Мазок на эозинофилы. Расшифровка мазка из носа на эозинофилы — норма и отклонения. Лечение для устранения болезнетворных микробов из носа и горла

Определиться с причиной затяжного насморка, который не поддается лечению назальными и антибактериальным препаратами, достаточно трудно. Частый или посещающих детский сад, иногда можно считать нормальным явлением. Но когда насморк продолжается месяцами и носит уже хронический характер, то стоит задуматься о диагностике природы его возникновения.

Частой причиной хронического и взрослых является аллергия. Поэтому, чтобы определиться с этиологией возникновения насморка, рекомендуется сделать риноцитограмму, сдать мазки из носа на эозинофилы.

Что такое риноцитограмма

Риноцитограмма (соскоб из носа) - процедура, способная выявить патогенную микрофлору слизистой носовой полости. На основе количества эозинофилов, выявленных в ходе обследования, можно сделать вывод о наличии той или иной проблемы со здоровьем.

Дело в том, что лечение насморка, имеющего аллергический характер, в корне отличается от терапии, направленной на устранение затяжного инфекционного насморка, поэтому при наличии такой проблемы опытные врачи, помимо развернутого анализа крови, назначают риноцитограмму.

Мазки из носа на эозинофилы помогают врачу определиться с причиной затяжного насморка.

Очень часто риноцитограмму также называют анализом на флору, так как в процессе обследования определяется не только количество эозинофилов, но и других клеток, присутствующих в носовой полости.

Что такое эозинофилы

Эозинофилы представляют собой подвид лейкоцитов. Присутствие этих клеток нужно для адекватного иммунного ответа организма в случае наличия гельминтов либо чужеродных агентов.

Когда в носовую полость попадают молекулы вещества-возбудителя, либо начинает развиваться инфекция, именно эозинофилы устремляются к пораженному органу и вызывают воспалительную реакцию. Такой процесс присущ людям с повышенной восприимчивостью к определенному виду аллергенов.

В случае повторного попадания вещества-возбудителя срабатывает ответная реакция и наблюдается клиническая картина с одним или группой признаков, перечисленных ниже:

• чихание;
• кашель;
• першение в носоглотке;
• обильное выделение слизи из носа;
• заложенность носовых пазух.

Иногда бывает достаточно сложно установить этиологию продолжительного ринита, потому, в качестве упрощения диагностики пациентам с хроническим насморком назначаются мазки из носа на эозинофилы, которые позволяют получить материал для риноцитограммы.

Как подготовиться к риноцитограмме

Существует несколько правил, соблюдение которых поможет правильно определить флору носа.

Необходимо прекратить прием антибиотиков за 5 суток до сдачи материала в лабораторию.

За двое суток до сбора соскоба запрещается использовать антибактериальные мази, спреи и капли стероидного типа. Желательно полностью исключить использование каких-либо лекарств (как в носовую полость, так и внешне).

Перед самой процедурой нельзя проводить промывание полости носа даже обычной водой.

Также желательно за 2-3 часа до медицинской манипуляции не чистить зубы и не кушать, пить можно только воду.

Расшифровка результатов

Ваша задача - сдать мазок из носа на эозинофилы, расшифровка результатов и постановка диагноза - дело лечащего врача.

Кроме количества эозинофилов в секрете, берутся в учет и другие составляющие крови:

• эритроциты - превышение порога этой фракции в носовом секрете характерно таким заболеваниям, как грипп, дифтерия, и некоторым другим инфекционным болезням;
• лимфоциты - повышение этого показателя в слизи носа свидетельствует о течении хронического инфекционного воспалительного процесса слизистой носа;
• нейтрофилы - повышение этого показателя чаще всего указывает на острую вирусную либо бактериальную инфекцию.

норма и отклонения

В норме показатель количества эозинофилов в носовом секрете равен нулю. Это говорит о том, что в здоровой носовой флоре их быть не должно.

Также показатель эозинофилов может отклоняться от нормы как в сторону повышения их количества, так и показывать отрицательное значение.

Повышенный показатель (более чем на 10 %) чаще всего говорит о том, что в организме имеется одно из перечисленных ниже отклонений:

Отклонение показателя эозинофилов в отрицательную сторону еще называют ложноотрицательным. Отрицательное количество эозинофилов свидетельствует о:

• вазомоторном насморке, который появляется вследствие неправильной работы сосудов;
• медикаментозном рините, появляющегося на фоне длительного использования сосудосуживающих и стероидных лекарств;
• насморке, который связан со сбоем работы нервной либо эндокринной систем.

Мазок из носа на эозинофилы: норма у детей от 1 до 14 лет

Нормальным уровнем содержания эозинофилов в носовом секрете у ребенка считается показатель от 0,5 до 7 %.

Риноцитограмма считается одной из самых безболезненных медицинских манипуляций, поэтому достаточно часто врачи назначают ее детям.

Нормальный порог эозинофилов у взрослых

Вам не помешает знание пределов нормального показателя данной фракции, если ваш лечащий врач порекомендовал пройти ряд анализов, в том числе сдать мазок из носа на эозинофилы. Норма у взрослых мужчин и женщин, независимо от пола, варьируется от 0,5 до 5 %.

Любое отклонение от нормы свидетельствует о начале развития патологического процесса в организме. Мазки из носа на эозинофилы или риноцитограмма - хороший способ для диагностики природы хронического насморка на начальной стадии развития.

Если у человека диагностируется легкое воспаление, врач может не брать мазок из носоглотки. В запущенном случае взятие материла, требуется для выяснения этиологии инфекции.

Анализ слизистой дыхательных путей – что это и зачем нужно

Мазок из носа и горла – это один из видов лабораторного исследования. Бактериологический анализ берется, чтобы выявить бактерии, вызвавшие инфекционный процесс.

Посев на бактерии проводится в следующих случаях:

• Подозрение на дифтерию носа (посев забирается с утра на протяжении трех дней).
• Наличие ангины с налетом (анализ берут один раз).
• Диагностированный стенозирующий ларинготрахеит, мононуклеоз на фоне инфекции, гнойное образование рядом с миндалинами (однократный мазок).
• При контакте с инфекционным больным.
• При поступлении в детский сад или общеобразовательное учреждение.
• При туберкулезе и наличии поражений нервной системы.

Существуют показания для изучения материала, забранного из горла и носа. При частом насморке или болезнях горла, всегда назначается мазок из носовых ходов и зева. Этот вид анализа позволяет специалисту определить тип микробов и бактерий, заселяющих носоглотку человека. Если ДНК возбудителя выявлено правильно, тогда лечение будет назначено адекватно.

Взятие мазка необходимо, если существует подозрение на патологические процессы, вызванные инфекцией. Например, дифтерия или коклюш. При ангине мазок берут с задней стенки зева и миндалин.

Анализ проводится с целью определить чувствительность организмов к антибиотикам.

Готовимся к забору материала

Чтобы получить правильные показатели после взятия мазка из зева на микрофлору, нужно за несколько суток до забора материала исключить применение растворов, мазей для носа, содержащих антибиотики. Применение лекарственных препаратов перед сдачей анализа может повлиять на достоверность результатов. В день сдачи анализа не рекомендуется чистить зубы, принимать пищу.

Перед тем как сдать анализ из носа на патогенную флору, требуется за две недели до процедуры прекратить принимать антибиотики.

Чтобы взять мазок, специалист обрабатывает кожу носовых пазух спиртом (70%). Для процедуры понадобится один стерильный тампон. Его вводят сначала в одну ноздрю на 1 см, затем в другую, при этом поворачивая инструмент.

Как берут мазок из носоглотки

Марлевый валик накручивается на палочку из легкого металла, затем опускается в колбу. Тампон для забора материала обязательно должен быть стерильным.

Мазок из носа на эозинофилы делают на голодный желудок. Если человек все же поел, после приема пищи должно пройти не менее двух часов. После еды материал забирается при использовании шпателя, который будет закрывать область, соприкасающуюся с пищей (зубы, язык, внутренняя сторона ротовой полости).

Перед тем как осуществить взятие мазка из носа, необходимо высморкаться и удалить огрубевшие корки. Тампон вводится в каждую пазуху, при этом плотно прикасаясь ко всем его стенкам.

Полученный материал сразу же должен высеиваться на плотную поверхность и наноситься на стеклянный квадрат. Специалист подсушивает анализ, затем направляет его в лабораторию для изучения.

Процедура не вызывает боль, но достаточно неприятна, ведь прикосновение тампона к нежным участкам горла часто провоцирует рвотные позывы.

Что можно найти при исследованиях мазка из носоглотки

Материалы, полученные из носа и горла, направляются несколько исследований:

1. Быстрый антигенный тест (чувствительный к частичкам бактерий). Используется при подозрении на стрептококк группы А. Считается точным и чувствительным тестом. Результаты теста готовы через 30 минут.

1. Посев. При этом исследовании переносят частицы слизи на питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Тест показывает разновидность чужеродных микробов. Также определяет чувствительность к антибиотикам. Этот момент важен при отсутствии эффекта от стандартного лечения.

1. ПЦР анализ. Позволяет узнать разновидности микроорганизмов, которые заселили горло и нос. Выявляется это с помощью ДНК, имеющихся в слизи.

В мазке из зева и носа обнаруживаются такие организмы, как:

• Гемолитические стрептококки;
• Пневмококки;
• Золотистый стафилококк;
• Коринобактерии дифтерии;
• Гемофильная палочка;
• Менингококк;
• Листерия.

Практически во всех случаях невозможно выявить заболевание, если не сдавать мазок на флору из носа и зева. Количественное соотношение микроорганизмов означает, что анализы в норме.

Если в итоге исследования обнаружены патогенные микробные агенты, это сигнализирует о развитии инфекционного воспаления. Исходя из результатов анализа и характера болезни, врач может дополнительно назначить мазок из половых органов и мочеточника.

Лечение для устранения болезнетворных микробов из носа и горла

Часто дискомфорт в носоглотке купируется с помощью бактериофагов, выпускаемых в форме спрея или раствора, например, Хлорофиллипта.

Хлорофиллипт также существует на основе масла и спирта. Масляная версия препарата предназначена для смазывания пазух носа и миндалин. Она хороша тем, что его можно применять маленьким детям и женщинам в интересном положении. Спиртовой состав применяется для промывания горла и носа.

Нередко анаэробные бактерии в носоглотке убираются народными методами. Например, сбором, в котором присутствуют такие травы, как:

• Мята;
• Боярышник;
• Мать-и-мачеха;
• Шиповник.

Фитотерапия считается эффективным способом устранить дискомфорт в области носа и горла. Эта методика допускается при беременности, поскольку является натуральным и безопасным лечением. Первые результаты обычно ощущаются через несколько суток после начала приема травяного сбора. Так как анаэробные инфекции в носоглотке устойчивы, лечение фитотерапией должно продолжаться не менее трех недель.

Чтобы правильно собрать анализы из верхних дыхательных путей, нужно следовать правилам подготовки, тогда не возникнет сложностей в лечении выявленного заболевания. Любой дискомфорт в носоглотке нельзя оставлять без внимания, поскольку даже банальный насморк может обернуться тяжелым патологическим процессом, последствия которого могут быть печальными.

Полезное видео на тему опасен ли стафилококк в носу во время беременности

По статистическим данным аллергией болеют от 10 до 40 процентов населения .

Одной из самых распространенных форм заболевания является аллергический ринит, который часто путают с инфекционным или вазомоторным.

Диагностика, как определить аллерген

Состоит из нескольких этапов , каждый из которых имеет свою диагностическую ценность. Окончательная цель диагностики — выявить конкретный аллерген и вид аллергии.

Сбор анамнеза для выявления аллергена

Сбор совокупных данных помогает оценить текущее состояние пациента и назначить ему необходимые анализы, после чего подобрать подходящую .

Метод имеет перечень конкретных вопросов. Обычно пациента расспрашивают о следующих данных:

1. История развития болезни : симптомы, эпизодичность, влияние на работоспособность, сопутствующие заболевания.
2. Сбор данных семейного анамнеза , генетическая предрасположенность.
3. Развитие в раннем детском и школьном возрасте , заболевания и патологии.
4. Перенесенные травмы и операции .
5. Характеристика условий проживания .
6. Вредные привычки .

Первичная диагностика и анализы

Врач-ЛОР помогает выявить характер ринита ( или неаллергический), уточнить сезонность и обстановку (для выявления и аллергического ринита, в которой проявляются симптомы, определить возможные патологии носовой полости.

Если поставлен диагноз аллергический ринит, то за дальнейшей консультацией и непосредственно планом лучше обратиться к аллергологу . Он помогает выявить истинную причину заболевания и назначить терапию.

Риноскопией называется метод исследования носовой полости, ее обычно назначает отоларинголог. Это абсолютно безопасная процедура помогает выявить патологии в носовой полости, диагностировать воспаления, которые нельзя обнаружить при обычном осмотре.

Лейкоцитарный анализ крови показывает концентрацию лимфоцитов, базофилов, нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. Увеличение или уменьшение их числа может быть признаком множества заболеваний, в том числе аутоиммунных, инфекционных, аллергических реакциях. Например, повышенное число базофилов говорит об аллергии или наличии опухолей в организме.

Внимание! Этот анализ назначает и расшифровывает аллерголог.

Исследование мазка из носа на аллергию

Мазок из носа на аллергию называется риноцитограмма . Анализ помогает определить характер ринита: инфекционный или аллергический. В норме в полости носа присутствует огромное количество микроорганизмов , но при снижении уровня иммунитета оно меняется. При этом увеличивается количество белых кровяных телец в результате ответа иммунной системы.

При аллергической реакции в мазке повышено число эозинофилов. Диагностика помогает сосчитать количество различных клеток благодаря их окрашиванию в разные цвета.

Кожные аллергопробы

Нанесение аллергенов на царапины на коже

Кожное тестирование – одна из самых распространенных и точных методик анализа для выявления чувствительности организма к конкретным аллергенам.

На кожу или внутрикожно вводится аллерген , который вступает в реакцию со специальными клетками. Результатом становится развитие местной аллергической реакции . Обычно используется определенный перечень распространенных аллергенов.

Иногда пробы показывают ложный результат из-за нарушения их постановки, неправильных условий хранения аллергенов, снижении кожной реакции или приема антигистаминных препаратов. Одной из самых распространенных причин недостоверного результата является слишком близкое расположение тестовых царапин.

Внимание! Существует целый ряд противопоказаний, а также особая подготовка к проведения теста. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом об этих моментах!

Выявление специфических иммуноглобулинов Е

Один из классов иммуноглобулинов принимает участие не только в формировании иммунитета, но и в аллергических реакциях. Так, при повышенном содержании Ig Е возможен аллергический ринит, дерматит, атопическая астма. Показаниями к проведению этого анализа считаются:

• Гиперчувствительность кожных покровов;
• невозможность отменить прием антигистаминных препаратов для проведения кожных тестов;
• несоответствие результатов кожных аллергопроб данным анамнеза.

Обследование позволяет выяснить, связан ли механизм реакции аллергии с иммуноглобулином. Для анализа берется сыворотка крови .

Провокационный тест с выявленными аллергенами

Этот вид анализа основан на введении конкретных аллергенов в носовую область в виде капель. Он назначается при несоответствии анамнеза пациента и данных кожного теста, сомнении в правильности анализа аллергопроб.

Тест назначают лишь по показаниям специалиста-аллерголога, в специально оборудованном помещении для оказания неотложной помощи при необходимости.

Внимание! Тест не проводят детям младше 5 лет.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика помогает отличить аллергический ринит от и острого инфекционного.

Она включает в себя следующие обследования: исследование носовых выделений и крови на предмет эозинофилии , сбор анамнеза и кожные тесты при необходимости. В комплексе эти методы помогают оценить состояние пациента и поставить точный диагноз.

Профилактика аллергического ринита

К сожалению, особых профилактических мер не разработано . Основной мерой профилактики является прерывание контакта с аллергеном. Если это невозможно — свести контакт к минимуму.

Если у вас имеется генетическая предрасположенность к аллергии, важно устранить воздействие всех возможных аллергенов. Одним из современных средств, успевших положительно себя зарекомендовать, являются малозаметные в нос , которые удерживают значительную часть аллергенов.

Лечение

Существует несколько способов лечения . В независимости от выбранного способа, важно устранить любой контакт с аллергеном. Затем врач индивидуально подбирает антигистаминные препараты нового поколения, если они не помогают, то назначаются глюкокордикоиды . Для лечения могут назначить лекарства в виде капель

Своевременное лечение аллергии поможет значительно облегчить ее симптомы и предотвратить возможные последствия.

Слизистую носовых ходов и пазух человека заселяют представители условно-патогенно микрофлоры. Характеристика «условно-патогенные» означает, что бактерии при нормальном иммунитете безвредны для человека. Однако ослабление защитных сил организма создаёт благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов и развития воспалительного процесса. Для защиты от болезнетворных микроорганизмов и пыли в носу человека выделяется специальная слизь с антисептическими белками.

Мазок из носа на эозинофилы целесообразно проводить для проведения дифференциальной диагностики ринитов, синуситов и т.д. и уточнения их природы (аллергическая или инфекционная). Выявление большого числа эозинофильных гранулоцитов – достаточный повод для подтверждения аллергической природы насморка.

Крайне важно своевременно дифференцировать аллергическую причину насморка от инфекционной, поскольку подход к их лечению различный.

Применяемая методика анализа – микроскопия с предварительным окрашиванием биоматериала. Срок проведения анализа не более 2-х суток, цена от 400 рублей.

Исследование имеет ряд равноценных названий:

• риноцитограмма;
• цитологический анализ секрета из полости носа;
• мазок на эозинофилию;
• анализ назального секрета;
• микроскопия соскоба со слизистой оболочки носа.

Показание для назначения – насморк,чихание или заложенность носа более 1 недели при отсуствии повышения температуры, лихорадочной и интоксикационной симптоматики. Направление на исследование мазка на эозинофилы выписывает терапевт, педиатр, отоларинголог, аллерголог или иммунолог.

Что это за исследование?

Цель анализа – выявление патологических изменений, сопровождающих аллергию или инфекционное воспаление. При помощи цитологического метода исследования секрета носовых ходов можно уточнить причину длительного насморка, на основе которой подбираются терапевтические методы (антибиотики или антигистаминные препараты).

Контакт аллергенов или патогенных микроорганизмов со слизистой оболочкой носа приводит к её воспалению. При этом организм человека начинает активизировать иммунитет и синтезировать защитные клетки:

• лимфоциты – особое значение имеют при проникновении вирусных частиц;
• нейтрофилы – активны при бактериальном заражении;
• эозинофилы – активируются при аллергической реакции немедленного и замедленного типов.

Несмотря на большую распространенность, аллергическая природа ринита часто остаётся не диагностированной. Исключив инфекционную причину заражения, пациенту не назначаются дополнительные анализы, при этом насморк не прекращается длительное время. Именно риноцитограмма позволяет дифференцировать этиологию ринита и подобрать грамотное лечение.

Анализ основан на главной отличительной особенности эозинофильных гранул – окрашиваться в красный цвет при цитологическом методе окраски.Красные клетки легко визуализировать и подсчитать в световом микроскопе.

Мазок из носа на эозинофилы – расшифровка и норма у детей и взрослых

В мазке из носа у ребёнка и взрослого уделяется особое внимание количеству клеток слущенного цилиндрического эпителия и количеству лейкоцитарных клеток. Полученную информацию исследования применяют в совокупности с историей болезни, клинической картиной и результатами других диагностических методик.

В таблице представлены значения различных типов лейкоцитов в анализе назального секрета для здоровых людей.

Следует подчеркнуть, что порядка 10 % клеток в мазке не удаётся дифференцировать из-за отсутствия чётких границ клеток или большого количества слизи. На долю реснитчатых и плоских клеток приходится по 1 и 10 %, соответственно.

Важно: допускается обнаружение небольшого количества представителей нормальной микрофлоры полости носа (чаще кокковые бактерии).

Повышенные эозинофилы в слизи носа

Увеличение эозинофильных гранул более 10 % указывает на развитие аллергического процесса в организме ребенка или взрослого. Однако известны случаи, когда величина показателя оставалась в пределах нормальных величин даже в случае проявления аллергического ответа.

Величина показателя превышает нормальные границы и при не аллергическом эозинофильном рините. Характерное отличие заболевания – отсутствие отклонения от референсных значений других лабораторных показателей. При этом терапия антиаллергическими препаратами не даёт положительной динамики: ринит не прекращается, а величина лабораторных критериев находится за пределами нормы.

Высокие нейтрофилы в результатах анализа– признак бактериальной или вирусной инфекции. Отмечено, что нейтрофильные лейкоциты в мазке из носа достигают пика во время острой стадии инфекционной болезни. Для уточнения диагноза выполняется общий анализ крови.

Одновременное увеличение числа эозинофилов и нейтрофилов в мазке характерно для аллергии в сочетании с инфекционным заражением.

Повышение лимфоцитов наблюдается при вирусных инфекциях. Выявление в исследуемом биоматериале красных кровяных телец – признак ломкости кровеносных сосудов в стенке носа. Подобное состояние характерно для дифтерии или гриппа.

Снижение показателей

Уровень лейкоцитов ниже нормы свидетельствуют о вазомоторном рините, этиология которого не имеет связи с контактом с аллергеном или инфекционным агентом. Злоупотребление спреями с сосудосуживающей активностью также может привести к снижению числа эозинофилов, нейтрофилов или лимфоцитов.

При исключении всех вышеперечисленных причин ринита назначаются дополнительные диагностические методы обследования по выявлению сбоев в работе эндокринной системы, психоэмоциональных отклонений или аномалий строения носовых ходов человека.

Особенность процедуры взятия мазка из носа на эозинофилы

За 24 часа до визита в лабораторию следует исключить любые спреи и капли в носовую полость. Применение средств на основе кортикостероидов способствует получению ложноотрицательных результатов. Они уменьшают количество эозинофильных гранул на небольшой промежуток времени. Таким образом, даже при наличии аллергической реакции величина показателя будет находиться в пределах нормы.

Аналогичным действием обладают любые формы лекарственных препаратов: таблетки, сиропы или капсулы. Поэтому их применение также следует ограничить.

Процедура взятия биоматериала безболезненна, но может доставлять небольшой дискомфорт. При помощи специального одноразового зонда собирают биоматериал с поверхности носовых стенок. После чего зонд растирают по поверхности предметного стекла и помещают в контейнер, который хранится при комнатной температуре.

Резюме

Резюмируя, следует выделить, что:

• цитологический анализ секрета носовых ходов позволяет уточнить природу длительного насморка, дифференцировать аллергию от инфекции;
• нормальное процентное содержание эозинофильных гранулоцитов не может однозначно исключать развитие аллергической реакции в организме, особенно при проявлении ярко выраженной клинической картины;
• для увеличения диагностической значимости анализа его проводят повторно через 1-2 недели.
Подробнее

Эозинофил – иммунная клетка лейкоцита красного цвета, не поддающаяся делению. Процесс их образования происходит в костном мозге. Этот процесс занимает около 4–5 суток. После этого они мигрируют в кровеносные сосуды, откуда продолжают свой путь во все внутренние органы. Полный жизненный цикл 10–14 дней.

Свойства эозинофилов:

Абсолютное повышение количества клеток называется – эозинофилия, по МКБ-10 она имеет код – D72.1.

Показатели нормы

Норма эозинофилов является показателем, указывающими на возможное течение заболевания. Зависит от уровня кортизола, вырабатываемого за сутки в плазме. Кортизол же подвержен влиянию лекарственных препаратов, которые принимает человек, особенно если они гормональные, патологическим процессам и психоэмоциональному состоянию.

Количество эозинофилов выше нормы свидетельствует о таких нарушениях:

• аутоиммунные процессы;
• инфекционные заболевания;
• аллергия;
• глистные инвазии.

Ниже нормы показатели говорят о следующих нарушениях:

• затянувшиеся бактериальные и вирусные инфекции;
• сепсис;
• гнойно-воспалительные процессы.

Норма эозинофилов имеет градацию относительно возраста человека:

• от рождения до 11 месяцев – показатель колеблется от 1 до 4,9 или 5;
• от 11 месяцев до семилетнего возраста – 1–5;
• от 7,5 до 17 лет – 1–5,9;
• для взрослых людей показатель отвечает диапазону 1–5.

Индивидуально, при взятии анализа, высчитывается процентное соотношение их количества по отношению к прочим кровяным клеткам.

Для старшего поколения показатель колеблется от 1 до 5% от количества лейкоцитов (0,02–0,3 клеток на 1 мкл крови). Для женщин допустимо снижение уровня эозинофилов в период овуляции и повышение перед началом месячных.

Изменения происходят в течение суток, в зависимости от работы надпочечников. Утренние и вечерние часы характеризуются уменьшением уровня клеток, от среднесуточного показателя, на 20%. В ночные часы с 00 до 3–4 утра – происходит повышение. Количество лейкоцитарных клеток в слизи минимально, сдавать анализы нужно утром.

Показатели детского организма

Для детей уровень эозинофилов имеет более широкий разброс. В силу уязвимости растущего организма, природа предусмотрела для него повышенную защиту:

• до 1 года – 0,5–5%;
• 1–3 года – 4–7%;
• 4–18 лет – 1–5%.

В нормальном виде в слизи из носоглотки не должно быть эозинофилов, но небольшое их присутствие является вариантом нормы.

Если для определения количества эозинофилов взят анализ крови, то показатели нормы будут иные:

• дети до 13 лет – 0,5–7%;
• подростки от 13 лет: 0,5–5%.

Как проводится мазок и для чего?

Процедура забора мазка из зева носа простая и безболезненная. Но нужно быть предусмотрительными, когда дело касается малышей. Они могут испугаться и дернуть головой. Ватный тампон на палочке вреда не нанесет, но неприятные ощущения и страх перед медработниками могут остаться.

Мазок на эозинофилы – быстрый и способ понять причину, по которой детский насморк никак не кончается. Мазок определяет природу заболевания, степень развития и реактивность организма.

Регламент проведения анализа:

• пациент предварительно высмаркивается;
• запрокидывает голову;
• выдыхает;
• на вдохе медик вводит в носовой проход ватную палочку;
• собранная жидкость помещается в емкость.

Мазок на эозинофилов или риноцитограмма производится с участка заднего отдела носового синуса (нижнего).

Выделения на ватном тампоне окрашивают кислыми ингибиторами, они вступают в реакцию и действуют на неоднородность почернения фотографического материала. Эозинофильные лейкоциты окрашиваются в красный цвет и становятся доступны для подсчета под лабораторным микроскопом.

Проводится исследование в случае, если пациент жалуется на такие нарушения:

• проблемы с дыханием;
• постоянное чихание, выделение секрета из носовой полости;
• отечность;
• слезоточивость.

Результаты и их расшифровка

Результаты исследования больной получает в течение первых суток, расшифровка показателей занимает немного времени.

Нормальные показатели мазка на эозинофилов исходя из общего количества клеток:

• лимфоциты – до 5%;
• нейтрофилы – единичное количество;
• эозонофилы – до 7–10%;
• эритроциты – несколько единиц;
• клетки эпителия – несколько единиц;
• кокки – нет совсем либо несколько единиц.

Нормы действительны и для детей, и для взрослых, но после 13 лет нормы становятся ниже и достигают уровня 5–7%.

О чем свидетельствую отклонения от нормы:

• Уровень клеток нейтрофилов завышен – бактериальная природа заболевания.
• Лимфоцитарный цитоз – вирусное течение болезни.
• Эозинофилы и нейтрофилы в большом количестве – присоединившаяся вторичная инфекция дала осложнение гиперчувствительности.
• Отсутствие эозинофилов, наравне с другими лейкоцитами – .
• Увеличение уровня эозинофилов в два или три раза – аллергическая реакция.

Аллергию провоцируют следующие заболевания:

• сезонный катар;
• гиперчувствительный ринит;
• узелковый периартериит;
• лейкемия;
• бронхиальная астма;
• аскаридоз.

Анализ на эозинофилы иногда является недостоверным, если мазок из зева носа был произведен при беременности либо после недавнего оперативного лечения.

Современное лечение

– воспаление слизистой носоглотки, показателем природы текущего процесса станет повышенный уровень эозинофилов в мазке. При сдаче анализа станет ясно, какое лечение назначит врач: антигистаминными препаратами либо противовирусными.

Полноценное лечение ринофарингита проводится после консультации с педиатром или терапевтом. Но основные действия проводит гематолог, ведь повышенное содержание этих клеток является только симптомом основного нарушения.

Причину такого состояния необходимо выявить дополнительно, проводится биохимический анализ крови, проверить уровень ферментов. Препараты, назначаемые для терапии этого состояния, зависят от его причин.

Народная медицина

Народные средства при нарушении:

• Полоскание горла или календулой, морской солью.
• Если ребенок не умеет полоскать горло, медики советуют применить ингаляцию содовым раствором, минеральной водой.
• Если ребенок взрослый от 5 лет, то ему разрешен прием Стрепсилса.
• Ингаляции паром отварного картофеля.
• Дополнительно необходимо проводить механическое очищение, отсасывая из носовых ходов излишне выделяемый секрет.
• Регулярное проветривание помещения.
• Профилактика дисбактериоза. Многие препараты сбивают работу кишечника, простой кефир частично нивелирует последствия лечения.
• Ножные ванны с горчицей, горчичники.

Для стимуляции кашля, который неизбежен при стекании выделений по задней стенке горла, необходимо проводить рекомендуемые манипуляции.

За 24 часа до сдачи мазка из носа нужно отменить принятие назальных препаратов с кортикостероидами. Нужно исключить сосудосуживающие, антибактериальные, противоаллергические.

Перед проведением процедуры нужно очистить носовые ходы от излишков слизи. Пациенту нельзя высмаркиваться, давление спровоцирует разрушение стенки сосуда, частички крови попадут на слизистую оболочку. Такой результат даст ложные результаты анализа на эозинофилы.

Видео: Мазок из носа