли. Для отвара 20 листков лавра и два стакана кипятка настаивают в термосе не меньше трех часов. Это количество отвара хватает на сутки. Важно пить небольшими глотками. Длительность лечения – три дня. Перед лечением необходимо очистить кишечник.

Рожь и мед с водкой помогут вылечить суставы. Зерна ржи – 250 гр. – прокипятить в двух литрах воды. Налейте туда же полкило меда и пол-литра водки. Оставьте настояться на 21 день. Выпивайте по ложке настойки трижды в день перед приемом пищи.

Настойка хрена с медом может использоваться два раза в течение года. На пятьсот грамм меда нужно взять килограмм корня хрена. Вскипятите. Держите смесь в холодильнике.

Кушайте вместо обычного творога кальцинированный. Сделать его несложно из обычного молока и хлористого кальция. Для приготовления кальцинированного творога молоко нагревается до 50 градусов, добавляется кальций (3 ст. ложки на пол-литра молока). Получившийся творог процедите через марлю.

Кедровые орешки, настоянные на спирту в течение 20 дней, принимают по графику: от двух капель до 22 капель и обратно. Разводить водой.

Для лечения болезней суставов домашними средствами также используются: трава сабельника, боровая матка в виде настоек, настойка каштанов, отварной рис, разбавленный яблочный уксус с медом, свежий томатный сок, компрессы из редьки и хрена, пихтовое масло в качестве компрессов, мочегонные растения и др.

Профилактика болезней костно-суставного аппарата

а) при занятиях спортом будьте осторожны, консультируйтесь с профессиональным тренером, избегайте резких перегрузок;

б) будьте аккуратны в быту, грамотно рассчитывайте свои способности, не перенапрягайте организм;

в) следите за своим весом: лишние килограммы значительно увеличивают нагрузку на скелет и суставы;

г) очень вредная привычка щелкать суставами пальцев приводит к потере ими подвижности, частым травмам, раннему артрозу;

д) проходите регулярные обследования, рентген, томографию;

е) посещайте бассейн, плавание является отличной профилактикой артрозов;

ж) употребляйте продукты, богатые кальцием;

з) пейте больше жидкости.

Следите за своим здоровьем и ваши суставы будут всегда как у молодых!

Хруст в суставах – специфический звук, который часто возникает при активных движениях. Он может появиться в бедре, колене, пальцах, запястье, локте, плече, позвоночнике или челюсти. Большинство людей его игнорируют, пока треск не усиливается и не начинает их беспокоить.

Медики до сих пор спорят о том, что является настоящей причиной возникновения этого звука, и чем такое явление может угрожать здоровью человека. Так по какой же причине хрустят суставы, опасен ли этот процесс для организма, и как от него избавиться?

Существует ли повод для беспокойства

Периодически каждая часть тела человека может хрустеть. Если отмечается хруст в суставах без боли, отечности и покраснения, то переживать не стоит. Этим звуком могут сопровождаться физиологические процессы, которые для здоровья совсем не опасны.

Известны следующие причины хруста в суставах без боли:

  • слабые связки;
  • образование внутри сустава газовых пузырьков;
  • высокое содержание белка во внутрисуставной жидкости;
  • интенсивные физические нагрузки.

Результатом растяжения связок может являться повышенная двигательная активность. В медицине это называют гипермобильностью. Если связки слабые, активные движения неизбежно сопровождаются щелчками.

Растяжение суставной сумки способствует уменьшению давления внутри нее. Вследствие этого появляются пузырьки в синовиальной жидкости. Когда они лопаются, то отмечается ярко выраженное похрустывание. Подробнее о синовиальной жидкости в нашей статье

У некоторых людей вырабатывается особый тип коллагена, способствующий повышению растяжимости связочного аппарата и появлению треска. Это состояние обусловлено генетическими факторами, поэтому исправить его невозможно. Важно только избегать перегрузок и растяжения связок.

При высоких физических нагрузках суставная жидкость быстро расходуется, а новая не успевает образоваться. Поэтому возникают щелчки, которые в дальнейшем исчезают.

Специфическое лечение хруста в суставах без боли обычно не требуется. Нужно только принимать меры по укреплению суставно-связочного аппарата.

Причины патологического треска

Но иногда хруст и щелчки являются симптомами патологий опорно-двигательной системы. Давайте посмотрим, при каких заболеваниях это происходит.

Патологические причины хруста в суставах:

  • Дистрофические, дегенеративные изменения.
  • Воспаление.
  • Отложение солей.

О проблеме отложения солей в суставах в нашей статье

Специфический треск часто вызван нарушением соответствия форм суставных поверхностей при артрозах. Заболевание вызывает постепенное разрушение хряща, отсутствие смазки, оголение поверхности кости. В результате возникает постоянный хруст и болезненные симптомы, особенно при ходьбе.

Воспалительные заболевания (артрит) тоже сопровождаются потрескиванием. К нему также добавляются и другие патологические проявления (боль, отек, покраснение кожи).

Треск может появляться из-за нарушения обмена веществ, которому свойственно отложение солей.

Большое значение имеет возраст пациентов: чем они старше, тем сильнее изнашивается опорно-двигательная система. В результате этого появляется специфический звук.

Сопутствующие симптомы патологических щелчков

Патологический суставной треск чаще всего сопровождается следующими симптомами:

  • прогрессирующий характер явления;
  • отсутствие рефрактерного периода;
  • скованность движений;
  • боль.

Самая частая причина – это артроз. Болезнь развивается постепенно и может привести к осложнениям. Сопровождается артроз истончением хрящевой ткани, что препятствует скольжению суставных поверхностей костей, вызывает болевой синдром.

Симптомы артроза выражаются в следующем:

  • внутренняя боль;
  • выраженное потрескивание;
  • ограничение движений по утрам.

При воспалении (артрите) хруст в суставах сопровождается следующими симптомами:

  • скованность движений;
  • сильная боль;
  • покраснение кожи;
  • припухлость.

Почему хрустит позвоночник

У большинства людей хруст в суставах позвоночника появляется во время движений, которые стимулируют его подвижность и растяжение отделов. Треск в позвоночнике может отмечаться при выполнении отдельных приемов мануальной терапии. Специалист ставит позвонки на место, и этот процесс провоцирует щелчок.

Если сильный хруст сопровождается болью или позвоночник похрустывает очень часто, тогда нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Какие врачи относятся к лечению суставов или позвоночника, к какому обратиться в первую очередь, в статье

Давайте разберемся, почему хрустят суставы позвоночника, и какие болезни могут за этим скрываться:

  • грыжа или протрузия (смещение) межпозвонкового диска;
  • остеохондроз;
  • состояние после операции;
  • сколиоз;
  • различные повреждения.

Еще одной причиной щелчков в позвоночнике является отложение солей (кальцинатов) на поверхности позвонков. Причиной является нарушение обмена веществ, вызванное неправильным питанием или отягощенной наследственностью.

Почему щелкают сочленения рук

Если появился хруст в суставах рук, то возможно наличие микроскопических повреждений, о которых можно даже не знать.

Во время движений происходят колебания, провоцирующие растяжение связок и образование пузырьков воздуха. При сгибании и разгибании рук воздух выдавливается со специфическим треском или щелчком. Это может указывать на слабость связочного аппарата.

В молодом возрасте хруст в суставах рук иногда свидетельствует о ревматоидных изменениях хрящевой ткани, бытовых или спортивных травмах.

У пожилых людей руки часто хрустят и болят из-за деформирующего артроза или артрита. Вследствие разрушения хряща поверхность костей, образующих сустав, со временем оголится. Они цепляют друг друга при движении, поэтому издается характерный звук. Этому сопутствует сильная боль, ограничение подвижности.

Причины похрустывания в подростковом возрасте

Обычно хруст во всех суставах в молодом возрасте возникает в результате активного роста организма. Такое явление считается нормой и не несет никакой опасности для здоровья. В этот период ткани и органы формируются и растут с разной скоростью. Причины хруста в суставах в молодом возрасте часто связаны с повышенной растяжимостью или отставанием темпов роста сухожилий и мышечной ткани от роста костей.

Существуют и другие причины, почему хрустят соединения костей в подростковом возрасте:

  1. Слабость соединительной ткани.
  2. Заболевания сердца.
  3. Гипермобильность суставов.

Поэтому при обнаружении у подростков хруста в суставах нужно проверить работу сердца, пройти осмотр кардиолога.

У подрастающего поколения развитие происходит очень активно, поэтому часто возникают неприятные ощущения. В этом возрасте следует правильно питаться и избегать повышенных физических нагрузок. И, если отмечается хруст в суставах без боли у подростка, то волноваться и переживать не стоит.

Причины характерного треска у спортсменов

Эта проблема сегодня беспокоит многих людей, особенно тех, кто занимается профессиональным спортом и ходит на силовые тренировки.

Если возник хруст в суставах при занятии спортом – это может указывать на растяжение связок, спровоцированное активными движениями. Поэтому необходимо ограничить подвижность и некоторое время отдохнуть. Спустя несколько дней состояние нормализуется, и этот звук исчезнет.

Потрескивание у спортсменов может возникать в результате застарелых травм, несвоевременного и неправильного лечения. Людям, которые регулярно посещают спортзал и занимаются силовыми тренировками, спортивные врачи рекомендуют использовать хондропротекторы. Это специальные препараты, которые позволяют укрепить опорно-двигательный аппарат. Хондропротекторы помогают полностью восстановить суставную поверхность. Такие препараты продаются в аптеках и магазинах спортивного питания в качестве пищевых добавок.

Если появляется хруст и боль, нужно сразу снизить нагрузку. Суставно-связочному аппарату необходим временный покой, чтобы он смог полноценно восстановиться. Через некоторое время можно будет вернуться к тренировкам, но значительно уменьшив нагрузку и интенсивность. А в дальнейшем постепенно перейти к обычным показателям.

О чем свидетельствует потрескивание при ВИЧ

Пациенты часто жалуются на хруст во всех суставах при ВИЧ-инфекции. Дело в том, что ВИЧ снижает плотность костной ткани, что негативно отражается на суставно-связочном аппарате. Для улучшения состояния рекомендованы препараты кальция и витамин Д3. Также необходимы умеренные физические нагрузки, чтобы укрепить мышцы для поддержания костей. Желательно начинать с лечебной физкультуры под руководством грамотного инструктора.

Про витамины для суставов читайте: и

Суставные синдромы отмечаются примерно у 60 % больных ВИЧ-инфекцией. Прогноз зависит непосредственно от стадии заболевания и степени поражения опорно-двигательной системы. Он может быть самым различным, начиная от полного исчезновения суставных проявлений и заканчивая тяжелым деструктивным артрозом. В этих случаях показана традиционная терапия, но с учетом всех рисков, сопутствующих ВИЧ-инфекции.

К какому врачу обратиться

Суставные проблемы решают медики нескольких специальностей:

  • ревматолог;
  • ортопед;
  • травматолог.

Ревматолог специализируется на воспалительных заболеваниях. Ортопед-травматолог занимается преимущественно дегенеративными, дистрофическими и посттравматическими изменениями: повреждение и разрушение хрящей или костей.

Можно обратиться к любому из этих специалистов или просто к хирургу. Если лечение существующей патологии не относится к их компетенции, то они направят больного на профильную консультацию.

Более полно изложено в статье:

Диагностика

Очень часто потрескивание суставов указывает на наличие определенных проблем. Поэтому необходимо пройти тщательную диагностику во избежание дальнейших осложнений. Какие анализы сдать, чтобы проверить хруст суставов?

Обычно врач назначает общий и биохимический анализ крови. Биохимический анализ может показать повышенное содержание белка в крови, а общий – повышение СОЭ, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

Также проводятся следующие диагностические процедуры, которые позволяют обнаружить изменения в суставах и прилежащих тканях:

  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
Тип диагностики Что определяет Уровень информативности
Рентгенография Дает возможность выявить только изменения костей, а поражения мышечной ткани остаются неопределенными Низкий
КТ Более современный метод, который обнаруживает патологические процессы в костной ткани Невысокий
МРТ Показывает полную информацию о состоянии суставно-связочного аппарата пациента. Позволяет получить сведения об изменениях в костной ткани и патологических процессах в мышцах и связках Высокий

Про рентген, МРТ, УЗИ и КТ много полезных статей в разделе , а также рекомендуем прочитать прочитать:

Лечение хруста в суставах

Перед тем, как лечить специфический треск, необходимо знать, какое заболевание его вызвало. Исходя из этого, врач определяет, чем лечить патологию, и назначает соответствующую терапию.

Обычно лечение хруста в суставах включает:

  • медикаментозные препараты для приема внутрь;
  • противовоспалительные мази;
  • биодобавки для укрепления хрящей;
  • иммобилизацию костного сочленения;
  • постельный режим;
  • лечебную гимнастику.

Комплексная терапия также включает физиопроцедуры:

  • лечение грязями;
  • лечебный массаж;
  • солевые ванны;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ и др.

Если причины хруста суставов по всему телу не связаны с патологией, тогда нет необходимости в применении медикаментозной терапии. Но, чтобы избавиться от этого звука, нужно пройти укрепляющие процедуры.

Лечение физиологического хруста суставов по всему телу включает следующие меры:

  • избавиться от лишнего веса;
  • соблюдать правильное питание, которое включает витамины и микроэлементы;
  • носить удобную или ортопедическую обувь;
  • поддерживать осанку;
  • принимать хондропротекторы и другие добавки для укрепления хрящей в суставах всего тела;
  • на работе делать небольшую разминку для суставов каждые 2 часа;
  • систематически выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой, оптимальным вариантом считается плавание;
  • придерживаться правил безопасности при занятиях спортом.

Медикаментозное лечение

После соответствующих исследований врач назначает препараты от хруста в суставах, которые купируют боль и замедляют процесс разрушения.

  1. Противовоспалительные средства – гель, мазь или таблетки. Снижению боли способствуют такие противовоспалительные мази: Индометацин, Нурофен, Хондроксид, Эспол и др.
  2. Сосудорасширяющие препараты для улучшения кровотока.
  3. Хондропротекторы (содержат глюкозу и хондроитин), способствуют восстановлению хряща.
  4. Препараты гиалуроновой кислоты в качестве временного заменителя синовиальной жидкости.

Многое о противовоспалительных препаратах вы узнаете из статей:

Прием витаминов и микроэлементов

Для укрепления опорно-двигательного аппарата необходимо дополнительно принимать биологически активные вещества.

Поэтому многим пациентам назначают минералы и витамины при хрусте в суставах:

  • витамин А – нужен для хорошего усвоения кальция, фосфора, а также быстрого роста хрящей;
  • витамины группы В – регулируют минеральный и солевой обмен, способствуют усвоению магния;
  • витамин С – необходим для процесса выработки коллагена, без которого начинается разрушение хрящей;
  • витамин D3 – способствует усвоению кальция в организме;
  • витамин Е – повышает подвижность суставов путем нормализации уровня липидов в клетках, способствует укреплению связок;
  • витамин РР – стимулирует подвижность суставного аппарата.

Кроме витаминов, пациентам показан прием минералов:

  • кальций – обеспечивает прочность костной ткани;
  • кремний – увеличивает эластичность тканей;
  • марганец – насыщает кислородом межпозвоночные диски и хрящи;
  • сера – основной элемент, который участвует в обменных процессах хрящевой ткани;
  • селен – помогает сере усвоиться в хрящах.

Большое значение для укрепления опорно-двигательной системы имеют 2 жирные кислоты – линолевая и гамма-линолевая.

Продукты для крепких связок и хрящей

Исходя из потребностей организма, необходимо нормализовать питание при хрусте в суставах:

  • исключить жареные, жирные, копченые и соленые продукты;
  • меню должно основываться на молочных и кисломолочных продуктах. Они включают кальций, который способствует укреплению костей и хрящей;
  • мясо и рыбу желательно запекать, отваривать или готовить на пару;
  • нужно включать в рацион продукты, содержащие желатин;
  • полезное воздействие на состояние костей, сухожилий и хрящей оказывают: зелень, натуральные специи, овощи, орехи и фрукты.

Пациентам с избыточным весом важно не переедать, потому что каждый лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на суставы, особенно на нижние конечности.

Упражнения для укрепления связок и суставов

Один из эффективных способов избавления от проблемы – это гимнастика и физические упражнения, которые помогают укрепить суставно-связочный аппарат. Основным правилом любой гимнастики является систематичность ее выполнения.

Ниже представлен комплекс упражнений, который специально разработан для укрепления. Он подойдет для каждого человека, независимо от подготовки. Этот несложный комплекс не требует особых временных затрат.

  1. Лежа, держитесь руками за спинку кровати и поднимайте ноги, чтобы голени дотронулись до лба.
  2. Стоя, нагнитесь вперед, дотрагиваясь ладонями до пола. Затем вернитесь обратно. Голову тоже опускайте и поднимайте, в соответствии с наклонами. Упражнение повторите несколько раз.
  3. Стоя, вращайте руками в плечевом суставе с максимальной амплитудой. Одновременно с этим поворачивайте голову попеременно направо и налево.
  4. Стоя, делайте наклоны поочередно в одну и другую сторону, скользя руками по талии и бедрам. Когда одна ладонь движется вниз, вторая направляется вверх. Голову нужно поворачивать в разные стороны в соответствии с движениями туловища.
  5. Упражнение выполняется стоя. Поднимите руки вверх, заведите за спину. Коснитесь каждой рукой противоположной лопатки.
  6. Сложите руки в замок, удерживая их на уровне груди. Делайте круговые движения туловищем по максимальной траектории в одну и другую сторону.
  7. Стоя, поднимите согнутую ногу и максимально подтяните ее к животу. То же самое повторите другой ногой.
  8. Выполняйте классические приседания. Их можно делать в различных вариантах – менять положение стоп, замедлять или ускорять темп.

Гимнастика от хруста в суставах хорошо укрепляет связки и тренирует отдельные группы мышц. Рекомендуется делать максимальное количество повторов одной комбинации и выполнять несколько подходов.

Рецепты народной медицины

Накопленные столетиями народные знания тоже помогают устранить эту проблему. Лечение хруста в суставах народными средствами содействует скорейшему выздоровлению.

Ниже представлены наиболее распространенные народные рецепты.

  1. Корень окопника ускоряет регенерацию тканей, его часто используют при повреждениях и ушибах. Отвар из корней окопника снимает воспалительные процессы в хрящевой ткани, восстанавливает повреждения и способствует срастанию переломов кости. Он имеет антимикробное действие и хорошо заживляет раны. Из отвара окопника делают ванны, компрессы, примочки. Для приготовления отвара нужно взять 3 ст. ложки корней, залить 1 л воды и подогреть, не доводя до кипения. Затем дать настояться 4 часа.
  2. При щелчках в колене, локте или пальцах можно перед сном подержать больной участок в ванночке с содой и солью.
  3. Мелко порубить 100 г корней шиповника, залить 500 мл водки. Дать настояться в течение 3 недель. Принимать эту настойку нужно по 25 капель трижды в день. Можно также натирать ею больные места.
  4. Измельчить березовые почки, смешать их с растопленным сливочным маслом в пропорции 1:1. Потомить на медленном огне 12 часов. Добавить в готовую смесь порошок камфары и хорошо размешать. Натирать мазью больные участки несколько раз в сутки.
  5. Настойка из еловых шишек: взять 2-3 шишки, залить 500 мл кипятка, настоять на протяжении 10-12 часов. Пить каждый день по 1 стакану.
  6. Хорошо помогают компрессы из тертой редьки, которые нужно прикладывать на ночь к больным местам.
  7. 1 ст. ложку березовых почек залить 500 мл водки. Поместить в темное место для настаивания на 2 месяца. Пить 1 ст. ложку дважды в сутки.
  8. 200 г отрубей залить 0,5 л молока и настоять. После того, как отруби разбухнут, средство можно использовать в виде компресса. Приложить компресс на больную область и не снимать на протяжении часа.
  9. 200 г пчелиного подмора залить 1 л водки, настоять на протяжении месяца. Перед использованием процедить. Сначала нанести на больной участок слой животного жира, а затем пропитать кусок льняной ткани этой настойкой и наложить его сверху. Обернуть компресс шерстяной тканью и держать 2 часа.

Более подробный обзор средств и методов народной медицины в лечении суставов в статье

Народная медицина предлагает много полезных средств, но использовать их нужно только после постановки точного диагноза и одобрения лечащего врача.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии