Опухло яйцо после операции варикоцеле. Болит левое яичко после операции варикоцеле. Что происходит после операции

Сперва предлагаем дать определение, что же такое варикоцеле?

Это исключительно мужское заболевание , связанное с нарушением кровотока в яичках.

Сосуды в этом органе имеют характерную особенность – они образуют лозовидное сплетение, в которое попадает кровь от яичка и семявыводящего протока. Это сплетение образует яичковую вену, из нее кровь попадает в брюшную полость.

Однако по определенным причинам (слабые стенки сосудов, давление) кровоток в яичке ухудшается и происходит застой крови, температура в половом органе повышается, сперматазоиды гибнут, происходит некроз яичка.

Ввиду того, что болезнь может слишком долго не давать о себе знать, мужчины не всегда своевременно ее диагностируют. Зафиксировано огромное количество случаев бесплодия из-за недостаточно оперативного выявления варикоцеле.

По статистике, 15-17% мужчин заболевают варикоцеле. 35% случаев варикоцеле диагностируется при помощи УЗИ у мужчин, достигших полового созревания. Наибольшее число начала болезни зафиксировано у подростков (14-15 лет) – 19,3%.

Вовремя выявленная болезнь поддается лечению. На начальных стадиях достаточно устранить сопутствующую причину (например, варикозное расширение вен).

На 3-4 стадиях болезни , лечение происходит исключительно операбельно.

Наиболее распространенные типы операций

Что происходит после операции?

Считается, что осложнения после операции варикоцеле встречаются достаточно редко.

В основном, они обусловлены неаккуратной работой врача или возникшими непредвиденными сложностями в течение операции. Однако не стоит игнорировать все возможные риски.

Иногда после операции варикоцеле возможны такие последствия:

• небольшие гематомы;
• покраснение кожи;
• отек тканей вокруг надрезов;
• из раны возможны розоватые или прозрачные выделения.

Такие симптомы считаются нормой, не требуют вмешательства врача.

Легче предотвратить, чем лечить. Узнайте , чтобы не пришлось прибегать к операции. Препарат, улучшающий циркуляцию крови Троксерутин, отзывы о котором вы можете , оказывает помощь при многих венозных болезнях.

Но порой может быть следующая симптоматика:

• длительная температура после операции;
• сильная боль в яичках, отечность, ниспадающая краснота;
• желтоватые, бурые выделения из раны, неприятно пахнут;
• увеличение мошонки со стороны, где было проведено хирургическое вмешательство (происходит застой лимфы).

Особенно опасно, если после операции варикоцеле увеличилось и боолит яичко! В этом случае стоит незамедлительно обратиться к доктору.

Отложенные осложнения

Иногда, спустя длительное время после операции варикоцеле, могут возникнуть определенные проблемы:

1. Водянка яичка после операции варикоцеле (гидроцеле). Возникнет лишь в том случае, если в ходе операции пересекли лимфатические сосуды в яичке. Появление водянки после хирургического вмешательства зафиксировано в 9-10% проведенных операций. Почти все случаи составляют пациенты, перенесшие открытую операцию.
2. Боли после операции варикоцеле (3-5% случаев). Дискомфорт может продолжаться достаточно длительное время (его возникновение связано с растяжкой яичных придатков венозной кровью).
3. Очень редко – атрофия или гипертрофия яичка , проблемы с выработкой спермы.
4. Единичные случаи повреждения полово-бедренного нерва в паховом канале (проявляется утратой чувствительности внутренней стороны бедра).
5. Порой после операции вены все равно остаются расширенными . В таком случае может быть назначена повторная операция или коррекция.
6. Изредка операция может негативно отразиться на количестве вырабатываемого тестостерона .
7. Возможен также рецидив заболевания (25-40% — рецидив после открытой операции, 10-15% вероятности возвращения заболевания после эндоваскулярного метода, энодоскопический метод – 10% возможности рецидива, микрохирургической лечение – 2%). Дети более склонны к возвращению проблемы с кровотоком.

Восстановление после операции

Хирургическое вмешательство при варикоцеле не относится к очень сложным и восстановление после операции варикоцеле происходит быстро и без особых проблем.

Пациент через день-два может быть выписан на домашний режим (обычно, 7-10 дней рекомендуется находиться дома). Однако каждый случай индивидуален, иногда требуется держать пациента в клинике дольше.

В амбулаторном порядке, пациент посещает доктора через месяц, полгода, полтора года. Проводится осмотр, спермограмма. Врач дает общие рекомендации касаемо физ. нагрузок и профилактических мер.

Восстановительный период зависит от типа проведенной операции (например, хирургическое вмешательство по методу Иваниссевича требует 7-14 реабилитационных дней, эндоваскулярная операция – 1-2 дня, микрохирухгическая варицелэктомия – 2-3 дня).

Также срок будет зависеть от возраста пациента (чем выше возрастная группа, тем дольше протекает восстановление).

Реабилитация после операции варикоцеле включает:

• подбор подходящего режима сексуальной и физической активности;
• терапия для предотвращения воспаления;
• дальнейшие методы будут зависеть от успеха заживления и восстановления яичка.

Сексуальная жизнь

На половое влечение и потенцию болезнь не оказывает влияния. После проведения операции, все сексуальные функции сохраняются.

Единственное, что секс после операции варикоцеле может первое время вызывать болезненные ощущения, поэтому возможно, что определенное время придется воздерживаться (примерно, 3 недели).

Срок приостановления половой жизни зависит от течения индивидуальных восстановительных процессов.

Сперма полностью регенерируется через 75 дней после хирургического вмешательства.

Другие стороны жизни

Армия

После операции пациенты получают отсрочку на 6 месяцев.

Спорт

Нагрузки допустимы не раньше, чем через месяц. Занятия бодибилдингом исключены (или любой другой спорт, связаный с поднятием тяжестей). Необходимо свести к минимуму нагрузки на брюшную полость.

Мастурбация

Слишком частое половое возбуждение длительного характера усиливает кровенаполнение интимных органов и провоцирует рецидив.

Лечение варикоцеле и дальнейшая возможность иметь детей

На фото спермограмма после операции варикоцеле

При возникновении заболевания, подвижность сперматозоидов снижается, что уменьшает вероятность успешного зачатия.

Однако если провести операцию своевременно, репродуктивная функция будет сохранена.

У многих мужчин функция сперматозоидов восстанавливается после хирургического вмешательства (что видно из спермограммы).

Специалисты утверждают, что если показатели спермограммы нормальные, то нет необходимости лечить варикоцеле.

Все врачи придерживаются мнения, что устранять расширение вен нужно как можно раньше (до 25-30 лет) .

Если вы сейчас активно стараетесь завести ребенка, но ничего не получается, проведите двустороннюю диагностику (обоих партнеров). Возможно, причина кроется именно в варикоцеле! Если проблему удастся своевременно выявить – лечение повысит вероятность зачатия ребенка в разы!

Видео: Нужна ли операция варикоцеле?

Как проявляет себя варикоцеле на первых этапах и как самостоятельно выявить болезнь? О влиянии болезни на дальнейшую возможность иметь детей и интимную жизнь в целом.

Почему болит левое яичко после операции варикоцеле? Таким вопросом нередко задаются люди, перенесшие данную процедуру. Запущенное течение варикозного расширения вен в области мошонки требует хирургического вмешательства, вследствие чего могут возникать боли после операции варикоцеле. В восстановительном периоде они наблюдаются практически в каждом случае. У одних пациентов боль проходит уже через несколько дней, у других – не утихает длительное время. Причины этого патологического состояния могут быть различными, но специалисты сходятся во мнении, что болит яичко в результате развития осложнения.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства, связанного с обострением варикоцеле у мужчины, требуется восстановительный период, иногда достаточно длительный. В зависимости от метода проведения операции он составляет от 2 дней до одного месяца.

Для периода реабилитации характерны незначительные болевые ощущения в области левого яичка. Правая половина мошонки, как правило, не доставляет пациенту каких-либо неудобств по причине того, что именно левая сторона поражается чаще всего.

• в более чем 90% случаев у мужчин после операции наблюдается уменьшение либо полное исчезновение болевого синдрома уже через пару дней. Нормой считается незначительная либо умеренная боль в яичке после операции на протяжении первых трёх месяцев. При неосложнённом течении она проходит уже в первые дни восстановления;
• примерно в 5% случаев по ходу семенного канатика, а также в яичке после операции варикоцеле развивается болевой синдром различной интенсивности. В некоторых случаях такое патологическое состояние может длиться месяцами, иногда годами.

При удачно проведённой операции в период заживления раны могут наблюдаться следующие состояния:

1. Небольшие гематомы.
2. Лёгкое покалывание либо ноющая боль.
3. Покраснение тканей вокруг разреза.
4. Отёк.
5. Бесцветные выделения из области раны.

Пациента могут выписать из медицинского учреждения уже на третьи сутки. В этом случае ему показано амбулаторное наблюдение.

Если у мужчины развивается гнойный воспалительный процесс, повышается температура тела, сохраняется отёк и покраснение – налицо осложнённый характер послеоперационного периода. Такое состояние сопровождается болевыми ощущениями в левом яичке при покое, касании, а также половом акте.

В этом случае следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

• лимфостазе;
• гипотрофии/атрофии яичка;
• гидроцеле;
• рецидиве заболевания.

Каждое из них вызывает у человека не только болевые ощущения, но и другие выраженные симптомы.

Болевой синдром при лимфостазе

Лимфостаз (застойные явления в лимфе) относят к ранним осложнённым состояниям после проведения операции варикоцеле. Он имеет врождённый и приобретённый характер.

В первом случае патология развивается достаточно редко, однако человека может беспокоить незначительная боль ноющего характера.

Приобретённым осложнение становится в результате неблагоприятных последствий операции, чаще всего при перевязке лимфатических узлов.

Врачебная ошибка приводит к состоянию растяжения капсулы придатка яичка вследствие его переполнения венозной кровью. Этот патологический процесс вызывает у мужчины сильные болевые ощущения в послеоперационном периоде.

Среди всех возможных последствий лимфостаз левой половины мошонки занимает лидирующее место.

1. Увеличением одной из сторон мошонки (которая была прооперирована).
2. Сильными болевыми ощущениями.
3. Отёчностью и покраснением.

Вышеуказанные признаки наблюдаются уже на первые сутки после хирургического вмешательства.

Для избавления от лимфостаза пациенту назначают суспензории (например, с мазью Вишневского). Курс лечения варьируется в зависимости от состояния больного, однако уже через 5 дней наступает выздоровление. Полностью снять отёк мошонки удаётся в течение первых 2 недель терапии.

Болевой синдром при атрофии/гипотрофии

Уменьшение объёма левого яичка после перенесённой операции варикоцеле может привести к очень серьёзному осложнению – атрофии. При этом состоянии левая сторона мошонки полностью атрофируется. Содержимое яичка исчезает, а на его месте остаётся лишь тонкая оболочка. Кожа полового органа становится дряблой и растянутой.

Болевые ощущения развиваются не сразу после операции, что связано с периодом возникновения самой болезни. Может пройти большой промежуток времени, прежде чем появятся её первые признаки.

1. На фоне проблем с сосудами как вторичная патология. При этом атрофия – результат осложнённого течения варикоцеле. При отсутствии эффективного и грамотного лечения болевой синдром может беспокоить больного на протяжении длительного времени.
2. После неграмотно проведённого хирургического вмешательства в мошонке. Болит левое яичко после операций варикоцеле порой настолько сильно, что доставляет мужчине значительный дискомфорт в бытовом и сексуальном плане.

Врачебная ошибка в ходе операции может заключаться в случайном перевязывании повздошной артерии вместо яичковой вены. Эта халатность чревата серьёзными проблемами со здоровьем пациента. Атрофия – очень серьёзная патология, приводящая к бесплодию за счёт уменьшения вырабатываемой спермы и гормонов.

Атрофия левого яичка встречается очень редко, примерно в 2 случаях на 1000 операций. Но если она развивается, то имеет серьёзные последствия.

Болевой синдром при водянке яичка (гидроцеле)

Гидроцеле, или водянка яичка, относится к отсроченным осложнённым состояниям, способным проявляться не сразу, а через определённый промежуток времени (примерно через 6-25 месяцев после операции). Патология развивается в случае, если во время хирургического вмешательства были пересечены лимфатические сосуды в области левого яичка. В результате врачебной ошибки между листками собственной оболочки яичка начинает скапливаться серозная жидкость, объём которой варьируется от 15 мл до 3 литров.

1. Острая форма. Развивается при остром воспалительном процессе. Возникает он внезапно с увеличения той половины мошонки, которая была неудачно прооперирована. Болевые ощущения при этом становятся сильными, иногда нестерпимыми.
2. Хроническая форма. Нередко развивается вследствие запущенного лечения обострённой водянки яичка, однако встречаются случаи изначального развития этой формы.

При хронитизации водянки левого яичка болевой синдром выражен слабо. По отзывам пациентов, их беспокоит тупая боль ноющего характера. Иногда она может и вовсе отсутствовать.

Согласно проведённым исследованиям, водянка яичка наблюдается в 10% всех послеоперационных случаев. Такой процент осложнений приходится на открытые операции, в то время как при микрохирургическом методе избавления от варикоцеле патология развивается менее чем в 1% случаев.

Болевой синдром при рецидиве варикоцеле

Встречаются случаи, когда после операций варикоцеле болит левое яичко вследствие развития рецидива заболевания. Его частота возникновения напрямую зависит от возраста больного, а также метода проведения хирургического вмешательства.

Процентное соотношение следующее:

1. После открытой операции вторичное обострение развивается в 27-40% случаев.
2. При эндоваскулярном методе рецидив наблюдается у 15% пациентов.
3. После эндоскопического метода недуг возвращается в 10% случаев.
4. При микрохирургическом методе – в 2% случаев.

У детей после операции патология возвращается в 2-20% случаев, в то время как у взрослых людей – в 7%.

Некоторые мужчины отмечают у себя непрекращающиеся боли ноющего характера в области мошонки. Они могут беспокоить человека на протяжении нескольких месяцев, иногда лет. Болевые ощущения варьируются по интенсивности: от незначительных болей до умеренных.

В любом случае, они должны насторожить пациента. Ведь боль после операции – признак неудачного её проведения, а также повод обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Рецидив заболевания может развиться в раннем или позднем послеоперационном периоде, однако такие случаи не столь распространены. При этом наблюдается повторное расширение вен мошонки и иные симптомы болезни.

После проведённых диагностических мероприятий может быть подтверждено повторное обострение варикоцеле левого яичка. В этом случае рекомендовано прохождение повторной терапии, иногда – повторной операции, для устранения которой подходят не все методы хирургического вмешательства, а лишь некоторые из них.

Количество осложнений после операции варикоцеле, вызывающих боль в области левого яичка, всё время сокращается. Это достигается благодаря использованию современного хирургического оборудования, высокой квалификации специалистов, а также грамотно проведённой реабилитации.

Соблюдение пациентом специального режима и рекомендаций медицинских работников также позволит снизить риск развития возможных осложнений.

Операции, которые проводятся на мужских половых органах, в том числе при варикоцеле, требуют повышенного внимания, так как от их исхода зависит не только общее состояние здоровья, но и возможность зачатия ребенка в будущем. Именно поэтому необходимо следить за тем, есть ли осложнения после операции, среди которых необходимо отметить расширение вен семенных канатиков, боли, наличие выделений из послеоперационной раны и многое другое. От того, насколько удачно прошло лечение, часто зависит то, можно иметь детей в дальнейшем или нет.

Боли после операции возможны, а осложнения наблюдаются не так часто, в любом обзоре, который основывается на проводимых исследованиях в этой области, указывается, что подобные явления редки. Но все же они есть, любое обсуждение их устранения и предупреждения необходимо начинать с перечисления списка таких явлений. Врачи к наиболее частым осложнениям относят:

• водянку придатков яичек (или одного из них);
• кровотечения из послеоперационной области;
• инфекционные поражения, которые появляются на послеоперационной области.

Обычно пациенты, которые перенесли такую операцию, отмечают, что боли проходят быстро, буквально в течение пары дней.

Такое возможно примерно у 90% больных. Но у 10%, перенесших операцию по варикоцеле яичка, наблюдаются довольно длительные боли, которые не проходят. Они могут сопровождаться повышением температуры, распространением болей на всю паховую область. Причиной может стать расширение вен семенного канатика, но чтобы точно определить причину, следует пройти обследование у врача.

Чаще всего такое заболевание поражает молодых мужчин, хотя наблюдается оно и в более зрелом возрасте. Чтобы защитить себя от такой болезни, следует придерживаться некоторых правил профилактики:

1. Надо регулярно проходить осмотр у уролога, что определить заболевание на ранней стадии, когда лечение еще будет простым. Возможно, удастся избежать операции варикоцеле.
2. Следует избегать запоров. Если это произошло, то необходимо принимать специальные слабительные средства, но только по назначению врача.
3. Физические нагрузки не должны быть чрезмерными.

Варианты лечения

Отзывы о лечении этого заболевания положительное, но только когда оно начато вовремя. Если же болезнь запущенная, то отзывы могут быть и неблагоприятными, именно в такой ситуации осложнения наблюдаются чаще всего. Сегодня врачи часто предлагают проводить операцию: варикоцеле яичка — заболевание серьезное и отлагательств не прощает. Назначают операцию в таких случаях:

Некоторые специалисты даже утверждают, что для профилактики такая операция должна быть сделана всем подросткам, но отзывы тут неоднозначные. Если заболевания нет, то лучше лишний раз не вмешиваться в деятельность организма.

Способы хирургического вмешательства

Операции варикоцеле могут проводиться несколькими способами:

Но в любом случае сначала врач назначит обследование, придется сдать все требуемые анализы, которые покажут общее состояние здоровья, стадию заболевания. Это позволит максимально точно выбрать метод лечения, исключить возможные осложнения и рецидив болезни.

Возможные осложнения

Лечение на яичке после операции варикоцеле может иметь и многочисленные последствия, при этом неважно, какой именно метод вмешательства применялся: лапароскопический или микрохирургический . Но использование современных методов хирургического вмешательства позволяет свести такие осложнения к минимуму, сделать операцию более безопасной.

Среди часто встречающихся проблем со здоровьем, которые могут наблюдаться после лечения варикоцеле яичка, необходимо отметить:

1. Образование гематом на участке, где производилось хирургическое вмешательство. Все зависит от того, где именно выполнялась операция по варикоцеле: слева или справа, на обоих яичках.
2. Уплотнение участка кожи вокруг операционной раны.
3. Покраснения кожи вокруг зоны проведения операции.
4. Из места, где происходил прокол, может какое-то время выделяться розоватая прозрачная жидкость.

Такие явления обычно совершенно не требуют лечения, они проходят самостоятельно в течение пары дней после того, как было выполнено лечение. Так что назвать их осложнениями в прямом смысле слова трудно, это скорее последствия операции на варикоцеле, после нее проявившиеся. Но есть осложнения, которые уже требуют внимания лечащего врача, особенно если они начинают сопровождаться ухудшением общего состояния здоровья:

1. В течение нескольких дней после хирургического вмешательства наблюдается повышенная температура тела, которая не сбивается специальными препаратами.
2. Наблюдается сильное покраснение, отечность в зоне вмешательства, также есть боли после операции, которые усиливаются, причиняют сильный дискомфорт.
3. Из раны начинают выступать выделения желто-розового или бурового цвета, которые имеют неприятный запах.
4. Гематомы через пару дней не проходят, а становятся только больше, постепенно захватывая все более обширную область вокруг послеоперационной раны. На этом участке наблюдаются боли после операции при надавливании либо просто в течение дня.

Лимфостаз или гипертрофия?

Есть также ряд так называемых отдаленных осложнений, которые могут проявить себя через определенное время после лечения. Но такие случаи крайне редкие, появляются они обычно, когда наблюдается какое-либо побочное заболевание. Примерно у 2-5% больных в послеоперационный период развивается такая болезнь, как гидроцеле, т. е. водянка яичек. Происходит это по той причине, что лимфатические сосуды во время операции были пересечены.

Необходимо отметить такое заболевание, как лимфостаз, который является одним из осложнений после хирургического вмешательства. Проявляется это заболевание в увеличении той стороны мошонки, на которой и производилось вмешательство. Примерно у 3-5% больных, которые перенесли операцию, в области яичка наблюдаются довольно сильные боли, не прекращающиеся длительное время. Такое явление происходит из-за того, что придаток яичка перенаполняется венозной кровью, а это вызывает растяжение органа. Из-за этого начинаются сильные боли после операции, рекомендуется при их возникновении сразу обратиться к наблюдающему врачу. Боль после лечения быстро пройдет.

Самыми опасными последствиями, которые могут поразить больных, перенесших операцию на яичках, являются такие, как гипертрофия, атрофия, азооспермия. Но встречаются они редко, хотя совсем сбрасывать со счетов такие осложнения нельзя. Поэтому важно сразу после того, как обнаружены симптомы, обратиться к врачу. После того как больной перенес операцию на яичках, обычно проходит 70-75 дней для полного восстановления сперматогенеза. При этом в течение первых 3-4 месяцев требуется регулярно сдавать анализы спермы. Это делается с целью исследования, получения оценки сперматогенеза, качества спермы. В большинстве случаев после перенесенной операции можно иметь детей.

Хирургическое вмешательство на яичках при варикоцеле требует участия только опытных специалистов. Если врач назначил операцию, то надо четко следовать всем рекомендациям, не откладывать лечение. От этого зависит то, насколько гладко пройдет процесс, будут наблюдаться осложнения или нет. При положительном исходе обычно варикоцеле после операции больше не появляется.

Варикоцеле представляет собой довольно распространенную патологию среди мужчин, которая развивается по причине варикозного расширения вен в области паха. Угрозы жизни данная патология не представляет, но нередко приводит к мужскому бесплодию.

Частой причиной обращения к доктору становятся боли при варикоцеле, которые мешают повседневным делам и нарушают сексуальную жизнь. На сегодняшний день существует только один эффективный способ лечения этого заболевания - операция. Но в ряде случаев боль после оперативного лечения возникает снова. Попробуем выяснить, с чем это связано.

Характерные особенности

Варикоцеле называют варикозное расширение вен, расположенных в семенном канатике мошонки. Чаще всего данная патология возникает слева, что связно с особенностями строения венозной системы.

Большого беспокойства заболевание не вызывает, но представляет угрозу для фертильной функции. Согласно статистическим данным, у 20 % мужчин с данным диагнозом отмечаются нарушения в сперматогенезе, которые становятся причиной бесплодия.

Основной причиной развития болезни служит нарушение функционирования клапанного аппарата вен семенного канатика. В результате клапаны не справляются с избыточным давлением крови, что приводит к обратному кровотоку по венам. Их стенки постепенно растягиваются и расширяются с образованием характерных узлов. Это становится хорошо заметно под тонкой кожей мошонки.

В группе риска находятся мужчины с определенными анатомическими особенностями венозной системы и генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Интенсивные физические нагрузки, длительное нахождение в положении стоя или сидя, регулярные запоры могут послужить провоцирующими факторами для развития варикоцеле. Опухолевидные образования в области малого таза нередко становятся причиной варикозного расширения вен семенного канатика.

Среди основных симптомов варикоцеле выделяют:

• болевые ощущения в области мошонки;
• неудобство при ходьбе;
• чувство жжения в паховой области;
• опущение яичка со стороны поражения;
• половая дисфункция.

Принято выделять четыре степени варикоцеле: самая первая протекает практически бессимптомно, а последняя характеризуется всеми перечисленными симптомами. В оперативном лечении в основном нуждаются только последние две степени. Решение об операции принимает сам пациент совместно с лечащим доктором.

Важно! Чаще всего данное заболевание отмечается у молодых людей в периоде половой зрелости. Единственным симптомом в этом возрасте может стать незначительное опущение мошонки с левой стороны, а левое яичко уменьшается в размере. По мере прогрессирования болезни появляется боль при возбуждении или нагрузках.

Показания и противопоказания

При любом виде оперативного вмешательства существуют свои показания и противопоказания.

Важно! Самым главным показанием к операции является точный диагноз. Только после проведения полного комплекса обследований и выяснения степени варикоцеле следует начинать оценивать все показания к хирургическому лечению.

Показаниями к любому виду операции служат:

• интенсивная боль в мошонке, которая не исчезает даже в состоянии покоя;
• отсутствие способности к зачатию вследствие нарушения сперматогенеза;
• увеличение или асимметрия мошонки;
• прекращение роста и развития яичка со стороны поражения в пубертатном периоде.

В своем большинстве перечисленные показания проявляют себя в том случае, когда болезнь интенсивно развивается. Не следует доводить ситуацию до такого состояния. Нужно начинать соответствующе лечение на самых ранних этапах развития патологического процесса. В этом случае эффект от любой операции будет максимальным, а последствия при соблюдении всех рекомендаций доктора - минимальными.

Среди противопоказаний к хирургическому способу терапии выделяют некоторые сопутствующие заболевания и нарушение свертываемости крови. Не все пациенты с сахарным диабетом могут быть допущены до операции. В случае атрофии яичка вкупе с необратимо нарушенной функцией фертильности в хирургическом вмешательстве уже не будет никакого смысла.

Варианты операций

Суть операций при варикоцеле заключается в прекращении кровотока по расширенным венам лозовидного сплетения. Для этой цели существует несколько вариантов оперативного лечения:

1. По Иваниссевичу. Самый распространенный способ. Проводится при любой степени заболевания. Предполагает выполнение небольшого разреза до 4 см с последующей перевязкой патологически измененных вен. Проводится под местным наркозом, но в детском возрасте возможен и общий наркоз. Следует указать на тот факт, что при этом виде операции существует высокий риск повреждения сосудисто-нервных пучков пахового канала.
2. Операция Паломо. Практически полностью выполняется по аналогии со способом Иваниссевича. Единственное отличие заключается в месте разреза, что позволяет значительно снизить риск повреждения сосудисто-нервного пучка.
3. Микрохирургическая (операция Мармара). Рекомендуется при первой или второй степени заболевания для прекращения дальнейшего развития и прогрессирования патологического процесса. Характеризуется выполнением небольшого разреза до 2 см. Вся операция проводится с использованием микроскопа.
4. Лапароскопическая. Через небольшие проколы в пораженный сосуд вводится зонд с камерой, с помощью которого выявляется место поражения. Закрытие просвета вен происходит с использованием специальных зажимов.
5. Лазерная. Исключает необходимость каких-либо разрезов в паховой области. Выполняется посредством внутрисосудистого доступа с дальнейшим прижиганием пораженного сосуда лазерным лучом.

Склерозирование патологически измененных вен специальным раствором пользуется большой популярностью.

Важно! Еще одним распространенным методом операции является реваскуляризация яичка. Его отличие от всех остальных способов заключается в том, что перевязка или коагуляция вен не требуется. Вместо этого патологически измененный участок полностью удаляется, а вместо него пришивается часть надчревной вены, по которой восстанавливается нормальный кровоток.

О причинах появления боли

Возникающая на протяжении недели после хирургического лечения боль в области паха - вариант нормы. Данный симптом исчезнет быстрее при соблюдении всех предписаний доктора. Но в некоторых случаях пациенты отмечают, что долгое время после операции варикоцеле сильно болит яичко. Это вызывает у них серьезное беспокойство.

Важно! Болевой симптом может сохраняться не менее шести недель и часто сопровождается сильным отеком мошонки. Постепенно эти проявления пойдут на убыль и со временем исчезнут совсем.

Но в тех случаях, когда послеоперационный период сопровождается постоянными сильными болями в паховой области, которые не меняют своей интенсивности, о норме речь уже не идет. Стоит задуматься о серьезных осложнениях, которые могут потребовать повторной операции.

К ним относят развитие инфекционного процесса, застой лимфы и водянку яичка (скопление жидкости в мошонке). Остановимся подробнее на причинах сильной, продолжительной боли после операции варикоцеле.

Несколько выше было указано, что в процессе проведения операции существует риск повреждения сосудисто-нервных пучков в паховом канале. Именно по этой причине после операции по устранению варикоцеле интенсивно болит яичко. Этот симптом может сохраняться длительное время. Нередко сопровождается утратой чувствительности на внутренней поверхности бедра.

Еще одной из причин может оказаться лимфостаз, который возникает вследствие повреждения лимфатических сосудов. Обычно проходит самостоятельно после окончания трех недель. Водянка возникает из-за нарушения венозного оттока в результате перевязки яичковой вены. В итоге из крови плазма пропотевает в оболочки. Избыток жидкости растягивает ткани и взывает болевые ощущения. Яйцо заметно увеличивается в размере. Данная патология требует повторной операции по причине развития серьезных осложнений вплоть до омертвения тканей.

Но самым грозным осложнением, влекущим за собой интенсивную боль, считается повреждение подвздошной артерии, которая неопытным хирургом может быть принята за яичковую вену. Появление боли в послеоперационном периоде окажется самым простым последствием такой грубой ошибки врача.

Осложнения

Осложнения после операции по поводу варикоцеле встречаются редко и часто бывают связаны с несоблюдением пациентом правил поведения, предусмотренных в постоперационном периоде.

Нормальным считается:

• появление гематом небольшого размера;
• отек тканей в месте разреза;
• покраснение кожи.

Отделяемое светло-розового оттенка из раны тоже довольно частое явление, которое исчезнет через пару дней. Часто пациенты жалуются на возникновение боли в паховой области после оперативного лечения.

Задуматься об осложнениях следует при возникновении следующих симптомов:

• длительное повышение температуры тела;
• появление отделяемого из раны бурого цвета с неприятным запахом;
• сильное увеличение мошонки в размере.

К самым серьезным осложнениям относят азооспермию, которая может возникнуть по причине травмы во время операции, и гипотрофию яичка, являющуюся последствием перевязки семенной артерии по причине неопытности врача.

Важно! Независимо от того, какой вид оперативного вмешательства был выбран, риск возникновения любых последствий во многом зависит от опыта и профессионализма хирурга.

Самым редким осложнением, которое носит необратимый характер и служит тяжелым психологическим фактором в жизни мужчины, будет атрофия яичка.

Профилактика осложнений

Чтобы максимально снизить риск перечисленных осложнений после хирургического вмешательства по причине варикоцеле, требуется с предельной точностью соблюдать все предписания лечащего доктора.

После операции следует:

• не менее суток соблюдать постельный режим;
• сохранять покой двое суток;
• не снимать самостоятельно повязки с места разреза;
• не совершать банных процедур в течение недели;
• не поднимать тяжести весом более 4 килограммов на протяжении одной недели;
• отказаться от мастурбации и половых контактов на один месяц.

Только через четыре недели лечащим врачом, который обязательно должен вести наблюдение, разрешаются физические нагрузки.

Важно! Ношение специального поддерживающего бандажа после операции позволит избежать натяжения мошонки и уменьшит нагрузку на эту область. В итоге вероятность осложнений снизится в несколько раз. Не стоит забывать и про грамотный выбор медицинского учреждения и хирурга, от профессионализма которого напрямую зависит риск возникновения того или иного осложнения.

Ускорить процесс выздоровления помогут здоровый сон, полноценное питание и здоровый образ жизни. При соблюдении всех перечисленных рекомендаций боль исчезнет навсегда и больше о себе никогда не напомнит.

Нарушение венозного оттока в результате расширения кровеносных сосудов мошонки или варикоцеле является одной из самых частых причин мужского бесплодия. Нормальное кровоснабжение не только обеспечивает доставку питательных веществ и удаление продуктов обмена из тканей и органов мочеполовой системы, но и служит своеобразным механизмом терморегуляции. Процессы развития и созревания сперматозоидов происходят у мужчин в семенниках или яичках и для обеспечения их жизнеспособности требуется поддержание определенных температурных значений. При нарушении оттока крови в результате варикозного расширения венозных сосудов изменяются не только механизмы тканевого обмена, но и происходит перегрев спермиев. Единственным эффективным способом решить проблему бесплодия становится хирургическое вмешательство, которое позволяет восстановить терморегуляцию и наладить кровоток в семенниках. В результате проведенного лечения некоторые пациенты сталкиваются с неприятным осложнением, у них сильно болит яичко после операции на варикоцеле, при этом болевые ощущения чаще локализуются с левой стороны. Появление болевого синдрома может быть связано с множеством факторов, для установления точной причины необходима помощь врача, который определит дальнейшую тактику.

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

Основные причины боли в яичке после операции

Появление боли и дискомфорта при варикоцеле может быть свидетельством неудачно проведенного хирургического лечения, при этом болезненность в ранний послеоперационный период не всегда является поводом для волнений, поскольку связано с текущими процессами регенерации тканей. Интересен тот факт, что около 10 мужчин из 100 отмечают, что до проведения хирургии на варикоцеле неприятных ощущений в яичке не было, но после оперативного вмешательства возник болевой синдром.

Дискомфорт и болезненность могут возникать резко, спонтанно, в результате определенных действий или движений либо носить постоянный характер, заставляя мужчину еще сильнее страдать после хирургического лечения. Поскольку любая боль является сигналом со стороны организма о наличии неполадок, но при появлении подобного симптома следует незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностики и выбора эффективного способа устранения болевого синдрома.
Основными причинами боли в яичке после проведенной операции на варикоцеле могут быть:

• Выбор метода хирургического лечения. Эффективное лечение варикоцеле возможно только оперативными методами, а от методики проведения операции во многом зависит скорость восстановления и вероятность развития осложнений. В хирургической практике применяются четыре основные техники, каждая из которых обладает достоинствами и недостатками. Классические открытые типы хирургии на варикоцеле по Иваниссевичу и Паломо характеризуются высокой степенью риска, связанного с вероятным повреждением нервных окончаний и сплетений из-за неосторожного движения скальпелем. В таком случае появление боли в яичке обусловлено воздействием на болевые рецепторы во время врачебных манипуляций. Необходимость наложения швов также оказывает влияние на развитие болевого синдрома. Грубые швы могут стать причиной боли и дискомфорта, поскольку нежные ткани, покрывающие яички, плохо реагируют на инородные тела. Микрохирургические операции менее травматичны для пациента, но требуют от врача идеального владения техникой и наличия качественного оборудования. Риск повредить здоровые ткани и нервные окончания также сохраняется, при этом после эндоскопического вмешательства чаще возникают спонтанные боли во время эрекции. При проведении операции по поводу варикоцеле выбор хирургической техники зависит от многих факторов. Начальные стадии чаще лечат микрохирургическими методами, а при обширном повреждении крупных сосудов прибегают к классическим методикам лечения. Боли в органе могут длиться до 4 месяцев, но при соблюдении всех рекомендации в раннем и позднем реабилитационном периоде сроки восстановления сокращаются.



Ранние послеоперационные осложнения. Боль не всегда является отрицательным эффектом операции на варикоцеле и помогает своевременно принять меры для лечения последствий хирургического вмешательства. Появление дискомфорта и тянущих болевых ощущений в области яичка в ранний послеоперационный период может быть первым признаком инфицирования раны, в таком случае дополнительными симптомами могут быть покраснение мошонки, отечность, выделения из швов. Резкая болезненность яичка и повышение температуры говорит о том, что воспалительная реакция довольно сильная и мужчине требуется врачебная помощь. Одной из причин боли после операции может быть повреждение мягких тканей во время хирургического вмешательства либо нарушение целостности сосудов, когда в области воздействия образуется гематома. Подобное осложнение встречается достаточно часто, но менее всего грозит неприятными последствиями, поскольку постепенно происходит рассасывание синяка и регенерация.

• Осложнения, возникающие в поздний послеоперационный период. Несоблюдение двигательного режима и пренебрежение правилами восстановления после операции на варикоцеле может стать причиной возникновения отдаленных последствий, которые сопровождаются болью в области яичка. Водянка развивается в результате нарушения оттока лимфатической жидкости, при этом внешне мошонка выглядит припухшей, увеличенной и мужчине больно до нее дотрагиваться. Когда болит яичко, это может быть первым признаком его атрофии или гипертрофии. Подобные осложнения развиваются редко и связаны с повреждением кровеносных сосудов или окружающих тканей. Также во время операции врач может случайно повредить семенной канатик. Обычно это сразу заметно в ходе хирургического вмешательства, но иногда последствия проявляются в отдаленном послеоперационном периоде.
• Рецидив заболевания. Повторное развитие варикоцеле происходит примерно в 30% случаев, при этом заболевание может проявиться симптомами боли в органе через несколько недель, месяцев или лет. При подозрении на рецидив врач назначает повторную диагностику, а для устранения боли и других признаков болезни требуется провести хирургическое лечение.

  

Важно учитывать психологическую составляющую, а также индивидуальные особенности и психоэмоциональное состояние человека, поскольку болевой порог у всех разный, а при повышенном уровне стресса восприятие боли усиливается.

Диагностика

Возникновение боли в яичке после операции является поводом для обращения к врачу, особенно если болевой синдром сопровождается дополнительными симптомами. Появление температуры, нагноение швов, увеличение мошонки в объеме, болезненные лимфоузлы в паховой области, общая слабость и недомогание свидетельствуют о том, что развивается осложнение. Операция по поводу варикоцеле не относится к числу сложных хирургических манипуляций, но организм каждого человека может проявить индивидуальные особенности, кроме того, не исключен риск врачебных ошибок.
Для установления причины боли врач назначает обследования. Для выявления осложнений операции на варикоцеле эффективны ультразвуковые и компьютерные методы диагностики:

• УЗИ с допплерографией. Исследование дает возможность увидеть воспалительные процессы в семенниках, повреждение семенного канатика и окружающих тканей, а также обнаружить нарушения сосудистого питания. Данный вид обследования является удобным для врача и пациента, поскольку позволяет выяснить почему после операции болит яичко и как лучше устранить причину дискомфорта.
• Компьютерные методы диагностики. Компьютерная и магнитно-резонансная томография являются современными видами обследования и дают возможность увидеть состояние органов и тканей в продольном и поперечном разрезе. После операции врач, проводящий диагностику, видит состояние кровеносных и лимфатических сосудов, тончайшие нервные сплетения и любые виды патологии, ставшие причиной дискомфорта и болевого синдрома.

При явных признаках воспаления проведения диагностических процедур иногда не требуется. Заметив выделения из швов, припухлость мошонки и покраснение кожных покровов, доктор заподозрит развитие септического осложнения. Боли в области яичка в первые дни считаются нормальным явлением, но если с течением времени боль усиливается, появляются дополнительные признаки патологического состояния, то тянуть с обращением к врачу нельзя.

Способы устранить боль

При наличии показаний, в зависимости от результатов диагностики, доктор может прибегнуть к консервативному лечению боли и назначить спазмолитические, противовоспалительные, антибактериальные и анальгезирующие препараты. Самостоятельно применять лекарственные средства при выраженном болевом синдроме нельзя, поскольку прием медикаментов направлен не на устранение симптома, а на ликвидацию причины:

• Антибиотики назначают при выраженной воспалительной реакции после хирургического вмешательства, чтобы избежать генерализации воспаления, а их выбор проводят с учетом чувствительности. Схему и дозировку выбирает врач с учетом выраженности симптомов, наличия послеоперационных осложнений и других важных параметров.
• Спазмолитики помогают устранить боль за счет расслабления мышечных волокон и снижения давления на нервные сплетения.
• Анальгетики уменьшают болевые ощущения в области яичка, а также дополнительно обладают жаропонижающим эффектом, что помогает улучшить самочувствие пациента.
• В дальнейшем лечении применяют магнитные, ультразвуковые и инфракрасные методики физиотерапии, которые обладают противовоспалительными свойствами и стимулируют процессы регенерации ткани.
• Болезненность в области яичка в ранний послеоперационный период снижается, если пациент выполняет рекомендации по реабилитации, носит специальный поддерживающий корсет и соблюдает двигательный режим. Во время восстановления следует отказаться от сексуальных контактов и мастурбации, чтобы не повредить прооперированную область и не вызвать осложнения.
• Если боль в яичке связана с психологическим фактором, врач назначает успокоительные средства, антидепрессанты и подобные им лекарства, чтобы снизить уровень тревожности и нормализовать психоэмоциональный фон пациента.

Если не удалось снять болевой синдром в области яичка консервативными методами и физиотерапевтическими процедурами, приходится делать повторную операцию, в ходе которой устраняются последствия первичного хирургического вмешательства или проводится лечение рецидива варикоцеле.

После лечения варикозного расширения вен мошонки осложнения возникают достаточно редко. Обычно пациенты возвращаются к нормальной жизни через 1–2 месяца при условии соблюдения рекомендаций в послеоперационном периоде и при выборе правильной методики хирургического вмешательства.