Можно ли заболеть шизофренией в 20 лет. Кто может заболеть шизофренией? Факторы риска. «У вас есть лучший друг. Это вы сами»

Шизофрения - одно из самых серьезных психических заболеваний, представляющее за всем разнообразием проявлений нарастающее волевое снижение, что ведет в конечном счете к стойкой нетрудоспособности, а порой и к недееспособности. Однако в половине случаев шизофрения может фактически излечиваться, во всяком случае не мешать различным творческим и жизненным успехам. Описано множество различных форм и видов течения шизофрении, которые настолько отличаются друг от друга, что некоторые говорят, что шизофрения - это не одно, а несколько разных заболеваний.

ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ

Шизофрения может начаться и в детстве, и в пожилом возрасте, но чаще она заявляет о себе в юности. Болезнь может возникнуть остро, внезапно, однако более характерным является постепенно развитие заболевания. Появляются непонятные утомляемость, слабость, ощущения внутреннего напряжения, юноша или девушка начинают с трудом справляться с привычными обязанностями, замыкаются, уходят в себя. Поведение, социальные связи и профессиональные навыки начинают медленно нарушаться, и через некоторое время окружающие замечают, что человек изменился. Болезнь протекает очень по-разному, но в основе всех форм лежит постепенное (иногда - в течение десятилетий) формирование личностного и, прежде всего, эмоционально-волевого снижения. Снижается способность произвольного выполнения каких-либо действий, возможности целенаправленного поведения. Человек может бросить ВУЗ, находясь на последнем курсе обучения, без видимой причины оставить хорошую работу, которой когда-то так добивался, не прийти на регистрацию собственного брака с горячо любимым человеком и т.п.

По мере развития болезни симптомы ее усложняются, делаются все более необычными, не похожими на проявления других, всем знакомых заболеваний. Поведение больного становится странным, высказывания абсурдными и непонятными; у больного меняется восприятие окружающего мира. Как правило, психиатры диагностируют шизофрению, когда пациент находится в уже достаточно серьезном состоянии, в период развития психоза (психотическое состояние), но неоправданная ранняя расширительная диагностика шизофрении ничем не лучше. Состояние больных шизофренией ухудшается и улучшается циклично. Эти периоды называются рецидивами и ремиссиями. В ремиссии люди, страдающие шизофренией, кажутся относительно нормальными. Однако в период острой или психотической фазы заболевания они теряют способность рассуждать логически, не понимают, где и когда происходят события, кто в них участвует. Психиатры называют это нарушением самоидентификации.

Часто наблюдаемые при шизофрении симптомы: бред, галлюцинации, беспорядочное мышление и сбивчивая речь, - это, так называемая продуктивная симптоматика, которая обычно протекает достаточно ярко, и родственники, а нередко и сам больной, понимают, что без помощи врача-психиатра не обойтись. Хотим лишь напомнить, что консультация психиатра в таких случаях нужна немедленно, так как необходимо определить вероятность деструктивных чаще всего для самого себя поступков (степень опасности пациента). Так галлюцинации, которые чаще всего представлены "голосами", звучащими у больного в голове или где-то вовне, которые комментируют поведение человека, оскорбляют или дают команды, могут заставить больного совершать необычные, неадекватные, порой опасные действия. "Голос" может приказать прыгнуть с балкона, продать квартиру, убить ребенка и т.п. Человек в таких случаях не понимает, что происходит, не может сопротивляться приказу и не отвечает за свои действия. Лучше всего поместить его в больницу, где интенсивная фармакотерапия снимет острое состояние, убережет от опасных действий и позволит человеку впоследствии вернуться к прежней жизни.

Слово "бред" мы часто употребляем в обычной жизни, имея в виду какие-то нелепые, не соответствующие действительности высказывания. В психиатрии этот термин используют в иных случаях. Главной особенностью бреда является не то, что он не соответствует действительности (например, бред ревности может вырасти на вполне объективной почве частых измен супруга или - чаще - супруги), но то, что это сверх устойчивая система восприятия и оценки окружающего, предстающая как несомненность самой реальности. Такая система не поддается коррекции и определяет собой неадекватное поведение человека. Больные чувствуют, что кто-то следит за ними, планирует причинить им вред или может читать их мысли, вызывать определенные ощущения, контролировать их чувства и действия, обращаться к ним прямо с экрана телевизора, превращать в "зомби" и они ощущают себя "зомби", то есть полными марионетками враждебных сил, либо, наоборот, что они сами обладают необычными свойствами или способностями, перевоплощаются в реальных или сказочных персонажей, влияют на судьбы мира и Вселенной. Подобные переживания значительно влияют на жизнь больного, его поведение.

Нередко больные испытывают необычные телесные ощущения, жгучие, неопределенные, переливающиеся по всему телу, либо более определенные, но мигрирующие, либо неистребимо стойкие в одном месте. Зрительные галлюцинации бывают редко, значительно чаще при шизофрении отмечаются наплывы грез, сновидных образов, некий внутренний кинематограф. Тогда больные надолго замирают как зачарованные, плохо различая или отключаясь от реальной действительности, производя впечатление рассеянных чудаков. Глубина и интенсивность этих проявлений может доходить до полного застывания и сопровождаться двигательными нарушениями, когда человек остается без устали в любой самой неудобной приданной ему позе.

У больных также нарушается мышление. В своих высказываниях они могут переходить от одной темы к другой - совершенно не связанной с предыдущей, не замечая при этом отсутствия логической и даже смысловой связи. Порой они заменяют слова звуками или рифмами и придумывают свои собственные слова, которые совершенно непонятны окружающим. Их многословные усложненные или причудливые рассуждения оказываются совершенно бессодержательными, либо речь ограничивается короткими многозначительными, не связанными с ситуацией репликами. Иногда они вовсе надолго замолкают. Однако есть формы шизофрении, которые протекают без всякой продуктивной симптоматики, и именно они представляют наибольшую трудность для понимания родственниками и близкими людьми. Вроде бы ничего не произошло, а человек перестал ходить на работу, не хочет ничего делать по дому, ничем не интересуется, не может читать и т.п. Близкие люди часто воспринимают это как лень, распущенность и пытаются повлиять на своего родственника. Между тем за таким поведением нередко лежит волевое снижение, вызванное болезнью.

Не надо думать, что больные шизофренией совершенно потеряли связь с реальностью. Они знают, что люди едят три раза в день, спят по ночам, водят автомобили по улицам и т.п., и значительную часть времени их поведение может казаться вполне нормальным. Однако шизофрения очень сильно влияет на возможность правильно оценивать ситуацию, понимать ее реальную суть. Человек, страдающий шизофренией и испытывающий слуховые галлюцинации, не знает как реагировать, когда в обществе других людей он слышит голос, говорящий ему: "От тебя дурно пахнет". Это голос человека, стоящего рядом с ним, или этот голос звучит только у него в голове? Это реальность или галлюцинация?

Непонимание ситуации способствует возникновению страха и еще больше изменяет поведение больного. Психотические симптомы шизофрении (бред, галлюцинации, нарушения мышления) могут исчезать, и такой период болезни врачи называют ремиссией. В то же время негативные симптомы заболевания (уход в себя, неадекватные или притупленные эмоции, апатия и т.п.) могут наблюдаться как во время ремиссии, так и в периоды обострений, когда вновь возникает психотическая симптоматика. Такое течение болезни может продолжаться годами и не быть очевидным для других людей. Окружающие часто воспринимают больных шизофренией, как неких чудаков, которые отличаются странной речью и ведут жизнь, отличную от общепринятой.

Существует много разных типов шизофрении. Человек, который убежден, что его преследуют, хотят с ним расправиться, слышит голоса несуществующих врагов, - страдает "параноидной шизофренией". Нелепое поведение, вычурные привычки и высказывания без бредовых и галлюцинаторных , но со стойкой потерей трудоспособности, встречается при простой форме шизофрении. Довольно часто шизофрения протекает в виде ярко очерченных приступов - психозов, с бредовыми идеями и галлюцинациями. Однако, по мере развития болезни человек все больше замыкается в себе, не только теряет связь с окружающими, обществом, но и лишается самых важных чувств: сострадания, милосердия, любви. Поскольку болезнь может варьировать по интенсивности, степени, и частоте обострений и ремиссий, многие ученые используют слово "шизофрения" для описания целого спектра заболеваний, которые могут быть как относительно мягкими так и очень тяжелыми. Другие считают, что шизофрения - это группа связанных между собой заболеваний, примерно так же как слово "депрессия" обозначает много различных, но связанных друг с другом вариантов.

ТЕОРИИ ШИЗОФРЕНИИ

Большинство ученых полагает, что люди наследуют предрасположенность к этой болезни. Важными факторами, способствующими началу заболевания, являются факторы окружающей среды: вирусная инфекция, интоксикация, травма головы, сильный стресс, особенно в детстве, и т.д. Ребенок, один из родителей которого болен шизофренией, заболевает с вероятностью от 5 до 25 %, даже если он был позднее усыновлен нормальными родителями. Если шизофренией больны оба родителя, -риск увеличивается до 15-50 %. В то же время дети биологически здоровых родителей, усыновленные больными шизофренией, имели вероятность заболеть, равную одному проценту, то есть такую же, как и все остальные люди. Если один из близнецов болен шизофренией, то имеется 50 - 60 %-ная вероятность того, что другой близнец, также болеет шизофренией. Однако люди не наследуют шизофрению прямо, примерно так же, как они наследуют цвет глаз или волос. Обычно говорят, что шизофрения наследуется ходом шахматного коня: обнаруживается по боковой линии.

По современным представлениям шизофрению вызывает сочетание механизмов генетических, аутоиммунных и вирусных заболеваний. Гены определяют реакцию организма на вирусную инфекцию. Вместо того, чтобы сказать "стоп" когда инфекция остановлена, гены предписывают иммунной системе продолжать атаку на какую-либо часть собственного организма. Примерно так же теории о происхождении артрита полагают, что иммунная система действует на суставы. Успешное применение психотропных препаратов, оказывающих воздействие на производство мозгом дофамина, указывает, что мозг больного шизофренией либо очень чувствителен к этому веществу, либо производит его слишком много. Эту теорию подкрепляют наблюдения за лечением больных, страдающих болезнью Паркинсона, которая вызывается недостатком дофамина: лечение таких больных препаратами, увеличивающими количество дофамина в крови, может приводить к появлению психотических симптомов.

Исследователи нашли препараты, которые значительно редуцируют бред и галлюцинации и помогают больному связно мыслить. Однако эти так называемые антипсихотические препараты следует принимать только под контролем психиатра. Длительный прием поддерживающих доз лекарств может существенно снизить или даже исключить вероятность рецидива заболевания. Одно из исследований показало, что 60 - 80 % больных, не принимавших препараты после выхода из больницы, имели рецидив болезни в течение первого года, в то время как те, кто продолжали прием лекарств дома, заболевали вновь в 20 - 50 % случаев, а прием препаратов и после первого года, снижал количество рецидивов до 10 %. Как и все другие препараты, антипсихотические лекарства могут иметь побочные эффекты.

Пока организм привыкает к препаратам в течение первой недели приема, больной может ощущать сухость во рту, ухудшение зрения, запоры и сонливость. Резко вставая с места, он может испытывать головокружение из-за снижения кровяного давления. Такие побочные эффекты обычно сами проходят через несколько недель. Другие побочные эффекты включают беспокойство, скованность, дрожь, двигательные нарушения. Пациенты могут ощущать спазмы в мышцах лица, глаз, шеи, замедление и скованность в мышцах всего тела. Хотя это причиняет неудобство, но не имеет серьезных последствий, вполне обратимо и может быть снято или значительно смягчено приемом корректоров (циклодол). Стойкие побочные эффекты (хотя и редкие) делают необходимым регулярное наблюдение у психиатра. Особенно часты они у пожилых людей. В таких случаях следует сразу обратиться к врачу, увеличив дозу корректора или даже сняв препарат.

Сейчас появились новые поколения антипсихотических средств, которые имеют меньше побочных эффектов, и есть надежда, что с их помощью больные шизофренией будут лучше справляться с болезнью. Примерами таких лекарств являются клозапин и рисполепт. Существенно смягчая болезненную симптоматику, лекарственные препараты открывают возможность использовать разнообразные формы реабилитационной помощи и помогают продолжить функционирование больного в обществе. Обучение социальным навыкам, которое может проводиться в группах, в семье и индивидуально, направлено на восстановление социальных связей и навыков независимого существования пациента. Исследования показывают, такое обучение дает пациентам средства борьбы со стрессовыми факторами, и вдвое снижает вероятность рецидива.

Психиатры понимают, что семья играет важную роль в течении заболевания и в ходе лечения стараются поддерживать контакт с родственниками. Информирование семьи, включая и самого больного, о современном понимании шизофрении и способах ее лечения, с одновременным тренингом навыков общения и поведения в проблемных ситуациях, стало успешной практикой многих психиатрических клиник и центров. Такое обучение существенно снижает количество рецидивов. С помощью совместной работы семьи и врача-психиатра больные могут научиться контролировать свои симптомы, правильно понимать сигналы о возможном обострении состояния, вырабатывать план предупреждения рецидива и добиваться успеха в программах социальной и профессиональной реабилитации. Для большинства больных шизофренией будущее должно выглядеть оптимистично - на горизонте уже видны новые более эффективные препараты, ученые все больше узнают о функциях мозга и причинах шизофрении, а программы психосоциальной реабилитации помогают все дольше сохранить больных в обществе и восстановить качество их жизни.

 ( Победишь.ру 402 голоса : 4.28 из 5 )

Предыдущая беседа

Вряд ли среди нас найдется тот, кому хотелось бы страдать слабоумием. Скорее наоборот, вопрос - как заболеть шизофренией волнует тех, кто действительно переживает за свои умственные и психологические проблемы. Чтобы помочь в этом, изучим моменты, при которых могут возникнуть риски расстройства психики.

Психическими расстройствами страдает немалая часть населения планеты. По данным ВОЗ, каждый сотый подвержен маниям, депрессиям и т.д., причем с каждым годом количество больных растет. Причин для этого не мало, и главная из них стремительный темп современного мира, чрезмерный информационный поток, научно-техническое развитие. Список можно перечислять долго, рассмотрим самые основные из них.

Несколько причин, как можно заболеть шизофренией

Наследственность

Не хотелось бы пугать с ходу, но лица, у которых в семье есть или были психически больные люди, рискуют оказаться в списках психиатра. Так, во всяком случае, думает большая часть докторов, хотя дискуссии по этому поводу так еще и не закончились. Причина - в размытости рамок диагностирования, трудности определения болезни при атипичной, легкой форме недуга. Но все специалисты едины в одном - нет наследственности из-за конкретного гена. Скорее, решающим фактором является совокупность и взаимосвязь нескольких типов генов, из-за чего по наследству передается склонность к психиатрическим расстройствам. Также существует мнение о том, что воспитанный в семье больного человека ребенок перенимает склонности именно из-за контакта с ним.

Особенности внутриутробного развития - недостаток витаминов, нарушение при формировании коры головного мозга, нервной системы и другие патологии вызывают серьезные проблемы с психическим состоянием ребенка.

Важно: нередко склонность к слабоумию возникает под воздействием внезапно мутировавшего гена.

Выходит, наследственность - один из важных факторов развития психического заболевания.

В данном случае даже не нужно задумываться о том, как заработать шизофрению. Любой стресс, депрессия, травма могут стать провоцирующим фактором. Поэтому важно:

Возрастной показатель

По утверждениям докторов, болезни подвержены молодые люди, в возрасте от 15 до 35 лет. И объяснить данное явление совсем несложно, именно в этот период жизни человек испытывает эмоциональные перегрузки, переживает становление собственной личности, сталкивается с первыми проблемами. Бытует мнение, что недуг также зависит от пола, но оно ошибочное. Женщина или мужчина - не имеет никакого значения. Заболевают шизофренией только при совокупности факторов.

Важно: несмотря на то, что доктора выделили период, при котором максимален риск развития психических расстройств, необходимо быть внимательным к малышам. В случае, когда ребенок ведет себя неадекватно, говорит о видениях, звуках в голове, мучают ночные кошмары, высока вероятность развития психоза. В этом возрасте психика обладает пластичностью, на которую можно воздействовать и шизофрения излечивается.

Как заболеть шизофренией в домашних условиях

Душевные терзания при нездоровой ситуации в семье, скандалы, жестокость или полное равнодушие родителей нередко становятся причиной психических отклонений ребенка. Тревожными стали слова ведущих ученых психиатров о том, что жители крупных мегаполисов больше подвержены душевному заболеванию. Именно в городских условиях чаще возникают проблемы с коммуникациями, дети ведут себя более агрессивно. Также провоцирующими факторами являются:

• низкий социальный уровень - бедность;
• дискриминация;
• издевательства одноклассников, сверстников;
• недостаток поддержки в семье;
• одиночество, равнодушие взрослых.

Из-за перечисленных и других факторов, человек замыкается в ограниченном мире, не может решить проблемы даже собственного ребенка, из-за чего и возникают психические нарушения у детей.

Важно: главным источником моральных сил для преодоления трудностей у ребенка является родительское внимание, опека и любовь.

Вызвать шизофрению может развод родителей. Согласно исследованиям ученых, дети разведенных взрослых составляют большую часть больных шизофренией подростков. Для ребенка, отец и мать - единое целое, но после расставания, в его мозге формируется расщепленное состояние. Существует точный термин явления - шизофреногенная семья. А если семья живет в дружбе, гармонии, родители находят время для общения с детьми, постоянно проводят с ними время, занимаясь одним увлекательным делом - то риск заболевания практически сводится к нулю.

Обстановка в семье напрямую влияет на психологическое состояние любимого чада. Получить шизофрению дитя может даже при банальном споре, когда взрослые чрезмерно выплескивают эмоции. Противоположные, взаимоисключающие требования взрослых приводят к тяжелой форме заболевания - амбивалентности. В таких случаях, в душе ребенка происходят сложные процессы. Он вроде бы и любит старших, но, в то же время готов убить родителей, настолько их ненавидит.

Формирование психики завершается примерно к 35 годам. Наркозависящими в основном становятся в подростковом, молодые люди, когда еще нет прочной психики. К тому же, молодой организм подвергается эмоциональным перегрузкам и стрессам, а химические вещества, отравляющие организм и влияющие на мозг, усугубляют процесс. Ученые тесно связывают наркоманию и шизофрению, так как наркотики вызывают искусственное расщепление личности. Но есть и другое, противоположное мнение, что именно из-за нарушений в психике человек может пристраститься к наркотикам.

Важно: к числу психогенных и опасных веществ относятся такие наркотики, как марихуана, гашиш.

Алкоголизм

Влияние примерно такое же, как и в случае с наркотическими веществами. Компоненты спирта поражают клетки мозга, об этом можно судить по поведению выпившего человека. Мертвеют целые участки, так же, как и в случае с наркотическими средствами, антидепрессантами. Человек перестает контролировать себя, несет бред, в состоянии сильного опьянения возникают галлюцинации, агрессия и т.д.

Если в кругу наркозависящего подростка появились друзья из шизофреногенной семьи, алкоголиков, высок риск расстройства психики и развития шизофрении.

Казалось бы, кто не переживает из-за проблем на работе, учебе, в семье. Но все более чем серьезно. Доктора по большей мере тревожатся в этом смысле за психику детей, у которых вследствие стрессовой ситуации в детстве закладывается фундамент для серьезного, психического расстройства. Если в последующем возникает опасная ситуация, вызывающая стресс, то это может стать спусковым крючком, что чаще всего и происходит.

Напряжение

Пациентами врачей нередко становятся лица с неустойчивой психикой, несущие службу, участвующие в военных конфликтах, ставшие свидетелями акта насилия, убийства и т.д. Здесь сложно оградить каждого от серьезной и тяжелой ситуации, но при малейшей возможности, чувствительную натуру лучше не пускать на службу в армию, не загружать слишком сложной умственной или физической работой, окружить его вниманием, заботой, вовремя обратиться к психиатру, психологу для успокоения нервного расстройства.

Шизофрения излечима или нет

Близкие больного могут вызвать только сожаления, ведь страдает родной для них человек. Здесь нет ни одного момента, который мог бы скрасить ситуацию. Боль, растерянность, ужас творятся в душе, когда они задумываются о том, излечивается ли шизофрения. Но не стоит сразу паниковать. Это очередной миф, которым пугают непрофессионалы. Согласно данным статистики, примерно две трети пациентов при адекватной терапии полностью излечиваются. Дополнительный фактор исцеления крепкая семья, гармония во взаимоотношениях, еще раз убеждает всех в том, что шизофрения излечима. Все зависит от глубины психического расстройства и причин, провоцирующих развитие болезни. Определенная часть нуждается в постоянной опеке и по этой причине им требуется уход в специфических заведениях - психоневрологических пансионатах, клиниках и т.д. Благо, современная медицина обладает методами и препаратами, благодаря которым можно в разы облегчить сильнейшее расстройства, даже при самых тяжелых формах заболевания, но в подобных случаях полностью шизофрения неизлечима.

Чем опасна шизофрения

По большей части, лица с психическими патологиями несут опасность скорее себе, чем окружающим, хотя такое также случается. Близким следует быть внимательными уже на начальных этапах заболевания и бить тревогу в случаях:

Когда больной говорит о суициде (особенно в подростковом возрасте), поневоле он сигнализирует родных о проблемах и надеется на помощь с их стороны. В таких случаях любое резкое высказывание или равнодушие могут стать роковыми. Также необходимо спрятать все режущие, колющие, огнестрельные предметы, химикаты, яды, веревки. Живущим на высоких этажах придется находиться рядом с больным все время.

Опасна ли шизофрения для окружающих

О том, что человек с расстроенной психикой может угрожать жизни окружающих, мы все знаем. Постоянно слышим о насильниках, убийцах, маньяках и других страшных типах, которые совершают преступления именно по причине расщепления, раздвоенности разума. Их заставляют выполнять приказы голоса, галлюцинации, а также перенесенные в детстве психологические травмы, вызвавшие извращенное мышление и т.д. Особенно кроется в шизофрении опасность, если она замалчивается, а больной человек умен, умеет ловко скрывать свои проблемы, рассчитывает свои шаги наперед и ни у кого не возникает сомнения в его добропорядочности.

Профилактика шизофрении

К сожалению, полностью избавиться от недуга с тяжелым течением еще невозможно. Когда научатся лечить шизофрению без ремиссии - неизвестно. Во всяком случае, если таковое произойдет, а на это стоит надеяться, большинство проблем перестанут мучить людей. Не будет агрессии, страшных преступлений и даже войн, вызываемых неадекватными типами. Ну а пока можно бороться с ней доступными методами, к которым относится внимание и забота окружающих, гармоничные отношения, отсутствие конфликтов. Здоровый образ жизни, полное доверие в семье, занятия активными нагрузками - спортом, гимнастикой, увлекательными хобби будут препятствовать расстройству мышления человека, в особенности ребенка.

Быть родителем - не только огромное счастье, но и невероятная ответственность. Каждое наше слово, поступок, действие дети воспринимаю по-своему. И от того, какое слово запало в душу любимого чада - доброе или злое, зависит, какие ростки оно даст в его сознании.

Почему заболевают шизофренией

Попробуем, хотя бы частично, понять эти переживания.

После 9 класса школы Гриша с радостью поступил в музыкальное училище, играл на флейте, имел много друзей, коллекционировал записи музыкальных произведений. Он строил планы творческой работы после окончания учёбы. С приятелями Гриша ездил на пикник, познакомился с девушкой, жизнь шла своим ходом. Но, однажды, всё изменилось. Ему стало трудно просыпаться по утрам, что-то тревожило, поведение однокурсников в училище казалось подозрительным. Преподаватели намекали жестами учащимся, что он «дурак». Гриша перестал общаться с товарищами, не слушал объяснений преподавателей, замкнулся, расстался со своей девушкой. Он больше не мог играть на флейте, так как полностью был поглощён мыслями о плохом к нему отношении окружающих. На вопросы товарищей, родителей, почему он изменился, Гриша отвечал формально «да ничего, всё в порядке», а то и просто буркнет что-нибудь в ответ и отвернётся. Количество проблем нарастало, прохожие на улице «переглядывались между собой», Гриша стал «слышать» , как прохожие «говорят про него», он стал реже выходить на улицу, пропускал занятия в училище. Замечания преподавателей представлялись ему дополнительными доказательствами плохого отношения к нему. Вскоре он стал слышать, что его собираются «убить». Гриша перестал выходить на улицу и даже вставать с постели «а зачем, всё равно жить осталось недолго?». Тревога была такой интенсивной, что Гриша иногда не мог даже пошевелиться, страх сковывал его движения. Он не отвечал на вопросы родителей, они ему тоже казались какими-то чужими, подозрительными. Пища, приготовленная мамой, была безвкусной, чем-то пахла, Гриша «Понял! Пища отравляется матерью! Она заодно со всеми моими врагами». Вскоре он стал чувствовать, что на него действуют каким-то прибором прямо из космоса, с помощью этого прибора некто, прямо из головы, воровал у него мысли. Он перестал есть, не спал, ни с кем не разговаривал, приготовился встретить катастрофу космического масштаба.
Таблетки и уколы, обстановка в больнице — это всё происходило как будто не с ним. Но тревога медленно отступала. Он некоторое время ещё слышал голоса про себя, но они Гришу уже не пугали, мысли в его голове никто не воровал, возвращалось ощущение реальности окружающего мира. Он радостно встретил маму, которая пришла навестить его в больнице, она ему больше не казалась врагом. Это было похоже на пробуждение.

Шизофренией страдает примерно каждый сотый человек в мире. Заболеть шизофренией может каждый. Она может начаться и в молодости, и в старости, и в среднем возрасте. Она не делает различий между богатыми и бедными и поражает людей разных национальностей. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Очень часто спрашивают и сами больные, и их близкие: «передаётся ли шизофрения по наследству?» Шизофрения не является наследственным заболеванием в буквальном смысле этого слова. Шизофренией может заболеть человек, родители которого здоровы. Если один из родителей болеет шизофренией, совсем не обязательно заболеет сын или дочь, хотя вероятность возникновения шизофрении у сына или дочери больного возрастает. То есть, по наследству передаётся предрасположенность к шизофрении. Вероятность болезни повышают некоторые внешние факторы: черепно-мозговая травма, менингит и энцефалит, длительный стресс и т.п. Сама же причина шизофрении не известна. Нарушение работы головного мозга при шизофрении вызвано изменением обмена веществ в нём. Именно поэтому основу лечения шизофрении составляют специальные лекарственнные препараты — нейролептики. Эти препараты восстанавливают в мозге нарушенный обмен веществ.
Шизофренией можно заболеть в любом возрасте, но чаще она начинается у подростков и молодых взрослых Больного шизофренией ждут хорошие и плохие дни, периоды уныния и даже отчаянья. Тем не менее грамотно подобранное лечение позволяет справиться с неустойчивостью его состояния, а чуткость и искренность близких, друзей, соседей по квартире помогут сделать его жизнь полезной и плодотворной.

Как заболеть шизофренией? 🙂

Шизофрения – это психическое расстройство, которое выражается частично в неадекватности мышления и, как правило, сопровождается различного рода галлюцинациями. Считается, что данным заболеванием страдает не более одного процента населения мира. Причем в детском возрасте крайне редко оно проявляется, чаще всего первые признаки шизофрении проявляются у людей старше 20 лет, поэтому диагностировать его ранее практически невозможно.

Некоторые люди, особенно те, у кого среди знакомых или родственников есть те, кто страдает этой болезнью, переживают, что они тоже могут заболеть. Однако ученые склоняются к тому, что данное заболевание носит наследственную, биологическую, генетическую предрасположенность, то есть если вы имеете контакт с таким человеком, вряд ли вы тоже начнете заболевать, это не тот случай.

Если кто-то из ближайших родственников страдает шизофренией, то у вас шансы повышаются до 10%, если же например оба родителей больны, то прогноз еще более неблагоприятный – до сорока процентов. Если же больны более дальние родственники, то ваши шансы примерно 2-3% заболеть, так что многое определяет наследственность и генетика.

Однако считается, что предрасположенность к шизофрении возрастает и в зависимости от социального положения, особенно в детском возрасте. Если в раннем детстве человек живет в неблагоприятных социальных условиях, в неблагополучной семье, где у ребенка нарушено эмоциональное становление, то есть вероятность того, что у него будут психические отклонения в зрелом возрасте, и возможно, это будет проявляться в форме шизофрении.

Еще одна группа риска – это наркоманы, причем чаще всего риску подвержены именно те люди, которые употребляют галлюциногенные препараты.

Некоторые люди считают, что долгое нахождение в депрессии может вызвать шизофрению. Но это не совсем так. Как правило, есть определенная предрасположенность к заболеванию, а неблагоприятные факторы в виде частых стрессов и депрессий могут стать толчком к проявлению болезни. То есть далеко не каждый находящийся в депрессии человек, даже если у него очень тяжелая жизнь, подвержен шизофрении.

Косвенные факторы, влияющие на повышение статистики заболеваемости – бедность, расовая дискриминация, одиночество, то есть все то, что ведет к неустойчивому психологическому состоянию человека.

Шизофрения — загадка человечества

Если вы вдруг обнаружили смысл жизни,
лучше обратиться к психиатру.
Американский врач

Термин «шизофрения» возник от слияния греческих слов «шизо» – расщепляю и «френ» – разум. Под расщеплением подразумевается не раздвоение, а дезорганизацию, отсутствие гармоничности, несоответствие, нелогичность с точки зрения обычных людей. Распространенность заболевания составляет 1% взрослого (старше 18 лет) населения – это означает, что в любой момент времени ей болеют, например, в США 1,8 млн. людей. Мужчины и женщины болеют ей с примерно одинаковой частотой, но женщины заболевают в более старшем возрасте и отдаленный прогноз у них обычно лучше. Наиболее характерный возраст начала – от 18 до 35 лет, начало болезни в детстве и после 40 лет хотя и возможно, но встречается редко. В принципе заболеть шизофренией может каждый из нас, кому еще не исполнилось 45 – 50 лет, от этого не защищают ни высокий уровень образования и интеллекта, ни социальное положение, ни преуспевание в жизни, ни даже отсутствие в роду случаев психических заболеваний. Вероятность заболеть в течение жизни для человека, не имеющего больных родственников, составляет 1,5%.

Ещё немецкий психиатр Э. Крепелин создал в конце XIX – начале XX вв. теорию о так называемом «раннем слабоумии» (то, что позднее назвали шизофренией). Эта точка зрения фактически доминировала и в советской психиатрии на протяжении 1960 – 80-х годов. Ее позитивными последствиями стало стремление изучить генетические и другие биологические механизмы заболевания и возможности воздействия на них. В то же время она неизбежно вела к игнорированию социально-психологических сторон болезни, однобокой биологической (то есть лекарственной) ориентации лечения, застою в развитии психотерапии шизофрении, работы с семьями больных, психологической средой, их окружающей, формированием общественного мнения и т. д. Западная (прежде всего немецкая и американская) психиатрия в 1950 – 70-х годах ушла в другую крайность, советским психиатрам почти не известную. Изучение особенностей семейных отношений и типов воспитания в семьях больных вылилось в создание теории так называемой «шизофреногенной матери», которая в силу своих психологических особенностей (эмоциональная холодность, отстранённость и др.), неправильного воспитания и деформированных отношений с ребенком (двойственные взаимоисключающие требования) и была объявлена главной причиной болезни у ребенка. Отрицательные последствия таких взглядов также очевидны – вместо того, чтобы оказать испытывающей тяжелые страдания матери поддержку, на нее возлагалась вина за болезнь ребенка, в чем она совершенно не виновата. Эти взгляды в последующем также не получили научного подтверждения.

Говоря о причинах болезни, необходимо, прежде всего, со всей определенностью признать, что сегодня они не неизвестны (как, впрочем, и причины большинства других психических и телесных болезней человека). С уверенностью установлено лишь следующее:

— шизофрения – это болезнь головного мозга, сопровождающаяся нарушением тканей и клеток мозга, а также характерными биохимическими отклонениями в его работе;

— в развитии болезни несомненную роль играет наследственная (генетическая) предрасположенность – точно так же, как это имеет место, например, при ревматоидном артрите или некоторых формах рака; чем ближе степень родства к больному и больше больных в семье, тем эта предрасположенность выше; в то же время само по себе заболевание не является в чистом виде наследственным и для его проявления требуется воздействие ряда внешних факторов – в частности, жизненного стресса.

Они разнообразны – к ним относятся бредовые (то есть явно ошибочные и не поддающиеся разубеждению) идеи отношения, воздействия, преследования или величия и особых способностей, чувство постороннего управления мыслями, словами и поступками, слуховые галлюцинации («голоса»), которые комментируют действия или мысли пациента, а также необычное, непоследовательное, парадоксальное и символическое мышление, эмоциональная холодность, социальная отгороженность, поглощенность своим внутренним миром и другие.

Вплоть до конца 1980-х годов диагностические критерии этого заболевания в отечественной психиатрии были весьма широки и расплывчаты, многое зависело от субъективных взглядов тех или иных психиатров или психиатрических школ, что облегчало возможность для прямых злоупотреблений этим диагнозом в целях, далеких от медицинских. Впрочем, и в странах Запада в послевоенные годы диагностические границы шизофрении весьма отличались – местами были очень широкими, местами узкими; например, до конца 1960-х годов этот диагноз в США ставился врачами в два раза чаще, чем в Западной Европе (в действительности распространенность заболевания не отличалась).

Ситуация в корне изменилась с принятием в 1992 г. новой Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), которая содержит точные и единые диагностические критерии для всех психических расстройств и где рамки шизофрении стали значительно точнее и уже, чем они были ранее в отечественной психиатрии. Использование этих критериев позволяет достичь совпадения диагнозов среди психиатров различных стран и континентов до уровня 80 – 85 %.

К шизофрении не относится целый ряд других психических расстройств, которые хотя и имеют с ней некоторые общие симптомы, но отличаются другим (как правило, более благоприятным) течением, прогнозом и требуют несколько другого лечения.

Шизофрения – болезнь хотя и тяжелая и часто хроническая, но при соблюдении ряда условий хорошо поддается лечению и может иметь самый разный отдаленный прогноз, в том числе и весьма благоприятный. Сегодняшние цифры говорят следующее:

— примерно в 15% случаев болезнь протекает в виде однократного достаточно короткого приступа и больше вообще не повторяется, сам факт заболевания обычно окружающим не известен;

— через 10 лет от начала болезни полностью здоровыми являются 25% пациентов, еще у 25% отмечается значительное улучшение, позволяющее им жить обычной жизнью, сохранять семью, работу и т. д.; еще у 25% состояние хотя и несколько улучшается, но не до такой степени, чтобы жить независимо, работать в обычных условиях и т. д.;

— через 30 лет от начала болезни полностью здоровы 20 –25% пациентов, значительное улучшение отмечается еще у 30 – 35 %;

— тяжелое хроническое течение заболевания с частыми госпитализациями и без стойких периодов улучшений отмечается сегодня только примерно у 15% больных;

— симптомы болезни, наиболее выраженные в возрасте 20 – 35 лет, после 45 – 50 лет обычно ослабевают.

Существуют разные взгляды на классификацию шизофрении. Подходы отечественных и зарубежных психиатров несколько отличаются. Ряд состояний, которые могут быть расценены как шизофренические нашими специалистами, американцы бы назвали, например, «шизоаффективное расстройство», «полиморфное психотическое расстройство», «шизотипическое расстройство» или «хроническое бредовое расстройство». Традиционный взгляд, принятый в нашей стране, оправдал себя на практике, так как он отражает не только картину состояния на данный момент, но и главные закономерности течения и развития шизофрении. Отечественные психиатры используют следующую классификацию. Шизофрению разделяют по особенностям течения и по особенностям психических нарушений, причем обычно между тем и иным существует взаимосвязь.

Основные типы течения: непрерывный и приступообразный.

В случае непрерывного течения проявления шизофрении сопутствуют человеку на всем протяжении жизни с момента начала болезни. Это, например, хронический бред. Человек постоянно живет с мыслью, что соседи в его отсутствие портят его вещи, крадут что-то, во всех своих проблемах видит чьи-то происки, скорее всего все тех же соседей, а может и воздействие потусторонних сил. Он пишет во все инстанции с жалобами на злоумышленников, вызывает милицию, безрезультатно переезжает с квартиры на квартиру, из города в город. Еще один вариант непрерывного течения это хронический галлюциноз. Такие люди постоянно слышат «голоса» внутри головы или извне. Поначалу они воспринимают это крайне болезненно, но со временем привыкают к болезненным явлениям и начинают относиться к «голосам» с безразличием.

В случае приступообразного течения проявления психоза наблюдаются в виде отдельных эпизодов между которыми отмечаются промежутки относительно хорошего психического состояния (ремиссии), которые часто бывают достаточно длительными. Психозы при этом виде течения более разнообразные и яркие, чем при непрерывном.

При любом из видов течения шизофрении наблюдаются изменения личности, черт характера под влиянием болезни. Человек становится замкнутым, странным, совершает нелепые, нелогичные, с точки зрения окружающих поступки. Изменяется сфера интересов, появляются совершенно не свойственные ранее увлечения. Иногда это сомнительные философские или религиозные учения, или же уход в традиционную религию, но в чрезмерной степени, на грани фанатизма. Могут возникнуть идеи физического и духовного самосовершенствования, оздоровления по каким-то особым методикам, часто собственного изобретения. В таких случаях человек все свои силы направляет на оздоровительные мероприятия, закаливание, особое питание, забывая об очевидных обычных делах, таких как умывание, уборка, помощь близким и т. д. Может возникнуть и, наоборот, полная потеря активности и интересов, пассивность и безразличие.

Они также различаются по преобладанию основных появлений: бреда, галлюцинаций или изменений личности. Если доминирует бред, этот вид называют параноидным. В случае сочетания бреда и галлюцинаций, говорят о галлюцинаторно-параноидном варианте. Если на первый план выступают изменения личности, то такие состояния называют простым (дефицитарным) вариантом шизофрении.

Следует отметить, что все приведенные примеры схематичны, на практике вариантов болезни намного больше и привести их все не представляется возможным.

Считается, что основным и единственным методом лечения шизофрении в амбулаторных условиях, эффективность которого научно доказана является приём антипсихотических препаратов (нейролептиков). Основные цели лечения – подобрать препарат и его дозу, которая, с одной стороны, вызвала бы значительное уменьшение или исчезновение симптомов болезни, а с другой – хорошо переносилась пациентом, выработать удобную для пациента схему приема и получить его согласие этой схеме следовать. Поэтому схема приема должна быть как можно более простой – лучше один препарат в 1 – 2 приема в день, а сам пациент должен активно участвовать в выработке плана лечения.

Данная модель представляет собой интеграцию психоаналитических приемов в структуру поддерживающей психосоциальной реабилитации. Цель суппортивной психотерапии – смягчение неблагоприятного эмоционального реагирования больных, повышение доверия к врачу и социальная адаптация больных за счет улучшения когнитивной дифференцированности, социальной перцепции, коммуникативного и проблемно-решающего поведения. Простое ободрение и поддержка дают больному лишь кратковременное облегчение, поэтому главная задача – снабдить его инструментами самопомощи, которыми бы мог пользоваться он сам. Цели cyппopтивной психотерапии могут быть высокими или скромными, но даже скромные могут превышать возможности больного.

Скромной целью может быть: сделать больного, который в обозримом будущем не может функционировать без поддержки со стороны, способным к относительной автономии в рамках имеющихся ограничений при продолжающейся психотерапевтической поддержке. В других случаях целью может быть ориентировка на использование альтернативных структур социального окружения, что позволило бы прекратить суппортивную психотерапию. Цели ставятся в направлении повышения автономности существования больного с учетом его возможностей и отодвигаются в сторону простого сочувствия лишь при отсутствии соответствующих личностных ресурсов больного. Именно такая гибкость целей и возможность привлечения широких контингентов больных делают суппортивную психотерапию самой распространенной из всех используемых при шизофрении моделей. Её, в частности, рассматривают как стратегию выбора во всех случаях острой фазы процесса.

Основная функция врача – сообщать сведения, которые могли бы помочь больному лучше понять себя и свои проблемы и эффективнее преодолевать их. Врач как бы одалживает больному свое здоровое «Я», что позволяет ему лучше адаптироваться к реальной действительности. Здесь широко используются непсихоаналитические вмешательства: совет, эмоциональная стимуляция, разъяснение, убеждение. В повышении когнитивной дифференцированности больной должен перейти от субъективного ощущения полной ошеломлённости к видению отдельных проблем. Врач стремится вызвать у больного понимание того, что он не обязан решать все свои проблемы сразу, а должен делать это последовательно, работая не более, чем над одной из них одновременно. Такая редукция масштабности целей снижает страх перед выполнением всего плана и облегчает начало работы. На ранних этапах лечения предпочтение отдается не глубокому проникновению в когнитивные схемы, а оптимизации проблемно-решающего поведения, что представляет собой краеугольный камень суппортивной терапии.

В остром периоде заболевания основной проблемой больного является совладание с продуктивной психотической симптоматикой. Здесь первоначально выявляются и поощряются способы совладания, которые спонтанно находит сам больной. Показано, что ожидание психотического симптома может повысить частоту его появления. Отсюда следуют приемы самоконтроля, включая, например, загрузку информацией извне, которая препятствует иногда появлению психотической продукции в сознании больного. Но, разумеется, главная стратегия совладания здесь – активное и грамотное сотрудничество больного в процессе медикаментозного лечения. Суппортивная психотерапия ставит здесь перед собой следующие задачи:

1. Обучить больного распознаванию ранних признаков рецидива, служащих сигналом для обращения к врачу.

2. Поставить медикаменты в контекст жизни больного. Он должен увидеть, что главное – это не то, принимает ли он лекарство, а добился ли он с его помощью улучшения своего состояния.

3. Менять представления больного о собственной роли в лечении: уверить в том, что медикаменты он принимает сам для того, чтобы повысить контроль над ситуацией и расширить свои возможности.

4. При полном отказе больного от приема лекарств сохранять с ним контакт с тем, чтобы иметь возможность более раннего вмешательства в случае рецидива.

Относительно решения коммуникативных проблем используется следующая последовательность приемов психотерапии:

1. Соотнесение оценки больным видения ситуации с реальной действительностью, коррекция искажений.

2. Улучшение социальной перцепции, расширение видения и точности опознания важнейших параметров социальной жизни: характера ситуации взаимодействия, значения вербальной и невербальной информации, взаимных ожиданий, выражаемых эмоций, прогнозирования исхода взаимодействий. Отработка навыков понимания окружающих и уточнения вопросами смысла высказываемого и сопровождающих эмоций; коррекция неадекватности невербального поведения, неполноты и неясности высказываний, чрезмерных обобщений, игнорирования поведения собеседника.

3. Формулирование проблем межличностных отношений, ранжирование их приоритетности.

4. Идентификация дефекта общения и его демонстрация, уточнение специфики коммуникативных нарушений, объяснение их происхождения и механизмов.

5. Формулирование альтернативных вариантов поведения, способов решения проблем, выбор оптимального варианта на основе анализа имеющихся коммуникативных ресурсов и предвосхищения возможных последствий.

6. Планирование выполнения проблемно-решающего поведения, демонстрация моделей успешного поведения, отработка их с больным.

7. Анализ выполнения, эмоциональное подкрепление достигнутого успеха, резюме новой стратегии поведения, переход к воспроизведению его в реальной жизненной обстановке.

Индивидуализация задач относительно каждого больного, гибкий подбор навыков является важнейшим условием проблемно-решающего тренинга. Так же, как и любую другую, суппортивную терапию нельзя вести по рецептурному справочнику навыков. Учить больного тому, когда уместно использовать тот или иной навык, не менее важно, чем учить, как его выполнять. Врач должен содействовать пониманию больными истин, стимулирующих мотивацию к тренингу и не всегда очевидных для них – например, что окружающие не могут угадывать их мысли, что вызывает необходимость самому активно сделать себя понятным другим, или что нет всезнающего слуги, призванного заботиться о них во всем, и это тоже приходится делать самому. Большая ошибка здесь – не ожидать от больного его активного вклада в сотрудничество с врачом. Следует также учитывать индивидуальную восприимчивость к тренингу, конкретные условия социального окружения, которые могут свести на нет все его результаты, в силу чего чрезвычайно важно убедиться в воспроизведении полученных при тренировке навыков в реальной жизни. Трудности, испытываемые больными в социальных ситуациях, могут быть вызваны и множеством других причин, кроме дефицита социальных навыков. И, наконец, чем ниже уровень умственной продуктивности больных, тем важнее правильное эмоциональное подкрепление, постоянная помощь больным в переработке информации, предоставление им множественной возможности повтора выполнения заданий с учетом сниженных возможностей их внетерапевтического воспроизведения.

Пример интуитивного понимания и использования коммуникативной последовательности иллюстрирует практика талантливого психотерапевта – доктора Фриды Фромм-Рейхман (1956 г.). Она работала с девушкой, которая, начиная с семи лет выстраивала чрезвычайно сложную собственную религию с целым пантеоном могущественных богов. Это была явная шизофрения, и пациентка довольно неохотно включалась в психотерапевтическую ситуацию. В начале лечения она заявила: «Бог Эрр говорит, что я не должна разговаривать с вами». Реакция доктора Фромм-Рейхман на это заявление была следующей: «Послушайте, давайте сразу договоримся: для меня бог Эрр не существует, как не существует и весь ваш мир, но для вас он реальность, и я далека от мысли, что могу отобрать у вас этот мир, я просто не имею о нем ни малейшего представления. Итак, я готова разговаривать с вами на вашем языке – языке этого мира, но при условии: между нами должно сохраняться полное понимание, что для меня этот мир не существует. Сейчас вы пойдете к богу Эрру и скажете ему, что нам с вами надо поговорить и пусть он даст на это разрешение. Еще непременно скажите ему, что вы живете в его царстве с семилетнего возраста, а сейчас вам уже шестнадцать, то есть целых 9 лет; и за это время он ничем не помог вам. Скажите, что я врач и что он должен разрешить мне попробовать, вам помочь. Он должен дать мне возможность убедиться, сможем ли мы с вами вместе справиться с этой работой. Скажите ему, что я врач и я хочу попробовать это сделать».

Терапевт втягивает пациентку в терапевтическое переживание. Если пациентка проявляет сомнение относительно своей веры в божество, то тем самым она сходится во взглядах с доктором, и соглашается на участие в психотерапии. Если же она настаивает на существовании своего бога, то она должна сказать ему, что доктор Фромм-Рейхман «более могущественна», чем он – опять-таки соглашаясь на сотрудничество с психотерапевтом.

Существует положение неприемлемости применения гипноза в острых психотических состояниях. В. Е. Рожнов (1979 г.) пишет, что абсолютно противопоказана для применения гипноза шизофрения, в первую очередь с бредом гипнотического и физического воздействия, что может только привести к ухудшению состояния большого и небезопасно для самого врача. Это предостережение имеет под собой реальную клиническую основу и врач-психотерапевт обязан себя обезопасить. Взаимоотношения врача и больного в процессе психотерапии всегда представляют серьёзную проблему, особенно если пациент душевнобольной. В этих взаимоотношениях основным является феномен перенесения, о котором широко стало известно после эпизода, когда «влюблённая» больная публично бросилась обнимать и целовать 3. Фрейда. Исходя из предположения, что механизм перенесения эротизма на врача-психотерапевта идентичен вовлечению психотерапевта в бредовые построения больного, разработана методика психотерапии «без врача» с использованием коллективных психотерапевтических отношений «самоизлечения», где феномен перенесения принимает анонимную «безликую», а затем и аутогенную форму. На практике во время сеансов между врачом и пациентом вводится техническое средство (магнитофон). Такая форма проведения психотерапии деперсонализирует врача, позволяя ему со стороны и «сверху» наблюдать за ситуацией. На целесообразность данного способа проведения психотерапии указывает отсутствие случаев включения больными с бредом физического и гипнотического воздействия, психотерапевта в свои бредовые переживания даже во время обострений.

В острых отделениях III ПБ Санкт-Петербурга с мая 1992 года по июнь 1993 года 141 больной параноидной формой шизофрении получил комплексную терапию, сочетание психотерапии с активным медикаментозным лечением. Анализ результатов лечения обнаружил, что у 52% на пятом сеансе отмечалась фаза отреагирования с острым выходом из психоза, у 44% пациентов во время фазы отреагирования наблюдалось психомоторное возбуждение, которое прекращалось одномоментной инъекцией тизерцина либо галоперидола; интересно, что в целом состояние не ухудшалось. Обострения наблюдались только при отмене или снижении доз нейролептиков. В процессе исследования была выявлена повышенная восприимчивость душевнобольных к гипнотическому воздействию. Ведь ещё Иван Павлов утверждал, что шизофрения – это гипнозоподобное состояние сознания. Следует указать, что больные, получившие групповую психотерапию, имели прямые противопоказания для её проведения и, тем не менее, объективно отмечен лечебный эффект комплексной терапии больных с параноидной формой шизофрении.

Таким образом, пора снять противопоказания применения гипнотерапии у больных с шизофренией. Это позволяет не только расширить диапазон лечебных воздействий, но и открывает новые перспективы в понимании общемедицинской природы психических расстройств человека.

Шизофрении и общество

Шизофренией, причём в неблагоприятных ее формах страдали великие Н. В. Гоголь и Винсент Ван Гог, выдающиеся российские художники начала XX в. М. А. Врубель и М. К. Чюрленис, один из лучших балетных танцовщиков за всю историю В. Нижинский, русский поэт В. В. Хлебников, немецкий поэт Иоганн Гельдерлин, шведский писатель Август Стриндберг, французский поэт Жерар де Нерваль, ирландский писатель Джейм Джойс, и даже лауреат Нобелевской премии в области экономических наук 1994 г. математик Д. Ф. Нэш. Без сомнения, список этот может быть существенно продолжен, несмотря на то, что большинство страдавших шизофренией выдающихся и просто известных людей вряд ли стремится широко этот факт обнародовать.

Основные достижения перечисленных выше людей приходятся, как правило, на период после начала заболевания.

Неверно мнение о склонности больных шизофренией, к совершению общественно опасных действий. По результатам исследования, проведенного в ФРГ среди общего числа правонарушителей в населении, привлекавшихся к уголовной ответственности, психически больные составляют лишь 3%. Иными словами – хотя лица с психическими расстройствами и совершают иногда общественно опасные действия, но подавляющее большинство преступлений в обществе совершают все же психически здоровые люди.

Итак, природа шизофрении науке ещё неизвестна. Хотя имеется множество точек зрение на её причины, способы лечения и взаимодействия с лицами, поражёнными болезнью. Проблема шизофрении стоит перед человечеством как загадка его творческих способностей, влияет на философские теории, бросает вызов религиозным догмам. Словно тень звериного прошлого, шизофрения пугает и возбуждает общественный интерес. А это ведёт к возникновению множества мифов и преувеличений, касающихся сути заболевания и мешающих процессу лечения. Где грань между сумасшествием и гениальностью, между бездарной серостью и оптимальным развитием? Только отбросив боязнь «шизофренической пропасти», потенциально грозящей каждому, можно найти ответы; подарить надежду миллионам людей.

Литература
1. Вид. В. Д., «Психоаналитическая психотерапия при шизофрении», СПб: 1993 г.
2. Рассказов Н. Я., Ковшик О. Ф. «Опыт психотерапии у больных с бредовыми и галлюцинаторными синдромами»//«Шизофрения: новые подходы к терапии», Под ред. И. И. Кутько и П. Т. Петрюка. Харьков: 1995 г.
3. Бейтсон Г., Джексон Д., Хейли Д., Уикленд Д. X., ««Двойная связь» в психотерапии», Интернет.

Я не психиатр, но мне приходилось сталкиваться по жизни с психически больными людьми, так что психиатрию я изучала. Напишу свои впечатления, исходя из своих жизненных наблюдений.

Статья неполная. В США примерно 20% людей, сидящих в тюрьме под названием jail, психически больны. Шизофреники могут быть очень опасны. На мой взгляд, разговор об их безопасности – очередная пропагандистская кампания, проводимая якобы из гуманитарных целей.

К тому же желательно привести отличие шизофрении от паранойи, а они существенны. Получилось так, что одна читательница, прочитавшая вашу статью, сделала неверные выводы относительно названия описанного ею заболевания.

Бред не является характеристикой только шизофрении – он бывает и при паранойе, и при маниакально-депрессивном синдроме. Шизофрению, скорее, характеризует отсутствие связной логики.

Заболевание происходит не только под воздействием стресса – вторая причина, не менее важная, это самооправдание. Больной ищет самооправдание своим плохим поступкам в ситуации, когда никакого оправдания им нет. Это провоцирует шизоидные фантазии, в которые больной через некоторое время начинает верить. Чем больше плохих поступков, тем больше шизоидных фантазий. Отстаивает шизоидные фантазии больной по причине самолюбия – ведь признать неверность шизоидных фантазий – это все равно, что признать себя дураком, а психически больные люди обычно высокого мнения о своих умственных способностях.

У нас сейчас мода все валить на стресс. Это далеко не единственный механизм. Проблема в том, что в мозгу ломаются механизмы торможения.

***
Насколько я понимаю, главным отличием шизофрении от паранойи является отсутствие у шизофреников субъективной логики, которая при паранойе сохраняется.

***
Лечение в психиатрических клиниках в большинстве случаев дает положительный эффект, однако порой оно ухудшает состояние больного. Это связано с тем, что психотропные препараты, и, в первую очередь, нейролептики, дают побочные эффекты в виде накопления веса, судорог в ногах и т.д. Эти отрицательные эмоции ухудшают общую психическую обстановку. К тому же большинство психически больных людей хочет вести половую жизнь, а в сумасшедшем доме ее вести нельзя. Это приводит к озлобленности. Возможно, большинство психически больных людей думает, что в стране установлен фашистский режим, а врачей они считают фашистами, издевающимися над ними.

Шизофрения, видимо, поддается лечению на ранних стадиях, когда еще не произошли необратимые изменения структуры мозга, выражающиеся, прежде всего, в увеличении желудочков, т.е. «пустого пространства» в мозге, и утоньшению коры.

Желательно, чтобы автор доработал статью, дописав отличия шизофрении от остальных заболеваний, ибо я сама не психиатр и не могу даваться квалифицированных советов в данной области. А так статья может вводить в заблуждение неспециалистов.

Ольга, первая же фраза Вашего отзыва наводит на размышленя.
С одной стороны Вы не психиатр, т.е. неспециалист, но говорите как специалист.
Интересно как Вы определили, что сталкиваетесь с псих. больными людьми и не по этим ли «больным» изучули психиатрию?

Самооправдание — это болезненная реакция, т.к. объективно никаких неоправдываемых и тем более «плохих» поступков и безвыходных ситуаций не существует. Это — иллюзии человека, его в той или иной степени деформировання картина мира.

Моя статья — это не монография и конечно не даёт предельно полной информации о шизофрении (об этом написано множество научной литературы, с которой каждый может ознакомиться).
Но никакого «введения в заблуждение неспециалистов» в статье нет, она написана на научных данных, проверена специалистами.

Извините, я не хочу вам рассказывать свою личную жизнь, но психические заболевания во многих случаях скрыть невозможно, и часто не требуется быть психиатром, чтобы понять, что человек болен. А что до научной литературы, то психиатрической научной литературы я читала очень много.

Плохие поступки бывают. Например, плохим поступком является невыполнение семейных обязанностей, скажем, жизнь за счет других родственников и отказ от содержания своих детей. В этой ситуации часто развиваются «сверхценные идеи», т.е. человек решает для своего оправдания, что цель оправдывает средства. На самом деле отсутствие заботы обусловлено отсутствием любви к жене, детям и так дальше. Но признаться в отсутствии любви к детям и т.д. трудно. Человек воображает, что он жертвует детьми ради спасения человечества, ибо разрабатывает какую-то гениальную теорию, необходимую для спасения человечества. На самом деле он сочиняет бредовую теорию, никакой ценности не имеющую. Но после того, как он заявлял, что он принес своих детей в жертву, заявить, что его теория не гениальна, он уже не может, ибо тогда он будет выглядеть плохим отцом. Мешает самолюбие: плохим отцом быть обидно. Самолюбие заставляет и дальше заявлять, мол, я хороший, поэтому объявить свою теорию негениальной больной уже не может. Он дальше продолжает заявлять о гениальности своей теории. Круг замыкается. Чем больше человек рассуждает о своей гениальности, тем труднее ему признаться, что он так много раз ошибался (чем больше он ошибался, тем большим дураком он выглядит). Поэтому на каждом новом витке сознаться в своей негениальности всё труднее. Самолюбие приводит к тому, что человек начинает верить в свою гениальность, а тем самым в свои бредовые теории. В теории управления и в теории катастроф это называется «положительной обратной связью»: чем больше человек рассуждает о своей гениальности, тем больше в нее верит. Разубедить его нельзя, ибо самолюбие не позволяет ему называть себя «дураком».

Этот механизм – более-менее общий для всех психических расстройств.

Психически больные люди в большинстве случаев ведут себя как негодяи в последней степени. Они чаще всего эгоистичны и видят только свои интересы. Они не испытывают чувства благодарности или угрызений совести. Очень часто они не испытывают чувства жалости к людям, хотя могут любить животных и к животным могут испытывать чувство любви и жалости.

Есть еще проблема: поскольку психически больных людей легко обмануть, то их иногда делают начальниками или главными бухгалтерами, чтобы тем самым скрыть коррупцию.

У нас СМИ рисуют ложный образ психически больных людей. Делается это, видимо, для того, чтобы не обсуждать настоящих проблем, ибо денег на их решение в стране нет.

В США, по мнению некоторых психиатров, лишь половина больных шизофренией состоит на психиатрическом учете. Какой процент состоит у нас, неизвестно; известно только, что не 100%.

Ольга, пока что я вижу, что довольно изощрённые теории (вероятно о каком-то конкретном человеке) выводите как раз Вы.

Согласно закону и врачебной этике признать человека психически больным может только высококвалифицированный дипломированный специалист(ы), имеющий медицинское и желательно психологическое образование.

После вашего последнего ответа можно сделать, увы! вывод, что, извините, вы не вправе писать статей о психиатрии. Вы не понимаете человеческой психологии. Вы не можете работать ни психологом, ни психотерапевтом, ни тем более психиатром. Это вам, извините, противопоказано.

Психологическое образование не дает ровно ничего. Я никогда не пойду к психологу, ибо я пребываю в здравом уме и прекрасно понимаю, что посторонний человек, не знакомый с фактами моей жизни, не может за 1 час разобраться в ней настолько, чтобы дать какой-нибудь дельный совет. Но одна моя знакомая в стрессовой ситуации ходила по разным психологам и рассказывала мне, что ей психологи советовали. Они ей советовали совершенно разные, противоположные по смыслу вещи и давали буквально исключающие друг друга советы. Ни один из них не был эффективен. Многие из них были просто вредны и говорили о тотальном непонимании психологами ситуации, что не мудрено, ибо эта знакомая рассказывала им далеко не все.
Но главные советы, которые уж слишком часто дают психологи на консультациях, нацелены на то, чтобы выудить у клиента как можно больше денег. Психологи в большинстве своем ищут не варианты, которые могут помочь клиентке, а такие варианты, чтобы клиентка обратилась бы еще раз, так чтобы можно было содрать с нее как можно больше денег.

Психология – вовсе не та наука, которую нужно изучать в институте. Что до психологической литературы, то она политизирована до такой степени, что пытается создавать ложные модели, подстраиваясь под тех, кто платит. Нет ничего более дурацкого, чем сочинения Карнеги, проповедовавшего лесть. Карнеги забывает написать, что те люди, кто следуют его советам, через некоторое время получают репутацию двуличных особ и вызывают ненависть. Еще более нелепа теория Маслоу (или Маслова — Maslow), не понимающего, что не хлебом единым жив человек — историю творят те, кто как раз не следует его советам.

Современная психология – это лженаука, подстраивающаяся под политическую конъюнктуру.

Не играет роли, где человек читает книгу – в библиотеке института, или самостоятельно на автобусной остановке. Если человек самостоятельно прочитал все те учебники, которые читают студенты в рамках учебной программы, то знания одинаковы.

Я читала много психологической литературы. Я ни разу не читала ни одной работы, где бы психологи описали меня лично хоть в каком-то приближении – мои чувства, мои мысли, мои реакции ничего общего не имеют с модной ныне психологической доктриной. По сути психологи выполняют те же функции, которые раньше выполняли колдуны или гадалки: гадают на кофейной гуще, но с выгодой для себя.

Ясно, значит Вы «сама себе психиатр», а заодно и и всем окружающим.

Со «знатоком», который берётся рассуждать о психиатрии, считая психологию лженаукой разговаривать не о чем.

Извините, вы плохо читаете текст. Я считаю лженаукой современную психологию, а не психологию вообще. Хорошими психологами были писатели — Толстой, Достоевский, Тургенев, Чехов и т.д. Люди, желающие понимать психологию, должны читать классическую художественную литературу.

Ольга, очень понравились Ваши ответы. Соглашусь с Вами, что статья не доработана, а автор обидчив.

Как человек хорошо разбирающийся в симптоматике психологических расстройств, он решил симулировать один из видов шизофрении и узнать, получится ли у него таким образом попасть в психиатрическую больницу. Надо сказать, что эксперимент у Розенхана удался.

Для меня эксперимент Дэвида Розенхана очень интересен и любопытен, так как известно, что американские психиатры довольно педантичны, они досконально подходят к анализу заболеваний своих пациентов, тщательно сопоставляют все симптомы со справочниками и т.д. Но хитрому пациенту всё-таки удалось правдоподобно прикинуться больным, в итоге его поместили в психиатрическую лечебницу, где он провёл около недели, после чего он так же искусно симулировал выздоровление.

Теперь ему пришлось вновь использовать свою сообразительность, но на этот раз, для того чтобы убедить психиатров в своём чудесном излечении. После чего, Дэвид Розенхан решил повторить этот эксперимент со своими друзьями. Восемь человек: пятеро мужчин и трое женщин симулировали слуховые галлюцинации. Все они были успешно признаны психически больными и определены в психлечебницы, где провели от 7 до 52 дней. При выписке, в их больничных картах значился диагноз «шизофрения в стадии ремиссии». Такой вот приятный «пожизненный» бонус.

Эксперимент Дэвида Розенхана проводился в 1973 году. Думаю этому любознательному учёному повезло, что в наше время людей с психическими заболеваниями лечат, а не сжигают на костре, как это было двести лет назад)

Интересующие вас статьи будут выделены в списке и выведены самыми первыми!

Причины возникновения шизофрении

Шизофрения входит в группу психических заболеваний, что имеют определенное влияние на волевую и эмоциональную сферу. Данный фактор значительно осложняет адаптацию больного в социуме. Рассматриваемая болезнь не поддается самокоррекции и требует своевременного терапевтического вмешательства. Даже в том случае, когда признаки шизофрении проявляются всего один раз в течение жизни, нельзя говорить о полном самостоятельном излечении. Для этого заболевания характерна длительная ремиссия, однако больной должен постоянно находиться под медицинским контролем. По данным статистики ВОЗ, рассматриваемая болезнь имеется у более одного процента жителей нашей планеты. Давайте разберем, причины развития этого заболевания и что будет с человеком, если не лечить шизофрению.

Шизофрения считается многофакторным заболеванием

Механизм развития болезни

Шизофрения - это наследственное заболевание или приобретенное, вопрос, на который до сих пор не может ответить медицина. Многосменные исследования, так и не смогли выявить основную причину развития этой болезни. Однако, ученые многое выяснили, касаемо механизмов развития этого психического расстройства. Согласно научным данным, клинические симптомы, свойственные этому недугу, у детей имеют несколько характерных особенностей в сравнении со «взрослой» болезнью. Детское сознание по-особенному воспринимает окружающую действительность. Именно поэтому большинство врачей не рискуют ставить окончательный диагноз до окончания пубертатного возраста.

В прошлом столетии, рассматриваемый недуг обозначался при помощи термина «деменция прекокс». Под этим термином следует понимать неизлечимое психическое расстройство, возникшее в детские годы, которое в дальнейшем становится причиной слабоумия. Однако до сих пор факторы, влекущие за собой развитие шизофрении не известны медицине. Ведущие мировые специалисты из области психиатрии выдвигают несколько теорий, касаемо развития этой болезни:

1. Генетическая предрасположенность – согласно статистическим данным, некоторые проявления этого психического расстройства передаются посредством родовой линии. Риск развития шизофрении у ребенка, один из родителей которого имеет подобный диагноз, составляет около десяти процентов. Данная теория подтверждается тем фактом, что в большинстве семей, не имеющих подобные отклонения, риск развития шизофрении у потомков составляет менее одного процента. В том случае, когда в семье оба родителя имеют рассматриваемый недуг, риск развития болезни у детей превышает пятьдесят процентов.
2. Проблемы с выработкой дофамина – одна из возможных причин развития расстройства психики. Данный гормон является нейромедиатором и его повышенное содержание в организме может привести к постоянному перевозбуждению нервной системы. Именно подобными проблемами с гормональным фоном объясняются приступы галлюцинаций, паранойи и одержимости.
3. Влияние инфекции – существует ряд патогенных микроорганизмов, обладающих способностью разрушать нервную систему. К этой категории микроорганизмов относится вирус герпеса. Согласно данным ВОЗ, более девяноста пяти процентов жителей нашей планеты являются носителями этого вируса. В большинстве случаев, иммунная система человеческого организма препятствует активации вируса. Снижение качества работы иммунной системы приводит к тому, что вирус просыпается и начинает уничтожать клетки мозга и нервной системы. Подобным воздействием на организм обладает и токсоплазмоз.

Точная и однозначная причина происхождения шизофрении не установлена

Взаимосвязь токсоплазмоза и шизофрении

Примерно треть населения земного шара являются носителями данного инфекционного агента.

Исходя из этого, можно задать вполне закономерный вопрос: «как токсоплазмоз связан с шизофренией и в чем причина её развития»? По мнению ученых, данный простейший инфекционный агент может вызвать поражение определенных клеток мозговых тканей. На этом фоне в организме инфицированного человека увеличивается уровень допамина, что становится причиной появления неконтролируемой агрессии, приступов галлюцинаций и паранойи. Особой уязвимостью перед инфекцией обладают пожилые люди и дети.

Основываясь на вышесказанном, можно сказать о том, что данный инфекционный агент выступает лишь только в роли косвенного фактора развития шизофрении. Однако при наличии определенных обстоятельств, именно инфекция может запустить механизм развития психического расстройства.

Психологические факторы

По мнению психиатра из Великобритании Тима Кроу, одна из причин развития психических расстройств связана с умением человека разговаривать. Развитие речевого аппарата во время эволюции привело к асимметричности развития человеческого мозга. Каждое из полушарий головного мозга имеет четкие функции и отвечает за определенные навыки. Таким образом, именно сам момент осознания собственного «я» древним человеком стал ключевой причиной появления различных психических расстройств.

О шизофрении известно уже на протяжении многих веков

Однако данная теория далеко не единственная. Поднимая вопрос о том, из-за чего возникает шизофрения, английский философ Д. Берс в своем докладе говорит о том, что механизм развития шизофрении тесно связан с социализацией индивидуума. На сегодняшний день отсутствуют подлинные исторические факты о распространенности этого недуга в Средние века, однако согласно мнению археологов, существуют косвенные доказательства того, что об этом заболевании знали даже древние египтяне.

Ойген Блейлер психиатр из Швейцарии, живший в прошлом столетии, является первооткрывателем основного симптома данного психического расстройства, а именно двойственности отношения больных к окружающему их миру. В качестве примера можно привести ситуацию, в которой больной говорит одно, но в реальности совершает совсем другие действия. По мнению Блейлера, основные моменты, связанные с развитием расстройства психики, наблюдаются в детском возрасте. Отсутствие адекватного анализа окружающего мира и неспособность восприятия двойственных установок приводит к тому, что ребенок сталкивается лицом к лицу с противоречиями. Именно отсутствие необходимых ответов на возникающие вопросы приводит к запуску развития рассматриваемого недуга.

Согласно теории Блейлера, существует критический возраст, когда вышеперечисленные факторы могут стать причиной развития психических расстройств. В группу риска входят люди, чей возраст составляет от восемнадцати до двадцати пяти лет.

Причина развития психических расстройств у детей

Психологи говорят о том, что детский возраст является особым периодом в формировании человеческого сознания. В детские годы закладывается фундамент будущего человека. У детей рассматриваемая патология диагностируется крайне редко из-за особенностей психического развития.

Существуют специальные психиатрические методики, позволяющие распознать зарождение болезни, однако поставить окончательный диагноз можно только после завершения пубертатного периода.

Шизофрения - хроническое психическое заболевание с отчетливыми симптомами психоза, нарушениями мышления, эмоциональными расстройствами и неадекватным поведением

Говоря о том, как становятся шизофрениками, следует обратить внимание на то, что поставить данный диагноз в детские годы можно только при наличии острых проявлений психического расстройства. Развитие болезни становится причиной слабоумия, ухудшения работы речевого аппарата и торможения общего развития. Таким образом, можно сказать о том, что развитие болезни негативно влияет на полноценность ребенка. Давайте рассмотрим механизм развития данной патологии в детском возрасте:

1. Дошкольный возраст – в этом возрасте у больного появляются необъяснимые страхи, панические атаки, приступы галлюцинаций. Повышенная возбудимость приводит к изменению поведения, что выражается в излишней навязчивости и импульсивности. При тяжелой форме течения болезни наблюдается ретроградное поведение.
2. Подростковый возраст – выдающийся немецкий специалист в области психиатрии Эмиль Крепелин, говорил о том, что шизофрения зарождается именно в этом жизненном отрезке. Именно Крепелин дал рассматриваемому психическому расстройству имя - «деменция прекокс». В данном возрасте клинические проявления шизофрении обретают сходство со «взрослой» болезнью. Больной выказывает сильное недовольство собственной внешностью, начинают проявлять суицидальные наклонности, бредовые идеи и двигательные нарушения. Особо следует отметить, что подросток не осознает то, что он болен.

Приступы паранойи в подростковом возрасте наблюдаются крайне редко, что значительно осложняет диагностику болезни. Трудности диагностики обусловлены особенностью психосоматики в этом возрасте. Для того чтобы с точностью диагностировать развитие шизофрении, ребенок должен находиться под полным врачебным контролем более полугода. Именно столь длительное наблюдение за поведением подростка позволяет исключить возможность подобного проявления личностных особенностей характера.

Клиническая картина

В интернете часто можно увидеть вопрос: «как понять, что у тебя шизофрения»? Существует несколько десятков различных форумов, посвященных данному заболеванию. Именно здесь можно встретить не только специалистов, но и людей, которые не понаслышке знакомы с данной проблемой. Каждому из людей с данным расстройством психики знакомы следующие симптомы:

1. Сознание и тело уже не принадлежат больному. Довольно часто в голову шизофреника приходят мысли о том, что его сознанием кто-то управляет.
2. Появление одного или нескольких голосов, которые начинают управлять поведением больного.
3. Приступы бреда и подмена личности, что заставляет больного ощущать себя героем книги, фильма или компьютерной игры.
4. Приступы галлюцинации – возникновение зрительных образов, что мешают нормальному ведению жизни.
5. Спутанность сознания, мешающая концентрации внимания. Свой монолог больной может начать с одной мысли, а закончить его кардинально противоположной.
6. Попытка замкнуться в собственном мире. Подобное состояние сопровождается приступами беспричинной агрессии и апатии.
7. Кататоническое состояние – данный синдром характеризуется «застыванием» в определенных позах. Вовремя кататонического приступа, больной перестает реагировать на внешние раздражители. Сознание больного отделяется от тела, и он может застыть в абсолютно любой позе на долгое время.

Почти все теории возникновения шизофрении существуют на уровне гипотез

Страх данного заболевания естествен для любого индивидуума. Но специалисты из области психиатрии говорят о том, что для постановки точного диагноза, вышеописанные признаки должны проявляться на протяжении длительного промежутка времени. Однократное проявление описанных симптомов не является стопроцентным фактом развития психического расстройства. По словам врачей, существуют мягкие формы проявления болезни, не требующие принудительной госпитализации больного.

Заключение

В заключение разговора о том, откуда берется шизофрения, следует обратить внимание на важность своевременно проведенного диагностического обследования. Снятие острой формы болезни и последующая стабилизация состояния позволяют в течение короткого срока вернуть больного к привычной жизни. Однако восстановительный период при данном заболевании довольно долог. После снятия острой формы шизофрении, больному следует в течение нескольких лет посещать сеансы психокоррекции. Подобный подход позволяет продлить ремиссию и снизь риск возникновения рецидива.

10 признаков, которые помогут выявить шизофрению. Будьте осторожны!

Вы подозреваете, что ваше психологическое состояние выходит за рамки нормального? Возможно, всему причиной расстройство психики. Часто больные даже не догадываются, что у них есть страшный диагноз - шизофрения.

Вот 10 признаков, которые должны вас насторожить. Они являются первыми звоночками шизофрении. Если у вас есть все эти признаки, вам стоит обратиться к доктору.

1. Беспричинные приступы злобы, раздражения, агрессии. Вы можете без причины пнуть кошку, разбить тарелку, накричать на близких. Неадекватное проявление эмоций возникает без веской на то причины. А потом злоба моментально улетучивается.

2. Вы ищете в своей внешности недостатки. Шизофреники садятся перед зеркалом, внимательно осматривают свое лицо и выискивают оплошности. Им кажется, что их нос большой или кривой. Подбородок слишком тяжелый, а глаза некрасивого цвета. Тайно они хотят себя сделать пластическую операцию.

3. Ничего не приносит радость. Раньше вы обожали путешествия, чтение книг, прослушивание музыки. А теперь эти некогда любимые занятия стали безразличными. Но новых увлечений у вас не появилось. Вы совершенно ничем не интересуетесь. Радости в жизни нет.

4. Вы боитесь, что кто-то прочитает ваши мысли. Кажется, другие люди могут спокойно узнать, о чем вы думаете. Есть навязчивая идея, что вас тайно прослушивают. А еще больные шизофренией люди опасаются, что во время сна они могут рассказать все свои секреты.

5. Ничего не хочется делать. Это даже не лень. Вас охватывает полнейшее и всеобъемлющее чувство апатии. Кажется, малейший поступок требует колоссальных физических и умственных усилий. Больной становится практически беспомощным, его продуктивность доходит до нуля.

6. Голоса в голове отдают приказы. Это достаточно серьезный признак. И опасный, ведь команды могут быть самыми разными. Человеку голос может приказать порезать себе руку, украсть телефон у знакомого, облить краской машину. И больной беспрекословно выполняет все эти команды.

7. Практически ничего не запоминается. Все новые знания моментально улетучиваются. Да человек их и получить не может, ведь не способен сконцентрироваться. Его постоянно что-то отвлекает. Он не в состоянии сфокусироваться и на минуту. А еще начинает забывать недавние события. Они как бы полностью стираются с памяти.

8. Невозможно нормально думать. Мысли все время путаются, они алогичные. Больной не способен выстроить даже самую простую логическую цепочку. Из-за этого его поступки лишены смысла. Шизофреникам очень сложно построить предложение. Слова путаются, а смысл искажается.

9. Мания величия. Больным кажется, что они великие люди со сверхъестественными способностями. Человек полагает, что он наделен каким-то уникальным талантом, что он посланец свыше, мессия. Большой шизофренией человек постоянно убеждает окружающих в своем величии и гениальности.

10. Галлюцинации. Крайняя стадия. Шизофренику могут мерещиться звуки и образы. Некоторым пациентам кажется, что их навещают умершие родственники или знаменитости. Они слышат музыку или странные звуки. Особенно часто галлюцинации возникают тогда, когда человек находится в одиночестве.

Если вы обнаружили у себя все 10 признаков шизофрении, вам срочно стоит обратиться к врачу. Но не расстраивайтесь, если вы, допустим, нашли у себя пару пунктов. В одиночку эти признаки не говорят, что у вас есть психическое расстройство.

К примеру, галлюцинации могут быть реакцией на прием медицинских препаратов. Апатия возникает в трудные жизненные периоды, а отсутствие интереса к жизни может быть последствием тяжелого жизненного потрясения.

Этим детям нужно поверить в чудо! Делаем доброе дело для онкобольных детей. Смотрите видео и подписывайтесь на наш YouTube-канал!

Как заболеть шизофренией?

Вряд ли среди нас найдется тот, кому хотелось бы страдать слабоумием. Скорее наоборот, вопрос - как заболеть шизофренией волнует тех, кто действительно переживает за свои умственные и психологические проблемы. Чтобы помочь в этом, изучим моменты, при которых могут возникнуть риски расстройства психики.

Психическими расстройствами страдает немалая часть населения планеты. По данным ВОЗ, каждый сотый подвержен маниям, депрессиям и т.д., причем с каждым годом количество больных растет. Причин для этого не мало, и главная из них стремительный темп современного мира, чрезмерный информационный поток, научно-техническое развитие. Список можно перечислять долго, рассмотрим самые основные из них.

Несколько причин, как можно заболеть шизофренией

Наследственность

Не хотелось бы пугать с ходу, но лица, у которых в семье есть или были психически больные люди, рискуют оказаться в списках психиатра. Так, во всяком случае, думает большая часть докторов, хотя дискуссии по этому поводу так еще и не закончились. Причина - в размытости рамок диагностирования, трудности определения болезни при атипичной, легкой форме недуга. Но все специалисты едины в одном - нет наследственности из-за конкретного гена. Скорее, решающим фактором является совокупность и взаимосвязь нескольких типов генов, из-за чего по наследству передается склонность к психиатрическим расстройствам. Также существует мнение о том, что воспитанный в семье больного человека ребенок перенимает склонности именно из-за контакта с ним.

Особенности внутриутробного развития - недостаток витаминов, нарушение при формировании коры головного мозга, нервной системы и другие патологии вызывают серьезные проблемы с психическим состоянием ребенка.

Важно: нередко склонность к слабоумию возникает под воздействием внезапно мутировавшего гена.

Выходит, наследственность - один из важных факторов развития психического заболевания.

В данном случае даже не нужно задумываться о том, как заработать шизофрению. Любой стресс, депрессия, травма могут стать провоцирующим фактором. Поэтому важно:

• не подвергать себя чрезмерной умственной и физической нагрузке;
• избегать конфликтных ситуаций;
• выбирать спокойное место работы, где нет провоцирующих факторов;
• периодически обращаться к врачу и предпринимать профилактическое лечение.

Возрастной показатель

По утверждениям докторов, болезни подвержены молодые люди, в возрасте от 15 до 35 лет. И объяснить данное явление совсем несложно, именно в этот период жизни человек испытывает эмоциональные перегрузки, переживает становление собственной личности, сталкивается с первыми проблемами. Бытует мнение, что недуг также зависит от пола, но оно ошибочное. Женщина или мужчина - не имеет никакого значения. Заболевают шизофренией только при совокупности факторов.

Важно: несмотря на то, что доктора выделили период, при котором максимален риск развития психических расстройств, необходимо быть внимательным к малышам. В случае, когда ребенок ведет себя неадекватно, говорит о видениях, звуках в голове, мучают ночные кошмары, высока вероятность развития психоза. В этом возрасте психика обладает пластичностью, на которую можно воздействовать и шизофрения излечивается.

Как заболеть шизофренией в домашних условиях

Душевные терзания при нездоровой ситуации в семье, скандалы, жестокость или полное равнодушие родителей нередко становятся причиной психических отклонений ребенка. Тревожными стали слова ведущих ученых психиатров о том, что жители крупных мегаполисов больше подвержены душевному заболеванию. Именно в городских условиях чаще возникают проблемы с коммуникациями, дети ведут себя более агрессивно. Также провоцирующими факторами являются:

• низкий социальный уровень - бедность;
• дискриминация;
• издевательства одноклассников, сверстников;
• недостаток поддержки в семье;
• одиночество, равнодушие взрослых.

Из-за перечисленных и других факторов, человек замыкается в ограниченном мире, не может решить проблемы даже собственного ребенка, из-за чего и возникают психические нарушения у детей.

Важно: главным источником моральных сил для преодоления трудностей у ребенка является родительское внимание, опека и любовь.

Развод

Вызвать шизофрению может развод родителей. Согласно исследованиям ученых, дети разведенных взрослых составляют большую часть больных шизофренией подростков. Для ребенка, отец и мать - единое целое, но после расставания, в его мозге формируется расщепленное состояние. Существует точный термин явления - шизофреногенная семья. А если семья живет в дружбе, гармонии, родители находят время для общения с детьми, постоянно проводят с ними время, занимаясь одним увлекательным делом - то риск заболевания практически сводится к нулю.

Обстановка в семье напрямую влияет на психологическое состояние любимого чада. Получить шизофрению дитя может даже при банальном споре, когда взрослые чрезмерно выплескивают эмоции. Противоположные, взаимоисключающие требования взрослых приводят к тяжелой форме заболевания - амбивалентности. В таких случаях, в душе ребенка происходят сложные процессы. Он вроде бы и любит старших, но, в то же время готов убить родителей, настолько их ненавидит.

Наркотики

Формирование психики завершается примерно к 35 годам. Наркозависящими в основном становятся в подростковом, молодые люди, когда еще нет прочной психики. К тому же, молодой организм подвергается эмоциональным перегрузкам и стрессам, а химические вещества, отравляющие организм и влияющие на мозг, усугубляют процесс. Ученые тесно связывают наркоманию и шизофрению, так как наркотики вызывают искусственное расщепление личности. Но есть и другое, противоположное мнение, что именно из-за нарушений в психике человек может пристраститься к наркотикам.

Важно: к числу психогенных и опасных веществ относятся такие наркотики, как марихуана, гашиш.

Алкоголизм

Влияние примерно такое же, как и в случае с наркотическими веществами. Компоненты спирта поражают клетки мозга, об этом можно судить по поведению выпившего человека. Мертвеют целые участки, так же, как и в случае с наркотическими средствами, антидепрессантами. Человек перестает контролировать себя, несет бред, в состоянии сильного опьянения возникают галлюцинации, агрессия и т.д.

Если в кругу наркозависящего подростка появились друзья из шизофреногенной семьи, алкоголиков, высок риск расстройства психики и развития шизофрении.

Стрессы

Казалось бы, кто не переживает из-за проблем на работе, учебе, в семье. Но все более чем серьезно. Доктора по большей мере тревожатся в этом смысле за психику детей, у которых вследствие стрессовой ситуации в детстве закладывается фундамент для серьезного, психического расстройства. Если в последующем возникает опасная ситуация, вызывающая стресс, то это может стать спусковым крючком, что чаще всего и происходит.

Напряжение

Пациентами врачей нередко становятся лица с неустойчивой психикой, несущие службу, участвующие в военных конфликтах, ставшие свидетелями акта насилия, убийства и т.д. Здесь сложно оградить каждого от серьезной и тяжелой ситуации, но при малейшей возможности, чувствительную натуру лучше не пускать на службу в армию, не загружать слишком сложной умственной или физической работой, окружить его вниманием, заботой, вовремя обратиться к психиатру, психологу для успокоения нервного расстройства.

Шизофрения излечима или нет

Близкие больного могут вызвать только сожаления, ведь страдает родной для них человек. Здесь нет ни одного момента, который мог бы скрасить ситуацию. Боль, растерянность, ужас творятся в душе, когда они задумываются о том, излечивается ли шизофрения. Но не стоит сразу паниковать. Это очередной миф, которым пугают непрофессионалы. Согласно данным статистики, примерно две трети пациентов при адекватной терапии полностью излечиваются. Дополнительный фактор исцеления крепкая семья, гармония во взаимоотношениях, еще раз убеждает всех в том, что шизофрения излечима. Все зависит от глубины психического расстройства и причин, провоцирующих развитие болезни. Определенная часть нуждается в постоянной опеке и по этой причине им требуется уход в специфических заведениях - психоневрологических пансионатах, клиниках и т.д. Благо, современная медицина обладает методами и препаратами, благодаря которым можно в разы облегчить сильнейшее расстройства, даже при самых тяжелых формах заболевания, но в подобных случаях полностью шизофрения неизлечима.

Чем опасна шизофрения

По большей части, лица с психическими патологиями несут опасность скорее себе, чем окружающим, хотя такое также случается. Близким следует быть внимательными уже на начальных этапах заболевания и бить тревогу в случаях:

Когда больной говорит о суициде (особенно в подростковом возрасте), поневоле он сигнализирует родных о проблемах и надеется на помощь с их стороны. В таких случаях любое резкое высказывание или равнодушие могут стать роковыми. Также необходимо спрятать все режущие, колющие, огнестрельные предметы, химикаты, яды, веревки. Живущим на высоких этажах придется находиться рядом с больным все время.

Опасна ли шизофрения для окружающих

О том, что человек с расстроенной психикой может угрожать жизни окружающих, мы все знаем. Постоянно слышим о насильниках, убийцах, маньяках и других страшных типах, которые совершают преступления именно по причине расщепления, раздвоенности разума. Их заставляют выполнять приказы голоса, галлюцинации, а также перенесенные в детстве психологические травмы, вызвавшие извращенное мышление и т.д. Особенно кроется в шизофрении опасность, если она замалчивается, а больной человек умен, умеет ловко скрывать свои проблемы, рассчитывает свои шаги наперед и ни у кого не возникает сомнения в его добропорядочности.

Профилактика шизофрении

К сожалению, полностью избавиться от недуга с тяжелым течением еще невозможно. Когда научатся лечить шизофрению без ремиссии - неизвестно. Во всяком случае, если таковое произойдет, а на это стоит надеяться, большинство проблем перестанут мучить людей. Не будет агрессии, страшных преступлений и даже войн, вызываемых неадекватными типами. Ну а пока можно бороться с ней доступными методами, к которым относится внимание и забота окружающих, гармоничные отношения, отсутствие конфликтов. Здоровый образ жизни, полное доверие в семье, занятия активными нагрузками - спортом, гимнастикой, увлекательными хобби будут препятствовать расстройству мышления человека, в особенности ребенка.

Быть родителем - не только огромное счастье, но и невероятная ответственность. Каждое наше слово, поступок, действие дети воспринимаю по-своему. И от того, какое слово запало в душу любимого чада - доброе или злое, зависит, какие ростки оно даст в его сознании.

Инструкция, как стать шизофреником

Тульпа - это стабильная самовнушенная осознанная визуализация, способная к самостоятельным мыслям и действиям, обладающая собственным сознанием. Что характерно, создается она совершенно осознанно, путем целенаправленных действий в течении долгого времени, и позволяет задавать начальный характер и форму по вашему усмотрению.

Внимание

Подробнее

Стабильная - не исчезает и не появляется спонтанно, только по вашему или своему желанию.

Самовнушенная - только вы способны создать тульпу

Осознанная - вы понимаете что видите то, чего не видят другие.

Визуализация - не существует в привычном нам мире, но, тем не менее, может воздействовать на ваше сознание таким образом, что вы получаете информацию о ней в общем потоке ощущений. Это означает, что в идеале для вас тульпа будет реалистичной, сможет взаимодействовать с вами и окружающим миром. Взаимодействие с вами включает весь спектр ощущений - зрение, осязание, слух, тактильные и прочие ощущения. Не следует называть это галлюцинацией, т.к. она не способна появиться без вашего усилия.

Обладающая сознанием - тульпа будет вести себя так, что вы не сможете отличить ее от любого другого человека. Если вы зададитесь такой целью, она пройдет тест тьюринга, правда, только внутри вашего мозга. Следует понимать, что ее «сознание» базируется все равно на вычислительных мощностях вашего мозга. Почему в кавычках? Потому что точно установить наличие у нее создания не представляется возможным по причине неразрывности вашего, ее сознания и вашего мозга. Следовательно, можно предполагать, что тульпа - всего лишь попытка вашего мозга сымитировать сознание. Правда, это предположение тоже невозможно проверить(нет стороннего наблюдателя), а так как для вас нет никакой разницы, то дальше мы будем считать что у нее сознание все-таки есть. Без всяких кавычек.

Создается осознанно - означает, что вы не сможете проснутся завтра и обнаружить рядом с собой тульпу, не прилагая для этого никаких усилий или/и не хотя этого. На данные момент существуют несколько руководств и советов, в большистве своем не противоречащих друг другу, что позволяет говорить о сколько-нибудь системном подходе к созданию тульпы.

Позволяет задавать начальный характер и форму - вы сможете создать любое существо, на которое у вас хватит фантазии, и с любым характером, который вы сможете вообразить. После определенного порога, когда можно будет говорить о самосознании тульпы, она может захотеть изменить что-то в своей внешности или характере, и не факт, что вы сможете ей это запретить.

Словарик

Хост - человек, на чьих ресурсах существует тульпа, тот, кто ее создал.

Форсинг, тульпафорсинг, ТФ - процесс активного создания тульпы. Активного - это значит что форсингом можно назвать только определенные действия, а не просто промежуток времени от принятия решения до создания тульпы

Вондерланд, Wonderland, вондер - воображаемое пространство или мир, в котором можно заниматься форсингом и отрабатывать взаимодействие с тульпой задолго до начала появления тульпы в ILRL(IN Local Real Life 😉

Сварщик - человек, который выдумывает или приукрашивает свой прогресс в форсинге и его результатах. Происходит от анекдота. Есть мнение, что это не так плохо.

Сервитор - отличается от тульпы тем, что вы можете непосредственно влиять на его суждения, мысли, поступки. Это не кукла и не тульпа без собственного сознания. По меткому определению Winged Man - сервитор это личность, к которой вы имеете root-доступ.

Тульпа (в сравнении с сервитором) - личность, которой вы не можете управлять. Если сравнивать с предыдущем определением - то это личность, к которой у вас только пользовательский доступ. Если вы захотите изменить ее мышление, вам придется сначала ее убедить.

Вайфу(от wife) - личность(тульпа или сервитор), созданная с целью быть предметом любви.

Сигиллы - связующие элементы, ассоциации, якоря. Фото, музыка, образ, воспоминание, предмет. Все что связывает вас с тульпой.

ВД - воображаемый друг

АВЛ - автономная виртуальная личность

История

Так вот, тульпа в самом начале своего существования была именно таким фингербоксом. Примерно в годах на зарубежных бордах стали появляться треды с описанием того, как люди оживляли в собственном сознании любимых героев аниме и фильмов, рассказывая о том, что они заменяют им девушек и парней. Идея была воспринята с энтузиазмом, с одной стороны - теми, кто понял что это фингербокс, и ожидая в связи с этим тонны вопросов и странных ответов на них(ладно, это называется троллингом и лулзами). С другой стороны, одиноким задротам людям тульпа показалась отличным способом завести себе девушку, пускай даже воображаемую. В то время, как первая часть поддерживающих легенду только тем и занималась(писала сообщения и всячески поддерживала видимость реальности тульпы), и совсем не собиралась выполнять нехитрые указания(правильно, кто же будет собирать фингербокс на полном серьезе?), вторая часть, не такая активная, начала активно заниматься форсингом.

После чего произошло неожиданное. У некоторых людей, абсолютно выдуманные указания приводили к вполне ощутимым результатам! Это было несколько неожиданно, и сподвигло на попытки еще некоторое количество людей, в том числе и тех, кто воспринимал тульпу только как фингербокс. Далее процесс пошел по нарастающей, в течении полугода были собраны первые результаты, и стало ясно, в каком направлении необходимо двигаться для получения результатов с большей вероятностью.

Где-то в начале 2012 года на российских бордах начали появляться первые руководства, вначале переведенные, а затем и написанные. В настоящее время имеется весьма активная русскоязычная тусовка, сайт, форум, несколько активных блогов, описывающих процесс создания собственных тульп.

Процесс создания

Выбрать язык Текущая версия v.218