Тетрациклин, инструкция по применению. Тетрациклин таблетки: инструкция по применению, применение тетрациклина Не рекомендуется одновременное применение тетрациклина с

Состав

каждая таблетка содержит:

активное вещество: тетрациклин - 100 мг;

вспомогательные вещества: сахар, тальк, кальция стеарат, крахмал кукурузный;

состав оболочки: сахар, декстрин, желатин, магния карбонат основной, тальк, кармуазин (Е 122), хинолиновый желтый (Е 104).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, от светло-розового до темно-розового цвета с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны три слоя.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к подавлению синтеза белка. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Listeria spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, большинства энтеробактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia spp., Borrelia burgdorferi, Brucella spp. (в комбинации со стрептомицином); при противопоказаниях к назначению пенициллинов - Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp.; активен также в отношении возбудителей венерической и паховой лимфогранулемы, Treponema spp. К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, вирусы, бета-гемолитические стрептококки группы А (включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis).

Фармакокинетика

Абсорбция - 75-77%, при приеме пищи снижается, связь с белками плазмы - 55-65%. ТС m ах при пероральном приеме - 2-3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). В течение последующих 8 ч концентрация постепенно снижается. C max - 1,5-3,5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л). В организме распределяется неравномерно: С m ах определяется в печени, почках, легких и в органах с хорошо развитой РЭС - селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5-10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы концентрация тетрациклина соответствует обнаруживаемой в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, молоке кормящих женщин - 60-100% концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей, в дентине и эмали молочных зубов. Плохо проникает через ГЭБ. При интактных мозговых оболочках в СМЖ не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (5-10% от концентрации в плазме). У больных с заболеваниями ЦНС, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в СМЖ составляет 8-36% концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Объем распределения - 1,3-1,6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. Тш - 6-11 ч, при анурии - 57-108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется в течение 6-12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10-20%» дозы. В меньших количествах (5-10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник -20-50%. При гемодиализе удаляется медленно.

Показания к применению

С целью профилактики развития резистентности и поддержания эффективности препарат следует использовать только для лечения инфекций, вызванных доказано (или предположительно) чувствительными к тетрациклину микроорганизмами. При наличии информации об идентифицированном возбудителе и его чувствительности к антибиотикам врач руководствуется ею для выбора оптимального антибиотика, а при отсутствии таковой эмпирический выбор антибактериального препарата осуществляется на основании локальных эпидемиологических данных и данных о чувствительности. Тетрациклин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами соответствующих микроорганизмов при состояниях, перечисленных ниже:

инфекции верхних дыхательных путей, вызванные Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae . Примечание: тетрациклин не должен быть использован при резистентности стрептококков;

инфекции нижних дыхательных путей, вызванные Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae (Eaton агент и Klebsiella spp.);

инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Streptococcus pyogenes , Staphylococcus aureus (тетрациклины не являются препаратами выбора при лечении любого типа стафилококковой инфекции);

инфекции, вызванные риккетсиями, в том числе пятнистая лихорадка Скалистых гор, группа тифозных инфекций, лихорадка Ку, риккетсиозы;

пситтакоз или орнитоз, вызванные Chlamydia Psittaci ;

инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis , такие как неосложненные уретральные инфекции, инфекции канала шейки матки или ректальные, конъюнктивит, трахома, венерическая лимфогранулема;

паховая гранулема, вызванная Calymmatobacterium granulomatis ;

возвратный тиф, вызванный Borrelia sp .;

бартонеллез, вызванный Bartonella bacilliformis;

мягкий шанкр, вызванный Haemophilus ducreyi ;

туляремия, вызванная Francisella tularensis;

чума, вызванная Yersinia pestis;

холера, вызванная Vibrio cholerae;

бруцеллез, вызванный Brucella species (тетрациклин может быть использован в сочетании с аминогликозидами);

инфекции, вызванные Campylobacter fetus;

в качестве дополнительной терапии при кишечном амебиазе, вызванном Entamoeba histolytica ;

инфекции мочевых путей, вызванные чувствительными штаммами Escherichia coli , Klebsiella и т.д.;

другие инфекции, вызванные чувствительными штаммами грамотрицательных микроорганизмов, таких как Е. coli , Enterobacter aerogenes , Shigella sp ., Acinetobacter sp ., Klebsiella sp . и Bacteroides sp .;

при тяжелом акне, в качестве вспомогательной терапии.

Когда пенициллин противопоказан, тетрациклины являются альтернативными препаратами для лечения следующих инфекций:

сифилис и фрамбезии, вызванные Treponema pallidum и pertenue соответственно;

острый некротический язвенный гингивит, вызванный Fusobacterium Fusiforme ;

инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae;

сибирская язва, вызванная Bacillus anthracis ;

инфекции, вызванные Listeria monocytogenes;

актиномикоз, вызванный Listeria monocytogenes;

инфекции, вызванные Clostridium species .

Противопоказания

Гиперчувствительность к тетрациклину и другим компонентам препарата, почечная недостаточность, лейкопения, беременность, период лактации, детский возраст до 8 лет (у детей до 8 лет тетрациклин может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, замедление продольного роста костей скелета), системная красная волчанка, одновременное использование с витамином А.

С осторожностью

Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе.

Беременность и период лактации

Противопоказано применение во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь за час до или через 2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым - по 500 мг 4 раза в сутки или по 500-1000 мг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4000 мг.

При угревой сыпи: 500-2000 мг/сутки в разделенных дозах. В случае улучшения состояния (обычно через 3 недели) дозу постепенно снижают до поддерживающей - 500-1000 мг. Адекватная ремиссия угревой сыпи может быть достигнута при использовании препарата через день или прерывистой терапии.

Бруцеллез: 500 мг каждые 6 ч в течение 3 недель, одновременно с внутримышечным введением стрептомицина в дозе 1000 мг каждые 12 ч в течение 1 недели или 1 раз в сутки в течение 2 недель.

Неосложненная гонорея: начальная разовая доза - 1500 мг, затем по 500 мг каждые 6 ч в течение 4 дней (суммарная доза курса лечения - 9000 мг).

Сифилис: 500 мг каждые 6 ч в течение 15 дней (ранний сифилис) или 30 дней (поздний сифилис).

Неосложненные уретральные, эндоцервикалъные и ректальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis : 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Детям старше 8 лет - из расчета дозы - по 6,25-12,5 мг/кг каждые 6 ч или 12,5-25 мг/кг каждые 12 ч. Следует избегать применения у детей с нарушениями функции почек, при необходимости назначения им тетрациклина его доза должна быть снижена.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Инфекции и инвазии: неизвестно: как и при приеме всех антибиотиков – чрезмерно быстрый рост нечувствительных микроорганизмов может стать причиной развития кандидоза, псевдомембранозного колита (рост Clostridium difficile ), глоссита, стоматита, вагинита, стафилококкового энтероколита, раздражения в аногенитальной области.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия.

Со стороны иммунной системы: неизвестно: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, анафилаксия, анафилактоидная пурпура, перикардит, обострение системной красной волчанки, лекарственная сыпь.

Со стороны эндокринной системы: неизвестно: при длительном приеме тетрациклинов возможно обесцвечивание щитовидной железы. Неизвестно, возникает ли нарушение функции щитовидной железы.

Со стороны нервной системы: неизвестно: головная боль, головокружение.

Со стороны органа зрения: неизвестно: нарушение зрения, потеря зрения.

Со стороны органа слуха: редко: нарушение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: неизвестно: выпячивание родничков у новорожденных, доброкачественная внутричерепная гипертензия у подростков и взрослых. Лечение следует прекратить в случае развития повышенного внутричерепного давления, например, в случае сильной и постоянной головной боли, головокружения, шума в ушах, нарушения зрения, включая затуманенное зрение и диплопию.

Со стороны пищеварительной системы: редко: дисфагия. Были отмечены случаи развития эзофагита и язвы пищевода у пациентов, принимавших пероральную форму тетрациклинов непосредственно перед сном или с недостаточным количеством жидкости.

Неизвестно: раздражение желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, дискомфорт, панкреатит, анорексия, изменение цвета и гипоплазия зубной эмали у детей и взрослых. В случае раздражения желудка, таблетки следует принимать с пищей.

Со стороны печени: редко: кратковременное повышение тестовых значений функции печени, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность; неизвестно: гепатотоксичность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко: серьезные кожные реакции; неизвестно: эритематозная и макулопапулезная сыпь, фотосенсибилизация, зуд, буллезные дерматозы, обесцвечивание кожи.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: неизвестно: увеличение мышечной слабости у больных с миастенией.

Со стороны мочевыделительной системы: редко: острая почечная недостаточность, нефрит; неизвестно: увеличение азота мочевины в крови, почечная дисфункция, особенно у пациентов с уже существующей почечной недостаточностью.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, гепатотоксичность, сопровождающаяся жировой дистрофией печени, панкреатит.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (специфического антидота нет), поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс (требует снижения дозы непрямых антикоагулянтов). Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины). Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и увеличивает риск развития кровотечений «прорыва»; ретинол - риск развития повышения

внутричерепного давления. Абсорбцию снижают антациды, содержащие Al 3+ , Mg 2+ и Са 2+ , препараты железа и колестирамин. Прием тетрациклина и препаратов, содержащих эти катионы, должен быть максимально разделен по времени: интервал между приемами должен быть не менее 2-3 часов. Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции. Не следует назначать одновременно с тетрациклинами потенциально гепатотоксичные препараты (эритромицин, хлорамфеникол, сульфонамиды). Увеличивает нефротоксичность метоксифлурана.

Тетрациклин может увеличить гипогликемический эффект инсулина и сульфонилмочевины у пациентов с сахарным диабетом.

Сочетание с диуретиками может неблагоприятно отразиться на функции почек.

Тетрациклин может увеличивать сывороточную концентрацию препаратов лития, дигоксина, способствовать увеличению риска токсических проявлений метотрексата.

Меры предосторожности

Концентрация тетрациклина в плазме не должна превышать 15 мкг/мл, в противном случае отмечаются серьезные побочные реакции.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции. При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности смешанной инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с Са 2+ в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.

Антианаболическое действие тетрациклина может вызывать увеличение азота мочевины в крови. У больных со значительными нарушениями функций почек повышенная концентрация тетрациклина в сыворотке крови может привести к азотемии, гиперфосфатемии и ацидозу.

Тетрациклин может способствовать увеличению мышечной слабости у пациентов с миастенией.

Оболочка таблеток содержит пищевые азокрасители (Е 104 и Е 122), которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Тетрациклин – антибактериальный препарат с широким спектром действия. Сам по себе тетрациклин плохо растворяется водой, с трудом растворяется в спиртосодержащих средах, поэтому используются или таблетированные формы лекарства, или мази.

Применяемые производные тетрациклина в виде гидрохлорида характеризуются гораздо лучшими способностями растворяться водными средами, поэтому могут применяться не только энтерально, но и вводиться при помощи внутримышечных инъекций, внутрь полостей.

Тетрациклин и его производные проявляют активность по отношению ко многим грамположительным, отрицательным микробам, спирохетам, риккетсиям, лептоспирам, крупным вирусным агентам – трахомы, орнитоза. Нечувствительны к препарату: синегнойная палочка, грибы, вирусы гриппа, полиомиелита.

Вещество тетрациклин - продукт жизнедеятельности микроорганизма под названием Streptomyces aurefaciens.

В основе механизма действия лежит проникновение тетрациклина внутрь микробной клетки и подавление синтеза её белков. Основной эффект действия в организме - бактериостатический.

Показания

Для назначения Тетрациклина внутрь имеется достаточно широкий перечень показаний. Его применяют как основное терапевтическое средство при патологических процессах, обусловленных патогенными чувствительными микроорганизмами, при:

• Воспалительного характера болезнях верхних и нижних отделов дыхательного тракта: лёгких, бронхиального дерева.
• Гнойных, септических поражениях плевры, эндокарда.
• Дизентерии, обусловленной бактериальной и амебной инфекцией.
• Для лечения ангин различной этиологии, скарлатины, коклюша, сыпного, возвратного тифа, эффективен по отношению к возбудителю бруцеллёзного процесса, туляремии.
• Микробных инфекционных заболеваниях мочеполового тракта.
• Воспалительных процессах внепеченочных желчных протоков, желчного пузыря.
• Гонорее.
• Гнойном менингите.
• Применяют с целью профилактики раневых инфекций после выполненного оперативного вмешательства.
• Эффективен по отношению к возбудителю холеры.

Местное назначение мазей показано для лечения:

• Инфекций глаз.
• Флегмон.
• Маститов.
• Для профилактики вторичной инфекции ожогов кожи.

На фоне тяжелых септических поражений, Тетрациклин рекомендовано использовать в комбинации с другими антибактериальными лекарственными средствами.

Побочные эффекты

Тетрациклин нечасто вызывает побочные негативные реакции, отмечается достаточно хорошая переносимость его пациентами. В то же время, что характерно при применении многих антибактериальных средств, приём препарата может вызывать нежелательные эффекты:

• Снижение аппетита, явления анорексии, диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты.
• Диарею, нарушение перистальтики кишечного тракта.
• Поражения эпителия слизистых ротовой полости, обусловленные химиотерапевтическим воздействием – признаки глоссита, стоматита, повреждение слизистой оболочки желудка, кишечника.
• Возможны клинические проявления аллергии на приём лекарства, вплоть до отёка Квинке.

Что следует знать о Тетрациклине?

Перед тем как принимать Тетрациклин, следует знать некоторые важные особенности воздействия лекарственного средства на организм:

• Тетрациклин способствует повышению чувствительности кожных покровов к воздействию ультрафиолетового излучения, проявляя фотосенсибилизирующий эффект.
• При назначении Тетрациклина, а также его лекарственных производных во время формирования зубов у детей (например, на фоне беременности, особенно во втором-третьем триместре, во время грудного вскармливания), возможна кумуляция препарата в зубной эмали, что обусловливает появление желтого налёта на зубах.
• При бесконтрольном длительном приёме лекарства возможно массивное поражение кожных покровов, слизистых грибковой инфекцией – кандидоз.
• Биодоступность составляет порядка 75%, т. е. большая часть препарата достаточно быстро попадает в кровь, распределяясь в большинстве жидкостных полостей организма, основная часть выводится почками, в меньшем количестве – через кишечник.
• Способен накапливаться в костях, печени, зубах, вызывая кумулятивный эффект.
• Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком, образуя прочные соединения с кальцием. При грудном вскармливании способен вызывать гипоплазию зубной эмали у ребёнка, изменение её цвета, нарушение роста костного скелета.
• Образует прочные комплексы с солями кальция, магния, железа, именно поэтому категорически не рекомендуется одновременно с приёмом препарата употребление молока, молочных продуктов. Нельзя запивать таблетки Тетрациклина молоком.
• Не рекомендуется одномоментный приём препаратов, содержащих магний, железо, антацидных средств, снижающих уровень кислотности желудочного сока.
• Одновременный приём Тетрациклина и экстрогенсодержащих противозачаточных лекарственных препаратов снижает эффективность контрацепции.
• При одновременном применении препаратов витамина А и Тетрациклина возможно повышение внутричерепного давления.

Противопоказания

Учитывая особенности накопления, выведения, взаимодействия препарата, Тетрациклин противопоказан в следующих случаях:

• При наличии повышенной чувствительности к препарату, а также при имеющейся гиперчувствительности к другим препаратам тетрациклиновой группы.
• Применение препарата при уже имеющихся грибковых поражениях кожных, слизистых покровов также является противопоказанным.
• Не назначается во время беременности, кормлении грудью.
• Не применяется у детей до 8 лет.
• При тяжелой сопутствующей патологии почек, поскольку большая часть препарата выводится из организма почками.
• На фоне снижения уровня лейкоцитов в общем анализе крови.

Как принимать?

Соблюдение правил приёма лекарственного препарата поможет избежать нежелательных побочных эффектов:

• При приёме внутрь взрослыми, суточную дозу лекарства делят на 3–4 приёма через равные временные промежутки. Принятую таблетку необходимо запить достаточно большим количеством воды. Принимать лекарственное средство необходимо во время приёма пищи или сразу после. Нельзя запивать таблетки молочными продуктами, учитывая особенности взаимодействия с ионами кальция и возможность образования стойких соединений препарата с кальцием.
• Детям старше восьмилетнего возраста необходимую терапевтическую дозу лекарственного средства назначают путём расчётов исходя из массы тела ребёнка.
• При развитии тяжелых инфекционных процессов, лечение рекомендуется начинать с инъекционного введения препаратов тетрациклинового ряда с последующим переходом на таблетированные формы.
• Следует продолжить приём препарата на протяжении не менее двух дней после исчезновения симптомов болезни, курс лечения от 7 до 10 дней, согласно рекомендациям лечащего врача.
• Следует учитывать, что недопустимо принимать антибиотик в дозировке, меньше назначаемой, в связи с возникновением не только недостаточного лечебного эффекта, но и с возникающим риском возможного формирования устойчивости микроорганизмов по отношению к антибактериальному действию лекарственного препарата.

Помните, что назначать приём препарата должен врач!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тетрациклин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тетрациклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тетрациклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, угрей (прыщей), блефарита и конъюнктивита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Тетрациклин - антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.

Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробных бактерий.

Активен также в отношении Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Spirochaetaceae.

К тетрациклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis, большинство грибов, мелкие вирусы.

Фармакокинетика

После приема внутрь 60-80% дозы абсорбируется из ЖКТ. Быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится с мочой и калом в неизмененном виде.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами:

• пневмония;
• бронхит;
• эмпиема плевры;
• ангина;
• холецистит;
• пиелонефрит;
• кишечные инфекции;
• эндокардит;
• эндометрит;
• простатит;
• сифилис;
• гонорея;
• бруцеллез;
• риккетсиозы;
• гнойные инфекции мягких тканей;
• остеомиелит;
• трахома;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• угри (прыщи).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг.

Мазь глазная 1%.

Мазь для наружного применения 3%.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Внутрь взрослым - по 250-500 мг каждые 6 ч. Детям старше 8 лет - по 25-50 мг/кг каждые 6 ч.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 4 г.

Мазь

Наружно применяют несколько раз в сутки, при необходимости накладывают слабую повязку.

Местно - 3-5 раз в сутки.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• анорексия;
• боли в животе;
• диарея;
• запор;
• сухость во рту;
• глоссит;
• изменение цвета языка;
• эзофагит;
• головокружение;
• головная боль;
• нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
• кожная сыпь;
• эозинофилия;
• отек Квинке;
• фотосенсибилизация;
• кандидозный стоматит;
• кандидозный вульвовагинит;
• кишечный дисбактериоз;
• гиповитаминоз витаминов группы В.

Противопоказания

• печеночная недостаточность;
• лейкопения;
• микозы;
• детский возраст до 8 лет;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к тетрациклину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тетрациклин противопоказан при беременности и в период лактации.

Проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода. Кроме того, тетрациклин может быть причиной развития жировой инфильтрации печени.

Особые указания

При длительном применении необходимо периодически контролировать функции почек, печени, органов кроветворения.

Применение тетрациклина у детей в период развития зубов может привести к необратимому изменению их цвета.

В период лечения для профилактики гиповитаминоза следует применять витамины группы B, K, пивные дрожжи.

Тетрациклин нельзя принимать одновременно с молоком и другими молочными продуктами, т.к. при этом нарушается абсорбция антибиотика.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с тетрациклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.

Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. тетрациклина).

При одновременном применении тетрациклина с ретинолом возможно развитие внутричерепной гипертензии.

При одновременном применении с колестирамином или колестиполом отмечается нарушение всасывания тетрациклина.

Аналоги лекарственного препарата Тетрациклин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Тетрациклин-АКОС;
• Тетрациклин-ЛекТ;
• Тетрациклина гидрохлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Тетрациклин – антибиотический препарат.

Форма выпуска и состав

Тетрациклин выпускают в следующих лекарственных формах:

• Мазь глазная 1% (по 3, 5 или 10 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке);
• Мазь для наружного применения 3% (по 10 г или 15 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке);
• Таблетки, покрытые оболочкой: розовые, круглые, двояковыпуклые (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 2 или 4 упаковки в картонной пачке; по 20 шт. в полимерных банках, 1 банка в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• Активное вещество: тетрациклин – 0,1 г;
• Вспомогательные компоненты: сахароза, кукурузный крахмал, тальк, кислотный красный 2С, основной карбонат магния, декстрин, стеарат кальция, желатин, тропеолин О.

Состав 100 г мази глазной:

• Активное вещество: тетрациклин – 1 г;
• Вспомогательные компоненты: вазелин, безводный ланолин.

Состав 100 г мази для наружного применения:

• Активное вещество: тетрациклин – 3 г;
• Вспомогательные компоненты: вазелин, безводный ланолин, натрий сернисто-кислый пироцерезин, парафин.

Показания к применению

Тетрациклин в форме таблеток назначают для лечения следующих заболеваний:

• Остеомиелит;
• Пиелонефрит, холецистит, кишечные инфекции;
• Эндометрит, эндокардит, простатит;
• Гнойные инфекции мягких тканей;
• Бруцеллез, сифилис, коклюш, гонорея, актиномикоз, риккетсиоз, орнитоз;
• Конъюнктивит, трахома, блефарит;
• Стоматит, тонзиллит, фарингит, отит, гингивит;
• Инфекционные заболевания, вызванные чувствительной к действию препарата микрофлорой: эмпиема плевры, бронхит, пневмония, трахеит;
• Фурункулез, угревая сыпь, инфицированная экзема, фолликулит.

Глазную мазь применяют при лечении бактериальных и хламидийных глазных инфекций, включая кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, кератит, трахому, мейбомит, поражения глаз при розовых угрях.

Наружно Тетрациклин в форме мази назначают при лечении гнойных инфекций мягких тканей, инфицированных экзем, фурункулеза, сыпи, угревой сыпи, фолликулита.

Противопоказания

Тетрациклин противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата.

Препарат в форме таблеток также нельзя принимать кормящим и беременным женщинам, детям до 8 дет и пациентам с лейкопенией. Больным с почечной недостаточностью таблетки следует применять с осторожностью.

Глазную мазь детям можно применять только после соотношения предполагаемой пользы от препарата с возможным риском.

Способ применения и дозировка

Таблетки Тетрациклин принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым, как правило, назначают 4 раза в день по 0,25-0,5 г либо 2 раза в день (каждые 12 часов) по 0,5-1 г. Максимальная доза – 4 г в день. Детям от 8 лет назначают 4 раза в день (каждые 6 часов) по 6,25-12,5 мг/кг либо каждые 12 часов по 12,5-25 мг/кг.

При лечении угревой сыпи Тетрациклин применяют по 0,5-2 г в день. При улучшении состояния (обычно через 3 недели) дозу постепенно уменьшают до поддерживающей – 0,125-1 г. Адекватной ремиссии угревой сыпи можно достигнуть при проведении прерывистой терапии или приеме препарата через день.

При неосложненной гонорее препарат назначают в начальной разовой дозе 1,5 г, после чего в течение 4 дней каждые 6 часов по 0,5 г (суммарная доза – 9 г).

При лечении бруцеллеза на протяжении 3 недель каждые 6 часов показан прием 0,5 г Тетрациклина одновременно с внутримышечным введением 1 г стрептомицина (в течение первой недели – каждые 12 часов, в течение второй недели – 1 раз в день).

При раннем сифилисе на протяжении 15 дней следует принимать каждые 6 часов по 0,5 г Тетрациклина, при позднем сифилисе препарат принимают в течение 30 дней.

При неосложненных уретральных, ректальных и эндоцервикальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, препарат в дозе 0,5 г следует принимать 4 раза в день на протяжении не менее 7 дней.

Тетрациклин в форме глазной мази применяют местно, закладывая ее каждые 2-4 часа или чаще за веко. Продолжительность терапии определяется заболеванием (при трахоме – 1-2 месяца и дольше, возможно одновременное применение с препаратами системного действия).

Мазь для наружного применения 1-2 раза в день следует наносить на пораженные участки кожи (возможно наложение окклюзионной повязки).

Побочные действия

При применении Тетрациклина в форме таблеток могут возникать нарушения со стороны некоторых систем и органов:

• Нервная система: повышение внутричерепного давления, токсическое действие на центральную нервную систему (неустойчивость или головокружение);
• Пищеварительная система: рвота, анорексия, диарея, глоссит, тошнота, эзофагит, гастрит, гепатотоксическое действие, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, дисфагия, гипертрофия сосочков языка, кишечный дисбактериоз, панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз;
• Мочевыделительная система: гиперкреатининемия, азотемия;
• Органы кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нейтропения;
• Иммунопатологические и аллергические реакции: фотосенсибилизация, ангионевротический отек, макуло-папулезная сыпь, гиперемия кожи, лекарственная красная волчанка, анафилактоидные реакции;
• Прочие: гипербилирубинемия, кандидоз, суперинфекция, изменение цвета зубной эмали у детей, недостаточность витаминов группы В.

При применении глазной мази и мази для наружного применения возможно развитие аллергических реакций.

Особые указания

Из-за возможного развития фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции.

При длительном применении Тетрациклина периодически нужно контролировать функции печени, почек, органов кроветворения.

В связи с тем, что препарат может маскировать проявления сифилиса, при возможности смешанной инфекции на протяжении 4 месяцев следует ежемесячно проводить серологический анализ.

Тетрациклины в любой костнообразующей ткани формируют стойкие комплексы с кальцием (Са 2+), поэтому при приеме препарата в период развития зубов возможны долговременное окрашивание зубной эмали в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазия эмали.

Для профилактики гиповитаминоза в период применения таблеток необходимо назначать пивные дрожжи, витамины группы В и К.

Если в течение нескольких дней применения глазной мази состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.

Мазь для наружного применения не рекомендовано применять при тяжелых ожогах, колотых или глубоких ранах, в офтальмологии. Во время терапии необходимо учитывать, что использование наружных антибактериальных препаратов может привести к сенсибилизации организма, сопровождающейся возникновением реакций повышенной чувствительности. Если на протяжении 14 дней состояние не улучшается, нужно проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбцию Тетрациклина понижают антациды с содержанием алюминия, кальция и магния, колестирамин, препараты железа.

Препарат снижает протромбиновый индекс (требуется уменьшение дозы непрямых антикоагулянтов), эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (цефалоспорины, пенициллины), и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (возрастает риск развития кровотечений прорыва).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года при температуре:

• Таблетки: до 25 °C;
• Мазь глазная: до 15 °C;
• Мазь для наружного применения: до 20 °C.

Cодержание:

Как правильно принимать Тетрациклин в таблетках?

Принимайте Тетрациклин в точности соблюдая рекомендации врача. Не меняйте дозу лекарства или продолжительность лечения, без согласия врача.

Принимайте Тетрациклин столько дней, сколько указал врач, даже если спустя несколько дней после начала лечения симптомы болезни практически исчезли. Очень часто симптомы болезни могут исчезнуть до того, как инфекция будет полностью устранена.

Каждую дозу лекарства нужно принимать с полным стаканом воды (240 мл).

Тетрациклин нужно принимать натощак за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды.

Не запивайте Тетрациклин молоком или другими молочными продуктами – это может нарушить всасывание лекарства в кишечнике.

Если вы принимаете лекарство в виде суспензии: перед тем как отмерить необходимую дозу суспензии, хорошо взболтайте флакон с лекарством.

Для того, чтобы правильно отмерить дозу лекарства, используйте специальную мерную ложку или специальный мерный стаканчик. Если у вас нет мерной ложки или стаканчика – попросите их в аптеке.

Если во время лечения Тетрациклином или сразу после завершения лечения вы должны пройти хирургическую операцию – обязательно сообщите врачу о том, что вы принимаете Тетрациклин. Вполне возможно, что в целях безопасности, врач посоветует вам на некоторое время прекратить лечение или отложит операцию.

Храните лекарство при комнатной температуре, в сухом и темном месте.

Что делать, если я забыл(а) принять дозу лекарства?

Примите пропущенную дозу лекарства сразу, как только вспомните о ней. Если к этому моменту подошло время принять следующую дозу лекарства – не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозу лекарства, для того, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Что делать, если я принял(а) слишком большую дозу Тетрациклина?

Если вам кажется, что вы приняли слишком большую дозу лекарства – позвоните в скорую помощь. Симптомами передозировки Тетрациклина могут быть тошнота, рвота, понос, дискомфорт в животе.

Тетрациклин в таблетках и алкоголь

Тетрациклин не взаимодействует с алкоголем.

Побочные эффекты от приема Тетрациклина в таблетках

Рекомендации по применению Тетрациклина в виде мазей для наружного применения

Перед нанесением мази и после ее нанесения тщательно вымойте руки с мылом. Мазь следует наносить на чистые и сухие участки кожи, слегка массируя. Обычно рекомендуется наносить мазь с Тетрациклином 2 раза в день – утром и вечером, однако, уточните у вашего врача какой должны быть частота использования и длительность лечения в вашем случае.

Следите за тем, чтобы мазь не попала в глаза, в рот или в нос – это может вызвать жжение.

Рекомендации по использованию глазных мазей с Тетрациклином

Перед нанесением мази тщательно вымойте руки. Удобнее всего наносиь мазь перед зеркалом, при хорошем освещении.

Указательным пальцем одной руки оттяните вниз нижнее веко глаза, таким образом, чтобы между внутренней поверхностью века и поверхностью глазного яблока образовался «карман». В этот «карман» осторожно выдавите из него полоску мази длиной примерно 1см. После этого закройте глаз и держите его закрытым 1-2 минуты (это необходимо для равномерного распространения лекарства).

После нанесения мази вытрите кончик тюбика чистой салфеткой и закройте его колпачком.

Сразу после нанесения глазной мази с Тетрациклином возможно временное «помутнение» зрения. Это не опасно, однако если вы заметите, что зрение не восстанавливается – обязательно обратитесь к врачу.

Прием Тетрациклина во время беременности

Исследования на животных показали, что Тетрациклин опасен для развития плода, однако, точных данных относительно безопасности приема этого лекарства во время беременности у женщин на данный момент не существует.

До 1950 года считалось, что Тетрациклин не оказывает никакого влияния на развитие плода, однако позже появились сообщения о том, что прием этого лекарства (после 5-6 месяца беременности) может вызвать постоянное окрашивание зубов ребенка в коричневый цвет. Также было показано, что использование Тетрациклина во время беременности может нарушить формирование скелета ребенка и способно оказать отрицательное влияние на работу печени беременной женщины. Следует заметить, что нарушение работы печени во время лечения Тетрациклином встречается и у небеременных женщин. Вообще, этот побочный эффект развивается исключительно редко, однако его последствия могут быть очень тяжелыми.

По некоторым данным, использование этого лекарства во время беременности не может вызвать тяжелых пороков развития, однако все-таки способно спровоцировать такие врожденные дефекты как паховая грыжа.

На основе всего сказанного выше, можно сделать следующее заключение: использование Тетрациклина в виде таблеток во время беременности не рекомендуется. Тем не менее, если женщины принимала Тетрациклин в первые недели беременности (например, когда она еще не знала, что беременна) скорее всего это никак не отразится на здоровье будущего ребенка.

Перед тем как начать прием Тетрациклина обязательно сообщите врачу если вы беременны или если вы планируете беременность в ближайшее время. Также сообщите врачу если вы забеременели во время приема Тетрациклина.

Использование Тетрациклин в виде глазных капель или мазей для наружного применения во время беременности не опасно, так как в таком случае в кровь беременной женщины проникает только ничтожно малое количество лекарства.

Прием Тетрациклина во время грудного вскармливания

На основе данных о биологических свойствах Тетрациклина можно сделать теоретическое предположение, что прием этого лекарства во время грудного вскармливания может вызвать постоянное окрашивание зубов ребенка в коричневый цвет.

Тем не менее, до сих пор в медицинской литературе не было описано ни одного реального случая когда у ребенка, чья мать принимала бы Тетрациклин, действительно развился бы этот побочный эффект. Отчасти это объясняется тем, что в грудное молоко попадает только небольшие количества Тетрациклина, из которого в кровь ребенка попадают еще меньшие количества (всасыванию Тетрациклина в кровь ребенка препятствует кальций который содержится в молоке).

Тем не менее, во всех случаях, когда лечение предполагает быть дольше 7 дней или когда необходимо провести несколько последовательных курсов лечения антибиотиками, во время грудного вскармливания, специалисты рекомендуют заменить Тетрациклин на другой более безопасный антибиотик.