Лечение ипохондрии народными средствами. Ипохондрия: как избавиться самостоятельно? Cоветы психолога. Противостояние социальной изоляции

Ипохондрическое расстройство является автономной нозологической единицей и имеет код МКБ-10 45.2. Оно представляет собой опасение заболеть чем-то. Этот страх может быть нечётким или явным и сильным. Тем не менее, проблема куда более обширна. Страх может входить в структуру множества самых разных состояний. В чистом виде расстройство относится к разряду соматоформных, но этим озабоченность своим здоровьем не ограничивается. Ипохондрия - это психическое расстройство, которое может быть очень сложным и в плане проявления и с точки зрения терапии.

Ипохондрия представляет собой опасение заболеть чем-то

Ипохондрия - это ещё и обобщённое название всего того, что может быть связано с субъективным мнением человека о том, что он болен. Тогда термин обозначает весь спектр мнимых болезней и расстройств. Медицинской проблемой это становится в двух случаях:

• болезни нет, но человек в силу каких-то причин считает, что она есть и это более, чем просто предположение;
• болезнь есть, но не так страшна, как накручивает себя человек.

Неприятные последствия могут иметь оба варианта. До такой степени, что в адаптированный для России и стран МКБ даже включён отдельный вид расстройств психики F20.8xx1 ипохондрическая шизофрения. На Западе на это смотрят с большим удивлением. Дело в том, что ВОЗ во многом шла на уступки отечественным специалистам. Не включили в классификатор разве только «вялотекущую шизофрению», «вегетососудистую дистонию» и другие явные формы заблуждений.

Что это такое? Ипохондрия в современном варианте стала своеобразным подтверждением информационной перенасыщенности . Под современностью мы имеем в виду не только наш век Интернета, но и вторую половину 20-го века. Уже тогда заговорили о том, что достаточно почитать журнал «Здоровье» или посмотреть популярную в те годы программу с аналогичным названием, как рассматриваемые проблемы со здоровьем тысячи граждан умудрялись найти у себя. В целом это вполне естественное явление проецирование на себя любых упоминаемых кем-то проблем со здоровьем. «Естественное» в данном случае не синоним слова «хорошее». Однако одни люди подумают минутку и забудут, а у других это почему-то превращается в маниакальное стремление искать подтверждение домыслам. И не только искать, но иногда и лечить самостоятельно болезни, которых нет. Ипохондрия это что такое в плане рисков? В первую очередь риск того, что самолечение, да ещё и предпринимаемое в возбужденном состоянии, приведёт к плачевным последствиям. Другой фактор риска - это возможные попытки суицида, особенно коли больной сочтёт, что болен чем-то неизлечимым. Не следует думать, что ипохондрия в психологии это что-то безобидное. Всё зависит от характерных особенностей случая.

Как и в ситуации со всеми серьёзными проявлениями фобий, в основе лежит страх смерти. Это основной вопрос, который в самых разных формах пронизывает человеческое бытие. Все мы когда-то умрём. Понимание данного факта лежит в основе религий, философии, оно же строит поведенческие паттерны, является направляющей силой для совершения поступков. И вместе с тем может стать структурной единицей внутренних противоречий.

Если очень хорошо разговорить людей, страдающих серьёзными фобиями, то они сами расскажут о том, что именно страх смерти они и превращают в симптомы. Он становится основой неразрешимых противоречий.

Виды комбинаторики ипохондрии

Давайте попробуем создать градацию того, как страх смерти преломляется в сознании и превращается в различные симптомы, которые потом объединяться в синдромы, связанные с ипохондрией.

Обычная ипохондрическая реакция

Мысли о том, что какая-то болезнь существует приходят при получении информации о том, как она проявляется. Не какое-то ощущение в теле влияет на возникновение мыслей о болезни, но сама информация. Человек, узнав о симптоме какой-то болезни думает так: «А не сходить ли мне к врачам, не проверить ли свои почки? У меня же было что-то подобное ».

Это вполне естественное отношение к проблеме потенциальной болезни. Нельзя сказать - хорошо это или плохо. Если дело касается одноразового похода к медикам или обеспокоенности каким-то состоянием, то это может быть очень даже нужным. Тогда подозрительность становится бдительностью. Как бы иначе больные попадали к врачам?

Ипохондрия плюс фобия

Здесь страх чем-то заболеть, вполне нужный, находит патологические формы выражения. Основной признак в том, что человек воспринимает себя в качестве больного до того, как были проведены клинические исследования. Страх может стать устойчивым и преследовать всю жизнь - время от времени становясь ярче. Здесь симптомы ипохондрии уходят от стандартных, поскольку она попадает в структуру другого расстройства.

Ипохондрия плюс истерическое расстройство личности

Ипохондрического самого по себе не бывает, но им может быть названо истерическое, где во главе становится ипохондрия. Человек в таком случае пытается обратить на себя внимание из-за мнимой болезни или явной, найденной на самом деле. Но тогда любое недомогание станет фабулой игры в обречённого или страждущего. Могут исчезнуть все другие темы для разговора, только про свою болезнь. Даже если будет обсуждаться плохая погода на улице, то в срезе наличия явной или мнимой медицинской проблемы. Здесь ответ на вопрос о том, как избавиться от ипохондрии меняется. Она становится одним из симптомов расстройства, которое поддаётся исцелению с большим трудом.

Ипохондрия плюс шизотипическое расстройство личности

Тут всё несколько серьёзней внутри и не так сильно актуализировано внешне. Фазы являются реакциями, а не эпизодами, а протекает расстройство чаще волнообразно. Периоды активизации выражаются однотипными, дискретными, транзиторными квазисоматическими состояниями. Проявляются в виде небредовой (коэнестезиопатической) ипохондрии. В картине доминирует нарушение чувственного осознания соматического Я.

Во многом механизмы общие для всех расстройств ипохондрического типа, которые не относятся к бредовым. Укажем основные:

• периодически возникающая фиксация сознания на деятельности внутренних органов;
• опасение соматического заболевания, основанное на ложной интерпретации болезненных ощущений;
• несогласие с медиками, которые аргументируют отсутствие физических заболеваний;
• поиск повторных обследований, консультация или попытки обращения к народным целителям.

Такого типа ипохондрик - это человек с неординарной личностью, поэтому, несмотря на отсутствие бреда, поведение может быть самым разным. К примеру, при наличии магического мышления он может совершать определённые ритуалы, но это нельзя назвать бредом. Не более, чем у всех людей, которые относятся к каким-то мистическим или оккультным группам. Но вероятность того, что он сам задумается о том, как справиться с ипохондрией крайне низка. Справляться-то он будет с мнимыми болезнями.

Небредовая ипохондрия может встречаться при так называемой латентной шизофрении, не только при шизотипическом расстройстве личности. Разница между тем и этим устанавливается на базе общих критериев, а признаки ипохондрии относятся к области основных поведенческих и ментальных структур. Самое важное в том, что шизотипическое расстройство личности исключает бред полностью, а сами «заболевания» больных относятся к разряду соматоформных. Немаловажную роль играют определённые вегетативные симптомы.

Ипохондрия может сопровождаться шизотипическим расстройством

Ипохондрическое расстройство личности не существует, но это не означает того, что ипохондрия никак не связана с расстройствами личности. Очень даже связана…

Во всех случаях нужно исключать как наличие физических болезней на самом деле так и симуляцию.

Ипохондрия и бред

Собственно, все состояния, описанные выше - бреда не содержат. Нет продуктивной симптоматики, поэтому расстройства или личностные, или ближе к неврозам, как в случае с фобиями. Теперь мы переходим к тому, что содержит бред. Частично, рудиментарно, он может присутствовать у пациентов с латентной шизофренией. Однако сам диагноз сомнителен, поэтому сосредоточимся на другом многообразии:

• паранойя;
• ипохондрическая шизофрения;
• сенестопатическая шизофрения.

При этом мы исходим из подхода редакторов МКБ в адаптированном для России варианте.

Паранойя - состояние загадочное тем, что сами паранойики в чистом виде встречаются более на страницах учебников или журналов по психиатрии. В таком случае бред должен быть монотематичным и иметь какие-то подтверждения в реальности. Нужно, чтобы больной соответствовал критериям диагностирования паранойи.

Ипохондрическая шизофрения - бред должен быть более фантастичным. Больному достаточно минимального подтверждения своего «соматического заболевания» на физическом уровне. При этом «болезнь» может быть следствием воздействия на него каким-то оружием, результатом каких-то экспериментов и другой фантастики. В целом непременно должны прослеживаться признаки автоматизмов, и сам бред сопровождаться галлюцинациями: голоса рассказали о том, что болезнь существует.

Сенестопатическая шизофрения - всё тоже самое, но сами болезни фантастические. Больной шизофренией может страдать «онкологическим заболеванием», которое явилось следствием проведения каких-то учений на людях. Разумеется, в его личной психической реальности. Но называемое им заболевание по крайней мере существует в действительности. В случае сенестопатии с больными происходят совершенно нереальные «чудеса». Они могут считать, что у них вообще исчезли все органы, что они спеклись, сплавились, перевернулись, перемешались и подобное. Так же возможен бред воздействия в прямом или инвертном виде. Кто-то уверен, что воздействие оказано на него - спецслужбами, инопланетянами, любыми врагами, а кто-то боится того, что он сам источник воздействия. К примеру, может заразить всё человечество вирусом исчезновения органов.

Эта картина была бы не полной, если бы не упомянули ещё и инволюционный параноид . Это характерное возрастное расстройство психики, которое встречается у пожилых людей, часто после их выхода на пенсию. Бред является непременным симптомом. Выражаться может с нотками фантастики, а может быть вполне связанным с реальностью, но главное в устойчивости фабулы. Если больной однажды уверовал в то, что его органы болят из-за того, что родственники что-то подсыпают в его еду, то они ещё могут вступить в сговор с какими-то враждебными силами, к примеру, соседями по подъезду, но в сюжет не будет вкрапляться дополнительная фантастика в виде инопланетян или представителей древних цивилизаций.

Таким образом ипохондрия, или изменённое восприятие своего тела, выражается в различных нозологических единицах. Надеемся понятно, что ответ на вопрос о том, как бороться с ипохондрией самостоятельно тут невозможен.

Самые распространённые формы - это связки «ипохондрия и ВСД» и инволюционный параноид с элементами ипохондрического бреда. Если первое, как и любые виды соматоформных расстройств, поддаётся психотерапевтической коррекции, то бред - нет. Это является одной из аксиом психиатрии. Характерно, что больные могут иметь критику к чужому аналогичному бреду, но только не своему.

Из изложенного видно, что ипохондрия собственных симптомов имеет не так уж и много, но в сочетании с другими расстройствами может представлять собой довольно обширный симтомокомплекс.

Ипохондрия: лечение

Здесь мы имеем в виду классическую форму. А поскольку классическое, чистое и не смешанное ни с чем в жизни встречается не часто рассмотрим реальный случай, который крайне трудно диагностировать однозначно.

И возьмём что-нибудь совершенно неприятное, чтобы проблемы психиатрии не казались никому чем-то, что относится к разряду «просто на себя напустил».

Ипохондрия: симптомы и лечение сложных случаев

Пациент - мужчина 27 лет. Считает, что у него сифилис. Медицинское обследование не проходил. Половой контакт с женщиной был на самом деле и произошёл при странных обстоятельствах. При этом партнёрша была альтернативной невестой этого человека. В определённый момент он счёл, что заразился от неё сифилисом. Логической причины для этого не было никакой. Душевные страдания не позволяли человеку спросить у партнёрши - не является ли она больной, как не позволяли и пройти обследование. Хотя на практике это можно сделать вполне официально, но с полным сохранением медицинской тайны. Через несколько дней после возникновения идеи пациент счёл, что у него ещё и ВИЧ. Обратите внимание, что более лёгкие ИППП даже не рассматривались. Мысли стали идти сплошным потоком. Он не мог их сдержать и управлять каким-то образом. При этом возникли боли во внутренних органах - желудке, мочевом пузыре, почках и так далее. Без видимых причин стала подниматься температура тела, наблюдалось состояние, подобное дереализации. Примерно через месяц после возникновения проблем он обратился к психотерапевту. Не так уж и важно психолог какой именно специализации будет выбран. Главное, чтобы это был врач, а не просто консультант.

Ипохондрия нередко связана с вегето-сосудистой дистонией

Рассмотрим сложности диагностирования.

С одной стороны - это невроз. Просто невроз, к которым и относится фобия. Однако возникновение фазы было сопровождено чем-то, что немного напоминает галлюцинацию. Дело в том, что мысль о болезни посетила больного утром, когда он почти проснулся. Само явление мысли весьма напоминало манифестирование. Что-то смутное он увидел во сне, что и сообщило о наличии болезни. И был это сон или галлюцинация он и сам не знал. Постоянная и изматывающая мысленная активность приближала картину к ментизму, а значит мы имеем основания говорить о наличии симптомов шизофрении. Особенно, если учесть, что возникла не только депрессия, но и негативные симптомы в виде амбивалентности мышления, аутизма и децентрализации эмоционально-волевой и ментальной сферы. Но это всё предположения врача в момент первой сессии.

Есть и факторы обычного ипохондрического расстройства. Больной занялся самолечением. Логику понять можно - он прочитал в справочнике о возможных превентивных мерах. Купил в аптеке антибиотики и сам делал себе инъекции. Исследование же его личности показало, что она относится к тревожно-избегающему типу.

Дальнейшее может быть или очень простым, тогда психотерапевт разрубает гордиев узел противоречий одним действием, или окажется крайне сложным. Больному рекомендуется пройти медицинское обследование - просто сдать анализы, но в государственной лаборатории. Анализы можно сдать без направления врача, а анализ на ВИЧ входит сюда же бесплатно. Основной же стоит сущие пустяки. Потом нужно подождать день или два. Результаты оказались отрицательными. Нет у него ни сифилиса, ни ВИЧ. Бумажки с результатами он приносит к психотерапевту. Вот тут всё зависит от дальнейшего поведения. Его месячная депрессия, фобия и все другие психические процессы могут оказаться вообще не достойными никакого диагноза. Ну испугался и испугался. В другой раз будет умнее. Дальше ситуация может развиваться так:

1. отказ от дальнейших попыток что-либо предпринимать. Формальных поводов для этого нет, человек здоров. Произошедшее можно охарактеризовать в качестве невротической реакции на стресс из-за измены своей невесте;
2. упрямое нежелание соглашаться с отрицательным результатом, попытки всё же найти у себя заболевание. Тогда это или просто ипохондрическое расстройство, или какое-то расстройство личности и поведения, или что-то более серьёзное, смотря как будет вести себя человек, смотря что с ним будет происходить;
3. не просто нежелание соглашаться с отрицательными результатами, но и наличие при этом продуктивных симптомов в виде голосов, бреда о том, как болезнь вызвана проклятьем или порчей и подобное. Тогда это шизофрения. В данном случае - ипохондрическая.

Но на практике все варианты учесть и перечислить невозможно. К примеру, он может радостно признать, что переволновался, моментально исцелиться, но уже через пару месяцев найти у себя что-то новое, и история повториться. Возможно, что в тот раз ужас вызовет какая-то другая мнимая болезнь.

В любом случае начинать лучше с самого простого. Не испытывать уверенность в том, что пациент обязательно начнёт упорствовать, смотреть на обстоятельства.

Это был достаточно вычурный пример. Он взят специально для того, чтобы возникло понимание сложных ситуаций. А вернее того, что они могут оказаться удивительно простыми, хотя и видятся сложными изначально.

Лечение ипохондрии

Терапию же непосредственно ипохондрического расстройства лучше разделить на работу с основными симптомами и постепенное вселение уверенности в том, что соматические ощущения связаны в психикой.

Под основными симптомами мы, конечно же, понимаем симптомы психические. Это депрессия, тревога, признаки панического расстройства или слишком большой психической активности. Медикаментозная схема выбирается именно на базе этого. Преимущественно она должна опираться на какой-то вид антидепрессантов. Дело в том, что седативные средства нужны только в том случае, если есть потребность в сильном воздействии на эмоционально-полевую сферу, а транквилизаторы вызывают привыкание. Гораздо эффективнее показывают себя антидепрессанты последних поколений. В любом случае полное излечение ипохондрии вполне возможно.

Терапию хорошо понимать на примере работы с паническими атаками. В ходе ПА наблюдаются самые явные соматические симптомы. Это тахикардия, одышка, обильное потоотделение, дрожь конечностей, эффект ватных ног и подобное. При этом любые попытки лечить сердце или лёгкие никаких результатов не дадут, поскольку не наблюдаются какие-то серьёзные болезни внутренних органов. Более того, ничего страшного не случилось и с вегетативной нервной системой. Она просто подчиняется психике, которая даёт совершенно не верную информацию, начинает защищаться от мнимого приступа и тем провоцирует такие ощущения, как будто он есть. Антидепрессанты и, в некоторых случаях, нейролептики делают своё дело и вегетативные симптомы снижаются или исчезают вовсе. Здесь важно, чтобы сам больной понял, что нужно думать о том, как лечить ипохондрию, а не органы.

Однако не следует искать ответ на вопрос о том, как справиться с ипохондрией самостоятельно. Сделать это без препаратов может быть крайне сложно или невозможно вовсе. А назначение препаратов - это удел специалистов. Можно самому дойти до нужного уровня психотерапевта прочитав всего три-четыре книги, но с лекарствами всё гораздо сложнее. Кстати, о книгах… Не следует доверять всему тому, что раскручено и на устах у широкой аудитории. К примеру, учит избавляться от ПА, страхов, депрессии, ипохондрии Павел Федоренко. Если это всё кому-то помогает, то мы только рады, но не забывайте, что это банальная эксплуатация того, что люди пытаются понять, как бороться с ипохондрией самостоятельно. Всё так просто - купили какие-то курсы, освоили и теперь счастливы и живут без горя и печали, и забыли о том, ипохондрия что такое и как выглядит. Если бы всё было так просто, то не было бы никакой медицинской психологии. Не нужно верить фразам «не кормите аптеки», «не платите врачам» и подобным. Ничто не следует доводить до абсурда - в зависимости от врачей тоже нет ничего хорошего, но и потакание стремлению сделать всё не отрываясь от дивана тоже до добра не доводит.

Выше мы описали даже не все возможные виды комбинаторики. Ещё возможно сочетание с обсессивно-компульсивным расстройством, тогда мысли о каком-то заболевании носят характер навязчивостей. Поэтому, если у кого-то ипохондрия, а он думает о том, как избавиться самостоятельно - мысли его слишком наивны.

При лечении ипохондрии понадобится помощь психотерапевта

И не пытайтесь искать отзывы о лечении ипохондрии. У каждого может быть какая-то своя картина со своими индивидуальными особенностями. Чужие отзывы о не вашем случае никакой пользы вам не принесут.

Здравствуйте) Пишу здесь первый раз, до этого пробовала обращаться к психотерапевтам, улучшений как-то не обнаружилось, несмотря на все пройденные сеансы. Чуть больше года постоянно живу в состоянии страха. От него помогают успокоительные, но лишь временно. Сам страх никуда не уходит и прочно сидит в голове. Сейчас мне почти 20, до 18 лет не замечала за собой ничего подобного. Сначала я очень боялась рака груди. На протяжении долгого времени она постоянно болела, лимфоузлы под мышками вечно казались увеличенными, внутри как будто бы прощупывались какие-то уплотнения. Я медленно сходила с ума, пока не сходила к врачу, который сказал, что это особенность скелета, неправильная нагрузка на грудную клетку или что-то в этом роде, никакой рак мне не грозит. Я тут же успокоилась и думать об этом забыла.Может, в этом страхе сыграла роль смерть моей кошки, она долго болела раком молочных желез. Но дальше фобии только начали прогрессировать. Я одновременно начала бояться рака кожи и всяких страшных инфекционных заболеваний (вич, гепатиты). И разумом я понимаю, откуда взялись у меня эти страхи. Мама рассказала, что на работе вела прием и поцарапалась стоматологическим бором, которым до этого сверлила зуб пациенту с хроническим гепатитом Б. Тут для меня началась просто нескончаемая мука: я искала информацию в интернете о возможности заражения в подобных случаях, перечитала кучу форумов, где общаются люди с этим диагнозом, все пыталась понять, какова же вероятность не заразиться. Было жутко страшно: за маму, признаюсь честно, и за себя.Ни я, ни она не была привита от гепатита. С тех пор начался настоящий кошмар. Как я поняла, анализы сдать можно было только через три месяца. Мама отшутилась и сказала, что это все ерунда и ничего с ней не случится. То есть, всерьез мои опасения она не воспринимала. В конце концов своими упрашиваниями сдать эти анализы, чтобы всем было спокойно, я ее окончательно измотала. И, конечно, делать их она наотрез отказалась, аргументируя это тем, что из-за моей паранойи лишний раз колоть вены не хочет. Вот будет медосмотр - тогда и узнаю. Все это время я жутко переживала. Буквально неделю назад она сказала, что за это время уже успела пройти медосмотр со сдачей крови на все инфекции, и все с ней в порядке. Я безумно рада, что все обошлось, но психика моя, кажется, безвозвратно умерла. Я начала бояться всего того, о чем раньше даже не задумывалась. Не могу заставить себя держаться за поручни в общественном транспорте, потому что постоянно вижу, как за них хватаются люди с большими ссадинами и порезами. Не могу пить воду из предлагаемой кем-либо (пусть даже друзьями) бутылки. Постоянно мою руки, ношу с собой влажные салфетки. Любая царапина выбивает меня из колеи на весь день. Тут же заклеиваю ее пластырем и меняю их до тех пор, пока ранка вообще не исчезнет (начиталась в интернете, что вирус гепатита проникает сквозь малейшие царапины, при этом это касается не только крови, но и частиц высохшей крови, слюны и т.д.). Начала шарахаться от людей, у которых все руки в порезах и язвах. Никогда не предавала значению мытью рук, могла спокойно гулять целый день, заходить в магазины, брать упаковку чипсов и есть ее явно немытыми руками. Теперь же это целая проблема. Не могу есть в кафе, не могу есть руками, вечно кажется, что на них грязь. Страх вызывают даже бутылки с минеральной водой, из которых пью только я одна (а вдруг в магазине они валялись на полу или кто-то при расфасовке порезался, его кровь попала на какой-либо товар). Живу в общежитии квартирного типа, вечно мою руки перед каждым приемом пищи. В подъезде страшно прикасаться к кнопке лифта.
Плюс к этому всему кошмару, от которого я самостоятельно не могу избавиться, добавляются проблемы с кожей: часто появляются прыщи, от них остаются ранки. И вечно приходится следить, чтобы не касаться немытыми руками до лица. В метро это вообще целая трагедия: в давке людей во мне просыпается жутчайший социофоб, боюсь всех кашляющих и сплевывающих людей, стараюсь не ездить в набитых вагонах. Даже голову начала мыть каждый день, потому что кажется, что за день таких поездок волосы все грязные и пыльные. Больше года беспросветного страха и какого-то необъяснимого чувства вины вроде "как я объясню близким, если вдруг заражусь чем-нибудь страшным". Сразу начинаю представлять, какая морока начнется, как медленно и верно все будущее накрывается медным тазом.
Есть еще один страх: на этот раз рака кожи. Опять же в мозгу засела очень грустная история парня-музыканта, умершего из-за меланомы (содрал родинку на ступне и умер в диких мучениях от рака). Сейчас с этим страхом вроде получше, я почти не думаю об этом, но все равно вся эта дикая ипохондрия никуда не исчезает. И сама я с ней справиться уже не могу. Можете что-нибудь посоветовать? Очень хочется жить нормальной жизнью, а не зарабатывать по мини-инфаркту после каждого случайного пореза чем-либо и где-либо. Один раз, когда фобия достигла своего апогея, я пошла и сдала все анализы: все было в порядке. Но страх так и не ушел. Не могу же я каждый месяц сдавать анализы. Родители, друзья - все они не придают таким мелочам значение. Они спокойно режутся, никогда не пользуются пластырями, не видят ничего в этом страшного. Могут спокойно пойти в парикмахерскую с ранкой на голове (и пусть как они говорят "да там уже корочка образовалась").
Очень надоело жить в вечном страхе, сходить с ума и во всем видеть опасность заражения.
Что со мной не так? Ведь еще год назад подобных мыслей и в голову не приходило...

Ипохондрия - это состояние, при котором человек неправильно воспринимает ощущения в теле и мелкие недомогания и считает, что у него серьезные заболевания. Ипохондрия больше не считается официальным диагнозом в психиатрии. Людям, которые страдают ипохондрией, ставят диагноз тревожное либо соматическое расстройство. При отсутствии лечения ипохондрия может оказывать сильное воздействие на жизнь человека. Если вы составите четкий план и начнете заботиться о себе, вы сможете преодолеть это расстройство.

Шаги

Как изменить ход мыслей

Обратитесь к психотерапевту. Опытный врач поможет вам разобраться с вашими проблемами. У людей с ипохондрией иногда бывают скрытые проблемы, связанные с тревожностью и депрессией. При должном лечении человек может преодолеть свой страх болезней. Психотерапевт поможет вам определить причину страхов и поработать с ними в безопасной среде.

• Поищите специалиста в интернете.
• Психотерапевт может использовать разные методы психотерапии (к примеру, когнитивно-поведенческую).

1. Проанализируйте свои установки. Одной из причин ипохондрии является неправильное понимание ощущений в теле и боли. Неверное понимание или отсутствие знаний может заставить человека неправильно интерпретировать сигналы организма и воспринимать их как более серьезные.

   • Подумайте, много ли вы знаете об организме и мозге. Если во время учебы вам не удалось изучить эту тему, для начала вам следует узнать, что означают основные ощущения в теле.

2. Узнайте, какие ощущения являются нормальными. Изучите информацию о нормальных ощущениях в теле, чтобы они вас не пугали. Будет полезно спросить друзей или родственников об ощущениях, которые у них иногда возникают.

   Постарайтесь обращать меньше внимания на ощущения в теле. Возможно, вы постоянно анализируете свои ощущения, чтобы обнаружить болезнь. Пообещайте себе уменьшить количество проверок самочувствия в день. Уменьшайте количество в течение недели постепенно, чтобы в концу недели вы делали это всего пару раз в день или даже меньше.

   • Например, в первый день позвольте себе проверить ощущения 30 раз в день, во второй - 22 раза, в третий - 14 раз. Уменьшайте это количество до конца недели.

3. Перестаньте просить окружающих убедить вас в том, что все в порядке. Если вы постоянно просите друзей и родственников убедить вас, что с вами ничего плохого не происходит, но это не помогает, прекратите делать это. Из-за таких действий ваш страх может усилиться.

   • Если вы все время говорите об этом, ваше сознание постоянно занято переживаниями и тревожностью.
   • Если ваши близкие регулярно спрашивают, как у вас дела и как вы себя чувствуете, это может мешать вам избавиться от навязчивых мыслей о болезнях. Попросите их не делать этого.
   • Можно сказать так: "Я ценю вашу заботу, но я стараюсь меньше думать о болезнях, поэтому, пожалуйста, не спрашивайте меня о моем самочувствии чаще раза в день".

4. Попробуйте методику прогрессирующей мышечной релаксации. Это эффективный прием, который позволяет бороться со стрессом и улучшать самочувствие. Эта методика может помочь вам справиться с общей тревожностью и переживаниями из-за болезней. Сделайте следующее:

   • Выделите 15 минут свободного времени.
   • Закройте глаза и расслабьте тело.
   • Напрягите одну мышечную группу на 5 секунд. Не сжимайте слишком сильно, чтобы не травмировать себя.
   • Быстро расслабьте напряженные мышцы на выдохе.
   • Важно прочувствовать разницу в ощущениях между напряженным и расслабленным состоянием мышц.
   • Через 15 секунд расслабления повторите все заново с другой группой мышц.

5. Подумайте о том, чтобы принимать препараты. Против ипохондрии нет специальных препаратов, однако это состояние часто бывает связано с депрессией и тревожными расстройствами, а для лечения этих состояний есть лекарства. Они могут косвенно повлиять на симптомы ипохондрии. Если вы считаете, что вам следует пройти лечение от депрессии и/или тревожности, опишите ситуацию своему врачу.

   • Врач может принять решение назначить вам селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС).
   • Прежде чем начать или прекратить прием препаратов либо сменить препарат, запишитесь на консультацию к врачу.

   Как изменить поведение

   1. Старайтесь все время чем-нибудь заниматься. Если у вас ипохондрия, не давайте себе времени на размышления о болезнях. Лучше занимайтесь своими делами и стремитесь к целям, которые вы перед собой поставили. Ученые доказали, что люди, которые все время заняты, чувствуют себя более счастливыми, тем кто, ничем себя не занимает. Если вам сложно найти себе занятия, подумайте о следующих вариантах:

      • Начните заниматься волонтерством.
      • Придумайте себе новое хобби (рисование, шитье и так далее).
      • Играйте в видеоигры или смотрите любимые сериалы.
      • Найдите себе вторую работу.

   2. Не читайте информацию о симптомах в интернете. Если вы будете проверять все симптомы, это лишь усилит ваши страхи. Симптомы часто бывают общими и не могут указывать на конкретное заболевание. Обычно явные симптомы оказываются проявлениями именно того заболевания, которое у вас есть, однако если вы будете искать информацию о каждом мелком недомогании, вы можете сделать неверные выводы.

   3. Выделяйте отдельное время на переживания. Старайтесь не прогонять эти мысли. Чем больше вы будете пытаться не думать о чем-то, тем больше вы будете думать об этом. Лучше выделить 30 минут в день в момент, когда вы будете спокойны, и пройтись по всем симптомам, чтобы проанализировать все рациональные и нерациональные предположения.

      • Поищите самое удобное время. Возможно, удобнее всего будет делать это с утра, чтобы потом вы могли спокойно заниматься своими делами. Возможно, вам больше подойдет вечернее время, поскольку за день у вас накопится много тревог.
   4. • Если делать все постепенно, сначала риск будет минимальным, и вам будет не так страшно попробовать. Например, если вы боитесь спорта, потому что вам кажется, что физические нагрузки приведут к сердечному приступу, попробуйте для начала просто гулять по улице. На следующий день ускорьте шаг. Потом попробуйте медленно бегать в течение трех минут, потом - пять минут и так далее.
   • Попробуйте заняться чем-то, что вам нравится, чтобы отвлечь сознание. Благодаря этому вы не будете зацикливаться на болезнях.
   • Если ипохондрия сильно влияет на вашу жизнь, поговорите с врачом. Возможно, врач направит вас к психологу или психиатру, либо назначит препараты против тревожности.
   • Иногда ипохондрия является признаком другого расстройства (например, депрессии или тревожного расстройства). Если вам кажется, что у вас может быть другое психическое расстройство, скажите об этом врачу.
   • Не бойтесь обратиться за помощью. В том, чтобы посещать сеансы психотерапии и принимать препараты, нет ничего плохого, если это помогает вам вести привычный образ жизни и не переживать из-за болезней.

Ипохондрия – это психопатологическое состояние, при котором у пациента возникают симптомы одного или нескольких соматических заболеваний, при отсутствии функциональных изменений в органах и системах. Характерно повышенное беспокойство по поводу своего здоровья, гипердиагностика, уверенность в наличии какой-либо опасной болезни.

Ипохондрическое расстройство может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов другого психического расстройства. Распространенность этого заболевания точно тоже не известна, ведь распознать ипохондрика, особенно, если у него есть несколько «настоящих» расстройств, среди других пациентов очень сложно.

По данным зарубежных специалистов, около 10% населения страдает от той или иной формы этого расстройства, американские исследователи считает, что примерно треть, обратившись за медицинской помощью, не имеет каких-либо органических патологий.

Как и при других соматоформных заболеваний, точная причина развития ипохондрии до сих пор неизвестна. Физиологи и психологи выделяют несколько возможных причин возникновения такой патологии как ипохондрия, а также предрасполагающие факторы, которые увеличивают риск ее развития.

Среди причин развития ипохондрии:

Предрасполагающими факторами могут быть:

1. Особенности характера – ипохондрия чаще всего развивается у людей повышено эмоциональных, легко поддающихся внушению, склонных к демонстративности и привлечению внимания. Такое расстройство может развиться у людей, здоровью которых слишком много внимания уделяли родители или спутники жизни.
2. Длительный стресс – находясь в состоянии стресса, человек перестает здраво оценить вас свое состояние и если он не может справиться с негативными переживаниями самостоятельно, его подсознание может найти «выход» в психосоматике.
3. Психотравмирующие ситуации – сильное эмоциональное переживание, особенно связанное с нарушением здоровья (тяжелая болезнь, травма или смерть кого-либо) может вызвать сильную обеспокоенность своим здоровьем и, как следствие, ипохондрию. Иногда на психику больных влияют и менее важные события – известия о начале эпидемии гриппа в другой стране, информация о новом заболевании и так далее.
4. Неблагоприятная обстановка. Условия жизни и материальная обеспеченность больного тоже оказывают свое влияние.
5. Социальное окружение больного – окружение больного играет важную роль в развитии любого заболевания, но особенно ипохондрии. Как правило, заболевание развивается у людей, чьим прихотям в семье потакают или, наоборот, одиноким людям, которые таким образом пытаются привлечь внимание к себе.
6. Возраст – патология развивается чаще в пожилом возрасте и у подростков, чья психика не стабильна. Большую часть «активных» ипохондриков составляют представительницы женского пола, но немало и среди заболевших и мужчин.
7. Другие заболевания – как ни странно, это достаточно редкая причина развития ипохондрии. Заболевание может развиться после тяжелых, длительных болезней или травм.

Симптомы заболевания

Точно оценить достоверность жалоб ипохондриков очень сложно: имеющиеся у них симптомы они сильно преувеличивают, а принимать лекарства и полноценно лечиться часто «забывают».

Большинство ипохондриков – начитанные и образованные люди, которые много времени посвящают поиску медицинской информации о своих заболеваниях, поэтому определить их получается далеко не сразу.

Обычно ипохондрики не по одному разу проходят всех специалистов, в поиске врача, который сможет им помочь, становятся завсегдатаями медицинских учреждений, считая всех специалистов не достаточно образованными, чуткими и не обращающими внимание на пациентов. Диагностируются, как правило, только крайние формы заболевания, когда становятся заметными психические нарушения.

Заподозрить ипохондрика можно по следующим признакам:

• постоянный страх перед болезнью, травмой и так далее;
• полная поглощенность или зацикленность на своем здоровьем или болезни;
• постоянные попытки найти причину заболевания, подтвердить его наличие;
• постоянные жалобы на слабость, снижение работоспособности, плохое самочувствие;
• одышка, нехватка воздуха, чувство сдавления, боли в груди и другие признаки болезней, не подтвержденные лабораторными и инструментальными методами;
• мнительность, боязнь заразится, попытки дезинфекции, которые ничем не обоснованы и выглядят чрезмерными;
• пессимистический настрой, депрессивное состояние.

Также выделяют 3 формы ипохондрии:

Ипохондрия у детей и подростков

В детском и подростковом возрасте ипохондрия может протекать не так выражено, но она обязательно требует лечения у психолога или психотерапевта, так как даже не выраженное расстройство в этом возрасте может стать причиной серьезных проблем в будущем.

Ипохондрическое расстройство может возникнуть как самостоятельное заболевание или как симптом других психических расстройств: депрессии, невроза, шизофрении.

Симптомы патологии чаще возникают у тревожно-мнительных детей и подростков, которых чрезмерно опекают, выражают тревогу состоянием ребенка или постоянно говорят на тему здоровья.

У детей ипохондрия может развиться после острой психотравмирующей ситуации – болезнь или смерть близкого человека, тяжелой болезни или травмы. Основные симптомы: тревожность и страхи, ребенок становится замкнутым, отказывается делать что-либо опасное с его точки зрения (выходить на улицу, есть твердую пищу, спать в одиночестве).

В подростковом возрасте может появиться зацикленность на своем здоровье, чрезмерная брезгливость, акцентуация на своем состоянии: жалобы на одышку, головокружения, боли в теле и так далее. Подростки не поддаются разубеждению, могут быть уверены в наличие у себя смертельных заболеваний. Такое поведение характерно для тревожно-мнительных подростков в период пубертанта, особенно страдающих от астеновегетативного синдрома или вегетососудистой дистонии.

Без соответствующего лечения ипохондрия у детей и подростков может перейти в серьезное психическое расстройство или невроз, больной ограничивает свои социальные контакты и отказывается выходить из дома. Иногда такие симптомы могут указывать на дебют шизофрении. Поэтому очень важно при появлении подобных симптомов сразу обращаться за помощью к специалисту, который точно сможет оценить тяжесть состояния больного и дать рекомендации к последующему лечению.

Лечение

Лечение ипохондрии должен проводить только врач психотерапевт или психиатр. В зависимости от выраженности симптомов больному назначают симптоматическую или поддерживающую медикаментозную терапию и психотерапию. Лечение ипохондрии всегда очень сложное, так как пациенты отказываются признать свое заболевание, с гневом отвергают попытки им помочь и продолжают искать способы вылечить свою «болезнь».

Медикаментозное лечение

Симптоматическое лечение ипохондрии включает в себя:

Лечение у психотерапевта

Лечение у психотерапевта включает в себя множество методов, терапия подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и формы заболевания. При ипохондрии используются:

• индивидуальная психотерапия;
• семейная психотерапия;
• групповая психотерапия;
• рациональная психотерапия;
• когнитивно-поведенческая психотерапия

Все эти методы могут быть очень эффективными, при условии налаживания контакта психотерапевта с больным.

Как избавиться от ипохондрии самостоятельно

Полностью избавиться от ипохондрии даже с помощью комплексного лечения можно только при условии желания и усилий самого больного.

Чтобы самостоятельно избавиться от ипохондрии рекомендуется:

1. Принять ситуацию – ипохондрия такое же заболевание, как депрессия, невроз или любое другое. Больной должен принять это и позволить себе получить лечение.
2. Научится переключаться – умение не концентрироваться на своем самочувствие, не слушать негативную информацию, не поддерживать разговоры о болезнях или методах лечения.
3. Как можно больше общаться с разными людьми.
4. Научиться методикам расслабления и борьбы со страхами – это могут быть физические упражнения, дыхательная гимнастика, йога, плаванье или любой другой способ, помогающий больному расслабиться.

Самостоятельно избавиться от ипохондрии можно только на начальных стадиях заболевания, в более тяжелых случаях лучше положится на помощь специалистов.

Ипохондрия – это не только страх перед воображаемой болезнью, а также сомато-физическое нарушение. Относится к группе сильных неврозов .

Ипохондрия проявляется чувством необоснованного страха о собственном здоровье, верой в наличие тяжелой болезни. Тревожные ощущения остаются вне контроля человека, который, несмотря на заверения о хорошем состоянии здоровья, не способен контроль их.

Что беспокоит ипохондрика

Словом «ипохондрик» описывают людей слишком озабоченных своим здоровьем . Как правило, его произносят со снисхождением или нетерпимостью. Между тем, ипохондрия является расстройством из группы сильных неврозов и может быть причиной огромного страдания людей.

Многочисленные недомогания, на которые жалуются больные иногда могут изменяться или иметь кратковременный характер. Бывают, однако, и такие жалобы, которые являются очень прочными и закрепляются в сознании больного. Ипохондрия является одним из доказательств взаимодействие психики и тела.

Ипохондрический невроз – проявляется уверенностью о чувстве боли, локализующейся в разных частях тела, что не связано с какой-либо физической болезнью. Часто бывает так, что ипохондрия имеет характер бегства в болезнь, вызванной неудачами или неудовлетворенностью жизнью.

Такое невротическое расстройство редко встречается в одиночку. Часто его сопровождают другие психические проблемы, например, депрессия . Диагностировать ипохондрию довольно сложно. Этому предшествует много исследований, которые ведут к возникновению специфического порочного круга.

Врач, чтобы найти источник воспринимаемого пациентом боли, рекомендуется проведение подробных исследований. В результате пациент, отметив заботу врача, имеет уверенность, что на самом деле тяжело болен. Такое поведение ведет к упрочению ипохондрии как ятрогенного расстройства, то есть вызванного лечением.

Пациенты с ипохондрией считаются тяжелыми. Врачи, зная, что не в состоянии помочь людям с таким неврозом, недооценивают их жалобы. Бывает и так, что медицинский персонал просто устает от постоянных необоснованных жалоб. В такой ситуации существует риск пропуска какого-то реального заболевания.

Причины ипохондрии

Симптомы невроза не всегда выглядят одинаково. В настоящее время при диагностике различают множество типов неврозов .

При появлении симптомов невроза сопровождаемого ипохондрией, говорят об ипохондрическом неврозе. У пациента с этим типом невроза появляются соматические жалобы, которые не имеют органической основы.

Несмотря на то, что врачи утверждают, что пациент физически здоров, он требует последующих исследований, которые предоставят информацию о причинах возникновения болезни. При этом необходимо добавить, что дискомфорт, с которым сталкивается больной, является не только плодом его воображения.

На возникновение ипохондрии влияют следующие факторы:

• нарушения восприятия собственного тела , например, во время полового созревания и менопаузы (иногда нарушения образа собственного тела – это результат слишком большой концентрации на своем теле в детстве);
• преимущества, которые вытекают из болезни – принятие роли больного может выполнять роль щита перед неудачами, так как близкие начинают уделять больше внимания и заботы: больные, как правило, не осознают этих механизмов;
• избегающее расстройство личности – заболевания могут быть способом подсознательного наказания за совершенные ошибки;
• соматическая болезнь .

Ипохондрия может усиливаться как в случае, когда врачи слишком тщательно ищут причину возникновения болезни, так и тогда, когда игнорируют проблемы пациента.

Симптомы невроза , как правило, становятся более интенсивными, когда человек встречается с обвинениями в том, что симулирует болезнь.

Симптомы ипохондрии

Симптомами ипохондрического невроза являются следующие состояния:

• беспокойство или страх;
• болезненные симптомы;
• чрезмерный интерес к функционированию тела;
• ощущение болезни.

Ипохондрики любят...

С одной стороны, ипохондрик чувствует страх перед болезнью, а с другой, у него есть постоянное ощущение, что он болен. Он испытывает беспокойство при мысли о серьезной болезни. Отсутствие конкретной информации о том, что у него не в порядке, заставляет ипохондрика любой ценой объяснить причину своей болезни. Диагностика болезни становится для него целью любого действия. Иногда страх перед болезнью имеет характер фобии , например, страх заболеть СПИДом .

Ипохондрические болезни появляются на короткое время в разных местах. Редко случается, чтобы они имели связь с реальными нарушениями органов, но боль может быть очень сильной. Чем дольше больной не знает причины своей болезни, тем больший страх он испытывает. Тогда его концентрация на своем теле становится все большей и большей. Больной начинает наблюдать за движениями кишечника, прислушиваться к работе сердца, а также думать о том, какой вред причинит ему употребленная пища.

Лечение ипохондрии

До сих пор не удалось установить конкретные причины ипохондрии . Предполагается, что она может быть результатом отвлечения внимания от внешнего мира и направления его на свое собственное тело.

Ипохондрия может также быть выражением чувство вины и необходимости наказания или неудовлетворенной потребности в любви. К причинам ипохондрии относятся также психические потрясения в детстве, в результате преждевременной смерти или тяжелой болезни в семье.

Главное – отвлечь внимание пациента от его болезни . Через разговор на другие темы, врач может лучше понять больного и возможные причины его болезни. Иногда необходимо тщательное соматическое исследование. Даже когда пациенты получают препараты, некоторые не используют их из-за страха перед побочными эффектами .

Ипохондрический невроз – это болезнь, которая может вызвать значительный дискомфорт в жизни пациента. Он не только испытывает болезненные симптомы, но и не понимает от какой болезни страдает. Ипохондрики часто сталкиваются с непониманием окружающей среды и врачей.

С другой стороны, болезнь позволяет им уйти от проблем повседневной жизни и эффективно вызывать сострадание других. Осознание механизмов, которыми руководствуется ипохондрик необходимо для того, чтобы выйти из этой болезни.

Лечению ипохондрии препятствуют две основные вещи. Во-первых, пациент глубоко убежден в том, что болезни возникают из-за болезни тела, и поэтому не принимает рекомендации врача о необходимости психотерапии или разговора с психиатром. Во-вторых, ипохондрическое поведение, хотя социально неприемлемо, может помочь пациенту поддерживать определенный вид душевного равновесия. Попытки устранения причин его болезни воспринимаются как попытка нарушения этого баланса.

Выраженные эффекты лечения ипохондрии отмечены при использовании антидепрессантов. Чаще, однако, ипохондрики подвергаются когнитивно-поведенческой психотерапии. Поведенческая терапия предполагает, что невротическое поведение является условным рефлексом и его необходимо лечить методами, основанными на механизмах обучения. Терапевтические меры имеют целью сформировать у пациента новый подхода к болезни и реагирования на неё.