Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Цифры и факты
Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что 15–20% взрослого населения развитых стран не реже одного раза в неделю испытывают симптомы заболевания. В странах Западной Европы и США 40–50% людей испытывают изжогу постоянно. В России жалобы на ГЭРБ предъявляют 63,6% женщин и 61,7% мужчин, причем 15,1% и 10,3% из них соответственно испытывают симптомы часто или постоянно. Заболеваемость ГЭРБ неуклонно растет. Затраты только на антисекреторную терапию ГЭРБ в мире оцениваются в 3 млрд долларов в год.
Когда обращаться к врачу
Некоторые пациенты могут справляться с рефлюксом самостоятельно - изменив образ жизни или используя безрецептурные препараты. Но если симптомы стали более выраженными и продолжительными и добиться контроля над ними самостоятельно не получается, следует все же посетить врача.
Обратиться к врачу нужно немедленно, если:
- появилось затруднение при глотании или ощущение, что пища застревает по пути в желудок;
- человек теряет вес, не стремясь этого делать;
- появилась боль за грудиной;
- человек поперхивается во время еды;
- был эпизод рвоты с кровью, стул кровавого или черного цвета или стал дегтеобразным.
Если у ребенка появились симптомы ГЭРБ, его нужно отвести к врачу. Не нужно давать детям лекарства самостоятельно. У детей подобные симптомы могут быть вызваны рядом других нарушений. Очень важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начать лечение.
Диагностика заболевания
Диагностика ГЭРБ обычно основывается на клинической картине и положительном ответе на лечение. Часто врач назначает пробное лечение без дополнительных исследований. В случае, если диагноз неясен или существует подозрение на более серьезное заболевание, врачи прибегают к анализам.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - эндоскопическое исследование используется для осмотра пищевода. Тонкая гибкая трубка заводится через пищевод в желудок и далее в тонкую кишку. Трубка оснащена источником света и видеокамерой, с помощью них на экран монитора передается изображение. Во время исследования врач видит поврежденные участки слизистой оболочки и может взять небольшой образец поврежденной ткани (биопсию) для выяснения причины повреждения.
- 24-часовая рН-метрия пищевода - в основном используется для определения частоты кислых рефлюксов (забросов содержимого желудка в пищевод). Обычно его используют в случае, если диагноз остался неясен после проведения эндоскопии и пробного лечения. Также исследование является информативным в случае, если пациент продолжает испытывать симптомы на фоне лечения. Для этого исследованияв желудочно-кишечный тракт пациента через нос вводят тонкий зонд, который не мешает есть, пить, говорить.
- Манометрия пищевода – пациент проглатывает тонкую гибкую трубку, которая измеряет давление во время мышечных сокращений пищевода. При помощи этого метода можно определить местоположение нижнего пищеводного сфинктера и оценить его функцию. Это исследование выполняется для верификации диагноза и перед оперативным лечением ГЭРБ.
Лечение заболевания
Самостоятельно облегчить симптомы ГЭРБ можно, если:
- снизить вес (при избытке массы тела);
- приподнять изголовье кровати на 12–15 см;
- избегать пищи, усиливающей выраженность симптомов (кофе, шоколад, алкоголь, мята, газированные напитки, жирная пища);
- сократить употребление алкогольных напитков (особенно газированных);
- отказаться от курения;
- не ложиться спать в течение 1–2 часов после еды.
Есть несколько основных групп препаратов, которые помогают справиться с симптомами: антациды, альгинаты, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Все они уменьшают выработку кислоты в желудке. Но механизмы действия у них разные.
В простонародье гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь называют — «изжога». Её причиной является обратная «поездка» желудочной кислоты в горло. Обычно это наблюдается у взрослых, но дети также могут страдать от этого из-за отсутствия надлежащего рациона. Более всего изжога атакует людей, которые переедают и увлекаются курением. Но больше всего от этой недуги достается беременным по причине смещения внутренних органов из-за увеличения размеров плода, а так же нарушенного гормонального фона.
Кислотный рефлюкс вызван неправильной работой нижнего пищеводного сфинктера. Функция этой области тела должна открыться на несколько секунд во время глотания пищи. Однако, когда он не работает должным образом, он имеет тенденцию оставаться открытым в течение более длительного времени, что приводит к этому условию.
Неисправность антирефлюксного барьера и гастроэзофагеального клапана также может вызвать кислотный рефлюкс.
В случае детей и младенцев это приводит к сбоям в работе пищеварительной системы.
Второй основной причиной, которая вызывает кислотный рефлюкс — это определенные пищевые продукты, которые употребляются в большом количестве и повышают уровень кислоты в желудке. К ним относятся:
- Цитрусовые;
- пряные продукты;
- алкоголь;
- кофеин;
- горький шоколад;
- мята;
- газированные напитки;
Как писалось выше табак так же может быть причиной изжоги. Особенно по утрам, когда на голодный желудок выкуривают сигарету и запивают крепким черным кофе. Поэтому если вы не в силах отказаться от этой привычки, то следует приучить себя к легкому завтрак (к примеру: овсянка или любая бругая каша), а уж после браться за сигарету.
Кроме того, после еды, особенно потребления продуктов с высоким содержанием жира, не стоит укладываться спать. Это тоже может быть одной из основных причин кислотного рефлюкса.
Вот еще некоторые гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
- Избыточный вес;
- лекарства, такие как аспирин, ибупрофен и другие таблетки для прореживания крови;
- продукты с высоким содержанием соли;
- диеты с низким содержанием диетических волокон;
- малоподвижный образ жизни;
Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезной
Симптомы кислотного рефлюкса включают трудности, связанные с потреблением пищи. Человек может почувствовать, что ему трудно проглотить и переварить пищу. В случае с детьми он часто сопровождается инфекцией в ушах, прибавлением массы и постоянными инфекциями пазухами синуса. Важнейшим признаком кислотного рефлюкса является изжога, которая является жгучим ощущением желудке. Боль в животе и тошнота — другие распространенные симптомы. Горение и болезненность в горле, наряду с отрыжкой и икотой, являются и другими важными признаками проблемы.
Кислотный рефлюкс оказывает много неприятного воздействия на различные части тела. Прежде всего, это может привести к расстройствам сна и храпу. Кроме того это может привести к астме.
Диспепсия, расстройство глотания, также является одним из самых тяжелых последствий кислотного рефлюкса. Другим результатом этой проблемы является плохое дыхание. Вы также можете ощущать воспаление в пищеводе, сопровождающееся образованием язв. В тяжелых случаях это может привести к пищеводу Барретта и даже раку пищевода.
Эффективные домашние средства от изжоги
Лечение кислотного рефлюкса возможно с помощью различных домашних средств, которые более подробно объясняются ниже:
| Средство | Чем помогает |
|---|---|
Уксус. | Одна чайная ложка яблочного уксуса должна потребляться с половиной стакана воды. Это самый эффективный домашний препарат для лечения расстройства кислотного рефлюкса. |
| Смесь аниса и лаванды следует потреблять с дистиллированной водой для лечения кислотного рефлюкса. Рекомендуется использовать только половину чайной ложки смеси, так как она очень эффективна. | |
Другие травы. | Травяные средства, такие как скользкий вяз, раковый куст, луг, кошачья мята, корень ангелицы, корень гента и другие, также являются подходящими домашними средствами для лечения кислотного рефлюкса. Некоторые из этих трав запрещены / ограничены такими странами, как Великобритания, поэтому проконсультируйтесь с вашим местным специалистом здравоохранения перед использованием. |
Йогурт. | Йогурт также применим для лечения кислотного потока. |
| Корень имбиря доступен в виде травяных капсул, которые нужно регулярно потреблять, чтобы уменьшить эффект кислотного рефлюкса. Так же очень хорошо пить чай с добавлением имбиря. | |
| Потребление пищевой соды также полезно в качестве домашнего средства, так как это помогает повысить уровень pH и уменьшить кислотный рефлюкс. | |
Правильное питание. | Здоровая диета, содержащая фрукты, такие как яблоки, бананы, ананас и папайю, а также овощи, такие как морковь, капуста и другие, также полезны при лечении кислотного рефлюкса. |
Ромашковый чай. | Ромашка - одна из лучших трав для лечения расстройств пищеварения и кислотного рефлюкса. Принимая ромашковый чай 3-4 раза в день между приемами пищи это поможет уменьшить воспаление слизистых оболочек пищеварительного тракта. Это способствует нормальному пищеварению и уменьшению расстройства кислотного рефлюкса. |
Семена фенхеля. | Вы можете жевать половину чайной ложки семян укропа после еды, чтобы избавиться от расстройства кислотного рефлюкса. |
Специи. | Вы также можете полагаться на специи, такие как корицу, булаву и кардамон, как хорошие домашние средства для лечения кислотного рефлюкса. |
Экстракт апельсиновой корки. | Экстракты апельсиновой корки являются научно доказанными средствами для лечения кислотного рефлюкса и легко доступны для использования дома. |
Чтобы снизить нагрузку на желудок необходимо употреблять пищу через равные промежутки времени и небольшими порциями. Последний прием пищи не должен быть позже, чем за 3 часа до сна. Т.к. у многих людей основные симптомы кислотного рефлюкса проявляются в горизонтальном положении, то следует изголовье кровати приподнимать на 10-15 см.
Режим питания должен быть антиоксидантным, т.е. включать в себя продукты, которые снижают кислотность желудка, выводят из организма шлаки, токсины и помогают предотвратить дальнейшее повреждение клеток пищевода.
Полезные продукты
В диету следует включить:
- оранжевые и желтые фрукты (апельсины, мандарины, грейпфрут, хурма, абрикос, персик) и овощи (тыква, перец) - в них содержаться антациты, которые природным путем снижают кислотность и успокаивают возникающую боль;
- печеные помидоры, батат, банан, а также свежевыжатый лимонный сок, мед, яблочный уксус - продукты с высоким содержанием калия, который ощелачивает кислоту желудка и уменьшает ее количество;
- сырые овощи и фрукты (брокколи, авокадо);
- листовая зелень (базилик, шпинат, салат, петрушка);
- ягоды (черника, ежевика, клюква) и ананас - содержат бромелайн, уменьшающий приступ изжоги;
- орехи (грецкие, миндаль, фисташки, фундук);
- семечки (тыквенные, подсолнечные, кунжутные);
- мясо (нежирные части курицы, индейки и говядины);
- рыба (все нежирные виды);
- крупы (рис, пшено, овес);
- продукты из цельнозерновой муки - помогают поддерживать нормальный кислотно-щелочной баланс желудочной среды.
Народные средства при кислотном рефлюксе
Для профилактики кислотного рефлюкса можно ежедневно принимать перед обедом и ужином порошок из молотого фенхеля, листьев базилика, корня солодки и кориандра. Все ингредиенты следует взять в равных частях, тщательно перемешать и для единоразового приема использовать по 0,5 чайной ложки.
Во время приступа изжоги в холодное молоко (200 мл) добавить порошок зеленого кардамона и укропа (по 0,5 ч. л.) и выпить небольшими глотками. Также можно использовать масло гвоздики (2-3 капли) разведенное в воде (200 мл).
При приеме пищи следует добавлять в блюдо несколько капель натурального яблочного уксуса. Это уменьшит риск возникновения изжоги, а также нормализует работу ЖКТ. Если приступ изжоги уже начался, то следует яблочный уксус (1 ч. л.) развести в воде (100 мл) и выпить небольшими глотками или через трубочку.
Сырой неочищенный овес содержит большое количество вяжущих веществ, которые оказывают положительное воздействие в период лечения кислотного рефлюкса. Для этого необходимо овес (1 ст. л.) смолоть на кофемолке, залить теплой водой (100 мл) и дать настояться в течение 30 минут. Полученную смесь следует процедить и пить по утрам натощак на протяжении 14 дней.
Вместе с рефлюксатом попадает соляная кислота желудочного сока . В бытовой речи также называется кислотный рефлюкс .
При анализе рН-грамм кислыми рефлюксами, в отличие от слабокислых , называют рефлюксы , при которых значение кислотности в пищеводе равно или меньше 4 рН (Кайбышева В.О. и др.).
Большинство из являющихся причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни патологических гастроэзофагеальных рефлюксов - кислые рефлюксы.
Рис. 1. График кислотности пищевода здорового человека, полученный с помощью внутрижелудочной рН-метрии . Хорошо видны кислые гастроэзофагеальные рефлюксы - резкие броски графика pH вниз (Рапопорт С.И. и др.).
Рис. 2. График кислотности пищевода больного гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью . Имеется большое количество патологических кислых гастроэзофагеальных рефлюксов достигающих уровня 2 - 1,5 pH (Рапопорт С.И. и др.).
Рис. 3. Импеданс-рН-метрия. Кислый рефлюкс (Yu Kyung Cho)
Обнаружение и запись рефлюксов в пищеводе, включая кислые и других типов, чаще всего делают с помощи приборов для внутрижелудочной рН-метрии («Гастроскан-5 », «Гастроскан-24 » и других) или импеданс-рН-метрии («Гастроскан-ИАМ »).
Кратковременные кислые ГЭР после приема пищи (по результатам рН-мониторинга) чаще всего не расцениваются пациентами как изжога и не приводят к повреждению слизистой оболочки пищевода (Янова О.Б.).
Медицинская литература о гастроэзофагеальных рефлюксах и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Сторонова О.А., Трухманов А.С. 24-часовая рН-импедансометрия. Дифференциальный диагноз функциональных заболеваний пищевода. Пособие для врачей / Под ред. акад. РАН, проф. В.Т. Ивашкина – М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2018. 32 с.
- Рапопорт С.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. (Пособие для врачей). - М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2009, -12с.
- Гнусаев С.Ф., Иванова И.И., Апенченко Ю.С. Диагностика гастроэзофагеального рефлюкса при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта у детей (пособие для врачей). - М:. 2003. - 50 с.
- Хавкин А.И., Приворотский В.Ф. Методическая литература. Cовременные представления о гастроэзофагеальном рефлюксе у детей. - Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ.
- Аллахвердян А.С., Мазурин В.С., Казанцева И.А., Исаков В.А. Гастроэзофагеальный рефлюкс - фактор риска малигнизации послеожоговых и пептических стриктур пищевода // Consilium Medicum. - 2006. – № 2. – С. 18–22 .
Состояние на самом деле не затрагивает сердце, хотя люди часто чувствуют наибольшее давление прямо в этой области грудной клетки.
Есть несколько разных причин, но большинство из них связаны с диетой; Сильно кислые продукты являются одними из худших виновников, как и продукты, которые являются особенно острыми или трудно перевариваются. Иногда такие факторы, как вес, также могут учитываться, и чаще всего страдают те, кто страдает тяжелым телом, ожирением или беременностью.
Теги статьи :
- кислотный рефлюкс;
- кислотный рефлюкс симптомы;
- кислотный рефлюкс лечение;
- кислотный рефлюкс симптомы и лечение;
- кислотный рефлюкс симптомы и лечение у взрослых;
Основы пищеварения
Пищеварение человека является сложным процессом, который зависит от ряда различных движущихся частей. Пища обычно поступает через рот, где слюна начинает расщеплять ее; оттуда он проходит вниз по горлу, в пищевод и, наконец, вниз в желудок, где происходит большая часть взбивания и разрушения частиц. Желудок использует много довольно агрессивных кислот, чтобы разделить пищу на полезные компоненты, и они могут повредить другие более чувствительные ткани. У большинства здоровых людей есть клапан или клапан, известный как пищеводный сфинктер Лоу (LES), который удерживает желудочную кислоту от пищевода после начала пищеварения.Когда LES расслабляется, пища и кислота могут просочиться в пищевод. В свою очередь, просачивание кислоты вызывает раздражение или жжение, что в совокупности известно как кислотный рефлюкс. Хотя это неудобно, проблема обычно не длится долго. Вторичная перистальтика, которая представляет собой движение пищевода, вызванное глотанием, выталкивает около 90% пищи и кислоты обратно в желудок, обычно в течение часа или около того. В большинстве случаев LES снова закрывается для нормального пищеварения, а оставшиеся 10% пищи и кислоты, оставшиеся в пищеводе, обычно нейтрализуются слюной.
Основные причины рефлюкса
Диета является наиболее распространенной причиной. Большие приемы пищи, жирные или очень острые продукты, а также продукты с естественно высоким содержанием кислоты могут быть пусковыми механизмами, и такие факторы, как время приема пищи, также могут влиять на это. Люди, которые едят большие порции перед сном, чаще всего, например, испытывают рефлюкс, потому что положение лежа обычно делает пищеварение более сложным и может также сделать закрытие LES более уязвимым. Люди с избыточным весом иногда также подвергаются большему риску, и многие беременные женщины испытывают изжогу, особенно в последнем триместре. Неравномерное распределение веса может оказать давление на желудок и привести к увеличению утечки кислоты.Повторяющиеся проблемы и первопричины
В большинстве случаев рефлюкс возникает спорадически и не всегда имеет определяемую первопричину. Однако для других проблема может быть более или менее постоянной. Некоторые пациенты испытывают изжогу после еды практически ничего. В этих случаях состояние часто является частью более крупной проблемы, известной как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).ГЭРБ может быть вызвано многими различными факторами. Некоторые из наиболее распространенных включают кратковременное расслабление LES, пониженный тонус LES покоя, нарушение пищеводного клиренса, задержка опорожнения желудка, снижение слюноотделения и нарушение сопротивляемости тканей. Часто это происходит из-за унаследованного дефекта пищевода, хотя у людей, перенесших травму и травму, могут возникнуть проблемы с пищеварением как побочный эффект.
Варианты лечения и получение помощи
Лечение кислотного рефлюкса обычно начинается с определения причины его возникновения. Прием мягкого антацида часто эффективен, особенно для людей, у которых рефлюксные вспышки возникают лишь спорадически. Многие считают, что употребление мягкой пищи, такой как обычный хлеб или крекеры, после еды также может предотвратить наихудшие симптомы. Те, кто в первую очередь испытывают вспышки по ночам, могут иногда находить облегчение, слегка подпирая кровати, чтобы поднять туловище и способствовать пищеварению вниз; Это особое средство обычно рекомендуется для новорожденных, у многих из которых наблюдается рефлюкс в первые месяцы жизни до полного развития пищевода.Пациенты с ГЭРБ часто находят полезными фармацевтические схемы. Ряд различных лекарств был разработан, чтобы помочь успокоить кислотную регургитацию и способствовать правильной пищеварительной функции. В экстремальных случаях также может быть рекомендована операция по восстановлению или укреплению пищевода, но обычно это последнее средство.
Натуральные лекарства от кислотного рефлюкса, причины, домашние средства .Некоторые люди часто сталкиваются с проблемой кислотного рефлюкса, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод. В конечном итоге это может привести к образованию рубцовой ткани и вызвать проблемы с глотанием.
Обычно кислотный рефлюкс известен под названием «рефлюкс-эзофагит». Существует воспаление пищевода, вызванное регургитацией содержимого желудка. Его обычно признают основным симптомом «изжоги». Он также известен под названием «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь». Название «рефлюкс» или «рефлюкс-эзофагит» также является его самым распространенным названием. В какой-то момент, почти каждый в своей жизни испытывает эту проблему. Для проверки состояния желудочного тракта современная медицина использует различные методы, как эндоскопия и гастроскопия желудка без глотания зонда , что на много комфортнее для пациента, нежели первый метод с применением трубки.
Причины кислотного рефлюкса
Существуют разные причины кислотного рефлюкса. Наиболее распространенная причина изжоги или кислотного рефлюкса включает:- алкоголь
- курение
- частое употребление жирной, жареной пищи
- выпивание много газированных напитков, таких как сода
- питание большими блюдами
- медленное опорожнение желудка
- еда перед сном
- напряжение
- повышенный уровень гормонов во время беременности
- тошнота
- регургитация
- изжога
- одинофагия или дисфагия
- проблемы с дыханием
- некоторые оральные симптомы
1. Яблочный уксус считается одним из лучших натуральных лекарств для кислотного рефлюкса. Чтобы получить лучший результат, возьмите одну столовую ложку яблочного уксуса и смешайте со стаканом воды, выпейте все во время еды. Разведенный яблочный уксус оказывает успокаивающее действие на ваш желудок, а также уменьшает выработку им пищеварительных жидкостей.
2. Одним из самых мощных естественных лекарств для кислотного рефлюкса является корица. Она помогает желудку контролировать производство желудочной кислоты, а также нормализует активность желудка. Корица известна своим антисептическим эффектом, а также своими целебными свойствами.
3. Увеличьте потребление фруктов, таких как грейпфруты, бананы. Сушеный инжир и свежая папайя тоже отлично помогают. Эти плоды богаты ферментами и очень полезны в процессе пищеварения. Увеличивайте потребление овощей, поскольку это источник витаминов и минералов.
Иллюстрация человеческого желудка.
При кислотном рефлюксе желудочная кислота попадает из желудка в пищевод.
