Когда должны прийти месячные после выскабливания эндометрия. Месячные после выскабливания. Имеет большое значение причина выскабливания

Месячные после выскабливания в норме приходят приблизительно через 28-35 дней после процедуры, то есть также, как если бы выскабливания и не было. Однако, частенько после чистки матки происходят нарушения цикла. Почему так происходит и как на это реагировать?

Конечно, по большей части последствия процедуры зависят от причины ее проведения. Одно дело, если ожидаются месячные после диагностического выскабливания, тогда гормональный фон не нарушается. И совсем другое дело, если чистка была проведена с целью прерывания беременности . Во втором случае вполне возможна задержка, организм должен восстановиться. Но любое вмешательство в полость матки потенциально опасно, так как внутрь может быть занесена инфекция, может начаться воспалительный процесс. Так что, строгое соблюдение личной гигиены, отсутствие физических нагрузок - это обязательные условия для благополучного протекания послеоперационного периода.

Если первые месячные после выскабливания пришли слишком обильные - обязательно обратитесь к врачу. Конечно, сказать точно сколько у вас потеря крови вы никак не сможете, однако можете обратить внимание врача на то, как часто меняете гигиенические прокладки. Кровотечение считается сильным, если это происходит чаще раза в 3 часа, а также если приходится вставать ночью менять прокладки (в норме ночью кровотечение всегда становится слабее, так как отсутствует двигательная активность). Когда идут обильные месячные после выскабливания, могут быть использованы кровоостанавливающие лекарственные средства (никакая крапива тут не поможет), но только по назначению врача.

Если кровотечение началось раньше времени, через несколько дней после чистки, кроме того, вы плохо себя чувствуете, поднялась температура, болит живот, то есть все основания полагать, что в полости матки остались частички плодных оболочек (конечно, если выскабливание было проведено с целью прерывания беременности). В таком случае проводится УЗИ, сдается анализ крови на ХГЧ и при необходимости проводится повторная чистка матки.

Если месячные пришли скудные, темные, с неприятным запахом, то это также повод обратиться к гинекологу. Подобные симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях, к примеру, об эндометриозе. А неприятный запах быть признаком инфекции.

С процедурой выскабливания матки приходится сталкиваться многим женщинам. Вследствие такого вмешательства в работу важнейшего репродуктивного органа иногда возникают осложнения, о которых судят по изменению характера менструального цикла, появлению необычных выделений. Важно знать, когда должны приходить месячные после выскабливания и что может быть причиной их задержки, изменения цвета и объема. Избежать осложнений и устранить их последствия можно, вовремя обратившись к врачу.

Содержание:

Для чего проводится выскабливание

Выскабливанием полости матки называют процедуру, связанную с удалением поверхностного (функционального) слоя эндометрия. Впоследствии он восстанавливается за счет деления клеток более глубокого (базального) слоя. Содержимое удаляется из матки с помощью кюретки (специальной металлической ложки) или вакуумным способом. Вакуумная чистка менее болезненна и травматична, чем кюретаж.

Выскабливание производится как с целью лечебной чистки полости матки, так и для диагностического исследования материала после его извлечения. Процедура назначается в следующих случаях:

• при необходимости изучения структуры новообразований после удаления из матки, если возникают сомнения в их доброкачественном характере;
• для установления причины кровотечений после наступления менопаузы ;
• для оперативного устранения полипов и гиперплазии эндометрия (его чрезмерного утолщения, приводящего к бесплодию);
• при слишком обильных и длительных месячных;
• после выкидыша или замершей беременности;
• в целях искусственного прерывания беременности;
• когда у женщины ухудшается общее самочувствие через несколько дней после родов в связи с неполным удалением плаценты.

При диагностике и лечении заболеваний матки используются различные методики проведения чистки.

Раздельное выскабливание применяется для сбора материала отдельно из полости матки и цервикального канала.

Гистероскопическое выскабливание – это процедура, при которой для контролирования процесса используется гистероскоп, что дает возможность тщательно осмотреть внутреннюю поверхность органа.

Диагностическую процедуру проводят за несколько дней до наступления месячных. Тянущая боль, возникающая в нижней части живота во время чистки, бывает примерно такой же, как при месячных, иногда и более сильной. Нередко операция проводится под общим наркозом (особенно при использовании кюретки).

Видео: Менструации после выскабливания. Возможные осложнения

Первые менструации после чистки

Женщины часто волнуются, когда следует ждать прихода первых месячных после выскабливания. Все зависит от целей его проведения, индивидуальных особенностей организма, способа проведения чистки, наличия или отсутствия осложнений.

При диагностическом выскабливании гормональный фон не меняется, происходит лишь ускорение процесса выведения эндометрия из матки (как при месячных). Поэтому следующая менструация должна прийти, как положено, не позднее, чем через 35 дней.

После выскабливания с целью устранения заболеваний, послуживших причиной менструальных нарушений (гиперплазии, полипов), месячные приходят через 28-30 дней, если в ходе операции не было осложнений. После выкидыша на раннем сроке и аборта, если полость матки была очищена эффективно, менструации также наступают примерно через 1 месяц, регулярность цикла сохраняется.

Примечание: Если после выскабливания, производимого из-за выкидыша или в связи с абортом, месячные не приходят вовремя, при этом отсутствуют боли внизу живота, это бывает признаком наступления беременности. Здоровая женщина может забеременеть уже через 2 недели после чистки. Врачи рекомендуют пользоваться оральными средствами контрацепции.

При выскабливании в связи с замершей беременностью происходит более длительное восстановление организма. Требуется время на то, чтобы гормональный фон пришел в норму, начали нормально работать яичники. Первые месячные приходят через 2-3 месяца после чистки, они бывают длительными и нерегулярными.

Возможные осложнения

В ходе проведения чистки, как и при любых других хирургических вмешательствах, могут возникнуть опасные осложнения, которые становятся причиной ухудшения репродуктивного здоровья и общего самочувствия. При этом характер месячных после чистки и время их наступления будут отклоняться от нормы.

Такими осложнениями могут быть:

1. Разрыв или порез стенки матки хирургическими инструментами. Требуется ушивание стенки для предотвращения внутреннего кровотечения.
2. Гематометра (спазм шейки матки), приводящий к застою крови в полости органа. Такое состояние становится причиной возникновения воспалительного процесса и нарушений цикла.
3. Занесение инфекции в матку, приводящее к воспалительным заболеваниям внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).

Наиболее опасным осложнением является выскабливание базального слоя эндометрия. Это приводит к бесплодию из-за невозможности восстановления функционального слоя. В зависимости от того, насколько обширно повреждение, месячные могут прийти через полгода или не появиться вообще.

Когда обратиться к врачу

В течение 3 месяцев после выскабливания месячные могут быть болезненными. Это не является патологией. Справиться с недомоганием позволяют обезболивающие средства (парацетамол) или спазмолитики (дротаверин). Если боли внизу живота во время месячных сильные, сопровождаются повышением температуры , необходимо посетить гинеколога, так как, скорее всего, причиной является воспаление матки или придатков.

Обычно после выскабливания в течение нескольких часов продолжается выделение крови со сгустками. Затем они в норме становятся скудными коричневыми и переходят в обычные бели. Если кровотечение продолжается или, прекратившись, появляется вновь через несколько дней после операции, это говорит о том, что в полости матки остались частицы плодного яйца или плаценты. Возможно, потребуется повторная чистка.

Первые месячные после выскабливания иногда бывают слишком скудными. Это говорит о спазме шейки матки. Застой приводит к развитию инфекции. О воспалении свидетельствует появление неприятного запаха у менструальных выделений. Для ускорения выведения их из матки назначаются инъекции окситоцина, усиливающего сокращения.

Возможно занесение инфекции в ходе проведения самой процедуры или при несоблюдении правил гигиены в первые дни после выскабливания. О наличии инфекционного процесса в матке свидетельствует появление желтых выделений с резким неприятным запахом , повышение температуры тела. Поэтому после выскабливания назначаются антибиотики в профилактических целях для предотвращения воспалительных осложнений.

При отсутствии месячных в течение более 3 месяцев после проведения чистки, изменении их характера, появлении признаков осложнений необходимо обязательно посетить гинеколога, пройти обследование (сделать УЗИ, сдать анализы крови на наличие воспаления и инфекции), приступить к лечению.

Хоть женщины и считаются слабыми созданиями, но справедливости ради следует сказать, что они способны переносить такие испытания, которые не всегда под силу даже самому сильному мужчине. Как вы догадались, сегодня мы хотим поговорить о выскабливаниях, которые испытало на себе огромное количество женщин, и о которых в силу своих анатомических особенностей не знает ни один мужчина. Операция на самом деле сложная, но не только потому, что она является полостной. Такие операции в большинстве случаев проводятся вслепую. Другими словами, врач не видит того, что происходит в полости матки во время операции. Операции выскабливания требуют от специалиста исключительного знания анатомии, знания строения оперируемого органа и солидного опыта в проведении подобных операций.

Чаще всего выскабливания проводят либо для того, чтобы удалить нежелательную или замершую беременность, либо для того, чтобы установить точный диагноз заболевания. Последняя процедура относится не к лечебным, а к диагностическим манипуляциям. Молодые женщины, впервые перенёсшие подобную операцию, часто задают вопросы: как скоро восстановится цикл после выскабливания, как протекает очередная менструация после чистки? Сегодня мы постараемся ответить на эти вопросы как можно подробнее.

Когда возникает и как протекает менструация после чистки?

Заострим ваше внимание на том, что в тех случаях, когда операцию проводит опытный, квалифицированный специалист, очередная менструация возникает вовремя, не меняя своего ритма. Но все происходит в соответствии с индивидуальными особенностями женского организма. Если брать усреднённые данные, то цикл после выскабливания или аборта восстанавливается в течение двадцати пяти-тридцати дней. Это в том случае, если проводилось выскабливание для установления диагноза, то есть диагностическое выскабливание. Если женщина подвергалась хирургическому вмешательству в течение беременности, то вполне возможно, что цикл после выскабливания будет несколько изменён.

Частенько месячные возобновляются только на сороковой или сорок пятый день после операции. Женский организм во время беременности полностью и кардинально меняет работу гормональной системы, это длительный и серьёзный процесс. В организме беременной женщины возникают временные гормональные железы, работающие на сохранение беременности, с окончанием таковой они исчезают. Хирургические аборты резко и искусственно меняют гормональный фон полностью перестроившегося организма, чтобы его функционирование вернулось в норму, требуется довольно продолжительное время.

Если вернуться к вопросу о том, как должна протекать менструация после чистки, то рассказать нужно вот что. Если гинекологическая чистка проведена опытным врачом в стационарных условиях, то не следует ожидать каких-либо осложнений. Однако стоит помнить, что отсутствие послеоперационных проблем зависит не только от специалистов. От того, как вы соблюдаете правила личной гигиены, как вы выполняете распоряжения и предписания врача, во многом зависит восстановление женского здоровья. Рассматривая идеальный вариант, можно смело утверждать, что месячные придут в положенный, привычный для вас срок, только они должны быть чуть-чуть более скупые, нежели обычные месячные. Боли при нормальном завершении чистки не должны вас беспокоить больше обычного. Но случаются иногда моменты, когда стоит подумать об осложнениях. Ниже мы приведём самые распространённые из них.

Осложнения в течение менструаций после выскабливания

Каждая женщина знает особенности протекания своих менструаций, которые были до выскабливания, поэтому определить наличие осложнения после выскабливания не составит особого труда:

Обильные менструальные выделения относительно обычных месячных. Это можно определить по тому, как часто меняются вами гигиенические прокладки;

Скудные (по сравнению с обычными) выделения. Обычно при скудных месячных повышается температура, у женщины ухудшается общее самочувствие, она ощущает сильную боль в спине и внизу живота;

Вместо выделений появляются сгустки крови. Такое бывает в тех случаях, когда в матке наличествует обширный воспалительный процесс или внутри оперируемого органа остались частички эндометрия.

Если выделения имеют гнилостный запах, то это значит, что внутри женщины идёт процесс разложения неудаленной ткани. Он несёт прямую угрозу жизни женщины, потому что гниение ткани может вызвать заражение крови. В таких случаях обязательно назначают повторное выскабливание, следовательно, цикл после выскабливания гарантированно будет нарушен. Если вас заботит собственное здоровье, если вам нужно провести комплексное обследование, обращайтесь в наш лечебно- диагностический центр. У нас имеется всё необходимое для сбора всех анализов и проведения аппаратных обследований. У нас работают опытные специалисты. Они внимательно вас выслушают и найдут единственно правильное лечение. Воспользуйтесь услугами нашего медицинского центра и вы не пожалеете об этом!

Выскабливание – это очищение полости матки. Её назначают гинекологи своим пациенткам по различным показаниям. Не все имеют представления, что она собой представляет и какие может вызвать последствия. Чтобы не попасть впросак, изучаем данный процесс вдоль и поперек.

Матка женщины – это мышечный орган, по внешнему виду напоминает грушу. В ней развивается будущий малыш. Внутренняя стенка защищена специальной оболочкой, которая носит название эндометрий. За весь период месячного цикла данная оболочка должна видоизменяться.

Ситуации, когда зачатия ребенка не происходит, наращённый эндометрий отторгается и выходит вместе с .

Выскабливание – это чистка поверхности стенки матки. Природой заложено, что после данной процедуры слизистый слой эндометрия обновляется самостоятельно.

Выскабливание выполняется двумя способами:

• Раздельно (рдв);
• Обычно.

Рдв достаточно распространенная процедура . Его суть заключается в заборе верхней части внутренней стенки матки специальными инструментами. Отобранные внутренние ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование.

Обычная процедура выскабливания проводится под контролем гистероскопии. Она более популярна, потому что врач может воочию видеть, как идет операция с помощью гистероскопа.

Обычно, выскабливание проводится за несколько дней до предполагаемых месячных, так стенки матки скорее возобновляются.

Показания к выскабливанию

В медицине чистку матки могут проводить по двум причинам:

• С целью взятия слизистого слоя оболочки на дополнительное исследование.
• И для удаления патологических образований.

Причины, заставляющие сделать процедуру чистки:

• Полипы эндометрия.
• Патологическое разрастание слоя эндометрия – гиперплазия.
• различного генеза.
• Сбои в менструальном цикле: , слишком длинный период кровотечений, .
• Воспаления матки – эндометрит.
• Аденомиоз.
• Спайки в матки — синехии, мешающие .
• Патология шейки матки, особенно злокачественного характера.
• – удаляется остатки плаценты.
• Замершая беременность – удаляется погибший плод.
• Аборт – удаляют остатки плодного яйца.
• Чистка после родов, если осталась часть плаценты.

Возможные осложнения

Обычно, после выскабливания никаких осложнений не наблюдаются. Особенно, если процедуру делал опытный и аккуратный специалист, то после чистки матки не возникают непредвиденные последствия.

Процедура подразумевает снятие верхнего слоя оболочки матки. А в женщины слой эндометрия каждый цикл видоизменяется и после выходит наружу вместе с месячными выделениями.

Но все же такие ситуации случаются:

• Повреждение матки инструментом во время операции . Когда место повреждения слишком больше, матку ушивают. После маточной перфорации в течение шести месяцев.
• Скапливание крови внутри матки – это значительно увеличивает шансы на проникновение инфекции.
• Надрывы на шейке матки. Бывает, что щипцы соскальзывают и образуются надрывы. Небольшие повреждения заживают самостоятельно, а на большие накладываются швы.
• Воспалительные процессы в матке . Источником является нарушение правил пользование , не назначен врачом курс . Чаще всего проявляется высокой температурой. Лечится лекарственными препаратами.
• Грубое выскабливание , в результате повреждаются ростки эндометрия. Чаще всего они не восстанавливается и это грозит бесплодием.

Выделения после выскабливания

На протяжение нескольких дней после выскабливания могут наблюдаться , напоминающие настоящие менструации. В этом ничего страшного нет. Но, если такая ситуация затягивается и, ко всему прочему, добавляется температура, ищите помощи у врача.

Когда через несколько дней после чистки выделения превращаются в , и их количество начинает иссекать – это хороший знак. Кровь начала сворачиваться и вскоре все закончится.

Первые месячные после «чистки»

У всех пациенток возникает вопрос: «через сколько дней начинаются месячные?» Первые месячные после выскабливания в норме должны наблюдаться спустя 28-35 дней. Условно день проведения процедуры является первым днем цикла месячных.

Обычно, когда все прошло без осложнений, месячные после выскабливания приходят через месяц после операции. Они идут, как обычно. Продолжительность дней менструации остаются без изменений.

Конечно, бывает, когда месячные после чистки задерживаются, но это больше особенности организма. Однако, если цикл не восстанавливается в следующий раз или происходит , которая сопровождается дополнительными симптомами, это может быть сигналом об опасности.

Первые месячные после выскабливания могут быть обильными или очень скудными.

Многое зависит от качества проведенной операции. Если при проведении процедуры был поврежден внутренний слой матки, из-за этого плохо растет эндометрий, тогда после чистки идут . Необильные выделения могут быть у женщин, которым была проведена «чистка» по причине гиперплазии или полипа эндометрия. Ведь именно они являются причиной . Скудные выделения - это показатель того, что основная цель лечения достигнута.

Когда приходят обильные месячные после чистки, особенно если процедуру выполняли именно с целью профилактики кровотечений, это может свидетельствовать, что была гиперплазия, но убран не весь эндометрий.

Чистка после аборта, выкидыша, замершей беременности может сопровождаться на протяжении полутора месяца. Организм женщины должен настроится на новую овуляцию после предыдущей имплантации. Плюс ко всему, первые выделения могут быть обильнее. А если по происшествию этих дней, стоит обратиться за медицинской помощью.

В течении трех месяцев после хирургического вмешательства возможны болезненные красные дни календаря.

Ситуации, когда нужно обратиться к врачу

После проведения процедуры несколько дней может идти мазня, продолжительностью 3–7 дней. Если же выделений нет, возможно произошел спазм шейки матки и происходит формирование гематометры.

Подтвердить или опровергнуть данное предположение можно с помощью УЗИ.

Следующие месячные после выскабливания должны заставить обратиться к гинекологу за помощью:

• . Если через каждые три часа нужно менять прокладку – значит серьезное нарушение, которое не решиться без вмешательства специалиста.
• после выскабливания, которые сопровождаются с темным цветом крови и зловонием.
• Повышенная температура тела, дискомфорт в области низа живота – это может указывать на внутри организма. Возможно, остались части инородного тела.
• Необычные ситуации. Например, долго , а потом течет, как из крана.
• Нет кровянистых выделений. В этом случае, когда нет менструации после чистки даже через 7 недель, нужно бить тревогу и идти к врачу. Кровь может собираться внутри матки, а из-за спазма мышечной оболочки шейки матки не выходит наружу. Также возможной причиной отсутствия месячных может стать «гормональный всплеск».
• . Женская репродуктивная система после чистки способна восстановится через две недели, возможно, девушка «залетела». Поэтому, если нет месячных, купите и исключите данную причину либо наоборот, порадуйте себя.
• Желтые . Сколько бы их не было – это сулит попадание инфекции внутри полости матки. Здесь требуется прием курса антибиотиков.

Действие женщины

Врач обязан выписать обезболивающий препарат, чтобы женщина не мучилась болями. Для профилактики инфекции и воспаления гинеколог назначает . Если женщина страдает на маточное кровотечение, колют окситоцин. Также существуют рекомендации, которые стоит придерживаться:

• Не пользоваться тампонами;
• Не спринцеваться;
• Воздержаться от секса в среднем на 14 дней.

Если дама обнаружила у себя тревожные симптомы – сообщить лечащему доктору.

Через две недели после чистки матки нужно прийти на осмотр к гинекологу.

Можно начинать по происшествию пары недель. Если зачатие не происходит более чем через 9 месяцев после выскабливания, стоит посетить врача для установления причины.

Подведя итоговую черту: статья статьей, но все вопросы, связаны со своим здоровьем, женщина должна обсуждать с доктором.

Свернуть

Период восстановления после выскабливания матки составляет несколько недель. Считается нормальным, если месячные начнутся через столько дней, сколько продолжается цикл пациентки. Но бывают нарушения ввиду того, что организму нужно восстановиться после прерванной беременности или во время процедуры была занесена инфекция. Обильные месячные после выскабливания должны быть первым звоночком для обращения к врачу. В послеоперационный период противопоказаны физические нагрузки, а личная гигиена должна быть на первом месте.

Причины обильных выделений

Первые месячные после процедуры должны начинаться через столько дней, сколько продолжается цикл у женщины. Но если они очень обильные, то это уже признак начавшихся осложнений и надо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Причин этому может быть несколько:

• Чаще всего это происходит, если в области матки остались частицы плодного яйца. Через несколько дней после процедуры они начинают разлагаться. У пациентки возникают боли внизу живота, и поднимается температура.
• Сильное кровотечение может начаться при травмировании слизистой оболочки матки либо ее шейки. Повреждение слизистой является очень опасной травмой и может привести к неизлечимому бесплодию. Кровотечения могут быть настолько обильными, что пациентка может скончаться от потери крови. Разрыв шейки матки может произойти у нерожавших пациенток, и вина за это ложится на доктора, проводившего чистку.
• От добросовестности врача зависит и инфекционный фон после операции. Нередко во время этих процедур заносится инфекция и начинается воспаление в матке, что также приводит к обильным выделениям, имеющим неприятный запах и консистенцию.

В лучшем случае у пациентки из-за спазма шейки матки происходит застой крови в матке, а после расслабления кровь бурно вытекает со сгустками.

Как нормализовать месячные после выскабливания?

Выскабливание – это процедура, после которой для восстановления организма нужно время и правильное поведение. Женщине противопоказаны физические нагрузки и переохлаждения. Нельзя в это время жить половой жизнью.

Характер и время наступления месячных зависит от причин, по которым была проведена чистка матки:

• Обычно после диагностического выскабливания месячные быстро приходят в норму, в течение одного цикла.
• Если выскабливание произведено после выкидыша на большом сроке или после аборта, в организме должно произойти восстановление баланса гормонов, и месячные могут наступить через несколько месяцев.
• Обильные месячные после замершей беременности свидетельствуют об осложнениях, которые необходимо лечить. Причины должен определить врач. Это может быть гормональный сбой, воспалительный процесс или остатки кусков ткани в матке.

Гормональные нарушения могут возникнуть в результате стресса. Они лечатся приемом гормональных и успокоительных препаратов. Воспалительный процесс требует терапию антибиотиками, а при обнаружении в матке остатков околоплодного яйца назначается еще одна чистка. После лечения месячные нормализуются, и цикл восстанавливается.

В какие сроки месячные полностью нормализуются?

Четких границ времени, когда месячные полностью восстановятся после чистки, нет. Для каждой женщины они индивидуальны. Если чистка проведена качественно, а женщина выполняла все предписания врача, и никаких отклонений нет, то месячные начнутся в срок как обычно до чистки (цикл от 21 до 35 дней).

Если произошло прерывание беременности, то может наблюдаться семидневная задержка. Но если возникли осложнения, то месячные восстановятся только после проведения терапии. Когда будут полностью вылечены последствия чистки, тогда все придет в норму. В тяжелых случаях для этого может потребоваться много месяцев.

Иногда месячные могут не наступать длительное время. Причиной этому может служить накопление крови в матке в результате спазма, который никак не проходит. Это же может случиться и в результате новой беременности (оплодотворение может наступить через 10-15 дней после чистки).

После выскабливания много кровянистых выделений из влагалища может считаться нормой, если они безболезненные и продолжаются не более десяти дней. Но если есть боль в области матки и повышение температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу. Затяжные месячные также должны служить поводом для беспокойства. Нельзя пытаться заниматься самолечением. Запущенные патологии могут привести к бесплодию, и даже к удалению матки.

Немаловажную роль в самочувствии женщины играет неукоснительное выполнение всех предписаний врача. Следует исключить физические нагрузки, вредные привычки и переохлаждение. Нужно уделить особое внимание питанию, употреблять больше витаминов, исключить жаренную, копченую, жирную пищу. Личная гигиена должна быть тщательной и обязательной. При любых отклонениях от нормы обращаться к специалисту.