Что делать, если произошел ожог глаз при работе сваркой. Лечение ожогов глаз. Лечение химических ожогов

Ожог глаз сваркой или электрофотоофтальмия – это одна из наиболее частых бытовых и производственных травм. Основной причиной для этого служит несоблюдение техники безопасности работы с аппаратом для сварки. Что делать, если вы получили ожог? Какая первая помощь должна быть оказана, и как лечить ожоги глаз? На эти вопросы мы дадим самые развернутые ответы.

Степени ожога

Ожоги от сварки могут быть четырех степеней:

1. Слабая степень;
2. Средняя степень;
3. Тяжелая степень;
4. Очень тяжелая степень.

Ожоги слабой степени проявляются как , век. Может наблюдаться помутнение или эрозия роговицы.

Средняя степень ожогов глаз характеризуется тем, что на коже век появляются небольшие пузыри, от конъюнктивы отделяются пленки, роговица становится мутной. При ожогах тяжелой степени происходит отмирание кожного покрова. Роговица очень сильно мутнеет, а пленки, образующиеся на конъюнктиве, не отделяются. Ожоги очень тяжелой степени очень опасны. Они ведут к некротическому отмиранию тканей, конъюнктивы и склеротической оболочки. Роговица полностью утрачивает свою прозрачность и становится белесой.

Сильные ожоги чреваты появлением эндофтальмита и других осложнений, возникающих из-за попадания в ранки микробов. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, то он может лишиться зрения.

Симптомы

Симптомы, которые проявляются в результате ожога глаз сваркой, со временем усиливаются и ощущаются в течение шести-восьми часов. Очень важно, чтобы на протяжении этого времени была оказана первая медицинская помощь.

Изображение иллюстрирует оказание помощи при постороннем вмешательстве и в одиночку

• Первый признак ожога – это жжение, которое может перерастать в сильную боль.
• Пострадавшего мучает , светобоязнь и спазмы век.
• Человек ведет себя беспокойно.

Если в результате ожога была повреждена сетчатка, то это может привести к потере зрения. В случае если ожог не повредил сетчатку, то зрение восстановится через пару дней.

Что нужно знать при оказании первой помощи

Проявление ожога на первой стадии

Первое, что нужно сделать при ожоге глаз сваркой, – это промывание глаз. Для этого необходимо приготовить слабый раствор марганцовки или использовать чистую воду. Если в глаза попали какие-либо частички металла, то они должны быть удалены. Это можно сделать стерильным ватным тампоном, смоченным в воде, или пинцетом. Но если достать частички не удалось, лучше доверить эту процедуру врачу.

Необходимо очистить глаза с помощью капель с растворимым кальцием. Затем рекомендуется наложить под веки (тетрациклиновую или сульфацил-натрия).

Для быстрого восстановления пораженных тканей можно использовать регенерирующие мази, такие как солкосерил или актовегин. Чтобы пострадавший пришел в себя, можно дать ему антигистаминный препарат, например, супрастин. Сильную боль и воспаление в глазах помогут снять анальгетики или обезболивающие глазные капли. Все процедуры лучше проводить в комнате с выключенным светом и задернутыми шторами, чтобы пострадавший не мучился от светобоязни. При выходе на улицу нужно надеть очки со светофильтром. После оказания первой помощи пострадавший должен быть доставлен к врачу-офтальмологу. Специалист определит степень тяжести ожога глаз и назначит лечение.

Сварочные лучи могут нанести тяжкие повреждения не только глазному яблоку, но и довести до слепоты, если не носить защитные костюмы и маски

При ожогах глаз нельзя:

1. Тереть глаза. Это только усилит болевые ощущения и воспаление.
2. Использовать капли без назначения врача, так как в некоторых каплях содержаться вещества, раздражающие слизистую оболочку.
3. Промывать глаза водой из под крана. Это только усилит раздражение.

Промывать глаза нужно специальным бактерицидным раствором

Работать нужно исключительно в защитных костюмах и маске с очень затемненным стеклом

Защитить глаза от сварки помогут специальные маски. Они уберегут и лицо, и глаза от искр. Стекло, установленное в этой маске, способно поглощать ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, поэтому предотвратит появление на глазах ожогов.

Народные средства по уходу за больными глазами

В народной медицине мед – это очень целебное средство. Он помогает снять отеки, он обладает регенерирующим эффектом, благодаря которому восстанавливаются пораженные клетки, и роговицы.

Мед разрешено применять только в том случае, если снято воспаление глаз.

Благодаря огромному количеству полезных веществ, таких как витамины группы В, Е, К, С, ВВ, и пантотеновая и фолиевая кислота, роговица глаза очень быстро восстанавливается. В мед можно добавить сок алоэ. В этом случает процесс восстановления еще больше ускорится, и глаза заживут быстрее.

Несколько рецептов

Следует помнить, что излучение любой природы, опасно для наших глаз. Сварочное ультрафиолетовое излучение может повредить не только роговицу или сетчатку, но и хрусталик. Один день сварочных работ приравнивается недельному загоранию на пляже. Опытные сварщики знают, что ожоги легкой степени тяжести можно вылечить с помощью народных средств.

• Если человек при работе со сварочным аппаратом получил ожог легкой степени, то сныть боль ему поможет холодная вода, в которую нужно окунуть лицо.
• Устранить болевые ощущения можно с помощью сырой картошки. Она прикладывается на глаза в качестве компресса. Делается это до тех пор, пока боль не уйдет.
• Чтобы уменьшить покраснения и снять отеки, рекомендуется сделать компрессы из чайных пакетиков. Боль исчезнет уже через пятнадцать минут.
• При воспалении хорошо помогает смесь из отвара ромашки и сливочного масла. Смесь нужно поместить на марлю и приложить к глазам.
• Очень хорошо снимает воспаление, боль и отеки отвар календулы. Траву нужно заварить, настоять два часа. Промывать глаза этим отваром нужно как можно чаще.

Эти народные средства применимы только к слабым ожогам.

Другие виды ожогов глаз

Химический

Химический ожог возникает в том случае, если по слизистую оболочку глаза попали агрессивные кислоты или щелочи. В быту такой ожог можно получить, если в глаза попала сухая марганцовка, нашатырь, йод, стиральный порошок или косметические средства. Эти вещества очень долгое время могут действовать на слизистую и проникать в более глубокие слои.

Первое, что нужно сделать, при попадании химического вещества, – промыть глаза чистой водой. Делать это нужно не меньше пятнадцати минут, чтобы вещество полностью смылось с глазной поверхности. После промывания пострадавшему можно закапать антисептические капли, намазать веки антисептической мазью и отправить его к врачу.

Термический

Термический ожог – это следствие воздействия на глаза очень низкой (сухой лед, сжиженный газ и прочее) или очень высокой (горячая жидкость, пар, огонь и так далее) температуры.

Термический ожог не проникает в глубокие слои глаза.

Первая помощь: очистить кожу век от горячего или холодного вещества, и наложить на нее слой антисептической мази или мази с антибиотиком, доставить пострадавшего к врачу.

Лучевой

Лучевой ожог возникает под действием коротковолнового ультрафиолетового или длинноволнового инфракрасного излучения. Так, например, лучевые ожоги могут образоваться при посещении солярия, работы со сваркой или при длительном наблюдении за снегом.

Признаки лучевого ожога: боль и жжение, боязнь света, обильное слезотечение.

Для оказания первой помощи можно использовать антибактериальные, обезболивающие и противоотечные средства.

При ожоге глаз обязательно нужно , чтобы определить, насколько поражена роговица.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего до приезда скорой помощи или до похода к врачу, рекомендуется:

1. Дать ему обезболивающие и противовоспалительные препараты, предназначенные для приема внутрь.
2. Закапать в глаза капли на основе натуральной слезы.
3. Надеть солнечные очки, закрыть окна шторами. Можно включить ночник.

Видео

Выводы

Работая со сваркой, всегда помните о средствах защиты. Они оберегут вас от неприятных и опасных последствий, таких как помутнение роговицы, появление рубцов и язв, развитие хронических воспалений, . Очень важно оказать пострадавшему первую помощь, чтобы облегчить его состояние. Но после этого обязательно нужно посетить врача, иначе запущение ожога чревато развитиями таких болезней, как которой мало того, что дорогостоящее, так еще и грозит осложнениями вплоть до слепоты.

Развитие патологического процесса при ожоге зависит от своевременной и качественно оказанной первой помощи. Различают четыре степени термического повреждения кожи – от легкого покраснения покровов до омертвения кожи на обширных участках и даже обугливания тканей. Если речь идет об ожогах глаза, то от оказания своевременной помощи зависит сохранение зрения пострадавшего. Все повреждения глаз паром, горячей мастикой, канифолью и др., опасны и трудно поддаются лечению.

Первая помощь при термических, ожогах глаз электрической дугой от сварки заключается в тщательной обработке пораженной поверхности, извлечении из конъюнктивальной полости имеющихся частичек металла, шлака и др. Также проводятся действия по профилактике столбняка, осуществляется противошоковая терапия.

Оказание помощи при термическом ожоге

Такие ожоги глаз чаще всего бывают легкой или средней степени тяжести. Это связано с тем, что при попадании в полость глаза горячего пара, дыма или горячей воды, он инстинктивно закрывается. Поэтому от термического ожога сильнее всего могут пострадать веки. Но при попадании на рогорвицу кипятка, пара, расплавленного металла или огня, практически всегда наблюдаются тяжелые формы. В этих случаях может произойти контузия глаза.

Какие признаки указывают на то, что глаз пострадал?

При легкой степени, появляется сильная боль в глазу, спазм и отек век. Сразу же возникает сильное слезотечение, нарушается зрение.

При тяжелых случаях ожога, обычно дополнительно травмируется кожа вокруг, возникают струпья на веках и конъюнктиве. Роговица может стать мутной, становится заметно, что она повреждена.

Первая помощь

Первым делом, глаз следует быстро охладить с помощью холодной, проточной воды. При необходимости, устранить повреждающий фактор. С помощью стерильного ватного тампона, пинцета, инъекционной иглы и др. удаляются частички повреждающего роговицу вещества. осуществляется процедура только врачом. Самостоятельно проводить ее нельзя, так как можно еще больше травмировать глаз.

Также нужно знать, что при ожоге расплавленным фосфором, микрочастички этого вещества продолжают тлеть даже под водой. Поэтому их необходимо срочно удалить с помощью пинцета или вымывать струей воды, до их полного устранения из конъюнктивального мешка.

При любом термическом повреждении роговицы, сделайте следующее:

Без промедления промойте пораженный глаз проточной водой (холодной).

Если в глазной полости застряли твердые частички, попытайтесь их удалить ватным жгутиком. Если не получается, не старайтесь вытащить их пинцетом. Это сделает доктор в трамвпункте.

Если боль очень сильная, дайте пострадавшему обезболивающее средство. Местное обезболивание можно провести с помощью дикаина, общее - осуществляется с помощью препаратов промедол и омнопон.

Кожу вокруг пораженного глаза обработайте зеленкой или синтомициновой мазью.

В поврежденный глаз закапайте 30% раствор сульфацила натрия. Но лучше использовать 5% раствор дикаина. Это средство хорошее обезболивающее. За веки заложите мазь, содержащую антибиотики.

На поврежденное место наложите стерильную повязку.

После принятых мер первой помощи, срочно проведите госпитализацию пострадавшего в травмпункт или стационар больницы.

Ожог дугой от сварки

В медицине такую травму называют электрофотоофтальмией. Близким по значению термином является снежная слепота, при которой происходит ожог глаза ярким солнечным светом, отраженным от снежного покрова.

Часто от электорофотоофтальмии страдает персонал медицинских кабинетов, подвергнувшийся внезапному облучению бактерицидной лампы. Похожие травмы роговицы возникают также у клиентов соляриев, а также от яркой вспышки ламп при киносъемке.

Признаки повреждения глаза сваркой

Первые симптомы начинают проявляться в течение 6-8 часов после ожога. Это является важным признаком при постановке диагноза электрофотоофтальмии. Возникает острая боль, сопровождающаяся светобоязнью. Появляется усиленное слезотечение, веки поражает спазм.

Первая помощь

Для снижения резкой боли, и других патологических проявлений, следует дать пострадавшему антигистаминный препарат (супрастин, тавегил и др.), а также обезболивающее и противовоспалительное средство, например диклофенак, анальгин и др. В глаз закапывают местные анестетики. Пострадавшего нужно поместить в темное помещение или надеть ему светозащитные очки.

Чтобы ускорить процесс заживления, следует использовать мази, которые способствуют ускорение восстановления клеток, например, актовегин или солкосерил. Облегчат состояние больного примочки из холодной кипяченой воды.

Также используют антисептические капли и мази (сульфацил-натрия 30% и тетрациклиновую глазную мазь). Они предотвратят попадание инфекции на пораженные участки и не дадут развиться вторичным воспалительным процессам.

При любом поражении обязателен осмотр пострадавшего окулистом. Только при специальном осмотре специалистом, можно выявить глубину и степень ожога. В зависимости от этого назначается соответствующие лечение.

Также нужно помнить, что при ожоге глаза, при отсутствии квалифицированной медицинской помощи, пострадавший может вовсе потерять зрение. Поэтому следует как можно быстрее показать его врачу.

Глаза – это наиболее чувствительные органы, которые на воздействие высоких температур, химических веществ или излучений реагируют образованием ожога. Выделяют несколько видов таких повреждений, которые отличаются и последствиями, и проявлениями, и методами терапии. Чтобы правильно оказать помощь, следует знать, как они выглядят, и что делать при ожоге глаза каждого вида.

Термическое поражение

При воздействии слишком высоких температур возникает термический ожог глаза.

Основные причины повреждений:

1. Попадание пара или кипятка.
2. Воздействие раскаленными предметами.
3. Брызги жира при приготовлении еды.
4. Попадание искры от костра или фейерверка.

К термическим повреждениям также относятся травмы, возникающие от воздействия слишком низких температур, например, льда, жидкого азота и других подобных веществ.

Проявления

Считается, что термические ожоги самые легкие из всех видов, так как после попадания на кожу и поверхность глаз частицы, имеющие высокие температуры, имеют свойство быстро остывать. Глаза человека рефлекторно закрываются при воздействии горячих веществ, таким образом, чаще возникает ожог кожи века, реже – слизистой оболочки и других частей глаза.

Степени поражения:

Травмы 1 степени не оставляют последствий и их можно благополучно вылечить в домашних условиях. Более тяжелые повреждения оставляют различные последствия:

• рубцы;
• катаракту;
• глаукомы;
• помутнение сетчатки;
• снижение или полную потерю зрения.

Признаки, характерные для термических ожогов:

1. Острая боль.
2. Слезотечение.
3. Побледнение роговицы.
4. Отеки век.
5. Нарушения зрительной функции.

Насколько снижается зрение, сразу нельзя выяснить, так как мешает обильное слезотечение. Но, следует помнить, что при 3-4 степени слезотечение нарушается из-за повреждения слезных каналов.

Лечебные процедуры

Первая помощь при ожогах глаз начинается с промывания прохладной проточной водой, и лишь после этого следует закапать специальные капли с анальгетиками или же обратиться к специалисту. Какими препаратами лечат ожоги:

Эти же средства используют для лечения и других видов ожогов. При 1 степени лечить ожоги можно и в домашних условиях. Кроме традиционного лечения, можно использовать компрессы и примочки:

1. Заваривать ромашку или календулу, смачивать в настое стерильную салфетку и прикладывать на 15-20 минут.
2. Накладывать через салфетку натертую морковь.
3. Размять ягоды облепихи, завернуть в марлю и прикладывать к глазам на 10 минут.

Для общего укрепления полезно употреблять в рацион больше свежих овощей и фруктов, особенно богатых аскорбиновой кислотой. Чтобы не травмировать ультрафиолетом пострадавшие глаза, на улицу нужно надевать солнцезащитные очки.

Химический ожог

Попадание химических веществ на область глаз вызывает более сильные и трудноизлечимые ожоги, чем воздействие кипятком. Именно такие вещества вызывают опасный ожог роговицы глаза.

Степень повреждения

Принято выделять 5 степеней химических повреждений глаз, которые зависят от области и глубины поражения, концентрации агрессивного вещества. В частности, различают такие стадии и их симптомы:

Разновидности

Химический ожог глаз может быть спровоцирован различными веществами. Чаще всего наблюдаются следующие поражения этого типа:

Как помочь?

Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью и кислотой должна быть направлена на промывание дистиллированной водой или физраствором.

Если в глаз попала щелочь, то можно сделать промывание 2% раствором борной кислоты, а при попадании кислот – слабым содовым раствором.

При таком ожоге глаза лечение предполагает использование антибактериальных капель и глазных мазей, сульфаниламидных средств или кортикостероидов, названных выше. При некрозах конъюнктивы проводят ее хирургическое удаление, а при омертвении роговицы проводят пластику – замещают донорской тканью.

Лечение ожогов глаз можно усилить народными средствами:

1. Накладывать кружочки свежего огурца.
2. Взять по чайной ложке чабреца и багульника, настаивать в стакане кипятка 15 минут, охладить и использовать для компрессов.
3. Натереть свежий картофель, смещать с яичным белком, накладывать на глаза через марлю.

Какие могут быть последствия:

1. Конъюнктивит.
2. Эрозия, перфорация и помутнение роговицы.
3. Катаракта.
4. Глаукома.
5. Субатрофия глазного яблока.

При глубоких и обширных поражениях возможна полная потеря зрения. Нередко химические травмы оставляют рубцы и дефекты кожи области глаз.

Лучевое влияние

Ожог глаз ультрафиолетом, или лучевой, чаще всего встречается при несоблюдении правил безопасности при работе со сваривающим аппаратом. Степени повреждения имеют признаки, сходные с термическими повреждениями.

В отличие от термических и химических ожогов, симптомы проявляются не раньше чем через 3-4 часа. Несмотря на то, что от влияния лучей симптомы возникают не сразу, происходит повреждение глубоких слоев роговицы.

Симптомы:

Травмы от ультрафиолетового излучения возникают и в бытовых условиях, например, в солярии, от яркого солнца или при использовании кварцевой лампы. Именно от световых воздействий чаще всего образуется ожог сетчатки глаза и сосудистой оболочки.

Ожог сетчатки глаза от солнца можно получить, если после длительного пребывания в темноте посмотреть на яркое солнце или наблюдать за солнечным затмением. Если возник солнечный ожог глаз, то первая медицинская помощь заключается в накладывании холодных компрессов. Снижению боли поможет 1% раствор Дикаина. Если по истечении 2-3 дней боль и отек не спадают, то необходимо обратиться за специализированной помощью.

После того, как была оказана первая помощь при ожоге, в глаза закапывают антибактериальные капли. Можно использовать народные средства:

Негативные последствия таких ожогов глаза обусловлены степенью и типом облучения.

Повреждения солнечными лучами проходят в течение нескольких дней, а травмы от сварки и кварцевых ламп требуют длительного лечения и могут оставить рубцы и даже вызвать слепоту.

Нарушение прозрачности роговицы

Снижение , сужение полей зрения

Повышение или снижение внутриглазного давления

При лучевых ожогах глаз некоторые из указанных симптомов могут отсутствовать, поскольку инфракрасные или лазерные лучи повреждают преимущественно клетки и сосудистой оболочки глаза.

Следует помнить, что сразу после травмы не всегда имеется возможность определить степень тяжести поражения глаз. Больного с термическими ожогами глаз, независимо от степени тяжести поражения, необходимо срочно доставить в больницу и показать специалисту. Очень часто прогноз заболевания напрямую зависит от скорости и объема оказания адекватной медицинской помощи.

Классификация ожогов глаз

Единой общепринятой классификации ожогов глаз нет. Ожоги глаз классифицируются по виду поражающего фактора, по локализации повреждений, по глубине поражения.

По локализации выделяют ожоги , сосудистой оболочки.

В зависимости от глубины повреждения выделяют 4 степени тяжести ожогов глаз (по Поляку). Самым легким является ожог I степени, исход такого поражения практически в 100% случаев благоприятный. Ожоги глаз более тяжелой (II – IV) степени всегда лечат в стационаре, последствия такого поражения могут быть чрезвычайно тяжелыми.

Термические ожоги глаз

Термические ожоги глаз возникают при воздействии экстремально высоких или низких температур, в том числе при воздействии горячей жидкости, огня, пара, раскаленных или горящих твердых частиц, а также сухого льда, криогенных жидкостей или сжиженных газов. Такие ожоги обычно локализуются в передних отделах глаз, повреждение глубоко расположенных отделов глаз наблюдается только в случае тяжелых ожогов.

При возникновении ожога глаз следует по возможности удалить следы травмирующего вещества с кожи вокруг глаз и промыть глаза слабой струей воды. На кожу вокруг глаза накладывают мазь с антисептиком или антибиотиком (например, ), эту же мазь закладывают за веко. На глаз осторожно накладывают асептическую повязку, при этом тереть или чесать глаза категорически запрещено. Больного срочно госпитализируют для оказания специализированной помощи.

Химические ожоги глаз

Химические ожоги глаз возникают чаще всего под воздействием кислот или едких щелочей, в быту возможно образование ожогов глаз при попадании кристаллов марганцовки, нашатырного спирта, раствора йода, извести, бытовой химии, а также различных косметических средств.

Особенностью химических ожогов является продолжительность воздействия повреждающего фактора. Так, при попадании в глаз щелочи, она повреждает не только ткани непосредственно в месте контакта, но способна проникать в глубоко лежащие отделы глаза.

В случае попадания в глаза химических веществ необходимо срочно промыть глаза слабой струей воды (в течение как минимум 10 -15 минут, до полного исчезновения следов этого вещества из глаза). В конъюнктивальный мешок глаза закапывают антисептические глазные капли (например, ), кожу вокруг глаза смазывают антисептической мазью, после этого пораженный глаз прикрывают асептической повязкой и пострадавшего срочно направляют на осмотр к офтальмологу.

Лучевые ожоги глаз (сваркой)

Лучевые поражения глаз имеют некоторые особенности в зависимости от вида повреждающего фактора. Лучевые ожоги возникают при воздействии коротковолнового (ультрафиолетовые лучи) и длинноволнового (инфракрасные лучи) излучения. Наиболее часто такие повреждения возникают после посещения солярия, на горнолыжных курортах («снежная слепота»), а также у электросварщиков.

Проявляются лучевые ожоги глаз не сразу, а спустя несколько часов (в среднем через 4 – 6 часов). Характерными жалобами при лучевых поражениях глаз являются сильная , светобоязнь, резкое ухудшение зрения вследствие поражения сетчатки. Как и в случае других ожогов глаз, при лучевом поражении больному требуется немедленная помощь. Применяются обезболивающие глазные капли (" "), кортикостероиды (" ", " "), препараты для снятия местного отека и масляные растворы витаминов (" "), средства ( , "Левомицетин").

Первая помощь и лечение ожогов глаз

Вне зависимости от вида ожога глаз, первая помощь при ожогах глаз должна быть направлена на устранение повреждающего фактора (химического вещества, температуры или излучения), закапывания антибактериальных капель ( , "Альбуцид", "Левомицетин", "Сульфацил Натрия" и т.д.) и закладывание мазей ). Это делается для предотвращения вторичной инфекции поврежденных тканей глаза. Далее, как правило, на глаз накладывается стерильная повязка и пострадавший доставляется в специализированное медицинское учреждение (попутным транспортом или на автомобиле "Скорой помощи").

Вне зависимости от того, что именно стало причиной ожога незамедлительно стоит обратиться к специалисту. Чем быстрее будет оказана помощь и назначено лечение, тем быстрее удастся избежать различного рода осложнений. В качестве восстановительного лечения после снятия болевого синдрома и обеззараживания слизистой глаза врачи назначают глазные гели. В офтальмологической практике существуют специальные средства для регенерации (восстановления) и сохранения функций клеток роговицы и конъюнктивы, которые предотвращают развитие осложнений при самых ранних признаках повреждения тканей поверхности глаза. Одним из таких препаратов является Корнерегель – глазной гель на основе декспантенола, заживляющий роговицу и конъюнктиву, а также предотвращающий снижение качества зрения, которое может быть вызвано осложнениями. Гель устраняет боль, отек и покраснение благодаря репаративному действию, а карбомер, входящий в его состав, обеспечивает длительное увлажнение, снимая ощущение дискомфорта.

Глаза являются наиболее уязвимым местом человеческого организма. Они состоят из множества частей, каждая из которых выполняет положенную на нее важную функцию. Достаточно повредить хотя бы один из таких узлов, и человек потеряет способность нормально видеть. При наличии незначительных травм процесс имеет незначительный характер, и после адекватной терапии острота зрения возвращается. Но при сильном повреждении изменения в глазу могут остаться необратимыми.

Наиболее распространенной травмой глаза является ожог, который человек получает в процессе работы газосварочного аппарата. Электрическая дуга выделяет такое большое количество энергии, что разделяется на две части. Первая образовывает термическую волну, которая и отвечает за непосредственное расплавление металла. Вторая создает мощное ультрафиолетовое излучение. Ожог глаз после использования сварки можно получить в результате воздействия обоих факторов.

Строение глаза

Для того чтобы понять, почему нельзя медлить с оказанием первой помощи в случае ожога глаз, и чем могут быть опасны такие ожоги, стоит ознакомиться со строением глаза. Структуры органа располагаются последовательно. Условно их можно разделить на те, что преломляют свет, и те, которые отвечают за восприятие изображения. К последним относится сетчатка.

Основные части глаза, начиная с поверхностных:

конъюнктива – белковая тонкая оболочка, которая покрывает глаз;

роговица – первая из структур, отвечающих за преломление света;

радужка – важная часть, которая состоит из мышцы, пигментных клеток и соединительной ткани; пигментные клетки обеспечивают цвет глаза; структура регулирует процесс сужения и расширения зрачка;

хрусталик – структура, которая выполнена в форме двояковыпуклой линзы и отвечает за фокусировку света;

склера – наибольшая из глазных оболочек, выполняет преломляющую и защитную функцию;

сетчатка – воспринимает свет и является началом зрительного нерва.

При повреждении хотя бы одной из этих структур глаз не сможет нормально выполнять свою функцию. Наиболее тяжелые последствия наносит ожог сетчатки, поскольку данный компонент глаза практически полностью выполнен из нервных клеток и является ключевым в процессе восприятия света.

Чем можно нанести ожог глазу при сварке металлов

В зависимости от причины появления принято выделять два вида ожогов глаз сваркой:

Термический – он развивается в случае попадания в очень горячих жидкостей или веществ на одну из структур глаза. Повреждать орган зрения также могут отлетающие окалины, обжигающий пар, брызги раскалившихся металлов.

Ожог ультрафиолетовым излучением – такая травма может быть получена не только самим сварщиком, но и зеваками, засмотревшимися на электрическую дугу. Ультрафиолет в большинстве случаев повреждает только поверхность глаза, поэтому его считают менее опасным.

Первая помощь и терапия значительно различаются при различных повреждениях, поэтому особенно важно своевременно определить вид полученного ожога. Сделать это можно при помощи довольно простых признаков, которые будут перечислены ниже.

Химический ожог глаз

Данный вид повреждения органа зрения намного опаснее, чем попадание в глаз окалины или повреждение ультрафиолетом. Глазной ожог в результате воздействия химических веществ будет проявляться такими же симптомами, как и после ожога сваркой. Но есть одно существенное различие – в 85% случает такие повреждения являются глубокими и соответственно необратимыми.

Принципиально химические ожоги можно разделить на ожоги щелочью и кислотой.

Ожог щелочью

Типичными представителями щелочей являются чистящие средства, растворы аммиака, известь и сода. Они присутствуют в быту у каждого человека и крайне опасны в случае попадания в глаза. Дело в том, что щелочь при вступлении в химическую реакцию с роговицей, конъюнктивой и склерой стремительно разрушает ее. Поэтому химический ожог слизистой глаза быстро превращается в глубокий и затрагивает все структуры вплоть до сетчатки.

Убрать щелочь с ткани довольно сложно, поэтому очень важно как можно раньше оказать первую помощь.

Ожог кислотой

Имеет более легкое течение, чем щелочной ожог. При попадании кислоты поверхностные структуры глаза повреждаются чаще, чем глубокие. В ходе химической реакции выделяется большое количество белка из разрушенных слизистых, который и задерживает кислоту на ее пути к сетчатке глаза. Поэтому вовремя оказанная помощь позволяет полностью сохранить зрительную функцию.

В быту наиболее часто используются такие кислоты:

борная кислота;

лимонная кислота;

формальдегид – характерный компонент жидкости для снятия лака;

азотная кислота – в составе практически всех растворов для очистки металла;

• перманганат калия (марганцовка) – существует дополнительный признак, по наличию которого можно определить, что ожог получен именно марганцовкой. В таком случае слизистая глаза приобретает буро-коричневый цвет.

Симптомы ожога глаза

Независимо от причины получения глазного ожога поражение проявляется практически идентичными симптомами. К ним относят:

выраженное слезоотделение;

боль в глазах;

падение остроты зрения;

повышенная чувствительность к свету;

покраснение в результате проявления сосудистого рисунка на склере;

ощущение песка в глазах – больной испытывает постоянную необходимость промыть или протереть глаза; данный симптом выражен в случае ожога роговицы глаза сваркой;

блефароспазм – неконтролируемое зажмуривание глаза.

При попадании в глаз горячих предметов (пара, окалин) могут дополнительно возникать ожоги века, что проявляется покраснением, отеком и образованием пузырей. Продолжительное или сильное воздействие высоких температур может даже стать причиной некроза тканей век. Это существенно осложняет процесс лечения ожога.

Симптомы ожога сетчатки

Сильный ожог ультрафиолетом или химическим веществом может стать причиной повреждения глубоких глазных структур – сетчатки. Это считается одной из наиболее тяжелых травм, которые проявляются необратимым снижением остроты зрения или даже слепотой. В остром периоде заболевания (спустя 4-6 часов с момента контакта с ультрафиолетовым излучением) дополнительно могут присутствовать:

светобоязнь;

блефароспазм;

боль в глазах;

покраснение конъюнктивы.

Спустя несколько суток исчезает большая часть симптомов, однако близорукость или слепота остаются на всю жизнь.

Консервативное лечение в таких случаях может помочь замедлить процесс повреждения, но полностью восстановить зрительную функцию можно только пересадкой сетчатки.

Как определить вид ожога глаз

Симптомы ожога глаз довольно схожи при различных причинах, но оказание первой помощи кардинально различается. Как же поступить в сложившейся ситуации? Существует специальный список признаков, по которым можно довольно легко определить истинную причину ожога. Для этого нужно внимательно осмотреть и расспросить пострадавшего для выявления отличительных признаков.

Диагностика ожогов глаз при сварке выполняется на основании жалоб больного и перечисленных выше признаков. Инструментальные и лабораторные способы не имеют принципиального значения.

Первая помощь в случае ожога глаз при сварке

Алгоритм действий при термическом ожоге

Если ожог связан с попаданием горячих веществ в глаза, необходимо выполнить такие действия:

извлечь видимые частицы инородного предмета (частички пластмассы, металла);

обильно промыть глаза дистиллированной водой; для данных целей отлично подойдет большой шприц (20-50 мл). Больному стоит немного приоткрыть веко и на протяжении 5-15 минут выполнять орошение конъюнктивы;

при возможности необходимо дать пострадавшему один из таких препаратов, как: «Анальгин», «Ибупрофен», «Кеторол», «Нимесулид», «Димедрол». В большинстве случаев их можно найти в аптечке или женской сумочке. Данные препараты снижают болевой синдром и снимают воспаление;

наложить на пораженный глаз асептическую повязку или сделать холодный компресс;

вызвать скорую помощь.

Доктор окажет дальнейшую квалифицированную помощь и решит вопрос о необходимости госпитализации или же достаточности амбулаторного лечения.

Алгоритм действий при ожоге ультрафиолетовым излучением

Лечение глазных ожогов при сварке нужно начинать оказанием первой помощи. После воздействия на глаз ультрафиолета нужно:

устранить источник ультрафиолетового света (кварцевую лампу, электрическую дугу), если это еще не было сделано;

максимально снизить нагрузку на пораженный глаз – переместить пострадавшего в темное помещение, исключить воздействие яркого света и порекомендовать держать глаза закрытыми в течение 30-60 минут;

наложить асептическую повязку;

обезболить с помощью любого подручного средства: закапать капли с анестетиком («Тетракаин», «Лидокаин»), дать НПВСы («Цитрамон», «Парацетамол», «Анальгин», «Кеторол»), приложить холод на 5-10 минут;

при наличии «Димедрола» стоит дать больному две таблетки. Данный препарат тормозит повреждение тканей глаза и улучшает общий прогноз;

обратиться к врачу-окулисту или вызвать скорую.

Показателем правильной терапии является значительное уменьшение симптомов на протяжении нескольких часов. Если же это не происходит, стоит пересмотреть терапию и проверить глаза на предмет повреждения сетчатки.

Первая помощь в случае химического ожога:

промывать глаза с помощью дистиллированной воды на протяжении 30 минут. Рекомендуется для этих целей использовать большой шприц. Продолжать до получения чистого промыва;

вызвать скорую помощь – чем быстрее приедет бригада неотложной помощи, тем выше шансы на благоприятный исход;

за веки стоит заложить специальную дезинфицирующую мазь, в большинстве случаев пользуются Левомицетиновой мазью;

наложить на глаза асептическую повязку.

Первая помощь в случае химического ожога должна быть оказана в кратчайшие (3-5 минут) сроки, чтобы получить максимальный эффект.

Что запрещен делать при получении ожога глаз:

протирать глаза с помощью сухих предметов (салфеток, полотенец, одежды) или руками;

прикладывать к глазам горячие примочки;

продолжать работу с источниками ожога (раскаленным паром, ультрафиолетовыми лампами, газосварочным аппаратом);

промывать глаза грязной водой (из-под крана, речной) – такая вода содержит большое количество вредных примесей и патогенных микроорганизмов, в результате может присоединиться вторичная инфекция или увеличится механическое повреждение глаза;

нельзя закапывать «Сульфацил-натрия», «Альбуцид», «Сульфацетамид» и прочие капли, которые содержат раздражающие компоненты и антисептики. Специальное лечение может проводиться только после консультации врача.

Лечение глас в случае ожога

После оказания пострадавшему первой помощи необходимо обратиться к врачу, который и займется определением степени повреждения и планированием дальнейшей терапии в случае ожога химическими веществами или сваркой. При наличии поверхностных повреждений, в большинстве случаев, достаточно зрительного покоя (исключение напряжения при взгляде вдаль, яркого света) и использования глазных капель. Такие меры позволяют снизить дискомфорт и уменьшить болевые ощущения.

В состав глазных капель, которые применяются при лечении ожога глаз сваркой, должны содержаться несколько компонентов – противовоспалительный препарат (глюкокортикостероид) и антибиотик. Именно данное сочетание компонентов есть в препаратах «Комбинил Дуо», «Софрадекс», «Макситрол». При невозможности приобретения данных средств можно одновременно использовать два препарата:

Противовоспалительные средства в форме капель для глаз:

«Дексапос».

«Дексаметазонлонг».

«Дексаметазон».

Антибиотики для глаз:

«Томбрамицин».

«Ципромед».

«Ципрофлоксацин».

При наличии выраженных болей допускается использование анестетиков в форме капель: «Алкаина», «Дикаина» 0,3%, «Леокаина» 0,3%. Но не стоит принимать их чаще, чем допускает инструкция. В противном случае возможно развитие раздражения пораженного глаза и замедление его регенерации.

При глубоких повреждениях лечение возможно только путем проведения операции. Для снижения выраженности воспалительных проявлений применяют глазные капли «Хлоропирамина» или «Дифенгидрамина», но данные препараты не смогут восстановить зрение, они подходят для симптоматического лечения.

Последствия глазного ожога

В случае своевременного лечения поверхностных ожогов какие-либо последствия в будущем маловероятны. Глаз восстанавливает собственные функции в течение нескольких недель, тогда как острые проявления (резь, покраснение, боль) проходят в течение нескольких дней. Для ускорения восстановления могут применяться капли «Этаддекс-МЭЗ», «Этаден», которые стимулируют трофику тканей конъюнктивы и роговицы.

После повреждения сетчатки глаза, в большинстве случаев, у пациента начинает снижаться острота зрения, при этом такое явление необратимо. Последствиями такого ожога является слепота, снижение качества жизни и инвалидизация. Устранить такие явления можно при помощи специального хирургического вмешательства, которое проводится в офтальмологических центрах – это трансплантация сетчатки. Современные технологии дают возможность вернуть человеку зрение в течение нескольких недель госпитализации.

К огромному сожалению, такой вариант медицинской помощи государством не финансируется, поэтому лечение пациенту приходится оплачивать самостоятельно.

Профилактика ожогов глаз

Для предотвращения получения ожога достаточно соблюдать всего несколько довольно простых правил:

Работать с раскаленными предметами и ультрафиолетовым излучением только в защитной маске.

Не смотреть без защиты на работу включенных кварцевых ламп, газосварочного аппарата.

Тщательно мыть руки после любого (даже малейшего) контакта с щелочами и кислотами – это наиболее эффективный способ профилактики повреждений роговицы (химических ожогов).

Частые вопросы к офтальмологу

Можно ли промыть глаза с помощью кислоты в случае ожога щелочью и наоборот?

Нет, такая манипуляция категорически запрещена. Практически невозможно рассчитать, сколько потребуется одного вещества для обеспечения нейтрализации другого. При чрезмерном количестве использованной, к примеру, кислоты, ожог глаз можно только усугубить. Если же будет использовано недостаточно – химический ожог будет продолжаться.

Какие народные средства помогут справиться с химическим ожогом глаз?

В острый период лечение подразумевает использование только медикаментозных средств. После исчезновения воспалительного процесса допускается закапывание в глаза сока алоэ или чая.

Что делать при ожоге глаза у маленького ребенка? Какие последствия возможны?

В таком случае тактика только одна – немедленно вызывать скорую и до ее приезда выполнять промывания глаз с помощью дистиллированной воды (при термическом или химическом ожоге). Последствия будут зависеть от глубины повреждения – при поверхностном ожоге вполне возможно полное восстановление глазной функции. В случае повреждения сетчатки, вероятнее всего, потребуется оперативное вмешательство.

Можно ли получить ожог глаза от раствора для контактных линз? Какой это будет ожог?

В составе некоторых средств по уходу за линзами входит перекись водорода. В случае неправильного их использование возможно получение химического ожога кислотой.