Почему вирусный гепатит С называют «ласковым убийцей. Какое заболевание называют "ласковым убийцей" и почему

Как правило, люди редко задаются вопросом что такое гепатит C, если у них это заболевание не было выявлено. Те, кто не сталкивался с этой болезнью, вряд ли задумываются о ее разрушительных способностях и опасной близости к каждому из нас. Наверняка для многих стал бы открытием тот факт, что по утверждению Всемирной Организации Здравоохранения, распространение гепатита C с каждым годом приобретает все более серьезный характер, даже в сравнении с ВИЧ.

Ежегодно в мире от причин, связанных с этим заболеванием, умирает 350–500 тысяч человек, а всего ним болеет около 150 миллионов людей.

Инфекционное заболевание гепатит C вызвано антропонозным вирусом, который поражает печень. Антропонозность - это особенность возбудителя болезни, такие вирусы не существуют во внешней среде, они могут жить только внутри человеческого организма. происходит от прямого попадания вируса из крови инфицированного в кровь здорового человека.

Самым опасным в этой болезни является практически полное отсутствие каких-либо явных симптомов, из-за чего в народе его и стали называть «Ласковым убийцей».

При переходе в хроническую стадию инфекции гепатит становится причиной цирроза или онкологических патологий печени.

По причине бессимптомного течения болезни, диагностировать ее очень сложно: как правило, многие пациенты узнают о том, что заражены этим вирусом совершенно случайно, к примеру, на плановых обследованиях. Ласковый убийца умело маскируется под другие недуги, которые сопровождаются слабостью, быстрой утомляемостью или астенией. Коварный гепатит C может на протяжении нескольких лет разрушать печень человека, не давая ему при этом возможности начать эффективное своевременное лечение.

Хронический гепатит C

Вирус гепатита переходит в хроническую форму только в том случае, если организм не в состоянии самостоятельно побороть его. Определенная часть людей (от 15 до 45%), заразившись гепатитом C, всего через несколько месяцев выздоравливают без какой-либо терапии. Их собственный иммунитет подавляет вирус и не дает ему обосноваться в организме и перейти в стадию хронизации.

Если же этого не происходит, человек становится носителем вируса, который в последующем размножается и разрушает жизненно важный орган.

Чего ожидать от хронического гепатита C?

Существует статистика, которая сообщает нам о том, что из 100 инфицированных гепатитом людей у 70 активно развивается хроническая форма. Наиболее часто этот вирус поражает молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Но в последние годы возрастные рамки болезни значительно расширились.

Вероятность развития цирроза печени у больных гепатитом C в хронической форме достигает 30%, а возможность возникновения рака печени – 5%.

Кто становиться жертвой гепатита C?

Заразиться гепатитом может любой человек, независимо от рода деятельности и статуса, но все же, существуют повышенные группы риска:

1. Наркозависимые.
2. Больные гемофилией, получившие инъекции фактора свертывания крови до 1987 года.
3. Пациенты, находящиеся на гемодиализе.
4. Люди, которым не смогли установить заболевания печени.
5. Дети, рожденные от матерей, инфицированных гепатитом С.
6. Медицинские работники.
7. Люди, перенесшие венерическое заболевание или имеющие беспорядочные половые связи (более одного партнера за последние 6 месяцев).
8. Люди, которые имели незащищенные половые контакты с инфицированным человеком.

Пути заражения

Вопреки бытующим предрассудкам, подцепить вирус гепатита C невозможно через социальные контакты (поцелуи, объятия), через продукты или воду, через грудное молоко. Вы ничем не рискнете, если разделите с носителем вируса трапезу или напитки.

Заразиться гепатитом C можно при контакте с кровью инфицированного человека, а именно:

1. Случайный контакт с иглой, использованной больным.
2. Во время пирсинга, нанесения татуировок и стоматологических операций.
3. В случае использования предметов личной гигиены больного (зубной щетки, бритвы, маникюрных принадлежностей). Сюда же отнесем и недостаточную стерилизацию инструментов в маникюрных салонах.
4. Возникновение травмы во время работы с инфицированным.
5. При незащищенном сексе с носителем вируса.

Что касается последнего пункта, а именно передачи вируса половым путем, то этот факт ставится под сомнение. Существует немало доказательств того, что партнеры, которые имеют гетеросексуальную связь, практически не поддаются риску заражения. В случае если у пары имеются какие-либо микротрещины или травмы половых органов, венерические заболевания с нарушением целостности слизистой, то риск заразиться во время полового акта увеличивается. Также повышена вероятность передачи вируса при гомосексуальной связи или при анальном сексе, если не используются специальные презервативы.

Как уберечь себя от заражения гепатитом C?

Вакцинации против гепатита C на сегодняшний день не существует. Хотя большое количество вакцин сейчас находятся в разработке и некоторые из них показывают очень обнадеживающие результаты.

Почему с каждым годом процент больных неуклонно растет? На этот вопрос ответить довольно сложно, но если вы не входите в группу риска, и будете придерживаться правил, которые мы опишем ниже, вероятность заразиться этой болезнью сведется к минимуму.

1. Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, не пользоваться чужими гигиеническими предметами.
2. Использовать презервативы во время полового акта.
3. Следить за тем, чтобы во время медицинских процедур, которые подразумевают контакт с кровью, использовались только одноразовые инструменты.
4. Если вы не склонны подавлять в себе желание сделать пирсинг или татуировку, постарайтесь хотя бы крайне серьезно отнестись к выбору салона и мастера.
5. При необходимости провести косметическую инвазивную процедуру останавливайте свой выбор на клиниках с лицензией. Хотя и это не всегда помогает избежать заражения.
6. Стоит научиться делать маникюр и педикюр самостоятельно, но если по каким-то причинам вы не можете делать этого сами, то найдите достойного доверия мастера, тщательно следите за стерилизацией всех инструментов. А еще лучше купите свои качественные инструменты, обрабатывайте их самостоятельно и приносите с собой в салон.

Важно! Если вы хотите избежать гепатита, ВИЧ и подобных болезней, постарайтесь как можно более серьезно подойти к выбору места проведения любых процедур, подбору мастера или врача. Увидев недостаточный уровень стерильности или усомнившись в действиях специалиста, не стесняйтесь попросить обработать инструменты или сменить одноразовые приборы. Это ваше здоровье и ваша жизнь, других у вас не будет, тогда как полечить зубы или сделать маникюр можно в другом месте!

Выявление гепатита C

Для диагностики заболевания делается анализ крови, который являет собой проверку на наличие антител к вирусу (анти–HCV). Он может устанавливать лишь факт инфицирования, но никак не наличие самого заболевания в его хронической форме. Как мы помним из начала статьи, у довольно большого процента инфицированных, иммунная система сама справляется с вирусом и он не переходит в разрушительное заболевание, однако антитела к нему остаются в крови. К тому же точность этого анализа оставляет желать лучшего, так как нередко можно получить ложноположительные или ложноотрицательные результаты. По этой причине в большинстве случаев делается тест на наличие РНК вируса.

Если есть подозрения на хронический гепатит C, человеку, который сдал анализы могут предложить провести биопсию печени. Эта процедура помогает обозначить степень поражения органа, но, как правило, делают биопсию только в очень крайних случаях, по причине ее небезопасности. На сегодняшний день существует достаточное количество анализов крови, которые способны максимально точно определить степень поражения. Это говорит о том, что потребность в биопсии, благодаря широкому спектру анализов значительно снижается.

Можно ли вылечить гепатит C?

Те, у кого диагностировали это заболевание, с первых же минут начинают интересоваться: можно ли прожить с гепатитом до старости, лечится ли он, а если нет, то почему?

Гепатит C, если он не перешел в хроническую форму не лечат. А вот хронический гепатит можно приостановить или замедлить его пагубное воздействие посредством специальных препаратов. Для устранения повреждений печени, спровоцированных вирусом, используют комбинацию пегинтерферона и рибавирина. Они оказывают влияние на вирус и способны дать результат в течение 28–48 недель с момента начала лечения.

Единственного и стандартного метода лечения гепатита C не существует, поэтому инфицированный человек может получить облегчение только после хорошо спланированного курса. Такой индивидуальный подход просто необходим, так как для назначения правильного лечения следует учитывать генотип, состояние печени и вирусную нагрузку.

Очень часто, при хроническом гепатите может развиться печеночная недостаточность, устранить которую можно только с помощью . Трансплантация просто необходима в отдельно взятых случаях (печеночная недостаточность, цирроз, рак печени). Только эта операция иногда способна решить все появившиеся проблемы, источником которых стал больной орган, ведь без печени человек прожить не сможет.Но, даже после трансплантации, медикаментозное лечение нельзя прекращать, так как вирус может вернуться и привести к дальнейшим диффузным изменениям паренхимы печени.

Какова перспектива человека жить полноценной жизнью после лечения? Для обоснованного ответа на этот вопрос, лечащий врач должен выяснить насколько высоки шансы у инфицированного больного вылечиться и исходя из этого будет понятно, можно ли забыть об этой болезни на всю жизнь.

Если сравнить гепатит B и C, то в случае с последним лечение может дать более продуктивные результаты. После правильно подобранного курса терапии, процент выздоровевших составляет от 50 до 80%. К сожалению, не каждый врач способен грамотно курировать этот процесс. По этой причине, если вы хотите и дальше жить без катастрофических последствий, которые могут возникнуть из-за вируса, доверьте свое здоровье опытному специалисту – гепатологу.

Любое заболевание или диагноз, который вам выставляют уже сам по себе не приятен. Ко многим мы привыкли и воспринимаем их на интуитивном уровне, простуда, давление, грипп. Хотя в последнее время формы, котрые приобретает заболевание гриппа начинают настораживать и пугать своими последствиями. Но есть диагнозы, которые произносятся как приговор. Такой диагноз не просто пугает, а устрашает того, кому его поставили. Ведь эта болезнь считается неизлечимой, да еще и с очень тяжелыми последствиями. Не даром в обиходе это заболевание носит название «Ласковый убийца». Так ли это и насколько это истинно? Давайте разберемся…

Итак, для начала определение : гепатит C – это заболевание печени, инфекционное по своей природе, вызванное РНК-содержащим вирусом — вирусом гепатита C.

Откуда он берется?

Механизм передачи вируса – парентеральный или гематогенный, то есть через кровь и ее компоненты. Следовательно, источником инфекции может быть человек, зараженный вирусом гепатита C: как в активной, так и в латентной (носитель вируса) форме. Вы никогда не заразитесь вирусом гепатита C, просто общаясь с больным человеком, даже если он чихнет на вас или вы пожмете друг другу руки. Чтобы произошло заражение – должна быть кровь. И заражение в быту (при объятиях, поцелуях, пользовании общей посудой и т.д.) может произойти только тогда, когда кровь больного человека попадет в организм здорового через ссадину, рану или порез, поэтому риск заражения в быту (при условии целостности кожных покровов) – минимальный.
К минимальным показателям заражения гепатитом C также можно отнести: половой акт и вертикальный путь заражения – от матери к ребенку. Так, при половом контакте с партнером — носителем вируса, без средств защиты, вероятность заражения составляет только 5%. Однако риск заражения значительно возрастает при наличии беспорядочных половых связей – большого количества партнеров.

Случаев заражения ребенка от инфицированной матери также встречается около 5%, заражение происходит, когда ребенок проходит через родовые пути. Но и кесарево сечение не может дать сто процентной гарантии избежания заражения новорожденного. Передача вируса через молоко матери научно не доказана, но, тем не менее, от грудного вскармливания советуют отказаться, особенно если есть нарушение целостности молочных желез.

Основной путь заражения – введение здоровому человеку в организм зараженной крови. Чаще всего это происходит при использовании одной иглы наркоманами, пользовании с больным человеком одной бритвой или маникюрными принадлежностями. Также заразиться можно в тату- и пирсинг-салонах при халатности персонала и плохой обработке инструментов.

В стоматологических кабинетах, при хирургических вмешательствах, гемодиализе, переливании крови – риск заражения тоже существует, однако в развитых странах он минимален.

Наиболее высокий процент распространения и заражения вирусом гепатита C встречается в местах лишения свободы; в среде наркоманов, употребляющих наркотики, которые нужно вводить внутривенно; в медицинских учреждениях и маникюрных салонах с низким качеством обслуживания, нарушением санитарных норм и халатностью персонала.

Как распознать этот коварный вирус?

Узнать, болен ли человек гепатитом C или нет, без анализов, практически не возможно, потому что этот коварный вирус в большинстве случаев не дает о себе знать. Инкубационный период длится в среднем: от полутора месяцев до полугода. Но очень часто острая форма незаметно и бессимптомно перетекает в хроническую.
Конечно, существуют и могут проявляться некоторые признаки острого гепатита C, однако они относятся к неспецифическим признакам и симптомам, таким как: утомляемость, слабость, сонливость, снижение аппетита, тошнота (бывает рвота), лихорадка, ломота в суставах.
Чаще всего человек обращается к врачу с подозрением на другое заболевание и уже в процессе обследования выявляют гепатит C. Только на поздних стадиях болезни, когда присоединяется цирроз печени, появляется желтуха и асцит (увеличение живота в размерах, скопление жидкости). В редких случаях желтуха, а еще потемнение мочи, могут проявиться и на стадии острого гепатита C.

Антитела к вирусу гепатита C, при проведении анализа, в 90% случаев обнаруживают в крови человека спустя три месяца с начала заболевания – это свидетельствует о факте инфицирования. Однако анализы могут давать ложноположительные результаты, поэтому для постановки окончательного диагноза проводят комплексное обследование.

Есть более точный анализ – метод ПЦР, с помощью которого HCV-РНК находят в крови спустя 1-2 недели с момента заражения (для подтверждения результатов анализ проводят дважды). Проводятся также анализы крови на свертываемость, биохимический и общий анализ крови, выполняется УЗИ органов брюшной полости, а иногда и биопсия печени.

Только комплексно обследуя больного, врач сможет поставить точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Что мы имеем?

Такое заболевание, называемое ласковый убийца, действительно относится к очень опасным болезням. оно провоцирует развитие цирроза и рака печени, а также из-за него могут возникнуть осложнения с тяжелым течением, например такие, как гломерулонефрит.

Но неизлечимым его считать нельзя, однозначно! По статистике, у 10-20% людей, заболевших острой формой, происходит самостоятельное выздоровление. Конечно, в большинстве случаев острая форма перетекает в хроническую, и тут уже без медикаментозного лечения не обойтись. Но процент выздоровления при своевременном, правильно подобранном и интенсивном лечении велик и составляет, аж, 60-90%. Поэтому, шанс есть всегда, нужна только сила воли и желание выздороветь!!!

Можно ли вылечить это заболевание:

Усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота и повышение температуры, врачи говорят о развитии не ОРВИ или гриппа, а… гепатита. Но нередко происходит и так, что болезнь протекает бессимптомно, серьёзно разрушая печень и приводя к необратимым последствиям. Какие виды гепатита существуют и где ими может заразиться любой человек — в материале АиФ.ru.

Шесть вместо трёх

Традиционно все знают и слышали про три вида гепатитов — А, В и С. На самом же деле их больше — на сегодняшний день в классификации медиков 6 различных видов. Самым распространённым считается гепатит А, который иначе нередко именуют болезнью грязных рук и фруктов. Он «славится» длинным инкубационным периодом — от 7 до 50 дней.

При этом как никакой другой вид вирусного поражения печени, он похож по симптоматике на обычную простуду. Опасное заболевание в появившихся симптомах выдаёт только появившийся жёлтый цвет лица и насыщенный цвет физиологических жидкостей. Нередко такая патология заканчивается самостоятельно и без какого-либо активного лечения. Но всё же игнорировать гепатит А не стоит, так как токсическое воздействие на печень может иметь крайне негативные последствия.

Вирус гепатита В переносится половым путём, от матери к плоду во время беременности и через нестерильные инструменты, например при заборе крови. Те времена, когда такой вид гепатита считался уделом неблагополучных слоёв населения и наркоманов, уже в прошлом. В наши дни вирусом может заразиться и вполне благополучный человек. Проявляется он повышением температуры, появлением слабости, болей в суставах, тошноты. В некоторых случаях возникают и высыпания. При пальпации можно ощутить, что печень и селезёнка увеличены.

Гепатит С на сегодня считается самым сложным. При этом он нередко не даёт симптомов, но очень серьёзно нарушает работу печени, за что даже получил название «ласковый убийца». Не так давно ещё диагноз «гепатит С» считался приговором, так как люди с ним не выживали. Нередко заражение происходит при переливании крови. Сейчас частотность заражения снизилась, так как стали проверять донорскую кровь на наличие вирусов более тщательно. Хроническая форма болезни переходит в цирроз и рак, при этом наблюдается хроническое течение патологии у 70-80% больных.

Не такая известная для многих форма, как гепатит D, считается болезнью-спутником, которая, как правило, сопровождает гепатит В и серьёзно осложняет его течение. Гепатит Е схож с формой А, но при этом начинается в разы тяжелее и особую опасность представляет собой для беременных дам. Последний в семействе вирус — гепатит G — похож на С, но является менее опасным.

Иммунный ответ

Характер течения заболевания — один из самых важных факторов, на которые ориентируются врачи. Так, различают острое и хроническое течение болезни. Острая развивается во время вирусного поражения печени, когда возбудитель попадает в идеальную для себя среду, внедряется в клетки и начинает отравлять организм человека. Симптомы в этом случае развиваются практически мгновенно, самочувствие человека существенно ухудшается. Однако благоприятный прогноз на излечение довольно высок.

Хроническая форма в этом плане опаснее — все симптомы более смазаны и могут не проявляться длительное время. В результате чего печень разрушается почти полностью. Стоит учитывать, что эти поражения могут быть необратимыми, например, если уже начинается цирроз. Клетки заменяются соединительной тканью, и время оказывается упущенным.

Иммунная система человека запрограммирована на поиск инфицированных клеток в организме. Так же она действует и в отношении клеток печени, поражённых вирусом гепатита. Однако клетки печени крайне нежны, поэтому очень быстро гибнут во время этой «неравной борьбы». Во время гибели — а это не происходит мгновенно — в них развиваются дистрофические процессы и нарушаются основные функции. Соответственно, чем активнее борьба, которую разворачивает иммунная система, тем больше клеток повреждается и тем заметнее становятся проявления гепатита.

Отдых и диета

Стоит понимать, что специальной направленной программы лечения гепатита нет. Как правило, врачам приходится прибегать к симптоматической терапии. Человеку будет рекомендован покой и отдых, правильное питание. Выбирать следует лёгкую, хорошо переваривающуюся и усваиваемую пищу. От жирных блюд, естественно, придётся отказаться. Под запрет попадают и любые горячительные напитки, даже самые слабые.

Однако надо понимать, что человек заразен, а значит, обязательно следует соблюдать правила гигиены. Естественно, необходимо сдать анализ, чтобы определить, какая именно форма гепатита присутствует — от этого и будет зависеть дальнейшая методика лечения: выбор препаратов, длительность курсов и т. д. Как правило, для коррекции ситуации используются препараты, восстанавливающие клетки печени, противовирусные средства и лекарства для снятия симптомов интоксикации.

Проверяйте салоны красоты!

Чтобы не подвергать своё здоровье смертельному риску, стоит заранее побеспокоиться о профилактике. Так, например, нужно тщательно мыть руки после посещения уборной, перед каждым приёмом пищи и после каждого выхода на улицу, не питаться продуктами, не прошедшими должной обработки, чтобы практически на 100% исключить заражение гепатитом А.

Что касается более сложных его форм, стоит тщательно подходить к выбору места для выполнения маникюра, педикюра, а также процедур красоты, связанных с инъекциями (например, мезотерапии). Сдавать кровь на анализы следует исключительно в лабораториях, где используют одноразовые комплекты шприцев и игл. И тогда можно будет избежать заражения одной из главных смертельных опасностей современности.

Я решил разобраться с вирусом гепатита С, почему именно с ним, на это есть определённые причины. Во первых, вирусы гепатита А и В, действуют остро, решительно, болезнь кричит о себе, больной реально чувствует себя больным и стремится по быстрее обратится к врачу, однако не часто болезнь доводит больного до декомпенсированного состояния, в реанимационное отделение не часто таких больных привозят. Ну а главное, почему я заинтересовался этим вирусом, то что это в чистом виде наша профессиональная вредность, так как передаётся через кровь, уж очень много моих знакомых-медиков носит в себе данного возбудителя. Ежегодно мы сдаем анализы, посредством которых выявляются антитела, крайне редко у кого выявляется сифилис (и то бывают погрешности при заборе, нарушение перед забором диеты, потом исключают данную болячку), ВИЧ тьфу тьфу тьфу ни у кого не выявлен. А вот гепатит с если его выявили, то редко когда исключают, всегда это трагедия, так как лечение долгое, дорогостоящее, и не факт что эффективное. Один лишь плюс, то что течение медленное, не всегда приводящее к печеночной недостаточности.
Что же представляет из себя вирусная частица- выглядит она как мелкий шарик, имеющий оболочку. Как известно, свойства живых существ кодируются в генах, совокупность которых составляет геном. У вируса гепатита С очень маленький геном, в нем всего 1 ген, в котором зашифрована структура 9 белков. Вирусы проникают в кровь, разносятся током по всему организму, присоединяются к печеночной клетке, внедряются в неё (по идее на этой стадии можно блокировать вирус, однако еще не полностью выяснен механизм проникновения). Проникая в клетку вирусная частица заставляет её работать на себя, клетка начинает считывать информацию с вирусной частицы и собирает новых вирусных террористов, которые выходя из клетки поражают другие. Постоянное нахождение вируса в клетке убивает её, клетка перерождается, превращаясь в соединительную ткань, куча таких клеток образуют рубец на печени, который с каждым годом увеличивается в размерах. Более того этот вирус заставляет мутировать клетку, что при нарушенном иммунитете может привести к раку печени. Иммунная система все жё пытается препятствовать распространению болезни, в 15% случаев, даже возможно полное выздоровление, иммунные клетки уничтожают вирусные частицы, до сих пор неясно почему один человек выздоравливает, а другой превращается в хроника. Проблема заключается в том что геном вирусной частицы постоянно меняется, и иммунная система попросту не успевает вычислить и уничтожить все вирусы, именно поэтому еще нет эффективной вакцины.
Основным путём передачи вируса является кровь: наркоманы от повторного использования шприца от больного, переливания зараженной крови (сейчас крайне редко), мед персонал после случайного укола иглы от больного, часто во время операций хирурги режут себя скальпелем. Вирус весьма стоек во внешней среде, поэтому часто заражаются в тату салонах, использования чужой зубной щётки, парикмахерских. Возможен половой путь передачи, однако при защищённом половом контакте он маловероятен. Также возможно заражение новорожденного ребенка от матери во время прохождения по родовым путям (очень редко).
В подавляющем большинстве случаев клиническая картина стертая: какое то недомогание, тяжесть в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, нередко вообще никаких симптомов нет. Такое скрытое течение может продолжаться до 20 лет, с редким развитием печёночной недостаточности. Однако бывают и агрессивное течение болезни, характеризуются частыми рецидивами, с переходом в цирроз печени. В наше отделение летом поступила молодая женщина, с кровотечением из варикознорасширенных вен пищевода (нередко остановить такое кровотечение очень сложно, так как у таких больных нарушена система свертывания крови, а варикозные вены большого диаметра и легко травмируются), к сожалению она погибла. Осенью поступил муж её, тоже с такой болезнью, кровотечение удалось остановить.
Лечение как я уже писал дорогостоящее, длительное, заключается в принятии препаратов противовирусного действия, гормонов, стимулирующих иммунную систему.
Наконец, что делать если у вас обнаружен антигены к вирусу гепатита С? Главное не паниковать. Да, это опасное инфекционное заболевание. Но его хроническая форма очень долго (15-25 лет) имеет мягкое течение, которое практически не сказывается на самочувствии. Хотя некоторые изменения в Вашу жизнь придется внести. Во-первых, периодически обследоваться у врача-гепатолога и выполнять все его рекомендации. Во-вторых, отказаться от приема алкоголя и других гепатотоксических веществ. В-третьих, вести образ жизни, щадящий Ваше здоровье: спать около 8 часов, избегать физических и эмоциональных перегрузок и, конечно, соблюдать диету, ограничивающую жирное, жареное, острое. В-четвертых, соблюдать меры безопасности, чтобы не заразить окружающих Вас людей. Помните: Ваша кровь и биологические жидкости (в основном секреты половых желез) содержат вирус и могут заразить окружающих людей. Перевязывайте свои раны, не оставляйте кровь на бытовых предметах, практикуйте “защищенный” секс.