Мазь Долобене: инструкция по применению и аналоги. От чего помогает мазь Долобене и как применять

При механических повреждениях для восстановления целостности кожного покрова врачи назначают лекарственный препарат Долобене гель (Dolobene). Указанный медикамент с противоотечными, противовоспалительными, регенерирующими, антимикробными и обезболивающими свойствами относят к группе антикоагулянтов прямого действия.

Состав Долобене

Лечебный гель Долобене представляет собой однородный состав вязкой консистенции светло-желтого цвета со специфическим запахом. Разливают лекарство по алюминиевым тубам объемом 50 или 100 г. Инструкция по применению прилагается в каждой картонной упаковке. Особенности химического состава Долобене:

Фармакологическое действие

Лекарство Долобене предназначено для наружного применения, действует целенаправленно на очаг патологии. Терапевтический эффект обеспечивают компоненты геля и их взаимодействие:

1. Гепарин, подавляя активность фермента гиалуронидазы, снимает воспаление, препятствует формированию тромбов, ускоряет восстановление травмированной соединительной ткани.
2. Диметилсульфоксид, обладая высокой гигроскопичностью, проникает в глубокие слои дермы, быстро обезболивает, снимает отек, подавляет воспалительный процесс, стимулирует течение метаболических процессов в подкожно-жировой клетчатке.
3. Декспантенол путем проведения химических реакций в организме превращается в провитамин В, ускоряет процесс регенерации ткани, снимает воспаление и видимый отек, участвует в анаболических реакциях, катаболических процессах, улучшает процесс эпителизации и грануляции.

При локальном применении Долобене врачи отмечают так называемый «накопительный эффект». После нанесения разовой дозы лечебное действие поддерживается на протяжении 12 часов. Период полувыведения указанного медикамента варьируется от 11 до 14 часов. Неактивные метаболиты диметилсульфона частично выводятся в неизменном виде через мочевыделительную систему.

Показания к применению Долобене

Указанный медикамент используют наружно при нарушении целостности кожного покрова разной этиологии. В инструкции по применению Долобене содержится полный список медицинских показаний:

• отеки и гематомы мягких тканей;
• плечевой эпикондилит;
• острая невралгия;
• воспалительные процессы мышц, сухожилий;
• периартрит плечевого сустава;
• бурсит;
• тендовагинит (воспаление сухожилий влагалища);
• тендинит (воспалительный процесс в сухожильях);
• флебит;
• варикозное расширение вен;
• трофическое повреждение кожи при венозной недостаточности;
• энтезопатия;
• ушибы, травматические повреждения.

Способ применения и дозировка

Гель Долобене от синяков и ушибов наносят тонким слоем непосредственно на очаг патологии (при отсутствии открытых, гнойных ран). Согласно инструкции по применению, проводить процедуру требуется 2-4 раз за сутки в зависимости от стадии патологического процесса. Лекарство положено втирать в кожу легкими, массирующими движениями, пока однородный состав полностью не впитается. Курс лечения определяют в индивидуальном порядке. По необходимости можно использовать повязку, которую перед нанесением пропитывать целебным гелем.

Для усиления лечебного эффекта Долобене процедуру проводят при помощи фонофореза (второе название: ионофорез). Применение ультразвуковой терапии помогает ускорить проникновение гепарина в структуру травмированной кожи (очаг патологии). Перед тем как проводить процедуру, важно устранить присутствие на коже иных медикаментов для применения наружно, очистить и просушить эпидермис.

Особые указания

Прежде чем использовать лечебный гель Долобене, важно исключить присоединение вторичной инфекции, присутствие открытых ран. В инструкции по применению представлены особые указания для пациента:

1. Важно избегать попадания лечебного состава в глаза, в противном случае требуется промыть слизистые оболочки холодной водой, обратиться к офтальмологу.
2. На язвы, открытые раны, очаги дерматита, ожоги и послеоперационные рубцы указанный медикамент желательно не наносить.
3. При лечении мазью Долобене усиливается фоточувствительность эпидермиса, поэтому требуется временно отказаться от посещения солярия, избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.
4. Пациентам младше 12 лет суточную дозировку указанного медикамента педиатр или дерматолог подбирают в индивидуальном порядке.
5. Не рекомендуется одновременно использовать несколько наружных средств ввиду высокой абсорбции диметилсульфоксида.
6. Если на коже появились местные или аллергические реакции, дальнейшее применение геля требуется прекратить, обратиться к специалисту за консультацией.
7. Медицинский препарат не влияет на способность пациента управлять транспортным средством, не нарушает психомоторные реакции, не угнетает функции центральной нервной системы.

Долобене гель при беременности

При вынашивании плода использовать изучаемое лекарство не запрещено. Практика показывает, что Долобене гель не вредит здоровью еще не рожденного ребенка, риск интоксикации организма минимальный. При беременности медикаментозную терапию требуется проводить под врачебным контролем. При лактации такое фармацевтическое назначение противопоказано, поскольку диметилсульфид выделяется с грудным молоком, проникает в пищеварительный тракт ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Гель Долобене участвует в схеме комплексного лечения с целью ускорения регенерации травмированных тканей. В инструкции по применению представлены сведения о лекарственном взаимодействии:

1. В комплексе с антикоагулянтами непрямого действия не исключено появление обильных кровотечений.
2. При одновременном применении двух и более лекарств наблюдается дополнение фармакологического эффекта друг друга.
3. В комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами повышается риск развития периферической невропатии.

Побочные действия

При лечении указанным препаратом побочные явления возникают редко. В инструкции по применению описаны случаи появления местных и аллергических реакций вплоть до развития отека Квинке. Пациент жалуется на симптомы крапивницы, кожную сыпь, отечность и гиперемию эпидермиса. Не исключено появление неприятного запаха изо рта. При возникновении побочных эффектов дальнейшее лечение гелем Долобене требуется прекратить.

Противопоказания

Применение геля разрешено не всем. В отдельных клинических случаях лекарство может навредить здоровью пациента. Чтобы этого не произошло, требуется изучить медицинские противопоказания:

• бронхиальная астма;
• печеночная и почечная недостаточность;
• открытые раны, гнойные поверхности;
• нарушение свертываемости крови;
• беременность, лактация;
• гиперчувствительность организма к действующим веществам лекарства;
• детский возраст до 5 лет.

Условия продажи и хранения

Гель Долобене продают в аптеке без рецепта. Согласно инструкции по применению, лекарство требуется хранить в сухом, темном месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 2 года. Затем лечебный состав положено утилизировать.

Аналоги

Если медикамент вызывает побочные эффекты или ухудшает самочувствие пациента, его требуется срочно заменить. Надежные аналоги лекарственного препарата Долобене и их краткие характеристики:

1. Венолайф. Гель для наружного применения против боли и отечности тканей. По инструкции, лечиться предстоит на протяжении 2–3 недель, по 2–3 раза в сутки втирать в очаги патологии лечебный состав.
2. Гепатромбин Г. Это мазь с противовоспалительными свойствами, которая быстро снимает боль, препятствует формированию тромбов, регулирует процесс свертывания крови. Требуется выполнять до 2–3 процедур в сутки. Курс лечения определяют индивидуально, зависит от медицинских показаний.
3. Гепариновая мазь. Это доступный препарат против отеков и тромбов. Мазь требуется наносить тонким слоем на очаги патологии, после не смывать водой. Лечиться необходимо несколько дней–недель без перерыва.
4. Троксевазин Нео. Гель, эффективный при варикозном расширении ног. Препарат убирает отеки, ослабляет болевой синдром, успешно борется с воспалением. Обрабатывать очаги патологии требуется до 4 раз в сутки, лечиться на протяжении 2–3 недель.

Видео

Сложно найти человека ни разу, не сталкивавшегося с посттравматическими ушибами, растяжениями и воспалениями. Речь идет о крайне болезненных проявлениях, возникающих при повреждении мышц, сухожилий или тканей. Нередко они усугубляются локальными отеками, «простреливающими» болями в суставах.

Повреждение связок и сухожилий – наиболее распространенные виды травм, ограничивающие физические возможности людей. К главным этиологическим факторам указанных недугов причисляют перенапряжения и растяжения – выраженные травматические повреждения, сопровождающиеся воспалением мягких и смежных тканей.

Современный фармацевтический рынок переполнен местными анальгетиками. Но особой популярностью у наших соотечественников пользуется препарат под названием «Долобене гель», инструкция по применению которого представлена в материале ниже. Что же это за лекарство такое, и в каких случаях показано его использование?

Рассматриваемый медикамент представляет собой комбинированное местное средство с выраженными противовоспалительными, анальгезирующими и обезболивающими свойствами. От чего помогает мазь Долобене? Лекарство назначают при спортивных и бытовых травмах мягких тканей, ушибах и растяжениях сухожилий, варикозе и невралгических патологиях.

Препарат активизирует биохимические процессы тканевой регенерации, устраняет болезненную симптоматику, препятствует образованию синяков, гематом.

Высокая терапевтическая эффективность медикамента достигается за счет активных ингредиентов состава. Для каждого из них характерны определенные лечебные свойства. Рассмотрим подробнее особенности фармакологического действия лекарственного средства.

Фармакологическая группа и действие

Мазь Долобене – представитель фармакологической группы антикоагулянтов. Для препарата характерно местное анальгезирующее, антитромботическое и противовоспалительное действие. Действие препарата обусловлено активностью 3-х действующих ингредиентов.

Перечисленные компоненты проникают в глубокие слои дермы, за счет способности преодолевать мембранные структуры клеток. При поверхностной локальной обработке противовоспалительный препарат абсорбируется в системный кровоток в небольшом количестве.

Форма выпуска и состав

Рассматриваемый препарат – желеобразная субстанция средней густоты, отличается прозрачной структурой с легким желтоватым оттенком. Долобене выпускается только в форме геля, а потому вопросы и споры о том, что лучше – гель или мазь, лишены всякого смысла. Кремом и мазью медикамент называют ошибочно. Расфасовывается лекарство в 100, 50 и 20 граммовые металлические тубы. Вторичная упаковка – картонная пачка, комплектует острым пластиковым наконечником.

• Главные действующие вещества – декспантенол, диметилсульфоксид и гепарин. Их концентрация в готовом продукте составляет 2.5 г – 16.6 г – 50 000 МЕ, соответственно, на каждые 100 г.
• Дополнительные ингредиенты – экстракт цитронеллы, розмарина, изопропанол, трометамол, кремофор и полиакриловая кислота.

Перечисленные компоненты обладают обеззараживающими свойствами, благодаря чему нивелируется опасность инфицирования раны. При локальной обработке пораженных участков кожи, эти вещества повышают уровень антибактериальной защиты дермы.

При отсутствии противопоказаний крем Долобене наносят на поверхность проблемных участков кожи от 2 до 4 раз в день. Состав равномерно распределяют по площади поражения тонким слоем. Допускается накладывание аппликаций из геля на 5-7 минут с последующей фиксацией стерильной повязкой. Такая обработка увеличивает абсорбцию лекарства эпителиальной прослойкой, повышает терапевтическую эффективность медикамента.

Продолжительность лечения определяется для каждого пациента индивидуально, при этом важно, чтобы врач отслеживал изменения в состоянии больного. Если положительная динамика отсутствует, необходимо внести корректировки в курсовую терапию.

Показания и противопоказания

Многих людей интересует ответ на вопрос – от чего помогает гель Долобене? Согласно официальной аннотации к препарату, его применение показано при следующих заболевания и сопутствующих осложнения:

Перед использованием лекарства важно проконсультироваться со специалистом. Только врач может установить истинную этиологию болезни, определить подходящую схему лечения. У каждого медикамента есть условия, ограничения и состояния, при которых пользоваться ими не рекомендуется.

Применение рассматриваемого препарата при перечисленных заболеваниях чревато ухудшением состояния больного, проявлением аллергических реакций.

Способ применения и дозы

Согласно официальной инструкции по применению Долобене гель наносят на поверхность пораженной недугом кожи. Используют медикамент от синяков и гематом. Периодичность обработки 2-4 раза в сутки. Состав наносят на проблемную область и распределяют тонким слоем по всей площади, для ускорения абсорбции допускается втирание в эпителиальную прослойку легкими массирующими движениями.

1. При использовании лекарства в сочетании с ионофорезом, эффективнее всего наносить его под катод.
2. Активные компоненты мази прекрасно взаимодействуют с ультразвуковыми волнами, а потому гель получил широкое распространение в фонофорезе.

Продолжительность курсовой терапии напрямую зависит от тяжести патогенного процесса, наличия у пациента сопутствующих осложнений.

Побочные эффекты и особые указания

Рассматриваемое лекарственное средство отличается высокой переносимостью у пациентов. В редких случаях наблюдаются побочные эффекты, проявляющиеся в следующих реакциях со стороны организма:

• Крапивница или аллергическая сыпь, локализующаяся в зоне нанесения препарата. В этом случае необходимо уменьшить дозу фармацевтического средства, ввиду высокой опасности образования ангионевротического отека.
• Индивидуальные дерматологические реакции. Речь идет о зуде, жжении, гиперемии. В 90% случаев эти симптомы проходят без дополнительного лечения, при отмене основного лекарства.
• Неприятный «чесночный запах» из рта.

При обнаружении перечисленных симптомов или кожных реакций лечение следует прекратить.

1. Перед нанесением медикамента важно очистить поверхность обрабатываемой зоны от химических соединений, остатков косметики или других лекарств.
2. Составом категорически воспрещается обрабатывать слизистые оболочки глаз, ротовой полости, ноздрей. Важно исключить контакт средств с открытыми раневыми поверхностями.
3. При курсовой терапии необходимо ограничить время пребывания под солнцем, поскольку компоненты медикамента способствуют увеличению фоточувствительности кожного покрова.

Беременность и лактация

Специалисты не рекомендуют использовать Долобене при беременности, поскольку до конца не изучено влияние диметилсульфоксида на состояние плода в утробе матери. По неофициальным данным это вещество ингибирует определенные биохимические процессы при развитии эмбриона. Задокументированные данные о соответствующих клинических исследованиях отсутствуют.

При необходимости допускается применение рассматриваемого геля в третий триместр беременности, при условии непродолжительного лечения, локальной обработки. Важно, чтобы терапии проводилась под наблюдением врача.

Аналогичные ограничения действуют и при кормлении грудью, в период лактации. Это тот случай, когда не стоит рисковать здоровьем своего карапуза.

Применение в детском возрасте

Для лечения ушибов, синяков и кровоподтеков детям назначают Долобене гель, но при условии достижения 5-летнего возраста. Несмотря на то, что компоненты препарата по отдельности абсолютно безопасны для детского организма, их совместное применение может спровоцировать нарушение обменных процессов, аллергические реакции. В таких случаях безопаснее подобрать заменитель или узкоспециализированный аналог.

Аналоги

Фармацевтическая промышленность выпускает несколько десятков, если не сотен, антикоагулянтов. Фактически это прямые аналоги геля Долобене со схожим механизмом действия.

Определить подходящий заменитель может только лечащий врач, исходя из клиники патологического процесса, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих осложнений.

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата включает использование препаратов в различных лекарственных формах. Наименьшим количеством побочных эффектов и удобным способом использования обладает форма .

Использовать наружные лекарственные формы просто, а эффект от них зачастую сравним с таблетками. Важно только выбрать правильное средство, которое способно оказать нужный эффект.

Гель Долобене давно известен своими терапевтическими свойствами. Особенность препарата – сочетание сразу трех активных компонентов, которые дополняют и усиливают эффект друг друга.

Состав

Чтобы разобраться, как действует препарат, нужно узнать, что входит в его состав. Именно сочетание действующих веществ позволяет добиться выраженного эффекта Долобене, гель содержит следующие компоненты:

1. Гепарин натрия.
2. Дексапантенол.
3. Диметилсульфоксид.

Для чего необходимы эти вещества в составе препарата?

Гепарин натрия

Основное свойство гепарина – препятствие свертыванию крови. Благодаря этому эффекту препарат улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость кровотока в области нанесения лекарства.

Из-за наличия в составе геля гепарина происходит восстановление соединительной ткани. Это достигается блокированием вещества гиалуронидазы.

Дексапантенол

Это вещество представляет собой одно из производных витамина B3. Обладая свойствами активного внутриклеточного метаболита, дексапантенол в активном виде участвует в реакциях оксиления и ацетилирования. Именно для этих целей вещество добавлено в состав геля.

Эти свойства позволяют лекарству усилить синтетическую функцию поврежденных клеток, нормализовать процессы обмена веществ. Таким образом достигается ускорение заживления поврежденных тканей.

Диметилсульфоксид

Один из самых важных компонентов в составе геля. Вещество относится к группе дерматотропных препаратов. Свойства диметилсульфоксида позволяют ему проникать под кожу и оказывать в тканях противовоспалительный эффект:

• Повышает проницаемость сосудистой стенки.
• Устраняет патогенные микроорганизмы.
• Уменьшает выраженность отека.
• Снимает локальную болезненность.

Кроме описанных свойств, диметилсульфоксид усиливает проникновение других препаратов в составе лекарства.

Механизм действия

Сделать вывод о полезных свойствах геля Долобене можно, познакомившись с компонентами лекарства. Если суммировать все терапевтические эффекты препарата, можно сказать, что мазь действует следующим образом:

1. Улучшает местное кровообращение – одно из ключевых свойств Долобене. Благодаря ускорению кровотока и повышению проницаемости сосудов активизируется обмен веществ в пораженных тканях.
2. Оказывает противоотечное действие – эффект является следствием предыдущего свойства лекарства. Мазь снимает отек в области нанесения, что благоприятно влияет на симптомы болезни.
3. Обладает противовоспалительными свойствами – ключевой эффект препарата, поскольку именно воспаление приводит к нарушению функции и появлению неприятных симптомов.
4. Уменьшает выраженность боли – анальгетическое действие достигается за счет уменьшения воздействия на болевые рецепторы воспалительных метаболитов и сдавление тканей отеком.
5. Улучшает обмен веществ – полезный дополнительный эффект препарата. Производные витаминов, входящие в состав мази позволяют улучшить синтетические свойства клеток.

Сделать вывод о пользе мази несложно, если знать механизм её действия. Однако важно учитывать показания и противопоказания к применению мази, которые указаны в инструкции по применению.

Показания

Применять противовоспалительную мазь можно при большом количестве заболеваний и состояний. Гепариновый компонент препарата делает возможным использование лекарства еще и при сосудистых заболеваниях.

Инструкция по применению средства содержит следующие показания:

1. Травмы – бытовые, спортивные, производственные, которые сопровождаются ушибами ( , стопы) и другими закрытыми повреждениями опорно-двигательного аппарата.
2. Гематомы – скопления крови в подкожных тканях, включая полости суставов.
3. , связок, сухожилий.
4. Воспаление суставных сумок и заворотов синовиальной оболочки – бурситы.
5. Фасцииты – воспаления сухожильных листков (фасций).
6. Энтезопатии – патологический процесс в области прикреплений связок и мышц к костям.
7. Острые невралгии периферических нервов.
8. Флебиты – воспаление стенки вены, тромбофлебиты – воспаление, вызванное закупоркой вены тромбом.
9. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
10. Трофические повреждения кожи ног вследствие хронической венозной недостаточности.

Использование мази при артритах и обострении остеоартроза не противопоказано. Однако гель может не принести необходимого обезболивающего эффекта из-за низкой степени проникновения внутрь суставной сумки.

Противопоказания

К сожалению, средство нельзя использовать у всех пациентов с обозначенной патологией. Как и любое другое лекарство, Долобене обладает противопоказаниями к использованию. Инструкция по применению геля содержит эти состояния:

• Почечная и печеночная недостаточность – метаболизм и выведение компонентов средства происходит через печень и почки. Если органы не могут выполнять свою функцию, использование препарата следует исключить.
• Бронхиальная астма – наличие заболевания в анамнезе повышает риск возникновения аллергических реакций на компоненты средства.
• Вегето-сосудистая дистония – сниженная устойчивость сосудистой системы к воздействию внешних факторов.
• Случаи аллергии на компоненты средства в анамнезе у пациента.
• Детский возраст до 5 лет.
• Одновременный прием препарата Сулиндак, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Пациент не всегда может правильно взвесить все за и против, для того, чтобы решить, можно ли применять препарат. Именно поэтому рекомендуется пройти консультацию у специалиста перед использованием любого лекарственного средства.

Побочные эффекты

Частота возникновения побочных реакций у людей, использовавших препарат, довольно низкая. Компоненты мази находятся в правильной дозировке, в соотношении, при котором выраженность побочных эффектов минимальная.

Возможные нежелательные реакции:

• Аллергические проявления – наиболее частый побочный эффект. При наружном нанесении возможно появление сыпи или местного покраснения кожи, чувства зуда или жжения, реже слабость и повышение температуры тела, изменение вкусовых ощущений.
• Описаны отдельные случаи возникновения тяжелых аллергических явлений, к ним относится генерализованная крапивница (проявляется сыпью по всему телу с нарушением общего самочувствия) и отек Квинке.

Другие побочные реакции не обнаружены. Это достигается применением средства в виде мази – поверхностный эффект лекарства и минимальное всасывание компонентов в кровь.

Побочные явления в виде интоксикации или сосудистых реакций возможны при наличии противопоказаний к использованию геля Долобене.

Инструкция по применению

Чтобы получить правильный эффект от использования лекарства, нужно правильно применять препарат. Гель Долобене предназначен только для наружного использования. Инструкция по применению средства включает следующие моменты:

1. Лекарство наносится тонким слоем на пораженный участок кожных покровов. Длина полоски геля в 3 см соответствует размерам коленного сустава.
2. После нанесения мазь осторожно втирается в кожу легкими движениями без лишнего давления на сустав.
3. Процедура повторяется 2–4 раза в сутки.
4. При наличии в проекции боли участков поврежденной кожи (трещин, ссадин, трофических расстройств), нужно наносит гель вокруг них. Средство нужно применять только на неповрежденной коже.
5. Если мазь наносится под повязку, для бинтования используются материалы, пропускающие воздух. Приступать к наложению бинта можно спустя 3–5 минут после нанесения геля.
6. Лекарство нужно наносить на кожу, очищенную от загрязнений и других препаратов.
7. Не следует применять Долобене на слизистые оболочки и раневые поверхности.
8. Продолжительность лечения зависит от тяжести и характера болезни.

Долобене можно применять для электро- и фонофореза. В первом случае мазь наносится под катод, во втором эффект препарата дополняется свойствами ультразвука.

Хранить тубу с мазью нужно при температуре не более 25 градусов в недоступном для детей месте.

Аналоги

Средняя цена на одну упаковку препарата Долобене составляет 250–435 рублей. Многие пациенты интересуются, есть ли аналоги лекарства, по более низкой стоимости?

Непосредственным аналогом препарата, содержащим те же действующие лекарственные вещества, что и Долобене, является Гепатромбин C. Этот препарат обладает стоимостью около 260 рублей. Другие аналоги на российском фармацевтическом рынке отсутствуют.

Другие лекарства, обладающие схожим эффектом, различаются по наличию в них того или иного компонента. Наиболее распространенными мазями, содержащими в составе антикоагулянты, являются:

• Венабос.
• Венолайф.
• Анфибра.
• Клексан.
• Лиотон 1000.
• Тромбофоб.
• Эмеран.

Аналоги геля различаются по цене и выраженности лекарственного эффекта. Прежде чем применять любые аналоги, следует проконсультироваться у лечащего врача.

В линейке средств местного применения, которые используют для помощи при ушибах и травмах, особое место принадлежит препарату Долобене. Благодаря удачно подобранному составу, гель комплексно воздействует на очаг дискомфорта, быстро избавляя от болевого синдрома. Чтобы правильно использовать целебную силу уникального препарата, необходимо ознакомиться с инструкцией по его применению. Как любой медикамент, мазь имеет свои характерные особенности, которые необходимо учитывать.

Состав комбинированного средства

Инструкция сообщает, что крем Долобене выпускают в виде прозрачной гелиевой субстанции без особого запаха, расфасованной по металлическим тубам двух вариантов – 50 грамм и 100.

Сочетание активных веществ, входящих в состав геля, обладает способностью быстро проникать сквозь ткани.

Результатом взаимодействия компонентов в составе Долобене становится скорый эффект купирования болевых ощущений, улучшение метаболических процессов в подкожном слое.

• Гепарин натрия (50 тысяч МЕ) улучшает местный кровоток. Процесс регенерации мышечных волокон достигается по причине угнетения продуцирования гиалуронидазы. Разжижая кровь, гепарин препятствует тромбообразованию, способствует рассасыванию мелких тромбов. Гель Долобене хорошо впитывается в кожу, быстро доставляя действующее вещество к месту повреждения.
• Дексапантенол (2,5 грамма) является аналогом витамина группы В. Трансформация вещества декспантенол в клеточных структурах тканей, превращает его в пантотеновую кислоту. Увлажняющая субстанция обеспечивает восстановление мышечных волокон, что укорачивает на несколько дней процесс регенерации травмированных участков кожи.
• Диметилсульфоксид (15,2 грамма) – природная жидкость, обладающая лекарственными свойствами. Путем воздействия на нервные клетки, компонент блокирует агенты, способствующие распространению воспаления, нарастанию отечности и боли. По месту нанесения действующего вещества долобене улучшается метаболизм подкожной клетчатки.

Среди дополнительных компонентов активной субстанции, три вида масел – горной сосны, розмарина, цитронеллы. Уникальная особенность комбинированного состава препарата Долобене не только в обезболивающем действии. Применение геля, указывает инструкция, блокирует воспалительный процесс по месту повреждения, избавляет от отека мягких тканей, возвращает подвижность пострадавшему суставу за счет действия комплексного состава.

Согласно Реестру лекарственных средств России (РЛС) гель Долобене отнесен к фармакологической группе антикоагулянтных средств, предназначенных для местного применения. Медикамент модно приобрести без рецепта.

Ориентировочная стоимость Долобене геля составляет 330-380 руб. за тюбик 50 г. Цена упаковки мази объемом 100 г – в пределах 460-750 руб. Также РЛС предупреждает о ряде побочных эффектов при лечении препаратом. Максимальная температура хранения медикамента, составляет плюс 25 градусов, срок годности – 3 года. Код АТХ –C05BA53, фото упаковки препарата Долобене:

Особенности действия лекарства

Как информирует инструкция по применению Долобене, после нанесения на кожный покров, крем действует быстро, что обеспечивает повышение концентрации диметилсульфоксида в плазме крови. Достигнув максимума, действующий эффект геля сохраняется 12 часов.

После нескольких дней нанесения мази по три раза в день, лечебные компоненты проникают сквозь синовиальную мембрану, попав в синовиальную жидкость, распространяются по близлежащим мышечным тканям.

За счет наружного применения гепарина, он практически не достигает системного кровотока. Трансформация дексапантенола до уровня пантотеновой кислоты происходит быстро на этапе впитывания. За абсорбцию вещества отвечают почки и печень, частичное выведение метаболитов почками происходит за первые сутки (до 25%), основное количество – через неделю (до 48%). Концентрация препарата в органах настолько мала, что лечиться Долобене гелем можно достаточно долго.

Перечень показаний к применению

• Повреждения мягких тканей после ушибов и травм, сопровождающиеся воспалением и отеком, болевыми симптомами.
• Патологии опорно-двигательного аппарата (проявления остеохондроза, артритов, артроза), закрытые травмы суставов.
• Гематомы по области подкожной клетчатки, суставных полостей, симптомы варикозного расширения вен (нижние конечности).
• Проблемы со связками, сухожилиями и мышцами – растяжение, разрыв, а также различные формы проявления невралгии.
• Воспалительные процессы – внутри суставной сумки (бурситы), во влагалищных сухожилиях (вагиниты), тканях сухожилий (тендиниты).

Среди отзывов пациентов встречается информация о том, что благодаря применению Долобене удалось купировать симптомы острой боли в ногах при поверхностном тромбофлебите. Также некоторые люди применяют гель для избавления от синяков, что помогает быстрому исчезновение гематомы. Довольно редко у пациентов случается аллергия после применения Долобене.

Противопоказания: когда мазь не используют

• При тяжелых нарушениях функций печени, почечных патологиях;
• При подтвержденном диагнозе бронхиальной астмы;
• При сердечно-сосудистых патологиях, угрозе инфаркта либо инсульта;
• Во время периода вынашивания ребенка и лактации;
• При индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Согласно аннотации, Долобене гель не следует наносить на область открытой раны. Также следует ограничить пребывание на солнце. Для лечения препаратом существует возрастное ограничение – детям до 5 лет крем противопоказан.

Как пользоваться Долобене: сведения из инструкции по применению

Перед использованием геля следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату Долобене. Инструкция сообщает, что лечиться можно несколькими методами, а лекарственное средство наносят на участок тщательно очищенной кожи.

Способы наружного применения

1. Обработка кожной поверхности. Небольшую порцию мази наносят на больную зону, растирая при помощи мягких массирующих движений. Препарат должен впитаться полностью.
2. Наложение повязки. При травмах конечностей гель наносят на пострадавший участок. Через некоторое время накладывают тугую повязку либо покрывают эластичным бинтом.
3. Ионофорез, фонофорез. Равномерным слоем крема Долобенеобрабатывают место, на которое будет накладываться катод. Под воздействием электрических импульсов улучшается впитывание геля и активность компонентов.

По отзывам , любой способ лечения препаратом пациенты переносят без особых проблем, если отсутствуют противопоказания.

Следует учесть, что комбинировать мазь с другими местными средствами не рекомендуется. При необходимости купировать болевой всплеск, Долобене можно заменить таблетками Кетонала (внушительный перечень побочных эффектов). Специалисты советуют не совмещать наложение геля с приемом таблеток линейки НПВС.

Импортные и российские аналоги

Выбирать, какое лекарственное средство лучше, ориентируясь лишь на симптомы, не стоит. Только специалист может правильно поставить диагноз, назначить лечение и определить, что лучшевыбрать, Долобене или какой-либо из его аналогов.

Какой аналог Долобене лучше

• Долобене или Долгит? Действующим веществом крема Долгит является , предупреждает инструкция. Если нет возможности использовать Долобене гель, можно остановиться на препарате Долгит, который также выпускают в таблетках. Лекарство лучше снимает боль и отек при заболеваниях суставов, разрывах связок или мышц благодаря нестероидному противовоспалительному компоненту.

• Долобене или Троксевазин? Препарат на гелевой основе Троксевазин также отличается комбинированным составом, гепарин натрия дополнен декспантенолом и троксерутином. Основное действие лекарства направлено на борьбу с венозной недостаточностью, отеками и гематомами при ушибах мягких тканей, вывихах. Троксевазином лучше пользоваться при заживающих трофических язвах.

• Долобене или Траумель? Мазь Траумель С является гомеопатическим средством. Поскольку в составе препарата только растительные компоненты, натуральное средство обладает меньшим терапевтическим эффектом, чем Долобене. Мазь Траумель лучше использовать для избавления от синяков, заживления повреждений кожного покрова открытого типа у детей и беременных.

Вывод: среди огромного количества препаратов, используемых для местной терапии, самым бюджетным аналогом Долобене считается Гепариновая мазь. Лучшим аналогом с минимумом побочных реакций и практически без противопоказаний можно назвать мазь Траумель С.

Долобене гель – комбинированный препарат, который содержит сразу несколько ингредиентов. За счет этого средство обеспечивает местное обезболивание и останавливает развитие воспаления. Лекарство используют при повреждениях суставов и мягких тканей. Также его разрешается наносить при острой невралгии и варикозе.

Состав

В состав геля долобене входит несколько ключевых ингредиентов – гепарин, диметилсульфоксид, декспантенол. Также средство содержит несколько дополнительных составляющих – макрогол, полиакриловую кислоту, очищенную воду. Помимо этого, в препарате имеются лечебные масла – розмарина, цитронеллы и горной сосны.

Вещество производят в форме геля. В каждой тубе находится по 50 г лекарства. Многие люди интересуются, сколько стоит гель долобене. Цена данного вещества зависит от политики аптеки и фармацевтической компании. Стоимость геля долобене – около 380 рублей.

Механизм действия

Долобене представляет собой комбинированное лекарство для местного использования. Характеристики лекарства определяются ингредиентами, входящими в его состав.

Инструкция по применению геля долобене свидетельствует, что диметилсульфоксид устраняет воспалительные процессы, справляется с отечностью и болью. Противовоспалительные характеристики вещества связаны с целым рядом свойств.

Самым важным из них является борьба с гидроксильными радикалами. Данные элементы в значительном объеме продуцируются при развитии воспаления. Именно они приводят к разрушению тканей.

Помимо этого, элемент производит локальное обезболивающее воздействие. Это достигается за счет уменьшения темпа передачи ноцицептивных импульсов. Способность справляться с отечностью связана с нормализацией подкожной метаболической реакции и подавлением гидроксильных радикалов в зоне нанесения лекарства. В определенной степени противоотечные характеристики препарата связаны с гигроскопическими характеристиками.

Более 50 % средства преодолевает клеточные мембраны. Это обеспечивает достаточно глубокое попадание средства в ткани.

Гепарин повышает противовоспалительные характеристики и восстанавливает соединительную ткань благодаря подавлению гиалуронидазы. Лекарство производит антитромботический эффект, повышает ингибирующее действие антитромбина на тромбин и протромбин. Уровень проникновения вещества через неповрежденную дерму определяется дозировкой. Этот результат достигается при объеме 300 МЕ/г.

Локальное использование декспантенола приводит к превращению вещества в пантотеновую кислоту, которая относится к витаминам группы В. Результативность вещества сопоставима со свойствами пантотеновой кислоты, которая представляет собой ингредиент коэнзима А.

Данный элемент участвует в анаболических и катаболических процессах, протекающих в тканях. За счет нормализации эпителизации и грануляции удается ускорить восстановление пораженных зон дермы.

Фармакокинетические свойства

Нормальное содержание диметилсульфоксида в организме – 40 нг/мл.

Через 6 часов после нанесения вещества данный показатель достигает 120 нг/мл и держится на этом уровне 12 часов.

Через 60 часов после обработки пораженных участков уровень диметилсульфоксида нормализуется и составляет 40 нг/мл.

При использовании вещества по 1 г 3 раза в сутки на протяжении 5 дней средний уровень диметилсульфоксида в районе нанесения – 3 мг/г. Содержание в мышцах и синовиальной мембране находится на уровне 7-10 мкг/мл. Концентрация элемента в синовиальной жидкости – 0,8 мкг/г. Уровень диметилсульфоксида в составе крови – 0,5 мкг/г.

При локальном применении гепарин усваивается в небольшом объеме. Декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту. Его превосходная абсорбция подтверждается экспериментальными исследованиями.

На полувыведение диметилсульфоксида требуется от 11 до 14 часов. Примерно 12-25 % вещества покидает организм на протяжении суток. 37-48 % выводится почками на протяжении недели в первоначальном виде или в форме метаболита. 3,5-6 % вещества покидает организм через 6-12 часов. Это осуществляется с помощью легких.

Показания

От чего помогает гель долобене? Данный вопрос интересует многих людей. Ключевые показания к применению мази долобене включают следующее:

1. Гематомы и отечность.
2. Травматические поражения суставов, которые характеризуются растяжением связочного аппарата и сухожилий.
3. Эпикондилит плеча – это состояние также называют «локтем теннисиста».
4. Воспалительные поражения мягких тканей, сухожилий, мышц.
5. Ушибы и закрытые повреждения.
6. Тендовагинит – представляет собой воспалительное поражение сухожильных влагалищ.
7. Тендинит – под данным термином понимают воспалительные изменения в сухожилиях.
8. Острая невралгия.
9. Бурсит – представляет собой воспалительное поражение слизистой сумки сустава.
10. Периартрит плечевого сустава.

Правила применения

Гель наносят на больные участки. Это необходимо делать тонким слоем. При наличии ссадин средством обрабатывают близлежащие области. Затем состав распределяют по эпителию, выполняя аккуратные втирания. Делать это следует 2-4 раза в день.

Если данное вещество применяется в форме повязок, показано применение перевязочной ткани, которая хорошо пропускает воздух.

Компресс наносят после попадания основной части вещества в кожу и испарения этанола, который присутствует в составе. На это требуется несколько минут.

Лекарство может вводиться путем использования ионофоретической методики, которая заключается в применении постоянного электрического тока. В такой ситуации гель наносят под катод, который является положительным полюсом. Это связано с анионными характеристиками гепарина, который имеется в составе препарата, и конкретными показателями рН кожи.

При фонофорезе, который представляет собой чрескожный метод введения медикаментозного препарата с помощью ультразвука, лекарство дополняет физиотерапевтическую активность ультразвуковых волн. Это связано с присутствием активных элементов в лекарстве.

Перед использованием геля зону нанесения очищают от загрязнений и прочих медикаментов. Веществом не рекомендуется обрабатывать открытые раны, слизистые покровы и поврежденные зоны. Потому гель не используют после облучения, при наличии дерматитов, патологий кожи, дерматозов, воспалений. Не наносят вещество и при образовании послеоперационных рубцов.

Длительность терапии подбирается индивидуально. Конкретные сроки зависят от тяжести протекания недуга и результативности терапии.

Побочные эффекты

В результате применения геля долобене возможны нежелательные реакции организма:

При обработке внушительных зон тела есть риск появления отрицательных реакций в виде тошноты, нарушения дыхательной функции, диареи. Помимо этого, имеется угроза появления озноба и головной боли.

Противопоказания

Вещества имеет определенные ограничения к использованию. Ключевые противопоказания к гелю долобеневключают следующее:

• Сложные поражения почек;
• Грудное вскармливание;
• Сложные патологии печени;
• Бронхиальная астма;
• Серьезные болезни сердца и сосудов;
• Беременность;
• Высокая чувствительность к ингредиентам средства;
• Открытые повреждения в районе нанесения;
• Возраст менее 5 лет;
• Кома;
• Катаракта, глаукома.

В период вынашивания малыша средство не применяют. Это обусловлено отсутствием достаточного количества кинической информации. Лактация тоже является противопоказанием к использованию состава, поскольку диметилсульфоксид способен проникать в молоко.

Особые указания

Перед применением данного вещества нужно провести очищение эпителия от медикаментозных средств, косметических продуктов и химических элементов.

Долобене категорически запрещено использовать для обработки слизистых покровов носа, ротовой полости, глаз. Не рекомендуется обрабатывать открытые раневые поверхности или пораженные зоны дермы в результате сильных ожогов, лучевого излучения и образования послеоперационных рубцов.

При лечении гелем есть риск нарастания фоточувствительности дермы. Потому в период терапии рекомендуется ограничить влияние ультрафиолетового излучения и отказаться от солярия. При возникновении отрицательных реакций кожи терапию нужно прекратить.

В силу выраженной абсорбции диметилсульфоксида долобене не рекомендуется комбинировать с другими местными препаратами.

Особенности взаимодействия

При сочетании препарата с прочими местными лекарствами есть риск усиления попадания других веществ через дерму. При использовании средства с нестероидными противовоспалительными лекарствами, которые включают сулиндак, есть угроза появления периферической невропатии.

Передозировка

Симптомов передозировки лекарства пока зафиксировано не было. Но важно учитывать, что чрезмерное применение вещества на обширных участках дермы может повышать риск появления гиперчувствительности.

При появлении нежелательных симптомов в результате использования вещества следует отменить его и сразу же обратиться к специалисту.

Правила хранения

Аналоги

При непереносимости вещества стоит подобрать аналоги геля долобене. Существует лекарство, которое содержит такое же активное вещество – гепатромбин С. Из категории антикоагулянтов можно выбрать такие аналоги:

• Венабос;
• Ангиокс;