Лекарственный справочник гэотар. Все о фармакологии фенилбутазона и о способах его применения

Среди большого числа препаратов, которые относятся к группе , широкой применение получил фенилбутазон. Но перед тем, как начинать им лечение, нужно проконсультироваться у специалиста, да и без назначения врача его применение может негативно сказаться на организме, так как у каждого препарата есть свои противопоказания.

Описание

Таблетки фенилбутазона имеют несколько действий. Это противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающие. При лечении быстро всасывается из желудка и максимальной концентрации в крови достигает уже через 1 – 2 часа. Обладает высокой биодоступностью, что позволяет принимать таблетки не больше положенной дозы.

При терапии активное вещество в большом количестве выделяется с грудным молоком, а значит, при грудном вскармливании использовать его нельзя. Из организма выводится с мочой и в меньшем количестве — с калом.

Показания к применению

Таблетки можно применять как для терапии системных заболеваний, так и для снятия боли и воспаления для местной терапии при помощи мази. Системное использование подразумевает лечение таких заболеваний, как:

1. Остеоартроз.
2. Воспаление суставов при .
3. Боль в суставах.
4. Зубная боль.
5. Мигрень.
6. Головная боль.
7. Боль при травмах.
8. Боль во время менструации.
9. Повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях.

Мазь используется при таких недугах, как обострение подагры, спондилоартрите, фантомные боли, укусы насекомых, воспаление геморроидальных узлов, гематомы различного происхождения, растяжения, тромбофлебиты, варикозное расширение вен.

Противопоказания

В инструкции по применению фенилбутазона отмечены и все противопоказания, при которых использовать лечение этим препаратом нельзя. В первую очередь это касается аллергической реакции на другие НПВС. Это может быть аллергия на препараты аспирина и его аналоги, или классическая аспириновая триада – бронхиальная астма в сочетании с поллинозом носа и непереносимостью аспирина и его производных.

Второе, не менее важное противопоказание – это наличие эрозии или язвы желудка и кишечника в стадии обострения. Но некоторые врачи не рекомендуют принимать НПВС и в том случае, когда нет обострения, так как это может провоцировать развитие внутреннего кровотечения.

Из других противопоказаний стоит отметить:

1. Сердечная недостаточность.
2. Лёгочная недостаточность.
3. Заболевания почек.
4. Снижение слуха.
5. Все заболевание крови.
6. Сахарный диабет.
7. Стоматит.

Противопоказаниями являются и беременность, и кормление ребёнка грудью. Если при грудном вскармливании нет возможности применять другое лекарство, то от грудного кормления стоит отказаться.

Дозировка

Лечение нужно проводить во время или после еды. На один приём назначается доза в 0,2 – 0,4 грамма, 3 или 4 раза в сутки, в зависимости от выраженности воспалительных и болевых эффектов. Принимать такие дозы нужно длительное время, и нередко оно занимает больше месяца. Если же по прошествии этого периода никакого эффекта не было замечено, стоит пересмотреть диагноз или назначить другое лекарство.

Если используется мазь, то наносить её нужно на кожу над поражённым участком 2 или 3 раза в сутки. Если на протяжении месяца с болезнью справиться не удалось, то мазь нужно прекратить использовать и обратиться к врачу.

Во время терапии нужен обязательный контроль за состоянием крови и за работой печени и почек. При наличии малейших отклонений от нормы фенилбутазон нужно отменить. Нельзя заниматься потенциально-опасными работами с механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Мазь нельзя использовать при глубоком тромбофлебите.

Передозировка

При неправильно назначенных дозах может случиться передозировка. Это состояние будет иметь такие симптомы, как посинение губ и кончиков пальцев, головокружение, судороги, рвота, боль в животе, нарушение работы печени и почек. Лечение состоит из промывания желудка и введения активированного угля. Может понадобиться и симптоматическая терапия. А вот гемодиализ и форсированный диурез здесь не помогут.

Опорно-двигательный аппарат вынужден претерпевать колоссальные нагрузки ежедневно. Более того, несмотря на свою прочность и эластичность, костные структуры и хрящи склонны к самым различным травмам и заболеваниям. В связи с этим, именно для лечения патологий опорно-двигательного аппарата разрабатывают все новые и новые фармакологические продукты.

Однако самые эффективные и проверенные временем средства всегда будут наиболее востребованными. Среди них нужно отметить отдельно лекарство Фенилбутазон.

Препарат назначают для решения целого спектра терапевтических задач различного профиля.

Фенилбутазон, согласно инструкции по применению, обладает такими эффектами: обезболивание, устранение острых воспалительных реакций, понижение жара в точках, где отмечена особая активность патологического процесса.

Для пациентов на фармакологическом рынке доступны три разные формы данного средства:

• Таблетки (0,15 г, 0,05 г, 0,03 г);
• Мазь 5% (20 г);
• Раствор для инъекций.

Фармакологические качества

Фенилбутазон, согласно инструкции, применяют для устранения различных воспалительных процессов. Медикамент относится к группе нестероидов бутадиона. Действие основного лекарственного компонента направлено на блокирование ряда ферментов.

Цель – остановить или хотя бы частично снизить скорость продуцирования простагландинов. Именно эти вещества отвечают за скорость развития воспалительных реакций, а также их интенсивность и выраженность.

За счет падения уровня простагландинов в норму приходит температура тела (особенно на тех участках, где развивается воспаление), уменьшается отечность, снижается общий уровень дискомфорта.

Похожий эффект оказывает и , как классическое НВПС. Но Фенилбутазон обладает гораздо более выраженными фармакологическими качествами.

Тщательное изучение формулы Фенилбутазона, а также его ключевых физико-химических и фармакологических качеств, позволило выяснить один интересный факт. Препарат позволяет выводить некоторое количество мочевой кислоты из организма.

Показания к применению фармакологического продукта

Препарат для системного применения актуален в терапии следующих патологических состояний:

• Остеоартроз любой этиологии;
• Артрит ревматоидного генеза;
• Спондилоартрит анкилозирующего типа;
• Артрит подагрический;
• Зубная боль;
• Цефалгия;
• Бурситы;
• Миалгия;
• Посттравматический полевой синдром;
• Обезболивание пациентов с обширными ожогами;
• Тендовагинит;
• Тяжелые лихорадочные состояния;
• Невралгии;
• Болезнь Бехтерева;
• Подагра на любом этапе;
• Артроз;
• Синовит;
• Ревматизм;
• Малая хорея.

Мазь Фенилбутазон используют для облегчения симптомов, возникающих при таких заболеваниях:

• Невралгия;
• Артралгия;
• Подагра;
• Укусы насекомых;
• Дерматиты;
• Травмы;
• Растяжения;
• Миалгии;
• Поверхностный тромбофлебит;
• Воспалительные процессы дермального полотна, возникшие на месте введения различных инъекционных препаратов;
• Поражение геморроидальных узлов, сопровождающееся выраженным воспалением;
• Гематомы с воспалительными реакциями;
• Воспалительные инфильтраты;
• Бурсит;
• Солнечные ожоги;
• «Суставной» синдром;
• Фантомные боли.

Противопоказания к применению препарата

Фенилбутазон, как и аналоги с одной фармакологической группы, не назначается тем пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к медикаментам группы нестероидные противовоспалительные анальгетики. Также лекарство не назначают для внутреннего приема при наличии таких сопутствующих патологий:

1. Язвенный колит;
2. Язва желудка или 12-перстной кишки;
3. Триада «аспириновая»;
4. Почечная недостаточность;
5. Тяжелая печеночная недостаточность;
6. Сердечная или сердечно-легочная недостаточность в стадии декомпенсации.

Наружно лекарство не используют при наличии любых повреждений кожных покровов. Речь идет о трофических язвах, царапинам, открытых ранах, эрозии эпидермиса, экземе, фурункулах и других типах инфицирования дермальных тканей.

Препарат разрешен кормящим матерям, но исключительно в малых дозах и под пристальным вниманием лечащего врача.

Особые указания

С особой осторожностью Фенилбутазон принимают при наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы, артериальной гипертонии, стоматитов, склонности к гипокоагуляции. Чтобы в организме не накапливалась жидкость, что будет способствовать развитию отека в очаге поражения, пациентам настоятельно рекомендуют по максимуму ограничит потребление соли.

При длительном применении данного медикамента важно регулярно контролировать функциональный потенциал почек, печени, анализировать реологические показатели крови.

Нюансы применения

Таблетки принимают непосредственно перед основным приемом пищи. Препарат не измельчают, не дробят, не растворяют в каких-либо жидкостях. Пациенту показано от 100 до 150 мг действующего вещества три раза на сутки. После того, как терапевтический эффект будет ощущаться в полной мере, дозировку постепенно уменьшают.

Пациентам самой младшей возрастной категории (от 14 до 18 лет) показано 100 – 150 мг на сутки. Дозу разбивают на три приема и выпивают на протяжении дня.

Препарат для наружного применения в виде мази используется до трех раз на день. Средство наносят исключительно на те участки, где развивается воспалительная реакция. Средство втирают интенсивными аккуратными движениями, дожидаясь, пока крем полностью впитается кожными структурами.

В форме инъекции средство целесообразно использовать только при обострении того или иного заболевания. Чаще всего инъекционная форма Фенилбутазона актуальна при приступах запущенной подагры, малой хореи, при ревматоидном артрите тяжелой формы.

Другие сферы применения препарата

Часто применяют «человеческий» Фенилбутазон для лошадей. Вопрос, целесообразно ли назначать такой мощный фармакологический продукт для животных, которые известный своей чувствительностью к любым химическим веществам, спорный.

Фенилбутазон, согласно инструкции по применению, для лошадей назначается для достижения «классических» терапевтических эффектов – для обезболивания, снятия острых воспалительных реакций. В некоторых ситуациях лекарство позволяет облегчить состояние животного, получившего травму.

Однако многие против применения Фенилбутазона, хоть цена и эффективность в ряде случаев подкупают. Дело в том, что данный фармакологический продукт, как и все препараты с группы нестероидных противовоспалительных средств, могут давать ряд побочных явлений.

Побочные эффекты

Органы или системы органов	Симптомы
Органы пищеварительного тракта	Тошнота; Рвотные позывы; Выраженная навязчивая диспепсия; Проблемы со стулом; Сильные рези в животе; Изжога; Стоматит; Глоссит; Дисфункция печени.
Сердце, сосуды	Агранулоцитоз; Тромбоцитопенический синдром; Скачки систолического и диастолического давления; Лейкопения; Ускорение частоты сердечных сокращений; Малокровие.
Нервная система	Сонливость; Приступы неконтролируемого возбуждения; Цефалгия; Шум в ушах; Лёгкое головокружение; Депрессивное состояние.
Органы чувств	Снижение слуха; Навязчивый сильный шум в ушах.

Передозировка

Основные симптомы, указывающие на передозировку препаратов Фенилбутазон:

1. Синюшность губ и слизистых оболочек;
2. Цианоз пальцев;
3. Резкий приступ сильного головокружения, вплоть до полной потери ориентации в пространстве;
4. Скачок артериального давления (систолические и диастолические показатели могут быть, как аномально низкими, так и угрожающе высокими);
5. Помутнение сознания;
6. Нарастающая головная боль.

Особо тяжело отравление нестероидами протекает у самых маленьких пациентов. У детей могут наблюдаться приступы миоклинических судорог, развиваться сильная рвота, возникать признаки геморрагия. Как транзиторные состояния часто отмечают дисфункцию почек и печени. Иногда в особо острой интенсивной форме.

При возникновении подобных ситуаций следует немедленно вызвать скорую помощь. Пациенту немедленно промывают желудок, попутно дают выпить активированный уголь или любой другой сорбент.

В последующем пациенту оказывают помощь с учетом того, какие именно симптомы его тревожат.

Гемодиализ не практикуют в силу его неэффективности в данном случае. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение и восстановление всех органов и систем.

Представлены аналоги лекарства фенилбутазон, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Фенилбутазон - НПВС из группы производных пиразолона. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением активности ЦОГ и уменьшением синтеза простагландинов.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Фенилбутазон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Бутадион
Таб 150мг N20 Оболенское (Оболенское ФП ЗАО (Россия)	124.90
Мазь 5% - 20г Озон (Озон ООО (Россия)	141.60
Мазь 5% - 20г (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)	202
Бутадион-OBL
Бутадиона таблетки 0,15 г
Бутадиона таблетки, покрытые оболочкой
Фенилбутазон
Фенилбутазон* (Phenylbutazone*)

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве фенилбутазон. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Ваш ответ об эффективности »

Отчет посетителей о побочных эффектах

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о побочных эффектах »

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ об оценке стоимости »

Отчет посетителей о частоте приема в день

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о частоте приема в день »

Отчет посетителей о дозировке

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о сроке начала действия »

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о времени приема »

Четыре посетителя сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Бутадион

Регистрационный номер:

P N 002725/01
Торговое название препарата: Бутадион
Международное непатентованное задание (МНН) : Фенилбутазон

Лекарственная форма:

таблетки
Состав :
Одна таблетка содержит - активное вещество: Фенилбутазон 150 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия гидрокарбонат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, кроскармеллоза натрия (примеллоза).
Описание : Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с риской и фаской. На изломе белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа : нестероидные противовоспалительные препараты.
Код АТХ : М01АА01

Фармакологические свойства:

Нестероидный противовоспалительный препарат; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением активности циклооксигеназы 1 (ЦОГ1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ2), регулирующих синтез простагландинов. Проявляет урикозурическое действие.
Фармакокинетика: При приеме внутрь абсорбция - высокая; биодоступность - 85-90%, снижается при длительном приеме. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) - 1-2 ч. Связь с белками плазмы - более 95%.
Метаболизируется в печени с образованием 2 основных метаболитов. Период полувыведения (T1/2) - 18-24 ч. Выводится почками 70% (5% в неизмененном виде), через желудочно-кишечный тракт - 30% в виде метаболитов, в значительных количествах выделяется с грудным молоком.

Показания к применению:

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, подагрический, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз.
Болевой синдром: бурсит, тендовагинит, артралгия, миалгия, невралгия, зубная и головная (в т.ч. мигрень) боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах.
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания:

Гиперчувствительность; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе); эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, пептическая язва), депрессия костного мозга, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность или легочно-сердечная недостаточность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (III триместр), активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
Гипербилирубинемия, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, заболевания крови, сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматическая полимиалгия, преходящий артериит, ульцерогенные заболевания желудочно-кишечного тракта, стоматит, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Нelicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), I-II триместр беременности, период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутрь, взрослым по 150 мг во время или после еды 3-4 раза в сутки. Детям с 12 лет по 75 мг до 4 раз в сутки. Длительность терапии определяется тяжестью состояния.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, диарея или запоры; при длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, афтозный стоматит, глоссит, эрозивный эзофагит, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное), нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, возбуждение.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, отечный синдром, ангионевротический отек.
Прочие: усиление потоотделения, маточные кровотечения.

Передозировка:

Симптомы: цианоз кончиков пальцев, губ, кожи тела, головокружение, головная боль, повышение или снижение артериального давления, гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, геморрагии, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма. Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикоидов, эстрогенов, морфина, парааминосалициловой кислоты, пенициллина, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Снижает эффективность урикозурических, гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Форма выпуска:

Таблетки 150 мг.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Пачки помещают в групповую упаковку.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 о С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек:

Применять по назначению и рецепту врача.
Производитель/ предприятие принимающее претензии:
ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»,
142279, Московская обл., Серпуховский р-он, п. Оболенск, корп.7-8

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бутадион . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бутадиона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бутадиона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита, радикулита и люмбалгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бутадион - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит синтез простагландинов.

Фенилбутазон (действующее вещество препарата Бутадион) ингибирует синтез АТФ-зависимых мукополисахаридов.

Бутадион используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Состав

Фенилбутазон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь обладает высокой степенью абсорбции, биодоступность составляет 85-90% и снижается при длительном приеме. При аппликации системная абсорбция составляет не более 5%. Связь с белками плазмы - более 95%. Метаболизируется в печени с образованием двух основных метаболитов. Выводится почками 70% (5% в неизмененном виде), 30% - через кишечник в виде метаболитов.

Показания

• ревматизм;
• инфекционный неспецифический полиартрит;
• болезнь Бехтерева;
• подагрический артрит;
• псориатический артрит;
• узловатая эритема;
• малая хорея;
• дерматит;
• ожоги 1 и 2 степени небольшой площади;
• солнечные ожоги;
• укусы насекомых;
• воспалительные инфильтраты;
• растяжения мышц и сухожилий;
• ревматический артрит;
• артроз;
• синовиты;
• люмбаго;
• ишиас;
• остеохондроз;
• болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов.

Формы выпуска

Мазь для наружного применения 5% (иногда ошибочно называют крем или гель).

Таблетки 150 мг (Бутадион OBL).

Других лекарственных форм, будь-то свечи или уколы в ампулах для инъекций, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Мазь

Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет: препарат наносят тонким слоем, полоска 2-3 см над очагом воспаления без втирания 2-3 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней. После 10 дней применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Пожилые пациенты: нет необходимости в специальном режиме применения.

Таблетки

Внутрь применяют по 150-300 мг 3-4 раза в сутки. После клинического улучшения дозу постепенно снижают.

Побочное действие

• экзема;
• фотосенсибилизация;
• контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи);
• папулы, везикулы;
• шелушение;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• генерализованная кожная сыпь;
• диспепсия;
• НПВС-гастропатия;
• абдоминальные боли;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• диарея или запор;
• изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
• афтозный стоматит;
• глоссит;
• эрозивный эзофагит;
• кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное);
• нарушение функции печени;
• повышение АД;
• сердечная недостаточность;
• тахикардия;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• депрессия;
• возбуждение;
• снижение слуха;
• шум в ушах;
• агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Противопоказания

• данные о приступе бронхообструкции, аллергическом рините, крапивнице после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП в анамнезе;
• 1 и 3 триместры беременности (для мази), на всем протяжении беременности (для таблеток);
• период грудного вскармливания;
• нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения;
• детский возраст до 14 лет (для мази);
• совместное применение с другими препаратами, содержащими фенилбутазон;
• повышенная чувствительность к фенилбутазону или другим компонентам препарата, к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бутадион в виде мази противопоказан в 1 и 3 триместрах беременности из-за возможности нарушений развития плода. Во 2 триместре беременности применение Бутадиона возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Для приема внутрь беременность является противопоказанием.

Применение у детей

Препарат в форме мази противопоказан к применению у детей в возрасте до 14 лет. Для таблеток возраст применения препарата не уточнен.

Особые указания

При системном применении фенилбутазона, а также при длительном применении мази на мокнущей, лишенной эпителия коже, необходим систематический контроль картины крови.

При появлении покраснения кожи терапию следует прекратить.

Мазь следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Препарат не следует применять для лечения тромбофлебита глубоких вен конечностей. Для предупреждения фотосенсибилизации следует защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей. При совместном использовании с иными лекарственными формами Бутадиона следует учитывать максимальную суточную дозу этого лекарственного средства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами усиливается их антикоагулянтное действие.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно нарушение абсорбции фенилбутазона.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой уменьшается ее урикозурическое действие.

Бутадион может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

При одновременном применении с метилфенидатом повышается концентрация фенилбутазона в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических реакций при его одновременном применении с фенилбутазоном.

При одновременном применении с фенобарбиталом наблюдается небольшое уменьшение концентрации фенилбутазона в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Бутадион

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бутадион OBL;
• Фенилбутазон.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения синовита):

• Артрозилен;
• Аэртал;
• Беталгон;
• Вицеф;
• Вольтарен;
• Вольтарен Эмульгель;
• Гепатромбин;
• Дикловит;
• Диклофенак;
• Дип Рилиф;
• Дипроспан;
• Долгит;
• Долобене;
• Ибупрофен;
• Индовазин;
• Индометацин;
• Кеналог;
• Метиндол;
• Найз;
• Найзилат;
• Наклофен;
• Налгезин;
• Налгезин форте;
• Нимесил;
• Нимесулид;
• Нифлугель;
• Офлоцид;
• Пироксикам;
• Полькортолон;
• Преднизолон;
• Раптен;
• Сулайдин;
• Сургам;
• Фастум гель;
• Феброфид;
• Финалгон;
• Флексен;
• Целестон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Формула: C19H20N2O2, химическое название: 4-Бутил-1,2-дифенил-3,5-пиразолидиндион.
Фармакологическая группа: ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства/ НПВС - бутилпиразолидины.
Фармакологическое действие: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакологические свойства

Фенилбутазон неселективно ингибирует активность фермента циклооксигеназы 1 и 2 и уменьшает образование простагландинов. Фенилбутазон снижает в крови уровень мочевой кислоты. После приема внутрь фенилбутазон быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Через 1 - 2 часа достигается максимальная концентрация. Биодоступность фенилбутазона составляет 85 – 90%, уменьшается при продолжительном использовании препарата. Фенилбутазон с белками плазмы связывается более чем на 95%. В печени фенилбутазон метаболизируется, в результате чего образуются два основных метаболита. Период полувыведения составляет 18 – 21 часа. Фенилбутазон выделяется с грудным молоком в значительных количествах. Выводится через желудочно-кишечный тракт на 30% (в виде метаболитов) и с мочой 70% (в неизмененном виде 5%).

Показания

Для системного использования: дегенеративные и воспалительные болезни органов системы опоры и движения (артриты (ревматоидные, псориатические, подагрические), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, в комплексном лечении артритов при системной красной волчанке); лихорадочный синдром (инфекционные и простудные заболевания); болевой синдром (тендовагинит, бурсит, артралгия, невралгия, миалгия, мигрень, альгодисменорея, головная и зубная боль, боль при ожогах и травмах).
Для местного использования: суставной синдром при ревматоидном артрите, обострении подагры, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе; болевой синдром (слабая и средняя интенсивность) - миалгия, артралгия, фантомные боли, невралгия; дерматиты, которые вызваны различными механическими и химическими воздействиями, укусы насекомых, ожоги (небольшой площади 1 и 2 степени, включая и солнечные), поверхностный тромбофлебит, воспаление кожных покровов в области инъекций, травмы мягких тканей, воспаление геморроидальных узлов, воспалительные инфильтраты, растяжение сухожилий и мышц, гематома, тендовагинит, бурсит.

Способ применения фенилбутазона и дозы

Фенилбутазон принимается внутрь, после или во время еды, 2 – 3 раза в сутки по 100 – 150 мг, для детей старше 6 мес доза устанавливается в зависимости от возраста. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 600 мг. Наружно фенилбутазон наносят 2–3 раза в сутки тонким слоем на поверхность кожи.
При терапии необходим контроль работы почек и печени и картины периферической крови. Фенилбутазон необходимо отменить за 2 суток до исследования при необходимости определения 17-кетостероидов. При терапии необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты двигательных и психических реакций и повышенного внимания. Для терапии тромбофлебита глубоких вен мазь фенилбутазона не применяют. При лечении поверхностного тромбофлебита необходимо знать, что фенилбутазон не заменяет лечения антикоагулянтами. При продолжительном нанесении препарата на травмированную кожу рекомендуется каждые 2 – 4 недели оценивать состояние периферической крови.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность. Для местного использования: нарушение целостности кожных покровов, трофические язвы, экзема. Для приема внутрь: обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, язвенная болезнь, пептическая язва), аспириновая триада (сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда), угнетение костного мозга, легочно-сердечная недостаточность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тяжелая почечная или/и печеночная недостаточность.

Ограничения к применению

Для приема внутрь: бронхиальная астма, гипербилирубинемия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отеки, гемофилия, печеночная недостаточность, гипокоагуляция, хроническая почечная недостаточность, патология вестибулярного аппарата, снижение слуха, патология крови, системная красная волчанка, сахарный диабет, ревматическая полимиалгия, ульцерогенные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, преходящий артериит, стоматит.

Применение при беременности и кормлении грудью

При назначении врачом по показаниям возможно использование препарата в период лактации и при беременности.

Побочные действия фенилбутазона

При приеме внутрь. Система пищеварения: НПВС-гастропатия, диспепсия, боли в животе, изжога, тошнота, диарея/запор, рвота, при продолжительном использовании в больших дозах - афтозный стоматит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, глоссит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, включая геморроидальное и десневое, эрозивный эзофагит, нарушение функционального состояния печени;
система кровообращения и кровь: тахикардия, повышение артериального давления, агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
органы чувств и нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, возбуждение, депрессия, шум в ушах, снижение слуха;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, отечный синдром, бронхоспазм, ангионевротический синдром; прочие: маточное кровотечение, повышенная потливость.
При местном использовании: аллергические реакции (включая и кожную сыпь).

Взаимодействие фенилбутазона с другими веществами

Фенилбутазон усиливает эффекты антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков. Фенилбутазон в крови повышает содержание метотрексата, препаратов лития. Фенилбутазон может тормозить выведение разных препаратов (включая и морфин, пенициллин, парааминосалициловую кислоту, антидиабетические препараты, пероральные антикоагулянты) почками, тем самым способствовать их накоплению в организме, что может привести к развитию побочных реакций. Фенилбутазон уменьшает эффективность гипотензивных, урикозурических препаратов и диуретиков. Миелотоксические препараты усиливают проявления гематотоксичности фенилбутазона. Колестирамин и антациды снижают всасывание фенилбутазона.

Передозировка

При передозировке фенилбутазоном развиваются цианоз губ, кончиков пальцев, кожи, головная боль, головокружение, повышение/снижение артериального давления, помутнение сознания, гипервентиляция легких; у детей - тошнота, миоклонические судороги, рвота, геморрагии, боли в животе, нарушение работы почек и печени. Необходимо: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое и поддерживающее лечение; гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны.