Постоянное ощущение сдавленности (будто в тисках) и как бы ожога обоих ног, начиная от стопы. Особенно сильно в области щиколотки. Когда суставы зажаты в тиски: как бороться с подагрой? Совет профессора Николая Сороки

О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Старше одного года

Ваши кроссовки всегда зашнурованы одинаково? А зря! Сменить привычные «крестики» на более затейливую схему бывает не только забавно, но и полезно. Хотите знать, почему? Давайте разберемся.

Обычно в подобные эксперименты пускаются с единственной целью — произвести впечатление. Действительно, пара ярких, цветных шнурков, которые словно «прошивают» кроссовки причудливыми стежками и петельками, выглядят потрясающе. Но мало кто знает, что, по-разному пропуская их в дырочки, можно решить многие проблемы, которые возникают во время тренировок. Вот некоторые из них.

Ситуация: шнурки постоянно развязываются

Что делать? Для начала попробуйте заменить их. «Чаще всего это происходит с синтетическими шнурками круглого сечения, — говорит спортивный врач Евгений Белянушкин . — Тогда как плоские хлопковые будут гораздо более «послушными». Для подстраховки завязывайте их двойным узлом. Как вариант, можете пропустить их кончики параллельно через верхние дырочки: один — через обе предпоследние, второй — через последние. Вам сложнее будет надевать кроссовки, но проблема решится». Прочная шнуровка убережет вас от возможных травм и даже падений.

Ситуация: на больших пальцах ног появляются синяки, чернеют ногти

Что делать? Лучше всего — поменяйте кроссовки, поскольку они практически наверняка малы вам. «Спортивную обувь надо покупать по размеру, — комментирует Елена Палагута , инструктор групповых программ «World Class Житная». — Это не кожаные туфли — не надо рассчитывать, что они со временем растянутся». Когда вы примеряете понравившуюся пару, постарайтесь определить, каков зазор между кончиком большого пальца стопы и мыском кроссовка, — рекомендует Евгений Белянушкин. — Расстояние должно быть 0,5-1 см. В противном случае, палец будет все время ударять в мыс кроссовка, с силой упираться в него во время движения под горку — например, на пробежке или на «дорожке», работающей в режиме «холмы». Отсюда и потемневшие ногти, и синяки». Чтобы облегчить свое положение, попробуйте немного распустить шнуровку — это добавит вашим пальцам хоть немного свободного пространства.

Ситуация: во время кардиотренировок скользят пятки

Что делать? И, опять же, — выбирайте обувь по размеру. «Если кроссовки вам великоваты, частично исправить ситуацию можно, надев под них достаточно плотные, хлопковые носки», — объясняет спортивный врач Евгений Белянушкин. Не сработало? Попробуйте применить технику фиксирующей шнуровки. Чтобы ее выполнить, ведите шнурки снизу, как обычно. А вот по две верхние дырочки с каждой стороны оставьте свободными и немного «поколдуйте» с ними. Возьмите один из кончиков и для начала пропустите его через последнюю дырочку изнутри наружу, затем — через ту, что под ней, внутрь. Повторите со вторым кончиком, чтобы с обеих сторон получилось по петельке. Проденьте кончики в противоположные петельки, хорошо затяните и завяжите.

Ситуация: кроссовки сильно сжимают пальцы

Что делать? «Это не такая уж редкая ситуация, — рассказывает Елена Палагута. — Спортивная обувь различается по размеру, но не по полноте — в итоге девушки с широкой стопой страдают из-за того, что им жмут кроссовки. Как выход из сложившейся ситуации можно попробовать подобрать модель с достаточно широким мыском. При покупке переверните приглянувшуюся пару, взгляните на подошву, и вам сразу же станет ясно, насколько просторной она окажется. Учтите также, что во время тренировки стопа будет немного отекать и увеличиваться». Кроссовки уже куплены и надо «работать с тем, что есть»? Попробуйте ослабить шнуровку. Она должна надежно фиксировать обувь на стопе, но не сдавливать ноги, как в тисках. Также можно применить технику неполного шнурования. От самой нижней дырочки до третьей проведите шнурок по внутренней стороне кроссовка, минуя вторую. Дальше, до лодыжки, идите по обычной схеме.

Ситуация: стопы сводит — они болят

Что делать? Во-первых, попробуйте шнуровать кроссовки не так туго. С силой затягивая их, вы лишаете стопу возможности нормально двигаться, пережимаете кровеносные сосуды, сдавливаете мелкие косточки, которых в ней много. Возможно, решением проблемы станет следующая схема. Проведите шнурки, как обычно, через две пары нижних дырочек, выведите наружу через третьи. А затем пустите каждый кончик «стежками» по своей стороне. Вверху снова затяните шнурки крест-накрест и завяжите. «Однако не факт, что это решит проблему, — считает Евгений Белянушкин. — Стопы нередко сводит при плоскостопии. В этом случае важнее заменить стельки в кроссовках анатомическими. Изначально они в спортивной обуви самые обычные и не могут обеспечить необходимую поддержку стопы с недостатком амортизирующих свойств».

• Не стоит прятать концы шнурков внутрь кроссовок. Когда вы заводите их под язычок, они давят на стопу, когда «укладываете» по бокам — забиваются под нее или натирают. Если они слишком длинные, просто подрежьте их.
• Обязательно завязывайте кончики. Если вместо этого вы опять же будете просто убирать их внутрь кроссовка, то это уже не просто неудобно, но и опасно. По ходу движения шнуровка ослабнет, вы станете подгибать пальцы, пытаясь не потерять обувь, и, в конце концов, можете получить травму.
• Затягивайте шнурки не только сверху, но и по всей длине . Подтягивайте их каждый раз снизу вверх, когда проводите через очередную пару дырочек.

Вконтакте

Одна моя знакомая, работающая фармацевтом-первостольником, как-то пожаловалась на то, что, надевая летнюю обувь, смогла с трудом втиснуться в свои прошлогодние туфли. «Знаешь, - сказала мне она, - я все понимаю: чего еще можно ждать даме типа меня, если бальзаковский возраст перешагнула не вчера, а на ногах каждый день по целой смене. Отечность и усталость поэтому я вполне оправдываю. Но когда из-за фиолетовых синяков на ногах не можешь юбку одеть или втиснуться в любимые туфли -― это я как женщина игнорировать просто не могу!»

Собственно, игнорировать это и не нужно. Тем более не думаете же вы, что все эти симптомы удел дам, чей возраст описывается корректной фразой «немного за тридцать», но которых все мы привыкли видеть в синем батистовом халате у подъезда. Как бы ни так: на самом деле большинство симптомов хронической венозной недостаточности (которую мы знаем еще и как варикозное расширение вен нижних конечностей или просто варикоз) знакомы многим из нас. Даже если вам на самом деле немного за тридцать и вы офисный работник, проводящий все время за компьютером; если вы молодой грузчик или беременная; если вы, как говорят у нас в Украи­не, «огрядна жіночка» или стройная красавица на 20-сантиметровой шпильке ― рано или поздно большинство все равно может ощутить неприятные симптомы этого заболевания.

Другое дело, что многие просто не хотят признаваться себе в своих проблемах или порой искренне объясняют все эти явления так же, как и моя знакомая, ― последствиями возраста, особенностями работы, усталостью. Мы так привыкли оптимистически успокаивать себя тем, что все пройдет само по себе или что проблему можно решить использованием простых косметических средств.

Отечность и тяжесть в нижних конечностях после трудового дня, которая создает ощущение, что голени зажали со всех сторон в тиски? ― Подумаешь! Ну что же вы хотели к концу-то рабочего дня?!

Синдром беспокойных ног, проявляющийся ощущением жжения, покалывания, внутреннего напряжения и не дающий нам спокойно работать или отдыхать? Ночные судороги в икроножных мышцах? ― Да ладно, с кем не бывает!

Неэстетичная фиолетовая капиллярная сеточка, которая постепенно проявляется и покрывает лодыжку, а потом подымается вверх по голени, проявляясь выпирающими на поверхности венами? ― Ну, это у нас в роду у всех такое! Нужно будет потом купить какой-нибудь крем для ног!

Постоянная тяжесть и усталость ног, дающая о себе знать даже утром, когда, казалось бы, все тело должно отдохнуть и восстановиться после трудового дня? Практически не проходящая отеч­ность, из-за которой для того чтобы втиснуться в обувь, приходится тратить добрых 5–10 мин, и из-за которой совсем забыто ощущение легкости походки? Выпирающие вены, сухость и шелушение кожи на ногах, темные пигментные пятна и синяки?.. И тут мы понимаем, что надо, пожалуй, уже обращаться в аптеку…

Обычная история

Однако чтобы хоть как-то успокоить тех, кого коснулась данная проблема, следует отметить, что хроническая венозная недостаточность ― вовсе не болезнь современной цивилизации. Мы находим упоминания о данной проблеме чуть ли не с момента появления письменности. Например, во времена Древнего Египта упоминание о варикозном расширении вен нижних конечностей имеется в папирусе Эберса, которому более 3500 лет. В нем же упоминается и первая попытка его лечения. Известный греческий хирург и акушер Павел Эгинский задолго до Фридриха Тренделенбурга предложил в качестве метода лечения наложение лигатур и хирургическое удаление варикозно расширенных вен. В Древнем Риме в медицинском трактате «De Medicina» римский врач по имени Цельсий описал способы перевязки и удаления варикозно расширенных вен, а также возможные осложнения. Благодаря историческим заметкам сегодня можно с точностью сказать, что первым историческим персонажем, которому была проведена флебэктомия, был римский тиран Гай Марий. После того, как ему была прооперирована одна нога, он, мучимый болью (ведь анестезии в то время еще не существовало!), отказался подставлять вторую, заявил: «Я вижу, лечение не стоит боли».

В древнеиндийском руководстве по хирургии «Сушрута Самхита» (270 г. до н.э.) описана методика очищения трофических язв с помощью личинок мясных мушек в сочетании с плотным бинтованием конечности. Вначале Гиппократ, а потом и Авиценна описали прямую связь между хронической венозной недостаточностью и возникновением язв. Только в 1628 г. Уильям Гарвей открыл систему кровообращения и описал клапаны в венозных сосудах нижних конечностей, а в 1676 г. Р. Вайсман (сержант-хирург британского короля Чарльза II) установил, что расширение вен может быть следствием недостаточности клапанов. Тогда же для лечения больных с хронической венозной недостаточностью впервые были использованы компрессионные чулки. В 1868 г. И. Гэ и А. Спендер независимо друг от друга выявили, что трофические язвы могут быть следствием тромбоза глубоких вен.

Причины и следствия

Сегодня нам хорошо известно, что хроническая венозная недостаточность является следствием нарушения оттока крови из вен нижних конечностей и неизбежным спутником человека, нашей расплатой за прямохождение. Однако что способствует этому? Для того чтобы объяснить данное явление, существует множество теорий. Согласно первой, этому способствует нарушение гемодинамики и недостаточность клапанов венозной системы. Напор крови из артерий, сокращение мышц ног при движении и наличие клапанов в венах препятствуют обратному току крови. Считается, что именно неспособность этих клапанов выполнять свою функцию и вызывает нарушение венозного кровотока, приводит к перерастяжению вен, а увеличение просвета вены еще больше усугубляет работу клапана, который не может уже полностью его перекрыть. Ток крови вниз усиливается, происходит ее застой с тромбообразованием и отечностью.

По второй теории хроническая венозная недостаточность развивается из-за того, что току крови препятствуют возникающие тромбы, образованию которых способствуют изменения в сосудистой стенке, нарушения в системе свертывания крови и замедление кровотока.

Поддерживающие третью теорию считают, что хроническая венозная недостаточность развивается вследствие врожденной слабости элементов венозной стенки. Согласно четвертой - основной причиной развития хронической венозной недостаточности являются нейроэндокринные нарушения, пятой - иммунологические нарушения и аллергические реакции.

Однако, как бы там ни было, варикозное расширение вен нижних конечностей - отнюдь не безобидное заболевание. И создает оно далеко не только косметические проблемы: застойные дерматиты и гиперпигментация кожи из-за нарушения трофики, отеки и постоянная усталость ног, отражающаяся не только на нашей походке, но также на настроении и работоспособности, не говоря уже о синяках, а впоследствии ― и трудноизлечимых, и сложнозаживающих трофических язвах. Так сто́ит ли дожидаться всех этих «прелестей» или лучше (перефразировав слова римского полководца) сказать, что грядущие осложнения и испытываемая боль стоят лечения? Тем более что сейчас нам доступны средства, способные достаточно просто, безболезненно и эффективно помочь нам в этом, а на дворе именно тот сезон, когда так важно позаботиться о красоте ног.

Делайте выбор

Что необходимо для того, чтобы эта помощь оказалась эффективной, а ноги можно было наградить парой новых туфель или без стеснения демонстрировать их, скромно выглядывающие из-под юбки? Всего-навсего верно подобранное средство, которое поможет избавиться от фиолетовой сетки на стопах, синяков и отеч­ности, которая к тому же усугубится с приходом летней жары, а заодно и сухости кожи, сопровождающей варикозное расширение вен нижних конечностей. И все это - !

Что позволяет нам делать выбор в пользу этого препарата? Разумеется, в первую очередь ― это свойства гепарина , являющегося действующим веществом данного средства. Благодаря гепарину ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ обеспечивает не только повышение тонуса стенки вен и улучшает лимфатический дренаж, как, например, троксерутин или средства на основе конского каштана. В силу своих прямых антикоагулянтных способностей гепарин положительно влияет на реологические свойства крови. Он снижает ее вязкость, способствует «рассасыванию» тромбов, связывает и инактивирует биологически активные вещества, повреждающие эндотелий. Также он уменьшает способность эндотелия адсорбировать тромбы, тормозит патогенное влияние тромбоцитарных факторов, восстанавливает потенциал клеточных мембран.

Антикоагуляционное действие гепарина - не единственная его заслуга в борьбе с синяками и сосудистой сеточкой. Он блокирует многие ферменты (например плазмин, трипсин, гиалуронидазу) и медиаторы воспаления, уменьшает количество тромбоцитов и активирует макрофаги. Благодаря этому гепарин известен своими противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, уменьшает выраженность болевых ощущений.

Однако терапевтический эффект ЛИОТОНА 1000 ГЕЛЬ зависит не только от свойств гепарина, но и его концентрации, а также способности легко преодолевать кожные барьеры благодаря такой форме, как гель.

Так, ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ содержит 1000 ЕД гепарина в 1 г геля, что в несколько раз выше по сравнению с другими аналогичными препаратами гепарина для местного применения. За счет этого достигается высокое давление диффузии, что обусловливает высокую концентрацию препарата в тканях, а также более высокую его абсорбцию по сравнению с формами, содержащими 500 ЕД в 1 г (Stüttgen G., Panse P., Bauer E., 1990).

Да и сама гелевая форма обеспечивает гепарину хорошее проникновение через кожу в мягкие ткани, что заслуживает не меньшего внимания. Так, использовавшиеся ранее жировые основы (свиной жир или вазелин) были лишены осмотической активности, а значит, практически не абсорбировали экссудат и очень плохо высвобождали лекарственные вещества, а на коже создавались благоприятные условия для развития микроорганизмов. С появлением полиэтиленоксидных основ достигнута высокая эффективность препаратов, но при этом диффузия у них была преимущественно однонаправленной. Такие средства слишком хорошо абсорбировали жидкость, что нередко приводило к обезвоживанию тканей и местно-раздражающему действию. Наконец, появившаяся такая форма, как гель, позволяет не только легко и более полно высвобождать лекарственные вещества, но и активно переносить их через кожу в те очаги, которые требуют лечения, унося с собой экссудат, отмершие клетки и микроорганизмы. На такой спиртово-водной гелевой основе и был создан ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ. Он существенно превосходит гепаринсодержащие мази по характеристикам и обеспечивает лучшее проникновение гепарина в соответствующие слои кожи (Zesch A., 1976), а, имея высокое содержание действующего вещества, способствует еще более быстрому достижению высоких концентраций гепарина в мягких тканях (Stüttgen G., Panse P., Bauer E., 1990).

…На помощь к нам спешит

Кому может помочь ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ? Тем, кого беспокоят заболевания поверхностных вен, такие как хроническая венозная недостаточность и связанные с нею осложнения (флеботромбоз, тромбофлебит, трофические язвы); последствия перенесенных операций, при наличии кровоподтеков и воспаления, а также при травмах и ушибах, подкожных гематомах и растяжениях. Благодаря своим свойствам ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ способствует постепенному подавлению болевых ощущений (у 90% пациентов), уменьшению выраженности отека (86%) и размеров уплотнений (80 %), ощущения тяжести, а также эритемы (Navrátilová Z. et al., 2000; Bihari I., 2001; Daróczy J., 2002).

Конечно, все это не могло пройти незамеченным ни для специалистов, которые уже не первый год широко рекомендуют ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ, ни для самих пациентов. Для удобства последних в начале 2011 г. компанией «Берлин-Хеми» к ранее существующей фасовке препарата была выведена дополнительная, по 30 г. Это значит, что ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ стало еще удобнее брать с собой в поездки, на случай непредвиденных травм и ушибов, являющихся нередкими во время работы на приусадебных участках, сезон которой только стартовал или на время короткого активного отдыха во время майских праздников.

Хроническая венозная недостаточность ― заболевание далеко не сезонное. Однако именно с началом весны большинство из тех, кого беспокоит данная проблема, спохватываются ― капиллярная сетка и синие вздувшиеся вены ― это так неэстетично!

Именно поэтому в начале 2011 г. компания «Берлин-Хеми» для удобства пациентов вдобавок к уже существующим ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ 50 г вывела на фармацевтический рынок Украины еще одну форму ― ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ 30 г. Это помогло брэнду ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ в целом летом 2011 г. продемонстрировать рост объема аптечной реализации как в денежном, так и в натуральном выражении (рис. 1 и 2). Не отстает ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ и в 2012 г. Так, по итогам I кв. этого года объем розничных продаж этого брэнда показал активную динамику, увеличившись на 25% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года! (рис. 3) При этом объем аптечных продаж конкурентной группы (C05B «Средства, применяемые при варикозном расширении вен» и C05C «Капилляростабилизирующие средства») за этот же период уменьшился на 4% (рис. 4). Такой положительный тренд, демонстрируемый брэндом ЛИОТОН 1000 ГЕЛЬ, позволяет оптимистически смотреть на его будущее и назвать его рыночное завтра перспективным.