У собаки слабеет зрение: как диагностировать? Варианты лечения аритмии

Туберкулез считается скрытым заболеванием. Именно этот фактор делает его особенно опасным для человека. Патологическим нарушениям могут подвергаться пациенты любых возрастных категорий и половой направленности. Особенно важна своевременная диагностика туберкулеза. Как определить туберкулез, рассмотрим в данной статье.

Показания к проведению диагностики

Особая опасность патологии заключается в том, что на ранних стадиях своего развития она не подает никаких признаков присутствия в организме. Несмотря на то, что симптоматические проявления явно не выражены, прогрессирование патологического процесса активно осуществляется. Как выявить туберкулез? Как понять, болен человек туберкулезом или нет?

Первостепенно следует оценить проявляющуюся симптоматику:

• сухой кашель, имеющий продолжительное действие;
• в процессе отхаркивания не исключается выделение мокротных масс;
• присутствие хрипов;
• стабильное повышение показателей температуры тела;
• бледность кожных покровов лица и уставший вид пациента;
• снижение аппетита и, как следствие, снижение массы тела больного;
• одышка с сопутствующими болевыми проявлениями в боку;
• чрезмерное выделение пота.

Проверка на туберкулез у женщин необходима после выявления нарушений менструального цикла, головные боли постоянного характера, диагностирование воспалительных процессов в мочевом пузыре (цистит) и присутствие кровянистых вкраплений в моче.

Как провериться на туберкулез? Проведение диагностических мероприятий требует новых возможностей, чтобы можно было провести полное и общее обследование на туберкулез пациента. Особенно это касается людей, относящихся к так называемой группе риска. К больным, имеющим предрасположенность к туберкулезной болезни относятся пациенты, имеющие подтвержденный диагноз СПИД и ВИЧ, люди, страдающие от алкогольной и наркотической зависимости, те, у кого выявлены стабильно высокие показатели уровня сахара в крови, бронхиальная астма. Не менее важной считается наследственная предрасположенность человека.

Важно проводить обследование новорожденных пациентов, при условии, если мать инфицирована, а также людей преклонного возраста. Как обнаружить туберкулез? В настоящее время известна еще одна категория пациентов - заключенные. Они нередко становятся переносчиками данного заболевания. Мероприятия по выявлению болезни помогут предотвратить заражение здоровых людей после того, как больной выйдет на свободу.

Разновидности диагностических мероприятий

Лабораторная диагностика туберкулеза подразумевает обязательное выполнение всех указаний лечащего врача. Начало диагностических исследований заключается в осмотре больного и выявлении проявляющей симптоматики. После появления предположений о наличии у пациента туберкулеза, он направляется на проведение последующего обследования, которое сможет в последствие дать возможность поставить достоверное заключение.

Существует так называемое специальное обследование. Ранняя диагностика туберкулеза у взрослых подразумевает прохождение в обязательном порядке рентгенографии. На полученных снимках возможно выявление очагов туберкулезной патологии в области легких. При выявлении подобных нарушений больной направляется на проведение дополнительных мероприятий, способствующих выявлению формы недуга.

Диагностика туберкулеза у детей подразумевает взятие пробы Манту. В зависимости от полученной реакции проводится последующее выявление туберкулеза и ставится итоговый диагноз. Следует отметить, что подобный метод не является максимально достоверным, так как результаты могут оказаться ложными. Именно поэтому при выявлении подозрений на присутствие инфекции в организме ребенка, реакцию проводят повторно. При обнаружении инфекции, пациент направляется на последующее диагностирование. Особенно актуальна в этом вопросе лучевая диагностика туберкулеза.

Все вышеперечисленные методики считаются промежуточными, однако они дают возможность сделать определенные выводы относительно имеющего заболевания. Для постановки итогового заключения требуется проведение дополнительных исследований, так называемая дифференциальная диагностика туберкулеза легких. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

1. Рентгенография. Рентгенодиагностика туберкулеза читается максимально достоверным методом выявления патологического процесса. При положительном диагнозе на снимке будут обнаружены затемненные уплотнения. В данной ситуации важно обращать особое внимание на их количество, величину, форму, контур и характер расположения на области внутреннего органа. Среди степеней поражения выявляют следующие:

• минимальные - характеризуются незначительными пораженными участками, признаки распада при этом не наблюдаются;
• умеренно-выраженная - возможны минимальные изменения, объем которых не превышает размеры одного легкого;
• выраженная - объем поражения существенный.

Независимо от характера изменений, представленных на снимке, пациент направляется на последующие методы выявления туберкулеза.

1. Проба Манту. Метод наиболее подходит для пациентов детского возраста. Процедура подразумевает введение под область кожных покровов антигенов возбудителя туберкулеза (получается в результате разрушения палочек Коха). После этого в организме провоцируется реакция при наличии палочки Коха в организме. В данном случае место прокола существенно опухает, имеет красный оттенок, появляются признаки воспалительного процесса. Существует еще проба Пирке. Она представляет собой нанесение на кожные покровы туберкулина. За счет наличия у вещества повышенной аллергенности, организм дает соответствующую реакцию.

Проведение пробы Манту имеет ряд противопоказаний. Особенно это касается пациентов, у которых диагностированы заболевания кожи, так как реакция может спровоцировать ухудшение состояния и обострение патологического процесса. Помимо этого, запрещается проводить процедуру при выявлении у пациента лихорадочного состояния, аллергических реакциях организма и эпилепсии.

1. Исследование мокроты. Материал для последующего изучения выделяется в процессе откашливания. В процессе забора необходимо придерживаться определенных правил. Первостепенно материал необходимо собирать в специальный стерильный контейнер. Непосредственно перед забором пациенту необходимо прополоскать ротовую полость посредством теплой воды, почистить зубы, чтобы исключить возможность попадания в анализ элементов пищи. Процедура проводится в утренние часы и на голодный желудок, так как в данный период скопление мокроты будет максимальным.

Сама процедура изучения на начальном этапе представляет собой рассмотрение внешнего вида. При наличии туберкулеза она может содержать в своем составе кровяные прожилки. После этого материал рассматривается при помощи микроскопа. Нередко применяется биологический метод изучения, характеризующийся процессом заражения животных (преимущественно, морских свинок).

1. Бронхоскопия при туберкулезе легких используется при отсутствии возможности собрать самостоятельно материал для исследования. Для процедуры применяется специальное устройство, попадающее в область бронхов через носовую или ротовую полость. Перед процедурой при необходимости пациенту может быть назначен прием успокаивающих препаратов.
2. Исследование крови. При положительном диагнозе при изучении клеток крови выявляется анемия, в процессе обострения патология повышается уровень СОЭ. Одновременно с этим происходит увеличение количества лейкоцитов из-за распада ткани легкого. Важно проводить диагностику туберкулеза в комплексе, так как изменение показателей характеристик мочи не всегда может говорить о присутствии у пациента туберкулеза.
3. Исследование мочи. Использование микробиологической диагностики туберкулеза осуществляется для установления полной диагностической картины. Помимо этого, данный метод дает возможность установить присутствие серьезных осложнений.

Существуют современные методы диагностики туберкулеза. Сравнительно недавно была выявлена еще одна методика определения туберкулеза. Она имеет название Диаскинтест. Система помогает не только обнаружить присутствие инфекции в организме, но и определить эффективность используемой терапии. Особое первостепенное значение имеет иммунодиагностика туберкулеза.

При тяжелых формах заболевания используется противотуберкулезная методика, называемая клапанная бронхоблокация. Она подразумевает установку клапана посредством использования анестезии. Надежность закрепления проверяется при помощи осуществления покашливания пациента. Процесс удаления проводится аналогичным образом.

Еще одним способом диагностирования считается фибробронхоскопия. Метод считается щадящим и лучше переносится пациентами. Система дает возможность не только изучить состояние бронхов, но и сохранить полученную в процессе изучения информацию на цифровой носитель. Процедура проводится на голодный желудок, пациент располагается на поверхности кушетки в положении лежа. Процесс изучения позволяет произвести взятие бронхиального секрета посредством отсасывания.

Процедуры имеют определенные противопоказания. К основным из них относятся легочные кровотечения, приступы астмы, присутствие инородных тел, тяжелая форма дыхательной недостаточности. К дополнительным причинам запрета следует отнести ишемическую патологию сердца, эпилептические приступы и нарушение процесса свертываемости крови.

В настоящее время заболеваемость туберкулезом существенно возрастает. По этой причине важно своевременно проводить диагностические мероприятия, особенно, если влиянию патологического процесса подвергаются пациенты в детском возрасте. Благодаря основным методам выявления туберкулеза, появляется возможность сформировать эффективную терапию. Все имеющиеся методики позволяют выявить негативные изменения в организме на ранних этапах развития болезни. Именно поэтому важно своевременное выявление туберкулеза.

Диссоциативное расстройство личности (ДРЛ), или раздвоение личности, проявляется в расщеплении личности человека на несколько личностей, которые живут в одном теле. ДРЛ часто развивается в результате эмоциональных травм в детстве. Это расстройство вызывает дискомфорт и замешательство как у самого больного, так и у окружающих. Если вы подозреваете, что у вас может быть ДРЛ, обратите внимание на симптомы и тревожные признаки, узнайте больше о ДРЛ, откажитесь от распространенных заблуждений относительно этого расстройства и обратитесь к специалисту, который сможет поставить точный диагноз.

Шаги

Часть 1

Проанализируйте свое самосознание. У страдающих ДРЛ имеется несколько отдельных личностных состояний. Эти состояния существуют у одного человека и проявляются попеременно, причем больной может не помнить отдельные периоды времени. Существование нескольких личностей может создавать замешательство и беспорядок в самоидентичности больного.

Обратите внимание на разительные перемены в эмоциональном состоянии и поведении. У страдающих ДРЛ часто наблюдаются резкие перемены в эмоциональном состоянии (проявляемых эмоциях), поведении, самосознании, памяти, восприятии, мышлении и сенсомоторике.

Присмотритесь к нарушениям памяти. ДРЛ сопровождается значительными проблемами с памятью: больным бывает сложно вспомнить повседневные события, важные личные данные или травматические события.

• По своему типу проблемы с памятью при ДРЛ отличаются от обычной забывчивости. Если вы потеряли ключи или забыли, где припарковали машину, одно это не может служить признаком ДРЛ. У людей с ДРЛ наблюдаются серьезные провалы в памяти - например, нередко они не могут вспомнить совсем недавние события.

1. Обратите внимание на степень расстройства. ДРЛ диагностируется лишь в тех случаях, когда симптомы приводят к значительным нарушениям в социальной, профессиональной и других сферах повседневной деятельности.

   • Вызывают ли испытываемые вами симптомы (различные личностные состояния, проблемы с памятью) серьезные трудности и страдания?
   • Испытываете ли вы из-за своих симптомов серьезные проблемы в школе, на работе или дома?
   • Затрудняют ли симптомы нормальное общение и дружбу с окружающими?

Часть 4

1. Узнайте об особых критериях, необходимых для диагноза ДРЛ. Если вы будете знать точные критерии заболевания, это поможет определить, необходимо ли вам психологическое обследование, чтобы подтвердить ваши опасения. Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам DSM-5, которое служит психологам одним из основных инструментов диагностики, для постановки диагноза ДРЛ необходимо соответствие пяти критериям. Прежде чем поставить диагноз ДРЛ, следует проверить все пять следующих критериев:

   • У одного человека должно быть два или более отдельных личностных состояний, что выходит за рамки социальных и культурных норм.
   • Пациент должен испытывать повторяющиеся проблемы с памятью: провалы в памяти и неспособность вспомнить обыденные события, нарушение памяти о себе самом или травматических событиях в прошлом.
   • Симптомы значительно усложняют повседневную деятельность (в школе, на работе, дома, во взаимоотношениях с другими людьми).
   • Расстройство не связано с религиозной или культурной практикой в широком смысле.
   • Симптомы не являются следствием злоупотребления психоактивными веществами или другого заболевания.

2. Помните о том, что ДРЛ встречается не так уж редко. Обычно ДРЛ считают очень редким психическим заболеванием, которым страдают единицы. Однако недавние исследования показали, что на самом деле данное расстройство встречается у 1-3 процентов людей, то есть намного чаще, чем принято думать. При этом следует помнить, что серьезность расстройства может варьироваться в довольно широких пределах.

Нарушение метаболизма – это комплексное расстройство обменных процессов, которое со временем может привести к тяжелым последствиям. Специалисты утверждают, что такие нарушения отражаются на работе сердца и эндокринной системы, а также повышают вероятность развития инсульта. Чтобы не допустить неблагоприятных последствий, многим людям нужно в срочном порядке изменять образ жизни.

Как выяснили ученые, представляющие американский Национальный институт сердца, легких и кровообращения, увеличенный размер живота при избытке жировой прослойки в области талии является явным симптомом расстройства обменных процессов. Причем этот признак можно определить визуально у любого человека.

Небезопасные факторы риска, которые имеют отношение к обмену липидов в организме – это повышенное содержание триглицеридов на фоне пониженного количества высокоплотных липопротеидов в системе кровообращения. Такие показатели тоже указывают на наличие серьезных метаболических расстройств. Необходимо заметить, что здесь не учитывается так называемый «хороший» холестерин, который обычно причисляют к ряду высокоплотных липопротеидов – такой холестерин благоприятно влияет на систему кровообращения.

Еще одним симптомом, указывающим на развитие серьезных метаболических расстройств , затрагивающих сердечно-сосудистую систему, считается повышенное кровяное давление. Если речь идет о нарушении обмена углеводов, то должен насторожить, в первую очередь, нестабильный уровень сахара в крови.

Как отмечают ученые, у человека начинается развитие метаболического синдрома , когда имеют место хотя бы три из вышеперечисленных факторов. Если имеются такие нарушения, то риск появления коронарных патологий повышается в два раза, а риск развития сахарного диабета второго типа – в пять раз.

Тем не менее, специалисты спешат успокоить: даже если пациент обнаруживает у себя три и более признака метаболических нарушений, он всегда может предотвратить развитие осложнений. Для этого необходимо всего лишь: не допускать увеличения веса, наладить здоровое питание и вести активный образ жизни.

Специалисты советуют придерживаться показателей индекса массы тела менее 30 ЕД, при этом окружность живота не должна превышать 80 см у лиц женского пола и 94 см у лиц мужского пола. Только при таких условиях можно говорить о возможности профилактики развития метаболических расстройств.

Для предупреждения дальнейшего усугубления метаболических нарушений ученые советуют поэтапно изменять образ жизни: перейти к питанию здоровыми и качественными продуктами, сбалансировать поступление углеводов, белков и жиров в организм, а также свести к минимуму время, которое человек проводит без движения. Если же метаболический синдром уже дал о себе знать, - например, периодически повышается кровяное давление, имеется увеличенный уровень холестерина и сахара в крови – то, наряду с изменением образа жизни, все же необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, имеет смысл провести непродолжительный курс терапии, чтобы нарушенная работа органов скорее восстановилась.

2431 просмотр

Существует множество заболеваний глаз, которые потенциально нарушают зрение собаки. Но его потеря может быть вызвана как врожденными или приобретенными патологиями, так и возрастными изменениями.

Диагностика слабеющего зрения является ключевым моментом в офтальмологии собак. Важно обнаружить первые симптомы заболевания. Перед тем как отправиться в ветеринарную клинику, нужно понаблюдать за тем, как собака передвигается, попробовать определить, насколько хорошо или плохо она видит. Анамнез, собранный владельцем, поможет врачу точнее поставить диагноз. Многие болезни глаз проявляются в определенном возрасте и у определенных пород собак. К примеру, у 9-летнего лабрадора с подозрением на «ночную слепоту» при офтальмологическом осмотре выявлена двусторонняя дегенерация сетчатки, что напоминает генерализованную прогрессирующую атрофию сетчатки (гПАС). У собаки с болезненным замутненным слепым глазом может быть глаукома, но если это джек рассел терьер, то ее причиной, вероятнее всего, является люксация хрусталика.

К сожалению, некоторые владельцы могут быть ненаблюдательны. Они не замечают возникновения проблем с глазами у своей собаки и затягивают с визитом к врачу. Сложно не заметить, скажем, внешние признаки глазной боли: избыточное слезотечение и блефароспазм, покраснения или выделения из глаз, замутненность радужной оболочки. Это значит, что один или оба глаза подвержены заболеванию. Но когда явных признаков боли нет, первые симптомы могут оставаться незамеченными. Характер владельца и его желание обратиться за врачебной помощью значительно влияют на диагностику заболевания на ранней стадии.

Если основным симптомом является слепота, то патология будет в той или иной степени симметрична для обоих глаз. Возможно, что в результате заболевания собака утратила зрение только в одном глазу. Это значит, что и второй глаз позднее будет также подвержен патологическому процессу. К примеру, у собак-диабетиков нередко развивается сопутствующая катаракта. При несвоевременном обращении она может развиться на обоих глазах. Нервозные собаки с острой потерей зрения часто проявляют признаки беспокойства. Но если утрата зрения происходила постепенно, собака может хорошо адаптироваться и научиться ориентироваться в пространстве.

Существуют и специальные тесты, проверяющие остроту зрения собаки.

Самые простые - реакции слежения за падающим ватным шариком. Шарик бросают сверху вниз в зоне видимости собаки и наблюдают за рефлекторным движением глазного яблока или головы. Ватный шарик лучше всего подходит для этого теста из-за низкой скорости падения, а белый цвет способствует его видимости. Каждый глаз тестируют по очереди, при этом следует учесть наложение монокулярных полей зрения. Нужно аккуратно прикрыть один глаз собаки ладонью и проверить реакцию другого глаза.

Тест - полоса препятствий. В достаточно просторном помещении на полу расставляются предметы разных размеров: стулья, корзины для бумаг, коробки. Получается лабиринт, который собака должна преодолеть. Помощник держит собаку с одной стороны лабиринта, а владелец спокойно зовет ее, чтобы оценить состояние зрения.

Тест угрозы. Рукой делается взмах в поле зрения собаки, чтобы определить, есть ли у нее реакция на угрозу, так как это условный рефлекс. Проверьте каждый глаз по очереди, не создавая воздушных потоков при движении рукой.

Нормальные признаки старения не влияют на зрение, но в пожилом возрасте может присутствовать другая патология, которую необходимо диагностировать. Наиболее частой является атрофия радужки - возрастная атрофия мышцы радужной оболочки, обычно сфинктера зрачка, расположенного ближе к центру. Край зрачка приобретает «рваный» вид, ткань радужки истончается. Атрофия радужки может стать проявлением возрастных изменений у любых животных, особенно у особей старше 10 лет, и часто встречается у мелких пород.

Работа здорового сердца

Работа сердца регулируется собственной электрической системой. Она вырабатывает импульсы, по «команде» которых сердечная мышца сокращается. Ощущаемый нами двойной удар сердца есть ни что иное, как сокращение верхних и нижних камер. После каждого такого удара сердце «отдыхает» в ожидании следующего импульса.
Как правило, в покое количество сердечных сокращений составляет от 60 до 80 в минуту. Это число может варьироваться в зависимости от многих факторов: во время отдыха ритм становится реже, при физических нагрузках – учащается.

Нарушение сердечного ритма

При нарушении функции электрической системы сердца возникает сбой сердечного ритма – аритмия. Причины аритмии - врожденные аномалии или структурные изменения проводящей системы сердца при различных заболеваниях, а также вегетативные, гормональные или электролитные нарушения при интоксикациях и воздействиях некоторых лекарств. В норме электрический импульс, родившись в синусовом узле, расположенном в правом предсердии, идет по мышце в предсердно-желудочковый узел, а оттуда по пучку Гиса непосредственно к желудочкам сердца, вызывая их сокращение. Изменения могут произойти на любом участке проводящей системы, что вызывает разнообразные нарушения ритма и проводимости. Они бывают при нейроциркуляторной дистонии, миокардитах, кардиомиопатиях, эндокардитах, пороках сердца, ишемической болезни сердца.

Необычное увеличение частоты сердечных сокращений называется тахикардией. Некоторые виды (например, наджелудочковая тахикардия) достаточно безопасны, и могут не проявляться годами, лишь изредка напоминая о себе. В то же время другие виды тахиаритмий – такие, как фибрилляция желудочков – вызывают мгновенный обморок и могут привести к смерти. Для точного диагноза, оценки риска и выбора лечения необходимы тщательное обследование и консультация специалиста!

Как диагностировать аритмию?

Наиболее привычным методом диагностики аритмии на сегодня является проведение электрокардиографии (ЭКГ). Но этот метод неточен из-за короткого интервала регистрации ЭКГ во времени.

Наиболее точным для изучения ритма сердца применятся суточный (Холтеровский) монитор, который позволяет регистрировать ЭКГ на протяжении нескольких суток, в течение которых пациент ведет привычный образ жизни.

Варианты лечения аритмии

После изучения результатов обследования врач даст Вам рекомендацию по дальнейшему лечению, которое может включать: прием лекарственных препаратов;имплантацию электрокардиостимулятора (ЭКС);имплантацию кардиовертера-дефибриллятора; катетерную аблацию; хирургическую операцию.

Марьина Наталья Вениаминовна, врач-кардиолог