Кислая фосфатаза у собак. Лечение и профилактика повышенной фосфатазы у кошки. Подготовка к диагностике фосфатазы

Обновление: Апрель 2018

По анализам крови можно не только уточнить или опровергнуть поставленный на основе клинического осмотра диагноз, но и выявить скрытые патологии в различных органах. Не рекомендуется пренебрегать данным видом диагностики.

Какие анализы крови делают у собак

У собак проводят основных два анализа крови:

• биохимический;
• клинический (или общий).

Клинический анализ крови (или общая гемограмма)

Важнейшие показатели:

• гематокрит;
• уровни гемоглобина;
• эритроциты;
• цветной показатель;
• тромбоциты;
• лейкоциты и лейкоцитарная формула (развернутая).

Материал для исследования

Кровь для исследований берется венозная объемом до 2 мл. Обязательно помещается в стерильную пробирку, обработанную антикоагулянтами (цитрат натрия или гепарин), которые не дают крови свернуться (фактически склеиться форменным элементам).

Биохимический анализ крови

Помогает выявить в организме собаки скрытые патологические процессы. При комплексном анализе и, сопоставляя с полученными клиническими признаками на осмотре, можно точно определить место поражения – систему или конкретный орган. Смысл анализа биохимии крови заключается в отражении работы ферментативной системы организма на состоянии крови.

Основные показатели:

• уровень глюкозы;
• общий белок и альбумины;
• азот мочевины;
• АЛТ и АСТ (АЛат и АСат);
• билирубин (общий и прямой);
• креатинин;
• липиды с отдельно холестерином;
• свободные жирные кислоты;
• триглицериды;
• уровень липазы;
• альфа-амилаза;
• креатинкиназа;
• щелочная и кислая фосфотазы;
• ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза);
• лактатдегидрогеназа;
• электролиты (калий, кальций общий, фосфор, натрий, магний, хлор).

Материал для анализа

Для осуществления анализа берется венозная кровь, натощак и до начала проведения любых лечебных или физиотерапевтических процедур. Необходимый объем – до 2 мл. Для определения рН идет цельная кровь, для определения липидов – плазма крови, для всех остальных показателей – сыворотка крови. Места забора: мочка уха, вены или подушечки лап. Отбор проб ведется в стерильные пробирки.

Как сдать анализ крови?

Характеристики основных физиологических показателей анализа крови у собак

Клинический анализ крови у собак

• Гематокрит. Показывает общий объем всех клеток крови в массе крови (проще густота). Обычно принимают во внимание только эритроциты. Показатель способности крови переносить кислород к клеткам и тканям.
• Гемоглобин (Hb, Hgb). Сложный белок крови, главная функция которого – транспорт молекул кислорода и углекислого газа между клетками организма. Регулирует кислотно-основной уровень.
• Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в себе гемовый белок (гемоглобин) и представляющие основную клеточную массу крови. Один из самых информативных показателей.
• Цветной показатель. В прямом смысле выражает среднюю интенсивность цвета эритроцитов по содержанию в них гемоглобина.
• Средние показатели концентрации и содержания гемоглобина в эритроцитах указывают, на сколько плотно эритроциты насыщены гемоглобином. По данным показателям определяется тип анемий.
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Показывает в организме наличие патологического процесса. Он не указывает на место патологии, но всегда отклоняется или во время болезни или уже после (в период восстановления).
• Лейкоциты. Белые клетки крови, которые отвечают за иммунный ответ организма и за его защиту от всевозможных патологических агентов. Различные виды лейкоцитов составляют лейкоцитарную формулу – соотношение различных видов лейкоцитов к их общему числу в процентах. Расшифровка всех показателей имеет диагностическое значение при анализе всех наименований. По данной формуле удобно диагностировать патологии в процессе кроветворения (лейкозы). Включают:
  • нейтрофилы: прямая задача – защита от потенциальных инфекций. В крови находятся два вида – молодые клетки (палочкоядерные) и созревшие (сегментоядерные). В зависимости от количества этих всех клеток лейкоцитарная формула может сдвигаться вправо (зрелых больше, чем незрелых) или влево (когда преобладают палочкоядерные клетки). У собак для диагностики имеет значение именно количество незрелых клеток.
  • эозинофилы отвечают за проявление аллергических реакций;
  • базофилы распознают чужеродные агенты в крови, помогая «определяться с работой» другим лейкоцитам;
  • лимфоциты – главное звено в общем иммунологическом ответе организма на любое заболевание;
  • моноциты занимаются выводом из организма уже погибших чужеродных клеток.

• Миелоциты располагаются в органах кроветворения и являются обособленными лейкоцитами, которых в нормальном состоянии в крови не должно появляться.
• Ретикулоциты – молодые или не созревшие эритроциты. В крови находятся максимум до 2-х суток, а затем трансформируются в обыкновенные красные кровные клетки. Плохо, когда их не находят вообще.
• Плазмоциты представляют собой структурную клетку лимфоидной ткани, отвечающие за производство иммуноглобулинов (белков, отвечающих за специфический иммунный ответ). В периферической крови в организме здоровой собаки наблюдаться не должны.
• Тромбоциты. Данные клетки отвечают за процесс гемостаза (остановка крови при кровотечениях). Одинаково плохо, когда обнаруживается их избыток или недостаток.

Биохимия крови собаки

• рН – один из самых строго постоянных показателей крови, незначительное отклонение которого в любую из сторон свидетельствует о тяжелых патологиях в организме. При колебаниях всего на 0,2-0,3 единицы у собаки может наступить коматозное состояние и смерть.
• Уровень глюкозы говорит о состоянии углеводного обмена. Также по глюкозе можно судить о работе поджелудочной железы собаки.
• Общий белок с альбуминами. Данные показатели отражают уровень белкового обмена, а также о работе печени, т.к. альбумины вырабатываются в печени и участвуют в транспортировке различных питательных веществ, поддерживая онкотическое давление во внутренней среде.
• Мочевина – продукт белкового распада, вырабатываемый печенью и выделяемый почками. Результаты говорят о работе гепатобилиарной и выделительной систем.
• АЛТ и АСТ (АЛаТ и АСат) – внутриклеточные ферменты, участвующие в обмене аминокислот в организме. Больше всего АСТ находится в скелетных мышцах и сердце, АЛТ еще в головном мозге и красных клетках крови. Обнаруживаются в больших количествах при мышечных или печеночных патологиях. Увеличиваются и уменьшаются в обратной пропорциональности друг к другу, в зависимости от нарушений.
• Билирубин (прямой и общий). Это побочный продукт, образующийся после распада гемоглобина. Прямой – который прошел через печень, непрямой или общий – не прошел. По данным показателям можно судить о патологиях, сопровождающихся активным распадом эритроцитов.
• Креатинин – вещество, которое полностью выводится почками. Вместе с клиренсом креатинина (параметром исследования мочи) представляет явную картину работы почек.
• Общие липиды и непосредственно холестерин – показатели жирового обмена в организме собаки.
• По уровню триглицеридов судят о работе жироперерабатывающих ферментов.
• Уровень липазы. Данный фермент участвует в переработке высших жирных кислот, есть во многих органах (легкие, печень, желудок и кишечник, поджелудочная железа). По существенным отклонениям можно судить о наличии явных патологий.
• Альфа-амилаза расщепляет сложные сахара, продуцируется в слюнных железах и поджелудочной. Диагностирует заболевания соответствующих органов.
• Щелочная и кислая фосфатазы . Щелочной фермент находится в плаценте, кишечнике, печени и костях, кислый – в предстательной железе у самцов, а у сук в печени, эритроцитах и тромбоцитах. Повышенный уровень помогает определиться с болезнями костей, печени, опухолях предстательной железы, активным распадом эритроцитов.
• Гамма-глутамилтрансфераза – очень чувствительный показатель на заболевания печени. Расшифровывается всегда в комплексе с щелочной фосфатазой для определения патологий печени (сокр. ГГТ).
• Креатинкиназа состоит из трех различных составляющих, каждая из которых содержится в миокарде, головном мозге и скелетных мышцах. При патологиях в данных областях наблюдается рост ее уровня.
• Лактатдегидрогеназа широко распространена во всех клетках и тканях организма, ее количество растет при массовых травмах тканей.
• Электролиты (калий, кальций общий, фосфор, натрий, магний, хлор) отвечают за свойства мембран на основе электрической проводимости. Благодаря электролитному балансу нервные импульсы достигают головного мозга.

Нормативные показатели крови (таблицы результатов анализов) у собак

Клинические показатели крови

Наименование показателей (единицы измерения)	Норма у щенков (до 12 месяцев)	Норма у взрослых собак
Гематокрит (%)	23-52	37-55
Hb (г/л)	70-180	115-185
Эритроциты (млн./мкл)	3,2-7,5	5,3-8,6
Цветной показатель	-*	0,73-1,06
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (пг)	-	21-27
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (%)	-	33-38
СОЭ (мм/ч)	-	2-8
Лейкоциты (тыс./мкл)	7,2-18,6	6-17
Нейтрофилы молодые (% или ед./мкл)	-	0-4
	0-400	0-300
Нейтрофилы зрелые (% или ед./мкл)	63-73	60-78
	1350-11000	3100-11600
Эозинофилы (% или ед./мкл)	2-12	2-11
	0-2000	100-1200
Базофилы (% или ед./мкл)	-	0-3
	0-100	0-55
Лимфоциты (% или ед./мкл)	-	12-30
	1650-6450	1100-4800
Моноциты (% или ед./мкл)	1-10	3-12
	0-400	160-1400
Миелоциты
Ретикулоциты (%)	0-7,4	0,3-1,6
Плазмоциты (%)
Тромбоциты (тыс./мкл)	-	250-550

* не определяется, так как не имеет диагностического значения.

Биохимические нормопоказатели крови

Наименование показателя	Единицы измерения	Норма
уровень глюкозы	ммоль/л	4,2-7,3
рН		7,35-7,45
белок	г/л	38-73
альбумины	г/л	22-40
мочевина	ммоль/л	3,2-9,3
АЛТ (АЛаТ)	МЕ/л	9-52
АСТ (АСаТ)		11-42
билирубин общий	ммоль/л	3,1-13,5
билирубин прямой		0-5,5
креатинин	ммоль/л	26-120
липиды общие	г/л	6-15
холестерин	ммоль/л	2,4-7,4
триглицериды	ммоль/л	0,23-0,98
липаза	МЕ/л	30-250
ɑ-амилаза	МЕ/л	685-2155
фосфатаза щелочная	МЕ/л	19-90
фосфатаза кислая	МЕ/л	1-6
ГГТ	МЕ/л	0-8,5
креатинфосфокиназа	МЕ/л	32-157
лактатдегидрогеназа	МЕ/л	23-164
Электролиты
фосфор	ммоль/л	0,8-3
кальций общий		2,26-3,3
натрий		138-164
магний		0,8-1,5
калий		4,2-6,3
хлориды		103-122

Анализы крови у собак (расшифровка)

Читку показателей крови должен проводить исключительно специалист, т.к. все полученные данные рассматриваться в комплексе по соотношению друг к другу, а не в отдельности каждый. Вероятные патологии приведены ниже в таблицах.

* не имеет диагностического значения.

Биохимия крови

Наименование показателей	Повышение	Понижение
рН	алкалемия (патологическое повышение щелочей в кровяном русле); длительная диарея и рвота; алкалоз по респираторному типу (чрезмерное выделение углекислого газа).	ацетонемия (ацетон в крови); почечная недостаточность; респираторный ацидоз (рост уровня углекислого газа в крови);
уровень глюкозы	болезни почек; патологии в поджелудочной железе и печени; синдром Кушинга (рост уровней глюкокортикоидов); сахарный диабет;	длительный голод; сильные отравления; передозировка препаратов инсулина.
белок	миеломная болезнь; состояние обезвоживания.	голод; нарушение функции всасывания в кишечном отделе ЖКТ; ожоги; кровотечения; почечные нарушения.
альбумины	обезвоживание.
мочевина	непроходимость мочевых путей и патологии почек; чрезмерное потребление белка с кормами.	несбалансированный по белку рацион; беременность; неполное всасывание белков в кишечнике.
АЛТ (АЛаТ)	активный распад печеночных и мышечных клеток; большие ожоги; лекарственный токсикоз печени.	-*
АСТ (АСаТ)	тепловой удар; повреждение печеночных клеток; ожоги; признаки развивающейся сердечной недостаточности.	травматический разрыв тканей печени; гиповитаминоз В6; запущенный некроз.
билирубин общий	распад клеток печени; закупорка желчевыводящих протоков.	-
билирубин прямой	застой желчи при сужении желчевыводящих протоков; гнойные поражения печени; лептоспироз собак (бабезиоз); хронические печеночные патологии.	-
креатинин	гиперфункция щитовидной железы; проблемы в работе почек.	уменьшение мышц с возрастом; щенность.
липиды	сахарный диабет; панкреатит; гипотиреоз; глюкокортикоидная терапия; печеночные болезни.	-
холестерин	ишемия сердца; печеночные патологии.	несбалансированное кормление; злокачественные опухоли; болезни печени.
триглицериды	сахарный диабет; болезни печени, сопровождающиеся ее разложением; панкреатиты; сердечная ишемия; беременность; повышенное поступление в организм жиров и углеводов.	длительный голод; инфекции в острой форме; гипертиреоз; введение гепарина, передозировка аскорбиновой кислоты; обструктивная болезнь легких.
липаза	тяжелые патологии поджелудочной железы, вплоть до онкологий.	рак поджелудочной железы или желудка без метастазов.
ɑ-амилаза	сахарный диабет; воспаление брюшины; поражение слюнных желез.	снижежение секреторной функции поджелудочной железы; тиреотоксикоз.
фосфатаза щелочная	щенность; болезни печени; костные патологии; ускорение костного обмена веществ.	гипотиреоз; гиповитаминозы витаминов С и В 12 ; анемия.
фосфатаза кислая	злокачественные опухоли предстательной железы (у кобелей); костные опухоли; гемолитическая анемия (у сук).	-
ГГТ	гипертиреоз; патологии поджелудочной железы; нарушение работы печени (особенно с одновременным повышением щелочной фосфатазы).	-
креатинфосфокиназа	первые сутки после перенесенного инфаркта миокарда; мышечные дистрофии; распад мозговых тканей при онкологии; артриты; инсульты; после наркоза; интоксикации; сердечная недостаточность.	-
лактатдегидрогеназа	неделя после инфарктов в миокарде; патологии печени; гемолитическая анемия; раковые опухоли; травмы скелетной мускулатуры; длительные некрозы.	-
Электролиты
фосфор	распад костей; зарастание костных переломов; нарушения в эндокринной системы; гипервитаминоз витамина Д; почечная недостаточность.	нехватка в организме витамина D; избыток кальция в организме; нарушение усваивания фосфора; нехватка гормона роста.
кальций общий	гиперфункция паращитовидной железы; водное истощение; гипервитаминоз Д; онкология.	нехватка витамина D; нехватка магния; нарушение работы почек; гипотиреоз.
натрий	чрезмерное употребление соли с кормами; нарушение солевого баланса; потеря внутриклеточных молекул воды.	сахарный диабет; явные патологии в почках; сердечная недостаточность.
магний	диабетический ацидоз (ацетон в крови из-за сахарного диабета); отказ почек.	альдостеронизм (зашкаливание в крови альдостерона – гормона надпочечников); хронический энтерит.
калий	активный клеточный распад; водное истощение; почечная недостаточность.	долгий голод; проблемы в работе почек; диарея; изнуряющая рвота.
хлор	обезвоживание; диабет 2-го типа; почечная и печеночная недостаточности; ацидоз; - респираторный алкалоз.	асцит (скопление жидкости в брюшной полости); продолжающаяся рвота; воспаления почек; влияние диуретиков и кортикостероидов.

* не имеет значения в диагностике.

Любые анализы крови, проводимые собакам, не только уточняют поставленные клинические диагнозы, но и выявляют скрытые хронические патологии, а также патологии в начале развития, не имеющих еще явных симптомов.

Смотрите также

106 комментариев

Собакам, как и человеку, периодически необходимо проходить обследование у врачей. Если человек отправляется на прием в городскую больницу, поликлинику или частный медицинский центр, у собак только одна дорога – в ветеринарную клинику. Там специально подготовленные врачи осмотрят животное, возьмут на лабораторный анализ его биологические жидкости. К сожалению, иногда в анализах не все в порядке. Нередко хозяева задаются вопросом, например, почему повышена щелочная фосфатаза в крови у собаки и чем это грозит питомцу. В этой статье мы обсудим, о чем именно свидетельствует повышение данного фермента, и стоит ли пугаться заранее.

Щелочная фосфатаза – фермент, который принимает участие в обменных процессах фосфорной кислоты. Она служит как бы ножом, отделяющим данную кислоту от различных соединений органического типа. Таким образом происходит перемещение в организме необычайно важного для правильного функционирования биоробота элемента – фосфора.

Скапливается щелочная фосфатаза в большей мере в следующих сегментах тела собаки:

• тканях скелета животного;
• внутреннем слизистом слое кишечника собаки;
• в тканях плаценты;
• внутри молочных желез в то время, когда ощенившаяся сука кормит своих малышей.

Ветеринария определяет нормальные показатели щелочной фосфатазы, содержащейся в организме здоровой собаки:

• так, у взрослого животного она может составлять до 100 единиц на литр;
• у растущих щенков искомая цифра может несколько увеличиваться ввиду того, что в их возрасте происходит активный рост костной ткани.

К сожалению, повышение интересующего нас показателя, обнаруженное при исследовании сыворотки крови, на деле не может являться характерным для какого-либо конкретного недуга сигналом.

Причины повышения щелочной фосфатазы у собак

Согласно имеющейся на сегодняшний день информации, повышение показателя щелочной фосфатазы у собак может быть спровоцировано различными причинами, как вызывающими опасение, так и наоборот, совершенно закономерными.

Таблица 1. Причины повышения щелочной фосфатазы у собак

Причина	Описание
Прием лекарственных препаратов, прописанных врачом для лечения того или иного недуга	Так, при условии, что ваше животное больно каким-либо недугом, при котором рекомендуется использование перечисляемых далее по тексту средств, щелочная фосфатаза может повыситься и совершенно никак не отразиться на самочувствии собаки. Так, речь идет о: гормонах стероидного ряда; средств, способствующих сужению сосудистых путей; лекарственные средства, борющиеся с воспалением, нестероидного типа. Данные средства могут повлиять на возрастание обсуждаемого нами показателя.
Определенное состояние организма собаки	Так, некоторые естественные процессы, протекающие в организме животного, могут обусловить обнаружение в анализах повышенного уровня щелочной фосфатазы у вашего пса. Перечислим их: это повышение характерно для беременных сук; при условии, что у собаки перелом и он начал заживать, фосфатаза также повысится; у маленьких щенков ввиду активного формирования костной ткани этот фермент также будет иметься в организме в избыточном количестве.
Патологические процессы, развивающиеся в организме животного	Повышение щелочной фосфатазы также может свидетельствовать о развитии множества весьма неприятных заболеваний, к сожалению, серьезных, часто угрожающих жизни вашего питомца, и незначительных, быстро вылечивающихся. Речь идет о: гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы; циррозе печени – замещении специфических клеток печени соединительной тканью; онкологических процессах, поразивших молочные железы животного; воспалительных процессах или закупорках желчных протоков; воспалении поджелудочной железы; развитии гепатита каких-либо разновидностей, в том числе инфекционного; остеодистрофии – рассасывании костной ткани ввиду нарушения обмена веществ; нехватке таких веществ, как фосфаты и кальций; развитии синдрома Кушинга – устойчивое повышение кортизола в крови, которое сопровождается различными функциональными расстройствами организма; диабете сахарного типа; атаксии – расстройстве моторики; онкологических процессах, поразивших костные ткани животного, желчный пузырь и печень; воспалительные процессы внутри кишечника; инфаркте почек или легочном; развитии абсцесса.
Принадлежность к определенной породе	Что интересно, у одной из всех существующих на сегодняшний день на свете пород такой показатель, как щелочная фосфатаза, повышен от природы. Речь идет о хаски – собаках, которые были выведены селекционерами для тяжелой работы в экстремальных условиях. Их обмен веществ и обеспечивает постоянно повышенный показатель щелочной фосфатазы. Кроме того, может быть выше нормы этот показатель у метисов хаски.

Симптомы повышения щелочной фосфатазы

К сожалению, провести диагностику повышения щелочной фосфатазы у собак самостоятельно без анализов и исследований не получится, как, в общем, нет и каких-либо конкретных признаков, характеризующих рост количества этого фермента. Однако, если он сопровождает развитие какого-либо заболевания, вам следует обратить внимание на следующие изменения в поведении и самочувствии питомца:

• отсутствие заинтересованности в еде, особенно в любимых лакомствах, отказ от полагающейся порции корма;
• вялость, апатия, желание все время спать;
• отсутствие интереса к играм с хозяином, а также к получению почесываний, поглаживаний;
• постоянная тошнота, рвота, отхаркивания;
• моча потемневшего цвета;
• кал посветлевший;
• какие-либо поведенческие отклонения.

Как видите, симптомы не являются в данном случае хоть сколько-нибудь уникальными, они характерны практически для всех заболеваний. При этом, обращать на них внимание нужно в любом случае, так как своевременное реагирование и немедленное посещение ветеринара способны спасти жизнь вашему питомцу, в то время как «промедление смерти подобно».

Диагностика патологии

Проведение диагностических мероприятий на предмет обнаружения повышения интересующего нас фермента – компетенция ветеринарного врача и никого иного. Самостоятельно провести диагностику у своего любимого животного полно и адекватно вы не сможете, особенно в том случае, когда не имеете ветеринарного образования. Что и говорить, многие хозяева просто не знают, что такое щелочная фосфатаза, и что ее повышение характерно для развития множества недугов.

Так, чтобы понять, что питомец страдает от недуга, связанного с повышением фосфатазы, врач должен провести следующие диагностические мероприятия.

1. В первую очередь необходим визуальный осмотр собаки, приведенной на прием. Данное простейшее обследование поможет врачу:

• исключить некоторые явные недуги;
• сформировать мнение об общем состоянии собаки;
• отметить отклонения в ее поведении и внешнем виде, которые могут свидетельствовать о каких-либо недугах.

После завершения общего осмотра, можно приступить к более тщательным внешним обследованиям.

2. Обязательно необходимо провести пальпацию брюшной полости животного (живота собаки). В данном случае речь будет идти о выявлении или наоборот, убеждении в отсутствии таких явлений, как:

• локальные болезненные проявления;
• увеличенная печень собаки и т.д.

3. Оценка шерстяного покрова — третий этап осмотра. Вы удивитесь, но состояние шерсти животного может сказать вам о многих вещах, в том числе и о наличии в организме каких-либо неполадок. Так, при условии, что оценка состояния шерсти проведена, врач переходит к сбору информации от хозяев и лабораторных обследований, а также аппаратной диагностики

4. Так, в первую очередь ветеринар начнет опрос хозяев на предмет описания рациона питания собаки. Так, в некоторых случаях повышение щелочной фосфатазы может быть оправдано:

• перекармливанием животного;
• составлением рациона из жирного, не подходящего собаке, корма;
• переизбытке в меню животного витамина С;
• кормлении «запрещенкой» — сладостями, чипсами и прочими, запрещенными животным продуктами.

Подобранные с улицы животные или животные-отказники, с которыми жестоко обращались, к сожалению, часто могут «похвастаться» искомым повышением щелочной фосфатазы, обусловленным целым «букетом» проблем

При условии, что такой дисбаланс в питании имеет место быть, возможно, излечить недуг получится просто изменив рацион животного.

5. Когда информация при внешнем осмотре и опросе хозяев будет собрана, настанет время для проведения аппаратного обследования. Речь идет, прежде всего, об ультразвуковом исследовании органов брюшной полости собаки, которое отобразит, все ли в порядке у животного.

6. После получения результатов УЗИ или в одно и то же время производится сдача на анализ биологических жидкостей. Так, чаще всего ветеринарам требуются анализы крови:

• общий;
• биохимический.

При условии, что причина заболевания не ясна, а уровень фосфатазы щелочного типа в крови животного продолжает возрастать, владельцу будет предложено оставить питомца в клинике для проведения ряда обследований в стационарных условиях, и назначения лечения.

Как правильно подготовиться к биохимии крови при подозрении на повышение щелочной фосфатазы

Как известно, в большинстве случаев для получения достоверных результатов при проведении анализов, необходимо предварительно подготовить питомца. Собственно, это утверждение является актуальным и для людей, так как мы сами перед анализом крови голодаем длительное время.

Владельца собаки, у которой будут брать кровь, предупреждают, что животное запрещено перед анализом:

• в течение 8 часов кормить любой пищей, хоть промышленным кормом, хоть домашним (любая пища, по сути, содержит одни и те же вещества, которые окажут негативное влияние на получение достоверных результатов, изменив их показатели);
• поить чем-либо, кроме простой воды;
• за несколько суток до проведения анализа лучше перестать проводить регулярные тренировки с животным, если оно ходит к кинологу, готовится к соревнованиям или получает иные интенсивные физические нагрузки.

Обратите внимание на весьма важный факт: дело в том, что при условии, что ваш питомец принимает какие-либо лекарства, об этом предварительно нужно сообщить доктору.

Как мы уже упоминали выше, без каких-либо последствий приводят к повышению уровня фосфатазы следующие медицинские препараты:

• гормональные лекарственные средства стероидного ряда;
• нестероидные лекарства, убирающие воспалительные процессы в организме;
• сосудосуживающие препараты.

Однако, нужно понимать, что иногда процессы, проходящие в организме любого живого существа, могут быть непредсказуемы, особенно в том случае, когда на них оказывается воздействие извне. При условии, что ваша собака принимает не входящие в список выше лекарства, они также могут повлиять на показатель щелочной фосфатазы, или же обусловить иные изменения в анализах, которые будут свидетельствовать о наличии в организме действующих веществ, а не патологий. Поскольку препараты оказывают влияние на получаемые в итоге сведения, обсудите с ветеринаром заранее:

• можно ли их отменить;
• на некоторый срок для проведения обследования крови;
• как именно провести отмену;
• и когда пройти исследования.

Чтобы максимально снизить уровень волнения питомца, от которого он может заболеть еще сильнее, все процедуры проводятся в быстром темпе. Кроме того, быть может, вы не знали, но стресс способен также оказать влияние на итоговые показатели анализов, подготовленных в лаборатории. Именно поэтому хозяин должен присутствовать при взятии материалов на анализы и осмотре в обязательном порядке. В противном случае к волнению питомца прибавится не только страх иголок и чужих людей, но и беспокойство, а заодно и вселенская грусть от разлуки с хозяином.

Лечение недуга

Повышение количества интересующего нас фермента в организме питомца по сути своей не может выступать отдельным заболеванием, так как всегда является следствием какого-либо недуга.

Это значит, что вылечить повышенный уровень щелочной фосфатазы нельзя, ведь она следует за каким-то конкретным заболеванием.

Обязанность ветеринарного доктора — изучить анализы животного и сделать предположения о том, что вызвало повышение фермента

Задачи доктора, получившего нерадостный анализ конкретной собаки, состоят в следующем:

• первопричину повышения заболевания обнаружить;
• провести ее лечение;
• устранить негативное воздействие клинических проявлений данного недуга.

К сожалению, консервативная терапия (проводится только при использовании медикаментов) не всегда способна оказать помощь вашему питомцу. В некоторых случаях, когда речь идет о поражении каких-либо органов, приходится расставаться с частью той или иной системы. Иными словами, возможно одними лекарствами обойтись не получится, и операция станет решением вашей проблемы.

К слову, даже если консервативная терапия в вашем случае наверняка окажет определенной степени благотворное воздействие, нужно понимать, что назначать ее должен именно доктор. Сами вы не имеете право подбирать:

• ни лекарственные средства;
• ни их дозировку.

Повышенный уровень фосфатазы у беременной собаки — абсолютная норма, бояться нечего

Мы просим вас запомнить раз и навсегда: хозяевам запрещено диагностировать у питомцев болезни и лечить их самим, так как велика вероятность, что вы навредите животному. Дело в том, что одни лекарственные средства могут помочь питомцу, другие же усугубят неявные негативные процессы в его организме. При условии неправильного подбора препарата ил его дозировки, вполне возможно наступление немедленной гибели собаки.

Кормление в период проведения лечения и в восстановительный период

При условии, что врачи обнаружили изменение показателя щелочной фосфатазы, необходимо сразу же изменить диету собаки. Однако, делать это нужно с осторожностью.

Так, врачи не рекомендуют полностью заменять привычную для собаки пищу на какую-либо новую. Однако, строго необходимо исключить консервированное питание (например, мокрый корм), так как в этот период времени организму оно противопоказано.

Если же повышение показателя и вовсе было связано с продуктами питания животного, необходимо разобраться в конкретной причине возникновения изменений, и:

• понизить жирность рациона животного;
• снизить количество скармливаемой собаке пищи;
• убрать из рациона питания продукты, содержащие в избытке витамин С.

Иногда случается и так, что лечащий врач вашего животного принимает решение о назначении какой-либо специфической терапевтической диеты питомцу. В этом случае вы на 100% должны следовать его указаниям, чтобы вылечит питомца, так сказать, отделавшись малой кровью.

Дополнительные меры предосторожности

Помимо соблюдения специфических правил кормления животного, актуальных на время прохождения им медицинских процедур, связанных с повышением уровня рассматриваемого нами фермента, также необходимо следовать правилам, которые позволят оградить здоровье питомца от ухудшения и даже наоборот, поспособствуют более быстрому восстановлению животного. Рассмотрим их.

1. Так, в первую очередь необходимо запомнить, что на время получения лечения ваша собака становится «не выездной». Нет, вы по-прежнему можете брать ее на прогулки за город, однако, ездить в путешествия и даже близлежащие области строго не рекомендуется, так как климатические изменения скажутся на состоянии здоровья питомца исключительно негативно.

Даже для здоровой собаки, равно как и для человека, акклиматизация грозит перестройкой всех протекающих в организме процессов, и тяжело проходит. Что же говорить об ослабленном недугом питомце, который все силы отдает на элементарное восстановление.

2. Второе правило, которое необходимо соблюдать при лечении повышенного уровня щелочной фосфатазы, гласит, что любой стресс для вашего питомца в это время – все равно, что яд. Даже небольшие конфликтные ситуации повлияют на различные процессы организма животного, и могут усугубить ситуацию. Мы советуем вам воздержаться на время лечения от «разборок» с собакой, даже в том случае, если имеют место быть поведенческие нарушения. Лучше наберитесь терпения, подождите, пока собака полностью поправится, и отправляйтесь с ней к кинологу.

3. Третье правило обозначает, что ваш питомец должен строго избегать излишних нагрузок. Так, на время его болезни вам придется отказаться от:

• занятий с кинологом;
• подготовительных тренировок перед соревнованиями;
• подготовок к выставкам;
• игр на прогулках;
• активных игр в домашних условиях.

При условии, что вы – хозяин очень игривого питомца, вам придется взять себя в руки и не отвечать на предложения собаки поиграть. Кроме того, придется немного сдвинуть время выгула, чтобы на некоторое время вы перестали встречаться с такими же активными друзьями вашей собаки, с которыми она привыкла и очень хочет играть.

Отказ от активных игр — вынужденная мера на время лечения болезни, вызвавшей повышение уровня фосфатазы

Обратите внимание: запрет на излишние физические нагрузки не означает, что вы вовсе должны укутать собаку одеялами, и не давать ей даже вставать. Без движения организм быстро становится угнетенным. Ваша задача в данном случае состоит в том, чтобы выгуливать собаку в спокойном темпе, достаточно длительно, чтобы ее мышечный корсет укреплялся, органы получали достаточно крови и кислорода, и при этом, чтобы не возникало перенапряжения.

Профилактика заболевания у собак

Чтобы вы и ваш питомец никогда не сталкивались с повышением щелочной фосфатазы, или, чтобы недуг не повторился второй раз, вам следует прибегнуть к соблюдению различных профилактических мер, описываемых в данном разделе.

Пусть эти меры не кажутся вам сложными или муторными. Как показывает практика, соблюдать их, по сравнению с дальнейшим прохождением лечения, намного:

• проще;
• легче;
• дешевле;
• спокойнее.

Рассмотрим их по порядку.

Регулярные осмотры у ветеринарного врача

Так, первая рекомендация касается регулярного посещения ветеринарного врача. Как и человеку, собакам периодически нужно проходить обследования у врачей, с той только разницей, что хозяева посещают за раз несколько специалистов, а собака одного, в лучшем случае двоих. Тем не менее, регулярный осмотр, проводимый раз в шесть месяцев, сопровождающейся сдачей анализов, как показывает статистика, может значительно понизить риск получения анализов с повышенным уровнем фосфатазы.

Даже если внешне ваш пес полностью здоров, внутри его тела могут протекать негативные процессы.

Опасность также состоит в том, что собаки, как и кошки и другие звери, очень терпеливы, и могут просто не подавать виду, что у них что-то болит. Осмотр ветеринара и сдача анализов помогут прекратить мучения животного.

Правильное ежедневное меню вашего питомца

Очень важно правильно составить рацион собаки. Мы говорим даже не о подборе содержания тех или иных питательных веществ, или его витаминизации. Речь идет об элементарном исключении запрещенных ветеринарными врачами продуктов из ежедневного меню собак. Речь идет о таких продуктах, как:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• полуфабрикаты;
• жареная еда (абсолютно любая);
• соленая еда;
• сдобренная специями пища (особенно опасна острая);
• выпечка и другие изделия из муки;
• сладости с любым составом;
• пищевой мусор, который так любит человек, например, чипсы, газировку, мороженое и т.д.

То, что с трудом переносит, но терпит, организм человека, тело собаки порой даже не может переварить. Так, содержащиеся в шоколаде вещества, полезные для нас, у собак не выводятся.

В подробно разберём, чем нельзя кормить собаку, какие продукты строго запрещены для представителей любых пород, и способны нанести им вред.

Даже одна маленькая плитка настоящего, чистого шоколада может привести к смерти питомца. Регулярное же поступление сахара обеспечивает животным раннюю слепоту, острая еда нарушает работу желудка и кишечника, жирная пища «ударяет» по печени и поджелудочной животных.

Помните, мы – то, что мы едим. Для собак это утверждение так же актуально. Еда уже способна лечить нас и поддерживать нужный уровень здоровья.

Отслеживание общего состояния здоровья любимца

Отслеживать общее состояния собаки – ваша прямая обязанность, как хозяина. Изменения, с ним связанные, могут проявлять себя совершенно по-разному. Например:

• собака из веселой становится грустной;
• всегда спокойный пес беспокоится;
• любвеобильность сменяется на агрессию;
• появляется сонливость и апатичность;
• происходит отказ от пищи;
• неожиданно выявляются новые аллергические реакции;
• меняют цвет моча (темнеет) и кал (светлеет);
• начинаются диспепсические расстройства: рвота, понос, запор, отрыжка и т.д.

Все изменения, которые не характерны для вашего любимца, должны вызывать ваше опасение. Скорее всего, животному плохо, и оно действительно нуждается в посещении врача.

Проведение профилактики рахита у молодняка

Как мы уже говорили, повышение уровня щелочной фосфатазы может произойти у щенков. Чтобы оно имело естественные причины, а не паталогические, ветеринары рекомендуют проводить профилактику собак против рахита. Она включает в себя следующие аспекты:

• включить в рацион собак витаминные и минеральные добавки, например, отлично помогает специально очищенный рыбий жир с витаминами, а также обязательно с фосфором и кальцием;
• регулярно гулять с щенятами на солнце, чтобы организм вырабатывал достаточное количество витамина D.

Как видите, это совсем не сложно. Однако, мы строго не рекомендуем осуществлять подбор добавок самостоятельно. Этот вопрос также нужно доверить ветеринарному врачу. Пусть лучше посоветует средства подороже, вещества из которых будут усваиваться у питомца, чем вы купите наиболее дешевые, и одновременно бесполезные средства.

Проверка молочных желез у кормящих собак

Еще один обязательный пункт – регулярный осмотр и прощупывание молочных желез у вашей собаки, которая кормит щенков. Мало того, что беременность сама по себе является процессом, который может запустить онкологию, но еще и кормление усугубляет порой ситуацию самым негативным образом. Прощупать молочные железы собаки совсем не трудно. Главное, вы не должны обнаружить никаких:

• уплотнений;
• шариков;
• опухолей;
• утолщений и т.д.

Если что-то из этого вы заметили, немедленно отправляйтесь к ветеринарному врачу, скорее всего – это начинающаяся онкология, которую следует незамедлительно предотвратить.

Защита питомца от стресса

Защитить любимого члена семьи от стресса – задача хозяина. Как мы уже сказали, наличие беспокойств способно здорово усугубить состояние здоровья животного. Мы не советуем в принципе решать проблемы с поведением собаки физическим насилием, однако, если вы все же применяете подобный метод наказаний, настало время от него отказаться.

Грубость по отношению к питомцу на это время допускать также не стоит. Чем сильнее расстроится собака, тем хуже ей станет. Откажитесь от нравоучений, подождите, пока пес не восстановится, а затем, при необходимости, решите возникшие проблемы с кинологом.

Любовь хозяина — целительная сила. Поддержите своего любимца в борьбе с болезнью

Подведем итоги

Чем раньше вы обратитесь в ветеринарную клинику при обнаружении каких-либо отклонений в поведении и самочувствии питомца, тем больше вероятность, что повышенный уровень щелочной фосфатазы будет диагностирован, а значит, быстро произойдет и определение первопричины изменения показателей по данному ферменту.

Далее доктор подберет питомцу соответствующее лечение, и вскоре он пойдет на поправку. В самых тяжелых случаях, когда питомца все же не удается вылечить, доктор помогает облегчить его страдания, и серьезно повышает качество жизни животного. Как бы то ни было, в тот день, когда вы завели собаку, на ваши плечи легла обязанность заботиться о ней и ответственность за состояние животного. Отнеситесь к вопросу здоровья любимца серьезно, и с наибольшей вероятностью для вас обоих все закончится благополучно.

Видео – Расшифровка анализа крови собак

Среди лабораторных методов, применяемых в ветеринарии, достойное место занимает биохимический анализ биологических жидкостей. Учитывая постулат Р. Вирхова о том, что «болезнь не представляет для организма ничего нового», можно утверждать: биохимический анализ является одним из ключевых звеньев в цепи логических размышлений врача при постановке диагноза. В то же время мониторинг биохимических показателей крови позволяет определять эффективность проводимого лечения.

При исследовании биохимических составляющих крови весь спектр показателей делят на органические и неорганические. Каждый из показателей характеризует какую-то часть метаболизма, однако полное представление о патологии можно получить только при синтетической интерпретации данных.

Изучение клинической биохимии базируется на интеграции с другими клиническими дисциплинами, без знания которых невозможно анализировать изменения биохимических показателей при патологических процессах. В то же время биохимия является базисом для глубокого понимания динамики заболевания.

Одним из наиболее интересных и наименее изученных разделов клинической биохимии является ферментология - наука об обмене, функциях и свойствах ферментов. Ферменты, высокомолекулярные белковые соединения, играют в организме роль катализаторов. Без их участия в организме не проходит ни одна, даже самая незначительная реакция. В зависимости от локализации в органах и тканях клеточные ферменты делятся на органоспецифические и неспецифические. Первые (индикаторные) свойственны для одного, строго определенного органа, вторые - для нескольких. Изменения активности ферментов в биологических субстратах, которые выходят за границы физиологических колебаний, являются показательными для заболеваний разных органов и систем организма. При патологии могут наблюдаться три вида изменений активности энзимов в крови: гиперферментемия, гипоферментемия и дисферментемия.
Увеличение активности ферментов объясняется выходом из поврежденных клеток фермента, увеличением проницаемости клеточных мембран, повышением каталитической активности ферментов.
Дисферментемия характеризуется появлением в сыворотке крови энзимов, активность которых не проявляется в здоровом организме.
Гипоферментемия характерна для секреторных ферментов, когда их синтез в клетках нарушен.

Другим, не менее интересным разделом клинической биохимии, является обмен белков, углеводов и липидов, которые тесно взаимосвязаны и могут характеризовать основной обмен. Ниже приведены метаболиты, изменение концентрации которых в крови может указывать на определенные заболевания.

Белок (общий) . Изменения содержания общего белка (относительные) в результате изменения объема крови, водных нагрузок, инфузии большого объема кровозамещающих солевых растворов (гипопротеинемия) или при дегидратации организма (гиперпротеинемия).
Абсолютная гипопротеинемия (алиментарная) при голодании, нарушениях функции ЖКТ травмах, опухолях, воспалительных процессах, кровотечениях, выделении белка с мочой, образовании значительных по объему транссудатов и экссудатов, при повышенном распаде белка, лихорадочных состояниях, интоксикации, паренхиматозные гепатиты, цирроз печени. Уменьшение содержания белка ниже 40 г/л сопровождается отеком тканей.
Гиперпротеинемия . При инфекционных или токсических раздражениях ретикулоэндотелиальной системы, в клетках которой синтезируются глобулины (хронические воспаления, хронический полиартрит), при миеломной болезни. В моче белок отсутствует, или присутствуют следы (при охлаждении, стрессах, абсолютной белковой пище, длительных физических нагрузках, при введении адреналина и норадреналина, повышении температуры). Суточная экскреция белка выше 80-100 мг патологическая свидетельствует о поражении почек (остром и хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидной дистрофии почек, почечной недостаточности, поликистозе почек, отравлениях, гипоксии).

Креатинин . Образуется в мышцах и выделяется почечными клубочками.
Креатинемия отмечается у больных с острыми и хроническими нарушениями функции почек.
Повышается уровень креатинина в крови при закупорке мочевыводящих путей, тяжелом диабете, гипертиреозе, поражениях печени, гипофункции надпочечников.
Снижение в крови наблюдается при уменьшении мышечной массы, беременности.

Глюкоза . Основной компонент энергетического обмена. В физиологических условиях уровень в крови может повышаться после обильной углеводной пищи, физических нагрузках. Снижение - при беременности, из-за недоедания, несбалансированного рациона, после приема ганглиоблокаторов.
Гипергликемия . При сахарном диабете, остром панкреатите, травмах и сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, токсикозах, тиреотоксикозе, отравлениях СО, ртутью, эфиром, шоке, стрессе, повышенной гормональной активности коры надпочечников, передней доли гипофиза.
Гипогликемия . При передозировке инсулина, заболеваниях поджелудочной железы (инсулиноме, дефиците глюкогена), злокачественных заболеваниях (раке желудка, надпочечников, фибросаркоме), некоторых инфекционных и токсических поражениях печени, гипотиреозе, наследственных заболеваниях, связанных с дефицитом ферментов (галактоземии, нарушении толерантности к фруктозе), врожденной гипоплазии надпочечников, после гастрэктомии, гастроэнтеростомии.
Глюкозурия (глюкоза в моче). При сахарном диабете, тиреотоксикозе, гиперплазии коры надпочечников, нарушениях функции почек, сепсисе, травмах и опухолях головного мозга, отравлениях морфином, хлороформом, стрихнином, панкреатите.

Мочевина . Конечный продукт обмена белков, синтезируется в печени. В физиологических условиях уровень мочевины в крови зависит от характера питания: при диете с низким содержанием азотистых продуктов ее концентрация снижается, при избыточном - повышается, при беременности - снижается.
Повышение содержания мочевины в сыворотке наблюдается при анурии, вызванной нарушениями выделения мочи (камнями, опухолями мочевых путей), почечной недостаточности, острой гемолитической анемии, тяжелой сердечной недостаточности, диабетической коме, гипопаратиреозе, стрессе, шоке, усиленном распаде белков, желудочно-кишечных кровотечениях, отравлениях хлороформом, фенолом, соединениями ртути.
Снижение происходит при тяжелых заболеваниях печени, при голодании, после гемодиализа.

Кальций . Основной компонент костной ткани, участвует в процессе свертывания крови, мышечного сокращения, деятельности эндокринных желёз.
Увеличение наблюдается при гиперпаратиреозе, гипервитаминозе Д, острой атрофии костной ткани, акромегалии, миеломной болезни, гангренозном перитоните, саркоидозе, сердечной недостаточности, тиреотоксикозе.
Снижение - при гипопаратиреозе, авитаминозе Д, хронической болезни почек, гипонатриемии, остром панкреатите, циррозе печени, старческом остеопорозе, массивной гемотрансфузии. Небольшое снижение при рахите, при действии диуретиков, фенобарбитала. Может проявляться в виде тетании.

Магний . Активатор ряда ферментативных процессов (в нервной и мышечной тканях).
Повышение уровня в сыворотке при хронической почечной недостаточности, новообразованиях, гепатитах.
Понижение при длительной диарее, нарушении процессов всасывания в кишечнике, при приёме диуретиков, гиперкальциенемии, сахарном диабете.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) катализирует отсоединение фосфорной кислоты от органических соединений. Широко распространена в слизистой кишечника, остеобластах, плаценте, лактирующей молочной железе.
Повышение активности ЩФ в сыворотке крови отмечается при заболеваниях костей: деформирующем остите, остеогенной саркоме, при метастазах в кости, лимфогранулематозе с поражением костей, при повышенном метаболизме в костной ткани (заживлении переломов). При обтурационной (подпеченочной) желтухе, первичном билиарном циррозе, иногда при гепатитах, холангите уровень ЩФ увеличивается до 10 раз. Также при хронической уремии, язвенном колите, кишечных бактериальных инфекциях, тиреотоксикозе.
Снижение при хроническом гломерулонефрите, гипотиреозе, цинге, выраженной анемии, накоплении радиоактивных веществ в костях.

АЛТ (Аланинаминотрансфераза) . Фермент широко распространен в тканях, особенно печени.
Повышение активности АЛТ в сыворотке - при острых гепатитах, механической желтухе, циррозе печени, введении гепатотоксических препаратов, инфаркте миокарда. Повышение АЛТ - специфический признак заболеваний печени (особенно острых), возникает за 1-4 недели до появления клинических признаков.
Снижение (резкое) при разрыве печени в поздние сроки тотального некроза.

ACT (Аспартатаминотрансфераза) . Фермент, который в небольшом количестве содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, почек.
Увеличение активности ACT происходит при инфаркте миокарда и сохраняется 4-5 дней. При некрозе или повреждениях печеночных клеток любой этиологии, остром и хроническом гепатите (АЛТ больше ACT). Умеренное увеличение у больных с метастазами в печени, при прогрессивной мышечной дистрофии.

ГГТ (Гаммаглютамилтранспептидаза) . Обнаружена в печени, поджелудочной железе, почках. Отсутствие повышенной активности этого фермента при костных заболеваниях позволяет дифференцировать источник повышения щелочной фосфатазы.
Увеличение активности ГГТ является признаком гепатотоксичности и заболеваний печени. Повышают ее активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевой рост в печени, лекарственная интоксикация. Повышение отмечают при заболеваниях поджелудочной железы, при сахарном диабете и инфекционном мононуклеозе.

Амилаза . Фермент, катализирующий гидролиз крахмала, гликогена, глюкозы.
Повышается активность при остром и хроническом панкреатите, кисте поджелудочной железы, стоматите, невралгии лицевого нерва.
Снижение при панкреонекрозе, отравлении мышьяком, барбитуратами, за счет реабсорбции при перитоните, непроходимости тонкого кишечника, перфорации язвы или разрыве маточной трубы.

При изучении показателей крови при различных заболеваниях можно выявить некоторый интеграл, проявляющийся в комплексе изменений концентрации некоторых метаболитов.

Печень. Острое состояние:

• повышение активности АЛТ;
• повышение активности ACT - более тяжелый процесс;
• снижение концентрации мочевины (при тяжелых заболеваниях);
• повышение уровня креатинина;
• гипопротеинемия.

Печень. Застойные явления:

• повышение активности ГГТ;
• повышение активности ЩФ.

Поджелудочная железа:

• повышение активности амилазы;
• снижение концентрации кальция - при остром панкреатите;
• креатинемия - тяжелый диабет;
• гипергликемия - диабет, гипогликемия - дефицит глюкагона, инсулина;
• повышение активности ГГТ.

Сердце:

• повышение активности ACT - инфаркт миокарда;
• увеличение концентрации кальция - сердечная недостаточность;
• повышение концентрации мочевины - тяжелая степень сердечной недостаточности.

Почки:

• креатинемия - острое и хроническое поражение, увеличение концентрации креатинина при закупорке мочевыводящих путей;
• повышение содержания мочевины;
• магний - повышение концентрации - при хронической почечной недостаточности, снижение уровня при заболевании почек с значительным диурезом;
• снижение концентрации кальция - при хронических заболеваниях почек;
• гиперфосфатемия - при хронической почечной недостаточности.

Опухоли:

• повышение активности ЩФ - при остеогенной саркоме;
• повышение активности ACT - при метастазах в печени;
• повышение активности ГГТ - при опухолевом росте в печени.

В.В. Котомцев, заведующий кафедрой биотехнологии УрГАУ , профессор, д.б.н.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Кавказская овчарка, мальчик, 12 лет. Зимой прошли лечение от дирофиляриоза. В мае обратились к врачу по поводу высокой температуры и отказа от пищи. Несколько раз сдавали биохимию. Самые последние анализы показали, что все в норме, кроме ЩФ, которая стала уже 4000. До этого она прыгала. Сначала была 2700, потом 2370, 3146,1754,1400 и последняя 4000. На УЗИ все органы в порядке, единственное на печени небольшое образование, которое стало быстро уменьшаться после лечения Гептралом. Врач предполагает, что надо удалять предстательную железу. Но на УЗИ она в полном порядке, нет никаких новообразований и по биохимии нет никаких показателей, которые бы указывали, что проблема именно там. На сколько я поняла у врача тоже нет никакой уверенности и 100% подтверждений того, что причина именно в предстательной железе. Подскажите пожалуйста, где может быть проблема, что это может быть, когда все показатели в норме, а одна ЩФ вот так прыгает. Грешу на то, что анализы делали в человеческой лаборатории, а не в вет. Может это из-за реактивов такие показатели? В общем просто не знаю что думать.

Ответ

Горейко Мила Александровна

Главный ветеринарный врач, стоматолог, к.в.н.

Здравствуйте, щелочная фосфотаза может завышаться из-за нарушения тока желчи (холестатическое гепатобилиарное заболевание); нодулярная гиперплазия печени (развивается при старении); холестаз; заболевания костной системы (опухоли костей, остеомаляция и др.);Ещё раз здравствуйте! Щ.Ф. может завышаться при новообразованиях в печени. Так же Щ.Ф. может завышаться при новоообразованиях, воспалении в других органах. Если есть хромота, рекомендуется проведение рентгенологического исследования конечности на предмет злокачественной опухоли в кости, щ.ф. так же может завышаться из за этого. Показанием к удалению предстательной железы является злокачественные новообразования (не кисты). При кистах предстательной железы, увеличении размера, воспалении, показана кастрация для снижения гормонального фона, влияющего на предстательную железу. Здравтсвуйте.Нодулярная гиперплазия печени не требует специфического лечения. При тяжелых случаях проводят хирургическое лечение.Необходимо динамическое наблюдение.

Биохимическое исследование крови. Материалы, методика, интерпретация результатов биохимии

Исследуемый материал: сыворотка,реже плазма.

Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой) . Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ!

Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.

Несколько слов о пункции яремной вены . Часто, в практике, случается, что, повозившись пятнадцать минут с венами полумертвого животного, врачи отчаиваются. СДАВАТЬСЯ ВСЕГДА РАНО!!! Один из чудеснейших способов взять кровь, даже при коллапсе, - венепункция ярёмной вены . Особенно прекрасно работает у «никаких» котов с уремией, когда они уже не могут сопротивляться. Важное условие - шерсть в месте пункции лучше сбрить лезвием (лучше видно). Положение животного на боку. Откидываем назад голову (ассистент). Нажимаем указательным пальцем в яремный желоб, небольшой массаж, и … видим прекрасную, очаровательную венку . Продолжая прижимать вену, берем кровь шприцом 2-5 мл с иглой 0,7-0,8. Особенно не любят подобные процедуры владельцы животных и упертые безграмотные врачи. Не устаю повторять:сотни раз брал кровь (и вводил лекарства) через ярёмную вену. ОСЛОЖНЕНИЙ НЕ БЫЛО!!!

Главное, касаемо, в том числе, и пункции мочевого пузыря: стоит ли пренебрегать лёгким и удобным для всех методом, если никогда не делал его, или боишься? Каждый выбирает для себя.

Хранение: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. Если есть возможность, отцентрифугируйте на месте. Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (сыворотка или плазма, размораживать пробу можно только один раз).

Доставка: Пробирки должны быть подписаны. Доставить кровь следует в кротчайшие сроки по возможности в сумке-холодильнике. НЕ ТРЯСТИ!

НЕЛЬЗЯ доставлять кровь в шприце.

Факторы, влияющие на результаты:

При долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,

Плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д.,

Следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна

Концентрацияв сыворотке больше чем вплазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза

Концентрацияв сыворотке равна плазме :АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина

Концентрацияв сыворотке меньше чем вплазме :АСТ, калий, ЛДГ, фосфор

Гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.

При комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,

Высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,

Билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,

Физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),

следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.

Ферменты.

Ферменты - основные биологические катализаторы , т.е. вещества природного происхождения, ускоряющие химические реакции. Также, ферменты принимают участие в регуляции многих метаболических процессов, обеспечивая тем самым соответствие обмена веществ изменённым условиям. Почти все ферменты являются белками. В зависимости от реакционной и субстратной специфичности, различают шесть основных классов ферментов (оксиредуктазы, трансферазы, гидролазы, лиазы, изомеразы и лигазы). Всего, на настоящий момент, известно более 2000 ферментов.

Каталитическое действие фермента, т.е. его активность , определяют в стандартных условиях по увеличению скорости каталитической реакции по сравнению с некаталитической. Скорость реакции обычно указывают как изменение концентрации субстрата или продукта за единицу времени (ммоль/л в секунду). Другой единицей активности является Международная единица (Ед.) - количество фермента, превращающего 1 мкмоль субстрата в 1 минуту.

Для клиники основное значение имеют следующие ферменты:

Аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАТ)

Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.

Референтные интервалы:

для собак - 11 - 42 Ед.;

для кошек - 9 - 29 Ед.

для лошадей - 130 - 300 Ед.

Повышено: Некроз клеток печени любой этиологии, острые и хронические гепатиты, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек; применение антикоагулянтов, витамина С

Понижено: Диагностического значения не имеет (редко при недостатке пиридоксина (Витамина В 6).

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ, АлАТ)

Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, В мышцах - в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.

Референтные интервалы:

для собак - 9 - 52 Ед.;

для кошек - 19 - 79 Ед.

для лошадей - 2,7 - 20,0 ЕД;

Повышено: Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени, применение антикоагулянтов

Понижено:

креатинфосфокиназа (КФК, КК)

КФКсостоит из трёх изоферментов, состоящих из двух субъединиц, М и В. Скелетная мускулатура представлена изоферментом ММ (КФК-ММ), мозг - изоферментом ВВ (КФК-ВВ), миокард содержит около 40% изофермента МВ (КФК-МВ).

Референтные интервалы:

для собак -32 - 157Ед;

для кошек - 150 - 798 Ед.

для лошадей -50 - 300 Ед.

Повышено: Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ). Травмы, операции, миокардит, мышечные дистрофии, полимиозит, судороги, инфекции, эмболии, тяжелая физическая нагрузка, повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг, наркоз, отравление (в т.ч. снотворными), кома, синдром Рейе. Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.

Понижено:

гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

ГГТ присутствует в печени, почках, поджелудочной железе.Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени. Установление высокого значения ГГТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности сывороточной щелочной фосфатазы.

Референтные интервалы:

для собак -1 - 10Ед.;

для кошек - 1 - 10 Ед.

для лошадей - 1 - 20 Ед.

Повышено: Гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы, постинфарктный период;

Понижено: Диагностического значения не имеет.

лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

ЛДГ - фермент, катализирующий внутреннюю конверсию лактата и пирувата в присутствии НАД/НАДН. Широко распространен в клетках и жидких средах организма. Повышается при разрушении тканей (искусственно завышается при гемолизе эритроцитов при неправильном взятии и хранении крови). Представлен пятью изоферментами (ЛДГ 1 - ЛДГ 5)

Референтные интервалы:

для взрослых собак -23 - 164Ед.;

для взрослых кошек - 55 - 155 Ед.

для взрослых лошадей - 100 - 400 Ед.

у молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 - 3 раза.

Повышено: Повреждение ткани миокарда (2 - 7 сутки после развития инфаркта миокарда), лейкозы, некротические процессы, опухоли, гепатиты, панкреатиты, нефриты, мышечные дистрофии, повреждения скелетной мускулатуры, гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз, инфекционный перитонит кошек.

Понижено: Диагностического значения не имеет

Холинэстераза (ХЭ)

ХЭ содержится преимущественно в сыворотке крови, печени, поджелудочной железе. ХЭ плазмы крови -внеклеточный фермент гликопротеиновой природы, образующийся в клетках паренхимы печени.

Референтные интервалы:

собаки - от 2200 Е/л

кошки - от 2000 Е/л

Повышено: Диагностического значения не имеет.

Понижено: Подострые и хронические заболевания и поражения печени (в связи с нарушением синтеза ХЭ гепатоцитами), отравления фосфорорганическими соединениями.

АМИЛАЗА(ДИАСТАЗА)

Амилаза гидролизирует сложные углеводы. Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность ферментавозрастает при воспалении или обструкции. Некоторую амилазную активность имеют и другие органы - тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники. У лошадей амилаза представлена, в основном, бета - фракцией.

Референтные интервалы:

для собак (альфа-амилаза) - 685 - 2155Ед;

для кошек (альфа-амилаза) - 580- 1720 Ед.

для лошадей (бета-амилаза) - 4,9 - 16,5 Ед.

Повышено: Панкреатит, паротит, почечная недостаточность (острая и хроническая), отравления,сахарный диабет, острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени,заворот желудка и кишечника, перитонит, нарушение электролитного обмена.

Понижено: Некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз, отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном;применение антикоагулянтов.

фосфатаза щелочная (ЩФ)

Щелочная фосфатаза содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте. Для дифференциации активности ЩФ (печень или кости) используется определение ГГТ (увеличено при заболеваниях печени, и без изменений при заболеваниях костей).

Референтные интервалы:

для взрослых собак -18 - 70Ед;

для взрослых кошек -39 - 55 Ед.

для взрослых лошадей - 70 - 250 Ед

у молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.

Повышено: Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей, холангит, синдром Кушинга, обтурация желчных протоков, опухоли желчного пузыря; абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит, бактериальные инфекции ЖКТ, жирный корм, беременность.

Понижено: Гипотиреоз, анемия, гиповитаминоз С, применение кортикостероидов.

фосфатазаКислая(кф)

У самцов 50% содержащейся в сыворотке КФ поступает из предстательной железы, а остальная часть - из печени и разрушающихся тромбоцитов и эритроцитов.

У самок КФ вырабатывается печенью, эритроцитами и тромбоцитами.

Референтные интервалы:

собаки- 1-6 Е/л

кошки - 1-6 Е/л

Повышено: Карцинома предстательной железы (в начальной стадии рака простатыактивность КФ может быть в пределах нормы).

При метастазах карциномы предстательной железы в костную ткань нарастает и ЩФ.

Массаж предстательной железы, катетеризация, цистоскопия, ректальные исследования приводят к повышению КФ, поэтому кровь для анализа рекомендуется брать не ранее, чем через 48 часов после указанных процедур.

Понижено: Диагностического значения не имеет.

Липаза

Липаза - фермент, катализирующий расщепление глицеридов высших жирных кислот. В организме вырабатывается рядом органов и тканей, что позволяет различать липазу желудочного происхождения, поджелудочной железы, липазу легких, кишечного сока, лейкоцитов и др. Сывороточная липаза представляет собой сумму органных липаз, а повышение ее активности является следствием патологического процесса в каком-либо органе. Колебания активности сывороточной липазы у здорового животного незначительны.

Референтные интервалы:

собаки- 30-250 Е/л

кошки - 30-400 Е/л

Повышено: Острый панкреатит (можетбыть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой) - активность липазы в крови быстро увеличивается в течение нескольких часов после приступа панкреатита, достигая максимума через 12-24 часов, и остается повышенной в течение 10-12 дней, т.е. более продолжительное время, чем активностьα-амилазы. При злокачественном новообразовании поджелудочной железы вранней стадии заболевания.

Понижено: Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу), при злокачественном новообразовании поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрешения ткани железы).

Субстраты и жиры

Билирубин общий

Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина, конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой с образованием моно- и диглюкуронидов, выделяемых с желчью (прямой билирубин). Уровень билирубина в сыворотке увеличивается при заболеваниях печени, обструкции желчных путей или гемолизе.При гемолизе образуется неконъюгированный (непрямой) билирубин, следовательно, будет наблюдаться высокий общий билирубин при нормальном прямом.

Референтные интервалы:

для собак - 3,0 - 13,5 ммоль/л;

для кошек - 3,0 - 12,0 ммоль/л.

для лошадей - 5,4 - 51,4 ммоль/л.

Повышено: Повреждение клеток печени различного характера, обтурация желчных протоков, гемолиз

Понижено: Заболевания костного мозга, анемия, гипоплазия, фиброз

Билирубин прямой

Референтные интервалы:

для собак -0,0 - 5,5 ммоль/л;

для кошек -0,0 - 5,5 ммоль/л.

для лошадей - 0,0 - 10,0 ммоль/л.

Повышено: обтурация желчных протоков, холестаз, абсцесс печени, лептоспироз, хронический гепатит

Понижено: диагностического значения не имеет.

Мочевина

Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака, образуемого в результате бактериального брожения в желудочно-кишечном тракте, дезаминирования аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований, биогенных аминов и проч. Выделяется почками.

Референтные интервалы:

для собак -3,5 - 9,2 ммоль/л;

для кошек - 5,4 - 12,1 ммоль/л.

для лошадей - 3,5 - 8,8 ммоль/л;

Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), богатое белком питание, острая гемолитическая анемия, шок, стресс, рвота, понос, острый инфаркт миокарда

Понижено: Низкое поступление белка в организм, тяжелые заболевания печени

Креатинин

Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина).Креатинин полностью выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах.Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.

Референтные интервалы:

для собак -26,0 - 120,0 мкмоль/л;

для кошек - 70,0 - 165,0 мкмоль/л.

для лошадей - 80,0 - 180,0мкмоль/л.

Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), гипертиреоз, применение фуросемида, витамина С., глюкозы, индометацина, маннита. Пациенты с диабетическим кетоацидозом могут иметь ложно завышенный уровень креатинина.

Понижено: Беременность, возрастные уменьшениямышечной массы

Мочевая кислота

Мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена. Она образуется в печени в результате распада нуклеотидов, дезаминирования аминопуринов и последующего окисления оксипуринов. Выводится из организма почками.

Референтные интервалы:

собаки- 9-100 мкмоль/л

кошки- до 150 мкмоль/л

Повышено: Значительно -при нарушении выведения мочевой кислоты из организма(заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз), подагра - обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты. Незначительно - при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В 12 -дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.

Понижено: Диагностического значения не имеет.

Общий белок

Общий белок сыворотки состоит, главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина. Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком. Концентрация белка сыворотки / плазмы определяется состоянием питания, функцией печени, почек, гидратацией и различными патологическими процессами. Концентрация белка определяет коллоидное осмотическое (онкотическое) давление.

Референтные интервалы:

для собак -40,0 - 73,0 г/л;

для кошек - 54,0 - 77,0 г/л.

для лошадей - 47,0 - 75,0 г/л;

Повышено: Дегидратация, венозный стаз. Опухоли, воспалительные процессы, инфекции, гипериммуноглобулинемия

Понижено: Потери белка при гастроэнтеропатиях, нефротический синдром, снижение синтеза белка, хронические гепатиты, гепатозы, нарушение всасывания белка

Альбумин

Альбумины - наиболее гомогенная фракция простых белков, почти исключительно синтезирующихся в печени. Около 40% альбуминов находятся в плазме, остальные - в межклеточной жидкости. Основные функции альбуминов - поддержание онкотического давления, а также участие в транспорте мелких эндо- и экзогенных веществ (свободных жирных кислот, билирубина, стероидных гормонов, магния, кальция, лекарственных веществ, и проч.).

Референтные интервалы:

для собак -22,0 - 39,0 г/л;

для кошек - 25,0 - 37,0 г/л.

для лошадей - 27,0 - 37,0 г/л.

Повышено: Состояние дегидратации;

Понижено: Дистрофия алиментарная, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, заболевания ЖКТ, нефротический синдром, хронический пиелонефрит, синдром Кушинга, кахексия, тяжелые инфекции, панкреатит, экземы, экссудативные дерматопатии.

Глюкоза

Уровень глюкозы крови - основной показатель углеводного обмена. Поскольку глюкоза равномерно распределяется между плазмой и форменными элементами, её количество можно определять как в цельной крови, так и в сыворотке и плазме.

Референтные интервалы:

для собак -4,3 - 7,3 ммоль/л;

для кошек -3,3 - 6,3 ммоль/л.

для лошадей - 3,0 - 7,0 ммоль/л.

Повышено: сахарный диабет, синдром Кушинга,стресс, шок, инсульт, инфаркт миокарда, физическая нагрузка, хронические заболевания печени и почек, феохромацитома, глюкангиома, панкреатит, применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.

Понижено: Заболевания поджелудочной железы, рак желудка, фибросаркома, поражение паренхимы печени, инсулиновый шок

Холестерин

Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов. Общий холестерин состоит из липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП) и, приблизительно, пятойчасти триглицеридов.

Референтные интервалы:

для собак -2,9 - 6,5 ммоль/л;

для кошек - 1.6 - 3,7 ммоль/л.

для лошадей - 2,3 - 3,6 ммоль/л.

Повышено: Гиперлипопротеинемия, заболевания печени, холестаз, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, опухоли поджелудочной железы, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков

Понижено: Дефицит ЛПВП, гипопротеинемия, опухоли и цирроз печени, гипертиреоз, острая и хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (терминальные стадии), ревматоидный артрит, недостаточность питания и всасывания, острые инфекции

триглицериды

Жиры корма гидролизуются в тонком кишечнике, абсорбируются и ресинтезируются клетками слизистой, после чего секретируются в лимфатические сосуды в виде хиломикронов. Триглицериды хиломикронов выводятся из крови тканевой липопротеинлипазой. В печени происходит эндогенная продукция триглицеридов. Эти триглицериды транспортируются в ассоциации с b -липопротеинами в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Референтные интервалы:

для собак -0,24 - 0,98 ммоль/л;

для кошек - 0,38 - 1,10 ммоль/л.

для лошадей - 0,1 - 0,4 ммоль/л.

Повышено: Гиперлипопротеинемия, сахарный диабет, гепатит, цирроз, обтурационная желтуха, острый и хронический панкреатит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, беременность, стресс; прием кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков,диета с высоким содержанием жира, углеводов;

Понижено: Голодание, гипертиреоз, острые инфекции, хронические обструктивные заболевания легких, гипертиреоз;прием аскорбиновой кислоты, гепарина;

Электролиты

Калий (К)

Калий является основным внутриклеточным катионом, концентрация которого в сыворотке регулируется его выделением с мочой, и другими механизмами. Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость. Сниженный или повышенный уровень калия в крови влияет на мышечную сократимость

Референтные интервалы:

для собак - 4,3 - 6,2 ммоль/л;

для кошек - 4,1 - 5,4 ммоль/л

для лошадей -2,2 - 4,5 ммоль/л

Повышено: Гемолиз, повреждение тканей, голодание, диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом, прием калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (Ко-тримоксазола).

Понижено: Голодание, рвота, понос, почечный канальцевый ацидоз, альдостеронизм, мышечная атрофия, применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы.

Натрий ( N a )

Натрий - преобладающий внеклеточный катион. Уровень натрия, в первую очередь, определяется волемическим статусом организма.

Референтные интервалы:

для собак - 138 - 164 ммоль/л;

для кошек - 143 - 165 ммоль/л.

для лошадей -130 - 143 ммоль/л.

Повышено: дегидратация, полиурия, сахарный и несахарный диабет, хронический гломерулонефрит, гипопаратиреоз, хроническая почечная недостаточность, опухоли костей, остеолиз, остеодистрофия, гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов.

Понижено: Дефицит витамина Д, остеомаляция, мальадсорбция, гиперинсулинизм, прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина.Ложная гипонатриемия может иметь место при тяжелой липемии или гиперпротеинемии, если анализ делается с разведением пробы.

Кальций общий(С а)

Кальций сыворотки является суммой ионов кальция, в т.ч. связанного с белками (в основном, с альбумином). Уровень ионов кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином Д.

Референтные интервалы:

для собак -2,3 - 3,3 ммоль/л;

для кошек - 2,0 - 2,7 ммоль/л.

для лошадей - 2,6 - 4,0 ммоль/л.

Повышено: Гиперпаратиреоз, опухоли костей, лимфома, лейкоз, саркоидоз, передозировка витамина Д

Понижено: Гипопаратиреоз, гиповитаминоз Д, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, панкреатит, остеомаляция, применение противосудорожных препаратов.

ФОСФОР (Р)

Концентрация неорганических фосфатов в плазме крови определяется функцией паращитовидных желез, активностью витамина Д, процессом всасывания в ЖКТ, функцией почек, костным метаболизмом и питанием.

Оценивать показатель необходимо в комплексе с кальцием и щелочной фосфатазой.

Референтные интервалы:

для собак -1,13 - 3,0 ммоль/л;

для кошек - 1,1 - 2,3 ммоль/л.

для лошадей - 0,7 - 1,9 ммоль/л.

Повышено: Почечная недостаточность, массивные гемотрансфузии,гипопаратиреоидизм, Гипервитаминоз Д, опухоли костей, лимфома, лейкоз, кетоз при сахарном диабете, заживающие переломы костей, применение диуретиков, анаболических стероидов.

Понижено: Гиперпаратиреоз, гиповитаминоз Д (рахит, остеомаляция), заболевания ЖКТ, нарушение питания, сильная диарея, рвота, струйное внутривенное введение глюкозы, инсулинотерапия, применение противосудорожных препаратов.

Железо ( F e )

Концентрация железа в сыворотке определяется его всасыванием в кишечнике; депонированием в кишечнике, печени, костном мозге; степенью распада или потерей гемоглобина; объемом биосинтезагемоглобина.

Референтные интервалы:

для собак -20,0 - 30,0мкмоль/л;

для кошек - 20,0 - 30,0 мкмоль/л.

для лошадей - 13,0 - 23,0 мкмоль/л.

Повышено: гемосидероз,апластическая и гемолитическая анемия, острый (вирусный) гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, нефрит, отравление свинцом; приём эстрогенов.

Понижено: Железодефицитная анемия, нефротический синдром, злокачественные опухоли, инфекции, послеоперационный период.

Магний ( Mg )

Магний, в первую очередь, является внутриклеточным катионом (60% содержится в костях); он является необходимым кофактором многочисленных ферментных систем, особенно АТФаз. Магний влияет на нервно-мышечный ответ и возбудимость. Концентрация магния во внеклеточной жидкости определяется его всасыванием из кишечника, выделением почками, и обменом с костями и внутриклеточной жидкостью.

Референтные интервалы:

для собак -0,8 - 1,4 ммоль/л;

для кошек - 0,9 - 1,6 ммоль/л.

для лошадей - 0,6 - 1,5 ммоль/л.

Повышено: Дегидратация, почечная недостаточность, травма тканей, гипокортицизм; прием ацетилсалицилата (длительное), триамтерена, солей магния, прогестерона.

Понижено: Недостаток магния, тетания, острый панкреатит, беременность, понос, рвота, применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии).

Хлор ( Cl )

Хлор - важнейший неорганический анион внеклеточной жидкости, важен в поддержании нормального кислотно-щелочного равновесия и нормальной осмоляльности.При потере хлоридов (в виде HCl или NH 4 Cl ) наступает алкалоз, при приёме внутрь или инъекции хлоридов возникает ацидоз.

Референтные интервалы:

для собак - 96,0 - 118,0 ммоль/л;

для кошек - 107,0 - 122,0 ммоль/л.

для лошадей - 94,0 - 106,0 ммоль/л.

Повышено: Гипогидратация, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, почечный канальцевый ацидоз, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз, гипофункция надпочечников, черепно-мозговые травмы, приём кортикостероидов, салицилатов (интоксикации).

Понижено: Алкалоз гипохлоремический, после пункций при асците, длительная рвота, понос, респираторный ацидоз, нефриты, прием слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно).

Кислотность ( pH )

Референтные интервалы:

для собак - 7,35 - 7,45 ;

для кошек - 7,35 - 7,45;

для лошадей - 7,35 - 7,45.

Повышено: Алкалоз (респираторный, нереспираторный)

Понижено: Ацидоз (респираторный, метаболический)