Признаки мениска. Другие травмы мениска коленного сустава, рекомендации к лечению. Настойки для внутреннего применения

Мениски — тонкие хрящевые прослойки в коленном суставе — выдерживают большие нагрузки, обеспечивая стабильность костей и хрящей. Они исключают избыточные движения и трение в суставе, ударные нагрузки.

Важно. Мениски препятствуют преждевременному изнашиванию и разрушению суставного хряща, предупреждая посттравматический остеоартроз.

Воспаление мениска колена является распространенной патологией у спортсменов, людей, поднимающих тяжелые грузы, занимающихся тяжелым физическим трудом, страдающих ожирением и имеющих хронические болезни, нарушающие обменные процессы и нормальный кровоток.

Воспаление мениска коленного сустава — распространенный недуг среди спортсменов

Причины

информация для прочтения

Воспаление мениска коленного сустава возникает в связи с наличием:

• повреждений ткани мениска при неудачных прыжках или приседаниях;
• частых больших нагрузок на ноги и колени из-за тяжелого физического труда, переноса тяжестей или подъема тяжелых штанг в спортзале;
• излишнего балласта в подкожной жировой клетчатке;
• дегенеративных изменений в ткани хрящей за счет нарушения кровоснабжения.

Симптоматика

При воспалении мениска коленного сустава симптомы проявляются в первую очередь резкими и стреляющими болями, скрипом и хрустом во время сгибания коленей, приседания, вставания, выпрямления ног в положении сидя на стуле (диване). Постепенно боль становится постоянной и ноющей.

В больных коленях появляются:

• отеки и припухлости;
• щелчки, хруст и скрипы при любом движении;
• смещения косточек, составляющих сустав;
• излишки синовиальной жидкости;
• блоки, мешающие нормальному функционированию сустава, снижающие амплитуду движений.

Что нужно знать при воспалении мениска?

Человек не видит, насколько поврежден мениск, а только чувствует боль. Воспаленный мениск может быть раздавлен, оторван, разорван частично, излишне подвижен за счет разрыва или растяжения связок.

Важно! Если вовремя не обратиться к доктору и не сделать диагностику, воспалительный процесс станет хроническим. При проявлении кистозного перерождения происходит последующая .

Если воспалились мениски, больничный лист выдается медицинским работником при госпитализации или амбулаторном лечении на срок до 5 дней, потом продлевается до 10 дней, врачом лечебно-профилактического учреждения продлевается до 30 дней. Вопрос о продлении больничного листа при нетрудоспособности более 30 дней решает клинико-экспертная комиссия.

Если заболевание пролечили не в полном объеме, тогда при нагрузке на сустав опять возобновится воспаление мениска, симптомыпроявятся посттравматическим синовитом. В суставе скопится синовиальная жидкость, нарушатся функциональные возможности, повторится блокада. Такое состояние, как вторичное воспаление мениска, называют застарелым повреждением мениска колена.

• наложить давящую и иммобилизационную повязку;
• обеспечить надежную фиксацию колена и максимально его обездвижить эластическим бинтом или готовой поддерживающей повязкой;
• создать для конечности функциональный покой;
• приложить к колену грелку со льдом на 15 минут.

Диагностика

Для подтверждения диагноза ортопеды применяют визуальное обследование, аппаратную и инструментальную диагностику:

• исследование рентгеновского снимка для исключения иных заболеваний либо травм, поскольку мениски из хрящевой ткани не видны;
• УЗИ, МРТ и КТ.

Тест МакМюррея известен как самый распространенный и результативный метод диагностирования коленного сустава. Он состоит из упражнения, вызывающего у пациента с воспаленным и поврежденным мениском сильную боль.

Для его проведения больной в положении лежа на спине поднимает ногу, согнутую в колене. Врач должен максимально разогнуть ее. Если в согнутом положении на колене будет заметна отечность, присутствуют боли — мениски воспалены или повреждены.

Важно. После проведения теста в редких случаях может возникнуть асимметричный болевой приступ в области медиального мениска. Простой компресс в этом случае снимает боль.

Лечение

Если диагностировано воспаление мениска коленного сустава, лечение проводится в зависимости от характера и тяжести патологии, общего состояния больного. Если воспалительный процесс охватил более половины мениска, регулярно отекает колено, имеются излишки суставной жидкости, лечение проводится оперативно, чтобы предупредить возникновение артрита.

Опытными хирургами сохраняется или «ремонтируется» мениск. Если воспаление на начальной стадии, тогда удаляют поврежденные участки мениска и сохраняют здоровую часть хряща. При диагностировании воспаления с появлением первых симптомов назначают артроскопию. Данной малоинвазивной и наименее болезненной амбулаторной процедурой устраняется очаг повреждения.

При наличии маленького очага воспаления, всего в несколько миллиметров, хирургом выполняется несколько крошечных отверстий в хряще. При этом стимулируется приток крови, ускоряется заживление разорванной ткани хряща.

Как лечить воспаление мениска после артроскопии? После операции можно наблюдать ускоренную реабилитацию. Поэтому назначают физиотерапию, массаж, иглоукалывание, грязелечение, ЛФК.

При полном изнашивании мениска восстановить его сложно или невозможно. Если разрыв мениска превышает 1 см, а глубина достигает 50% ткани хряща, артроскопическое лечение не поможет, назначают частичную менискэктомию — сглаживание рваных краев хряща. Поврежденную ткань удаляют, а здоровые ткани — ушивают так, чтобы они покрыли как можно большую поверхность сустава.

В остром периоде лечение воспаления мениска направлено на купирование болей наркотическими анальгетиками, а воспаления — противовоспалительными средствами. Стимулируют соединение ткани хрящей и усиливают обменные процессы в соединительной ткани и в синовиальной жидкости хондропротекторами. Применяются мази, компрессы, примочки.

Допускается снимать воспаление и восстанавливать хрящевую ткань биологически активными добавками с коллагеном, витаминами А, С и Е. При необходимости накладывают гипс на колено.

Повторное воспаление после операции устраняют полной менискэктомией, одновременно проводится трансплантация протеза. Синтетическим протезом устраняют повреждения латерального и медиального менисков или пересадкой мениска от донора, но при условии точного определения размера и положения поврежденного диска.

При обнаружении здоровых участков хряща назначают имплантацию аутологичных хондроцитов. При этом из удаленных здоровых тканей выращивают новые клетки. Затем проводят имплантацию клеток на коленный сустав при открытом оперативном вмешательстве.

Основным методом лечения воспаления менисков коленного сустава является хирургическая операция, а также медикаментозное лечение и физиотерапия. В тяжелых случаях проводят имплантацию дисков.

Комфортное и безболезненное движение в области колена возможно благодаря мениску коленного сустава. Он является хрящевой тканью-прокладкой, преимущественно состоящей из коллагеновых волокон (около 70% состава). Его основная роль состоит в амортизации и уменьшении трения между поверхностями костей. Например, при сгибании колена около 80% нагрузки берет на себя мениск. Несмотря на свою прочность, при перегрузках (подобных тем, что испытывают профессиональные спортсмены) мениск в колене может травмироваться, что затрудняет и ограничивает подвижность человека. Рассмотрим подробнее его строение, а также диагностику и профилактику связанных с ним патологий.

Строение и функции мениска

Анатомия коленного сустава довольно сложна и включает в себя хрящи, мениски (их еще называют серповидными хрящами) и крестообразные связки. Коленный сустав — не единственный, где находится мениск: он присутствует также в грудино-ключичном, акромиально-ключичном и височно-нижнечелюстном суставах. Однако именно коленный мениск чаще других подвержен травмам. Он является трехгранным хрящевым образованием и располагается между большой берцовой и бедренной костями. Структура хряща волокнистая, а сам он утолщается в наружной части.

Сколько менисков имеется в колене? В каждом коленном суставе насчитывается 2 их вида:

1. Наружный (латеральный). Представляет собой кольцевидную поверхность. Он более подвижен, чем медиальный мениск, оттого реже травмируется.
2. Внутренний (медиальный) мениск. Имеет С-образную форму и напоминает незамкнутое кольцо. У некоторых людей образует форму диска (для лучшего понимания смотрите фото). Размером крупнее, чем латеральный. Наличие закрепленной посередине большеберцовой коллатеральной связки приводит к снижению его подвижности и как результат - к большему количеству травм.

Мениск крепится к капсуле коленного сустава, артерии которой доставляют ему питание (так называемая «красная зона»). Он разделяется на тело, передний рог и задний рог.

Расположение и строение мениска заточено под ряд функций. Это своего рода защитная подушка, которая не дает суставам износиться и позволяет выдерживать вес тела, равномерно распределяя давление по суставной поверхности. Он выполняет следующие задачи:

• амортизация при движении;
• стабилизация сустава;
• распределение нагрузки и снижение давления на поверхность сустава;
• информирования мозга о положении сустава в виде сигналов;
• снижение трения между большой берцовой и бедренной костями;
• ограничение амплитуды движения хряща;
• обеспечение смазки суставов синовиальной жидкостью.

Серповидные хрящи обладают эластичностью благодаря наличию в своем составе эластина и специальных белковых соединений (в сумме на них приходится около 30%, остальное - коллагеновые волокна). Прочность же обусловлена связками, которые крепко соединяют их с костями. Из 12 связок коленного сустава с мениском взаимодействуют поперечная, передняя и задняя мениско-бедренные связки.

Повреждения мениска

Повреждения снижают подвижность коленного сустава, приносят дискомфорт и боль. Они могут быть следующего характера:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения. Свойственны людям старше 45 лет и являются частью процесса старения. Волокна начинают постепенно разрушаться, сокращается питание тканей кровью и синовиальной жидкостью, структура хряща ослабляется. Причиной могут послужить также некоторые заболевания ( , ревматизм), сбой в обмене веществ, переохлаждение.
2. Травматические изменения. Могут возникнуть в любом возрасте из-за перегрузок. В зону риска в первую очередь попадают спортсмены и работники физического труда преимущественно мужского пола. Причина - неосторожные движения вроде прыжков, вращений или глубоких приседаний. Это может привести к разрывам наружного или внутреннего мениска, защемлению наружной части хрящевой прокладки, . В редких случаях травма вызывается непосредственно ушибом в результате, например, удара по колену.

Повреждение может иметь изолированный характер, однако чаще оно затрагивает и другие элементы в коленном суставе, такие как связки и суставные капсулы. Узнать травму можно по таким симптомам:

• нарастающая боль;
• невозможность опереться на ногу;
• снижение подвижности;
• отечность;
• гематома (при некоторых видах повреждений);
• слабость в верхней части бедра;
• скопление суставной жидкости;
• щелчки в суставе при движении и т.д.

В зависимости от характера поражения выделяют разные виды разрывов: полный, неполный, горизонтальный, комбинированный, радиальный, со смещением и без. Чаще всего отмечаются внутреннего мениска.

Интересно, что дети в возрасте до 14 лет практически не сталкиваются с такими травмами: в этом возрасте хрящевая прокладка очень эластична, что помогает избежать повреждений.

Диагностика и лечение

Диагностировать повреждения мениска врач может несколькими способами. Сегодня используются такие методы:

1. Артроскопия (инвазивный метод, при котором в сустав вводится специальный прибор, позволяющий видеть состояние мениска на мониторе).
2. (КТ, используется преимущественно для выявления повреждений костных структур).
3. Рентген.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
5. Пальпация.

Методы различаются точностью полученных данных. Один из самых лучших результатов дает МРТ: точность более 85%. Врач-травматолог выбирает тип диагностики исходя из конкретной ситуации, порой требуется их комбинация.

Для решения проблемы мениска в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Ранее практиковалось его удаление (полная менискэтомия), но сейчас его сменило частичное вмешательство (частичная менискэтомия).

Применяется и консервативный вид лечения, в который входят физиотерапия (массаж, оздоровительная гимнастика, некоторые процедуры) и прием препаратов-хондропротекторов.

Знание того, что такое мениск и какие важные функции он выполняет, позволяет принимать меры для профилактики связанных с ним заболеваний.

В первую очередь - это продуманные и нормированные физические нагрузки, сбалансированное питание, избегание переохлаждения и резких неосторожных движений. При активных занятиях спортом помогут правильно подобранная обувь, повязки и наколенники в случае необходимости.

Сегодня предлагаем статью на тему: "Как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях?". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Мениск колена является хрящевым образованием, который напоминает своей формой полумесяц. Он бывает медиальным и латеральным. Медиальный мениск коленного сустава называют ещё внутренним мениском, а второй вид – наружным. Они выступают в качестве амортизаторов, не дают суставам слишком много двигаться, а также не дают им стираться. Очень часто хрящ колена страдает от травм, полученных во время спортивных занятий. Давайте подробнее рассмотрим, какие основные симптомы повреждения мениска, и какими способами их можно лечить.

Оглавление [Показать]

Почему возникают проблемы с мениском

Мениск может разорваться или надорваться из-за резкого скользящего удара тяжёлым предметом по колену, а также из-за падения на ступеньку коленной чашечкой. Травму можно получить при резком повороте голени кнаружи или внутрь. Если очень часто травмировать мениск коленного сустава, он в скором времени может и вовсе разорваться. К дегенеративным изменениям в хряще приводят такие заболевания как подагра, ревматизм, общая интоксикация организма. При разрыве он начинает медленно разрушать поверхность суставов, а через некоторое время приводит к деформирующему артрозу и инвалидности. Если человек получил травму коленного сустава, важно немедленно приложить к нему пакет со льдом, завёрнутый в ткань.

Симптоматика заболевания

При разрыве хряща заметить такую патологию можно только спустя 14 дней после получения травмы. На разрыв указывают следующие симптомы:

1. Сильные болезненные ощущения, которые чувствуются на поверхности колена снаружи или внутри;
2. Мышцы на клеточном уровне начинают плохо питаться;
3. Во время выполнения спортивных упражнений пострадавший чувствует постоянную боль в колене;
4. Коленной сустав становится очень горячим;
5. Сустав увеличивается в размере;
6. Во время сгибания слышен щелчок.

Так как описанные симптомы указывают на большое количество проблем в колене, важно после получения травмы срочно обратиться к доктору, который назначит пройти полное обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Когда травмируется медиальный мениск, наблюдаются такие симптомы:

• Пострадавший чувствует боль внутри сустава, особенно сильно она проявляется над областью соединения мениска и связки;
• Во время сильного сгибания ног также чувствуется боль;
• Мышцы передней части бедра ослабевают;
• Во время напряжения чувствуются внезапные прострелы.

Латеральный мениск после повреждения имеет следующие симптомы:

1. Болезненные ощущения появляются в малоберцовой связке;
2. Во время сильного сгибания ног боли возникают в коллатеральной связке;
3. Передняя часть бедра становится слабее;
4. Происходит развитие синовита.

Диагностирование повреждённого мениска

Прежде чем выполнять лечение мениска коленного сустава необходимо обязательно пройти диагностическое обследование. Доктор может назначить рентген, чтобы исключить возможные другие повреждения. Благодаря МРТ специалист внимательно изучает внутрисуставную структуру и повреждения в ней. На основании полученной информации, он может поставить правильный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение мениск колена.

Дополнительно пациенту могут сделать ультразвуковую диагностику колена или компьютерную томографию.

Лечим травмы мениска правильно

При получении травмы колена важно немедленно обеспечить покой пострадавшему, приложить холодный предмет к суставу и наложить сверху эластичный бинт. Чтобы предотвратить или снять отёчность ногу нужно расположить чуть выше уровня груди.

При смещении мениска благодаря ловким движениям опытного травматолога, он ставится на место. Лечить травму в таком случае нужно путём последующего ношения гипса в течение трёх недель, а также восстановительной терапии.

Лечение мениск коленного сустава традиционной медициной:

1. При традиционном методе лечения используются такие препараты, как Мелоксикам, Ибупрофен или Диклофенак;
2. Чтобы восстановить хрящевую ткань применяются Глюкозамин или Хондроитин сульфат;
3. Растирание колена проводится с помощью таких мазей: Кеторал, Долгит, Вольтарен;
4. Чтобы восстановить подвижность колена и унять боль, в суставную сумку вводится препарат Остенил. Курс лечения такими инъекциями составляет 5 – 7 дней.

Лечить повреждение хряща коленного сустава можно с помощью физиотерапии. Чтобы полностью восстановить работу колена пациент должен регулярно выполнять гимнастику и массаж.

С помощью миостимуляции расслабляются и укрепляются бедерные мышцы. Лазеротерапией и магнитотерапией проводится улучшение микроциркуляции и обменных процессов в клетках мышечной ткани.

В домашних условиях можно выполнять такие упражнения:

• Под колено положите маленький резиновый мячик. Сгибая колено нужно сжимать мяч, при выпрямлении колена – стараться удержать его;
• Через боль нужно ходить по ковру на четвереньках.

Лечение мениска с помощью оперативного вмешательства

К выполнению операции доктор вынужден прибегнуть в следующих ситуациях:

1. При раздавленном мениске;
2. При разорванном или смещённом мениске;
3. При кровоизлиянии в полость сустава;
4. При абсолютном отрыве мениска.

Лечить оперативным путём повреждения колена можно с помощью артроскопии.

Преимущества проведения операции на колене путём использования артроскопии:

1. В колене делаются маленькие надрезы, которые не оставляют после себя ни единого следа;
2. Длительность операции – не больше двух часов;
3. После артроскопии не нужно носить гипсовую повязку;
4. Реабилитация после операции проходит очень быстро, благодаря чему пациент быстрее попадает домой;
5. Артроскопию можно сделать амбулаторно.

У молодых пациентов мениски можно восстановить даже при получении очень серьёзных травм. Спустя 30 дней строгого постельного режима, человек может приступать к простым спортивным занятиям – к катанию на велосипеде или к плаванию. Если правильно лечить, можно полностью справиться с полученной травмой колена.

Реабилитация после операции:

• После менискэктомии на вторые сутки после проведения оперативного вмешательства можно дозировано ходить по палате, опираясь на трость или костыли;
• После сращивания мениска передвигаться на костылях нужно в течение месяца. При этом нужно беречь пострадавшую ногу и не становится на неё;
• Важно дополнительно фиксировать коленной сустав эластичным бинтом или мягким наколенником;
• Во время реабилитации нужно пройти курс физиотерапевтических процедур, массажа, специальных упражнений.

Народная медицина и травмы мениска

Народными средствами запрещено лечить сдвиг мениска и блокирование движений в суставе. Народные методы можно применять только после консультации с доктором и в комплексе с основным лечением.

Лечение повреждений мениска народными средствами происходит следующим образом:

1. В равных пропорциях смешайте мёд и медицинский спирт. Подогрейте полученное средство на водяной бане. Прикладывать тёплым, к пострадавшему колену. Медовый компресс зафиксируйте и утеплите. Такие процедуры нужно делать дважды в день по два часа на протяжении 30 дней;
2. Колено можно обматывать листочками лопуха. Такой компресс нужно держать не меньше восьми часов;
3. Народными средствами можно утолить болезненные ощущения. Пару головок лука измельчите, и добавьте сахар. Полученную массу выложите на широкий бинт, и примотайте её к колену. Компресс накройте целлофаном на всю ночь;
4. Смешайте берёзовые листочки с травой фиалки и крапивой. Залейте полулитром кипятка. Дайте настояться с полчаса и употребляйте по сто грамм четырежды в день;
5. Народными средствами можно улучшить кровообращение и снять боль. Для этого полезно принимать за час до сна через день хвойные ванны.

Теперь вы знаете, почему происходят травмы мениска коленного сустава, какие их основные симптомы, а также как проводится традиционное лечение и лечение народными средствами. Будьте осторожны и берегите свои колени!

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter . Спасибо за помощь в развитии сайта!

• Причины проблем с мениском
• Симптомы повреждения
• Лечение

Сегодня медицинские термины «разрыв мениска коленного сустава» или «разрыв ахиллова сухожилия» в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол - контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева - здоровый коленный сустав. Справа - повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Симптомы повреждения

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава - симптомы схожи по проявлению с иными заболеваниями коленного сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

• Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
• Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
• Трофика мышечной ткани резко снижается.
• При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
• Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
• Боль при занятии спортом.
• Подъем температуры в области сустава.

Симптомы повреждения часто неспецифичные, такие же симптомы могут встречаться при сильных ушибах, растяжениях связок, артрозах, поэтому от врача требуется тщательное обследование пациента.

В зависимости от травмы мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно, может быть сдавленным. Наружный мениск достаточно мобилен, поэтому он чаще сдавливается, а разрывы бывают у мениска, зафиксированного в полости коленного сустава.

Естественно, что при повреждении коленного сустава, ваши движения сильно скованы

Лечение мениска

В результате травмы мениск может надорваться или разорваться полностью. В зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и его жизненной активности врач выбирает метод лечения мениска колена: консервативное или оперативное.

Но первую помощь, независимо от тяжести травмы, пострадавшему оказывают незамедлительно полный покой, холодный компресс и наложение эластичного бинта на область коленного сустава. Для предотвращения или снятия отека ногу больному укладывают немного выше уровня груди.

Врач в поликлинике рекомендует больному сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. А чтобы исключить наличие внутренних повреждений, проводится УЗИ. При диагностике повреждений мениска особую роль играет компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Но полную картину повреждения позволяет увидеть артроскопия коленного сустава.

Если произошло лишь смещение мениска, то опытный травматолог сможет быстро справиться с проблемой. Затем примерно на три недели накладывается гипс, после чего назначается восстановительная терапия.

Традиционное лечение заболевания включает в себя нестероидные обезболивающие препараты: Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Для восстановления хрящевой ткани суставу необходимы хондропротекторы, которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Медикаментозное лечение

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При ограниченной подвижности и болях внутрь суставной сумки вводят препарат Остенил. Улучшение наступает после первой инъекции. На курс лечения требуется не менее пяти ампул.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Физиотерапия

Для полного восстановления коленного сустава пациенту назначается лечебная гимнастика с инструктором ЛФК, курс физиопроцедур и массаж.

Миостимуляция расслабляет, укрепляет мышцы бедра. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мышечной ткани.

Физиотерапия - одна из составлюящих комплексного лечения

А дома вы можете делать упражнения:

Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
- Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

Народные методы

• Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
• Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
• В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
• Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
• Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения - вы можете применять в домашних условиях.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а улучшения не наступило, то приходится говорить об оперативном вмешательстве.

Операция?

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

• Раздавливание мениска.
• Разрыв и смещение мениска.
• Кровоизлияние в полость сустава.
• Полный отрыв рогов и тела мениска.

В области тела мениска недостаточное кровообращение, поэтому разрыв тела мениска очень редко заживает, поэтому в данном случае больному предстоит полная или частичная резекция мениска.

Артроскопия проводится не только для диагностики состояния сустава, но и для лечения мениска коленного сустава.

Самыми распространенными операциями являются сшивание и удаление мениска, в исключительных случаях проводят трансплантацию мениска, т.е. удаляют поврежденную часть и замещают ее трансплантатом. Искусственные или донорские мениски приживаются хорошо, только на восстановление работоспособности требуется 3-4 месяца.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

• Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
• Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
• Отсутствие гипсовой повязки.
• Быстрая послеоперационная реабилитация.
• Сокращенное пребывание в стационаре
• Операция может быть проведена амбулаторно.

У пациентов молодого возраста удается сберечь даже разорванный на доли мениск. И после месяца сидячего и постельного режима можно начинать спортивные занятия. Для этого лучше всего подойдут велотренажеры и плавание. При правильном лечении наступает полное выздоровление.

Профессиональные спортсмены чаще выбирают кардинальное решение – операцию. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, необходимо строго соблюдать назначения врача и правильно питаться.

В медицинской практике такие явления как воспаление или разрыв мениска, встречаются достаточно часто.

Лечение травм мениска – привычная процедура для альпинистов, футболистов, балерин. Но проблемы с коленным суставом могут застать врасплох и простых людей.

Что такое воспаление мениска коленного сустава: симптомы, причины ^

Мениск колена представляет собой хрящевую прокладку в коленном суставе, которая выполняет функцию амортизации. Он имеет форму полумесяца и расположен между бедром и голенью. Эта волокнистая хрящевидная структура придает мягкости движениям, защищает кость от трения и повреждения.

Мениск бывает двух видов: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Они имеют идентичную структуру, но разную форму и способ соединения с суставом.

Так как мениск является очень хрупкой частью коленного сустава, он подвержен различным видам повреждений. Воспаление мениска развивается на фоне резкого и частого сгибания сустава. К другим причинам повреждения хрящевой прокладки относятся:

• падение на выпрямленные ноги во время прыжков в высоту, в длину и т.п.;
• непосредственный удар в колено (падение со ступенек, удар тяжелым предметом);
• хронические интоксикации;
• артрит, подагра или ревматизм;
• травмирование связок или хряща;
• деятельность, связанная с продолжительной ходьбой;
• получение травмы во время игры в футбол, хоккей, при катании на лыжах и т.д.

Травма мениска сопровождается следующими признаками:

• выраженная боль в области коленного сустава;
• резкое ограничение движения или блокада сустава;
• появление отека;
• невозможность сгибания или разгибания колена.

Лечение мениска коленного сустава народными средствами: домашние рецепты ^

Стоит отметить, что лечение мениска в домашних условиях не способно полностью восстановить здоровье больного, а направлено на устранение боли, уменьшение отека или улучшение двигательной функции. В любом случае, при появлении первых симптомов нужно обратиться к специалисту, который проведет тщательное обследование и назначит грамотную терапию.

Лечение мениска медом

Медовую настойку используют для компрессов.

• Чтобы ее приготовить, нужно взять по столовой ложке жидкого меда и медицинского спирта.
• Ингредиенты следует смешать и растопить на водяной бане.
• Далее рекомендуется немного остудить смесь, чтобы не обжечься, и наложить ее на больное колено.
• Сверху нужно обернуть ногу полиэтиленом и шерстяным платком.
• Держать компресс по два часа утром и вечером.

Выполнять процедуру ежедневно до полного выздоровления.

Лечение мениска желчью

• Необходимо приобрести в аптеке флакончик медицинской желчи.
• Две столовых ложки средства нужно немного подогреть на водяной бане и намазать им колено, укутав сверху бинтом и теплым платком.
• Продолжительность процедуры обертывания – 2 часа.
• Ставить компресс нужно утром и вечером. Уже через пару месяцев состояние больного улучшится.

Лечение мениска лопухом

Простым, но очень эффективным способом лечения мениска является компресс из лопуха.

• Необходимо взять свежий лист растения и обернуть им колено, закрепив бинтом или платком.
• Через 3-4 часа лист нужно сменить.
• В зимнее время можно использовать и сухие листья лопуха, предварительно размочив их в хорошо теплой воде. При этом процедура будет длиться уже не 4, а 8 часов.
• Делать обертывания нужно ежедневно, пока боль не исчезнет.

Лечение мениска луком

Избавиться от недуга успешно помогает луковая смесь.

• Чтобы приготовить ее, требуется натереть на терке две небольшие луковицы и добавить в кашицу десертную ложку сахара.
• Приготовленное снадобье необходимо замотать в несколько слоев марли, приложить к колену, а сверху закрепить пленкой и выдерживать всю ночь.
• Делать обертывания рекомендуется на протяжении месяца.

Лечение мениска хреном

• Корень хрена следует тщательно измельчить, чтобы получилась столовая ложка.
• Затем сырье нужно поместить в посудину и распарить на слабом огне.
• Необходимо растолочь хрен, смочить в полученной кашице ткань, приложить ее к больному месту и завязать платком.
• Держать 2 часа, после чего смыть смесь теплой водой.

Лечение мениска яблочным уксусом

Яблочный уксус обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется принимать уксусный раствор трижды в день.

• Нужно в стакан теплой воды добавить чайную ложку яблочного уксуса и такое же количество меда.
• Пить ежедневно на протяжении 10 дней.
• Затем можно повторить курс после 3-дневного перерыва.

Лечение мениска свиным жиром

• Необходимо взять 200 г внутреннего сала и поставить его на слабый огонь.
• Когда жир немного разогреется, следует добавить в него измельченную головку чеснока и 2 ложки сушеных эвкалиптовых листьев.
• Когда масса закипит, ее нужно настоять 2 часа, затем провести через марлю и поместить снадобье в стеклянную банку.
• В больное колено смесь рекомендуется втирать дважды в день.

Лечение мениска чесноком

Чесночная настойка способна эффективно уменьшить болевой синдром и улучшить самочувствие больного.

• Для ее приготовления нужно измельчить чеснок (2 головки) и добавить его в яблочный уксус (0,5л).
• Микстуру залить в темную бутылку и настаивать в течение недели.
• Лекарство необходимо втирать в пораженное место дважды в день массирующими движениями 10-15 минут.
• Проводить процедуру до полного исчезновения боли в колене.

Лечение мениска травами

• Чтобы приготовить лечебную настойку, нужно взять по столовой ложке березовых почек, листьев фиалки и крапивы.
• Все компоненты необходимо измельчить, смешать и залить 500 мл кипятка.
• Микстуру следует настоять 30 минут и профильтровать через сито или марлю.
• Принимать по 1/ 4 стакана 4 раза в день.

Реабилитация после операции на мениске

Чаще всего при травме мениска требуется оперативное вмешательство. Продолжительность реабилитации в полной мере зависит от характера и тяжести повреждения. После сшивания разрывов мениска реабилитация длится 9-12 месяцев, после удаления мениска – 2-3 месяца. Во время восстановительного периода показана лечебная физкультура, самостоятельное передвижение на костылях.

После снятия гипса назначается физиотерапия. Необходимо делать массаж и несложные пассивные упражнения: подложить валик под пятку и выполнять разгибания оперированной ногой; лежать, напрягая по 10 секунд мышцы бедра и т. Перед их выполнением нужно проконсультироваться со специалистом.

Профилактические меры, позволяющие избежать повреждений мениска, заключаются в предотвращении получения травм при беге или ходьбе. Спортсменам желательно носить наколенники или использовать эластичный бинт. Не менее эффективным способом профилактики является укрепление организма с помощью физических упражнений и сбалансированного рациона.

Перед любой физической нагрузкой нужно размяться и разогреть мышцы. Чтобы избежать травмы, нужно заняться укреплением четырехглавой мышцы бедра, которая работает при разгибании коленного сустава. Очень эффективное упражнение - медленное опускание и подъем прямой ноги, выполняемые в положении стоя.

Укрепить хрящевую ткань можно с помощью сбалансированного рациона. Для этого нужно включать в ежедневный рацион белковую пищу, продукты, содержащие кальций, магний и калий. Часто спортсмены используют различные пищевые добавки, оказывающие положительный эффект на суставы: коллаген, глюкозамин или хондроитин.

В общем, активный образ жизни и правильный рацион не только укрепят коленные мениски, но и повысят жизненные силы организма.

Нередко спортсмены, а также люди, занимающиеся физическим трудом и просто ведущие активный образ жизни, жалуются на проблемы с суставами. Очень часто причиной болей и других неприятных ощущений становится повреждение мениска коленного сустава. С этой проблемой можно бороться. Лечение мениска осуществляется широким спектром мер, от хирургических до народных.

Строение коленного сустава обеспечивает его амортизационную функцию при ходьбе

Что такое мениск

Мениском называется хрящевое образование, имеющее форму полумесяца и расположенное между голенью и бедром в коленном суставе. Эта межсуставная хрящевая прокладка выполняет амортизирующую и стабилизирующую роль, она смягчает трение поверхностей и ограничивает подвижность коленного сустава, препятствуя травмам. Во время движения мениск вытягивается и сжимается, меняя форму. В коленном суставе есть два мениска - внутренний и наружный. Второй отличается большей подвижностью и меньше подвержен повреждениям.

Спортивные врачи поясняют, что повреждение мениска коленного сустава - частая проблема конькобежцев, лыжников, фигуристов, футболистов, артистов балета. Проблемы с мениском могут настичь и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. В группе риска мужчины от 18 до 40 лет. У детей травмы мениска крайне редки, до 14 лет это хрящевое образование отличается особой эластичностью и меньше подвержено разрывам.

Главный амортизатор в коленном суставе

Иногда проблемы с мениском наблюдаются и в более старшем возрасте. В 50-60 лет на его состояние могут повлиять дегенеративные изменения суставов. Одна из частых причин возрастных повреждений мениска - артроз. Мениск коленного сустава может пострадать и при разрыве связок или другой травме колена.

На состояние мениска могут повлиять не только травмы, нагрузки, дегенеративные возрастные изменения и врожденные патологии, постепенно изменяющие ткани. Патологию мениска вызывают и некоторые заболевания, нарушающие статику, например, плоскостопие.

Травмы и хирургические методы воздействия

Ортопеды различают три варианта повреждения коленного мениска: защемление, частичный разрыв и отрыв. Последний вариант травмы особенно сложен: в этом случае мениск или его часть полностью отделяются от места крепления. Этот вид травмы, требующий срочного хирургического вмешательства, встречается довольно редко. Гораздо чаще диагностируется ущемление и частичный разрыв внутреннего мениска.

Для этой травмы характерна резкая локальная боль, невозможность движения, онемение, трудности при разгибании и сгибании коленного сустава. Через несколько часов симптомы проходят, подвижность сустава восстанавливается, и пострадавший может просто забыть про травму. Однако со временем болезненные ощущения возвращаются. Их интенсивность зависит от характера и силы повреждения. Среди симптомов - боль при надавливании, невозможность подъема или спуска по лестнице, болезненность при скрещивании ног, временное онемение. В тяжелых случаях наблюдается атрофия мышц бедра и голени.

Для профессиональных спортсменов характерны частые микротравмы мениска: мелкие разрывы, ушибы, ущемления.

Хрящ-амортизатор и степени его повреждения

При таких травмах болезнь приобретает хронический характер. Резкой боли не наблюдается, большую часть времени сустав сохраняет подвижность. Однако время от времени в области колена появляются неприятные ощущения (щелчки, небольшое онемение, покалывание). Наблюдается атрофия мышц бедра.
При серьезных разрывах вплоть до раздавливания мениска коленного сустава и его отделении от капсулы необходимо хирургическое лечение. Оторвавшаяся часть мениска может быть удалена полностью или частично. При наличии разрывов пациенту может быть предложено ушивание. Выбор операции зависит от общего состояния пациента, его возраста, а также характера травмы. Чем моложе пострадавший, тем быстрее происходит восстановление после операции. Обычно оно занимает не менее 3-6 недель и проходит в амбулаторных условиях. Для восстановления подвижности сустава проводятся физиотерапевтические процедуры, массаж. Может быть рекомендовано грязелечение, а также восстанавливающая щадящая гимнастика.

Консервативное лечение в стационаре и в домашних условиях

При хронических мелких травмах, микроразрывах и периодических ущемлениях мениска коленного сустава может быть рекомендовано более щадящее консервативное лечение. В случае защемления мениска прежде всего проводится вправление сустава (репозиция). Процедура выполняется травматологом, мануальным терапевтом или ортопедом в условиях лечебного учреждения.

На полное вправление сустава может потребоваться 3 или 4 процедуры. Еще один вариант восстановления функций мениска - тракция коленного сустава (аппаратное вытяжение). Это более длительная процедура, обычно она проводится в условиях стационара. Для восстановления хрящевой ткани потребуется несколько внутрисуставных инъекций препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Если наблюдается отек, пациент чувствует боль, тогда назначаются внутрисуставные инъекции ибупрофена, нимулида, вольтарена, а также кортикостероидов.

После экстренных мер требуется длительное медикаментозное лечение, восстанавливающее количество суставной жидкости и укрепляющее хрящевые ткани. Чаще всего выписываются глюкозамин и хондроитинсульфат. Самолечение исключено, точную дозировку препарата назначает только лечащий врач. От точности соблюдения его предписаний зависит скорость выздоровления и общее состояние пациента.

Обычно курс восстанавливающих препаратов составляет 3 месяца при условии ежедневного приема. Одновременно с приемом лекарств назначается лечебная гимнастика и массаж.

Лечение народными средствами

Из домашних рецептов особенно эффективны различные компрессы и растирания, уменьшающие болезненные ощущения и возвращающие суставу подвижность. Перед тем как лечить мениск народными средствами, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. Стоит учесть и индивидуальные особенности организма. Например, популярный медовый компресс может быть противопоказан тем, у кого наблюдается аллергическая реакция на продукты пчеловодства.

Лечить мениск колена можно компрессом из свежих листьев лопуха. Область коленной чашечки оборачивается свежесрезанным листом, поверх накладывается удерживающая повязка. Компресс рекомендуется держать 4 часа. Процедура проводится ежедневно до полного устранения болевых ощущений. Если свежего лопуха нет, можно сделать компресс из сушеных листьев, замоченных в небольшом количестве кипятка. Сырье равномерно распределяется по ткани, затем она накладывается на поврежденный сустав на 8 часов.

При травмах коленного сустава лечение может заключаться в прогревании. Медовый компресс помогает снять боли в области коленной чашечки и вернуть суставу утраченную подвижность. Равные доли натурального пчелиного меда и очищенного спирта смешиваются, слегка подогреваются. Затем теплая смесь накладывается на область коленной чашечки, закрывается шерстяной тканью и удерживающей повязкой. Для интенсивного восстановления мениска рекомендуется делать медовый компресс дважды в день, причем держать его нужно не менее 2 часов. Лечение народными средствами обычно продолжается около месяца, затем следует сделать двухнедельный перерыв.

Эффективная профилактика и простой способ лечения мениска коленного сустава - настойка из полыни. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка на час, процеживают, а затем используют для компрессов. Смоченную в настойке ткань нужно накладывать на поврежденный сустав на полчаса.

Компрессы из полыни можно делать до 5 раз в день до полного исчезновения болевого симптома и восстановления подвижности колена.

В организме человека более 200 костей, которые между собой соединяются неподвижно, полуподвижно и подвижно. Последнее соединение называется суставом. Среди всех постоянно подвергается нагрузкам, есть большой риск получения травмы.

Сустав образован костями, многочисленными связками и образованиями, которые служат для амортизации - менисками. Чаще всего боли в колене обусловлены именно их патологиями. У людей до сорокалетнего возраста лидирующее место занимают травмы, а после 50 уже сказываются дегенеративные изменения в костной системе. Наиболее серьезной патологией является разрыв симптомы, лечение разберем в статье.

Что собой представляет мениск?

Мениск - это хрящевая пластинка, расположенная между костями бедра и голени, служащая для амортизации во время ходьбы. Она состоит из тела и рогов. Мениск похож на полумесяц, рога которого прикрепляются к межмыщелковым возвышениям. Мениски бывают двух видов:

Причины и симптомы разрыва мениска будут рассмотрены далее.

Предназначение менисков

Эти хрящевые образования выполняют следующие функции:

Боковые части мениска кровоснабжение получают из капсулы, а тело за счет внутрикапсульной жидкости. Есть несколько зон снабжения мениска питательными веществами:

1. Красная зона располагается в непосредственной близости от капсулы и получает максимальное кровоснабжение.
2. Промежуточная зона получает незначительное питание.
3. Белая зона лишена кровоснабжения из капсулы.

Если происходит разрыв медиального мениска коленного сустава, лечение выбирается в зависимости от зоны повреждения.

Причины травмы мениска

Чаще всего спровоцировать разрыв мениска могут:

1. Травматическое воздействие.
2. Резкое отведение голени.
3. Резкое и максимальное разгибание в коленном суставе.
4. Удар по колену.

После 50 лет разрыв мениска может быть спровоцирован дегенеративными изменениями в составе костей.

Виды повреждений менисков

Разрыв медиального мениска коленного сустава -это одна из частых травм. Чаще всего встречается у спортсменов, профессиональных танцоров, а также у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом. В зависимости от разновидности повреждения различают:

• вертикальный разрыв;
• косой;
• дегенеративный разрыв, когда происходит масштабное разрушение ткани мениска;
• радиальный;
• горизонтальный разрыв;
• травма рогов мениска.

В результате травмы может произойти повреждение наружного или внутреннего менисков или одновременно обоих.

Симптоматика разрыва мениска

Если взять во внимание характер причины разрыва, то их подразделяют на два вида:

1. Травматический разрыв мениска коленного сустава симптомы имеет характерные и протекает остро.
2. Дегенеративный разрыв характеризуется хроническим течением, поэтому симптоматика сглажена и нет ярких клинических проявлений.

Острая травма мениска проявляется:

1. Резкой и сильной болью.
2. Отеком.
3. Нарушением подвижности сустава.

Но поставить правильный диагноз может только врач, потому что такие симптомы могут говорить о многих травмах, например, вывихе или разрыве связок. Если не предпринимать никаких мер, то через пару недель разрыв мениска коленного сустава симптомы, фото это демонстрирует, проявляет уже вторичные, к которым относятся:

1. Скопление жидкости в полости сустава.
2. Блокируется колено в полусогнутом положении.
3. Мышцы бедра теряют тонус.
4. Иногда в суставной щели можно нащупать мениск.

Если произошел разрыв мениска коленного сустава, лечение будет зависеть от степени тяжести травмы.

Степени тяжести разрыва мениска

С учетом того, насколько серьезная травма мениска, врач будет назначать терапию. А степени повреждения бывают следующие:

1. 1 степень, когда происходит небольшой разрыв, болевые ощущения незначительные, имеется припухлость. Симптомы исчезают сами по себе через пару недель.
2. 2 степень средней тяжести. Проявляется острой болью в колене, отечностью, движения ограничены. При малейшей нагрузке появляется боль в суставе. Если имеется такой разрыв мениска коленного сустава, без операции его можно вылечить, но без соответствующей терапии патология становится хронической.
3. 3 степень разрыва самая тяжелая. Имеется не только боль, отек, но и появляется кровоизлияние в полость сустава. Мениск почти полностью размозжен, эта степень требует обязательного хирургического лечения.

Постановка диагноза

Если есть подозрения на травму мениска необходимо обязательно обратиться к врачу. Хирург после детального осмотра определит степень тяжести травмы, ее расположение, но чтобы точно распознать разрыв мениска необходимо пройти ряд исследований:

1. Рентгенологическое исследование - самый простой способ диагностики. Из-за того, что на снимке мениски не заметны, исследование проводят с использованием контрастного вещества.
2. Артроскопия позволяет заглянуть внутрь сустава и определить тяжесть повреждения.

После подтверждения диагноза врач может назначить эффективное лечение.

Виды терапии травмы мениска

Если подтверждается диагноз разрыв мениска без операции включает следующие направления:

1. Консервативная терапия.
2. Лечение с помощью народных методов.

Если имеется обширный разрыв мениска коленного сустава, лечение без операции не поможет. Без помощи грамотных хирургов не обойтись.

Консервативное лечение

Этот вид терапии включает следующие действия:

1. Оказание первой помощи, которая заключается в следующем:

• Обеспечение полного покоя.
• Использование холодного компресса.
• Применение обезболивающих средств.
• Если скапливается жидкость, то придется прибегнуть к пункции.
• Наложение гипсовой повязки, хотя некоторые врачи считают это нецелесообразным.

2. Соблюдение постельного режима.

3. Накладывается на срок не менее 2-3 недель.

4. Снять блокаду коленного сустава.

5. Применение в лечении физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики.

6. Воспаление и болевой синдром снимается с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств: «Диклофенк», «Ибупрофен», «Мелоксикам».

7. Хондропротекторы: «Глюкозамин», «Хондратин сульфат» помогают скорейшему восстановлению хрящевой ткани.

8. Использование наружных средств в виде мазей и кремов поможет быстрее восстановиться после травмы. Чаще всего используют «Кеторал», «Вольтарен», «Долгит» и другие.

Если лечение подобрано правильно, то через 6-8 недель наступает выздоровление.

Хирургическое вмешательство

Если получен разрыв симптомы некоторые могут стать показанием для оперативного вмешательства:

• ткань мениска раздавлена;
• произошло смещение мениска или его разрыв на части;
• наличие крови в полости сустава;
• нет результатов от лечения.

Хирургическое вмешательство может осуществляться несколькими методами:

1. Если разрыв мениска коленного сустава симптомы проявляет остро из-за практически полного разложения хрящевой ткани, то показано удаление мениска или его части. Операция довольно травматичная и способна избавить от болевых ощущений только в 50-60% случаев.

2. Восстановление мениска. За такую манипуляцию обычно берутся хирурги, когда проводят операцию молодым людям и то при наличии некоторых условий:

• продольный разрыв;
• периферический разрыв;
• если мениск оторвался от капсулы;
• периферический разрыв со смещением;
• при отсутствии

При таком вмешательстве важно учитывать расположение разрыва и давность получения травмы.

3. Артроскопический метод менее травматичный и современный. При таком вмешательстве происходит минимальное нарушение соседних тканей. Для зашивания мениска пользуются специальными иглами, шов получается крепким.

4. Использование специальных фиксаторов для скрепления мениска. Этот метод позволяет провести операцию без дополнительных разрезов и приборов. Для этого метода используют фиксаторы второго поколения, которые быстро рассасываются и снижают риск появления осложнений.

5. Трансплантация мениска проводится в том случае, когда что-либо сделать уже невозможно. Для такого метода имеются и свои противопоказания:

• дегенеративные изменения;
• пожилой возраст;
• общесоматические заболевания;
• нестабильность колена.

Какой метод оперативного вмешательства предпочесть решается в каждом конкретном случае врачом.

Реабилитация после операции

Не только важно грамотно провести операцию, но и успех будет зависеть от периода восстановления. После операции важно придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Выполнять под руководством опытного наставника специальные упражнения, которые будут способствовать разработке сустава.
2. Обязателен прием хондропротекторов, противовоспалительных препаратов.
3. Большую помощь в восстановлении окажут физиопроцедуры и массаж.
4. Никаких физических нагрузок минимум полгода, а лучше все 12 месяцев.

Народные способы лечения

Если не так остро проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы, лечение народными средствами наравне с консервативными методами терапии вполне может оказать действенную помощь. Вот список наиболее популярных рецептов:

1. В первые часы и дни после получения травмы к больному месту прикладывать лед.
2. Обязательно полный покой и нога должна располагаться выше уровня сердца.
3. Можно использовать согревающий компресс с использованием меда, он не только уберет воспалительный процесс, но и снимет боль. Приготовить его можно так: соединить одинаковое количество спирта и меда, хорошо перемешать, смочить салфетку и приложить к больному месту. Сверху укутать теплым шарфом и держать несколько часов.
4. Измельчить с помощью блендера свежую луковицу, кашицу смешать с 1 чайной ложкой сахара и приложить на салфетке к поврежденному колену. Сверху обернуть полиэтиленовой пленкой и закрепить. В таком состоянии оставить на ночь. Такую манипуляцию надо делать каждый день, если мениск не смещен, то должен восстановиться.
5. Лопух может также помочь, если его измельчить и приложить к больному месту. Закрепить повязкой и держать 3 часа, потом поменять.

Если достаточно серьезно проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы и лечение не помогает, то придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Последствия повреждения мениска

Если происходит разрыв мениска, то такая травма считается достаточно серьезной. Чаще всего патологии суставов не проходят бесследно, даже при соответствующем лечении. Если был диагностирован разрыв мениска коленного сустава, последствия могут быть следующими:

1. Повторный разрыв. Такое достаточно часто встречается даже после оперативного вмешательства. Именно поэтому после реабилитационного периода бережно относиться к своим коленям все равно придется, необходимо ограничить активные занятия спортом.
2. Образование гематом. Они могут остаться после операции и вызывать болевые ощущения. Такие последствия нуждаются в срочном устранении, пациенту придется пройти длительный период реабилитации и сложное медикаментозное лечение.
3. Развитие воспалительного процесса, что часто происходит, если не пытаться устранить оставшиеся гематомы или было неудачное оперативное вмешательство. Даже, если лечение прошло успешно, это не гарантирует отсутствие проблем в будущем, поэтому периодически необходимо посещать врача для осмотра.
4. Также необходимо помнить, что после операции будет присутствовать отечность сустава, но через некоторое время все это пройдет, если нет, то надо сообщить врачу.
5. Дискомфорт после выписки из больницы остается некоторое время, но он становится все меньше по мере приема лекарственных средств. Но если он не утихает, а становится более интенсивным, то это может говорить о том, что развивается осложнение в виде кровоизлияния в сустав или гнойного воспалительного процесса. В таких ситуациях без помощи доктора не обойтись.

Как предотвратить травму мениска?

Получить такую травму может абсолютно каждый, но лучше предотвратить разрыв мениска или снизить его вероятность. Для этого прекрасно подойдет тренировка коленных суставов. Но не имеется в виду применение больших нагрузок, достаточно регулярно кататься на велосипеде, совершать пешие прогулки, бегать, чтобы мениск укреплялся, тогда вероятность разрыва будет минимальной.

Мы рассмотрели, как проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы, какие методы терапии используют, но лучше такие травмы не допускать. Бережнее относитесь к себе и своему здоровью.

Дата публикации статьи: 14.01.2013

Дата обновления статьи: 01.12.2018

Когда мы чувствуем боль в колене, чаще всего это означает, что болит мениск. Так как мениск - это хрящевая прослойка, то она больше всего подвержена опасности повреждений. Боль в колене может свидетельствовать о нескольких видах повреждений и нарушений деятельности мениска. При разрыве мениска, застарелых повреждениях, а так же при растяжении межменисковых связок возникают различные симптомы и способы борьбы с ними тоже разные. Как же правильно диагностировать причину боли в мениске? Какие способы лечения существуют?

Симптомы повреждения мениска

Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы возникают сразу после травмы и могут свидетельствовать и о других повреждениях суставов. Более достоверные симптомы повреждения мениска проявляются через 2-3 недели после повреждения. При таких травмах больной чувствует локальную боль в суставной щели, происходит скапливание жидкости в суставной полости, «блокада» колена, слабость мышц передней поверхности бедра.

Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.

Схема коленного сустава

Лечение повреждений

Повреждение мениска предусматривает разное лечение, в зависимости от тяжести и вида травмы. При классическом типе избавления от недугов можно выделить основные виды воздействия, применяемые при любых повреждениях.

В первую очередь стоит снять боль, поэтому для начала больному ставят обезболивающий укол, после чего берут пункцию сустава, удаляют из суставной полости скопившуюся кровь и жидкость, и по надобности устраняют блокаду суставов. После данных процедур суставу необходим покой, для создания которого накладывается повязка из гибса, либо тутор. В большинстве случаев достаточно 3-4 недель иммобилизации, но в тяжелых случаях срок может доходить и до 6 недель. Рекомендуется местно прикладывать холод, нестероидные препараты, снимающие воспаление. Позже можно добавить лечебную физкультуру, ходьбу со средствами поддержки, различные виды физиотерапии.

Оперативное вмешательство рекомендуется в тяжелых случаях, таких как застарелое повреждение мениска. Одним из популярнейших методов хирургического воздействия на сегодняшний день является артроскопическая операция. Такой вид оперативного вмешательства стал популярен благодаря бережному отношению к тканям. Операция представляет собой резекцию только поврежденной части мениска и отшлифовки дефектов.

При таких повреждениях как разрыв мениска, операция производится закрыто. Через два отверстия в сустав вводится артроскоп с инструментами для изучения повреждения, после чего принимается решение о частичной или же возможности его зашить. Стационарное лечение длится около 1-3 дней, благодаря малой травматичности данного вида операции. На восстановительном этапе рекомендуются ограниченные физические нагрузки до 2-4 недель. В особых случаях рекомендуется ходьба со средствами поддержки и ношение наколенника. С первой же недели можно уже начинать реабилитационную физкультуру.

Разрыв мениска коленного сустава

Самым распространенным повреждением коленного сустава является разрыв внутреннего мениска. Различают травматические и дегенеративные разрывы менисков. Травматические возникают в основном у спортсменов, молодых людей в возрасте 20-40 лет, при отсутствии лечения они трансформируются в дегенеративные разрывы, которые в большей степени проявляются у пожилых людей.

Исходя из локализации разрыва, выделяют несколько основных типов разрыва менисков: разрыв, напоминающий по форме ручку лейки, поперечный разрыв, продольный разрыв, лоскутный разрыв, горизонтальный разрыв, повреждение переднего или заднего рога мениска, паракапсуярные повреждения. Так же разрывы менисков классифицируют и по форме. Выделяют продольные (горизонтальные и вертикальные), косые, поперечные и комбинированные, а так же дегенеративные. Травматические разрывы, возникают в основном в молодом возрасте, проходят вертикально в косом или продольном направлении; дегенеративные и комбинированные - чаще происходят у пожилых людей. Продольные вертикальные разрывы, или разрывы в форме ручки лейки, бывают полные и неполные и зачастую начинаются с разрыва заднего рога мениска.

Рассмотрим разрыв заднего рога медиального мениска. Разрывы такого типа происходят чаще всего, так как большая часть продольных, вертикальных разрывов и разрывов в форме ручки лейки начинается с разрыва заднего рога мениска. При длинных разрывах существует большая вероятность того, что часть порванного мениска будет препятствовать движению сустава и причинять болезненные ощущения, вплоть до блокады сустава. Комбинированный тип разрывов мениска происходит, охватывая несколько плоскостей, а чаще всего локализуется в заднем роге и в основной массе возникает у пожилых людей, обладающих изменениями в менисках дегенеративного характера. При повреждениях заднего рога медиального мениска, не приводящих к продольному отщеплению и смещению хряща, больной постоянно чувствует угрозу блокады сустава, но она так и не наступает. Не так часто происходит разрыв переднего рога медиального мениска.

Разрыв заднего рога латерального мениска происходит в 6-8 раз реже медиального, но несет не меньше негативных последствий. Приведение и внутренняя ротация голени служат основными причинами, вызывающими разрыв наружного мениска. Основная чувствительность при такого рода повреждениях приходится на наружную сторону у заднего рога мениска. Разрыв дуги латерального мениска со смещением в большинстве случаев приводит к ограничению движений в конечном этапе разгибания, а иногда вызывает и блокаду сустава. Разрыв латерального мениска распознается по характерному щелканью во время ротационных движений сустава вовнутрь.

При повреждении мениска без врача не обойтись

Симптомы разрыва

При таких повреждениях как разрыв мениска коленного сустава симптомы могут быть довольно разные. Существует острый и хронический, застарелый разрыв мениска. Основным признаком разрыва является блокада сустава, при отсутствии которой довольно сложно определить разрыв медиального мениска или латерального в острый период. Спустя некоторое время, в подострый период, разрыв можно идентифицировать по инфильтрации в области суставной щели, локальной боли, а так же с помощью болевых тестов, подходящих для любых видов повреждений мениска коленного сустава.

Основной симптом разрыва мениска - это болезненные ощущения при прощупывании линии суставной щели. Разработаны специальные диагностические тесты, такие как проба Эпли и проба Мак-Марри. Проба Мак-Марри производится двумя видами.

В первом варианте больного кладут на спину, сгибают ногу до угла около 90° в коленном суставе и тазобедренном. После чего одной рукой обхватывают колено, а второй рукой производят ротационные движения голени сначала наружу, а затем внутрь. При щелчках или треске можно говорить об ущемлении поврежденного мениска меж суставными поверхностями, такая проба считается положительной.

Второй же вариант пробы Мак-Марри называется сгибательным. Производится он так: одной рукой обхватывают колено как и в первой пробе, затем ногу в колене сгибают до максимального уровня; после чего, голень вращают наружу для выявления разрывов внутреннего мениска. При условии медленного разгибания коленного сустава примерно до 90°и ротационных движениях голенью при разрыве мениска больной будет испытывать болевые ощущения на поверхности сустава с задней внутренней стороны.

При проведении пробы Эпли, больного кладут на живот и сгибают ногу в колене, образовывая угол 90°. Одной рукой нужно надавить на пятку больному, а другой в это же время вращать стопу и голень. При возникновении болевых ощущений в суставной щели, пробу можно считать положительной.

Лечение разрыва

Разрыв мениска лечится как консервативным, так и хирургическим путем (резекция мениска, как полная, так и частичная и его восстановление). С развитием инновационных технологий все большую популярность приобретает .

Консервативный вид лечения в основном применяется для заживления небольших разрывов заднего рога мениска. Такие повреждения зачастую сопровождаются болевыми ощущениями, но к ущемлению хрящевой ткани между суставными поверхностями не приводят и не вызывают щелчков и ощущения переката. Такой вид разрывов свойственен стабильным суставам. Лечение заключается в освобождении от таких видов спортивных занятий, где не обойтись без быстрых рывков от защитника и движений, оставляющих одну ногу на месте, такие занятия ухудшают состояние. У пожилых людей такое лечение приводит к более положительному результату, так как причиной симптоматики у них зачастую служат дегенеративные разрывы и артрит. Небольшой продольный разрыв медиального мениска (менее 10 мм), разрыв нижней или верхней поверхности, не проникающий на всю толщину хряща, поперечные разрывы не больше 3 мм зачастую заживают самостоятельно либо никак не проявляются.

Так же разрыв мениска лечение предусматривает еще одним способом. Зашивание изнутри наружу. Для данного вида лечения используются длинные иглы, которые проводят перпендикулярно линии повреждения из суставной полости к внешней стороне крепкого капсульного участка. При этом швы накладываются один за другим достаточно плотно. Это является одним из основных преимуществ способа, хотя и повышает уровень риска повреждения сосудов и нервов при выведении иглы из суставной полости. Данный метод идеально подходит для лечения разрыва заднего рога мениска и разрыва, идущего от тела хряща к заднему рогу. При разрыве переднего рога могут возникать трудности в проведении игл.

В случаях, когда происходит повреждение переднего рога медиального мениска правильнее использовать метод зашивания снаружи внутрь. Данный способ более безопасен для нервов и сосудов, иглу в таком случае проводят через разрыв мениска с внешней стороны коленного сустава и далее в суставную полость.

Бесшовное скрепление мениска внутри сустава набирает все больше популярности с развитием технологий. Процедура занимает мало времени и проходит без участия таких сложных аппаратов как артроскоп, но на сегодняшний день не дает и 80 % шанса заживления мениска.

Первыми показаниями к хирургическому вмешательству являются выпот и боль, которые невозможно устранить путем консервативного лечения. Трение во время движений или блокада сустава так же служат показателями к операции. Резекция мениска (менискэктомия) раньше считалась безопасным вмешательством. Благодаря последним исследованиям стало известно, что в большинстве случаев менискэктомия приводит к артриту. Этот факт повлиял на основные методы лечения таких повреждений, как разрыв заднего рога внутреннего мениска. В наши дни большей популярностью стало пользоваться частичное удаление мениска и отшлифовка деформированных частей.

Последствия разрыва мениска колена

Успех восстановления после таких травм как повреждение латерального мениска и повреждение медиального мениска зависит от многих факторов. Для скорейшего выздоровления важны такие факторы как давность разрыва и его локализация. Вероятность полного восстановления снижается при слабом связочном аппарате. Если возраст больного не больше 40 лет, то он имеет больше шансов на выздоровление.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .