Норколут продается по рецепту или нет. Принцип действия и показания к назначению. Норколут при беременности и лактации

П N014881/01

Торговое название: НОРКОЛУТ ®

Международное непатентованное название (МНН): норэтистерон

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

Действующее вещество: норэтистерон 5 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание:
Плоские круглые таблетки белого или почти белого цвета с фаской, на одной стороне таблеток – маркировка «NORCOLUT», на другой – «+».

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа:

прогестоген
Код ATX: G03D С02
Фармакодинамика:
Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает трансформацию слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.
Фармакокинетика:
Всасываемость: Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.
Распределение: Через 0,5-4 ч после приёма 0,5 мг норэтистерона максимальная концентрация в сыворотке 2-5 нг/мл, при приёме 1 мг – 5-10 нг/мл, при приёме 3 мг – 30 нг/мл.
Биотрансформация: Метаболиты норэтистерона выводятся почками в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Выведение: Выведение конъюгированных метаболитов – через кишечник (40%) и почки (60%). Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. Период полувыведения в первой фазе длится 2,5 ч, в конечной фазе – 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится почками.

Показания.
Предменструальный синдром; ановуляторная метроррагия, дисменорея (сопровождающаяся укорочением секреторной фазы), эндометриоз, миома, мастодиния, гиперплазия эндометрия, диагностический прогестероновый тест; прекращение и предупреждение лактации.

Противопоказания.
Период полового созревания, повышенная чувствительность к компонентам препарата, рак молочной железы (в том числе подозреваемый), злокачественные опухоли женских половых органов, беременность (в т.ч. подозреваемая, за исключением случаев применения по поводу невынашивания), желтуха (в т.ч. в анамнезе), острые заболевания печени (в т.ч. доброкачественные и злокачественные новообразования), нарушение функции печени и почек, гипербилирубинемия, склонность к тромбозам, острый тромбофлефит или тромбоэмболия, кровотечение из мочевыводящих путей неясного генеза, кровотечение из половых путей неясного генеза, холестатическая желтуха беременных или кожный зуд в анамнезе, ожирение, герпес.
С осторожностью – Бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, мигрень, почечная недостаточность, судороги или др. нарушения функции центральной нервной системы (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, заболевания печени (в анамнезе), гиперлипидемия, тромбофлебит в анамнезе, тромбоэмболия в анамнезе.

Беременность и лактация.
При беременности не используется.
При случайном приёме препарата в раннем периоде беременности препарат не оказывал тератогенного действия, в том числе нарушений развития сердца и конечностей.
Приём норэтистерона в послеродовом периоде снижает секрецию молока и изменяет его качественные показатели.

Способ применения и дозы.
Способ применения – внутрь.
Предменструальный синдром; мастодиния, дисменоррея: в период с 16 по 25 день менструального цикла по 5-10 мг в день (1-2 табл.), можно принимать вместе с эстрогеном.
Миома матки: по 5-10 мг, с 5 по 25 день менструального цикла, не более 6 мес.
Диагностический прогестероновый тест. Оптимальным вариантом является назначение 10 мг норколута в течение 10 дней. Реакция расценивается как закономерная, если через 3-7 дней после окончания приема норколута появились умеренные кровянистые выделения и сохранялись в течение 3-4 дней.
Ановуляторная метроррагия, гиперплазия эндометрия: (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтверждён гистологическим анализом не более, чем за 6 месяцев до лечения) по 5-10 мг/день (1-2 табл.) в течение 6-12 дней. После достижения желаемого эффекта, в период между 16 и 25 днями цикла по 5-10 мг/день, обычно вместе с эстрогеном, для предупреждения рецидива.
Эндометриоз: в период с 5 по 25 день цикла по 5 мг/день, в течение 6 месяцев. Дальнейшее лечение на усмотрение врача.
Предупреждение лактации:
В случае прерывания беременности между 16 и 28 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 – й дни принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 5 мг (1 табл.) в сутки;
В случае прерывания беременности между 28 и 36 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 – й дни принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки.
Для прекращения лактации: в 1-е 3 дня назначают в суточной дозе 20 мг, с 4-го по 7-й день – 15 мг, с 8-го по 10-й день – 10 мг.

Побочное действие.
Головная боль, напряжение молочных желёз, диспепсические явления (тошнота, рвота), ациклические кровянистые выделения из влагалища, парестезия, увеличение массы тела, повышенная утомляемость (не требует дополнительного лечения), периферические отеки, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном применении – тромбоз, тромбоэмболия. Передозировка.
Возможны тошнота, рвота; вагинальное кровотечение.
Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие.
Индукторы печёночных ферментов ускоряют метаболизм норэтистерона.
С осторожностью назначают одновременно с гипогликемическими лекарственными средствами, пероральными антикоагулянтами, глюкокортикостероидами.
Не рекомендуется комбинировать с барбитуратами, фенитоином, рифампицином, циметидином и другими лекарственными средствами, влияющими на микросомальное окисление в печени.

Особые указания.
Необходимо до начала лечения исключить наличие злокачественных новообразований, провести предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желёз.
Если пациентка забыла принять очередную таблетку, то пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее, и в этом случае необходимо применить дополнительные методы контрацепции.
Действие препарата на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связанна с повышенным риском травматизма:
Норэтистерон не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами.

Форма выпуска
Таблетки 5 мг.
10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и фольги алюминиевой. Два блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Срок годности
5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия хранения
Хранить при температуре 15-30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»:
119049, г. Москва, 4-Добрынинский переулок, 8.

В организме женщины. Это гормон желтого тела, который в норме должен вырабатываться во второй фазе менструального цикла и способствовать переходу слизистой поверхности матки в стадию подготовки к оплодотворению или кровотечению. В состав Норколута, в качестве активного действующего вещества, входит синтезированный гормон норэтистерон, который отличается от естественного прогестерона лишь тем, что его можно принимать внутрь, а не вводить в инъекциях. Кроме воздействия на матку, этот препарат влияет и на состояние молочных желез, и на функцию гипофиза – приводя их функциональное состояние к нормальному ритму.

Назначают Норколут при собственной недостаточности гормона желтого тела и, соответственно, секреторной фазы менструального цикла– симптомами такого состояния могут стать дисфункциональные кровотечения, тяжелый предменструальный синдром, боль в молочных железах. Также, показано лечение данным препаратом при разрастаниях и новообразованиях на слизистой матки, для подавления лактации, в качестве гормональной контрацепции и для проведения гормональной диагностики.

Производят Норколут в виде таблеток. Как сообщает инструкция препарата – его дозировки и схемы приема варьируются в зависимости от поставленного диагноза.

Не рекомендовано назначение Норколута пациенткам с тяжелыми патологиями печени, злокачественными опухолями молочных желез и половых органов, при склонности к тромбообразованию, беременным и тем, у кого во время предыдущей беременности был диагностирован или холестатическая желтуха, а также, кормящим матерям. С осторожностью должны принимать это гормональное средство больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой или эпилепсией.

Побочными эффектами приема Норколута могут стать: тошнота, набор лишнего веса, набухание молочных желез, маточные кровотечения, отеки, гиперпигментация кожи, утомляемость, зуд и сыпь. Подобные явления наблюдаются редко.

Отзывы о Норкалуте

Этот препарат назначают довольно часто и отзывы о Норкалуте можно найти на разных форумах и в вопросах, задаваемых on-line консультантам. Например, одна дама описывала побочные эффекты, которые возникли у нее на фоне приема Норколута – это была субфебрильная температура , тремор (дрожание рук) и боли в животе. Врач на очной консультации предложил ей «потерпеть», так как был уверен, что лечение данным средством необходимо. Еще один вопрос был связан с возможностью использования Норколута в качестве препарата экстренной – консультант ответил, что он таковым не является и не может быть использован для прерывания нежелательной беременности на раннем сроке. Часто женщины просят разъяснить им разницу между гормональными препаратами одной группы – прогестагенов, к которым относятся, например, Норколут, Утрожестан и Дюфастон . Специалисты отмечают разную дозировку активного вещества и разную степень активности препаратов.

Страх перед гормональной терапией, который испытывает подавляющее большинство пациенток – следствие несовершенства подобных средств на заре их использования. С тех пор медицина шагнула далеко вперед и большинство синтезированных гормонов являются «идеальными» заменителями собственных биологически-активных веществ в организме. Однако, в силу многообразного влияния, которое гормоны оказывают на человеческий организм, назначения любого лечения в данной сфере должны быть сделаны специалистами высокого класса – только тогда удастся скорректировать несовершенства собственного гормонального фона, не нарушив другие жизненно важные процессы.

Оцените Норколут !

Мне помогло 356

Мне не помогло 104

Общее впечатление: (341)

Препарат Норколут, инструкция по применению которого содержит подробную информацию о действии средства, является гормональным медикаментом и используется при ряде нарушений в менструальном цикле и сопутствующих заболеваниях.

Широкое применение лекарств на основе гестагена обусловлено их эффективностью. Ни одно гомеопатическое средство не даст такого быстрого и пролонгированного действия. Подобные медикаменты не применяют без назначения врача, так как они имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, которые следует знать.

Ко всему прочему правильную дозировку способен установить только врач на основе лабораторных исследований той или иной пациентки. В каждом отдельном случае предусмотрено определенное количество препарата.

Основным действующим веществом является норэтистерон, который обладает некоторым стероидным эффектом. Таблетки относительно недорогие и широко используются в акушерской и гинекологической практике. Конечно, перед приемом подобных средств проводится ряд лабораторных исследований крови, чтобы снизить риск развития нежелательных побочных эффектов и обострения хронических недугов.

Принцип действия и показания к назначению

Таблетки Норколут не относят к линейке средств с активным гестагенным действием. Несмотря на это препарат оказывает благоприятный эффект, и его используют довольно часто. Активное вещество обладает выраженным воздействием на эстрогены, блокируя их чрезмерную выработку. При этом норэтистерон в отличие от других гестагенных форм превращается в эстрадиол лишь частично.

Основной компонент способствует увеличению молочных желез, а также оказывает андрогенное действие. Таблетки, попадая в ЖКТ, быстро всасываются и угнетают продукцию фолликулостимулирующего гормона.

При этом норэтистерон быстро выводится из организма. Его максимальная концентрация чаще всего определяется в эндометрии и тканях щитовидной железы. Таблетки применяют:

• для лечения предменструального синдрома, сопровождающегося повышенной раздражительностью, отеками и напряженностью в молочных железах;
• в качестве терапевтического воздействия при мастодинии и мастопатии, при которых присутствуют пролиферативные процессы в молочных железах из-за чрезмерной активности эстрогена и нехватки прогестерона во второй фазе менструального цикла;
• для коррекции различных нарушений цикла;
• при межменструальных кровянистых выделениях;
• для устранения дисфункциональных кровотечений;
• для лечения гиперпластических процессов в эндометрии;
• при прекращении лактации;
• с целью предупреждения выделения грудного молока;
• при эндометриозе и аденомиозе;
• с целью отсрочки менструации после оперативного вмешательства;
• в климактерический период.

Препарат часто применяется с целью предохранения от нежелательной беременности.

Побочные эффекты и противопоказания

При приеме данного гормонального средства могут возникать некоторые нежелательные побочные эффекты, которые сразу же пропадают после прекращения лечения. Самые распространенные:

• головные боли;
• возникновение неприятных проявлений со стороны пищеварения;
• нагрубание молочных желез;
• незначительное онемение конечностей;
• кровянистые выделения из половых путей;
• набор лишнего веса;
• частая усталость;
• отечность;
• кожные реакции в виде сыпи и зуда.

При Норкалуте, особенно во время длительного лечения, могут развиться опасные побочные эффекты в виде образования тромбов. Таблетки также имеют объемный список противопоказаний, к которым относятся:

• возраст до 18 лет, в том числе и период полового созревания;
• злокачественные образования молочных желез;
• подозрение на рак;
• злокачественные опухоли репродуктивных органов;
• наличие беременности (исключение составляет прием для предотвращения выкидыша на ранних сроках);
• опухоли печени злокачественного и доброкачественного характера;
• желтуха;
• острое и хроническое нарушение функций мочевыделительной системы и печени;
• наличие тромбов или высокий риск развития таковых;
• различные виды кровотечений неясной этиологии;
• значительное количество лишнего веса;
• герпетическая инфекция.

Норколут не применяют при повышенной чувствительности к гестагенам. Лекарство следует с особой осторожностью использовать при наличии бронхиальной астмы. Если присутствуют эпилепсия, сердечная недостаточность, повышенное кровяное давление, мигрень, судороги и различные нарушения в работе центральной нервной системы, то перед началом лечения необходимо взвесить потенциальный риск и пользу.

Перед тем как начинать терапию, рекомендуется пройти тщательное обследование молочных желез и органов репродукции с целью выявления наличия опухолей. Препарат не влияет на занятие потенциально опасными видами деятельности, не снижает внимание и восприятие.

Дополнительная информация

Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время, такое употребление способствует лучшей эффективности лекарственного средства. При случайном пропуске рекомендуется как можно быстрее осуществить прием лекарства. Однако при этом снижается контрацептивный эффект. Об этом следует помнить и во избежание нежелательной беременности дополнительно предохраняться барьерными методами.

Исследования, которые проводились по поводу влияния активного вещества на плод, не выявили отрицательного эффекта. Хотя лучше всего не использовать данный медикамент по время вынашивания ребенка.

В период лактации лекарство не используют, только если с целью прекращения выделения грудного молока. Если принять большое количество препарата, то может возникнуть передозировка, которая сопровождается тошнотой и рвотой. К тому же появляется обильное кровотечение из половых путей. В данном случае нужно срочно вызвать скорую помощь.

Норколут с осторожностью используют при приеме психотропных лекарственных средств. Нежелательно осуществлять лечение препаратами для печени и принимать гестагены. Если во время терапии возникает острая симптоматика в виде болевых ощущений в правом подреберье, тошноты и рвоты, следует обязательно сообщить об этом врачу.

Продолжительность лечения может определить только специалист. Перед началом приема проводят исследование почечных и печеночных показателей крови и УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Если когда-то у женщины были выявлены злокачественные опухоли, особенно гормонозависимые, то прием осуществлять опасно, и его целесообразность определяет специалист. Норколут нередко применяют после проведения коагуляции и других видов воздействия по поводу эндометриоидной кисты, которая стала следствием гиперплазии. При этом восстановление тканей проходит за более короткий период. Прием препарата служит отличной профилактикой повторных рецидивов.

Если у пациентки в анамнезе присутствует перенесенный ранее инфаркт миокарда или инсульт, то применять препарат не рекомендуется, особенно при высоких показателях холестерина, когда риск образования атеросклеротических бляшек очень высок. При этом следует учитывать заболевания, связанные с сосудистой системой.

Медикамент Норколут назначают при миоме матки. Отзывы говорят о хорошем результате терапии. Главным действующим веществом этого средства является норэтистерон, во время беременности он способствует стабильному состоянию беременной. Если в женском организме не хватает гестагенов, это приведет к бесплодию, нарушению менструации, прерыванию беременности.

Инструкция по применению

Норколут в своем составе имеет, как уже говорилось ранее - норэтистерон, помимо этого в нем есть еще крахмал и целлюлоза. Производится только в таблетках, воздействует на слизистую матки.

Необходимо знать, что данное средство также влияет на молочные железы, если например женщина беременна, то у нее в послеродовой период молока будет очень много, так как норколут подготавливает грудь к лактации.

Чтобы не запутаться в дозировке и периоде лечения следует лучше изучить всю информацию о данном медикаменте, инструкция по применению вам поможет разобраться во многих вопросах касаемо этого лекарства. Несмотря на то, что в основном отзывы положительные, перед использованием стоит изучить всю информацию по применению.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. В итоге быстрого метаболизма в печени, биодоступность этого лекарства составляет 77%. Метаболиты выводятся с помощью почек в виде конъюгатов. Чтобы не появилось побочных действий, врачи рекомендует вначале пройти специальную симптоматическую терапию. С осторожностью прописывают вместе с гипогликемическими веществами, антикоагулянтами, а также с глюкокортикостероидами.

Показания к применению

• Непостоянность критических дней;
• Боли при менструации;
• Предменструальный синдром;
• Мастодения;
• Миома матки;
• Мастопатия;
• При эндометриозе;
• Гипероплазия эндометрия;
• Климакс;
• Противозачаточное средство.

Дозировка

Так как лекарство изготавливают только в таблетках, его употребляют внутрь, не имеет значение, когда вы его выпьете, можно как перед приемом пищи, так и после. При терапии предменструального синдрома таблетки следует принимать один раз в день по одной капсуле. Если менструация идет с перебоями дозировку менять не надо. При мастопатии суточная доза составляет две таблетки. Если женщина страдает гиперплазией, следует пить курсом двенадцать дней по 1 таблетки в сутки. Когда болезнь пройдет бросать пить норколут не стоит, необходимо обязательно закрепить результат. Отзывы пациенток указывают на хороший результат от такой терапии.

Но как вы понимаете, каждый организм индивидуален и кому-то может потребоваться больше времени на полное выздоровление. А иногда приходится дополнительно проводить какие-то процедуры для закрепления результата.

Побочные эффекты

На фоне терапии было выявлено, что у некоторых больных этот препарат вызывал неприятные ощущения:

• Тошнота;
• Рвота;
• Боли в области желудке;
• Быстрая утомляемость;
• Высыпания на коже;
• Отеки конечностей;
• Тромбоз сосудов;
• Увеличение веса;
• Кровотечение (чаще всего беспокоит женщин, это доказали отзывы пациенток).

Почти все медикаменты вызывают плохие действия. Часто, это происходит из-за чрезмерного потребления лекарств, применения веществ долгий период времени, приема сразу трех и более веществ.

Все эти факторы необходимо учитывать, прежде чем начинать терапию.

Часто задаваемые вопросы

1. Что случится если прекратить пить норколут уже на третий день лечения? Никаких особых последствий такое действие не вызовет, так как прошло совсем мало времени.
2. Можно ли пить медикамент непрерывно в течение года? Да, можно, но если вы лечите климактерические расстройства.
3. Во время приема медикамента для понижения лактации, открылось кровотечение, что делать? Если кровотечение не очень большое, то норколут можно дальше принимать, но если оно будет интенсивнее то, рекомендуется на время отказаться от приема и начать пить, например достинекс.
4. Врач назначил препарат для сокращения гиперплазии на три месяца, можно ли его принимать, если в детстве человек переболел «желтухой»? Специалисты в данном случае рекомендуют для лечения такой патологии использовать другие средства, например жанин, регулон.
5. Можно ли использовать для отсрочки критических дней? Да можно, его прописывают по 2 капсулы в день за неделю до предполагаемых месячных, эта схема поможет получить отсрочку от месячных на восемь дней.
6. Может ли после длительного использования этого вещества увеличиваться продолжительность месячных? Это очень редко происходит, но каждый человек индивидуален.
7. Можно ли забеременеть во время использования и избежать набора лишнего веса? Да можно забеременеть, но не рекомендуется во время использования препарата планировать зачатие ребенка, так как никаких исследований не было проведено, и неизвестно как это может повлиять на развитие будущего ребенка. Отзывы пациенток также не были зафиксированы по этому поводу.

Норколут во время беременности и кормления грудью

Данный медикамент назначают, только если существует угроза потери ребенка. В иных случаях беременность считается противопоказанием, были случаи приема этого медикамента непреднамеренно на малых сроках беременности. Плохого действия на плод лекарство не оказало, малыши родились на свет здоровенькими. Но это не значит, что можно принимать его во время беременности, так как никаких исследований не было проводилось. Это вещество часто используют, когда необходимо прекратить лактацию, отзывы пациенток подтверждают, что он действительно влияет на количество вырабатываемого молока.

Лечение при миоме матки

В комплексном лечении такой болезни как миома матки основное направление идет на гормонотерапию. Норколут при дефектах матки рекомендуют в случае тихого течения этого недуга. Может быть хороший эффект от использования медикамента, если миома малых размеров. Если в процессе терапии проявляются какие-то изменения в менструальном цикле, то это ничего страшного. Не следует использовать препарат, если у женщины есть тромбофлебит, так как это может привести к образованию тромбов.

Помимо этого гормонотерапия запрещена:

1. При кровотечениях матки;
2. При миоме матки и беременности одновременно;
3. При быстро увеличивающейся опухоли.

Данный препарат при миоме матки ухудшает сильно течение таких недугов, как диабет, болезни печени, а также ревматизм. Данное вещество при миоме матки, по мнению отдельных врачей, не желательно из-за побочных действий.

Помимо этого, курс включает в себя электрофорез в области лобка, отзывы пациенток подтвердило эффективность такой терапии.

Дополнительные сведения о препарате

Прежде чем начать лечение важно ознакомиться с важной информацией.

Противопоказания

Норколут имеет ряд противопоказаний, при которых его нельзя использовать:

1. Рак груди и половых органов;
2. Возраст пациента;
3. Аллергическая реакция на препарат;
4. Беременность;
5. Любые заболевания печени;
6. Любые заболевания почек;
7. Тромбофлебит острого характера;
8. Диабет;
9. Ожирение;
10. Мигрень;
11. Гипертония;
12. Горячительные напитки;

Аналоги

Аналогами норколут являются - прегнин, оргаметрил, примолют. Также существует группа препаратов, которые оказывают такое воздействие на организм - постинор, эскапед, лактинет, дюфастон.

Взаимодействие с алкоголем

Хотя невозможно утверждать, что этот медикамент несовместим со спиртными напитками, но такое сочетание способно привести к появлению неблагоприятных последствий. Если девушка, принимает это лекарство и по какой-то причине не в состоянии отказаться от алкоголя, она должна четко знать, что между употреблением спиртного и приемом лекарства обязательно должно пройти как минимум три часа. Естественно, распитие алкогольных напитков на фоне терапии этим средством должно быть исключением, а не правилом. Так как это средство назначают для лечения серьезных болезней, при которых спиртное вообще не следует употреблять. Последствия сочетания этих двух веществ вызывают последствия со стороны печени и сердца. Поэтому необходимо следить за своим организмом, и отказаться полностью от употребления алкоголя хотя бы на некоторое время.

До непосредственного лечения нужно полностью исключить наличие каких-либо злокачественных опухолей, поэтому следует вначале пройти полное обследование. Если женщина забыла употребить капсулу, то ее надо выпить быстрее, и еще надо применить дополнительные способы контрацепции. Вещество абсолютно не оказывает никакого действия на способность ездить на машине, поэтому его можно пить даже тем, кто за рулем.

Вся вышеприведенная информация дана вам только для общего понятия, как лечит норколут, и на что он может повлиять. Поэтому перед непосредственным его использованием, рекомендуется обратиться к врачу, который пропишет вам индивидуальную дозировку.

Устанавливать самостоятельно себе дозу нельзя, всегда помните это. Здоровья вам, берегите себя и своих близких!

Препарат Норколут женских половых гормонов. Применяется при расстройствах менструального цикла, в период менопаузы, при кровотечениях и дисфункциональных расстройствах.
Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает трансформацию слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.
Фармакокинетика :
Всасываемость: Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.
Распределение: Через 0,5-4 ч после приёма 0,5 мг норэтистерона максимальная концентрация в сыворотке 2-5 нг/мл, при приёме 1 мг - 5-10 нг/мл, при приёме 3 мг - 30 нг/мл.
Биотрансформация: Метаболиты норэтистерона выводятся почками в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Выведение: Выведение конъюгированных метаболитов - через кишечник (40%) и почки (60%). Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. Период полувыведения в первой фазе длится 2,5 ч, в конечной фазе - 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится почками.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Норколут являются: предменструальный синдром; ановуляторная метроррагия, дисменорея (сопровождающаяся укорочением секреторной фазы), эндометриоз, миома, мастодиния, гиперплазия эндометрия, диагностический прогестероновый тест; прекращение и предупреждение лактации.

Способ применения:
Предменструальный синдром; мастодиния, дисменоррея: в период с 16 по 25 день менструального цикла по 5-10 мг в день (1-2 табл.), можно принимать вместе с эстрогеном.
Миома матки: по 5-10 мг, с 5 по 25 день менструального цикла, не более 6 мес.
Диагностический прогестероновый тест. Оптимальным вариантом является назначение 10 мг норколута в течение 10 дней. Реакция расценивается как закономерная, если через 3-7 дней после окончания приема норколута появились умеренные кровянистые выделения и сохранялись в течение 3-4 дней.
Ановуляторная метроррагия, гиперплазия эндометрия: (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтверждён гистологическим анализом не более, чем за 6 месяцев до лечения) по 5-10 мг/день (1-2 табл.) в течение 6-12 дней. После достижения желаемого эффекта, в период между 16 и 25 днями цикла по 5-10 мг/день, обычно вместе с эстрогеном, для предупреждения рецидива.
Эндометриоз: в период с 5 по 25 день цикла по 5 мг/день, в течение 6 месяцев. Дальнейшее лечение на усмотрение врача.
Предупреждение лактации:
В случае прерывания беременности между 16 и 28 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 - й дни принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 5 мг (1 табл.) в сутки;
В случае прерывания беременности между 28 и 36 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 - й дни принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки.
Для прекращения лактации: в 1-е 3 дня назначают в суточной дозе 20 мг, с 4-го по 7-й день - 15 мг, с 8-го по 10-й день - 10 мг.

Побочные действия:
Головная боль, напряжение молочных желёз, диспепсические явления (тошнота, рвота), ациклические кровянистые выделения из влагалища, парестезия, увеличение массы тела, повышенная утомляемость (не требует дополнительного лечения), периферические отеки, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном применении - тромбоз, тромбоэмболия. Передозировка.
Возможны тошнота, рвота; вагинальное кровотечение.
Лечение симптоматическое.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Норколут являются: период полового созревания, повышенная чувствительность к компонентам препарата, рак молочной железы (в том числе подозреваемый), злокачественные опухоли женских половых органов, беременность (в т.ч. подозреваемая, за исключением случаев применения по поводу невынашивания), желтуха (в т.ч. в анамнезе), острые заболевания печени (в т.ч. доброкачественные и злокачественные новообразования), нарушение функции печени и почек, гипербилирубинемия, склонность к тромбозам, острый тромбофлефит или тромбоэмболия, кровотечение из мочевыводящих путей неясного генеза, кровотечение из половых путей неясного генеза, холестатическая желтуха беременных или кожный зуд в анамнезе, ожирение, герпес.
С осторожностью - Бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, мигрень, почечная недостаточность, судороги или др. нарушения функции центральной нервной системы (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, заболевания печени (в анамнезе), гиперлипидемия, тромбофлебит в анамнезе, тромбоэмболия в анамнезе.

Беременность:
При беременности препарат Норколут не используется.
При случайном приёме препарата в раннем периоде беременности препарат не оказывал тератогенного действия, в том числе нарушений развития сердца и конечностей.
Приём норэтистерона в послеродовом периоде снижает секрецию молока и изменяет его качественные показатели.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Индукторы печёночных ферментов ускоряют метаболизм норэтистерона.
С осторожностью назначают одновременно с гипогликемическими лекарственными средствами, пероральными антикоагулянтами, глюкокортикостероидами.
Не рекомендуется комбинировать с барбитуратами, фенитоином, рифампицином, циметидином и другими лекарственными средствами, влияющими на микросомальное окисление в печени.

Передозировка:
Исследования острой токсичности не выявили риска возникновения острых побочных реакций при случайном приеме препарата Норколут в дозе, в несколько раз превышающей ежедневную терапевтическую.

Условия хранения:
Хранить при температуре 15-30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Норколут - таблетки 5 мг.
10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и фольги алюминиевой.
Два блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Состав:
Препарат Норколут являются действующее вещество: норэтистерон 5 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Дополнительно:
Необходимо до начала лечения исключить наличие злокачественных новообразований, провести предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желёз.
Если пациентка забыла принять очередную таблетку, то пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее, и в этом случае необходимо применить дополнительные методы контрацепции.
Действие препарата на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связанна с повышенным риском травматизма:
Норэтистерон не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами.