Аллергия в августе: временная, но серьезная угроза. На что может быть аллергия в июле и как с ней бороться

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Среди всех видов аллергии поллиноз (сенная лихорадка, сезонная аллергия) встречается особенно часто. Если у вас поллиноз, календарь цветения поможет принять меры для ослабления симптомов заболевания.

Актуальные новости на 2019 год

Идет сильное пыление ольхи, вяза и орешника в центральной части страны, Беларуси, Польше и других странах. На Ставрополье и других городах юга пыление этих деревьев подошло к концу.

В Минске начинается цветение кипариса.

В южных регионах (Краснодар, Ставрополь и другие) начинается цветение березы.

Сезонная аллергия проявляется:

  • конъюнктивитом (воспаление, зуд, резь в глазах), слезотечением,
  • насморком (аллергический ринит),
  • кашлем и чиханием.

Иногда присоединяется боль в горле и (или в ушах).

Более тяжелое проявление поллиноза — это пыльцевая астма. Возможны такие проявления аллергии, как крапивница и отек Квинке.

Проявления поллиноза могут затронуть и детей, и взрослых. Важно знать о том, какие растения цветут в вашем регионе, чтобы по возможности избежать аллергии

У детей довольно часто встречается такой симптом, как заложенность ушей (вплоть до полной временной потери слуха). Иногда детский поллиноз приобретает характер тяжелой бронхиальной астмы.

Полезно будет знать о вероятности — ведь реакция может проявиться не только на пыльцу, но и на похожие белки в пищевых продуктах.

Аллергенные растения: когда они цветут

Различают три основных вида сезонной аллергии.

  • Весенняя (цветение деревьев). Приходится на апрель — май.
  • Летняя (цветение злаков и луговых трав). Приходится на июнь — август.
  • Летне-осенняя (цветение сорняков). Приходится на август — октябрь.

Ознакомиться с календарем цветения для аллергиков вы можете в таблице ниже, предварительно выбрав свой регион.

  • Юг России
  • Поволжье
  • Средняя полоса России
  • Сибирь
  • Северо-Запад России

Еще один любопытный календарь для центральных регионов от Научно-клинического центра аллергологии, иммунологии и дерматологии:

Кроме того, существует от проекта ПыльцаКлуб. (Не рекомендуется смотреть со смартфонов, отображается плохо)

Весной травянистые растения почти не цветут.

Первой в марте зацветает верба, в апреле — ива и вишня, появляются “сережки” на березе. В мае начинают цвести боярышник, василек, каштан, дуб, ясень и шиповник, из травянистых растений — клевер. Цветут в мае такие травянистые растения, как лапчатка, ромашка и ландыш. Появляются цветы на черемухе и сирени.

Летом цветет больше всего растений, которые могут вызвать аллергию. Календарь аллергика в это время отличается большим количеством трав.

В июне цветут василек, боярышник, дурман, девясил и гвоздика. Продолжают цвести каштан, клевер, калина, зверобой, чистотел и чертополох.

В июле цветет амброзия (в южных регионах), конопля, гвоздика, дурман, девясил. Зацветают такие травы, как пустырник, пырей и осот.

Август — цветение амброзии, гвоздики и василька. Этот месяц — время начала цветения наперстянки, лебеды, крапивы и подсолнечника. Цветут ромашка и чертополох.

В сентябре аллергикам продолжает досаждать амброзия, а также сорные травы (осот, лебеда и крапива).

Примерно с конца сентября для человека, страдающего от аллергии, наступает период относительного затишья. До следующей весны.

Но иногда аллергия напоминает о себе и глубокой осенью, после романтической прогулки по парку, усыпанному опавшей листвой. Дело в том, что пыльца растений может сохраняться и на опавших листьях.

Мы перечислили основные цветущие растения, на самом деле их куда больше: в таблице ниже вы можете ознакомиться с полным составом семейств ветроопыляемых растений, вызывающих поллиноз.


Таблица: Родственные ветроопыляемые растения внутри основных семейств

Полезное видео: какие растения вызывают аллергию

Чем полезен календарь цветения для аллергика

Располагая информацией о цветении различных растений в той или иной местности, внимательно изучив аллергологический календарь, аллергик сможет вовремя принять предупредительные меры. К примеру, взять отпуск, уехать на “опасный” период в другую местность, где нет аллергических растений и цветение их закончилось.

До начала опасного периода можно начинать прием антигистаминных препаратов , приобрести назальные и глазные капли, противоаллергические спреи.

Если вы — сторонник народной медицины, то самое время принимать мумие (хорошее профилактическое средство от аллергии). Раствор мумие, как правило, начинают пить с профилактической целью примерно за месяц до начала периода цветения.

Есть время проверить работу кондиционера, состояние его фильтров (при необходимости и почистить их).

Если внимательно проанализировать данные, то станет ясно: календарь цветения для аллергиков по регионам отличается достаточно сильно. Для жителей южных регионов продолжительность “опасного” периода больше, чем для северян. Возьмем, к примеру, один из сильнейших аллергенов — амброзию. В средней полосе России это растение цветет 1,5 - 2 месяца: примерно с начала августа до середины сентября. В то же время, для жителей южных регионов (Краснодарский край, Ростовская область) амброзия цветет с июля по октябрь.

Время цветения и растения в Крыму отличаются от московского или петербургского. Вот почему так важно, чтобы календарь был адаптирован к конкретному климатическому поясу. Сегодня, аллергикам помогает интернет. Есть возможность посмотреть календарь цветения онлайн.

Ниже вы можете увидеть календари цветения для некоторых городов России.

Что цветет в Москве

Прогноз уровня опасности по аллергенам в воздухе от ПыльцаКлуб

В средней полосе России пыление начинается с ольхи и орешника.

  • Ольха, орешник — конец марта — апрель.
  • Береза — с конца апреля.
  • Абрикос, дуб, ясень, вяз, клен, сирень, яблоня — май.
  • Ива, тополь, липа, хвойные — май — июнь.

Лето

  • Злаковые — с конца мая — июня.
  • Подорожник, крапивав, щавель — с конца июня.
  • Маревые — с конца июня.
  • Полынь — с июля.

*Данные приведены по Е.Э. Северовой

Что и когда цветет в Краснодаре и крае. Кубань

Юг России — особая территория, где цветущие растения «мучают» аллергиков почти 8 месяцев в году. Ввиду теплого климата, здесь произрастает большое количество растений, способных вызвать аллергическую реакцию.

Аллергией страдает почти каждый 3й житель Краснодарского края.

Начало сезона аллергии зависит от погодных условий.

Конец зимы-весна

Цветущие деревья:

  • Лещина, ольха — с середины февраля по конец марта.
  • Верба, граб, сосна — март.
  • Тополь, клен, дуб, ясень, вяз, береза — апрель — начало мая.
  • Ива — апрель — май.
  • Черемуха, платан, грецкий орех, алыча — конец апреля — май.
  • Сирень, слива, смородина — май

Из трав и кустарников:

  • Лисохвост, пырей, рапс — конец апреля — май до начала июля.
  • Акация, райграсс, овсяница, ежа, ковыль, ландыш — с середины мая.
  • — с конца мая.

Тополиный пух активно помогает разносить пыльцу остальных растений.

Лето

В этот сезон большая часть деревьев уже отцвели, на смену им приходят сорные и злаковые травы.

  • Каштан, липа — с начала июня.
  • Кукуруза, сорго, ячмень, овес, пшеница, рожь — июнь.
  • Подсолнечник — с конца июня.
  • Полынь горькая — весь июль.
  • Лебеда — конец июля — конец августа.
  • Амброзия — начало августа — начало октября.

Осень

Окончание сезона цветения обычно приходится на середину октября.

  • Амброзия — цветение заканчивается в конце сентября — начале октября.
  • Рис — до конца сентября.
  • Полынь однолетняя — середина сентября — конец октября.

Во время цветения амброзии лучше всего люди ощущают себя в высокогорных районах.

Данные по А.И. Остроумову

Календарь пыления для Ставрополя

Санкт-Петербург

*Данные приведены по Л.Г. Никольской, Г.Т. Федосову, Н.И. Ивановой, Е.Ф. Рыжих

Когда цветут аллергенные растения в Сибири

Одной из причин большого количества аллергиков в Сибире — плохая экология. Из-за этого и поллиноз переносится гораздо хуже.

  • апрель — май — деревья (береза и другие),
  • май — август — одуванчики,
  • лето — злаки (овсяница и райграс),
  • конец лета — сентябрь — сорняки (полынь).

Алтайский край

Апрель — май. Распространенный аллерген — береза , которую используют для озеленения города.

Томская область

Апрель — май. Кроме березы — клен, липа и ива.

Новосибирск

Апрель — май. Ольха и береза.

Июнь — июль. Луговые злаки (мятлик, тимофеевка, райграс). Культурные злаки (рожь, овес).

Республика Бурятия

Основной аллерген степи — полынь и другие сорняки. Весной — деревья. Луговых злаков почти нет.

Что и когда цветет в Красноярске

На территории Красноярского края установлено 3 периода пыления аллергенных растений. Широко распространены ветроопыляемые растения. Пыльца их обладает мелкими размерами и значительной летучестью, поэтому легко разносится на огромные расстояния.

Апрель — май

Характеризуется максимальным содержанием пыльцы в воздухе. В первую очередь цветут деревья — береза, ольха и тополь.

Чаще всего данный период начинается в мае, но если весна ранняя, в южных районах края — и в конце апреля.

Не очень продолжительный, но тяжело переносящийся период.

Конец мая — середина июля

Самая низкая концентрация пыльцы в воздухе. В эти месяцы цветет сосна и луговые злаковые.

Пыльца хвойных деревьев тяжелая, тяжело разносится ветром. Но тут стоит быть осторожным тем, у кого они произрастают неподалеку от жилья.

Середина июля — конец августа

Цветет большое разнообразие сорных и декоративных растений. В первую очередь — маревые, конопля и полынь (встречаются на обочинах дорог, во дворах, пустырях). Декоративные — бархатцы, астры, хризантемы.

Температура и влажность воздуха — основные факторы, влияющие на динамику пыления растений в Красноярском крае.

Иркутск

Данные по Б.А. Черняку, Н.С. Короткову

Ростов-на-Дону

Данные по К.А. Раковой

Саратов

*Данные по Н.С. Гуриной и Н.Г. Астафьевой

Владивосток (Приморский край)

Сезонная аллергия не оставляет жителей края с конца апреля до середины сентября. Также влияние оказывает близость к Китаю, с посевных территорий которого ветра легко доносят пыльцу.

  • Апрель — май . Цветут деревья: дуб, ясень, береза, ольха, лещина, тополь, клен, ива.
  • Июнь — август . Период цветения злаков и некоторых сорняков: пырей, мятлик, рожь, кукуруза, овсяница, лебеда, подсолнух и другие.

    В июне пыльцевые аллергены широко переносятся тополиным пухом.

  • Август — сентябрь . Цветут сорняки: амброзия, полынь, одуванчик, лебеда и другие.

Что цветет в Волгограде и области

Более 8 месяцев длится сезон цветения трав в Волгоградской области. Это один из самых продолжительных периодов в России.

Ветер разносит пыльцу на десятки километров.

В регионе произрастает огромное количество сорных трав.

Редакция Аргументы и Факты подготовила занимательную инфографику — календарь цветения для аллергиков Волгограда и Волгоградской области. С ней вы можете ознакомиться ниже:

Инфографика: Что и когда цветет в Волгоградской области. Зоны риска для аллергиков в сезон цветения в Волгограде

Что цветет в Крыму

Большое количество аллергенных растений цветет в Крыму с мая по август.

Основные аллергены:

  • Тополь (им плотно засажены улицы городов) — май — июнь,
  • Кипарис — апрель — май,
  • Амброзия (повсеместно, особенно в Симферополе, Джанкое, Сакском, Кировском и Ленинском районах) — июль — октябрь.

На что еще может быть реакция:

  • Май – одуванчик, орех, каштан, липа, шелковица, береза
  • Июнь – подсолнечник, рожь, клещевина
  • Июль – бузина, полынь

Сроки пыления растений в Украине и структура поллинозов

Как выявить аллерген и лечить аллергию

Распознание аллергена — непростое дело. К примеру, время цветения ландыша всего лишь 10 - 15 дней. Проявления аллергии (чихание, кашель, насморк) могут маскироваться под обычную простуду, часто человек и не подозревает о наличии аллергии. Задуматься об этом нужно, если подобные симптомы проявляются с определенной периодичностью (календарь пыльцевой аллергии помогает проанализировать ситуацию более детально).

Еще один настораживающий признак

Аллергик плохо себя чувствует в ветреную сухую погоду, но все симптомы исчезают бесследно после дождя. При малейшем подозрении на аллергию необходимо обратиться к опытному врачу-аллергологу.

Самый распространенный в настоящее время метод — проведение кожных проб. Сущность его заключается в подкожном введении небольшого количества аллергена. После того как аллерген введен, нужно отследить, как организм на него отреагирует. Это достаточно информативный метод для выявления аллергена, но в разгар цветения аллергических растений, когда аллергик принимает антигистамины, применять его не стоит.

К методам лечения аллергии относятся:

  • прием антигистаминных препаратов;
  • использование назальных и глазных капель;
  • при кожных проявлениях аллергии — мази, кремы с противовоспалительным, ранозаживляющим и (или) антигистаминным эффектом.
  • АСИТ.

Что поможет от поллиноза: несколько полезных советов

  1. Смягчить симптомы аллергии поможет корректировка режима питания . К примеру, от меда (любого сорта) придется воздержаться. Причина проста: в меде может содержаться именно тот вид пыльцы, который провоцирует аллергию. Если вы гиперчувствительны к пыльце деревьев и кустарниковых растений, сократите потребление фруктов, орехов и ягод. При реакции на травы, такие как овсяница или тимофеевка, придется на время отказаться от каш (за исключением гречневой), подсолнечного масла, семечек, халвы и от хлебного кваса.
  2. Следите за чистотой в доме . Старайтесь делать влажную уборку как можно чаще. Этим вы создадите препятствие для распространения пыльцы по всему дому. Из дому нужно выходить как можно реже; желательно, после дождя.
  3. Закупите хорошие антигистаминные препараты . Но только те, которые назначит врач. Многие из антигистаминов далеко не безобидны, а димедрол и супрастин существенно снижают внимание.
  4. Ни в коем случае не следует сочетать прием антиаллергических препаратов с алкоголем . Это может значительно ухудшить состояние больного.
  5. Посетите аллерголога осенью, в период “затишья”. Это — самое подходящее время для начала лечения аллергенами (АСИТ) . Помните, что самолечение здесь недопустимо. Вид и дозировку препарата назначает врач.

Соблюдая эти простые правила, вы существенно снизите вероятность аллергической реакции.

Достаточно часто встречаются не постоянные аллергии, а сезонные, появляющиеся только в определенное время года. Это типичная ситуация при аллергии на пыльцу тех или иных растений, которая возникает только в период их цветения. Рассмотрим, что же именно может вызывать аллергию в конце июля и начале августа.

Что из цветет в конце июля - начале августа и может вызывать аллергию?

В конце июля начинается период цветения различных сорных трав, среди которых наиболее частыми причинами аллергии являются представители маревых и злаковых.

В данный период цветут:

  • пырей;
  • овсяница;
  • лисохвост;
  • мятлик;
  • осот;
  • пижма;
  • полынь;
  • пустырник сердечный;
  • подсолнечник;
  • чертополох;
  • различные злаки, в том числе и пищевые.


На начало августа приходится период цветения:

  • амброзии;
  • лебеды;
  • мари;
  • щавеля.

Кроме того, в этот период может цвести крапива, в некоторых регионах - одуванчик и подорожник.

При этом нужно учитывать, что в зависимости от климата и географической зоны период цветения отдельных растений может смещаться на 7-14 дней в любую сторону.

Наиболее частым и сильным аллергеном среди этих трав являются полынь, лебеда и амброзия. Нередки случаи перекрестной аллергии на подсолнечник и одуванчик.

Поскольку симптомы любой аллергии на пыльцу одинаковы: аллергический насморк, воспаления слизистой глаз, усиленное слезотечение, иногда - развитие астматических приступов, то самостоятельно установить аллерген не предоставляется возможным, и требуется проведение аллергопроб.

Возможные перекрестные аллергии в конце июля - начале августа

Перекрестной называется аллергия, когда чувствительность к одному аллергену вызывает аналогичную реакцию на какие-то другие вещества или продукты:

  1. Пыльца злаковых трав - возможна аллергия на мед, пшеницу, муку и мучные изделия, манку и другие крупы, алкогольные напитки с содержанием пшеничного солода (виски, пшеничную водку, пиво).
  2. Амброзия - практически всегда наблюдается перекрестная реакция на одуванчик и подсолнечник. Возможна также аллергия на продукты из подсолнечника - масло, халву, маргарин, а помимо этого на дыню, арбуз, бананы, свеклу, шпинат, мед.

  3. Полынь - наблюдается перекрестная реакция на цветение садовых георгинов, ромашки, подсолнечника, одуванчика. Возможна аллергическая реакция на такие лекарственные травы и препараты из них, как календула, мать-и-мачеха, девясил, череда. Из пищевых продуктов распространены перекрестные реакции на мед, цитрусовые, продукты из подсолнечника, цикорий.
  4. Маревые травы (тимофеевка, ежа, лебеда) - одуванчик, подсолнечник. Достаточно часто встречается реакция со злаковыми (включая продукты из пшеницы), дыню, свеклу, томаты, мед.

Присутствие во всех случаях возможной аллергии на мед объясняется тем, что он представляет собой продукт на основе цветочной пыльцы и нектара, и может содержать в своем составе аллергены, если собран в области цветения именно того растения, на которое наблюдается аллергия.

Как бороться с аллергией в конце июля - августе?

Проблема таких аллергий в том, что удалить аллерген из доступа практически невозможно. Единственный вариант - это временно уехать в другую климатическую зону, но он не всем доступен. Поэтому людям, страдающим сезонными аллергиями, приходится весь период цветения определенного растения пить антигистаминные препараты.

Для того чтобы избежать обострения аллергии, не рекомендуется в соответствующий период выезжать на природу, по возможности следует воздержаться от прогулок в жаркую и ветреную погоду, после возвращения с улицы обязательно умываться, в квартире использовать воздухоочистители и увлажнители воздуха.

womanadvice.ru

В Средней полосе России выделяют три основные группы аллергенных растений: лиственные деревья (хвойные деревья за исключением японского кедра аллергию не вызывают) , злаковые и сорные травы.

Лиственные растения, вызывающие поллиноз: береза, орешник, дуб, ольха, вяз, ясень, клен, липа, обычно цветут в апреле-мае, хотя иногда начинают уже в марте. Аллергия к злаковым травам, таким как: мятлик луговой, ежа сборная, лисохвост, тимофеевка, овсяница, райграс, в отмечается, как правило, в июне-июле. Третья волна пыльцевой аллергии начинается при цветении сорных трав в августе и распространяется от южных границ России к северу.

Пожалуй, самый известный представитель аллергенных сорных трав — амброзия. Этот сорняк не оправдывает своего «райского» названия и вырабатывает огромное количество высокоаллергенной пыльцы.


е дело в том, что пыльца растения содержит вещества цинерол и камфару, которые являются одними из самых сильных аллергенов. В Россию амброзия попала из США во время Великой Отечественной войны и стала активно распространяться в южных регионах России: Краснодарском крае, на Кавказе, в Астраханской, Волгоградской и Саратовской областях.
В настоящее время в России растет три вида амброзии (трехраздельная, полыннолистная и многолетняя) , цветущие с августа по октябрь. Другие вредоносные сорняки-аллергены — широко распространенные лебеда, полынь, крапива, марь белая. Сорные травы цветут с июля по сентябрь-октябрь (исключение — подорожник, вызывающий симптомы аллергии в мае-июне, что можно спутать с аллергией к злакам) .

Что делать?

Наиболее эффективным способом избежать мучительной аллергической реакции — исключить контакт с аллергеном. Лучше всего будет на время пика цветения уехать в другую климатическую зону (учитывая календарь цветения в данной местности) . Если такой возможности нет, то желательно снизить до минимума возможность попадания аллергена на кожу, слизистые или через дыхательные пути. Необходимо после прихода домой переодеться, а одежду на которую могла попасть пыльца — застирать. Не лишним будет использовать воздушные фильтры и увлажнители воздуха в помещении, что способствует снижению концентрации аллергена в воздухе.
Если сорняк завелся на вашем дачном участке — желательно принять меры для его истребления. . В крупных городах ведется мониторинг содержания пыльцы в воздухе. Эти данные можно узнать через Интернет и избежать воздействия особенно опасных концентраций аллергенной для Вас пыльцы.


Безусловно, без лекарств при поллинозе не обойтись: пыльца все равно в нос и глаза попадет. Наиболее эффективны при поллинозе антигистаминные препараты (в таблетках или в виде капель и спреев) , а в тяжелых случаях — местные гормональные препараты (для глаз и носа) . Не стоит злоупотреблять сосудосуживающими каплями (галазолин, нафтизин и пр.) — они быстро перестают помогать, т. к. при частом их применении слизистая оболочка дыхательных путей начинает атрофироваться.

Еще одна важная проблема — перекрестные реакции на пищевые продукты у людей, страдающих пыльцевой аллергией. Симптомы поллиноза могут возникать при употреблении в пищу плодов или других частей растений-аллергенов, а также родственных продуктов. Так, при аллергии к пыльце березы люди очень часто не переносят яблоки, груши, морковь, сельдерей, орехи. При любом поллинозе противопоказан мед, который может содержать самые разные виды пыльцы.

Если аллергия на пыльцу у Вас проявилась впервые или ранее проявлялась, но сейчас ее течение стало более тяжелым: участились приступы, появились новые проявления аллергии, старые лекарства перестали помогать – следует немедленно обратиться к специалисту – аллергологу. Сегодня существуют эффективные методы лечения поллиноза, помогающие избавиться от этой проблемы.

otvet.mail.ru

  • Корни проблемы
  • Борьба с пыльцевой аллергией

Корни проблемы

Любой человек, страдающий аллергическим заболеванием, хотя бы один раз встречался с аллергеном – веществом, которое он не может переносить без последствий для здоровья. Во время этой первой встречи антиген, попавший в кровь, вызвал реакцию иммунной системы – его строение распознали и запомнили специальные клетки. Более того, были выработаны антитела, соответствующие только этому антигену, как оружие на случай следующей встречи.

Антиген, попавший в организм во второй и в последующие разы, подвергается атаке множества предусмотрительно «заготовленных» антител. При аллергии последствия иммунной «битвы» становятся плачевными для организма – комплексы антиген–антитело раздражают особые клетки, что приводит к выбросу активных веществ. Под их воздействием расширяются сосуды, отекают ткани, выделяется большое количество слизи из соответствующих желез.

Поскольку в нашем случае речь идет об аллергии на пыльцу, которая попадает в организм при ее вдыхании вместе с воздухом, местом проявления всех реакций будет слизистая оболочка носа, глотки, бронхов, а также глаз (конъюнктива). Развиваются насморк с постоянным чиханием и обильным отделением водянистой слизи, затруднение дыхания, приступы удушья, кашель, раздражение глаз и слезотечение. Возможны проявления кожной аллергии: высыпания, сопровождающиеся отеком и выраженным зудом.

Летнее цветение и его сюрпризы

Пациенту с гиперчувствительностью к пыльце полезно знать, на что может быть аллергия в июле. Разумеется, решающее значение имеют климатическая зона и видовой состав местной флоры. В полосе умеренного климата на середину лета приходится пик цветения луговых трав, злаковых и начало пыления некоторых сорных трав.

Важными являются погодные условия. При теплой сухой погоде и сильном ветре микроскопическая пыльца может разноситься на огромные расстояния (до сотен километров) и проникать в жилище через самые узкие щели. Дожди в значительной мере снижают насыщенность воздуха пыльцой, прибивая ее к земле.

Итак, основные неприятности аллергикам в разгар лета могут доставить следующие растения: мятлик, лисохвост, ежа, крапива, рожь, полынь, амброзия, овсяница, подорожник, лебеда, зольник и др.

Борьба с пыльцевой аллергией

Пациенты, у которых имеется аллергия на цветение, могут существенно уменьшить неприятные проявления болезни при рациональном поведении.

Желательно в преддверии сезона цветения растений начать профилактический прием антигистаминных препаратов , которые в значительной мере снижают чувствительность к гистамину – основному виновнику симптомов всех аллергических реакций. Можно принимать супрастин, диазолин и другие блокаторы гистаминовых рецепторов. Следует учитывать возможное побочное действие этих препаратов в виде сонливости и снижения скорости реакции. Водителям транспорта подойдут препараты новых поколений, свободные от седативного эффекта (кларитин, телфаст).


Важное значение имеет ограничение контакта с антигеном . Необходимо избегать мест обильного цветения трав и другой аллергизирующей флоры. Идеальным вариантом для пациента, у которого в июле началась аллергия, станет временный переезд в местность, свободную от «опасных» растений.

В помещении необходима установка на форточки защитных фильтров , не пропускающих пыльцу, влажная уборка и проветривание, применение очистителей воздуха .

Для уменьшения отека слизистой носа, выделения слизи и слезотечения в период обострения болезни применяются назальные и глазные капли с антигистаминным и сосудосуживающим эффектом (нафтизин, галазолин, санорин). Следует помнить о быстром развитии привыкания к данным препаратам, которые нельзя использовать длительное время.

Гипоаллергенная диета назначается с учетом того, что пыльца дает перекрестную аллергию с целым рядом продуктов. То, что цветет в июле (в основном, луговые травы), имеет общие антигенные свойства с изделиями из пищевых злаков. Необходимо ограничение употребления хлеба, различных каш, кроме гречневой (гречка не является злаком). Минимизируется или прекращается употребление меда, поскольку многие его разновидности имеют злаковое происхождение.


Вне пика цветения растений пациентам, у которых выявлена аллергия на пыльцу, стоит проводить профилактические мероприятия для снижения сенсибилизации (чувствительности к аллергену) организма. Это может быть аллергенспецифическая иммунотерапия под врачебным контролем. Кроме того, показаны постоянная гипоаллергенная диета и осторожное отношение к лекарствам на основе растительного сырья (фитопрепаратам).

allergolife.ru

Аллергия на пыльцу растений

Глаза кролика, слезы крокодила, сопли-слюни английского бульдога, кашель хронического курильщика, удушье. Словом, поллиноз у вас. Сенная лихорадка то есть. Сезонный аллергический ринит от пыльцы многочисленных представителей флоры, радостно цветущих на планете.

Поллиноз — это форма аллергических заболеваний, вызываемых пыльцой ветроопыляемых цветущих растений. Поллинозы (сенная лихорадка, пыльцевая бронхиальная астма) носят сезонный характер и продолжаются в течение всего периода цветения растений — источников пыльцы — с мая-июня (цветущие деревья: ольха, береза, тополь) по октябрь (цветение трав-сорняков: лебеда, полынь).


иболее часто (у 75-80% больных) поллиноз развивается в июне-июле, в период цветения луговых трав: тимофеевка, мятлик, пырей. Поллинозы составляют в среднем около 5% от всех форм аллергических заболеваний. Показано, что у 50-70% больных поллиноз носит наследственный характер. Следовало бы ожидать, что сельские жители чаще и тяжелее страдают поллинозом, в действительности оказывается, что более подвержены ему горожане. И этому есть объяснение: горожане живут в худших экологических условиях, чаще попадают в стрессовые ситуации, больше страдают хроническими заболеваниями дыхательных путей.

Аллергены из пыльцы растений — одни из наиболее частых причин аллергий. Известно более 700 видов таких аллергенных растений. Максимальная концентрация пыльцы, которую в огромных количествах вырабатывают растения, обычно приходится на ранние утренние часы. Благоприятными условиями для пыления растений являются теплая солнечная погода и достаточная влажность. А засушливая и дождливая погода, в свою очередь, нарушает процессы созревания и продукции пыльцы и способствует резкому снижению (вплоть до отсутствия) ее концентрации в воздухе. Естественно, что для каждого региона характерен свой график пыления растений.

Клиническая картина заболевания поллинозом характеризуется комплексом симптомов: острые риниты (насморк, приступы чиханья), затруднения носового дыхания, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз), слезотечение, светобоязнь, ощущение зуда в глотке, кашель, приступы удушья. При употреблении аллергена с пищей возможно развитие поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в области живота, диарея. Поэтому больным поллинозом целесообразно полностью отказаться от ряда продуктов, в первую очередь от меда, содержащего до 10% пыльцы, и как можно раньше обратиться к врачу-аллергологу.

Статистика свидетельствует: 50% жертв поллиноза заболевают до 15 лет, 90% — до 30 лет. Только не стоит драматизировать. Не все так страшно, особенно если никто из ваших предков ничем таким не страдал. В подавляющем большинстве случаев поллиноз — следствие генетической предрасположенности к непорядкам со слизистыми оболочками и, как результат, к столь резкой и беспощадной реакции организма на проникновение пыльцы. Увы, по мере того как экология улиц наших городов отнюдь не улучшается из-за выхлопов машин и прочих промышленных объектов, слизистые дыхательных путей могут давать сбои и у вполне генетически благополучных людей. И опять же не стоит паниковать: это может быть разовой реакцией на слишком высокую концентрацию какого-либо аллергена в данном месте и в данное время, которая может никогда не повториться. Но может быть и признаками поллиноза. Подозрительно, если насморк держится несколько дней, а температура нормальная и кашля не наблюдается. Это уже повод принять меры, чтобы не произошло обострения.

Так как же избежать обострения поллиноза? Ответ на первый взгляд очень прост: избегать контактов с аллергенами. Лучше всего уехать туда, где цветение еще не началось или уже закончилось, или туда, где его вовсе не бывает (горные и морские курорты, например). Однако это не всегда удается. И уж если вы остались дома, старайтесь не появляться на улице в жаркую и ветреную погоду, не выезжайте за город (за вдыхание полной грудью свежего воздуха можно дорого поплатиться), по возможности пользуйтесь очистителями воздуха или кондиционерами. Для того, чтобы комфортнее чувствовать себя дома, замените все натуральные ковровые покрытия на синтетические и как можно чаще пользуйтесь пылесосом, желательно моющим. Не приносите домой букеты полевых цветов. Промывайте нос и глаза теплой водой.

Кстати, в период обострения резко усиливается риск возникновения аллергической реакции на прочие раздражители, в том числе на домашнюю пыль, шерсть и слюну животных, продукты, медикаменты. Так что обратите внимание и на эти потенциальные аллергены. Но главное — повышайте свой иммунитет.

На что может быть аллергия в июне?

В июне нередко можно встретить людей, чихающих и совершенно по-зимнему. Возможно и встречать никого не нужно, а это происходит именно с вами. При этом дополнительно и из носа течет. В некоторых случаях подобные проявления могут сопровождаться отеком век, слезотечением, удушьем, першением в горле и иными неприятными ощущениями. Это все проявления аллергического заболевания поллиноза. провоцируемого пыльцой растений.

Идеальное лечение таких проявлений заключается в исключении контакта с аллергеном.

Если количество пыльцы в воздухе, пересекает некоторый порог, развивается обострение поллиноза и здесь большое значение специалисты отводят погодным условиям. В жаркую, ветреную и сухую погоду, возрастает количество частиц пыльцы в воздухе, а при повышенной влажности и дожде концентрация этих микроскопических элементов, соответственно и опасность развития аллергических реакций становится меньше.

На какие растения возникает аллергия в июне?

На вопрос о наиболее опасных для аллергика растениях в июне можно найти ответ в календаре пыления, который составлен на основе долголетних анализов проб воздуха, отобранных с применением особых ловушек.

Календарь пыления различен для различных регионов. В средней полосе Северного полушария в июне в воздухе может находиться пыльца липы плосколистной, ели и сосны обыкновенной, лисохвоста обыкновенного, тимофеевки обыкновенной, ежи сборной, пырея ползучего, овсяницы луговой, сумаха дубильного.

При возникновении симптомов поллиноза следует определить, какие растения цветут в июне в зоне проживания человека. Каждый раз, выходя на «свежий воздух», в котором содержится пыльца, человек, подверженный аллергии будет ощущать ее действие. Симптомы аллергии могут проявиться и в закрытых помещениях, поскольку, особенно, в ветреную погоду, частицы вполне могут проникать туда через щели, а также окна и двери, обычно при открытые в теплую погоду.

По возможности возьмите отпуск на период максимально аллергенной обстановки и проведите его в климатическом регионе с иным календарем пыления. И наоборот, собираясь в очередной отпуск, разузнайте все о календаре пыления той климатической зоны, где вы намерены поправить свое здоровье. Концентрация пыльцы заведомо ниже на побережье и в воздухе гор. Если же на время пыления свою климатическую зону покинуть не удается, постарайтесь на это время не выезжать «на природу».

В жаркие сухие дни и рано утром концентрация пыльцы заметно выше, и в это время открывать окна и выходить на улицу не стоит, а если вы все-таки там побывали, смените одежду по возвращении домой. Проветривать помещения следует обязательно, однако делать это предпочтительней вечером, в безветренную погоду либо сразу же после дождя.

При обострении поллиноза следует полоскать горло раствором поваренной соли и промывать носовую полость несколько раз в сутки. Хороши и препараты стерилизованной морской воды. Весьма важна регулярная влажная уборка, которую следует проводить каждый день или, хотя бы через день. Не сушите в этот период вещи во дворе или на балконе, поскольку на них может собраться пыльца.

Сверхчувствительным людям при обострении поллиноза вакцинацию проводить нельзя, кроме того, запрещено осуществление плановых операций. Следует всячески избегать тяжелых психоэмоциональных и физических нагрузок. Врачи рекомендуют придерживаться специальной гипоаллергенной диеты, причем ее состав определяется видом аллергии. Рекомендовано также ведение дневника, для фиксации дат появления и исчезновения признаков, интенсивности проявлений и осуществляемого лечения.

При поллинозе не следует забывать о существовании врачей-аллергологов. Рекомендуется состоять у них на наблюдении и получать консультации примерно за пару недель до предполагаемого сезонного обострения. В числе прочего врач может назначить профилактические препараты против аллергии, которые следует употреблять до окончания пыления растений, вызывающих аллергические реакции. При появлении признаков заболевания необходимо повторно проконсультироваться у аллерголога, который скорректирует схему лечения и, возможно, назначит и дополнительные лекарственные средства. Однако, выраженные проявления поллиноза могут потребовать и госпитализации.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Аллергия в июне

Аллергии зачастую начинаются весной, и к июню уже «расцветают» в полную силу. Кашель, чиханье, заложенный нос, слезотечение – вот самые распространенные симптомы, от которых страдают аллергики, проклинающие тополиный пух. Большинство обращений к медикам с жалобами на аллергические симптомы происходит тогда, когда у многих пациентов возникает аллергия в июне. В этот период цветет множество злаковых растений, и в воздухе отмечается самая высокая концентрация цветочной пыльцы. Именно она и есть настоящая причина аллергии, тополиный пух же всего лишь ее носитель. Хлопья пуха, летая в воздухе, собирают на себя множество частичек пыльцы, а она, попадая на слизистую оболочку, провоцирует аллергический риноконъюнктивит.

Основные причины летней аллергии

Как говорят врачи, в июне большинство пациентов жалуется на аллергическое раздражение носоглотки и глаз. Но некоторые страдают от кожных реакций или даже острых приступов, несущих серьезную угрозу здоровью.

Для аллергика важно знать, каким образом организм реагирует на тот или иной аллерген, и какие именно растения провоцируют развитие заболевания. Это поможет заблаговременно подготовиться к периоду их цветения, принять профилактические меры и избежать острых приступов аллергии.

Для тех, кто еще не очень хорошо изучил причины своей аллергической реакции, медиками был составлен календарь цветения наиболее известных растений-аллергенов. Обратите внимание, что указанные сроки могут сдвигаться на неделю-две в зависимости от погодных условий.

С 15 по 30 апреля цветут: орешник, ива, ольха, вяз. Позже, с 1 по 20 мая – осина, тополь, клен, береза. С 24 мая по 5 июня цветет сосна, затем, до 26 июня – костер и лисохвост. Одуванчик -с 5 по 15 июня. 22-24 мая зацветает дуб, а с 20 июня по 5 июля – липа. Ежа, овсяница и пырей – с 5 по 25 июля. Амброзия, полынь, лебеда, тимофеевка и мятлик цветут с 1 по 15 сентября.

Пыльца может также вызвать оральный аллергический синдром. У некоторых людей, страдающих поллинозом (сезонной аллергией на пыльцу), появляется отечность, зуд. жжение в горле, покалывание языка или губ после употребления в пищу свежих овощей и фруктов.

Переносимые по воздуху аллергены также провоцируют приступы астмы. При этом сужаются дыхательные пути, дыхание затрудняется, появляются характерные хрипы и кашель.

Есть и другие виды аллергии, которые проявляются летом. Распространенная их причина– укусы насекомых. Как правило, аллергические реакции в этих случаях проявляются в легкой форме, ограничиваясь зудом и местным отеком. Но иногда последствия могут быть намного серьезнее – сонливость или бессонница, отек горла, языка и шок. Подобные случаи требуют немедленного медицинского вмешательства.

Как лечить летнюю аллергию летом?

Июньская аллергия не может быть вылечена мгновенно. В летний период аллергологами вообще не рекомендуется проводить активные вмешательства в работу организма. Можно только попытаться облегчить свое состояние.

В этом вам помогут несколько простых правил:

  • в течение дня меньше находиться на улице;
  • носить солнцезащитные очки;
  • гулять, по возможности, после дождя и избегать сухой погоды;
  • ежедневно промывать носоглотку при помощи специальных спреев или растворов с солоноватой водой, для удаления пыльцы;
  • завешивать окна влажной тканью, для предотвращения попадания уличной пыли в дом;
  • проводить ежедневно влажную уборку;
  • отказаться от цветущих комнатных растений и не приносить домой букеты.

Вам повезло, если для вас аллергенами являются всего несколько видов растений. В этом случае летняя аллергия будет непродолжительной. Однако, если раздражителей много, то заболевание может приобрести затяжной характер и продлиться с апреля по август.

Лекарственные средства от аллергии

В противоаллергической терапии используются антигистаминные препараты. Они блокируют выделение гистамина, виновника большинства неприятных симптомов. Таким образом, эти препараты помогают снять отек, спазм мускулатуры при астме, устранить кожные высыпания и слезоточивость. На сегодняшний день выпускается множество лекарственных форм: капли, таблетки, спреи, сиропы, капсулы и мази.

  • Антигистаминные мази (фенистил, элидел);
  • Акривастин (торговое название -Semprex)
  • Фексофненадин (торговое название -Telfast)
  • Анорин-аналергин (назальные капли);
  • Дезлоратадин (торговое название – Neoclarityn)
  • Цетризин (торговое название -Zyrtec)
  • Мизоластин (торговое название -Mistamine)

zdorovajasemja.ru

поллиноз (от англ. pollen - пыльца) - генетически обусловленное заболевание, которое возникает у лиц с аллергической предрасположенностью в ответ на повторные вдыхания пыльцевого аллергена; оно характеризуется строгой сезонностью проявлений клинических симптомов и часто - поражением многих систем организма;

поллиноз - одно из самых распространенных аллергических заболеваний, встречается у 2-20% населения; первое официальное сообщение о случае аллергического сезонного заболевания глаз относится к 1819г.;

заболеванию вначале было дано название «сенная лихорадка» , так как причиной его считалось сено;

из нескольких тысяч распространенных на Земном шаре видов растений лишь около 50 продуцируют пыльцу, которая вызываетполлиноз ; в основном это ветроопыляемые растения, выделяющие огромные количества мелкой (0.02-0.04 мм) пыльцы, переносимой ветром на большие расстояния;

распространенность поллиноза составляет 5-7 случаев на 100 жителей;

поллинозом болеют, как правило, люди трудоспособного возраста - от 20 до 40 лет.

Наступила горячая пора в аллергологических кабинетах: на конец апреля - начало июня приходится первый пик поллиноза. Связан он с цветением таких деревьев, как береза, лещина, ольха, реже - клён, вяз, дуб. Такой поллиноз еще называют «деревянным поллинозом». Следующий пик обострения заболевания - середина июня-июль - связан с аллергией на пыльцу злаковых луговых трав: мятлика, тимофеевки, овсяницы и пр. (а впоследствии - на сено из этих трав). Затем следует пик поллиноза, связанный с цветением сорных трав, который приходится на конец июля - август, а порой и на весь сентябрь; в качестве аллергена выступает пыльца сложноцветных растений: полыни, амброзии, чернобыльника, а проще говоря, тех, которые имеют желтые цветки (ромашка, пижма, календула, подсолнечник и др.) и маревых (лебеда). Следует заметить, что при аллергии к сложноцветным, обострение поллиноза может наступить и значительно раньше: так, одуванчик цветет с мая по июнь. Кстати, по мнению ученых, наиболее опасным для аллергиков растением является полынь. С ней не дружит до 40% страдающих поллинозом.

Часто поллиноз ошибочно связывают с пухом (семенами) тополя, но сегодня наука утверждает, что тополь здесь ни при чем (или почти ни при чем). Сам по себе он аллергеном не является, но может переносить пыльцу. Кстати, накопителями-переносчиками всех этих аллергенных прелестей могут быть кошки и собаки, на шерсть которых аллергии ранее не замечалось.

Но почему же одни люди подвержены поллинозу, а другие - нет?

Для развития заболевания нужен особый фактор, а именно присутствие в организме человека определенных белков-антител, которые, как ключ к замку, подходят к поверхностной аллергенной структуре пыльцы. Соединяясь, аллерген и антитело вызывают на поверхности клетки взрыв, образуя местную иммунологическую войну. Результат ее - выброс из клетки очень сильных, биологически активных веществ, которые вызывают аллергическое воспаление: сильный зуд, отек, покраснение, а в нижних отделах дыхательных путей - спазм бронхов.

Но, возразите Вы, с пыльцой растений сталкиваются все, но далеко не все болеют. Почему?

Поллиноз считается генетически обусловленным заболеванием: некоторые люди рождаются с предрасположенностью к аллергии, поскольку у них есть иммунологические нарушения. Но предрасположенность еще не значит болезнь. Однако, чем выше антигенная нагрузка на организм, тем выше и вероятность развития аллергии, в том числе и поллиноза. Здесь играют роль и загрязнение окружающей среды, и неправильное питание, и курение, и препараты бытовой химии, и животные. И однажды организм, склонный к аллергии, становится не в состоянии противостоять всем аллергенам, которые его окружают, тогда и проявляется аллергия в той или иной форме (в частности, поллинозом).

Иммунная система с наследственным дефектом принимает за смертельного врага вполне безобидную пыльцу цветущих трав и деревьев, проникающую через поврежденные слизистые оболочки дыхательных путей, и начинает оперативно вырабатывать антитела, гистамин, серотонин, простагландины, лейкотриены и пр. Не обнаружив реального противника в виде вируса или бактерии, все они начинают безобразничать. Последствия и проявляются поллинозом.

Статистика свидетельствует: 50% жертв поллиноза заболевают до 15 лет, 90% - до 30 лет. Можете подсчитать свои шансы приобрести поллиноз.

Но, увы, по мере того как экология наших городов ухудшается, слизистые дыхательных путей могут давать сбои не только у генетически предрасположенных, но и у вполне генетически благополучных людей. Это может быть разовой реакцией на слишком высокую концентрацию какого-либо аллергена в данном месте и в данное время. И эта реакция может никогда не повториться. Но с уверенностью сделать прогноз может только врач-аллерголог. Он детально расспросит Вас, поставит аллергологические пробы, проверит кровь на антитела. Все это надо делать, пока нет обострения.

Следовало бы ожидать, что сельские жители чаще и тяжелее страдают поллинозом, в действительности оказывается, что более подвержены ему горожане, которые болеют поллинозом в четыре-шесть раз чаще, поскольку живут в худших экологических условиях, чаще попадают в стрессовые ситуации, больше страдают хроническими заболеваниями дыхательных путей.

Клинические проявления поллиноза разнообразны. Наиболее часто поражаются слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей - носа и носоглотки. Больные жалуются на зуд и покраснение век, ощущение «песка в глазах», отек век, слезотечение, светобоязнь. В это же время начинаются неукротимые приступы чихания, зуд в носу, носоглотке, ушных проходах, обильные водянистые выделения из носа, чередующиеся с заложенностью носа, затрудненным носовым дыханием, больным часто приходится дышать ртом. Значительно реже поллиноз проявляется кожными реакциями, например крапивницей. А наиболее тяжелое проявление этого заболевания - бронхиальная астма. У больных поллинозом снижается трудоспособность, появляются общие симптомы пыльцевой интоксикации: головная боль, недомогание, ярко выраженный астенический синдром. Все это утомляет, раздражает, вызывает бессонницу, снижает работоспособность. Поллиноз следует отличать от обычной простуды и сезонного ринита, вызываемого риновирусами, ведь симптомы-то во многом схожи: для поллиноза типична, прежде всего, сезонность. Если одни и те же симптомы ежегодно появляются в одно и то же время, то скорее всего это - поллиноз. Затем, при этом заболевании средства, применяемые при простуде, не дают никакого эффекта. И еще одно: в тихую, пасмурную погоду, в дождь больные поллинозом чувствуют себя значительно лучше, а вот в солнечные и особенно ветреные дни их состояние ухудшается. После дождя пыльцы в воздухе практически нет, и наступает быстрое, поистине волшебное исцеление.

Но все же лучше обратиться к специалистам, врачам-аллергологам. Они поставят точный диагноз и назначат соответствующее лечение.

Обычно длительность обострения поллиноза - две-три недели. Хуже, если у человека комбинированная аллергия, например и к пыльце деревьев и к пыльце злаковых, тогда избавления придется ждать до середины июля. В случаях аллергии к пыльце еще и сложноцветных заболевание будет длиться с апреля по сентябрь. Основной контингент пациентов аллергологических кабинетов составляют именно такие страдальцы. Сразу заметим: если они упорно и последовательно лечатся, то достигают очень эффективных результатов.

При тяжелом прогрессирующем течении поллиноза спустя два-четыре года от начала заболевания и без лечения могут возникнуть приступы удушья - пыльцевая бронхиальная астма. Обычно она присоединяется к уже имеющемуся риниту и конъюнктивиту.

Как избежать обострения поллиноза?

Ответ, на первый взгляд, очень прост: избегать контактов с аллергенами. Лучше всего отправиться туда, где цветение еще не началось или уже закончилось, или туда, где его вовсе не бывает (горные и морские курорты, например). Однако это не всегда удается. И уж если Вы остаётесь дома, старайся не появляться на улице в жаркую и ветреную погоду, не выезжайте за город, по возможности пользуйтесь очистителями воздуха или кондиционерами.

Для того чтобы комфортнее чувствовать себя дома, замените все натуральные ковровые покрытия на синтетические и как можно чаще пользуйтесь пылесосом, желательно моющим. Промывайте нос и глаза теплой водой. И помните, что в период обострения резко усиливается риск возникновения аллергической реакции на прочие раздражители, в том числе на домашнюю пыль, шерсть и слюну животных, продукты, медикаменты.

Если же "бытовых" мер явно недостаточно, придется прибегнуть к лекарственной профилактике: cуществуют всевозможные интраназальные спреи, глазные капли, порошки и аэрозоли для ингаляций, капсулы и таблетки. Все они содержат специфические антиаллергические компоненты и направлены на защиту Ваших наиболее уязвимых мест. Но прежде чем их употреблять, непременно посоветуйся с аллергологом.

Основным методом лечения при поллинозе является так называемая специфическая иммунотерапия , или гипосенсибилизация. Этот метод заключается в том, что человеку вводятся аллерговакцины (аллергены), начиная с малых доз, и постепенно их увеличивая. В результате организм теряет чувствительность к этим аллергенам и перестает активно вырабатывать антитела в ответ на их агрессию; формируется устойчивость к определенным аллергенам. Ученые считают, что этот метод особенно эффективен на ранних стадиях заболевания.

Это лечение проводится вне обострения заболевания, обычно в осенне-зимний период. Оно, конечно, длительное, не менее трех лет. Но больные должны помнить, что если не лечиться, то может расшириться спектр причинных аллергенов, могут появиться новые симптомы заболевания, особенно такое грозное проявление, как бронхиальная астма. Может проявиться или усилиться пищевая аллергия, может удлиниться период обострения. Т. е. аллерговакцинация не только снимает те симптомы, которые есть, но и предупреждает дальнейшее утяжеление заболевания. Эффективность лечения этим методом высокая - от 60 до 90%.

В период обострения используются противоаллергические средства. Основная группа препаратов - антигистамины . Есть современные препараты с быстрым и сильным эффектом. Но самолечением, руководствуясь рекламой, заниматься не стоит: только врач в состоянии оценить всю картину заболевания и подобрать индивидуальную схему лечения. Ведь для каждого препарата есть как показания, так и противопоказания; существуют препараты, которые нельзя сочетать с антибиотиками, с противогрибковыми средствами; есть ограничения по сопутствующим заболеваниям.

Поллинозы протекают сезонно, быстро прекращаются при смене климатической зоны (например, пациент уезжает из Мариуполя в Киев) и при изменении погоды: с сухой, солнечной на пасмурную, дождливую. Советуем больным поллинозом дружить с водой. В период обострения, придя домой, прежде всего умойтесь, промойте нос, прополоскайте рот, а перед тем как лечь спать, обязательно примите душ, желательно ополоснуть и волосы, т. к. в них накапливается больше всего пыльцы. Следует также на этот период затянуть форточки марлей, подоконник и пол возле окон почаще протирать влажной тряпкой. И конечно, никаких походов за город, особенно с ночевками в лесу и поле. Больным с поллинозом летом можно посоветовать носить темные очки, не открывать окна в автомобиле. Женщинам на время обострения следует отказаться от косметики.

При поллинозе может иметь место и пищевая непереносимость, так называемая перекрестная пищевая аллергия. Она чаще встречается при деревянном поллинозе. Больные часто говорят, что они не могут есть яблоки, груши, орехи, косточковые фрукты (персики, абрикосы). Это происходит потому, что при аллергии к пыльце возникает повышенная чувствительность ко всему растению: коре, листьям, плодам. И поэтому в период обострения рекомендуется безаллергенная диета . Если есть, например, аллергия на пыльцу злаковых трав, то необходимо исключить продукты, в состав которых входят злаки. При аллергии на пыльцу сорных трав - ограничить подсолнечное масло. Нельзя при поллинозе применять фитотерапию. При аллергии к сложноцветным не следует употреблять семечки подсолнечника, халву, горчицу, плохо переносятся сухие вина, особенно шампанское. Люди, чувствительные к пыльце злаковых трав, могут реагировать на рис, кукурузу, пшеничную водку, муку.

Поллиноз, как и любая другая аллергия (астма, экзема), - болезнь иммунной системы и потому незаразен.

К сожалению, количество аллергических заболеваний во всем мире с каждым годом растет. Поллиноз не проходит сам по себе без лечения. Не позволяйте ему омрачать Вашу жизнь!

Летние месяцы приносят не только много тепла, света и хорошего настроения, но и сезонные проблемы. Именно на этот период приходится пик цветения многих растений. Аллергия в конце июля, вызванная пыльцой, обильно наполняющей окружающее пространство, способна испортить отпускное настроение людям с повышенной чувствительностью иммунной системы.

Корни проблемы

Любой человек, страдающий аллергическим заболеванием, хотя бы один раз встречался с аллергеном – веществом, которое он не может переносить без последствий для здоровья. Во время этой первой встречи антиген, попавший в кровь, вызвал реакцию иммунной системы – его строение распознали и запомнили специальные клетки. Более того, были выработаны антитела, соответствующие только этому антигену, как оружие на случай следующей встречи.

Антиген, попавший в организм во второй и в последующие разы, подвергается атаке множества предусмотрительно «заготовленных» антител. При аллергии последствия иммунной «битвы» становятся плачевными для организма – комплексы антиген–антитело раздражают особые клетки, что приводит к выбросу активных веществ. Под их воздействием расширяются сосуды, отекают ткани, выделяется большое количество слизи из соответствующих желез.

Поскольку в нашем случае речь идет об аллергии на пыльцу, которая попадает в организм при ее вдыхании вместе с воздухом, местом проявления всех реакций будет слизистая оболочка носа, глотки, бронхов, а также глаз (конъюнктива). Развиваются насморк с постоянным чиханием и обильным отделением водянистой слизи, затруднение дыхания, приступы удушья, кашель, раздражение глаз и слезотечение. Возможны проявления кожной аллергии: высыпания, сопровождающиеся отеком и выраженным зудом.

Летнее цветение и его сюрпризы

Пациенту с гиперчувствительностью к пыльце полезно знать, на что может быть аллергия в июле. Разумеется, решающее значение имеют климатическая зона и видовой состав местной флоры. В полосе умеренного климата на середину лета приходится пик цветения луговых трав, злаковых и начало пыления некоторых сорных трав.

Важными являются погодные условия. При теплой сухой погоде и сильном ветре микроскопическая пыльца может разноситься на огромные расстояния (до сотен километров) и проникать в жилище через самые узкие щели. Дожди в значительной мере снижают насыщенность воздуха пыльцой, прибивая ее к земле.

Итак, основные неприятности аллергикам в разгар лета могут доставить следующие растения: мятлик, лисохвост, ежа, крапива, рожь, полынь, амброзия, овсяница, подорожник, лебеда, зольник и др.

Борьба с пыльцевой аллергией

Пациенты, у которых имеется аллергия на цветение, могут существенно уменьшить неприятные проявления болезни при рациональном поведении.

Желательно в преддверии сезона цветения растений начать профилактический прием антигистаминных препаратов , которые в значительной мере снижают чувствительность к гистамину – основному виновнику симптомов всех аллергических реакций. Можно принимать супрастин, диазолин и другие блокаторы гистаминовых рецепторов. Следует учитывать возможное побочное действие этих препаратов в виде сонливости и снижения скорости реакции. Водителям транспорта подойдут препараты новых поколений, свободные от седативного эффекта (кларитин, телфаст).

Важное значение имеет ограничение контакта с антигеном . Необходимо избегать мест обильного цветения трав и другой аллергизирующей флоры. Идеальным вариантом для пациента, у которого в июле началась аллергия, станет временный переезд в местность, свободную от «опасных» растений.

В помещении необходима установка на форточки защитных фильтров , не пропускающих пыльцу, влажная уборка и проветривание, применение очистителей воздуха .

Для уменьшения отека слизистой носа, выделения слизи и слезотечения в период обострения болезни применяются назальные и глазные капли с антигистаминным и сосудосуживающим эффектом (нафтизин, галазолин, санорин). Следует помнить о быстром развитии привыкания к данным препаратам, которые нельзя использовать длительное время.

Гипоаллергенная диета назначается с учетом того, что пыльца дает перекрестную аллергию с целым рядом продуктов. То, что цветет в июле (в основном, луговые травы), имеет общие антигенные свойства с изделиями из пищевых злаков. Необходимо ограничение употребления хлеба, различных каш, кроме гречневой (гречка не является злаком). Минимизируется или прекращается употребление меда, поскольку многие его разновидности имеют злаковое происхождение.

Вне пика цветения растений пациентам, у которых выявлена аллергия на пыльцу, стоит проводить профилактические мероприятия для снижения сенсибилизации (чувствительности к аллергену) организма. Это может быть аллергенспецифическая иммунотерапия под врачебным контролем. Кроме того, показаны постоянная гипоаллергенная диета и осторожное отношение к лекарствам на основе растительного сырья (фитопрепаратам).

При создании «своего идеального сада» хороший цветовод всегда отдает предпочтение растениям, которые распускаются летом. Окрас цветущих в июле обычно отличный, отличается обилием густых соцветий, большая часть которых не теряет привлекательности аж до заморозков.

Бегония

Бегония

Бегония - одно из самых популярных растений из цветущих в июле - цветок, который предпочитают как обычные дачники, так и специалисты дизайнерского дела. Ее очень часто используют в качестве цветочного оформления различных парков и озеленений на улицах больших городов.

Прекрасный вид бегония имеет практически всегда:

  • клумбы
  • рабатки
  • арабески

Место не важно, главное - правильно определить цветовую гамму, и в итоге лучше бегонии растения для оформления будет не найти.

Это многолетнее растение, которое однако выращивается как однолетнее. Цветки бегонии достаточно мелкие, а вот их цвет разнится: от белого до махрового. Начинает цвести в июле, а заканчивает только в ноябре - ближе к появлению первых заморозков.

Бегония - нетребовательный к условиям цветок, но если почва рыхлая и плодородная, то должны осуществляться регулярные полив и подкормка. Так цветение будет более густым и длительным.

Размножается бегония посредством рассады.

Большие шаровидные цветения гортензии приобретают свой оптимальный по насыщенности сиреневый, голубой, белый или розовый окрас в середине июля. Гортензия должна расти групповыми посадками за изгородями, и у нее обязательно должно быть много свободного пространства. Чаще всего цветки гортензии используются для оформления букетов. Во время бракосочетания, к примеру, гортензия почти всегда входит в свадебный букет невесты или ее подруг.

Сама по себе гортензия - это кустарник, вырастающий до 2 м. вверх, и разрастающийся на несколько метров диаметром. Она достаточно требовательна к показателям почвы и влажности. Обладает достаточно низкой устойчивостью к воздействию низких температур.

Гортензия очень просто размножается семенами, отводками или делениями куста.

Лаванда достаточно часто используется для посадок в бордюрах. Садят ее рядами интервалами через 20-30 см. Часто используется вспомогательным ресурсом при оформлении кустов роз. Лавандовые бордюры высаживаются вокруг этих самых роз, и отлично скрывают голую землю, при этом, благодаря цветовой гамме, отлично дополняют структуру роз. Также лаванда служит природным средством от тли, которая не переносит данный цветок.

Сама лаванда является полукустарником. Лаванда чаще всего имеет фиолетовый или голубой окрас, но также цвет ее может быть и светло-розовым, однако в наших регионах лаванда такого типа не столь широко распространена. Цветет лаванда достаточно долго, и является медоносным растением.

Лаванда - очень универсальное растение. Она устойчива к воздействию низких температур до -25 C°, и сухой почве. Единственное, чего боится - переувлажнение. Болезни и вредоносные насекомые ей также не слишком страшны.

Размножается лаванда черенками. При обрезке весной нужно быть внимательным, ведь если ее провести слишком рано, то срезы могут повредиться заморозками, а если слишком поздно, то уменьшится будущая интенсивность цветения. Если осенние заморозки приходят достаточно рано, то обрезать лаванду стоит в начале сентября.

Читайте также:

  • Красота и аромат: выращивание Лаванды из семян у себя дома. Описание, разновидности, посадка и уход, стратификация (50+ Фото & Видео) +Отзывы

Вербена - изысканнейший многолетний цветок, который в большинстве случаев выращивается как однолетний. Данное растение украсит практически любое помещение или балкон. Она очень хороша для срезки, и может расти ампельной формой. Начинает цвести июлем, а заканчивает аж до начала появления заморозков.

Цветки вербены обладают очень приятным и достаточно сильным запахом. Они небольшие, но собираются соцветиями зонтичной формы, что придает им привлекательности. Растение может иметь любой из нескольких окрасов: белый, красный, желтый, фиолетовый или светло-розовый, но в любом случае серединой цветка будет небольшая белая окружность, так называемый «глазик».

Размножается вербена семенами, садить которые нужно в течение первой недели апреля. Это одно из древнейших садовых растений, которое обрело свою популярность еще с XIX века, и не теряет ее по сей день. Производимое из вербены эфирное масло - универсальное средство, которое помогает улучшить общее состояние организма человека, хорошо снимает усталость и сонливость.

Преимущественно используемая в вертикальном озеленении лиана под названием имопея - это прекрасное дополнение к украшению сада, веранды или какой-то пристройки по типу беседки возле дома. Данное растение очень часто используется «зеленым экраном», такой себе природной стеной, которая выглядит очень изысканно за счет красивых, раскрывающихся с утренним солнцем цветков.

Имопея относится к семейству вьюнковых, и достигает размера 3-4 метра. Цветки небольшие: 4-6 см. диаметром. Разрастается самосевом, который дает первые проростки уже через 5 дней.

Цветок может приобретать розовый, голубой или темно-синий окрас. Растение стоит сеять во 2-3 неделе апреля, оно сильно нуждается хорошего освещения, а также положительно реагирует на подпитку грунта водой и полезными веществами. В прошлом данное растение было распространено повсеместно, но сейчас встретить в природе его можно не так часто.

Шикарное однолетнее растение, цветки которого могут приобретать много окрасов одноцветного или двухцветного типа. Прекрасно дополняет любую клумбу или рабатку. Петунии отдают предпочтение из-за того, что она очень долго цветет: от начала июля и до первых заморозков (цветение очень красивое и длительное, поэтому аналогов данному растению мало).

Само по себе это растение семейства пасленовых является многолетним, но в домашней среде чаще всего используется как однолетнее. Цветки петунии достаточно крупные: до 13 см. диаметром. В наше время выведено достаточно большое множество видов и сортов данного растения.

Размножение происходит через рассаду семян. В случае с удобрениями и качеством почвы петуния не слишком прихотлива, однако она очень любит свет, и если нужно, чтобы растение было здоровым и с большими цветками, его нужно садить незатемненными местами. На полив и подкормку петуния реагирует очень хорошо. Цветки довольно хрупкие, и по результату сильного дождя или града могут сильно повредиться.

Читайте также:

  • Петуния – королева сада: общее описание, посев семян на рассаду, уход за растениями. Разновидности петуний: виды, сорта, (100+ Фото & Видео) +Отзывы

Деревенский стиль последним временем стал одним из самых популярных когда дело идет об оформлении внешнего вида загородного дома или дачи. И именно мальва помогает при оформлении дома обеспечить этот самый деревенский стиль. Растение мальва довольно крупное по размерам, снизу вверх оно усеяно большими или среднего размера цветками двойного или однородного окраса.

Цветет мальва достаточно долго, декоративная составляющая мальвы не теряется в течение 3-4 лет. Если за растением ухаживать, то этот срок может возрасти даже до 5-6 лет. Отлично смотрится как в групповых так и в одиночных посадках, из-за чего обладает необходимой универсальностью. Не требовательна к условиям, устойчива как к засухе, так и к постоянной высокой влажности. Срезкой растение не теряет привлекательности своего вида, цветки могут обладать различным окрасом: белый с розовым, красный или желтый.

Размножение растения происходит через семена, также мальва производит самосев. Декоративная составляющая на высоком уровне: цветки декоративных сортов бывают простые или махровые.

Растение высотой до 130 см, которое цветет с конца июня-начала июля на протяжении 30-35 дней, аконит несмотря на свою опасность, не теряет привлекательности цветения. В народе можно часто услышать, как аконит называют «сапожок». Такое наименование это растение получило благодаря внешнему виду цветков.

Размножают аконит 1 раз за 4 года делением куста в начале весны. Он не требователен к почве и воздействию внешних факторов. Даже засушливыми периодами не требует, чтобы его постоянно поливали. Положительно реагирует на мульчирование торфом дважды на протяжении сезона.

Цветки могут иметь один из трех окрасов: белый, голубой или фиолетовый. Они довольно маленькие, диаметром: до 4 см, но собираются пучками, которые вместе образуют очень приятную глазу картину. Обладают довольно приятным запахом. Все части растения ядовиты для человеческого организма, поэтому нужно быть внимательным, когда есть маленькие дети, чтобы они не пробовали совать в рот листочки или цветочки аконита.

Лютик - красивейшее растение, которое размножается двумя способами: разделением корневища или при помощи семян. Лютик нужно сажать достаточно поздно - аж в середине мая, когда от весенних заморозков не останется и следа Он требователен к солнечному свету, и страдает от сильных порывов ветра, почва должна быть нейтральной, легкой и водопроницаемой.

За лютиками необходим уход. Растение нужно регулярно поливать, вносить подкормку, разрыхлять почву и пропалывать сорняки. Также нужно помнить, что лютик - достаточно агрессивное растение, которое может вытеснять с грядки менее активных конкурентов.

Используется лютик, в большинстве случаев, как украшение сада, цветки довольно большие диаметром, и могут иметь различный окрас (от желтого до ярко-красного) зависимо от сорта. Самыми популярными сортами лютика являются желтый Ranunculus anemonifolius, Ranunculus asiaticus, лютик садовый и лютик азиатский.

Кампсис является одним из лучших вариантов, если цель - красивое вертикальное озеленение. Цветки данного растения могут быть светло-желтого, оранжевого или красного цвета зависимо от разновидности. Это лиана, которая очень быстро растет, является весьма устойчивой к воздействию внешних факторов за счет воздушных корней-присосок.

Длиной кампсис достигает размера 10-15 м. Цветки собраны небольшими соцветиями по 5-8 штук в каждом, и имеют высокую плотность, из-за чего на ощупь их структура похожа на структуру воска, из-за чего малознакомые с этим растением люди могут подумать, что кампсис - искусственный цветок из какого-то искусственного же материала.

Кампсис не привередлив по отношению к температуре воздуха, и может выдерживать морозы до -25 °C. Растение очень любит свет и достаточно уязвимо перед вредителями по типу тли, щитовиков или белокрылки.

Размножается сразу 3 типами:

  • стратифицированными семенами
  • отводками
  • черенками корневой системы

Цветки кампсиса очень сложно засушить из-за их восковой структуры. Поможет в этом деле только гигроскопическая бумага.

На территории стран постсоветского пространства бархатцы являются наверное самыми любимыми цветами, из тех, которые цветут летом. Они очень красивые на вид, приятные на ощупь, замечательно пахнут. Они обладают сильными целебными свойствами, а из-за прекрасного внешнего вида идеально впишутся в: клумбу, рабатку, бордюр, обычную грядку. Более того, они практически всегда замечательно впишутся во внешний вид любого букета, гамма их окраса сочетается с большинством популярных цветов.

Бархатцы делятся на:

  • прямостоячие
  • отклоненные
  • тонколистные

Последние относятся к карликовым сортам, и могут быть хорошим решением для посадки в рокарии. Также бархатцы относятся к непривередливым растениям, они устойчивы к засухам и не слишком избирательны к почве, очень любят свет.

Размножение их происходит через рассаду. Обладают свойством воспроизведения путем самосева. Это растение прекрасно переносит повторные посадки в уже цветущем состоянии, из-за чего незаменимы когда речь идет о ремонте клумбы или цветника. Прекрасно переносят соседство с любыми типами других растений.

Герань луговая не требовательна к почве, особому уходу. Все, что требуется делать обязательно, так это полоть насаждения герани в мае месяце. Чаще всего герань используется как декоративное растение, но также может найти свое место и по обычным посадкам. Среди нескольких десятков сортов луговой герани особым спросом пользуются только 3:

  1. Flore Pleno (преимущества: приятный аромат, крупные махровые цветки).
  2. Mrs Kendall Clarc (преимущества: очень красивый двухъярусный окрас - насыщенный серенево-розовый цвет с белыми прожилками).
  3. Splish Splash (преимущества: очень пестрые цветки с насыщенным синим цветом).

В природе полукустарник львиный зев является многолетним растением, но и как многие, упомянутые до этого, в хозяйстве он используется как однолетний цветок. Чаще всего используется в бордюрах, но также очень популярен в клумбах и просто на фоне зеленого летнего газона. Благодаря ампельной форме растения оно хорошо выглядит на висящих конструкция, которые размещают на балконах.

Цветки львиного зева достаточно необычные. Они имеют неправильную, двухгубую форму, собираются соцветиями, и чаще всего обладают белым или желтым оттенком. Их цветение длительно, и начинаясь в июле, заканчивается только с наступлением первых заморозков.

Размножается львиный зев генеративным или вегетативным способом. В теплом климате садить их можно прямо из семян, высыпая их в подготовленный грунт, но именно рассадный способ самый популярный и надежный среди аналогичных методов.

Фиалка трехцветная (анютины глазки)

Любимое многими, абсолютно неприхотливое двухлетнее растение «анютины глазки» - это прекрасный выбор для людей, которые не имеют большого количества свободного времени. Данное растение требует минимум ухода, и устойчиво к негативному воздействию внешних факторов. Разнообразие раскраски этих цветов просто невероятно, а нестандартная форма очаровывает даже самых опытных садоводов.

О расцветке «анютиных глазок» можно говорить очень долго. Она бывает однотонной, двухтонной, или даже трехтонной. Цвет белым, желтым, красным, синим, или обладать оттенками этих четырех цветов (розовый, голубой и т. д.).

Ценен этот вид фиалок тем, что обладает самоцветом (цветет самостоятельно). Высадив участок «анютиными глазками» можно надеяться на то, что они с каждым годом будут самостоятельно разрастаться во все больших масштабах. Именно поэтому, если есть необходимость сохранить растение в определенных пределах, лишние растения каждый год придется убирать.

Фиалки не переносят свежий навоз. В качестве удобрений рекомендуется использовать комплексные минеральные вещества.

Поливаются фиалки умеренно, нуждаются в солнечном свете. Размножение растения происходит семенами или черенкованием. Семена высаживаются еще в феврале, а спустя 2-3 недели после того, как появились всходы, пикируются. В мае их нужно пересадить на постоянное место, где они будут расти в дальнейшем.

Независимо от окраса растение очень красиво, и подойдет

Поллиноз - все это синонимы одного и того же аллергического заболевания.

В основе этого самого распространенного аллергического заболевания лежит неадекватная реакция иммунной системы на пыльцу различных растений: деревьев, трав, кустарников, цветов. Характерная особенность аллергии на пыльцу - сезонность, поскольку всегда совпадает с периодом цветения тех или иных растений. Например, весной аллергию могут спровоцировать пыльца кустарников и деревьев, летом - это, как правило, пыльца злаковых, а в летне-осенний период аллергики страдают от пыльцы сорняков.

Так как период цветения различных растений зависит от климатического пояса, в котором расположен тот или иной регион, то в Украине, например, аллергики от сезонной аллергии начинают страдать раньше, чем скажем их собратья по несчастью в средней полосе России. Ниже приводим календарь цветения тех растений в Украине, аллергия на пыльцу которых является наиболее распространенной.

Весна - начало лета
  • Одуванчик: март - апрель
  • Ольха: середина марта - начало июня
  • Береза: апрель - май
  • Верба: апрель - май
  • Тополь: апрель - май
  • Ясень: конец апреля - начало июня
  • Сосна: конец апреля - середина июня
Конец весны - лето
  • Пырей: середина мая - начало августа
  • Подсолнечник: май - июнь
  • Клен: май - середина июня
  • Осина: май-июль
  • Подорожник: май-август
  • Дуб: май - июнь
  • Липа: конец мая - начало августа
  • Крапива: конец мая - август
  • Овсяница: июнь - август

Третий период. Лето - осень.
  • Амброзия: конец июля - октябрь.
  • Полынь: август - начало октября.
  • Лебеда: август - октябрь.
Суть аллергии на пыльцу

Больному сезонным аллергическим ринитом следует помнить, что нередко заболевание может развиваться и стать причиной развития и обострения бронхиальной астмы , аллергической крапивницы, отека Квинке. Отмечаются случаи, когда аллергия на пыльцу вызывает приступы мигрени и даже пальцевой эпилепсии, а при проникновении в кровь аллерген может вызвать боли в суставах, напоминающие ревматические.

Диагностика

Как правило, предварительный диагноз больной выносит сам, поскольку симптомы аллергии, которые появляются системно и в определенное время года, трудно оставить незамеченными.

При подозрении на аллергию следует как можно быстрее обратиться к специалисту - врачу-аллергологу, который предложит провести обследование и назначит адекватное состоянию пациента лечение.

Наиболее простой и информативный тест - кожные пробы. Этот тест (его правильное название скарификационный тест) поможет определить, какие именно растения вызывают аллергию. Важно, чтобы кожные пробы были проведены вне сезона обострения - с конца осени и до начала весны. Врач также назначит анализ крови на иммуноглобулины класса Е, именно они вырабатываются в организме при столкновении с тем или иным аллергеном.

На основе данных анализов будет выработана тактика лечения.

Лечение

Основная рекомендация для больных поллинозом - по возможности избегать контакта с пыльцой тех растений, на которые выявлена аллергическая реакция, именно от этого зависит интенсивность аллергической реакции. Идеально, если есть возможность уехать из тех мест, где растут такие растения.

Но такая возможность имеется не всегда и не у всех, а потому терапии лекарственными препаратами не избежать. Для лечения в период обострения применяют три основных группы лекарственных препаратов: антигистаминные, препараты кромонового ряда местного или системного действия (зодак и др). В тех случаях, когда наблюдаются астматические симптомы, врач назначит бронхолитики.

Кроме того, больному будет рекомендовано в период ремиссии провести аллерген-специфическую иммунотерапию. Это единственный метод, который воздействует на иммунологические причины данного вида аллергии. Специалисты отмечают высокую эффективность данного метода, безусловно, он не дает 100%-ной гарантии избавления от аллергии за один курс, но после двух, трех или более курсов это вполне возможно. А уже после первого курса симптомы заболевания будут проявляться намного слабее.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии