Как высчитать продолжительность цикла у женщины. Что такое цикл месячных и его продолжительность. Как питаться во время месячных

Если цикл укорачивается за счет второй фазы цикла (фаза после овуляции, готовящая матку к беременности ), то овуляция может наступить в срок, а вот месячные – раньше.

Почему после 40 наблюдается короткий менструальный цикл?

После 40 лет укорочение менструального цикла может наблюдаться как проявление истощения резерва яичников. Резерв яичников (овариальный резерв ) – это количество и качество яйцеклеток, которые могут созревать в яичниках и которые способны быть оплодотворенными. После 35 лет овариальный резерв постепенно снижается, при этом также ухудшается регуляция созревания фолликула (капсула с яйцеклеткой ) в яичниках и процесс его разрыва с выходом яйцеклетки (овуляция ). По механизму обратной связи (связь между уровнем женских гормонов и гормонов гипофиза ) происходит стимуляция выделения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ ). Он вырабатывается в гипофизе, его цель – стимулировать рост и созревание фолликула. Если ФСГ много, то созревание происходит быстрее, а цикл становится короче за счет более ранней овуляции. Укорочение может быть связано также с низким уровнем прогестерона во вторую фазу цикла (на месте фолликула образуется «желтое тело», вырабатывающее прогестерон ). Из-за низкого уровня этого женского полового гормона слизистая оболочка матки больше реагирует на эстроген (женский половой гормон первой фазы ). Без поддержки прогестерона слизистая оболочка быстро отторгается, поэтому месячные возникают раньше положенного срока.

Укорочение цикла после 40 лет практически всегда указывает именно на раннее истощение яичника, так как обычно угасание детородной функции (менопауза ) наблюдается на 5 – 10 лет позже. В период пременопаузы (до менопаузы ) короткие менструальные циклы постепенно сменяются длинными. Это объясняется взаимной потерей чувствительности гипофиза и яичников к гормонам друг друга. В результате удлиняется первая фаза цикла (созревание фолликула ). Из-за отсутствия овуляции циклы становятся длиннее.

Применяется ли дюфастон при коротком цикле?

Дюфастон – это аналог природного прогестерона. Прогестерон является женским половым гормоном второй фазы цикла. Одной из причин укорочения менструального цикла является недостаточность этого гормона во вторую фазу. Это состояние называется недостаточностью лютеиновой фазы.

Лютеиновая фаза (luteus – желтый ) – вторая фаза цикла, которая регулируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ ) гипофиза. ЛГ вызывает трансформацию фолликула (тельце, содержащее яйцеклетку ) в желтое тело, выделяющее прогестерон. Желтым телом оно называется из-за наличия липидов (жиров ), которые образуются в этом временном органе, а они имеют желтоватый цвет. Если прогестерона мало, то слизистая оболочка матки не претерпевает необходимую железистую трансформацию, то есть железы матки не выделяют необходимой для принятия оплодотворенной яйцеклетки жидкости (эта жидкость называется «секрет» ). По этой причине короткий цикл, вызванный недостаточностью второй фазы, приводит к бесплодию .

Чтобы нормализовать длительность второй фазы требуется ввести прогестерон извне, поэтому назначается дюфастон. Дюфастон не действует на овуляцию (процесс выхода яйцеклетки из фолликула ), его действие направлено на вторую фазу. Назначается дюфастон с 14 по 25 день цикла. 14 день – это день овуляции, а 25 день соответствует сроку, когда при нормальном менструальном цикле происходит снижение уровня прогестерона, что и вызывает отторжение слизистой оболочки матки, и у женщины начинаются месячные.

Лечение дюфастоном при короткой второй фазе цикла проводится в течение 6 месяцев.

В каких случаях менструальный цикл бывает то короткий, то длинный?

Разная длительность менструального цикла на протяжении нескольких месяцев считается нерегулярным менструальным циклом. Такая нерегулярность может быть физиологической и патологической. Физиологическое чередование коротких и длинных циклов наблюдается в период установления ритма менструаций после их начала в подростковом периоде. Также подобные циклы возникают после родов. Смена коротких циклов на длинные бывает, в том числе, и у женщин в период пременопаузы, когда постепенно прекращается детородная функция. В остальных случаях чередование коротких и длинных циклов является патологией и требует выяснения причины.

Чтобы считать менструальный цикл коротким или удлиненным, следует точно знать длительность своего «нормального» менструального цикла и определиться с длительностью каждой его фазы. Для правильной оценки ситуации следует вести календарь менструального цикла с измерением температуры в прямой кишке, а при необходимости провести фолликулометрию. Фолликулометрия – это ультразвуковое исследование фолликулов (пузырьков ), которые содержат яйцеклетку и которые созревают в яичниках каждый месяц. Разрыв фолликула знаменует овуляцию (выход яйцеклетки ) и делит менструальный цикл на 2 фазы (1 фаза – созревание фолликула, 2 фаза – образование желтого тела в яичниках ).

Короткий цикл может быть связан с быстрым созреванием фолликула или низким уровнем прогестерона (женский половой гормон ) после овуляции. Удлинение цикла наблюдается при отсутствии созревания фолликула или отсутствии его разрыва, а также, если прогестерона выделяется слишком много.

Важно отметить также, что кровяные выделения не всегда являются менструацией, то есть естественным отторжением слизистой оболочки матки при ненаступлении беременности. После овуляции могут наблюдаться кровяные выделения, которые обусловлены резким падением уровня половых гормонов. Они длятся 1 – 2 дня, поэтому могут быть приняты за месячные, а следующие за ними через 13 – 15 дней «настоящие» месячные женщина посчитает повторной менструацией вследствие укорочения цикла. В следующем цикле таких кровяных выделений в середине цикла может не наблюдаться, и женщина подумает, что цикл стал длиннее.

Можно ли забеременеть при длинном цикле?

Если длинный цикл наблюдается у женщины после начала менструаций и сохраняется в течение всего детородного периода, то это не считается патологией. Несмотря на то, что нормальным считается цикл продолжительностью 28 дней, регулярные циклы, длящиеся 28 – 34 дня (иногда и больше ) не считаются патологией. Если же у женщины вдруг цикл стал длиннее, то требуется выяснить причину.

Изменение ритма менструаций может быть связано со следующими причинами:

• нарушение процесса овуляции (выход яйцеклетки из яичника и ее попадание в маточную трубу );
• нарушение перехода слизистой оболочки матки в фазу секреции (секреция – выделение определенных веществ ).

Овуляция нужна для зачатия (оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом ), а секреция желез матки – для развития беременности. Именно поэтому при длинном цикле, если яйцеклетка не попадает из яичника в маточную трубу или слизистая матки не готова принять эмбрион (оплодотворенную яйцеклетку ), наблюдается бесплодие.

Почему после родов цикл становится длиннее или короче?

После родов в течение первых двух месяцев менструальный цикл не запускается. Так предусмотрено природой. Через 6 недель, если кормление ребенка грудью происходит не регулярно, а с перерывами, то начинается выработка гормонов гипофиза, стимулирующих созревание фолликулов в яичнике. Так как процесс циклической (регулярной ) выработки гормонов во время периода кормления восстанавливается не сразу, то сам цикл может становиться длиннее или короче.

Удлинение цикла может возникнуть вследствие отсутствия овуляции – разрыва фолликула в середине цикла (фолликулом называют круглое образование с яйцеклеткой внутри ). Отсутствие разрыва связано с высоким уровнем пролактина, который вырабатывается при кормлении грудью. Гормон пролактин тормозит выделение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ ) в гипофизе, который, как видно из названия, стимулирует созревание фолликулов. Если этого гормона мало, фолликул оказывается неподготовленным к разрыву (не претерпевает необходимых изменений ). При отсутствии разрыва цикл не переходит в свою вторую фазу, а слизистая оболочка матки начинает отторгаться только, когда станет настолько толстой, что в ней нарушится кровоснабжение. Утолщение слизистой оболочки длится дольше, чем при менструальном цикле с овуляцией, поэтому кровянистые выделения возникают позже – через 35 – 40 дней после последней менструации.

Чаще всего после родов цикл становится короче. Короткий цикл после родов объясняется тем же гормоном пролактином, который тормозит выделение еще одного гормона в гипофизе – лютеинизирующего гормона (ЛГ ). Функция ЛГ заключается в поддержании гормонального баланса во вторую фазу цикла и стимуляции выработки прогестерона (женский половой гормон второй фазы цикла ). Чем больше пролактина, тем меньше прогестерона, который стимулирует функцию маточных желез. Нестойкий уровень прогестерона вызывает отторжение поверхностного слоя матки раньше срока, поэтому цикл укорачивается.

Полное восстановление менструального цикла происходит через 6 месяцев после родов, когда ребенка начинают кормить не только грудным молоком.

Сколько длится самый длинный менструальный цикл в норме?

Существует вариант нормы, когда у женщины, в связи с особенностями ее организма, все циклические процессы длятся дольше, чем так называемый «идеальный» цикл (длится 28 дней ). Цикл, который длится 28 – 34 дня, называют постпонирующим. Такое состояние может наблюдаться у девушек в период полового созревания, когда месячные еще не стали регулярными. Если не выявлены никакие патологии, которые могли бы быть причиной длинного менструального цикла, то такой цикл считают нормальным. Цикл длительностью более 35 дней считается пролонгированным или патологически удлиненным, особенно если такая продолжительность цикла не является нормальным ритмом месячных.

Может ли при длинном цикле быть ранняя овуляция?

Овуляция или разрыв фолликула (пузырек с яйцеклеткой ) всегда приходится на середину менструального цикла. Чтобы говорить о ранней овуляции и удлинении цикла, нужно точно знать длительность своего менструального цикла. Это требует ведения графика менструального цикла в течение нескольких месяцев и оценки признаков овуляции (температура в прямой кишке и характер слизи, вытекающей из влагалища ). Также помогает тест на овуляцию.

Если цикл длится 30 дней, то овуляция должна произойти на 14 – 15 день. Цикл длительностью 30 дней (и даже 34 дня ) не считается удлиненным, если он таким был у женщины всегда. Если при 30 дневном цикле овуляция возникает раньше 14 дня, то это может быть физиологическим явлением или признаком патологии. Ранняя овуляция может случиться, если за несколько дней до овуляции у женщины был активный половой акт, выраженный оргазм. Это объясняется тем, что во время оргазма происходит выброс эстрогена (женский половой гормон ), что и вызывает ускорение разрыва фолликула (овуляция происходит на пике уровня эстрогена ).

Вторая причина овуляции раньше середины цикла при его длительности более 30 дней – это вовсе не ранняя овуляции, а удлинение второй фазы цикла. То есть овуляция происходит вовремя, но так как вторая фаза длится дольше, то промежуток времени между овуляцией и менструацией (вторая фаза ) бывает больше, чем между предыдущими месячными и овуляцией (первая фаза ).

Что показывает фолликулометрия при длинном цикле?

Фолликулометрия (наблюдение за фолликулом с помощью ультразвукового исследования ) является способом, позволяющим определить причину удлинения цикла. Если фолликул (круглое образование, содержащее зреющую яйцеклетку ) разрывается вовремя (в середине цикла ), но образовавшееся на его месте, так называемое, желтое тело (временный орган, выделяющий гормоны ) сохраняется дольше 14 дней, то вторая фаза цикла удлиняется, поэтому месячные возникают позже (иногда значительно позже ). В то же время, если разрыва фолликула (овуляции ) не происходит, то фолликулометрия выявляет сохранение доминантного (созревшего ) фолликула в сроки, когда он должен был уже лопнуть и не определяться во время УЗИ. Такое состояние называется персистенцией (сохранением ) фолликула. Персистенция фолликула является одной из причин ановуляции (отсутствие овуляции ). Ановуляция возникает также в тех случаях, когда созревание фолликула приостанавливается, а сами фолликулы подвергаются обратному развитию, что обозначается как атрезия фолликула. Атрезия фолликула также выявляется на УЗИ (врач определяет несоответствие размеров фолликулов сроку менструального цикла ).

Ановуляция становится причиной удлинения менструального цикла, так как овуляция случается либо позже, либо вовсе не происходит. Отсутствие овуляции означает отсутствие желтого тела и отсутствие перехода первой фазы цикла во вторую. Менструации опаздывают значительно, когда слизистая оболочка матки, не получив необходимой стимуляции прогестероном, становится слишком толстой и разрушается.

Изменения состояния слизистой матки также видно на УЗИ (УЗИ матки выполняется параллельно с фолликулометрией ). Если овуляция произошла, но удлинение цикла связано с удлинением второй фазы, то на УЗИ видна утолщенная в пределах нормы и «сочная» слизистая матки. «Сочность» связана с активностью маточных желез, которые увеличивают плотность ткани, что на ультразвуковом «языке» называется гиперэхогенность (усиление отраженного сигнала ). Если же овуляции нет, то слизистая оболочка матки отличается чрезмерной толщиной, но без «сочности». Отсутствие «сочности» обозначается как гипоэхогенность (слабый сигнал ), что означает отсутствие перехода первой фазы цикла во вторую.

Природа одарила женщин многими загадками и чудесами. Что такое менструальный цикл должен знать каждый, ведь именно благодаря ему, можно высчитать дни до овуляции и благополучно забеременеть или же, наоборот, уберечь себя от нежелательной беременности.

Что такое менструальный цикл?

Итак, на вопрос о том – что такой менструальный цикл ответ прост. Это ритмичный физиологический процесс, при котором происходит подготовка женщины к беременности. Чтобы подробно объяснить, что такое менструационный цикл, можно сказать – что это определенный отрезок времени, который начинается с первого дня менструации и заканчивается последним днём до следующей менструации. То есть, начало менструального цикла — это первый день месячных.

Цикл повторяется ежемесячно у всех женщин, кроме беременных и кормящих.

При рождении девочки, в её яичниках уже внутриутробно заложены около 1,5 миллионов яйцеклеток. После полового созревания, их количество уменьшается до 350-450 тыс. штук. После наступления первых месячных, раз в месяц, одна яйцеклетка выходит из фолликула и готовиться к оплодотворению, если этого не происходит, наступает менструация.

Длительность менструального цикла

Первые месячные начинаются у девочек с 11-14 лет. В это время – цикл может быть разной продолжительности, нерегулярный. Это связано с не полной гормональной устойчивостью девочки. Для стабилизации менструального цикла может понадобиться даже несколько лет.

Многие женщины задаются вопросом — сколько дней длится нормальный цикл месячных? Длительность цикла месячных у каждой женщины индивидуальна, но она должна входить в пределы нормы – от 21 до 35 дней. Бывает, что продолжительность менструального цикла у женщин имеет отклонения от этих цифр на 2-3 единицы, но это так же считается нормой.

Интересно! Самый идеальный женский цикл по дням составляет 28 дней. Именно столько должен длится менструационный цикл. Но, незначительное отличие от этой цифры, вовсе не означает патологию.

Нормальные параметры менструального цикла

Чтобы ответить на вопрос какой цикл месячных считается нормальным, следует знать сколько составляет нормальный менструальный цикл.

• Длительность менструации в норме от 3 до 7 дней. В среднем месячные длятся около 5 дней.

За эти дни, женщина, если у неё нормальный менструационный цикл, теряет не более 60 мл крови, в среднем – 40-50 мл.

• Норма длительности менструального цикла от 21 до 35 дней.

Фазы менструального цикла

Всего существует 2 фазы цикла, между которыми происходит овуляция.

Первая фаза

Какая же первая фаза менструационного цикла? Начало менструального цикла начинается с фолликулярной фазы. Первая фаза менструационного цикла начинается с первого дня менструации и завершается перед началом овуляции. То есть, длится около 14 дней. Самым главным процессом в эту фазу – является созревание фолликула, которое происходит под действием фолликулостимулирующего гормона.

Фолликулы – это маленькие полости, содержащие ещё не созревшую яйцеклетку. В 1 день месячных уровень созревания фолликулов минимальный, так же как и низкий уровень эстрогенов (женские гормоны). С течением дней, эти показатели повышаются.

Итак, на 13,14 день циклов– яйцеклетка готова к выходу из фолликула, а эстрогены создают благоприятные условия для оплодотворения. Они – увеличивают выделение шеечной слизи, по которой сперматозоидам более удобно передвигаться, а так же регулируют в это время хороший приток крови с питательными веществами к слизистой матки, для того, чтобы в случае беременности, оплодотворенная яйцеклетка ни в чем не нуждалась.

Овуляция

В этот момент концентрация эстрогенов – достигает своего максимума. Во время этого – начинает повышаться уровень лютеинизирующего гормона. Под его действием, происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы. На вопрос о том, как считать день овуляции, ответ достаточно прост – этот день составляет ровно половину циклов. Например, у женщины, которой 24 день цикла, овуляция произойдет примерно через 12-13 дней, у той которой 27 день цикла месячных – выход яйцеклетки через 13-14 дней.

Овуляция не обязательно ритмична, она может происходить с разностью в 2-4 дня. Многие женщины чувствуют выход яйцеклетки в виде ноющих болей в одном из яичников или пояснице.

Так же в эту фазу, у женщин — сильно усиливается сексуальное желание, выделения становятся более обильными, слизистыми, повышается базальная температура и кожа становится более чистая (из-за максимального содержания эстрогенов).

Вторая фаза

Вторая фаза – называется лютеиновой. После выхода яйцеклетки с фолликула и прохода по фаллопиевым трубам, она идет в сторону матки. Её жизненный цикл составляет 24 часа, а цикл сперматозоидов равен 3-5 дней. Поэтому 3-4 дня до овуляции и день выхода яйцеклетки считаются фертильными, то есть дни, когда очень высокая вероятность беременности.

Пустой фолликул начинает вырабатывать прогестерон, и образуется желтое тело. Прогестерон способствует подготовке слизистой матке к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Максимальное количество прогестерона накапливается на 6-8 день, после овуляции. Вместе с этим гормоном, уровень эстрогенов так же находится на повышенном уровне. Вследствие этого, у женщин во второй фазе, наблюдаются такие симптомы как:

• плаксивость;
• набухание молочных желез;
• раздражительность;
• отечность;
• повышение аппетита;
• головные боли;

Если яйцеклетка не оплодотворилась, то концентрация прогестерона и эстрогенов существенно снижается. Из-за этого начинается процесс отторжения эндометрия. Так и начинаются месячные.

Менструация так же состоит из нескольких стадий:

• Первая – десквамация. В этот момент происходит непосредственно отторжение слизистого слоя матки. Сколько длится эта стадия – столько и дискомфортных ощущений будет испытывать женщина.
• Вторая – регенерация. В эту стадию происходит заживление и восстановление эпителия. Стадия регенерации начинается с 4-5 дня циклов.

Причины, при которых нарушается менструальный цикл

Нарушения менструального цикла или же отсутствие месячных может указывать на разные отклонения:

• стрессы. Всплески эмоций очень сильно влияют на месячный цикл у женщин. Это связано с дисбалансом гормоном, который возникает при сильных переживаниях. Поэтому не стоит удивляться, когда после сильных стрессов, месячные идут несколько раньше или с задержкой;
• смена климатических условий. Очень часто менструальный цикл может нарушаться, в связи с поездкой куда-либо, где климат отличается от обыденного. Или же такое возможно при резком потеплении или похолодании;
• изменения в образе жизни. На задержку месячных могут влиять даже такие изменения как – изменения в питании, нехватка сна, занятия спортом, резкое отсутствие секса, или, наоборот, его появление;
• масса тела. Продолжительность менструального цикла может зависеть и от резкого похудения, либо набора массы тела;
• перенесённые заболевания. Речь идёт о таких болезнях как – , . После этих инфекций – фолликулы могут задерживаться в созревании. Стоит, учесть, что задержка менструаций возможна даже после перенесённого ;
• гормональные нарушения. Если у женщины имеются нарушения в работе эндокринной системы, то у нее вполне возможен сдвиг менструального цикла. Чаще всего это наблюдается при патологии щитовидной железы, яичников и надпочечников;
• контрацептивы. При неправильном выборе контрацептивов, может также наблюдаться задержка менструации. Это связано с тем, что в основе всех медикаментов, лежит перестройка гормонального фона, что влияет на продолжительность менструационного цикла. Поэтому подбирать контрацептивы следует внимательно, и обязательно с помощью врача;
• аборт. Аборт – это серьёзный стресс для всего организма. На восстановление гормональной системы уходит время, поэтому могут ожидаться довольно длинные задержки менструации;
• беременность. Одним из главных «симптомов» беременности является – отсутствие месячных. Для подтверждения этого – можно сделать тест, либо же сдать анализ на ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека появляется уже спустя 5-8 дней после оплодотворения яйцеклетки. Это наиболее достоверный тест на подтверждение беременности.

Виды нарушений менструального цикла

Можно дифференцировать нарушения менструального цикла по его продолжительности. Для этого нужно знать какой цикл месячных считается нормальным. Итак, существую такие виды нарушений:

• Полименорея . Под этим термином предполагается короткий цикл, то есть если у женщины 21 день цикла и менее. Если у женщины 22 день цикла, это считается нормой. При полименорее овуляция может и не происходить. Это опасно из-за сложности в наступлении беременности.
• Олигоменорея . Если у женщины олигоменорея – то, менструации могут идти с разностью в 40-90 дней. То есть, ситуация когда менструальный цикл 40 дней, можно считать отклонением. Одним из её проявлений является постоянная нерегулярность месячных, а также скудные и необильные кровяные выделения.
• Аменорея . Данный диагноз подтверждается, если задержка месячных у женщины длится более 6 месяцев. может быть первичной и вторичной. Первичная – когда, у девушек старше 18 лет, месячные вообще не начинались. Вторичная – когда менструация резко прекращается, хотя до этого, у женщины был нормальный менструальный цикл.
• Дисменорея . Термин означает нерегулярность менструаций, то есть постоянные сдвиги менструального цикла. Например, если у женщины цикл состоит из 27 дней, а месячные пошли на 21 день цикла – это считается дисменореей. Или же наоборот, когда цикл состоит из 30 дней, а менструация началась в 24 день цикла – так же считается патологией.

Можно дифференцировать нарушения менструационных циклов исходя из характера кровянистых выделений:

• Скудные выделения (). В этом случае наблюдаются лишь мажущие кровянистые выделения, с длительностью цикла 3-4 дня. Обычно для женщины они проходят нормально с абсолютно выраженным предменструальным синдромом (без ощущения слабости, тянущих болей внизу живота и пояснице).
• Обильные выделения . Обильными считаются выделения более 250 мл за цикл. Продолжительность менструации у таких женщин равна 6-7 дням, с присутствием выраженного предменструального синдрома.
• Межменструальные выделения . Если кровянистые выделения появляются после менструации, это повод обратиться к врачу, так как они могут указывать на серьёзную патологию. Во время выхода яйцеклетки (в середине циклов) возможно выделение нескольких капель крови, из-за повреждения эндометрия. Но, не стоит путать межменструальные кровотечения с небольшим выделением крови в период овуляции. Стоит отметить, что во время таких выделений продолжительность менструационного цикла не должна меняться.

К какому врачу обратиться?

При наличии сдвигов менструального цикла, женщине необходимо обратиться к гинекологу. Уже после осмотра на гинекологическом кресле, врач может заподозрить патологию, с которой связана задержка менструации. Но, для уточнения и подтверждения диагноза, женщине необходимо:

• сдать общий анализ крови;
• сдать мазок на микроскопическое исследование;
• сделать УЗИ половых органов.

При необходимости возможно понадобиться пройти – КТ, МРТ исследования. Так же, если причина, вызвавшая задержку, связана с поражением других органов, понадобится консультация врача другой специализации.

Лечение нарушений менструального цикла

Лечение нарушений менструального цикла может быть разное – в зависимости от причины вызвавшей патологию. Если у женщины не нормальный менструальный цикл, проблему лечат консервативными, хирургическими, народными и смешанными методами.

Консервативное лечение

Лекарственные препараты подбираются исходя из причины, по которой вызваны нарушения менструального цикла.

• при нерегулярности месячных, женщинам назначаются оральные контрацептивы. Минус использования этих средств в том, что достаточно часто бывают ситуации индивидуальной непереносимости контрацептивов, а так же во временном эффекте (когда женщина перестаёт принимать препараты, цикл сбивается снова);
• гормоны. Если отсутствие менструации, связаны с нарушениями гормонального фона, врач может назначить синтетические аналоги гормонов. Спустя курс лечения ими месячный цикл у женщин полностью нормализуется;
• кровоостанавливающие препараты. Такие средства назначаются женщинам с обильными кровопотерями. Стоит помнить, что пить такие препарата самопроизвольно нельзя, так как они вызывают осложнения в виде тромбозов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может понадобиться женщинам, у которых имеются кисты, опухоли яичников. Так же, хирургическое разрешение требуется при скоплении кровяных сгустков в полости матки.

Обычно, все вышеперечисленные операции проходят под общим наркозом. Сколько длится по времени оперативное вмешательство – зависит от патологии.

Важно! После хирургического вмешательства, женщине понадобится и консервативное лечение. Без приема лекарственных средств, должностного эффекта не достигнуть, нормальный менструационный цикл может не вернуться.

Народные методы лечения

Лечение народными способами обязательно должно быть оговорено с врачом.

Средство при болезненных менструациях

Если у женщины нормальный менструационный цикл, но отличающейся болями, можно приготовить средство для уменьшения болезненности в эти дни. Следует приготовить отвар из полевого хвоща. Для этого потребуются листья растения, которые нужно залить кипятком, а затем дать настояться в течение 3-4 часов. Пить отвар необходимо по 1 ст.л через каждые 3 часа.

Средство особенно хорошо помогает в первый день менструации – самый болезненный среди всех циклов.

Средство при отсутствии менструации

При аменореи, можно приготовить отвар из луковой шелухи. Для этого нужно залить шелуху от 1 кг лука 1,5 л воды. Варить следует до тех пора, пока вода не приобретет темно-красный цвет. После того как приготовленная смесь остынет, её можно принимать по пол стакана 3 раза в день.

Средство при нарушении менструального цикла

Если у женщины нарушение цикла и месячные идут нерегулярно, то можно приготовить отвар из семени петрушки. Для этого следует измельченные семена (3 ч.л) залить стаканом кипятка. После этого, отвар нужно остудить и процедить. Принимать его нужно по 1 ст.л 3-4 раза в день. Для восстановления нормальных циклов – курс лечения составит 1 месяц.

Если месячный цикл у женщин по каким-либо причинам нарушается, необходимо обращаться к врачу, так как самолечение может привести к множественным осложнениям.

Видеозаписи по теме

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Каждая женщина должна знать, когда ей ждать прихода очередных менструаций. Благодаря этому она сможет понять, все ли в норме с ее репродуктивной системой. Помимо этого, разобравшись, как считать цикл месячных, удастся узнать точную дату их прихода, высчитать безопасные дни и избежать эксцессов.

Чтобы высчитать продолжительность менструального цикла, нужно прежде всего разобраться в тех процессах, которые происходят в организме в этот период. Они напрямую зависят от уровня гормонов, вырабатываемых в яичниках.

Условно цикл подразделяют на несколько фаз:

• фолликулярная;
• овуляторная;
• лютеиновая.

Фолликулярная

Первый день месячных считается началом цикла. В этот период начинается фолликулярная фаза. Длина ее, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, варьируется в пределах от 7 до 22 суток. Фаза начинается с того момента, когда матка очищается от образовавшегося ранее эндометрия (в период критических дней).

Ближе к завершению менструаций в гипофизе наблюдается интенсивная выработка фолликулостимулирующего гормона, способствующего развитию фолликулов в яичниках. В процессе их роста начинают выделяться эстрогены, необходимые для нарастания нового слоя эндометрия.

Когда яйцеклетка созревает и фолликул лопается, начинается фаза овуляции. Организм женщины в этот период готов к оплодотворению. Продолжительность овуляторного процесса составляет от 1 до 3 суток.

Лютеиновая

Этот этап цикла еще называют фазой желтого тела. Функционирование этой временной железы длится около 12 суток. Происходит интенсивная выработка прогестерона.

При удачном оплодотворении желтое тело продолжает свою деятельность до того момента, пока в эндометрии не закончится процесс формирования плаценты. В случае отсутствия беременности происходит отмирание этой железы, приходят критические дни. С появления кровяных выделений начинается отсчет нового цикла месячных.

Рассчитываем цикл

Такие наблюдения следует вести на протяжении полугода. При этом первым днем цикла правильно считать дату начала менструаций, а последним – день перед приходом очередных месячных.

День следующей менструации

Многие женщины, задаваясь вопросом, как считать цикл месячных, ошибочно думают, что этот период захватывает промежуток с момента завершения одних критических дней до наступления других. На самом деле это не так. Первый день месячных – это начало менструального цикла. Именно этот день нужно считать первым.

Чтобы определить время прихода следующих менструаций, нужно на протяжении полугода отмечать в календаре дату начала критических дней. Полученные данные позволят понять, как считать месячные. Например, если продолжительность цикла составляет 28 дней, менструации начались 1-го числа, то приход очередных критических дней нужно ожидать 28-го этого же месяца.

Существует и несколько других нюансов, которые нужно учитывать при подсчетах. Женщин нередко волнует, как считать цикл при месячных, если они появились поздним вечером. По мнению врачей, в этом случае дату их прихода нужно перенести на следующие сутки.

Еще один немаловажный момент – обильность выделений. Если кровь начинает лишь мазать, то эту дату можно считать началом критических дней. Единственное, что нужно учитывать – при эндометриозе такие симптомы наблюдаются еще задолго до прихода регул. Поэтому лучше проконсультироваться с гинекологом, который не только учтет все нюансы, но и поможет составить график менструаций.

День овуляции

Рассчитывается эта дата следующим образом: сначала определяется середина цикла – это и будет дата овуляции (самый благоприятный день для зачатия), после этого отсчитывается в одну и другую сторону еще по пять дней.

Таким образом, при продолжительности в 28 суток оплодотворение плодного яйца может произойти с 9-х по 19-е.

Помимо того, существуют определенные симптомы, также сигнализирующие о том, что начался процесс овуляции. Среди основных из них выделяют следующие:

• выделения из влагалища становятся обильными и изменяют свою консистенцию (тягучие, напоминающие яичный белок);
• сексуальное влечение в значительной степени увеличивается;
• повышается базальная температура.

Эти признаки помогут удостовериться в том, что все подсчеты были произведены правильно, и безошибочно определить период начала овуляторного процесса.

Безопасные дни

Определение безопасных дней – это календарный метод контрацепции. Несмотря на то, что его эффективность сомнительна, многие женщины и по сей день доверяют данному способу предотвращения нежелательной беременности. По статистике, погрешность составляет около двадцати процентов.

Данный метод допускается использовать лишь в том случае, если критические дни появляются строго в определенный период и график на протяжении длительного времени не сбивается.

Чтобы рассчитать безопасные дни, в которые вероятность беременности сводится к минимуму, нужно учитывать данные, собранные как минимум за полугодие. Прежде всего следует вычислить среднюю продолжительность периода и выделить в нем по середине 10 суток – самые опасные дни. В оставшиеся числа шансы на оплодотворение невелики.

Таким образом, при продолжительности цикла 28 суток с первого дня после месячных и до девятого – безопасный период, начиная с 19-го и по 28-й особо переживать по поводу возможного зачатия также не стоит.

По этому принципу создается индивидуальная таблица на определенный период, правда, непродолжительный. В организме в любой момент может произойти сбой, и подсчеты уже окажутся недостоверными.

Как определить регулярность цикла

Чтобы определить длительность менструального цикла и его регулярность, нужно вести календарь месячных, в котором отмечают первый день менструации. Благодаря этим подсчетам удастся определить благоприятные и опасные для зачатия даты, а также выявить серьезные нарушения в организме. Регулярная менструация – это один из главных признаков женского здоровья.

Если обильные менструации резко сменяются мажущими, приходят в разные сроки и отмечается изменение продолжительности, то можно заподозрить серьезную патологию. При этом нужна врачебная консультация.

Узнать свой цикл с помощью калькулятора в днях можно, придерживаясь ряда правил. Главное, что для этого нужно – на протяжении длительного времени отмечать, с какого дня начинаются менструации.

1. Первый пример: для правильного расчета берутся сведения за каждый месяц с целью выявления наличия колебаний. Таким образом, если первые регулы начались 7 мая, а следующие пришли 4 июня, то нужно от 31 (количество дней в мае) отнять 7 и прибавить 4. В результате получается 28. Это и есть продолжительность периода.
2. Второй пример: расчеты производятся при колебаниях от 1 до 3 суток. В тех случаях, когда при определении продолжительности были получены разные результаты (26, 27, 28 дней), среднее из чисел и будет считаться длительностью периода. В указанном примере таковым окажется 27.
3. Третий пример: расчеты выполняются при регулярных сбоях. Если в течение года было отмечено одно и то же число, а в одном месяце были колебания, то его значение не учитывается. Возможно, эти нарушения вызваны стрессом или переутомлением.

Совсем другая ситуация, если колебания наблюдаются из месяца в месяц и составляют более двух суток. В таком случае речь идет о нерегулярных менструациях, продолжительность которых вычислить невозможно.

Приход критических дней нередко для женщин оказывается сюрпризом. Чтобы избежать неприятных ситуаций, нужно следить за датой их прихода и вести специальный календарь. Таким образом удастся выявить нарушения в организме и быстро их устранить.

С половой зрелостью в жизнь девушки приходит ежемесячный ритмический процесс, который четко повторяется всю жизнь до наступления климакса. Норма менструационного цикла, т.е. его продолжительность в днях и количестве циклов в год – основной показатель здоровья женщины.

Сколько дней длится менструационный цикл

Средней нормой менструационного цикла принято считать 28 дней. К норме относится диапазон 21 до 35 суток. Все что выходит за эти рамки уже отклонение, вызванное какими-либо факторами, внешними или внутренними. Физиологическим оно считается, когда неполадки возникают у девочек – подростков при становлении их женской функции или у дам в период ее затухания.

Продолжительность менструационного цикла и норма его течения, может нарушиться под воздействием:

• стресса, перегрузок на работе, переутомления;
• смены климата, перемены места жительства;
• физических нагрузок.

Отклонения в механизме работы половой системы женщины также не проходят бесследно, длительность менструационного цикла с нормальной ритмикой сбивается:

• при нарушении гормонального равновесия;
• гинекологических болезнях;
• во время воспалительных явлений в женской сфере;
• при заражении инфекциями, передающимися половым путем.

Цикл менструации

В норме менструационный цикл состоит из двух периодов, разделенных овуляцией.

Первая фаза

В первой его половине, которая начинается с первого дня менструации, под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и эстрогена начинают расти фолликулы. Постепенно один из них вырывается вперед, в нем развивается полноценная яйцеклетка, а остальные начинают исчезать.

Уровень гормона первой фазы растет параллельно росту жидкостного пузырька, к середине цикла достигая своего максимального значения, что форсирует выброс лютеинизирующего гормона, являющегося вестником наступления овуляции.

Как только с помощью измерения базальной температуры или при проведении теста на овуляцию фиксируется всплеск ЛГ, до выхода женской клетки остается 24-36 часов. Это самое благоприятное время для зачатия.

Фазы менструационного цикла

Длительность второй фазы

После разрыва фолликула начинается вторая фаза менструационного цикла, норма ее 14 дней – фиксированная величина, одинаковая для любой женщины. Во второй фазе в месте разорвавшегося пузырька начинает расти желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Последний контролирует оплодотворение, готовит эндометрий к моменту внедрения эмбриона и помогает его дальнейшему росту и развитию.

В случае отсутствия оплодотворения во второй фазе яйцеклетка погибает в течение суток.

В конце второй фазы слизистый слой матки отторгается, начинаются месячные и новый менструационный цикл.

Сбои в продолжительности цикла

Мы рассмотрели, какая норма у менструационного цикла, протекающего без отклонений. Но некоторое число женщин сталкиваются с проблемой сбоя регулярности и длительности менструационного цикла.

Чем опасны отклонения от нормы

В таких случаях могут происходить сдвиги на любом этапе, в результате чего возникают такие нетипичные явления:

• не может развиваться фолликул;
• созревшая клетка не в силах покинуть яичник;
• наблюдается недостаточность желтого тела, что препятствует зачатию и прикреплению плодного яйца.

Длительность менструационного цикла и его сбои

Месячные в таких обстоятельствах приходят, когда им вздумается. И поэтому, сколько дней длится менструационный цикл в норме при таком отклонении сказать сложно. Это может составлять 17-20 дней или длиться до 40 суток.

Если перерыв между критическими днями составляет от 40 до 60 дней, это уже серьезный звоночек, требующий обращения к гинекологу для всестороннего обследования и поиска причины сбоя.

В таких ситуациях определить начало менструационного цикла, сколько дней в норме он должен продолжаться, очень сложная задача. Особенно тяжело с ней справиться девушкам, желающим отследить момент овуляции, чтобы зачать ребенка. Простые расчеты как при обычной продолжительности цикла здесь не помогут.

Как их избежать

Если медики установили, что проблема не в патологии, а гормональный фон без отклонений, значит, вам необходимо пересмотреть свой жизненный уклад:

• отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессовых моментов;
• организовать себе здоровый сон и отдых;
• откорректировать питание.

Выявление овуляции в менструационном цикле

Благоприятный день для зачатия лучше попробовать вычислить с помощью тестов на овуляцию. Для поиска начального дня исследования, необходимо из последних 3-6 циклов выбрать самый короткий и вычесть из его значение 17. В итоге получаем число, указывающее первый день начала тестирования.

Его нужно проводить ежедневно до обнаружения положительного результата. Иногда процедура повторяется до 5 дней и не всегда половой акт во время предполагаемой овуляции заканчивается оплодотворением.

Вообще при рождении девочки в ее яичниках уже заложены тысячи зачатков фолликулов, которые начинают активно развиваться с наступлением зрелости. Исследования специалистов доказывают, что не все ежемесячные ритмические периоды заканчиваются созреванием женской клетки и ее выходом из яичника.

За всю жизнь только около 400 циклов заканчиваются овуляцией, а оплодотворяются единицы яйцеклеток. Поэтому сказать конкретно, сколько менструационных циклов в году в норме заканчиваются овуляцией, сложно. Все зависит от индивидуальности каждого женского организма и от многих факторов, как внешних, так и внутренних.

Но, поскольку определение дня выхода клетки может сыграть немалую роль при планировании беременности, в медицине имеется достаточное количество методов и средств, помогающих в решении данной проблемы.

Кроме измерения базальной температуры с составлением ее графика и тестов на овуляцию, спросом пользуются аппараты, вычисляющие нужный временной отрезок по слюне. Также можно просто прислушиваться к своим ощущениями или следить за характером цервикальной слизи.

Самым достоверным и правдивым методом на сегодняшний день считается УЗИ. Особенно полезно это исследование при нерегулярной длительности цикла или его нарушениях. Под его контролем можно отследить весь процесс роста и развития фолликула, а также подтвердить выход яйцеклетки.

Заключение

Норма менструационного цикла в днях составляет 21-30. Нормальная продолжительность цикла позволяет правильно высчитать момент овуляции для планирования зачатия. Небольшие сбои в продолжительности возможны. Если они встречаются часто и весьма длительные, стоит незамедлительно проконсультироваться у специалиста. Это мешает зачатию, а также может свидетельствовать о возникновении заболевания или нарушении гормонального фона.

То, что менструальный цикл у женщин является признаком здоровья, знают все. Но не все понимают, в чем его предназначение. Не стоит воспринимать месячные как какую-то неприятную аномалию – это залог фертильности (способности к зачатию). А разве не это высшее счастье женщины?

Попросту говоря, менструация – регулярные кровянистые выделения из влагалища. Но это лишь внешний признак месячных, а существует ещё целый ряд изменений, происходящих в этот период внутри репродуктивной системы (яичниках, матке, влагалище). В целом, организм настраивается на зачатие. Кора головного мозга и яичники выделяют особые гормоны, повышающие возможность забеременеть. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то через некоторое время начинается новый менструальный цикл.

Самостоятельные расчёты

Чтобы не было сюрпризов в виде незапланированной беременности, необходимо вести календарь менструального цикла, где вы будете отмечать начало и конец критических дней. Делать это нужно, чтобы выявить задержку или, наоборот, выбрать наиболее благоприятное время для зачатия.

Когда вы решите вести календарь, вам не составит труда рассчитать менструальный цикл. За первый день принимается день начала менструации, а последним считается день, накануне следующих месячных. Вы можете обратиться к гинекологу, который постоянно вас наблюдает и знаком с особенностями вашего организма, для того чтобы он помог вам рассчитать цикл, предварительно отмечая в календарике начало менструаций в течение нескольких месяцев

Вычислить безопасные дни менструального цикла можно с помощью базальной температуры , которую измеряют в прямой кишке. Проводить манипуляцию нужно сразу после пробуждения, не вставая с постели, в состоянии покоя. Для этого накануне положите градусник на прикроватный столик.

Если температура в прямой кишке не выше 37 о С, то день можно считать безопасным. Если же она понизилась, а затем резко повысилась, это свидетельствует о приближающейся овуляции. Девушкам, мечтающим забеременеть, рекомендуется в этот период активно заниматься сексом, а тем, кто хочет повременить с материнством, нужно усиленно предохраняться.

Если вы принимаете гормоны, менструальный цикл более стабилен, базальная температура держится на одном уровне и измерять её нет смысла.

Разделение на фазы

Специалисты выделяют три фазы менструального цикла, над каждой из которых доминирует свой гормон. Этот гормон влияет на процессы, сопровождающие изменения в репродуктивной системе.

Выделяют следующие фазы:

1. Фолликулярная.
2. Овуляторная.
3. Фаза жёлтого тела (лютеиновая).

Начало первой фазы цикла месячных совпадает с началом критических дней. В это время гипофиз активно выделяет фолликулостимулирующий гормон, который провоцирует увеличение эндометрия. Также благодаря этому гормону созревает доминантный фолликул в яичниках.

Через 5-7 дней после начала первой фазы наступает вторая . Фолликул в яичнике разрастается ещё больше, а количество эстрадиола достигает максимума. Овуляция длится примерно три дня. Именно в этот период начинается выбрасывание лютеинизирующего гормона.

Повышенная концентрация ЛГ ознаменовывает начало третьей фазы менструального цикла, которая способствует высвобождению созревшей яйцеклетки. Лопнувший фолликул трансформируется в жёлтое тело, влекущее за собой увеличение циркуляции крови в эндометрии. Этот наиболее подходящий момент для зачатия. При отсутствии беременности через пару недель начинается новый цикл.

Что считать нормой

Чтобы понять, как правильно считать циклы месячных, нужно сначала уточнить, что это такое. Многие женщины воспринимают цикличность, как простой перерыв между критическими днями, считая с последнего дня. Но начало менструального цикла, как уже говорилось выше, отсчитывается с первого дня, когда у вас началось кровотечение. Замыкается круг последним днём перед следующими месячными.

Это и есть продолжительность менструального цикла, которая составляет от 28 до 35 дней. Если вы ведёте или только собираетесь начать вести календарь месячных, учтите этот факт.

Чем же ещё характеризуется нормальный менструальный цикл, кроме фиксированного перерыва:

1. Выделения средней интенсивности наблюдаются не менее 3-х и не более 7-ми дней. Если у вас этот показатель превышен, лучше проконсультироваться у гинеколога.
2. Идеальная длительность менструального цикла у здоровой женщины составляет ровно 4 недели. Иногда этот показатель может снижаться до трёх или увеличиваться до пяти недель. Это не считается отклонением. Слишком большие перерывы (от 40-а дней) наступают в период менопаузы. Хотя это может быть связано с отсутствием овуляции и у молодой женщины. Единичные случаи в расчёт брать не нужно, но если месячные сократились до 6-7 циклов в год, пора идти к доктору.
3. При нормальных месячных уходит не более 60 мл крови в день. Это показатель близится к завышенному, а кровопотери сверх 80 мл в сутки чреваты тяжёлой анемией и серьёзными аномалиями в матке. Об отклонениях свидетельствуют и (менее 20 мл). Подробнее о причинах, вызывающих скудные месячные

У здоровой женщины в критические дни расходуется около 16 мг железа. Превышение этой нормы может дать о себе знать в виде бледности до синевы вокруг губ и крыльев носа, сухостью кожи, общей слабостью и тошнотой во время месячных. При обнаружении у себя подобных симптомов нужно как можно скорее обратиться к гинекологу и выполнить все его предписания. В противном случае разовьётся анемия. Кроме того, именно затяжные и болезненные месячные сигнализируют об эндометриозе, который часто ведёт к бесплодию.