Новое в лечении зубов. Новые технологии в зубах. Трехмерная медицина: будущее уже в наших руках

Одной из самых новых и захватывающих технологий стало лазерное лечение зубов. Стоматологические лазеры относятся к семейству хирургических и применяются для отбеливания эмали, удаления пораженных тканей, также их применяют при восстановлении зубов. В зависимости от необходимого лечения стоматолог может воздействовать лазером длительное время, а может применять точечные прикосновения. Такая процедура небезопасна для глаз, поэтому обязательно применение специальных защитных очков.

Лазерное лечение предполагает минимальное использование обезболивающих препаратов. Очень хорошо проявил себя такой метод в лечении десен, т.к. кровотечение сводится к минимуму. Это совсем новая, только начинающая развиваться технология, поэтому далеко не все стоматологи смогли ею овладеть. А те, кто получил необходимые навыки, должны обязательно иметь сертификат с разрешением на проведение лечения лазером.

Шлифовка воздухом

Эта технология полностью заменяет процедуру сверления пораженной области зуба. Это происходит благодаря мельчайшим абразивным частицам, которые очищают полость зуба от пораженных тканей, подготавливая его таким образом к установке пломбы. В большинстве случаев такой способ также не требует применения анестезии, т.к. частички абразива очень точно направляются на необходимый участок. Еще один плюс такого метода – это то, что здоровые ткани не затрагиваются, происходит удаление исключительно поврежденных. Этот метод является идеальным для лечения кариеса на ранних стадиях.

Цифровая рентгенология

Эта новейшая цифровая технология дает возможность стоматологам получать и хранить диагностические изображения при помощи компьютера. Снимок появляется на мониторе мгновенно, есть возможность его увеличить и показать пациенту все варианты лечения. Также вместе с этим появляется возможность переслать изображение в электронном виде своему коллеге или страховой компании. Пока рентгенология на цифровых носителях не заменила полностью обычный способ, но развитие ее идет быстрыми темпами, и скоро применение цифровых технологий в стоматологии станет привычным делом.

Внутриротовая камера

На данный момент разработаны крошечные видеокамеры для лечения зубов. С ее помощью стоматолог делает снимки ротовой полости и передает ее на компьютер, что оказывает большую помощь при диагностике заболеваний. Камера дает возможность показать специалисту то, что рентгеновский снимок не всегда в состоянии передать, что позволяет выявить проблемы на начальной стадии. Кроме того, это дает возможность пациенту увидеть свой рот глазами стоматолога, что часто способствует более тщательному уходу за зубами в дальнейшем.

Безбоязненный визит к стоматологу

Самая приятная новость для пациентов стоматологических кабинетов – это то, что лечение зубов может быть без боли. Новшества в развитии технологии и технике инъекций дают возможность делать анестезию совершенно безболезненно. Кроме того, в моду входит наличие в стоматологических клиниках специалистов, способных успокоить не только ребенка в кресле стоматолога, но и взрослого человека.

Косметическая стоматология и видеоизображения

Новое поколение стоматологических материалов выглядит на удивление натурально, это позволяет любому человеку стать обладателем красивой улыбки, идеально ровного ряда зубов, скорректировать любые дефекты. Также есть возможность спроектировать свою будущую улыбку с помощью новых видео-технологий.

Протезирование зубов — это наука, ремесло и творчество. Сегодня перед стоматологами уже не стоит проблема, как восстановить разрушенный зуб или зубной ряд. Современные технологии, описанные ниже, позволяют воссоздать красивую улыбку даже при полном отсутствии зубов. При этом речь идёт о несъёмных конструкциях, по внешнему виду и ощущениям во рту, не отличимые от естественных зубов.

Междисциплинарная стоматология

Сегодня развитие стоматологии в значительной степени определяется компьютерными технологиями. Они обладают двумя важными особенностями: точностью вычислений и колоссальным объёмом данных, которые можно одновременно обработать. Неудивительно, что на их основе создаются наиболее современные аппаратные диагностические комплексы, например, «BioPack» или Cadiax. Для чего они нужны?

За последние несколько лет благодаря подобным системам удалось получить и проанализировать новые данные о строении и функционировании элементов челюстно-лицевой области. Они дали толчок для развития нового направления в стоматологии — гнатологии . В результате этого удалось чётко проследить тесную взаимосвязь анатомической формы зубов с характером движений нижней челюсти, состоянием жевательных мышц и осанкой человека. Кроме того, так называемый, «жевательный орган» играет важную роль в осуществлении речи, дыхания, глотания, сохранения осанки, а также в обеспечении контроля над психологическим стрессом за счет стискивания зубов и скрежетания зубами.

Изменился сам подход к планированию и выполнению протезирования зубов. Если раньше шла речь о простом механическом восстановлении анатомической формы коронки зуба, то теперь упор делается на междисциплинарном подходе к лечению зубов. Междисциплинарный подход в стоматологии в отличие от традиционного имеет следующие особенности:

• Комплексная диагностика основана на использовании современной компьютеризированной техники, позволяющей получить однозначные и объективные данные о состоянии всех элементов жевательной системы. Данная диагностика обязательно включает оценку объёма движений нижней челюсти, характера смыкания зубов, функционального состояния жевательных мышцы и ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Помимо этого проводится рентгенологическое обследование и анализ гипсовых моделей челюстей пациента. На основании всех полученных данных ставится диагноз и составляется индивидуальный план лечения.

• Комплексная реабилитация пациента осуществляется за счёт совместной работе врача-гнатолога, пародонтолога, терапевта, имплантолога, ортодонта, зубного техника и других специалистов. В лечении, как правило, принимают участие остеопат и невролог, поэтому помимо непосредственно протезирования зубов включает воздействие на опорно-двигательный аппарат: коррекцию мягких тканей и суставов позвоночника, таза, нижних конечностей.

• Ключевой элемент междисциплинарного подхода заключается в том, что восстановление зубов и окклюзии проводится в соответствии с индивидуальными функциональными, физиологическими и эстетическими требованиями каждого пациента.

Новый подход позволяет диагностировать и лечить такие связанные со стоматологическими заболеваниями симптомы, как: хроническая боль в спине, частые головокружения и головная боль, шум в ушах, хруст и щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава и другие заболевания.

Преимущества применения междисциплинарного подхода, в первую очередь, видны в случаях тотального протезирования или ортодонтического лечения. В обеих ситуациях происходит полная перестройка зубных рядом и изменение окклюзионный схемы (характера смыкания зубов). Раньше планирование подобных клинических случаев проводилось эмпирически, с учётом имеющихся зубов, сохранённых ориентиров, улыбки пациента и т.д. К сожалению, это не всегда приводило к успеху из-за невозможности пациента полностью адаптироваться к созданной окклюзии.

Реконструкция окклюзии при междисциплинарном подходе основывается не просто на опыте врача, а на объективных диагностических данных, полученных при использовании самого современного оборудования.

Безметалловая керамика и CAD/CAM технологии

Классическая технология изготовления зубных протезов основана на технологии литья . Внутренняя часть реставрации (её каркас) отливается из металла, который в дальнейшем покрывается керамикой. В последнее время во всем мире все большее распространение получают . Они не имеют металлического каркаса, и благодаря этому стало возможным воспроизвести все аспекты внешнего вида здорового зуба: блеск эмали и полупрозрачность режущего края, цветовые оттенки различных участков зуба, и опалесцентность. Материалом для подобных конструкций служит высокопрочная керамика — диоксид циркония. Такие реставрации имеют и абсолютную гипоаллергенность.

Диоксид циркония не может быть получен литьём. Изначально он представляет собой легко обрабатываемый материал, напоминающий мел. Изготовление протезов на его основе стало возможным после внедрения в стоматологию. Из циркониевого блока на фрезерном станке вытачивается смоделированная на компьютере реставрация. Затем её спекают в печи при температуре 1350 градусов, после чего она приобретает высокую прочность и твердость, характерную для керамики.

Внедрение CAD/CAM технологий и появление безметалловой керамики позволило создавать искусственные зубы, не отличимые внешне от естественных зубов. Более того, значительно уменьшилось время, которое требуется на это. Изготовить и зафиксировать постоянную коронку на зуб сегодня возможно в течение нескольких часов.

Имплантация зубов

Новый уровень взаимопонимания

Мультимедийные возможности интернета сделали лёгким процесс получения необходимой информации. Сайт, который вы сейчас читаете — один из многочисленных примеров этого. Информационные технологии позволяет в спокойной обстановке наглядно показать и объяснить многие медицинские аспекты, о которых до этого невозможно было рассказать без использования специальных малопонятных терминов. Моделирование на экране компьютера или планшета конкретной клинической ситуации и предлагаемого плана лечения значительно упрощает коммуникацию между пациентом, врачом и зубным техником.

Будущее стоматологии и протезирования зубов

Предсказать будущее невозможно. Ясно только, что описанные выше технологии продолжат активно развиваться и повсеместно внедряться в стоматологическую практику. Я убеждён, что со временем будет появляться всё больше компьютерных систем, направленных на комплексное планирование лечения. Уже сегодня по исходным данным на виртуальной модели можно спланировать места установки имплантатов, их количество и будущие ортопедические реставрации, опирающиеся на них. В будущем, эти системы будут совершенствоваться и расширяться.

Красивая улыбка — это обязательное условие привлекательности. Отсутствие или повреждение некоторых зубов делает улыбку неэстетичной. Кроме того, не лучшим образом сказываются эти дефекты на пищеварении. Избежать этих проблем поможет качественное протезирование зубов. Новые технологии в протезировании, позволяют восстановить не только эстетичность улыбки но и функциональность зубного ряда без существенного дискомфорта для пациента.

Что нового в протезировании зубов сегодня?

Новые технологии подразумевают наличие в клинике своей собственной диагностической лаборатории, в том числе и современного 3d томографа, лаборатории по изготовлению протезов, а также другого оборудования высокой точности. На сегодняшний день существуют следующие методы протезирования зубов:

Бюгельные (сьемные) протезы

Выполнение — очень популярная процедура из-за своей простоты и доступности. Новизна здесь заключается в технике закрепления протезов на дуге. Крепление может быть выполнено на кламмерах, аттачментах или . В первом случае протез крепится своеобразными крючками, которые продолжают дугу-основу протеза к опорным зубам. Второй способ крепления создается по замковому принципу. Одна часть замка находится на опорном зубе, вторая — на основании протеза. Телескопические коронки обойдутся дороже двух других способов крепления протеза при бюгельном протезировании. Но результат выглядит гораздо привлекательнее.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Вакуленко П.Г. : «Новые съемные протезы зубов типа позволили частично вытеснить и заменить использование съемных пластмассовых протезов. При частичном восстановлении зубного ряда на имплантах закрепляются нейлоновые крючки, которые крепятся к опорным зубам. Преимущество такого вида крепления — отсутствие необходимости обтачивать опорные зубы у основания. Про полном восстановлении зубного ряда такие протезы фиксируются специальными гелями. Никакого особого ухода нейлоновые импланты не требуют, привыкают к ним очень быстро».

Несъемное протезирование зубов подразумевает использование в ходе процедуры материалов, обладающих максимальной совместимостью с организмом человека. Корни-имплантаты изготавливаются из диоксида циркония или титана, коронки делают из металлокерамики или керамики. Но этот вид протезирования имеет некоторые противопоказания, поэтому перед его проведением пациент должен сообщить стоматологу о своих хронических заболеваниях.

Читайте также:

Как выбрать клинику?

К выбору клиники подойдите ответственно.

1. Ищите клинику, в которой есть свое современное диагностическое оборудование.
2. Своя лаборатория по изготовлению протезов.
3. Не пожалейте времени, сходите в клинику, пообщайтесь с врачом, обычно пациентам предоставляют такую возможность на бесплатной основе. Такой визит поможет сделать правильный выбор в сторону той, или другой клиники.
4. Важен опыт врача ортопеда.
5. Узнайте предоставляемые гарантии на зубные протезы от клиники.
6. Немаловажный фактор при выборе стоматологии — стоимость услуг, так как протезирование — удовольствие не из дешевых.

Смотрите в таблице прайс стоматологических клиник, которые используют новые технологии с указанием стоимости работ на различные виды протезов.

Прежде чем новая технология или материал начнет повсеместно применяться в стоматологии проходят годы, поэтому сегодня мы в основном расскажем вам о тех новшествах, которые уже используют для протезирования, лечения и диагностики зубов. Хотя в ведущих университетах уже сейчас создано множество разработок, которые ждут периода апробации и запуска серийного производства. Если стоматологическая клиника предлагает вам новейшие технологии, не спешите, соберите информацию и отзывы пациентов, ведь эффективность проверяется временем.

1. Безметалловая керамика. Коронки из диоксида циркония и оксида алюминия

Каждый пациент, обращаясь к стоматологу, хочет, чтобы его новые зубы были крепкими, долговечными и износоустойчивыми, поэтому на смену металлокерамике пришли более прочные и технологичные материалы. Кроме повышенной прочности керамика на основе диоксида циркония и оксида алюминия имеет такие положительные качества как: естественный цвет и степень прозрачности, биосовместимость, гипоаллергенность.

2. Новый вид стеклокерамики с нанокристаллической структурой для зубного протезирования

А это пока что перспективная разработка, находящаяся на стадии тестирования. Данный материал создан в Йенском университете (Германия) в 2010-2011 годах. Его основными компонентами являются: магний, алюминий, оксид кремния. Из этой стеклокерамики в будущем можно будет делать сверхпрочные зубные протезы, ведь её прочность в 3-5 раз выше той керамики, которая используется сейчас в европейской стоматологии.

3. Лечение зубов без сверления бормашиной

Дети и некоторые взрослые с недостаточно устойчивой нервной системой очень боятся бормашины. Теперь они могут расслабиться, ведь уже сейчас некоторые клиники используют технологию микроабразивной обработки (Sandman) пораженного кариесом участка зуба. Сжатый воздух с абразивным порошком избирательно убирают только больную ткань зуба, а здоровая ткань почти не повреждается. Т.е. производится очень аккуратная и избирательная препарация зуба перед установкой пломбы. К тому же эта процедура менее болезненная и в 80% случаев не требует анестезии.

4. Современные анестетики для местного обезболивания: Артикаин, Скандонест, Убистезин, Ультракаин

Анестетики на основе Артикаина завоевали широкую популярность, потому что они в разы превосходят по эффективности Лидокаин и Новокаин. Они очень хорошо себя показали при гнойных воспалительных процессах, в то время как старые анестетики в этой ситуации оказывались бесполезными. В некоторые новые препараты стали добавлять небольшие дозы адреналина или эпинефрина. Гормон оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, а также сужает местные сосуды для продления действия основного вещества.

5. Лечение зубов под седацией

Многие стоматологические центры сегодня стали предоставлять эту услугу. В отличие от общего наркоза, который сопровождается погружением в сон, отключением некоторых рефлексов и полным обезболиванием, седация - это введение пациента в поверхностный сон при котором уменьшается тревожность и изменяется болевой порог. Сознание при этом не отключено. Седация имеет значительно меньше противопоказаний и пациент после окончания лечения быстро приходит в себя и восстанавливается. Эта процедура не только позволяет комфортно переносить все “издевательства” стоматолога, но и за один подход сделать мастеру больший объем работ. Для введения в это состояние используют либо внутривенные препараты, либо смесь закиси азота с кислородом (ЗАКС) посредством дыхательной маски.

6. Жидкая пломба для зубов

Этот метод лечения также проводится без сверления. Он применим только при начальных стадиях кариеса с неглубокими повреждениями. Материал, используемый в этой технологии, носит название ICON (DMG, Германия). Он был впервые использован в 2000 году. Процедура лечения проводится в три этапа:

Вытравливание кариозной ткани раствором кислоты

Обработка получившейся после первой стадии поверхности спиртом

Нанесение в полость инфильтрата с последующим его застыванием.

Согласно описанию такие пломбы могут прослужить 8-10 лет.

7. Малоинвазивная (комфортная для пациента) диагностика кариеса на основе лазерной флуоресцентной спектроскопии

Этот метод позволяет безболезненно и достаточно точно находить поврежденные кариесом участки зубов. В том числе скрытый апроксимальный и фиссурный кариес, рецидивирующий кариес по краю пломбы, микротрещины, а также выявлять очаги деминерализации эмали. В частности речь идет о диагностическом приборе KaVo DIAGNOdent.

Раньше, когда выбор материалов и методов протезирования был невелик, пациентам не оставалось ничего, как носить неудобные съемные изделия или же штампованные коронки, которые только портили зубы. Современное протезирование зубов – это качественные материалы, компьютерные технологии и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Новое в протезировании зубов – это, в первую очередь, абсолютная безболезненность процедуры. Даже самые серьезные операции проводятся без дискомфорта и каких-либо болевых ощущений. Это стало возможным благодаря усовершенствованию процесса обезболивания, а также новым разработкам в области анестезиологии.

Препараты местной анестезии используются практически для каждой процедуры с целью максимального комфорта пациентов. Современные анестетики настолько безопасны, что применяются даже при лечении детей, а также беременных и кормящих женщин.

Кроме того, многие клиники практикуют лечение и протезирование зубов под общим наркозом. Такой наркоз применяется не всегда, а лишь по строгим медицинским показаниям.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Варшавец А.Д. : «Важным достижением стоматологии является и тот факт, что протезирование (даже то, которое осуществляется в несколько этапов) проходит абсолютно незаметно для окружающих. К примеру, если пациенту необходимо подождать, пока будет изготовлена постоянная коронка, ему не нужно прятать обточенный некрасивый зуб. На культю устанавливается временная пластмассовая коронка, которая защищает зуб и избавляет человека от дискомфорта и комплексов.»

Виды протезирования в современной стоматологии

Современные анестетики эффективны и безопасны.

В зависимости от того, какой отдел челюсти необходимо восстанавливать, выделяют три вида протезирования:

1. Восстановление верхней челюсти

Если протезирование проводится после удаления зубов, может возникнуть необходимость в проведении операции синус-лифтинга. Это костная пластика, суть которой заключается в поднятии дна гайморовых пазух и заполнении образовавшегося пространства костной тканью.

Так готовится основа для вживления , которые могут быть как самостоятельными протезами, так и опорами для мостовидных изделий.

1. Протезирование жевательной группы зубов

Главной задачей протезирования в этом случае является качественное восстановление жевательной функции челюстей. Здесь целесообразно использовать , которая выдерживает высокие жевательные нагрузки.

1. Протезирование переднего отдела челюсти

Здесь важную роль играет быстрота восстановления и эстетический эффект, так как передний отдел челюсти – зубы, попадающие в линию улыбки. Для протезирования передних зубов лучше всего использовать безметалловую керамику (подробнее о коронках из диоксида циркония читайте ).

Материалы для протезов

Сейчас практически все виды несъемных протезов изготавливаются из керамики, которая отличается высокими эстетическими качествами. Керамические коронки очень трудно отличить от настоящих зубов.

Современные материалы позволяют создавать коронки, которые ничем не отличаются от настоящих зубов.

Но керамика не может выдержать высокие нагрузки, которые припадают на зубы в процессе пережевывания пищи. Поэтому для жевательной группы зубов чаще всего применяются металлокерамические коронки, где каркас конструкции изготовлен из металла. Это обеспечивает протезу прочность и надежность, такие коронки отлично выполняют свою основную функцию по измельчению пищи.

Но и такие коронки подходят далеко не всем, так как сейчас практически 20% людей страдают аллергией на металлы. Ранее таким пациентам не оставалось другого выбора, как устанавливать цельнокерамические коронки, которые имели массу недостатков.

Но эту проблему удалось решить благодаря уникальной разработке: безметалловой керамике из диоксида циркония. Это высокопрочный материал, который может использоваться для протезирования как жевательных зубов, так и тех, которые попадают в линию улыбки. По эстетическим показателям диоксид циркония превосходит керамику в разы, но и стоит он недешево.

Современное протезирование зубов практически полностью авторизированно. Инновационные компьютерные технологии используются практически на всех этапах изготовления протезов. Главным достижением является разработка 3D – проектирования, когда с помощью компьютерных программ специалист создает точную модель будущей конструкции, которая будет полностью отвечать всем индивидуальным особенностям пациента.

Новые технологии в протезировании зубов CAD/CAM дают возможность изготавливать высокопрочные и качественные протезы из диоксида циркония. Чтобы материал приобрел необходимую твердость и прочность, его обжигают в специальной печи при температуре 1350 градусов.

Современное протезирование зубов практически полностью автоматизировано.

Появление безметалловой керамики и инновационных технологий CAD/CAM позволило специалистам изготавливать высококачественные, прочные протезы, которые по внешнему виду и эстетическим показателям ничем не уступают настоящим зубам. Кроме того, новые разработки существенно сократили срок изготовления протезов: многие клиники занимаются срочным изготовлением коронок и протезов всего за несколько часов.

Прогресс современной стоматологии не зря определяется большим количеством компьютерных разработок, которые дают возможность не только изготавливать зубные протезы, но и проводить диагностику здоровья и состояния ротовой полости пациента, а также определять его готовность к протезированию.

«Cadiax» и « BioPack» — современные комплексы по диагностике, котрые позволяют получить и детально проанализировать состояние, строение и работу органов челюстно-лицевого аппарата.

Имплантация

Имплантация – современный, наиболее эффективный метод восстановления зубного ряда, который позволяет навсегда забыть о неудобных съемных изделиях. Благодаря современным материалам, которые отличаются полной биосовместимостью с человеческим организмом, импланты устанавливаются на всю жизнь.

Титановые штифты в 99% случаев приживаются в костной ткани пациента и являются отличной опорой как для одиночных коронок, так и для более объемных зубных протезов.